ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ по внутренней медицины для студентов 5-го курса Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь). Определение. Классификация. Клинические проявления и данные дополнительных методов исследования. Поражение органов-мишеней. Дифференциальный диагноз. Осложнение. Лечение. Осложненные и неосложненные гипертензивные кризы, особенности лечебной тактики. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии. Определение. Основные причины. Особенности клиники, диагностики почечных (реноваскулярних, ренопаренхиматозных), эндокринных (синдром и болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, синдром Кона, диффузный токсический зоб) и гемодинамических артериальных гипертензий. Терапевтическое и хирургическое лечение. Атеросклероз. Определение. Факторы риска. Особенности клинических проявлений в зависимости от подавляющей локализации (аорта, коронарные, мезентериальные и почечные артерии, артерий нижних конечностей). Значение лабораторных, лучевых и других инструментальных методов исследования. Осложнение. Общие принципы лечения. - Острый инфаркт миокарда. Определение. Классификация. Особенности клинического течения и диагностики острого инфаркта миокарда. Понятие "острый коронарный синдром". Осложнение острого инфаркта миокарда (острая левожелудочковая недостаточность, нарушение ритма сердца и проводимости, разрыв миокарда, острая аневризма сердца, послеинфарктный синдром Дресслера и др.). Лечебная тактика в разные периоды острого инфаркта миокарда. Показание к хирургическому лечению. Хронические формы ИБС. Особенности клинического течения и диагностики разных вариантов стабильной стенокардии. Особенности клинических проявлений, критерии диагноза. Дифференцированная терапия разных форм ИБС. Терапия нападов стенокардии, острой левожелудочковой недостаточности. Прогноз и работоспособность при разных формах ИБС. Сердечная недостаточность. Определение. Основные причины. Классификация. Клинические проявления и их особенности в зависимости от варианта (систолический, диастолический), стадии и функционального класса. Диагностика. Значение эхокардиографии. Лечение. Врожденные пороки сердца. Определение. Дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, открытый артериальный проток, коарктация аорты. Синдром Ейзенменгера. Значение неинвазивных и инвазивных методов для диагностики и дифференциальной диагностики. Осложнение. Показание к хирургическому лечению. - Приобретенные пороки сердца. Пороки митрального, аортального, трикуспидального клапанов. Этиология, механизмы нарушений геодинамики. Классификация. Комбинированные митральные и аортальные пороки. Клинические проявления. Значение неинвазивных и инвазивных методов. Дифференциальный диагноз. Осложнение. Показание к хирургическому лечению. Инфекционный эндокардит. Определение. Этиология, патогенез. Диагностические критерии. Значение лабораторных методов и эхокардиографического исследования в диагностике. Дифференциальный диагноз. Осложнение (сердечная недостаточность, эмболия, абсцессы). Лечение. Режимы антибактериальной терапии. Показание к хирургическому лечению. Миокардиты и кардиомиопатии. Определение. Классификация. Этиология и патогенез основных видов кардиомиопатий (воспалительных, метаболических, идиопатических). Клинические проявления, изменения ЭКГ, ЭхоКГ и других лучевых методов исследования в зависимости от этиологии и варианта течения. Критерии диагноза и дифференциальный диагноз. Осложнение. Особенности лечения разных кардиомиопатий. Тромбоэмболия легочной артерии. Определение и классификация. Факторы риска. Клиническое течение разных форм. Критерии диагноза, дифференциальный диагноз. Диагностическое значение изменений данных инструментальных методов исследования. Лечебная тактика. Показание к хирургическому лечению. Определение легочного сердца. Этиология, патогенез. Классификация. Клинические проявления, изменения данных инструментальных методов исследования. Принципы дифференцированного лечения. Перикардиты. Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Особенности клиники, течения и диагностики разных вариантов перикардитов. Методы верификации диагноза. Тампонада сердца. Показание к пункции перикарда, ее диагностическое и лечебное значение. Дифференцированная терапия разных форм с учетом этиологических факторов. Нейроциркуляторная дистония. Определение. Особенности клинических синдромов. Критерии диагноза. Дифференцированная терапия. Электрофизиологические механизмы аритмий (экстрасистолия, фибрилляция и трепетание предсердий, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков). Клиника, ЭКГ- диагностика и дифференциальная диагностика. Осложнение. Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Роль электроимпульсной терапии. Неотложная терапия при пароксизмальных нарушениях ритма и внезапной остановке сердца. Определение и этиология нарушений проводимости, классификация. Клиника и ЭКГ- диагностика атриовентрикулярных блокад и блокад ножек пучка Гиса. Тактика при острых и хронических нарушениях проводимости. Неотложная помощь при нападениях Моргань-Адамса-Стокса. Показание и принципы элекгрокардиостимуляции (временной, постоянной). - Гломерулонефрити. Определение. Патогенез основных клинических синдромов. Классификация. Клинические проявления и диагностика отдельных форм. Дифференциальный диагноз. Осложнение (эклампсия, острая почечная и хроническая почечная недостаточность и др.). Лечение с учетом морфологического варианта и клинического течения. Определение, этиология, патогенез нефротического синдрома. Клинические проявления. Критерии диагностики и дифференциальный диагноз. Осложнение. Лечение. Пиелонефриты. Определение. Первичный и вторичный пиелонефрит. Клинические проявления. Инструментальные и лабораторные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнение. Лечение. Определение, этиология, патогенез тубуло-интерстициального нефрита. Клинические проявления. Критерии диагностики и дифференциальный диагноз. Осложнение. Лечение. Определение, этиология, патогенез амилоидоза. Классификация. Клинические проявления амилоидоза почек. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнение. Лечение. Острая и хроническая почечная недостаточность. Определение. Этиологические факторы. Патогенез поражений органов и систем, их клинические проявления. Неотложная помощь при острой почечной недостаточности. Первичная и вторичная профилактика. Прогноз и работоспособность. Осложнение. Лечение на разных стадиях. Почечнозаместительная терапия: гемодиализ, трансплантация почек. - Понятие "хроническая болезнь почек". Классификация. Клиника и изменения лабораторных показателей в зависимости от стадии. Дифференциальный диагноз. Основные симптомы ревматологической патологии и методы исследования в ревматологии. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца. Определение. Классификация. Клиническая картина (кардит, полиартрит, хорея, поражение кожи). Значение лабораторных и инструментальных методов исследования. Критерии диагностики. Осложнение. Лечение с учетом степени активности. Ревматоидный артрит. Определение. Классификация и номенклатура. Клиническая картина с учетом активности патологического процесса, стадии заболевания, системных проявлений. Критерии диагностики, дифференциальный диагноз. Осложнение. Стратегия лечения. Системная красная волчанка Определения. Классификация. Клинические проявления в зависимости от поражения органов и систем, активности болезни. Диагностические критерии. Дифференциальный диагноз. Осложнение. Принципы лечения. Системная склеродермия и дерматомиозит. Определение. Классификация. Клиническая картина в зависимости от поражения органов и систем. Диагностические критерии, Дифференциальный диагноз. Осложнение. Принципы лечения. Геморрагический васкулит (пурпура Шенлейн-Геноха, гиперсенситивный васкулит). Определение. Клинические проявления, критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение. Узелковый полиартериит. Определение. Клинические проявления, критерии диагностики. Дифференциальный диагноз, Лечение. Остеоартроз. Определение. Этиология, патогенез. Классификация. Клиническая картина в зависимости от подавляющей локализации поражений. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Медикаментозное и немедикаментозное лечение. Анкилозирующий спондилоартрит. Определение. Классификация. Клиническая картина. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение. Реактивные артропатии. Определение. Этиология, патогенез. Классификация. Клинические проявления реактивных артритов разной этиологии. Синдром Рейтера, значения лабораторных и инструментальных методов диагностики. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение, роль антибактериальной терапии. Подагра. Определение. Этиология, патогенез. Классификация. Особенности суставного синдрома и поражения внутренних органов. Критерии диагноза. Дифференциальный диагноз. Осложнение. Принципы дифференцированного лечения. Профилактика. Ожирение и его последствия. Классификация ожирения. Основные медицинские последствия ожирения - метаболический синдром, сахарный диабет, сердечно-сосудистые и гастроэнтерологические заболевания. Современные подходы к диетическому и медикаментозному лечению. Роль бариатрической хирургии. Диагностика и лечение людей преклонных лет. Особенности обмена веществ в преклонном возраста. Частота коморбидной патологии у людей преклонных лет. Особенности действия лекарств на организм преклонного человека. Особенности диагностики и лечения в преклонном возрасте. Первичная и вторичная профилактика внутренних болезней. Основные первичные и вторичные факторы риска заболеваний внутренних органов. Модифицированы и не модифицированные факторы риска. Основные пути профилактики распространенных внутренних заболеваний. Клиническая эпидемиология и биостатистика в практике терапевта. Методология доказательной медицины и клинической эпидемиологии. Рандомизированные клинические испытания лекарственных средств. Основные биостатистические критерии и методы, что применяются в клинической эпидемиологии и доказательной медицине.