2 коллоквиум по патану 1.Назовите орган и патологический процесс 2.Опишите макропрепарат (вес, размер, толщину, состояние полостей) 3.Назовите этиологию этого процесса 4.Назовите болезни с этим состоянием органа 5.Перечислите стадии клинические и морфологические процесса 6.Назовите макроскопические признаки последней стадии и объясните их появление 7.Назовите клинические проявления стадии компенсации 8.Назовите клинические проявления в стадии декомпенсации процесса Сердце, гипертрофия миокарда.(рабочая) Размеры и масса сердца увеличены, отмечается утолщение стенки левого желудочка. Отмечается утолщение сосочковых и трабекулярных мышц, полости сердца не расширены, миокард дряблый, на разрезе коричневато-желтый (глинистого вида, цвета вареного мяса) Этиология: хр. гемодинамические перегрузки, механические фактор (препятствие току крови) Заболевания: Врожденные или приобретенные пороки сердца, Стеноз АВ-отверстия, сужение аорты, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, Клинические стадии: 1. Компенсации 2. Декомпенсации Морфологические стадии: 1. Становления 2. Закрепления 3. Истощения Морфологические признаки последней стадии: развитие дистрофических процессов Клин.проявления стадии компенсации: Полости сердца при гипертрофии в стадии компенсации (закрепления) сужены концентрическая гипертрофия Клин проявления стадии декомпенсации: В стадии декомпенсации полости расширены эксцентрическая гипертрофия; миокард дряблый, глинистого вида (жировая дистрофия). 1. Назовите органы и патологические процессы в органах 2. Дайте макро описание представленных здесь органов 3. Дайте определение процессов 4. Назовите причины, патогенез и виды процесса в нижнем органе. 5. Назовите причины, стадии и виды процесса в верхнем органе. 6. Назовите клинические проявления 7. Назовите осложнения 1. Нодулярная гиперплазия простаты с гипертрофией мочевого пузыря 2. Мочевой пузырь: увеличен, стенка его и трабекулы значительно утолщены, полость расширена Простата: увеличена, бугристая, плотная 3. Гиперплазия- это увеличение числа структурно-функциональных элементов клеток Гипертрофия- это увеличение объема структурно-функциональных единиц живой материи. 4. Причины ДГП: повышение уровня эстрогенов и снижение тестостерона хр.простатит (в т.ч. инфекц. этиологии) Патогенез: увеличение концентрации сывороточного 17-в-эстрадиола и эстрогена, формирующ-ся вслед-е метаболической конверсии из тестостерона и андростендиона у мужчин после 50. Так же значительную роль играет хронический воспалительный процесс (простатит). 5. Причины гипертрофии мочевого пузыря: перегрузка органа (рабочая гипертрофия) при затруднении оттока мочи. 6. Нарушение оттока мочи, вплоть до полной её задержки, почечный рефлюкс, гипертрофия мочевого пузыря 7. Аденокарцинома, рак простаты, пиелонефрит, цистит, пионефроз, гидронефроз, гнойный паранефрит, уросепсис. 1. Назовите орган и патологический процесс 2. Опишите макро препарата (размер органа,)состояние его паренхимы и полостей) 3. Дайте определение процесса 4. Назовите причины и болезни, приведшие к этому состоянию органа 5. Назовите патогенез процесса 6. Назовите процесс в паренхиме 7. Дайте определение этого процесса 8. Дайте классификацию процесса 9. Состояние функции органа 10.Назовите исходы этого процесса 11.Осложнения Назовите орган и патологический процесс: Гидронефроз почки Опишите макро препарата (размер органа,)состояние его паренхимы и полостей): объем почки увеличен, за счет расширения лоханки и чашечек. Паренхима органа истончена с превращением органа в многокамерную полость 3. Дайте определение процесса: Гидронефроз - стойкое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек на почве нарушения оттока мочи в пиелоуретеральном сегменте, приводящее к постепенной атрофии почечной паренхимы. 4. Назовите причины и болезни, приведшие к этому состоянию органа: Нарушение оттока мочи: нефролитиаз, стриктуры мочеточников и мочеиспускательного канала, нодулярная гиперплазия простаты, рак простаты, опухоли почки и забрюшинного пространства со сдавлением мочеточников 5. Назовите патогенез процесса. При длительном давлении происходт нарушение целостности ткани. Моча растягивает просвет лоханки, сдавливает ткань почки. 6. Назовите процесс в паренхиме: атрофия, вызванная давлением 7. Дайте определение этого процесса. Атрофия - прижизненное уменьшение объема клеток, тканей, органов - сопровождается снижением или прекращением функции. 8. Дайте классификацию процесса Местная атрофия: 1)-дисфункциональная, 2) атрофия от недостаточности кровоснабжения, 3)от давления, 4)нейротическая, 5) А. под воздействием хим. и физ. факторов 9. Состояние функции органа Функция почки снижена или отсутствует вообще. 10. Назовите исходы этого процесса Благоприятный при устранении причины >восстановление функции; неблагоприятный ->почечная недостаточность->смерть 11. Осложнения: присоединение инфекции, почечная недостаточность, уремия 12. Клинические признаки: боли, вторичный пиелонефрит 1. 2. 1. Назовите орган и процесс в нем 2. Опишите макро картину: поверхность органа, цвет,. 