Змістовий модуль 5

advertisement
Екзаменаційний банк тестових завдань 2013
Крок 2 Загальна лікарська підготовка
1. Терапевтичний профіль. 1.8. Психіатрія. Науки поведінки.
(В тестах первинного банку всі вірні відповіді «А»!)
Модуль 1. ЗАГАЛЬНІ ПИТАННЯ ПСИХІАТРІЇ ТА ЗАГАЛЬНА
ПСИХОПАТОЛОГІЯ
Змістовий модуль 1. Загальні питання психіатрії.
Тема 1. Предмет та завдання психіатрії та наркології, історія
розвитку. Організація допомоги хворим із психічними порушеннями.
Особливості структури психіатричної лікарні й диспансеру. Принципи
догляду за психічно хворими.

Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 1. Загальні питання психіатрії.
Тема 2. Методи психіатричного дослідження. Класифікація
психічних розладів, поняття психопатологічного симптому, синдрому та
захворювання, регістри психічних розладів.
Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 1. Загальні питання психіатрії.
Тема 3. Загальні принципи лікування, реабілітації та експертизи
психічних захворювань і розладів.
Больная 34 года. Около двух лет страдает тревожные расстройства с паническими
атаками. Лечилась у психотерапевта . Была достигнута неполная ремиссия. В связи с
переездом в другой город прервала психотерапию . Вскоре состояние значительно
ухудшилось , чувствует почти постоянную тревогу , панические приступы до 5-6 раз в
день , сопровождаются сильным сердцебиением , одышкой , холодным потом , страхом
смерти. Какая группа препаратов является наиболее целесообразной для медикаментозной
терапии?
A * Антидепрессанты
B Нейролептики седативного действия
C Нейролептики антипсихотического действия
D Препараты лития
E Кардиотоники , дыхательные аналептики
Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 2. Загальна психопатологія.
Тема 4. Порушення відчуттів та сприймання.
Больной Г. , 32 лет. Глядя на рисунок на обоях , видит , как линии начинают
двигаться , образуя силуэты причудливых животных. Вместо люстры , висящей на
потолке ,
видит гигантского осьминога. Установите психопатологический симптом.
A * Парейдолические иллюзии.
B Зрительные галлюцинации.
C Псевдогаллюцинации .
D Функциональные галлюцинации.
E Дереализация.
Больной М. , 32 лет , обратился к хирургу с требованием немедленно удалить из его груди
змею , которая там движется и подползает к сердцу. Не знает , как змея попала в него
внутрь , но предполагает , что могла заползти через рот во время сна. Чувствует , как змея
движется , показывает место , где она находится в данный момент. Назовите
психопатологический симптом.
A * Висцеральная галлюцинация .
B Сенестопатии .
C Психическое автоматизм .
D Интерпретативная иллюзия.
E Назойливые представления.
Возбужденный больной все время пытается заглянуть за дверь и в соседнее помещение,
потому убежден, что там находятся его друзья. Утверждает, что слышит разговор друзей и
посторонних людей, хотя в это время никого поблизости нет. Пытается убедить врача, что
за стеной происходит спор по поводу "его наказания", громко повторяет фразы, которые
якобы услышал из-за стены. Определить состояние больного
A * Острый галюциноз
B Вербальные иллюзии
C Бред
D Конфабуляции
E Навязчивые идеи
Во время беседы с врачом больной рассказала: "Каждую ночь при засыпании приходит
"вестник смерти", и я прохожу мимо и делаю вид, что ее не вижу. Затем она
подкрадывается к моей кровати с топором : топор сверкает, а глаза светятся яростью" .
Такое происходит много раз за ночь. Определить состояние больного
A * Гипнагогические галлюцинации
B Псевдогалюцинации
C Насильственные воспоминания
D Ментизм
E Патологический аффект
Больной 23 лет в течение последних 6 месяцев стал замкнутым, избегал общения с
окружающими, уединялся, разговаривал сам с собой. При разговоре с врачом- психиатром
сначала скрывал свои переживания, но потом рассказал об особых, нереальные голосах,
содержащиеся в нем самом ( "гнездятся в мозгу" ) . Какие это расстройства восприятия ?
