Московский архитектурный институт (Государственная академия) Кафедра «Физического воспитания» Дисциплина «Физическая культура» Реферат на тему: «Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела» Выполнил студент 4к 10гр Маллашахбанов Шахбан Зейфутдинович Преподаватель: Сергеева Людмила Александровна Москва 2023 1. Введение: Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — это заболевание, характеризующееся выпячиванием или выходом содержимого межпозвоночного диска за пределы его обычного местоположения через разрыв в фиброзном кольце. Этот процесс приводит к давлению на нервные корешки и спинной мозг, что вызывает болевые ощущения, онемение и слабость в ногах, а также другие неврологические симптомы. Грыжа поясничного отдела чаще всего встречается в нижних отделах позвоночника, так как на эту область приходится наибольшая нагрузка при подъеме тяжестей, наклонах и других движениях тела. Значимость этой проблемы трудно переоценить, так как по статистике, боли в пояснице, часто связанные с межпозвоночными грыжами, занимают одно из ведущих мест среди причин временной нетрудоспособности и снижения качества жизни. Каждый год миллионы людей во всем мире сталкиваются с этим заболеванием, что накладывает серьезный социальноэкономический отпечаток, увеличивая нагрузку на системы здравоохранения и социальное обеспечение из-за необходимости длительного лечения, реабилитации и, в некоторых случаях, инвалидности. Следует отметить, что межпозвоночная грыжа поясничного отдела не является просто болезнью пожилых людей. Она часто поражает и молодых, активных людей, что делает ее актуальной проблемой для широкого круга населения. Факторы риска развития грыжи включают в себя не только возраст и генетическую предрасположенность, но и образ жизни, физическую активность, профессиональные и бытовые нагрузки. Таким образом, межпозвоночная грыжа поясничного отдела представляет собой важную медицинскую и социальную проблему, требующую внимания как со стороны медицинских работников, так и со стороны пациентов для своевременной диагностики, адекватного лечения и проведения мер профилактики. Введение в реферате этой темы не только описывает суть проблемы, но и подчеркивает ее актуальность и масштабы, подготавливая почву для более детального изучения в последующих разделах. 2. Основная часть: Важность своевременной диагностики и комплексного лечения. Это заболевание может существенно снизить качество жизни пациента, привести к хронической боли, ограничению подвижности и даже инвалидности. Однако при раннем обнаружении и адекватном подходе к лечению многие из этих серьезных последствий можно предотвратить или минимизировать. Своевременная диагностика позволяет не только точно определить причину болевых синдромов и других симптомов, но и начать лечение на ранней стадии, когда оно может быть наиболее эффективным. Раннее вмешательство может предотвратить усугубление грыжи и развитие осложнений, таких как сдавление нервных корешков или спинного мозга, что может привести к более серьезным неврологическим проблемам. Кроме того, ранняя диагностика и начало лечения помогают избежать длительного приема обезболивающих препаратов, которые могут иметь побочные эффекты и негативно влиять на общее состояние здоровья пациента. Также это может снизить вероятность необходимости в более инвазивных и рискованных методах лечения, включая хирургическое вмешательство. Анатомия и механизм развития грыжи Анатомия позвоночника и механизм развития межпозвоночной грыжи поясничного отдела являются ключевыми для понимания этого заболевания. Позвоночник человека состоит из последовательности позвонков, разделенных межпозвоночными дисками, которые обеспечивают амортизацию и подвижность. Поясничный отдел, включающий пять позвонков в нижней части спины, часто подвергается значительным нагрузкам. Межпозвоночная грыжа развивается, когда внутреннее содержимое диска, пульпозное ядро, начинает выдавливаться через трещины в фиброзном кольце. Это часто происходит из-за дегенеративных изменений в дисках, связанных с возрастом или неправильной нагрузкой. Со временем диски теряют воду и становятся менее упругими, уменьшается их высота, что увеличивает давление на фиброзное кольцо. Под воздействием различных факторов, таких как тяжелый физический труд, неправильные движения, подъем тяжестей или даже травмы, на фиброзном кольце образуются трещины. Со временем эти трещины могут расширяться, позволяя пульпозному ядру выдавливаться наружу и образовывать выпячивание. Если давление продолжает увеличиваться, пульпозное ядро может полностью выйти за пределы фиброзного кольца, формируя грыжу. Такое состояние может сопровождаться сильной болью, нарушением чувствительности и двигательной активности, в зависимости от того, какие нервные структуры оказались затронуты. Факторы, способствующие развитию грыжи, включают возрастные изменения, физические нагрузки, травмы и даже неправильную осанку. Со временем эти факторы усугубляют дегенеративные процессы в дисках, увеличивая риск образования трещин и грыжи. Понимание этих механизмов имеет важное значение для разработки эффективных стратегий лечения и