САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ МОСКИТОВ (сем. Phlebotomidae) КАК ПЕРЕНОСЧИКОВ АНТРОПНОЗНОГО КОЖНОГО

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ МОСКИТОВ (сем.
Phlebotomidae) КАК ПЕРЕНОСЧИКОВ АНТРОПНОЗНОГО КОЖНОГО
ЛЕЙШМАНИОЗА.
Выполнила:
Студентка 2-го курса гр.13452.1
Колясникова Анна Сергеевна
МОСКИТЫ (лат. Phlebotominae) — подсемейство длинноусых двукрылых насекомых
комплекса гнуса. Распространены преимущественно в тропиках и субтропиках.
Включает несколько родов, в частности, Phlebotomus и Sergentomyia в Старом Свете и
Lutzomyia в Новом Свете, в которые включается в общей сложности более 700 видов.
Представители этих родов имеют значение как переносчики заболеваний человека и
животных, в частности — лейшманиозов, бартонеллёза и лихорадки паппатачи
(москитная
лихорадка).
Укусы
москитов
вызывают
флеботодермию.
Размер — 1,5—2 мм, редко превышает 3 мм, цвет варьирует от почти белого до почти
чёрного. Ноги и хоботок довольно длинные. У москитов три отличительных
характеристики: в покое крылья подняты под углом над брюшком, тело покрыто
волосками, перед укусом самка обычно совершает несколько прыжков по хозяину,
прежде чем впиться в него. Передвигаются обычно короткими прыжками, летают
плохо,
скорость
полёта
обычно
не
превышает
1
м/с.
Как и у всех прочих двукрылых насекомых, у москитов 4 фазы развития: яйцо,
личинка, куколка, имаго. Москиты обычно питаются естественными сахарами —
соком растений, тлиной падью, но для созревания яиц самкам требуется кровь.
Количество приёмов крови может отличаться в зависимости от вида. Время
созревания яиц зависит от вида, скорости переваривания крови и температуры
окружающей среды; в лабораторных условиях — обычно 4—8 суток. Яйца
откладываются в места, благоприятствующие развитию преимагинальных стадий. К
преимагинальным стадиям относятся яйцо, три (или четыре) личиночных стадии и
куколка. Исследования, проведённые на Ph. papatasi и Lu. longipalpis показали, что
самок привлекает гексанол и 2-метил-2-бутанол, выделяющиеся из куриного и
кроличьего помёта, а к откладыванию яиц стимулирует наличие кладки яиц того же
рода. Места выплода москитов изучены недостаточно, но известно, что личинки у
них, в отличие от большинства бабочниц, не водные, а из наблюдений за
лабораторными колониями можно заключить, что основные требования к месту
выплода — влажность, прохлада и наличие органических веществ. В засушливых
зонах Старого Света москиты живут и размножаются в норах грызунов или в
трещинах
почвы.
Для большинства палеарктических видов характерна диапауза, в которую впадают
личинки в четвёртой стадии. В мае—июне личинки окукливаются примерно в одно и
то же время, и взрослые насекомые появляются сразу в больших количествах.
Личинкам необходима жидкая вода — помещённые в пробирку с водой так, чтобы
они оставались над уровнем воды, непосредственно с ней не контактируя, они
погибают в течение 24 часов. Поскольку личинки большинства бабочниц водные,
можно предположить, что личинки москитов приспособились существовать во
влажной почве. Яйца москитов могут длительное время выживать в воде, личинки
могут проклёвываться в воде и жить в ней до пяти суток (первая стадия). Четвёртая
стадия выживает в воде до 14 суток. После извлечения из воды они могут нормально
развиваться
дальше.
Большинство москитов активны в сумеречное и ночное время. В отличие от комаров,
летают они бесшумно. Итальянское название москита, давшее название типовому
виду — «паппа тачи» — означает «кусает молча».
Кто такие лейшмании???
Строение лейшманий.
Лейшмании проходят две стадии развития: безжгутиковую и жгутиковую.
Безжгутиковая форма овальная, длиной 2—6 мкм. Ядро округлое, занимает до 1/3
клетки. Рядом с ним находится кинетопласт, имеющий вид короткой палочки.