A * Псевдогаллюцинации
B Иллюзии
C Галлюцинации истинные
D Метаморфопсии
E Дереализация
Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 2. Загальна психопатологія.
Тема 5 . Порушення пам'яті.
Мужчина 36 лет, был сбит на улице машиной. К больнице доставлен в бессознательном
состоянии. Сознание восстановилось только через четыре часа. На лечении находился три
недели. Обстоятельства травмы, и как попал к больнице не помнит. В
данном случае
имеет место:
A *Ретроградная амнезия.
B Фиксационная амнезия.
C Экмнезия.
D Гипомнезия.
E Парамнезия.
Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 2. Загальна психопатологія.
Тема 6 . Порушення мислення та інтелекту.
Больной Ф., 56 лет, инженер. В возрасте 35 лет был заражен сифилисом, лечился
" Народными методами". Около 5 лет назад стал забывчивым, не справлялся с
работой, цинично шутил, скупал хлам, собирал на улице окурки. Во время
обзора: равнодушен, речь замедленная, дизартрических, суждения примитивны, не может
выполнить простые арифметические действия , объяснить простые метафоры.
Неопрятный, ничем не интересуется, бездействует. Считает себя полностью здоровым
Квалифицируйте психическое состояние больного.
A * Тотальная деменция.
B Лакунарная ( дисмнестическая ) деменция.
C Оглушенность .
D Корсаковский ( амнестический ) синдром .
E Истерическая псевдодеменция .
Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 2. Загальна психопатологія.
Тема 7 . Порушення емоцій.
Больной Д., 39 лет, выглядит подавленным, хмурым, нахмуренным. Настроение
значительно снижено, не желает разговаривать. Из наименьшего повода становится
сердитым, агрессивным, грубо ругается, старается биться. Во времени и месте пребывания
ориентированный верно, бредовых идей и девясил восприятия не выявлено.
Диагностируйте эмоциональное состояние больного.
A *Дисфория.
B Паратимия.
C Сердитая мания.
D Патологический аффект.
E Слабодухость.
Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 2. Загальна психопатологія.
Тема 8 . Порушення ефекторної сфери.
Больной Н. , 22 лет, лежит в постели, высоко подняв голову, не испытывает неудобства в
такой позе. В беседу вступает неохотно реагирует на шепотную язык, ответы
однословные. Лицо безразлично, гипомимичное, лоб наморщенный, губы вытянуты
трубочкой. Движется очень мало, часто надолго застывает в неудобной позе. Такое
положение развился постепенно, в течение недели без видимых причин. Диагностируйте
психическое состояние больного.
A * Кататонический субступор .
B Апатичный субступор .
C Депрессивный субступор .
D Психогенный ступор.
E Экзогенный ступор.
Больная Д. , 29 лет , инвалид II группы по поводу частых судорожных пароксизмов . В
течение последних нескольких дней была опечаленной , имела плохое самочувствие.
Утром была злобной , придирчивой , бросилась с дракой на мать за то , что она взяла ее
вышивание. Через час упала на кровать и заснула. Пробудившись , плакала , каялась ,
просила всех прощения , воспоминания о перенесенном состояние неполные .
Квалифицируйте перенесенное психическое состояние .
A * Дисфорический эпилептический пароксизм .
B Истерическое сумеречное состояние .
C Острый эпилептический параноид .
D Острое кататоническое возбуждение .
E
Ажитированная
депрессия
Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 2. Загальна психопатологія.
Тема 9 . Порушення свідомості та самосвідомості.
Больной алкоголизмом последние двое суток алкоголь не употреблял. Вечером
"увидел крыс и почувствовал, как они начали грызть его ноги". Дезориентирован в
окружающем, возбужденный – все время порывается куда-то бежать. Определите
психопатологический синдром.
A * Делириозный
B Аментивный
C Онейроидный
D Хореатичний
E Сумеречный
Модуль
1.
ЗАГАЛЬНІ
ПСИХОПАТОЛОГІЯ

ПИТАННЯ
ПСИХІАТРІЇ
ТА
ЗАГАЛЬНА
Змістовий модуль 2. Загальна психопатологія.