3. Дайте образное название. 4. Перечислите заболевания и состояния с данным патологическим процессом 5. Назовите его функциональное значение 6. Назовите возможные исходы 1. Назовите орган и процесс в нем Фибринозный перикардит 2. Опишите макро картину: поверхность органа, цвет,.Эпикард покрыт фибринозными наложениями, имеющими вид переплетающихся серых волосков 3. Дайте образное название.Волосатое сердце 4. Перечислите заболевания и состояния с данным патологическим процессом Крупозная пневмония, туберкулез, отравление сулемой, уремия, ревматизм, вирус гриппа, дифтерия 5. Назовите его функциональное значение шум трения перикарда при аускультации 6. Назовите возможные исходы “+” - рассасывание экссудата, “-” 1) образование рубцующихся язв; 2) образование спаек между серозными листками перикарда в результате организации фибрина 3) облитерация полости перикарда 4) развитие СН 1. Назовите орган и процесс 2. Опишите макро картину 3. Дайте определение процесса и его вид на слайде: 4. Дайте определение болезни : 5. Назовите полную классификацию болезни ее осложнения : 6. Осложнения: 7. Клинические проявления: 1. Назовите орган и процесс Флегмонозный аппендицит 2. Опишите макро картину : состояние стенки, цвет, поверхность, характер экссудата, состояние слизистой оболочки на разрезе Размеры отростка увеличены, серозная оболочка тусклая и полнокровная, на ее поверхности фибринозный налет; на разрезе стенка утолщена, из просвета выделяется гной; слизистая расплавлена, зеленоватого цвета 3. Дайте определение процесса и его вид на слайде: Флегмонозный аппендицит – разлитое гнойное воспаление всех слоев стенки аппендикса. 4. Дайте определение болезни Аппендицит-воспаление червеобразного отростка слепой кишки, дающее характерный клинический синдром 5. Назовите полную классификацию болезни ее осложнения 1) Острый: простой; -поверхностный; -деструктивный (флегмонозный, гангренозный, флегмонозно-язвенный) 2) Хронический 6. Осложнения: перфорация -> перитонит; эмпиема отростка; периаппендицит, перитифлит -> переход на забрюшинную клетчатку; гнойный тромбофлебит сосудов брыжейки 7. Клинические проявления: боль в животе; тошнота рвота, температура до 37-38 1. Назовите орган и патологический процесс в органе 2. Опишите макро картину: размеры органа, состояние его внутренней оболочки, ее целостности и состояние сосудов в стенке органа 3. Дайте определение процесса, когда процесс начинается 4. Назовите причины процесса 5. Назовите наиболее опасное осложнение 1. Назовите орган и патологический процесс в органе Гнойный эндометрит 2. Опишите макро картину: размеры органа, состояние его внутренней оболочки, ее целостности и состояние сосудов в стенке органа Слизистая оболочка матки грязно-зеленого цвета с изъязвлениями. В просветах сосудов, как в стенке матки, так и в параметральной клетчатке, видны тромбы. 3. Дайте определение процесса, когда процесс начинается Гнойный эндометрит гнойное воспаление эндометрия. Гнойное воспаление - вид экссудативного воспаления, при котором процессы экссудации преобладают над процессами альтерации и пролиферации. Для гнойного воспаления характерно преобладание нейтрофилов в экссудате.Часто развивается в результате инфицирования эндометрия после родов 4. Назовите причины процесса: гноеродные микробы (стафилококк, стрептококк, гонококки, менингококки), брюшнотифозные палочки, микобактерия туберкулеза; асептическое воспаление при попадании хим. веществ 5. Назовите наиболее опасное осложнение: генерализация инфекции, сепсис 1. Назовите орган, процесс в органе и вид процесса Абсцесс головного мозга 2. Опишите макро картину 3. Дайте определение процесса 4. Назовите виды процесса 5. Что собой представляет внутренняя часть этого образования 6. Перечислите оболочки этого образования 7. Назовите причины и его патогенез 8. Перечислите возможные осложнения 1. Абсцесс головного мозга 2. В ткани головного мозга расположена полость, заполненная густоватой гнойной жидкостью 3. Гнойное воспаление - вид экссудативного воспаления, характеризующийся преобладанием в экссудате нейтрофилов, которые вместе с жидкой составной, содержащей альбумины и глобулины и в небольшом количестве фибриноген, образуют гной 4. Абсцесс, флегмона 5. Гнойный экссудат 6. Снаружи - глия ( в других органах - соединительная ткань), внутри- гной 7. Гноеродные микробы 8. Возможна генерализация процесса и развитие сепсиса. При длительно протекающем гнойном воспалении возможно развитие амилоидоза 1. Назовите орган и процесс в органе Милиарный туберкулез легких 2. Переведите термин «милиарный» 3. Размер , цвет и количество образований в этом органе 4. Назовите эти структуры в органе соответственно виду процесса 5. Характер процесса 6. Морфологический вид 7. Этиология 8. Распространение 9. В каких еще органах встречается 10.Назовите возможные исходы процесса, в зависимости от состояния иммунитета. 1. Милиарный туберкулёз легких 2. “Милиарный” - просовидный ( бугорки в виде зерна просо) 3. В ткани легкого на темно-красном фоне видны многочисленные плотные серые узелки, величиной с просяное зерно, возвышающееся над поверхностью разреза. 