профилактики, направленных на уменьшение нагрузки на позвоночник, укрепление мышечного корсета и предотвращение дальнейших повреждений. Это знание служит фундаментом для понимания того, как межпозвоночная грыжа влияет на организм и какие методы могут быть использованы для её лечения и предотвращения. Клиническая картина и диагностика Клиническая картина и диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника играют важнейшую роль в определении правильного подхода к лечению и восстановлению пациента. Клиническая картина грыжи обычно развивается постепенно и зависит от степени и места поражения. Боль в пояснице — это часто первый и самый очевидный симптом межпозвоночной грыжи. Она может быть острой или хронической, усиливаться при движениях, кашле или чихании. В некоторых случаях боль может распространяться от поясницы в ногу, что характерно для ишиаса. Это происходит, когда выпячивание диска оказывает давление на нервные корешки, идущие к нижним конечностям. Пациенты также могут испытывать онемение, покалывание и слабость в пораженной ноге. Другой характерной особенностью является ограничение подвижности в пояснице, особенно при наклонах и поворотах туловища. В тяжелых случаях, когда грыжа оказывает значительное давление на нервные корешки, могут возникать нарушения функций тазовых органов, такие как учащенное мочеиспускание или нарушение контроля над мочевым пузырем. Для подтверждения диагноза и точного определения локализации и размера грыжи врачи используют ряд диагностических методов. Начальный осмотр включает сбор анамнеза и физический осмотр, во время которого врач оценивает болевые точки, диапазон движений в поясничном отделе и наличие неврологических симптомов. Особое внимание уделяется проверке рефлексов, чувствительности и мышечной силы в нижних конечностях. Одним из основных методов диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет визуализировать мягкие ткани, включая межпозвоночные диски и нервные корешки. МРТ дает четкое изображение структур позвоночника и позволяет определить точное местоположение и размер грыжи, а также степень сдавления нервных структур. Компьютерная томография (КТ) также может использоваться для детального изображения костных структур позвоночника. В некоторых случаях может потребоваться проведение электромиографии (ЭМГ) для оценки функции и состояния нервов и мышц. Этот метод особенно полезен для определения степени нервного повреждения и дифференциальной диагностики с другими неврологическими заболеваниями. Правильная диагностика — это ключ к эффективному лечению межпозвоночной грыжи. Она помогает определить не только наличие грыжи, но и степень ее развития, что, в свою очередь, позволяет разработать индивидуальный и наиболее подходящий план лечения для каждого пациента. Понимание клинической картины и доступ к точным диагностическим инструментам дают врачам возможность значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих межпозвоночной грыжей. Методы лечения грыжи 1. Консервативное лечение: - Физическая терапия и упражнения для укрепления мышц спины. - Применение ортопедических корсетов для поддержки позвоночника. - Противовоспалительные и обезболивающие препараты. 2. Физиотерапия: - Массаж для снятия мышечного напряжения. - ЛФК (лечебная физкультура) для укрепления мышц и улучшения подвижности. 3. Инъекции: - Инъекции противовоспалительных препаратов напрямую в область грыжи. 4. Хирургическое вмешательство: - Диске́ктомия: удаление части диска, давящего на нерв. - Микродиске́ктомия: удаление грыжи через небольшой разрез. 5. Эндоскопические методы: - Эндоскопическая декомпрессия для удаления грыжи через маленький разрез. 6. Ламинопластика: - Расширение костного отверстия для уменьшения давления на спинной нерв. 7. Имплантация искусственного диска: - Замена поврежденного диска искусственным аналогом. 8. Переключение корня нерва: - Перемещение нервного корня, чтобы уменьшить давление от грыжи. Эти методы представляют собой различные подходы к лечению грыжи, и выбор метода зависит от характеристик грыжи, общего состояния пациента и рекомендаций врача. Психологическое благополучие также необходимо учитывать, учитывая влияние стресса на состояние позвоночника. Регулярные визиты к врачу для мониторинга состояния и коррекции лечения при необходимости являются важным элементом общего ухода за здоровьем. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела может существенно воздействовать на психологическое состояние человека. Боль и дискомфорт, связанные с этим состоянием, могут вызывать стресс, тревогу и депрессию. Ограничения в движении и обычных активностях могут вызвать чувство беспомощности и негодования. Страх перед повторными болевыми проявлениями или обострениями усиливает уровень тревоги. Социальная изоляция из-за болей и физических ограничений может привести к чувству одиночества и печали. Длительная борьба с этими проблемами может повлиять на общую эмоциональную устойчивость и настроение. Профессиональная психологическая поддержка и поддержка со стороны близких играют важную роль в борьбе с психологическими аспектами межпозвоночной грыжи. Разговоры с психологом и поддержка окружающих могут помочь справиться с стрессом, развить стратегии преодоления болевых ощущений и поддерживать психологическое благополучие. При наличии межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника, важно быть осторожным при выборе упражнений, чтобы избежать дополнительного давления на поврежденный диск и уменьшить риск ухудшения состояния. Существует ряд упражнений, которые рекомендуется исключить или выполнять с осторожностью под наблюдением специалиста. 