Тема 10 . Психопатологічні синдроми
Юноша 17 лет требует сделать ему пластическую операцию. Считает , что с таким носом ,
как у него невозможно жить , где бы он ни появился , все над ним смеются , смеются за
его спиной. Ходит , низко надвинув фуражку , низко опускает голову , к глазам
заматывается шарфом. Объективных оснований по ринопластику нет, нос у парня почти
классической формы. Квалифицируйте психопатологическое состояние .
A * Дисморфомания .
B Назойливые мысли.
C Нарушение схемы тела .
D Ипохондрический невроз.
E Синдром Капгра .
Больная Л. , 26 лет. В течение недели стала слишком деятельной , вмешивалась во все
дела , давала указания начальству , самостоятельно взялась красить стены в подъезде , по
ночам писала стихи , одновременно делая к ним иллюстрации. Объективно :
разговорчивая , перескакивает с мысли на мысль , активно жестикулирует , шутит ,
кокетничает с мужчинами. Считает , что в ней погибла великая актриса , писательница и
художница , приглашает всех в гости на " художественные вечера " . Установите
психопатологический синдром.
A * Маниакальный синдром.
B Истерический невротический синдром .
C Гебефренический синдром.
D Псевдопаралитическая деменция.
E Кататоническое возбуждения.
Больной Р. , 34 лет , утверждает , что ему в мозг вживлен аппарат дистанционного
управления из секретных разработок ЦРУ , с помощью которого он вынужден думать не
своими мыслями , говорить чужие слова , делать всякие глупости . Часто слышит приказы,
передаются ему в мозг. Если он опирается им , через все его тело пропускают
электрический ток. Какой синдром можно предположить ?
A * Психических автоматизмов .
B Паранойальний .
C Истерических бредоподобных фантазий.
D Деперсонализации - дереализации .
E Онейроидный .
Больной Я. 45 лет , говорит , что скрывается в больнице от агентов международной
разведки, которые хотят отобрать у него секрет создания на других планетах земной
атмосферы .Утверждает , что призван спасти человечество от гибели , а Землю - от
перенаселения ,знает , что будет в далеком будущем , потому что является реинкарнацией
Нострадамуса.
Установите синдром.
A * Парафренный синдром.
B Маниакальный синдром.
C Синдром психических автоматизмов .
D Синдром деперсонализации - дереализации .
E Синдром сверхценных идей.
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ

Змістовий модуль 3: Органічні (в тому числі симптоматичні)
психічні розлади. Екологічна психіатрія.
Тема
1:
Загальна
характеристика
симптоматичні) психічних розладів
органічних
(включаючи
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ

Змістовий модуль 3: Органічні (в тому числі симптоматичні)
психічні розлади. Екологічна психіатрія.
Тема 2: Соматогенні психічні розлади
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ

Змістовий модуль 3: Органічні (в тому числі симптоматичні)
психічні розлади. Екологічна психіатрія.
Тема 3: Екзогенії
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ

Змістовий модуль 3: Органічні (в тому числі симптоматичні)
психічні розлади. Екологічна психіатрія.
Тема 4: Психічні порушення у похилому та старечому віці
Больной 68- ми лет , служащий. Около двух лет назад начались нарушения памяти :
стал забывчивым в работе и быту , не справлялся со служебными обязанностями , .
Постепенно стал забывать имена родных , названия предметов , стал беспомощным ,
нарушилась речь . Потерял навыки письма , чтения , ухода за собой. при
компьютерно - томографическом исследовании : атрофия коры больших полушарий
мозга. Какой диагноз является наиболее вероятным ?
A * Болезнь Альцгеймера
B Болезнь Пика
C Атеросклеротическая деменция
D Сенильная деменция
E Прогрессивный паралич
Женщина 60-ты лет, близко 15-ты лет страдает на артериальную гипертензию. После
повторного инсульта жалуется на немотивированное снижение настроения, тяжесть
сосредоточение внимания, забывает затворять входные двери, не помнит события
прошлого дня. На КТ- участки постинфарктных изменений в корковых задне-лобных
зонах. Какой диагноз наиболее достоверный в больной?