4. Туберкулезные гранулемы 5. Продуктивное воспаление 6. Гранулёматозное воспаление 7. Инфекционная природа- Mycobacterium tuberculosis 8. Распространение преимущественно гематогенным путём 9. Селезенка 10.Исход - некроз или склероз 1. Назовите орган и процесс в органе Лейомимома матки 2. Опишите макро картину (размер и форму органа , количество образований, их размер, плотность цвет, поверхность на разрезе) 3. Дайте определение этого процесса 4. Характеристика процесса: Гистогенез Виды, Варианты роста: по количеству, по отношению к стенке органа, по форме роста 1. Способность давать метастазы и рецидивы 2. Назовите злокачественный аналог 3. Перечислите осложнения 4. Назовите другие органы с аналогичным процессом 1. Назовите орган и процесс в органе: Лейомиома матки 2. Опишите макро картину (размер и форму органа , количество образований, их размер, плотность цвет, поверхность на разрезе): Орган увеличен. Под серозным листком матки располагается плотный узел с четкими границами серовато-белого цвета волокнистого строения. 3. Дайте определение этого процесса: Лейомимома - доброкачественная опухоль из гладкомышечной ткани 4. Характеристика процесса: Гистогенез: Гладкая мускулатура Виды: Субсерозная, Субмукозная, Интрамуральная Варианты роста: по количеству - мультицентрический, по отношению к стенке органа экзофитный, по форме роста экспансивный 1. Способность давать метастазы и рецидивы: нет 2. Назовите злокачественный аналог: лейомиосаркома 3. Перечислите осложнения: малигнизация; вторичные изменения: некроз, ослизнение, воспаление, образование кист, гиалиноз, кровотечение; сдавление соседних органов (мочеточника->гидронефроз, кишечника->кишечная непроходимость); осложнения беременности; клиника острого живота (при перекруте узла) 1. Назовите орган и процесс в органе Рак пищевода 2. Опишите макро картину процесса 3. Дайте определение процесса 4. Назовите фоновые заболевания и предраковый процесс 5. Назовите типичные локализации процесса в данном органе 6. Назовите формы роста по количеству, по отношению к просвету органа и по форме роста 7. Назовите пути метастазирования и локализацию первых метастазов 8. Перечислите осложнения этого процесса 9. Дайте названия общего влияния этого процесса на организм 10.Назовите осложнения и причины смерти 1. Назовите орган и процесс в органе: Рак пищевода 2. Опишите макро картину процесса: в пищеводе располагается белесоватое образование, которое охватывает пищевод,циркулярно суживает его просвет. Местами наблюдается изъязвления опухоли 3. Дайте определение процесса: Плоскоклеточный рак-злокачественная опухоль, развивающаяся в коже, слизистых оболочках покрытых плоским эпителием 4. Назовите фоновые заболевания и предраковый процесс: Дивертикулез, хр. эзофагит, папиллома, пищевод Баррета предраки- дисплазия, лейкоплакия 5. Назовите типичные локализации процесса в данном органе: На уровне бифуркации трахеи, на уровне хрящей гортани (в начальной части пищевода), у входа в желудок. 6. Назовите формы роста по количеству, по отношению к просвету органа и по форме роста: мультицентрический экзофитный, эндофитный Инфильтративный Плоскоклеточный ороговевающий, неороговевающий, фиброзный, мозговидный, реже аденокарцинома 7. Назовите пути метастазирования и локализацию первых метастазов: гематогенный, лимфогенный глубокие шейные лимфатические узлы,параэзофагеальные, трахеобронхиальные и задние средостенные лимфоузлы; поддиафрагменные, параэзофагеальные, паракардиальные лимфатические узлы,в лимфоузлы вдоль малой кривизны желудка и левой желудочной артерии.лимфоузлы малого сальника, вдоль левой желудочной артерии и в в шейные и надключичные лимфоузлы. 8. Перечислите осложнения этого процесса: перфорация, образование свищей, кахексия, абсцесс 1. Назовите орган и процесс в органе Диффузный рак желудка 2. Опишите макро картину процесса 3. Дайте определение процесса 4. Укажите вид органа, состояние стенок и слизистой оболочки, консистенцию, форму роста процесса по отношению к просвету органа, 5. Перечислите все возможные формы роста этого процесса в данном органе. 6. Назовите предраковые процессы и фоновые заболевания 7. Назовите пути метастазирования и локализацию метастазов 8. Назовите осложнения 1. Назовите орган и процесс в органе: Диффузный рак желудка 2. Опишите макро картину процесса: Стенка желудка (слизистый и подслизистый слои) резко утолщена, представлена однородной серовато-белой плотной тканью. Слизистая оболочка над опухолью с явлениями атрофии со сглаженной складчатостью и мелкими изъязвлениями. Сам желудок уменьшен. 3. Дайте определение процесса: Диффузный рак — макроскопическая форма рака, характеризующаяся выраженным эндофитным ростом. 