УМЕЕМ ЛИ МЫ ОБЩАТЬСЯ С ПАЦИЕНТАМИ? Чагина Вероника Ялуторовский филиал ГАПОУ ТО «Тюменский медицинский колледж», г. Ялуторовск Руководитель Осташева О.В. По данным Ассоциации медицинских сестер России недовольство населения качеством оказания медпомощи часто связано с нарушением медицинской этики. Практически 80% жалоб, составляют претензии к медицинским работникам, которые не умеют общаться, нарушают Все медицинские сестры обязаны изучать и соблюдать Этический профессиональную этику и деонтологию. кодекс, уметь общаться с пациентами на терапевтическом уровне, но не все медицинские работники среднего звена умеют или хотят применять принципы деонтологии общения на практике. Гипотеза нашего исследования: медицинский персонал среднего звена допускает ошибки при общении с пациентами. Мы считаем, что необходимо привлечь внимание медицинских работников среднего звена и студентов колледжа к этической стороне профессиональной деятельности, с целью профилактики ошибок в общении с пациентами. Мы с первого курса изучаем теорию сестринского дела и знаем, что моральная ответственность медицинского работника подразумевает соблюдение им всех принципов медицинской этики и деонтологии. Деонтология предполагает общение с пациентом на терапевтическом уровне. То есть после общения с нами пациентам должно стать легче. Основным ориентиром для нас должен стать «Этический кодекс медицинской сестры России. В нем 26 статей, которые обязательны для всех медицинских сестер. С исследовательской целью нами была разработана анкета и проведен опрос пациентов. В опросе приняли участие пациенты больницы г. Ялуторовска. На вопросы ответили 100 человек. Две трети опрошенных сталкивались с теми или иными нарушениями этики и деонтологии. 1. 44 % пациентов сталкивались с грубостью в общении с медсестрой или фельдшером. 2. 55 % пациентов были не удовлетворены ответами на свои вопросы. Можно понимать это как нежелание медиков тратить время на общение с пациентами, невнимательность, сокрытие от них информации о заболевании, лечении, прогнозе и т.д. 3. 20 % пациентов сталкивались с разглашением медицинской тайны. Это факт вопиющ, так как он относится к нарушению не только Этического кодекса, но и Гражданского (ст. 151), а также Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (ст.13). 4. 27 % опрошенных столкнулись с тем, что медработник говорил неграмотно, не владел культурой речи. Конкретные примеры нарушений деонтологии общения в анкетах звучат так: «На вопрос не отвечали, как будто не слышали», «Раздражались, если к ним обращались с вопросом», «Чрезмерная болтливость медработника», «Не знают прав пациента», «Могут сказать, что угодно, не задумываясь», и даже «Употребление ненормативной лексики». 54 пациента из 100 не знают, куда обратиться с жалобой медработника, нарушающего медицинскую этику. на И, вернее всего, те, кто знают, думают, что надо обращаться к заведующим отделениями, главному врачу, писать на сайты и т.д. И это правильно, но немногие знают, что при больнице существует и работает Этическая комиссия, которая должна заниматься, в том числе и этими вопросами. Предложения по устранению нарушений медицинской этики в анкетах звучат так: 1. Повышать культуру медработников, ввести дополнительные занятия по этике и культуре, деонтологии. Изучение Этического кодекса медсестрами. Проводить конкурсы в больнице и колледже по медицинской этике. 2. Чаще проверять медсестер. Контрольное посещение врачей, медсестер (как «контрольная закупка»). Видеофиксация. 3. Штрафы. Строгое наказание медперсонала. Увольнение (Даже прозвучало «Гнать в шею»). 4. Создать оптимальные условия для работы медперсонала. Бороться с очередями. 5. Выслушивать жалобы пациентов. Иметь книги жалоб в каждом кабинете поликлиники. Анонимная почта. Имелись и пессимистичные высказывания: «Ничего не поможет, это зависит от воспитания». Некоторые предложения звучали как пожелания: «Будьте внимательнее и добрее к людям», «Проявлять терпение и уважение», «Правильно понимать назначение профессии», «Отвечать на вопросы доступно, не раздражаясь», «Быть внимательнее к людям пожилого возраста», «Больше рассказывать о заболевании». Гипотеза нашего исследования подтвердилась: медицинский персонал допускает ошибки при общении с пациентами. По данным анкетирования на это жалуются 68 % опрошенных. Этот показатель немного меньше, чем по данным Ассоциации, но это все равно много. Необходимо срочно что-то менять в сложившейся ситуации. Возможно, руководителям сестринского персонала, самим медицинским работникам следует прислушаться к пожеланиям пациентов. Несмотря на все трудности, медицинские работники всегда должны быть милосердными, гуманными, тактичными, грамотными и должны уметь общаться на терапевтическом уровне. Это требование профессии. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Нормативно-правовые акты 1. Этический кодекс медицинской сестры России. Сост. Иванюшкин А.Я., Самойленко В.В./ООО Ассоциация медицинских сестер России. - СПб. 2010. Учебные пособия, учебники 2. Иванюшкин А.Я. История и этика сестринского дела.- М. : ГОУ ВУНМЦ, 2003. -312 с. 3. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В. К. Юрьев.// Глава 15. Этика в профессиональной деятельности среднего медицинского персонала.// - 3-е изд., перераб. и доп. - 2012. - 288 с. : ил. Статьи 4. Островская И.В. Медсестра и пациент: общение для обмена полезной информацией/И.В. Островская//Медицинская сестра. - 2000. - №4. - С. 22-26 Электронные ресурсы 5. Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России» - http://www.medsestre.ru/