A *Сосудистая деменция
B Болезнь Альцгеймера
C Болезнь Гентингтона
D Болезнь Пика
E Диссоциативная амнезия
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 4: Психічні розлади внаслідок вживання
психоактивних речовин та залежності від них
Тема 5: Медичні та соціальні проблеми вживання психоактивних
речовин
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 4: Психічні розлади внаслідок вживання
психоактивних речовин та залежності від них
Тема 6: Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання алкоголю
Больной 65 лет, после 5- дневного празднования свадьбы дочери "увидел" во дворе
большое количество кошек, цыплят и крыс. Бросился их разгонять, но испугался , когда
животные начали его ругать и пытались причинить ему вред. Определить диагноз
A * Алкогольный делирий
B Сенильный психоз
C Шизофрения
D Органическое поражение головного мозга
E Реактивный галлюциноз
Больной С. , 49 лет. Долгое время злоупотребляет спиртным , на учете у нарколога .
сообщает , что слышит голоса " у самого уха " , обсуждающие его называют "Алкаш
несчастный " , обзывают грязными словами. В основном голоса достаточно тихие , но
иногда " Кричат , как бабы на базаре" . Больной несколько подавлен , ориентация во
времени и месте сохранена. Бредовых идей не обнаружено. Установите наиболее
вероятный диагноз .
A * Алкогольный галлюциноз .
B Параноидная шизофрения , осложненная алкоголизмом.
C Алкогольный параноид .
D Алкогольный делирий , " белая горячка " .
E Инволюционный параноид .
Больной 38 лет. Поступил в наркологическое отделение с жалобами на бессонницу ,
тревогу , Вечером стал беспокойным , срывался с постели , встряхивал из одеяла и
одежды " пауков" , везде видел " больших крыс и змей " , отгонял несуществующих мух.
Считает , что он дома , число называет неправильно , слышит за окном "голоса цыган " ,
хочет бежать , чтобы их " выгнать с огорода " .Соматическое состояние : Т = 37,8 ° С ,
выраженный гипергидроз , тремор всего тела. Установите наиболее вероятный диагноз .
A * Алкогольный делирий.
B Патологическое опьянение .
C Алкогольный галлюциноз .
D Острый алкогольный параноид .
E Истерическое сумеречное состояние .
Больной 38 лет поступил в терапевтическое отделение по поводу гипертонической
болезни.
Злоупотребляет алкоголем 15 лет. 3 года назад перенес ЧМТ. Первую ночь в отделении
беспокойный, тревожный. К утру усилилась тревога, появился страх. Видит, как в
палате летает много мух, по полу ползают крысы. Не понимает где находиться,
беспокойный, бегает по палате, говорит, что ему угрожают убийством. Температура 38,2,
гипергидроз, тремор. Определите диагноз.
A * Алкогольный делирий
B Травматический психоз
C Соматоген психоз
D Шизофрения
E Инфекционный психоз
Больной 47р . Из анамнеза известно , что злоупотребляет алкогольными напитками в
течение 15 лет. За последние годы наблюдаются запойные состояния , абстинентный
синдром. Недавно сломал ногу , на третий день пребывания в травматологии стал
возбужденным , наблюдались зрительные галлюцинации , видел " разнообразных
животных " , стряхивал с себя " мушки " , " паучки " . Наблюдается бессонница ,
нарушение ориентации . Определите синдром
A * Алкогольный делирий
B Травматический делирий
C Эпилептический делирий
D Инфекционный делирий
E Корсаковский психоз
Больной алкоголизмом последние двое суток алкоголь не употреблял. Вечером
"увидел крыс и почувствовал, как они начали грызть его ноги". Дезориентирован в
окружающем, возбужденный – все время порывается куда-то бежать. Определите
психопатологический синдром.
A * Делириозный
B Аментивный
C Онейроидный
D Хореатичний
E Сумеречный
Мужчина, 38 лет. Употребляет алкоголь на протяжении 3 лет. Через 3 дня после запоя
стал ощущать тревогу, страх. Видел вокруг себя пауков, червяков, стали преследовать
„голоса” осуждающего характера, вел себя агрессивно. В собственном Я
ориентированный верно, в месте и времени – дезориентированный. Какой наиболее
достоверный диагноз больного?