4. Укажите вид органа, состояние стенок и слизистой оболочки, консистенцию, форму роста процесса по отношению к просвету органа: Желудок сморщен и уплотнен, напоминает по форме кобуру пистолета. Стенки утолщены, в слизистой наблюдаются множественные изъязвления и эрозии; преобладает эндофитный характер роста опухоли ( в сторону полости органа) 5. Перечислите все возможные формы роста этого процесса в данном органе: Солидный рак, Скирр 6. Назовите предраковые процессы и фоновые заболевания: Предраки-а) толстокишечная метаплазия б) тяжелая дисплазия слизистой желудка Фоновые-Хронический атрофический гастрит, перцинозная анемия, хроническая язва желудка, аденомы желудка, культя желудка, болезнь Менетрие. 7. Назовите пути метастазирования и локализацию метастазов: лимфогенный, гематогенный, импланатационные Лимфатические узлы вдоль малой и большой кривизны желудка, Надключичные лифатические узлы (чаще левые) (вирховские метастазы). Узлы параректальной клетчатки( Шницелеровский). Яичники (крукенбергский рак яичников). печень, легкие,плевра, поджелудочная железа, кости, почки, надпочечники, карциноматоз плевры, перикарда, диафрагмы, брюшины, сальника 1. Назовите орган и процесс в органе Фунгозный рак желудка 2. Опишите макро картину процесса 3. Дайте определение процесса 4. Укажите вид органа, состояние стенок и слизистой оболочки, консистенцию, форму роста процесса по отношению к просвету органа, 5. Перечислите все возможные формы роста этого процесса в данном органе. 6. Назовите предраковые процессы и фоновые заболевания 7. Назовите пути метастазирования и локализацию метастазов 8. Назовите осложнения 1. Назовите орган и процесс в органе: Фунгозный (грибовидный) рак желудка 2. Опишите макро картину процесса: на слизистой оболочке малой кривизны желудка ближе к пилорическому отделу, находится сочная, мягкая, белесоватая опухоль, похожая на шляпку гриба. Связана со слизистой оболочкой широким основанием. Опухоль чаще всего располагается на малой кривизне в области тела желудка и постоянно травмируется, в связи с чем на ее поверхности обычно наблюдают эрозии, кровоизлияния и очаги некроза, покрытые фибринозным налетом. 3. Дайте определение процесса: Грибовидный рак желудка- вид рака желудка, характеризующийся экзофитным типом роста, равным соотношеним стромы и паренхимы 4. Укажите вид органа, состояние стенок и слизистой оболочки, консистенцию, форму роста процесса по отношению к просвету органа: экзофитный 5. Перечислите все возможные формы роста этого процесса в данном органе: Аденокарцинома 6. Назовите предраковые процессы и фоновые заболевания: Предраки-а) толстокишечная метаплазия б) тяжелая дисплазия слизистой желудка Фоновые-Хронический атрофический гастрит, перцинозная анемия, хроническая язва желудка, аденомы желудка, культя желудка, болезнь Менетрие. 7. Назовите пути метастазирования и локализацию метастазов: лимфогенный, гематогенный, импланатационные Лимфатические узлы вдоль малой и большой кривизны желудка, Надключичные лифатические узлы (чаще левые) (вирховские метастазы). Узлы параректальной клетчатки( Шницелеровский). Яичники (крукенбергский рак яичников).метастаз Айриша – метастаз в подмышечный лимфоузел, метастаз сестры Джозеф – в пупок, печень, легкие,плевра, поджелудочная железа, кости, почки, надпочечники, 1. Назовите орган и процесс в органе Центральный рак легкого? 2. Опишите макропрепарат (размер образования, цвет, консистенцию, расположение в органе) 3. Дайте определение процесса 4. Перечислите фоновые заболевания и предраковые процессы 5. Дайте макроскопическую классификацию процесса в этом органе 6. Перечислите формы роста 7. Перечислите микроскопические формы процесса 8. Назовите пути метастазирования, Назовите возможные осложнения 9. Назовите возможные влияния на организм 10.Перечислите причины смерти больных 1. Назовите орган и процесс в органе: Центральный рак легкого 2. Опишите макропрепарат (размер образования, цвет, консистенцию, расположение в органе): В области корня легкого определяется опухолевидное образование сероватого цвета с участками кровоизлияния, не имеющее четких контуров, плотной консистенции, суживающее просвет бронхов. Опухоль так же прорастает стенку бронха. 3. Дайте определение процесса: Центральный рак легкого-злокачественная опухоль, исходящая из стволового, долевого и проксимальной части сегментарного бронха. 4. Перечислите фоновые заболевания и предраковые процессы: предраки-а) Базально-клеточная гиперплазия б)плоскоклеточная метаплазия в)дисплазия Фоновые- Пневмосклероз, бронхоэктазы, хронический бронхит, курение, туберкулез, профессиональные болезни (силикозы) 5. Дайте макроскопическую классификацию процесса в этом органе: Бляшковидный, полипозный, эндобронхиальный диффузный, узловатый, разветвленный, узловато-разветвленный, пневмониеподобный 6. Перечислите формы роста: экзофитный (эндобронхиальный), эндофитный (экзо- и перибронхиальный) 7. Перечислите микроскопические формы процесса: Плоскоклеточный аденокарцинома, мелкоклеточный, крупноклеточный, железисто-плоскоклеточный, карциноидная опухоль, мукоэпидермальный, карцинома бронхиальных желез 8. Назовите пути метастазирования: Лимфогенный, гематогенный, бронхогенный 9. Назовите возможные осложнения: прорастание опухоли в плевральную полость, развитие серозногеморрагического