ДОГОВОР №1 от 21 - Медицинский центр &quot

advertisement
ДОГОВОР №___ от __________
на оказание платных медицинских услуг
Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская компания «Свет»
(лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-66-01-003381 от 16 июня
2015г.), именуемое в дальнейшем «Медицинский центр», в лице президента Клопова
Константина Владимировича, действующего на основании Устава, с одной стороны, и
гражданин(ка) ______________________, именуемый(ая) в дальнейшем «Пациент», с
другой стороны, заключили договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1 Медицинский центр на основании обращения Пациента берет на себя обязательство
оказать Пациенту медицинские услуги в соответствии с лицензией Медицинского центра, а
Пациент обязуется оплатить оказанные услуги в порядке предусмотренном настоящим
договором.
1.2 Перечень медицинских услуг оказываемых в рамках настоящего договора содержится в
прейскуранте Медицинского центра, и выбирается Пациентом самостоятельно или на
основании рекомендаций врачей.
2. СТОИМОСТЬ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ
2.1 Стоимость медицинской услуги определяется согласно действующего прейскуранта на
момент обращения Пациента.
2.2 Оплата каждой медицинской услуги оказываемой в рамках настоящего договора
осуществляется Пациентом в порядке 100 % предоплаты до получения медицинской услуги
путем внесения наличных денежных средств в кассу Медицинского центра или по
безналичному расчету.
3. СРОКИ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ
3.1 Услуги могут быть оказаны непосредственно в день обращения Пациента в Медицинский
центр (при наличии такой возможности), либо в день приема соответствующего специалиста
Медицинского центра по предварительной записи согласованной сторонами.
3.2 Длительность оказания услуги и ее периодичность определяется исходя из медицинских
показаний и определяется в каждом конкретном случае индивидуально.
4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
4.1 Медицинский центр обязан:
- предоставить пациенту информацию о местонахождении (месте государственной
регистрации) Медицинского центра, времени работы, имеющейся лицензии и приложениях к
ней, о квалификации специалистов, ценах на оказываемые услуги;
- предоставить Пациенту достоверную, доступную информацию о предоставляемой услуге
(услугах);
- оказать Пациенту медицинскую услугу надлежащим образом, в соответствии с
требованиями предъявляемыми к медицинским услугам на территории Российской
Федерации;
- на основании результатов обследования дать Пациенту разъяснения о состоянии его
здоровья, выявленных нарушениях и заболеваниях в рамках специализации врача;
- выдать рекомендации о необходимости и способах лечения о возможных
противопоказаниях, осложнениях и временных дискомфортах, которые могут возникнуть в
процессе проведения медицинской услуги и после нее;
- сохранить конфиденциальность информации о здоровье Пациента.
4.2 Медицинский центр имеет право:
- требовать от Пациента надлежащего исполнения обязательств по настоящему договору;
- самостоятельно определять виды и объем медицинской помощи, необходимые в каждом
случае обращения, с учетом медицинских показаний и противопоказаний. В случае
возникновения неотложных состояний медицинский центр самостоятельно определяет
объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств и других методов лечения,
необходимых для оказания надлежащей медицинской помощи, в том числе и не
предусмотренных Договором. Оплата за вышеперечисленные медицинские услуги
производится дополнительно;
- отказать пациенту в услуге в случае опоздания к назначенному времени более чем на 15
минут, предоставив возможность перенести прием на другое время;
- При повторных случаях опозданий или неявки Пациента на прием без предупреждения отказать в услуге;
4.3 ПАЦИЕНТ обязан:
- информировать врача до оказания медицинской услуги о перенесенных заболеваниях,
известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях;
- точно соблюдать все назначения и рекомендации врача, данные Пациенту для достижения
и сохранения результатов оказания медицинской услуги (услуг);
- своевременно посещать приемы специалистов, а в случае невозможности явки
предупредить об этом Медицинский центр за 24 часа до приема;
- удостоверить подписью: информированное добровольное согласие, факт ознакомления с
предложенным планом обследования и лечения, с назначениями и рекомендациями;
- своевременно оплатить стоимость услуг;
- соблюдать правила внутреннего распорядка Медицинского центра;
- предоставить свой документ, удостоверяющий личность, для проведения ряда
исследований (анализов), перечень которых регламентирован Законодательством РФ.