A *Алкогольный делирий
B Алкогольный параноид
C Алкогольный галюциноз
D Алкогольная энцефалопатия
E Патологическое опьянение
Мужчина К. , 38 лет. Шесть суток назад кончился двухнедельный запой. Имели место
тремор, рвота, бессонница. Двое суток назад перестал ориентироваться во времени , не
запоминает текущих событий . В палате видит собутыльника . Выгоняет из под кровати
собаку. настроение быстро меняется. Субфебрильная температура, тахикардия. Ваш
предварительный диагноз?
A * Алкогольный делирий
B Инфекционный делирий
C Алкогольный галлюциноз
D Сосудистый делирий
E Алкогольный параноид
Муж М. , 35 лет. Пять суток назад пил десять дней подряд. Вторые сутки не спит. НЕ
способен назвать дату и местонахождения. Страх сменяется эйфорию. видит
соседа , который предлагает ему выпить. При нажатии на закрытые глаза и внушении
видит крыс . После соответствующей инструкции разговаривает по выключенном
телефону , видит нарисованную зеленую лягушку на чистом листе бумаги . Ваш
предварительный диагноз ?
A * Алкогольный делирий
B Инфекционный делирий
C Алкогольный галлюциноз
D Сосудистый делирий
E Алкогольный параноид
Больной 42 лет, поступил в травматологическое отделение по поводу перелома левого
бедра. По словам жены известно, что злоупотребляет алкоголем. На 4-й день пребывания
в стационаре у больного появилось психомоторное возбуждение , истинные зрительные
галлюцинации , он потерял ориентацию во времени и месте , но ориентируется в
собственной личности , восприятия фрагментарное, по бредовому трактует окружающее.
Как квалифицировать это психическое расстройство ?
A * Алкогольный делирий
B Острый алкогольный галлюциноз
C Алкогольный параноид
D Патологическое алкогольное опьянение
E Острая алкогольная энцефалопатия Гайе- Вернике
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 4: Психічні розлади внаслідок вживання
психоактивних речовин та залежності від них
Тема 7: Психічні та поведінкові розлади в наслідок вживання
наркотичних речовин
Больной 17 лет , обратился к терапевту с жалобами на плохое самочувствие ,
озноб , насморк , боль в мышцах и суставах , тошноту и понос. Просит выписать ему
побольше обезболивающих и успокоительных ( " трамадол или солпадеин , которые
лучше помогают , и диазепам " ) . Слизистая зева бледно - розовая , чистая . В легких –
везикулярное дыхания. Тахикардия. Зрачки расширены , реакция на свет вялая . На коже
предплечий – следы инъекций . При обследовании держится развязно , раздраженно ,
грубый , лживый .
Установите диагноз .
A * Опийная наркомания.
B Зависимость от обезболивающих .
C Токсикомания при злоупотреблении транквилизаторов.
D Острое респираторное заболевание .
E Пищевая токсикоинфекция .
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 4: Психічні розлади внаслідок вживання
психоактивних речовин та залежності від них
Тема 8: Психічні та поведінкові розлади в наслідок вживання речовин,
які не внесені в державний перелік наркотиків
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 5: Психогенні психічні захворювання
Тема 9. Загальна характеристика психогенних захворювань
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 5: Психогенні психічні захворювання
Тема 10. Невротичні розлади.
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 5: Психогенні психічні захворювання
Тема 11: Соматоформні розлади.
У женщины 35 лет после 30 минутного пребывания в очереди в душном магазине
наблюдалось головокружение . При осмотре: кожа бледная , АД 80/ 50 мм рт .
ст. , пульс 52 уд / мин . На электроэнцефалограмме патологии нет. Какой наиболее
вероятный диагноз
A * Вегето - сосудистая дистония
B Эпилептический припадок
C Ишемический инсульт
D Гипертонический криз
E Истерический припадок
Девочка -подросток после занятий в школе жалуется на головную боль , общую слабость ,
быструю утомляемость . При осмотре: лицо бледное , артериальное давление 90 /60 мм
рт.ст. , пульс 56/хв , дистальный гипергидроз. Патологии со стороны внутренних органов
не выявлено. Какой диагноз .