или геморрагического плеврита,распространение на крупные бронхи , распад и нагноением самой опухоли, ателектазы легких, кровотечение, абсцедирующая пневмония, гангрена легкого, 1. Назовите орган и процесс в органе Рак молочной железы 2. Опишите макропрепарат (вид на поверхности, плотность образования цвет, рост) 3. Дайте определение 4. Назовите фоновые заболевания и предраковые процессы 5. Назовите макроскопические формы процесса 6. Перечислите возможные гистологические варианты 7. Дайте характеристику процесса ( зрелость, атипизм, форма роста, способность давать метастазы и локализацию метастазов) 8. Назовите осложнения 9. Назовите возможные влияния на организм и причины смерти больных 1. Назовите орган и процесс в органе: Рак молочной железы (диффузный) 2. Опишите макропрепарат (вид на поверхности, плотность образования цвет, рост): молочная железа на значительном протяжении проращена белесоватой опухолевой тканью местами с небольшими желтыми участками некроза. Недалеко от соска опухоль прорастает в кожу и образует грибовидный вырост 3. Дайте определение: 4. Назовите фоновые заболевания и предраковые процессы: Предраки- дисгормрональная дисплазия молочных желез, папилломы протоков, радиальный рубец, склерозирующий аденоз, фиброаденома, кистозная болезнь молочной железы Фоновые- неопролиферативная мастопатия, пролиферативная мастопатия 5. Назовите макроскопические формы процесса: узловой, диффузный, рак соска и околососкового поля (болезнь Педжета) 6. Перечислите возможные гистологические варианты: внутрипротоковый рак молочной железы, дольковый рак in situ, инвазивный протоковый рак, медуллярный рак молочной железы, коллоидный рак молочной железы, инвазивный дольковый рак, неинвазивный рак, скирр 7. Дайте характеристику процесса ( зрелость, атипизм, форма роста, способность давать метастазы и локализацию метастазов): незрелая, тканевой, клеточный внутридольковый, внутрипротоковый, (неинфильтрирующий in situ, инфильтрирующий) Лимфогенный, гематогенный Передние грудные, подмышечные, под- и надключичные и окологрудинные лиматические узлы, кости, легкие, печень, почки 1. Назовите орган и процесс в органе Рак шейки матки 2. Опишите макропрепарат (вид на поверхности, плотность образования цвет, рост, консистенцию) 3. Дайте определение процесса 4. Назовите фоновые заболевания и предраковый процесс 5. Назовите макроскопические формы роста 6. Перечислите возможные микроскопические виды процесса 7. Опишите данную форму роста 8. Опишите возможные пути метастазирования и локализацию первых метастазов процесса 9. Перечислите осложнения 10.Назовите возможные влияния на организм и причины смерти Назовите орган и процесс в органе: Рак шейки матки Опишите макропрепарат (вид на поверхности, плотность образования цвет, рост, консистенцию): 3. Дайте определение процесса: 4. Назовите фоновые заболевания и предраковый процесс: Шейка матки разрушена распадающейся белесоватой опухолевой тканью. опухоль прорастает в свод влагалища и стенку прямой кишки с образованием прямокишечно-влагалищного свища. 5. Назовите макроскопические формы роста: а) экзофитный (чаще рак влагалищной порции шейки матки, рано изъязвляется) б) эндофитный (рак цервикального канала), в) Смешанная форма 6. Перечислите возможные микроскопические виды процесса: плоскоклеточный, реже аденокарцинома, железисто-плоскоклеточный, недифференцированный, светлоклеточный рак, эндометриоидная карцинома 7. Опишите данную форму роста: Эндофитная(инфильтративная) 8. Опишите возможные пути метастазирования и локализацию первых метастазов процесса: Лимфотический, гематогенный Лимфатические узлы малого таза, забрюшинные, парацервикальные, параметриальные, гипогастральные (внутренние подвздошные, обтураторные), общие подвздошные, наружные подвздошные, пресакральные, латеральные сакральные, в печени, легких, Вирховский метастаз, поясничные лимфоузлы, метастазы с развитием карциноматоза брюшины 9. Перечислите осложнения: Влагалищно-прямокишечные и влагалищно-пузырные свищи, которые быстро приводят к септическим осложнениям (вплоть до уросепсиса), кровотечения, гнойный параметрит, контактные кровотечения, дизурия 10. Назовите возможные влияния на организм и причины смерти: Кахексия, интоксикация, острая/хроническая анемия 1. 2. 1. Набор органов при лейкозе 2. Назовите патологический процесс (болезнь) 3. Назовите органы и опишите их изменение по отношению к норме 4. Дайте определение этого процесса (болезни) 5. Дайте классификацию по клиническому течению 6. Дайте классификацию по цитогенезу 7. Перечислите макроскопическое состояние костного мозга, печени, селезенки и лимфоузлов 8. Назовите осложнения, состояние иммунитета и причины смерти 1. Назовите патологический процесс (болезнь): Органы при лейкозе 2. Назовите органы и опишите их изменение по отношению к норме: 3. Дайте определение этого процесса (болезни): Лейкоз – опухолевый процесс всей системы кроветворения, характеризующийся разрастанием незрелых элементов крови 4. Дайте классификацию по клиническому течению: Острый, хронический 5. Дайте