ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ КАБИНЕТ г. Москва, ул

advertisement
ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ КАБИНЕТ
г. Москва, ул. Ореховый бульвар, д.28
Ф.И.О. пациента
История болезни №
Дата
и кто направил:
Направившее отд.:
Цель (напр. д-з):
Код
и название услуги:
Вид оплаты
Срочность:
тел. для справок __-__-__
КАРТОВА МАРГАРИТА МИХАЙЛОВНА
3365
Дата рождения: 17.12.1965 Возраст: 48
21.02.2014 СТЕПАНОВА МАРГАРИТА АЛЕКСАНДРОВНА
КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
АК по протоколу, пж
04.10.002.002 ЭХО-КГ
Бюджет Вид исслед.: Диагностическое
Плановое Посещ.: Первичное
ПРОТОКОЛ от 21.02.14 14:09
УЗИ-аппарат "PHILIPS iE 33" HP
НАИМЕНОВАНИЕ И РЕЗУЛЬТАТЫ
ЧСС 70 уд.мин. Рост-166 см, вес-85 кг, площадь поверхности тела 1,85 м.кв.
Корень аорты 3,6 см
Восходящий отдел аорты 4,8 см (в 4,4 см от аортального фиброзного кольца)
Аортальный клапан 0,8 см
Аортальное фиброзное кольцо 2,0-2,1 см
Синотубулярное соединение 3,2 см
Левое предсердие 3,7 см
Межжелудочковая перегородка в диастолу 1,2 см, в базальном отделе 1,4 см
Межжелудочковая перегородка в систолу 1,2 см
Задняя стенка левого желудочка в диастолу 1,1 см
Задняя стенка левого желудочка в систолу 1,4 см
Правый желудочек 2,7 см
Конечно-диастолический размер ЛЖ 4,8 см
Конечно-систолический размер ЛЖ 3,0 см
ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ
Конечно-диастолический объем ЛЖ 121 мл
Конечно-систолический объем ЛЖ 39 мл
Ударный объем 82 мл
Минутный объем 5,7 л/мин.
Фракция изгнания 68 %
% укорочения передне-заднего размера 37 %
КЛАПАННЫЙ АППАРАТ СЕРДЦА, ЦВЕТНОЕ ДОППЛЕРОВСКОЕ КАРТИРОВАНИЕ
ПОТОКА, ТКАНЕВОЙ ДОППЛЕР.
Аорта: расширена, стенки аорты уплотнены, кальцинированы.
Аортальный клапан: кальциноз створок 3-й степени, кальцинаты размером до 3 мм, нельзя
исключить двухстворчатый клапан, сращение по коммиссурам.
Раскрытие аортального клапана: ограничено
макс. скорость 4,5 м/сек, макс. град. 81 мм рт.ст., сред. град. 47 мм рт.ст.
Аортальная регургитация: 2-й степени (AR PHT 294 мсек, ширина потока в выходном
тркакте ЛЖ 1,0 см, занимает 50 % от ширины выходного тракта ЛЖ (ВТЛЖ 2,0 см)), VC 6
мм
Аортальное фиброзное кольцо 2,0-2,1 см
Митральный клапан: створки неравномерно уплотнены
Движение передней створки МК: М- образное
Раскрытие МК: полное
пик Е скорость-77 см/сек ; пик А скорость-90 см/сек, Е/А 0,8, ДТ 225 мсек
Митральная регургитация: 0-1-й степени.
Трикуспидальный клапан: створки не изменены.
Трикуспидальная регургитация: 0-1-й степени.
Клапан легочной артерии: створки не изменены.
Легочная регургитация 1-й степени.
Диаметр нижней полой вены: не расширен.
Коллабирование нижней полой вены: более 50%.
Выпот в полость перикарда: не выявлен.
Уплотнение и слоистость листков перикарда: не выявлено
Образования в полостях: не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Аорта расширена в восходящем отделе (4,6 см), стенки уплотнены, кальцинированы.
Створки аортального клапана уплотнены, кальцинированы с формированием значительно
выраженного стеноза устья аорты (макс. скорость 4,5 м/сек, макс. град. 81 мм рт.ст., сред.
град. 47 мм рт.ст., S 0,8 кв.см). Аортальная регургитация 2-й степени. Створки
митрального клапана неравномерно уплотнены. Небольшая гипертрофия миокарда левого
желудочка с утолщением межжелудочковой перегородки в базальном отделе до 1,4 см.
Камеры сердца не расширены (объем левого предсердия - 58 мл). Митральная
регургитация 0-1-й степени. Трикуспидальная регургитация 0-1-й степени. Легочная
регургитация 1-й степени. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Диастолическая
функция левого желудочка нарушена по типу замедленной релаксации. Зон нарушения
локальной сократимости не выявлено. Глобальная сократимость миокарда в норме.
Фракция выброса 68 %.
TAPSE 2,8 см
Скорость в тканевом допплере по ФК тк 18 см/с
MPI 0, 4 в тканевом допплере, т.о функция ПЖ в пределах нормальных показателей.
Download