A * Вегето - сосудистая дистония
B Эпилепсия
C Менингит
D Гипертонический криз
E Истерия
У женщины 56 лет на фоне климакса бывают приступы , характеризующиеся сильной
головной болью , повышением артериального давления до 180/ 100 мм рт.ст. ,
тахикардией , одышкой , общим дрожанием . Продолжительность приступа 30-40 мин .
приступ заканчивается мочеиспусканием . К какому виду кризов можно отнести эти
нападения ?
A * Симпатоадреналовой криз
B Ваго - инсулярного криз
C Гипотонический криз
D Гипертонический криз
E Эпилептический припадок
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 5: Психогенні психічні захворювання
Тема 12: Реактивні психози.
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 5: Психогенні психічні захворювання
Тема 13: Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 6: Поліетіологічні психічні захворювання.
Тема 14: Шизофренія, шизотипні та маревні розлади
Больной шизофренией считает себя "выдающимся ученым, гениальным композитором и
непревзойденным художником". Жалуется на то, что "родные и друзья постоянно
завидуют ему и хотят отравить". Определите психопатологический синдром.
A * Паранояльный
B Параноидный
C Маниакальный
D Парафреничний
E Гебефренический
Больной Ж, 47 лет, жалуется на бессонницу, тяжесть во всем теле, постоянно подавленное
настроение. Считает себя никчемным, бессильным. Думает, что является обузой для своих
родных, предпочитает умереть. Подавленное, малоподвижный, лицо гипомимично,
скорбное. Речь тихая, монотонная, ответы короткие. Какой диагноз является наиболее
вероятным?
A * Большое депрессивное расстройство .
B Атеросклеротическая депрессия.
C Начальная стадия болезни Альцгеймера.
D Шизофрения с поздним дебютом.
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 6: Поліетіологічні психічні захворювання.
Тема 15: Афективні розлади
Больная,55 лет, жалоб не предъявляет. Наоборот, она отмечает, что на протяжении
последнего месяца, вначале весны, она ощущает прилив сил, повысилась
трудоспособность, она полная энергии. Думать ей стало очень легко, настроение всегда
возвышено. Она - душа любой компании, все ее слушают, все в восторге от ее ума и
остроумия. Внешне она выглядит младше своих лет, носит много украшений. Такое
состояние чаще встречается при:
A *Маниакально-депрессивном психозе.
B Интоксикационном психозе
C Циклоидной психопатии.
D Шизофрении.
E Истерии.
Больной Ж, 47 лет, жалуется на бессонницу, тяжесть во всем теле, постоянно подавленное
настроение. Считает себя никчемным, бессильным. Думает, что является обузой для своих
родных, предпочитает умереть. Подавленное, малоподвижный, лицо гипомимично,
скорбное. Речь тихая, монотонная, ответы короткие. Какой диагноз является наиболее
вероятным?
A * Большое депрессивное расстройство .
B Атеросклеротическая депрессия.
C Начальная стадия болезни Альцгеймера.
D Шизофрения с поздним дебютом.
E Невротическая депрессия.
Женщина 35 лет жалуется на боль в области сердца ( " щемит , сверлит " ) , что возникает
преимущественно в утренние часы в осенне -весенний период , с иррадиацией боли в
шею , спину ,живот , частое сердцебиение , а также снижение общего жизненного тонуса.
Возникновение этого состояния не связанное с физической нагрузкой . Вечером состояние
улучшается .Соматический , неврологический статус , ЭКГ - без патологии. Какая
наиболее вероятная патология обусловила такую клиническую картину ?
A * Соматизированных депрессия.
B Стенокардия покоя.
C Неврозоподобные шизофрения.
D Нейроциркуляторная дистония .
E Ипохондрическая депрессия.
Больной Ж, 47 лет, жалуется на бессонницу, тяжесть во всем теле, постоянно подавленное
настроение. Считает себя никчемным, бессильным. Думает, что является обузой для своих
родных, предпочитает умереть. Подавленное, малоподвижный, лицо гипомимично,
скорбное. Речь тихая, монотонная, ответы короткие. Какой диагноз является наиболее
вероятным?
A * Большое депрессивное расстройство .
B Атеросклеротическая депрессия.
C Начальная стадия болезни Альцгеймера.
D Шизофрения с поздним дебютом.