классификацию по цитогенезу: лимфобластный, миелобластный 6. Перечислите макроскопическое состояние костного мозга, печени, селезенки и лимфоузлов: Костный мозг-красный, печень-увеличена, селезенка-увеличена, лимфоузлыувеличены 7. Назовите осложнения, состояние иммунитета и причины смерти: Осложнения-Пневмония, сепсис, гнилостные процессы в слизистых оболочках Иммунитет снижен Причины смерти-Пневмония, сепсис, кровоизлияние в головной мозг 1. Назовите ткань и процесс Гипертрофия миокарда 2. Опишите микроскопическую картину 3. Дайте определение процесса 4. Назовите ультраструктурные изменения субъединиц клетки 5. Назовите классификацию процесса по этиологии 6. Дайте определение этого процесса 7. Назовите заболевания, приводящие к этому процессу 8. Перечислите морфологические и клинические стадии процесса 9. Перечислите процессы в других органах при последней стадии данного процесса 1. Назовите ткань и процесс: Гипертрофия миокарда 2. Опишите микроскопическую картину: При гипертрофии мышечные клетки утолщены, ядра их увеличены в объеме, богаты хроматином, часто имеют неправильную форму, отмечается огрубение стромы 3. Дайте определение процесса: Гипертрофия - увеличение объема клетки, ткани, органа за счет размножения клеток или увеличения количества и размеров их внутриклеточных ультраструктур. 4. Назовите ультраструктурные изменения субъединиц клетки: Гиперплазия митохондрий, увеличение объема ядер, увеличение количества рибосом, умеренная гиперплазия миофибрилл,расширение канальцев саркоплазматической сети, активация везикул 5. Назовите классификацию процесса по этиологии: а) Рабочая гипертрофия, б) викарная в) нейрогуморальная г) гипертрофические разрастания 6. Дайте определение этого процесса: Рабочая гипертрофия -это гипертрофия усиленно функционирующего органа 7. Назовите заболевания, приводящие к этому процессу пороки сердца (нед-ть аортального клапана, стеноз устя аорты (лж) нед-ть 3хстворчатого, митральный стеноз (пж); гипертоническая болезнь (лж), хронич. обстуктивные болезни легких (пж), пневмосклероз, тиреотоксикоз 8. Перечислите морфологические и клинические стадии процесса: ст. компенсации тоногенная дилатация (концентрическая гипертрофия (*в поперечном полости мб уменьшены) ст. декомпенсации -миогенная дилатация 1. Назовите микропрепарат 2. Опишите микроскопическую картину 3. Дайте характеристику изменений на поверхности органа 4. Назовите процесс и дайте его определение 5. Перечислите заболевания и состояния при которых он наблюдается 6. Перечислите исходы его 7. Определите его клиническое значение (клинические признаки)) 1. Назовите микропрепарат Фибринозный перикардит 2. Опишите микроскопическую картину В наружном и внутреннем листках перикарда отмечается полнокровие сосудов и воспалительная инфильтрация. Полость перикарда заполнена фибринозным экссудатом. Под большим увеличением видно врастание в массы фибрина тяжей фибробластов. 3. Дайте характеристику изменений на поверхности органа Эпикард покрыт фибринозными наложениями имеющими вид переплетающихся сероватых волосков. 4. Назовите процесс и дайте его определение Является проявлением экссудативного фибринозного воспаления. Характеризуется образованием экссудата, богатого фибриногеном, который в пораженной (некротизированной) ткани превращается в фибрин. 5. Перечислите заболевания и состояния при которых он наблюдается Отравление токсинами (*уремия), сулемой; крупозная пневмония, туберкулез, грипп, дифтерия, ревматизм, стафиллококки, стрептококки 6. Перечислите исходы его 7. Определите его клиническое значение (клинические признаки)) шум трения перикарда при аускультации; образование рубцующихся язв, развитие сердечной недостаточности 1. Назовите микропрепарат 2. Опишите микроскопическую картину 3. Дайте определение этого процесса 4. Перечислите этиологические факторы 5. Назовите заболевания, которые могут осложнять этот процесс 6. Исход процесса 7. Назовите другие виды этого процесса 1. Назовите микропрепарат Флегмона подкожной клетчатки 2. Опишите микроскопическую картину Рыхлая соед. ткань, обильно инфильтрированная лейкоцитами. Экссудат диффузно распространен между клеточными и стромальными элементами. Ткань отечна. 3. Дайте определение этого процесса Является проявлением экссудативного гнойного воспаления. Характеризуется преобладанием в экссудате нейтрофилов (->гнойные тельца). В гное также лимфоциты, макрофаги, погибшие клетки ткани, микробы. 4. Перечислите этиологические факторы Флегмона - разлитое гнойное воспаление, при котором гнойный экссудат распространяется диффузно между тканевыми элементами, расслаивая и пропитывая их. 5. Назовите заболевания, которые могут осложнять этот процесс 6. Исход процесса “-” генерализация процесса -> сепсис “+” петрификация ; образование рубца. В рез-те длительного воспаления -> амилоидоз 7. Назовите другие виды этого процесса Абсцесс - очаговое гнойное воспаление, характеризующееся образванием полости, заполненной гноем. Флегмона жировой клетчатки - целлюлит; Эмпиема - скопление гноя в полостях полых органов. 