Встречаются в теле позвоночного хозяина (человек, собака, грызуны), паразитируют
внутриклеточно в макрофагах, клетках костного мозга, селезенки, печени. В одной
пораженной клетке может содержаться до нескольких десятков лейшманий.
Размножаются простым делением.
Жгутиковая форма подвижная, жгутик длиной 15—20 мкм. Тело удлиненное
веретенообразное, длиной до 10-20 мкм. Деление продольное. Развиваются в теле
безпозвоночного хозяина— переносчика (москита) и в культуре на питательных
средах.
Жизненный цикл.
Лейшманиозы входят в группу трансмиссивных инфекций, переносчиками служат
мелкие кровососущие насекомые — москиты. Москиты заражаются при кровососании
на больных людях или животных. В первые же сутки заглоченные безжгутиковые
паразиты превращаются в подвижные жгутиковые формы, начинают размножаться и
спустя
6—8
дней
скапливаются
в
глотке
москита.
При укусе человека или животного зараженным москитом подвижные лейшмании из
его глотки проникают в ранку и затем внедряются в клетки кожи или внутренних
органов в зависимости от вида лейшманий. Здесь происходит их превращение в
безжгутиковые
формы.
Источники инфекции при лейшманиозах многообразны: при индийском
висцеральном лейшманиозе (кала-азаре) — больные люди; при средиземноморском
висцеральном лейшманиозе — шакалы, лисы, дикобразы, собаки (роль последних
доказали советские ученые Н.И. Ходукин и М.С. Софиев).
Антропонозный кожный лейшманиоз Синонимы: первый тип болезни
Боровского, поздно изъязвляющаяся форма, городской тип, ашхабадская язва,
восточная язва; Oriental sore - англ., bouton d'Orient - франц. Возбудитель - Leishmania
tropica (minoro). Распространен в городах Средиземноморья, Ближнего и Среднего
Востока, западной части Индостанского полуострова.
Инкубационный период колеблется от 2-4 мес до 1-2 лет. Возможно удлинение
инкубации до 4-5 лет. Как при антропонозном, так и при зоонозном лейшманиозе
могут наблюдаться следующие клинические формы болезни: 1) первичная
лейшманиома: а) стадия бугорка, б) стадия изъязвления, в) стадия рубцевания; 2)
последовательная лейшманиома; 3) диффузно-инфильтрирующая лейшманиома; 4)
туберкулоидный кожный лейшманиоз. Последние две формы чаще возникают при
антропонозном типе лейшманиоза.
Антропонозный кожный лейшманиоз начинается мало заметной папулой - бугорком
диаметром 2-3 мм. Он почти не возвышается над уровнем окружающей здоровой
кожи, без видимых воспалительных изменений, может некоторое время не
замечаться заболевшим. Цвет его слегка буроватый, в центре бугорка при
внимательном изучении (через лупу) можно обнаружить небольшую центральную
ямку, нередко заполненную сухой чешуйкой, как бы пробочкой, которую можно
удалить кончиком скальпеля. Постепенно он увеличивается в размерах, через 3-6 мес
достигает размеров 5-10 мм, кожа над ним становится буровато-красной, покрывается
чешуйчатой коркой, при удалении которой образуется язва, имеющая круглую
форму, гладкое или морщинистое дно, покрытое гнойным налетом. Вокруг язвы
образуется инфильтрат, при распаде которого размеры язвы постепенно
увеличиваются. Края язвы подрытые, неровные; отделяемое незначительное.
Постепенно начинается рубцевание язвы, которое заканчивается примерно через год
от начала болезни, иногда затягивается до 1,5-2 лет. На месте язвы остается рубец,
вначале розовый, затем бледный, атрофичный. Число язв 1-3 (до 10), располагаются
они обычно на открытых участках кожи, доступных москитам (лицо, руки). Иногда
развиваются диффузно-инфильтрующие лейшманиомы с большой зоной поражения
(чаще на кистях, стопах) и без склонности к изъязвлениям и образованием рубцов. На
большом протяжении кожа оказывается застойно красной, инфильтрированной,
тонко шелушащейся, гладкой или слегка бугристой. На общем инфильтрате могут
быть разбросаны отдельные небольшие язвочки.
Весь процесс от появления бугорка до рубцевания язвы занимает около года, реже 810 мес. Бывают больные, у которых заболевание затягивается до 2 лет и более.