E Невротическая депрессия.
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 6: Поліетіологічні психічні захворювання.
Тема 16: Епілепсія.
Больной 31 года , экономист , с юношеского возраста страдает эпилепсией с большими
судорожными припадками , постоянно принимал противосудорожное лечение . Поступил
в стационар в связи со значительным учащением приступов. В отделении наблюдаются
серийные припадки, между которыми больной не приходит в сознание . Какие меры
наиболее целесообразно принять ?
A * Внутривенное введение сибазона .
B Парентеральное введение аминазина .
C Увеличить дозы привычных для больного лекарств.
D Введение препаратов камфоры .
E Электро - шоковая терапия .
Через 2 недели после ранения во время работы на приусадебном участке у больного
возникла головная боль, спазм жевательных мышц, затруднение при глотании.
Объективно: сардоническая улыбка, профузная потливость. Тахикардия. Сухожильные
рефлексы высокие. Внешние раздражители провоцируют рефлекторные судорожные
пароксизмы. Ваш диагноз ?
A * Столбняк
B Джексоновская эпилепсия
C Кожевниковская эпилепсия
D Бешенство
E Менингоэнцефалит
Больная Д. , 29 лет , инвалид II группы по поводу частых судорожных пароксизмов . В
течение последних нескольких дней была опечаленной , имела плохое самочувствие.
Утром была злобной , придирчивой , бросилась с дракой на мать за то , что она взяла ее
вышивание. Через час упала на кровать и заснула. Пробудившись , плакала , каялась ,
просила всех прощения , воспоминания о перенесенном состояние неполные .
Квалифицируйте перенесенное психическое состояние .
A * Дисфорический эпилептический пароксизм .
B Истерическое сумеречное состояние .
C Острый эпилептический параноид .
D Острое кататоническое возбуждение .
E Ажитированная депрессия
У больного в сутки наблюдалось 4 генерализованные судорожные припадки , между
которыми больной не приходил к ясному сознанию (находился в коме или сопоре ) .
Определите состояние
A * Эпилептический статус
B Частые генерализованные судорожные припадки
C Частые джексоновские припадки
D Истерические приступы
E Частые сложные парциальные приступы
У больной появились приступы подергиваний правой стопы, распространялись на всю
ногу ипродолжались в течение нескольких минут. Сознание не теряла. При осмотре: парез
правой стопы после нападения, глубокие рефлексы на правой ноге повышены, симптом
Бабинского справа. Укажите тип приступа:
A * джексоновского эпилепсия
B кожевниковской эпилепсия
C Миоклония
D Генерализованный тонико - клонические припадки
E Абсанс
У больного в сутки наблюдалось 4 генерализованных судорожныех
припадка, между которыми больной не приходил к ясному сознанию
(находился в коме или сопоре). Определите состояние
A * Эпилептический статус
B Частые генерализованные судорожные припадки
C Частые джексоновские нападения
D Истерические приступы
E Частые сложные парциальные приступы
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 7. Розлади зрілої особистості та поведінки у
дорослих. Розумова відсталість. Порушення психологічного
розвитку. Поведінкові розлади, що починаються у дитячому та
підлітковому віці.
Тема 17. Розумова відсталість.
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 7. Розлади зрілої особистості та поведінки у
дорослих. Розумова відсталість. Порушення психологічного
розвитку. Поведінкові розлади, що починаються у дитячому та
підлітковому віці.
Тема 18. Психопатії та патохарактерологічний розвиток особистості.
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 7. Розлади зрілої особистості та поведінки у
дорослих. Розумова відсталість. Порушення психологічного
розвитку. Поведінкові розлади, що починаються у дитячому та
підлітковому віці.
Тема 19. Порушення психологічного розвитку.
Модуль 2. СПЕЦІАЛЬНА (НОЗОЛОГІЧНА) ПСИХІАТРІЯ
 Змістовий модуль 7. Розлади зрілої особистості та поведінки у
дорослих. Розумова відсталість. Порушення психологічного
розвитку. Поведінкові розлади, що починаються у дитячому та
підлітковому віці.
Тема 20. Поведінкові розлади, що починаються у дитячому та
підлітковому віці.
Download