1. Назовите микропрепарат Гранулема (милиарный туберкулез легких) 2. Опишите микроскопическую картину 3. Назовите представленные узелки 4. Дайте определение процесса: ● По его морфологической сущности ● По этиологии ● По специфичности процесса 1. Назовите общий вид патологического процесса 2. Назовите его классификацию 3. Определите возможные исходы по отношению к степени иммунитета 1. Назовите микропрепарат Гранулема (милиарный туберкулез легких) 2. Опишите микроскопическую картину В ткани легкого видны туберкулезные гранулемы (бугорки). Они имеют следующее строение: в центре аморфный тканевой детрит розового цвета (казеозный некроз); по периферии вал из расположенных частоколом эпителиоидных клеток: между ними многоядерные гигантские клетки Пирогова-Лангханса с подковообразным расположением ядер; снаружи бугорок окаймляют лимфоидные клетки. 3. Назовите представленные узелки Гранулема - очаговое продуктивное воспаление 4. Дайте определение процесса: Является проявлением гранулематозного продуктивного воспаления, которое характеризуется образованием гранулем, в результате пролиферации и трансформации способных к фагоцитозу клеток. ● По его морфологической сущности Эпителиоидно-клеточная ● По этиологии Инфекционная гранулема ● По специфичности процесса Специфическая гранулема 1. Назовите общий вид патологического процесса Пролиферативное (продуктивное) воспаление. 2. Назовите его классификацию 1) Межуточное (интерстициальное) 2) гранулематозное 3) воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом. 3. Определите возможные исходы по отношению к степени иммунитета 1. Назовите микропрепарат 2. Опишите микроскопическую картину 3. Назовите ткань из которой развивается данный процесс 4. Дайте определение процесса 5. Дайте характеристику процесса: ● Гистогенез ● Степень зрелости ● Виды атипизма ● Форма роста 1. Способность метастазировать и рецидивировать 2. Назовите виды этого процесса по росту фиброзной ткани 3. Дайте название злокачественного аналога 1. Назовите микропрепарат: Фиброаденома молочной железы 2. Опишите микроскопическую картину: Среди соед. ткани располаг. протоки разл. формы и величины, выстланные эпителием, который не характеризуется атипизмом. В одних участках препарата протоки окружены циркулярными слоями сдтк (периканаликулярная фиброаденома), в других - сдтк в виде сосочков, покрытых эпителием, вдается в просвет протоков; при этом просветы протоков принимают причудливые очертания(интраканаликулярная фиброаденома). 3. Назовите ткань из которой развивается данный процесс: Железистая ткань (железистый эпителий) 4. Дайте определение процесса: Фиброаденома - это доброкачественная опухоль железистого органа, покрытого призматическим эпителием, в котором строма опухоли преобладает над паренхимой. 5. ● Дайте характеристику процесса: Гистогенез: Железистый эпителий сохраняет комплексность и полярность, расположен на собственной мембране. Клетки подобны клеткам исходной ткани в морфологическом и функциональном отношениях. ● Степень зрелости: зрелая(дифференцированная) ● Виды атипизма: тканевой ● Форма роста: экспансивный рост 1. Способность метастазировать и рецидивировать: не метастазирует, не рецидивирует 2. Назовите виды этого процесса по росту фиброзной ткани: интраканаликулярная 1. Назовите микропрепарат 2. Опишите микроскопическую картину 3. Назовите ткань из которой развивается процесс 4. Дайте определение процесса 5. Дайте характеристику процесса: ● Гистогенез ● Степень зрелости ● Виды атипизма ● Форма роста 1. Способность метастазировать и рецидивировать 2. Назовите типичные места локализации в пищеводе 3. Перечислите пути метастазирования и локализацию первых метастазов 4. Назовите макроскопические формы 5. Назовите другие возможные микроскопические форм 1. Назовите микропрепарат: Плоскоклеточный ороговевающий рак пишевода 2. Опишите микроскопическую картину: со стороны покровного эпителия растет опухоль состоящая из комплектов атипичного, многослойного, плоского эпителия. Комплексы имеют различную форму и величину. В центральных частях ряда опухолевых комплексов наблюдается ороговение с формированием “раковых жемчужин” 3. Назовите ткань из которой развивается процесс: Эпителиальная ткань пищевода 4. Дайте определение процесса: Плоскоклеточный рак- злокачественная опухоль, развивающаяся в коже, слизистых оболочках, покрытых плоским эпителием 5. Дайте характеристику процесса: ● Гистогенез: Многослойный плоский эпителий ● Степень зрелости: высоко и умеренно дифференцированный, низкодифференцированный ● Виды атипизма: клеточный и тканевой ● Форма роста: инфильтрирующий 1. Способность метастазировать и рецидивировать: метастазирует, дает рецидивы 2. Назовите типичные места локализации в пищеводе:На уровне бифуркации трахеи, на уровне хрящей гортани (в начальной части пищевода), у входа в желудок. 3. Перечислите пути метастазирования и локализацию первых метастазов:гематогенный, лимфогенный глубокие шейные лимфатические узлы,параэзофагеальные, трахеобронхиальные и задние средостенные лимфоузлы; поддиафрагменные, параэзофагеальные, паракардиальные лимфатические узлы,в лимфоузлы вдоль малой кривизны желудка и левой желудочной артерии.