12. Синтетические противомикробные средства

Тема занятия.
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА. ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА, ИМИДАЗОЛА, 8ОКСИХИНОЛИНА, ФТОРХИНОЛОНА,
ХИНОКСАЛИНА.
Базовые знания.
Для изучения темы необходимо повторение по курсу микробиологии раздела: Антибиотики и общую
классификацию микроорганизмов.
Вопросы для самостоятельной подготовки
1.Фармакологическая характеристика противовирусных средств. Классификация. Механизм действия.
Применение.
а) Синтетические противовирусные средства (ремантадин, оксолин, ацикловир).
б) Биологические вещества, продуцируемые клетками макроорганизма (интерферон).
2.Синтетические противомикробные средства. Фармакологическая характеристика, Классификация.
Механизм действия. Применение. Осложнения при применении.
Производные нитрофурана (фурадонин, фурагин, фуразолидон)
Производные 8-оксихинолина. (нитроксалин).
Производные нафтиридина (налидиксовая кислота)
Производные фторхинолона (офлоксацин, ципрофлоксацин).
Производные имидазола (метронидазол).
Производные хиноксалина (хиноксидин, диоксидин).
3. Особенности действия и применение противовирусных и синтетических противомикробных средств в
педиатрии.
Выписать в рецептах.
Фурадонин ребенку 6 лет для лечения инфекции мочевыводящих путей.
Кислота налидиксовая ребенку 3-х лет для лечения пиелонефрита.
Ремантадин для лечения гриппа типа А ребенку 10 лет.
Оксолиновая мазь для лечения вирусного ринита ребенку 5лет.
Примеры заданий по врачебной рецептуре.
Производное нитрофурана для лечения инфекции мочевыводящих путей ребенку 6 лет.
Производное нафтиридина для лечения пиелонефрита ребенку 3-х лет.
Противовирусное средство, эффективное в отношении вируса гриппа типа А ребенку 10 лет.
Препарат для лечения вирусного ринита ребенку 5 лет.
Тестовые вопросы для самостоятельной работы
1.Отметить синтетические противомикробные средства, производные нитрофурана и нафтиридина:
1.Изониазид. 2.Рифампицин. 3.Фурадонин. 4.Ремантадин.
5.Интерферон. 6.Фуразолидон. 7.Кислота
налидиксовая. 8.Оксолиновая мазь.
2.Выбрать производные нитрофурана:
1.Фузидин. 2.Пенициллин. 3.Ампициллин. 4.Тетрациклин. 5.Фурацилин. 6.Фуразолидон. 7.Мидантан.
8.Оксолин. 9.Фурагин.
3.Указать спектр действия производных нитрофурана:
1.Лямблии.
2.Крупные вирусы.
3.Возбудитель туберкулеза.
4. Возбудитель трахомы.
5.Трихомонады. 6.Грамположительные бактерии. 7. Грамотрицательные бактерии. 8.Менингококки.
4.Механизм действия производных нитрофурана.
1.Блокируют бактериальный фермент ДНК-гиразу.
2.Повреждают клеточную стенку.
3.Нарушают
перенос аминокислот с РНК на рибосомы.
4. Связывают ионы двухвалентного железа.
5.Образуют
комплексы с ионами металлов, необходимых для активации ферментных систем.
6.Блокируют НАДН,
нарушают цикл трикарбоновых кислот (Кребса). 7.Нарушают стабильность ДНК бактерий.
5.Выбрать производные фторхинолона.
1.Оксациллин. 2.Офлоксацин. 3.Тетрациклин. 4.Мидантан. 5.Ремантадин. 6.Оксолин. 7.Фурадонин.
8.Ципрофлоксацин.
6.Механизм действия производных фторхинолона.
1.Блокируют бактериальный фермент ДНК-гиразу.
2.Повреждают клеточную стенку.
3.Нарушают
синтез муреина.
4.Нарушают перенос аминокислот с РНК на рибосомы.
5.Связывают ионы
двухвалентного железа.
6.Образуют комплексы с ионами металлов, необходимых для активации
ферментных систем.
Ответы к тестовым вопросам:
1.-3,6. 2.-5,6,9. 3.-1,2,5,6,7. 4.-2,6. 5.-2,8. 6.-1,8.
Тесты МЗ:
Выбрать один правильный ответ:
1. Укажите механизм антимикробного действия офлоксацина:
1) блок ДНК-полимеразы и нарушение синтеза ДНК
2) блок ДНК-гиразы и нарушение сверхспирализации ДНК
3) блок транспептидазы и нарушение синтеза клеточной стенки
4) нарушение целостности цитоплазматической мембраны
Ответы к тестовым вопросам:
1.-2.
