Перечень экзаменационных вопросов по дисциплине «Клиническая лабораторная диагностика» для студентов 4 курса лечебного факультета специальность 060105 «Медико-профилактическое дело» 1. Санитарно–противоэпидемический режим. Правовые вопросы лабораторной службы. Правила техники безопасности и охраны труда при работе в лаборатории. Вопросы этики и деонтологии в профессиональной деятельности врача КЛД. 2. Предмет и задачи клинической лабораторной диагностики. Основные законодательные, нормативные, методические документы, регламентирующие деятельность лабораторной службы. Организационная структура лабораторной службы. 3. Понятие о стандартизации, ее задачи, цели, объекты стандартизации (ГОСТы, ОСТы, технические регламенты (ТР), международные стандарты и т.п.), распространяющиеся на деятельность КДЛ. Оснащение КДЛ. Вопросы метрологии и стандартизации. 4. Типы клинико–диагностических лабораторий ЛПУ. Номенклатура лабораторных анализов. Внутрилабораторный и межлабораторный контроль (назначение, виды, требования, условия организации). 5. Организация контроля качества лабораторных исследований. Внутрилабораторный контроль качества, средства и методы контроля. Внешняя оценка качества. Методы статистической обработки. 6. Получение биоматериала и подготовка препаратов для цитологического, иммунологического, гематологического, биохимического, генетического исследований. 7. Приготовление препаратов из различных биологическиех жидкостей и субстратов окружающей среды. Методы фиксации и окраски препаратов. Транспортировка и хранение биологического материала. 8. Кроветворение и его регуляция. Морфологические и функциональные характеристики эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Микроскопия мазков крови. 9. Методы подсчета гемограммы. Новообразования кроветворной системы: гемобластозы, лейкозы, миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания. Парапротеинемии. Агранулоцитозы. 10. Характеристики эритроцитов в гемоцитограме. Эритроцитозы. Эритропении. Гемоглобинопатии. Нарушения метаболизма железа. Патогенез и виды анемий, их клиническая лабораторная диагностика. 11. Методы биохимического исследования. Аналитические методы и методы разделения. Фотометрия, электрофорез, хроматография, автоматизированные методы исследований. 12. Диурез и его нарушения: полиурия, олигоурия, анурия, никтурия. Физиологические компоненты мочи: Мочевина, кретинин, креатин, мочевая кислота. Методы их определения. Патологические компоненты мочи: глюкозурия, протеинурия. 13. Лабораторные тесты диагностики заболеваний печени. Клинические и биохимические синдромы. 14. Цитологические исследования мокроты, смывов трахеи и бронхов. Микроскопическое исследование вагинального отделяемого, семенной жидкости. 15. Исследования заболеваний ЦНС. Исследование спинномозговой жидкости. Исследования экссудатов и транссудатов. 16. Современные представления об иммунной системе. Реакции АГАТ. Реакция преципитации. Реакция агглютиации и торможения агглютинации. Практическое выполнение и использование в практике. Определение групп крови. 17. Методы, основанные на использовании меченных компонентов реакции. Иммуноферментный и иммунофлюоресцентный анализ. Диагностика и мониторинг инфекционных заболеваний. 18. Оценка состояния врожденного иммунитета. Исследование активности фагоцитоза. Определение циркулирующих субпопуляций лимфоцитов. Исследование уровней иммуноглобулинов, цитокинов. 19. Белки плазмы крови. Общая характеристика основных фракций белков плазмы. Гипо-, гиперпротеинемия, диспротеинемия, парапротеинемия. Белки острой фазы воспаления. 20. Альбумины, гипер- и гипоальбуминемия. α1-Глобулины: α1протеиназный ингибитор, α1-кислый гликопротеин. α2-глобулины: α2макроглобулин, гаптоглобин, церуло-плазмин. β-Глобулины: трансферрин, гемопексин. γ-Глобулины: иммуноглобу-лины, гипер-гаммаглобулинемия. Белки острой фазы воспаления. 21. Панкреатиты, диагностическое значение определения активности α-амилазы в крови и моче. Диагностические критерии сахарного диабета I и II типов. Гипергликемия и глюкозурия. Ранняя диагностика сахарного диабета: определение антител к β-клеткам поджелудочной железы, проинсулина, С-пептида. 22. Нарушения липидного обмена. Диагностическое значение определения содержания холестерола и его фракций в составе липопротеинов крови. Гиперхолестеролемия. Дифференциальная диагностика заболеваний сердца. Креатинкиназа и КФК-МВ, тропонины Т и I, С-реактивный белок в диагностике инфаркта миокарда. 23. Методы исследования системы гемостаза. Свертывающая система крови: сосудисто–тромбоцитарный гемостаз и коагуляционный гемостаз, методы оценки. 24. Особенности забора крови для коагулологических исследований. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и коагуляционный гемостаз, методы оценки. 25. Формы нарушения кислотно-щелочного баланса. Алкалоз и ацидоз: респираторный, метаболический, компенсированный, декомпенсированный. Клинико-диагностическое значение изменений показателей КЩС. Неотложные состояния в анестезиологии и реаниматологии. 26. Молекулярные основы наследственности. Гены и признаки. Молекулярно–генетические методы диагностики. Оборудование и организация работы молекулярно–генетических лабораторий. Разновидности ПЦР. 27. ПЦР в диагностике урогенитальных инфекций, вирусных гепатитов, респираторных инфекций, бактериологических исследованиях. ПЦР и секвенирование в диагностике наследственных заболеваний. 28. Структура ИЛЦ, ее роль и значение в деятельности ФСПНСЗПП России. Работа с объектами испытаний: отбор, доставка, хранение и уничтожение (утилизация) проб. 29. Методы исследований, применяемые в лабораторной практике: оптикоспектральные, хроматографические, электрохимические, экспрессметоды анализа. 30. Лабораторные исследования (физико-химические, бактериологические, паразитологические, вирусологические, радиологические) объектов внешней среды.