лимфоузлы малого сальника, вдоль левой 1. Назовите микропрепарат Аденокарцинома желудка 2. Опишите микроскопическую картину 3. Назовите ткань из которой развивается процесс 4. Дайте определение процесса 5. Дайте характеристику процесса: ● гистогенез ● Степень зрелости ● Виды атипизма ● Форма роста 1. Способность метастазировать и рецидивировать 2. Назовите пути и локализацию метастазов 3. Перечислите другие возможные микроскопические виды 4. Осложнения и причины смерти больных 1. Назовите микропрепарат Аденокарцинома желудка 2. Опишите микроскопическую картину Стенку желудка прорастает опухоль, состоящая из железистых образований, различной формы и величины. Эпителиальные клетки, выстилающие железистые ячейки имеют различную форму и величину, гиперхромные ядра местами располагаются в несколько рядов. 3. Назовите ткань из которой развивается процесс Железистый эпителий 4. Дайте определение процесса Аденокарцинома - злокачественная опухоль из призматического эпителия слизистых оболочек и эпителия желез. 5. ● Дайте характеристику процесса: гистогенез призматический эпителий слизистых оболочек и эпителий желез ● Степень зрелости незрелые (разл. ст. дифф) ● Виды атипизма клеточный, тканевой ● Форма роста инфильтративный, 1. Способность метастазировать и рецидивировать + 2. Назовите пути и локализацию метастазов 1) Лимфогенный -> лимф. узлы вдоль малой и большой кривизны желудка; Ретроградные - Надключичные лимф узлы (левые) - узел Вирхова; узлы параректальной клетчатки (Шницлера); яичники (Крукенберга) 2)Гематогенный - печень, легкие, поджелудочная железа, кости, почки, надпочечники 3) Имплантационный - брюшина 3. Перечислите другие возможные микроскопические виды 1)Аденокарцинома (тубулярная, папиллярная, муцинозная) 2) Недифференцированный (солидный, скиррозный, перстневидно 1. Назовите микропрепарат Печень при лимфолейкозе 2. Опишите микроскопическую картину 3. Назовите локализацию и клетки процесса (болезни) 4. Дайте определение болезни 5. Назовите места расположения клеток 6. Объясните пути появления этих клеток в печени 7. Какие изменения наблюдаются в костном мозге? 8. Дайте классификацию болезни по цитогенезу 9. Перечислите осложнения и причины смерти 1. Назовите микропрепарат Печень при лимфолейкозе 2. Опишите микроскопическую картину: Лейкемические инфильтраты располагаются в междольковой сдтк по ходу триад в виде лимфом. Гепатоциты в состоянии белковой или жировой дистрофии. 3. Назовите локализацию и клетки процесса (болезни): клетки лимфоидного ряда. локализованы в костном мозге, лимфоузлах, селезенке, печени. 4. Дайте определение болезни: ХЛЛ - системное опухолевое заболевание кроветворной ткани, хар-ся пролиферацией диффер-ных лейкозных клеток и относительной доброкачественностью течения. 5. Назовите места расположения клеток: в печени клетки лейкозного инфильтрата расположены по ходу портальных трактов 6. Объясните пути появления этих клеток в печени: гематогенные метастазы 7. Какие изменения наблюдаются в костном мозге: красного цвета, встречаются участки желтого цвета. Выявляются очаги разрастания опухолевых клеток(гистология). В крайних случаях вся миелойдная ткань вытесняется лейкозным лимфоцитарным инфильтратом. 8. Дайте классификацию болезни по цитогенезу: лимфобластный лейкоз 9. Перечислите осложнения и причины смерти: a. Осложнения - внутрисосудистый гемолиз, кровотечения, увеличение и спайка 1. Назовите микропрепарат Лимфоузел при лимфогранулематозе 2. Опишите микроскопическую картину: перечислите клеточный состав, назовите диагностические клетки 3. Дайте определение заболевания 4. Перечислите гистологические варианты и возможные исходы каждого из них 5. Дайте классификацию общего заболевания 6. Назовите группы лимфоузлов, которые поражаются прежде всего 7. Перечислите причины смерти 1. Назовите микропрепарат: Лимфоузел при лимфогранулематозе 2. Опишите микроскопическую картину: a. перечислите клеточный состав: лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, гигантские клетки, эозинофилы, плазматические клетки, нейтрофилы. b. назовите диагностические клетки: многоядерные клетки Рид-Березовского-Штернберга, малые клетки, Ходжкина, одноядерные гигантские клетки Ходжкина. 3. Дайте определение заболевания: Лимфогрануломатоз – это разновидность злокачественных лимфом, характеризующаяся опухолевым поражением лимфоузлов с разрастанием в них атипичных клеток Рид-Березовского-Штернберга и клеток Ходжкина. 4. Перечислите гистологические варианты и возможные исходы каждого из них: 5. a. с преобладанием лимфоидной ткани - при прогрессировании переходит в смешанноклеточный лимфогранулематоз; b. нодулярный склероз - относительно доброкачественное течение c. смешанно-клеточный вариант - переходит в лимфогранулематоз с подавлением лимфойдной ткани; d. с подавлением лимфоидной ткани - казеозный некроз, фиброз. Дайте классификацию общего заболевания: изолированный(локальный), генерализованный.