1. Прессование с весами: - Необходимо избегать упражнения, связанных с поднятием тяжестей, особенно с весами, так как это может увеличить нагрузку на поясничный отдел. 2. Глубокие приседания: - Приседания могут создавать дополнительное давление на поясничный позвонок. Лучше заменять их на менее нагруженные варианты. 3. Экстремальные упражнения для пресса: - Например, поднимание ног в положении лежа на спине с прогибом может усилить нагрузку на поясничный отдел. 4. Силовые тренировки с вращательными движениями: - Эти движения могут создавать дополнительное напряжение на поясничном уровне и повышать риск повреждения. 5. Сложные упражнения на гиперэкстензию: - Например, гиперэкстензия на специализированном тренажере. Такие упражнения могут увеличить нагрузку на поясничный отдел. 6. Броски и прыжки: - Эти действия могут создавать ударные нагрузки на позвоночник, что нежелательно при наличии грыжи. 7. Статические упражнения с изгибом вперед: - Такие упражнения могут увеличивать давление на диск в поясничном отделе. В ходе изучения своей жизнедеятельности, можно сделать вывод, что грыжа развилась изза тяжелых физических нагрузок, а также при длительной работе за компьютером в неправильном положении позвоночника. Не исключены травмы, полученные в процессе занятия спортом. При лечении грыжи в больнице были прописаны несколько препаратов, в том числе капельницы с физраствором для уменьшения токсинов в организме и снятии болей в спине и внутримышечные витамины для поддержания нормальной работы организма. Также проходил курс лечения электрофорезом и специальных массажных процедур для тонуса мышц. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника включает в себя выполнение специально подобранных упражнений, направленных на укрепление мышц спины, улучшение гибкости и общей поддержки позвоночника: 1. Первое упражнение – кошка-собака. Встаем на четвереньки, сгибаем и выгибаем спину. При совершении сгибания и выгибания вдыхаем, а при фиксировании позиции – выдыхаем. Упражнение уменьшает боли в поясничном отделе и улучшает кровообращение 2. Второе – упражнение «Поза голубь» Из положения стоя на коленях упор на руки вниз наклонить левую ногу и опустить колено влево. Затем вытягиваем правую ногу за собой. Вдохните, затем выдохните, когда вы идете ладонями так далеко, как возможно без болей. Очень важно держать бедра в этой позе. Задержитесь на 20-30 секунд, затем повторите на правой ноге. 3. Приседания после упражнения «Поза голубя» - очень полезное упражнение, так как оно прогоняет кровь дальше от ягодичных мышц. Ноги на ширине плеч присед выполнять с ровной спиной и не приседать очень низко. 4. Упражнение для растяжения подвздошно-поясничной мышцы. Важное упражнение для задействования малоработающей мышцы. станьте на пол-колена, правая нога примерно в двух футах впереди левой. Правое колено должно образовывать угол 90 градусов. Вы можете использовать коврик для амортизации. Положите руки на правое колено, сохраняйте вертикальное положение и слегка наклоняйтесь вперед, пока не почувствуете растяжение в передней части бедра, паху и бедре с левой стороны. Задержитесь в этом положении на 20–30 секунд. Вы не должны ощущать боли в пояснице. Если вы это сделаете, ослабьте растяжку. Медленно вернитесь в исходное положение и поменяйте сторону. Выполните растяжку сгибателей бедра стоя на коленях по три раза с каждой стороны. 5. Упражнение для растягивания задней поверхности бедра. Помогает бороться со спазмами мышц, которые дают неприятное ощущение в районе бедер и ограничивают функциональность ног Садимся на пол, ноги вытягиваем, если ощущаются острые боли, можно с согнутыми ногами и тянемся вперед до небольших болей. С каждым днем амплитуду увеличиваем. Таким образом, межпозвоночная грыжа поясничного отдела – очень распространенное заболевание среди населения всех возрастов, которое в первое время не дает о себе знать, но от которого по достижении острой стадии, возникают сильные боли в спине, в ногах и ограничивается функциональность человека. Необходимо знать какие упражнения категорически нельзя выполнять, чтобы не усугублять положение. Также рассмотрели специализированные упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины и снять боли в спине. Список используемой литературы: https://newhospital.ru/gvc/gryzha-pozvonochnika/ https://www.ckbran.ru/cure/spinal-diseases/gryzha-mezhpozvonkovogo-diska/lfk-uprazhneniya https://bolivspine.by/news/uprazhneniya-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-chast-2/ https://7010303.ru/zabolevanija/gryzha-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika/ https://centr-hirurgii-spb.ru/diseases/pozvonochnaya-gryzha-poyasnichnogo-otdela/