Тема занятия.
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА.
Базовые знания.
Для изучения темы необходимо повторение по курсу микробиологии раздела:
классификацию микроорганизмов.
Антибиотики и общую
Вопросы для самостоятельной подготовки
1. Классификация противотуберкулезных средств.
2.
Механизм
действия.
Фармакологическая
характеристика.
Показания
к
применению
противотуберкулезных средств.
I группа. Наиболее эффективные противотуберкулезные средства.
а)Производные гидразида изоникотиновой кислоты (изониазид,фтивазид, салюзид).
б)Антибиотики (рифамицины - рифампицин).
II группа. Противотуберкулезные средства средней эффективности.
а)Синтетические противотуберкулезные средства (этамбутол, этионамид, пиразинамид)
б)Антибиотики (стрептомицина сульфат, стрептомицина хлоркальциевый комплекс, канамицин,
циклосерин, флоримицин).
III группа. Противотуберкулезные средства умеренной эффективности.
а)ПАСК (натрия парааминосалицилат), тиоацетазон.
3. Побочные эффекты при применении противотуберкулезных средств.
4. Особенности применения противотуберкулезных средств в педиатрии.
Выписать в рецептах.
Стрептомицина сульфат для лечения туберкулеза легких, ребенку 10 лет.
Стрептомицин хлоркальциевый комплекс для лечения туберкулеза ребенку 10 лет.
Рифампицин для лечения пневмонии ребенку 4-х лет.
Примеры заданий по врачебной рецептуре.
1.Производное аминогликозидов для лечения туберкулеза ребенку 10 лет.
2.Противотуберкулезное средство II группы для лечения туберкулеза ребенку 10 лет.
3.Антибиотик, нарушающий синтез нуклеиновых кислот, для лечения пневмонии ребенку 4-х лет.
Тестовые вопросы для самостоятельной работы
1.Что характерно для стрептомицина?
1.Нарушает синтез нуклеиновых кислот. 2.Обладает широким спектром антимикробного действия.
3.Подавляет синтез белка на уровне рибосом в микробной клетке.
4.Вызывает вестибулярные
расстройства и нарушение слуха.
5.Применяют только энтерально. 6.Угнетает кроветворение.
2.Выбрать антибиотики с противотуберкулезной активностью:
1.Ампициллин. 2.Циклосерин. 3.Изониазид. 4.Рифампицины. 5.Канамицин. 6.Тетрациклин. 7.Стрептомицин.
8.Флоримицин. 9Фтивазид.
3.Выбрать противотуберкулезные средства 1-й группы (наиболее эффективные).
1.Стрептомицин. 2.Этамбутол. 3.Изониазид. 4.Канамицин. 5.Циклосерин. 6.ПАСК. 7.Фтивазид.
8.Пиразинамид. 9.Рифампицин.
4.Выбрать противотуберкулезные средства 2-й группы (средней эффективности)
1.Стрептомицин. 2.Этамбутол. 3.Изониазид. 4.Канамицин. 5.Циклосерин. 6.ПАСК. 7.Фтивазид.
8.Этионамид. 9.Гентамицин.
5.Выбрать противотуберкулезные средства 3-й группы (умеренной эффективности)
1.Канамицин. 2.Циклосерин. 3.ПАСК. 4.Фтивазид. 5.Пиразинамид. 6.Этионамид. 7.Рифампицин.
8.Гентамицин. 9.Тиоацетазон.
6.Каков механизм действия производных гидразида изоникотиновой кислоты.
1.Нарушают синтез белка микробной клетки.
2.Нарушают проницаемость цитоплазматической
мембраны.
3.Блокируют ферменты микобактерий (каталазу, дегидрогеназы, дезоксирибонуклеазу).
4.Связывают магний и кальций, образуя с ними хелатные соединения. 5.Накапливаясь на рибосомах,
нарушают генетическое кодирование. 6.Являются конкурентными антагонистами ПАБК.
7.Угнетают
синтез миколевых кислот и нарушают структуру клеточной стенки.
Ответы к тестовым вопросам:
1.-2,3,4. 2.-2,4,5,7,8. 3.-3,7,9. 4.-1,2,4,8,9. 5.-3,9. 6.-3,7.
Тесты МЗ:
Выбрать один правильный ответ
1. Укажите противотуберкулезный препарат, угнетающий синтез миколевых
следовательно, нарушающий структуру клеточной стенки микобактерий туберкулеза:
1.Рифампицин. 2.Стрептомицин. 3.Изониазид. 4.ПАСК. 5.Циклосерин.
Ответы к тестовым вопросам:
1.-3.
кислот
и,