Заявка на проведение сертификации персонала в ОСП ОО «КОКИМ» Ф-01 Заявка №______________ от «____» ____________________ 201__ г. на проведение сертификации по категории «Ведущий Аудитор по качеству» Прошу присвоить мне категорию «Ведущий Аудитор по качеству» в Системе добровольной сертификации персонала. Часть 1 Личная информация: Фамилия Имя Отчество Дата рождения Место рождения E-mail: Ваши имя и фамилия ЛАТИНСКИМИ БУКВАМИ так, как Вы хотите, чтобы они были напечатаны в сертификате: Фамилия: Имя Часть 2 Контактные данные: Адрес __________________________________________________________________________ Место работы ___________________________________________________________________ Должность _______________________________________________________________________ Телефон (раб.) __________________ Факс __________________________ Телефон (дом./моб.) _____________ E-mail _________________________ Часть 3 Квалификационные критерии (образование, опыт работы, специальное обучение): Кандидат должен представить документы, свидетельствующие о выполнении требований, необходимых для присвоения квалификации «Ведущий Аудитор по качеству». 1. Вам необходимо иметь высшее образование на уровне «Бакалавр» или выше. Наименование учебного заведения _______________________________________________ Год окончания _________________ г. Специальность _____________________________________________________________ диплом № _________________________________________________________________ Заявка на проведение сертификации персонала в ОСП ОО «КОКИМ» Ф-01 2. Необходимо иметь опыт работы в технической, профессиональной или управляющей должности не менее 4 лет, в том числе не менее 2 лет стаж в области обеспечения или менеджмента качества. Опыт работы за последние 4 года (и более) в обратном хронологическом порядке: № Место работы Должность Период работы 1. 2. 3. 4. 3. Необходимо предоставить следующие документы: документ об успешно сданном выписка из протокола экзаменационной квалификационном экзамене или комиссии ОСП ОО «КОКИМ» или подтвержденной категории «Уполномоченный сертификат «Уполномоченный по по менеджменту качества»; менеджменту качества» Номер сертификата: ________________ Дата выдачи: «__» __________ 20___ г. документ о прохождении курса обучения по согласованной с органом по сертификации Номер свидетельства __________________ персонала программе обучения «Менеджер по качеству» в объеме не менее 80 академических Дата выдачи __________________________ часов. документ об успешно сданном выписка из протокола экзаменационной квалификационном экзамене или комиссии ОСП ОО «КОКИМ» или подтвержденной категории «Менеджер по сертификат «Менеджер по качеству» качеству»; Номер сертификата: ________________ Дата выдачи: «__» __________ 20___ г. документ о прохождении курса обучения по согласованной с органом по сертификации Номер свидетельства __________________ персонала программе обучения «Аудитор по качеству» в объеме не менее 40 академических Дата выдачи __________________________ часов. 4. Необходимо предоставить свидетельства об участии в аудитах систем менеджмента качества в составе команды аудиторов (не менее 4 объектов, 20 аудитодней, в т.ч. 12 дней аудита «на месте», из которых в качестве «Ведущего аудитора» 3 объекта, 15 аудитодней, 9 дней «на месте»), за последние 3 года, предшествующие сертификации. № 1. 2. 3. Опыт участия в аудитах за последние 3 года в обратном хронологическом порядке: Место и объект аудита Дата аудита Количество дней Заявка на проведение сертификации персонала в ОСП ОО «КОКИМ» Ф-01 4. 5. Сертифицированный аудитор должен подписать кодекс профессионального поведения сертифицированного аудитора Часть 4. Перечень прилагаемых документов, сертификационной схемы «Аудитор по качеству»: № п/п соответствующих Наименование документа критериям Отметка о наличии Заполненная и подписанная заявителем форма заявки на сертификацию Копия документа, удостоверяющего личность Копия диплома о высшем образовании Свидетельство о прохождении курса обучения по программе «Уполномоченный по менеджменту качества» согласованного с ОСП документ об успешно сданном квалификационном экзамене или подтвержденной категории «Уполномоченный по менеджменту качества» Свидетельство о прохождении курса обучения по программе «Менеджер по качеству» согласованного с ОСП документ об успешно сданном квалификационном экзамене или подтвержденной категории «Менеджер по качеству» документ о прохождении курса обучения по согласованной с органом по сертификации персонала программе обучения «Аудитор по качеству». Копия трудовой книжки/резюме/письмо работодателя, подтверждающее наличие у Вас опыта работы: в технической, профессиональной или управляющей должности не менее 4 лет; в области обеспечения или менеджмента качества не менее 2 лет свидетельства об участии в аудитах систем менеджмента качества в составе команды аудиторов (не менее 4 объектов, 20 аудитодней, в т.ч. 12 дней аудита «на месте», из которых в качестве «Ведущего аудитора» 3 объекта, 15 аудитодней, 9 дней «на месте») Подписанный «кодекс профессионального поведения Аудитора» Квитанция по оплате взносов Подписывая настоящую заявку я подтверждаю, что данная мной информация достоверна, и что я удовлетворяю всем требованиям для присвоения категории «Аудитор по качеству». В случае положительной сертификации я согласен: соблюдать правила Сертификационной схемы «Аудитор по качеству»; не использовать сертификат и не злоупотреблять сертификатом, если это может скомпрометировать ОСП; не делать неуполномоченных заявлений относительно сертификации, которые могли бы ввести в заблуждение; прекратить использование сертификата после его приостановки или аннулирования, а также вернуть все выданные сертификаты органу по сертификации. Заявка на проведение сертификации персонала в ОСП ОО «КОКИМ» Ф-01 Я согласен, чтобы информация, указанная в Части 1 данной заявки была внесена в открытый Реестр сертифицированных специалистов ОСП ОО «КОКИМ» по адресу: www.quality-managers.org Подпись заявителя ______________________________ Дата _______________________