4.4 ПАЦИЕНТ имеет право:
- на предоставление ему достоверной, доступной информации о медицинской услуге;
- получить медицинскую услугу в соответствии с договором;
- получить информацию о выявленном заболевании, методах и перспективах его лечения,
возможных осложнениях и исходах;
- знакомится с нормативными документами, регламентирующими работу Медицинского
центра (Лицензия);
- на возмещение вреда в случае ненадлежащего оказания услуги;
- отказаться от получения медицинской услуги и получить обратно оплаченную сумму, с
возмещением Медицинскому центру, фактически понесенных расходов связанных с
подготовкой и (или) частичным оказанием услуги;
- иные права согласно действующему законодательству.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН И ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ
5.1 В случае ненадлежащего оказания услуги Пациент вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом;
- расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков в установленном законом
порядке.
5.2 Медицинский центр не несет ответственности за результаты оказания услуги в случаях
несоблюдения Пациентом рекомендаций по лечению.
5.3 Медицинский центр освобождается от ответственности за наступление осложнений,
возникновение побочных результатов, ухудшения первоначально достигнутого результата в
случаях:
- неявки или несвоевременной явки Пациента на прием или контрольный осмотр;
- досрочного расторжения договора по инициативе Пациента при наличии начатого лечения.
5.4 Медицинский центр освобождается от ответственности за неисполнение или
ненадлежащее исполнение своих обязанностей по договору, в случае нарушения
Пациентом своих обязанностей предусмотренных настоящим договором.
5.5 Пациент возмещает Медицинскому центру понесенные убытки, если он не смог оказать
услугу или был вынужден прекратить ее оказание по вине Пациента.
5.6 Пациент несет ответственность за причинение материального ущерба Медицинскому
центру в соответствии с Гражданским Законодательством РФ.
5.7 Стороны несут ответственность за выполнение настоящего договора в соответствии с
действующим законодательством.
5.8 Все разногласия стороны будут стремиться разрешить путем переговоров.
5.9 Претензионный порядок досудебного урегулирования спора является для сторон
обязательным. Претензия предъявляется в письменной форме и рассматривается стороной
в течение 10 рабочих дней с момента ее получения.
6. СРОК ДОГОВОРА И ПОРЯДОК ЕГО РАСТОРЖЕНИЯ
6.1 Договор вступает в силу с момента подписания сторонами и действует один
календарный год с момента подписания. В случае если ни одна из сторон не заявит о своем
желании расторгнуть договор в письменной форме за 1 месяц до окончания его действия,
договор считается пролонгированным на неопределенный срок.
6.2 Договор может быть расторгнут по соглашению сторон, по другим основаниям,
предусмотренным действующим законодательством.
7. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ
7.1 Стороны пришли к соглашению, что при подписании настоящего договора факсимильная
подпись президента ООО "Медицинская компания "Свет" Клопова К.В. имеет юридическую
силу.
7.2 Пациент информирован о том, что имеет возможность получения аналогичных
медицинских услуг за счет бюджетных и иных средств в ЛПУ, работающих в системе ОМС.
7.3 Договор составлен в двух экземплярах (по одному у каждого из сторон).
8. РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН
Медицинский центр:
ПАЦИЕНТ: Иванов Иван Иванович,
ООО "Медицинская компания "Свет"
Дата рождения:
624090, Свердловская обл.,
Паспорт:
г. Верхняя Пышма, ул. Менделеева, д.6
Телефон:
ИНН 6606025445 КПП 660601001
ОГРН 1076606001867
Р/сч. 40702810162420000044
В ПАО КБ «УБРиР» г. Екатеринбург
К/сч. 30101810900000000795
БИК 046577795
____________________(Клопов К.В.)
М.П.
____________ (Иванов Иван Иванович)
Download