Линия отрыва Настоящим подтверждается, что Фамилия С У Л Т О Н Ш О Е В А Имя И С М И Н А Отчество (при их наличии) Гражданство, подданство Т А Д Ж И К И С Т А Н Дата рождения: число Место рождения: государство город или другой населенный пункт 1 9 месяц 0 год 9 2 0 1 3 Т А Д Ж И К И С Т А Н , Пол: мужской женский + Т А Д Ж И К И С Т А Н Документ, удостоверяющий личность: вид И Н О С Т Р А Н Н Ы Й серия \ № P 4 0 Дата выдачи: число 1 8 месяц 0 4 8 8 6 4 0 7 8 год 2 0 Срок действия до: 8 год 2 0 2 3 число 1 7 месяц 0 2 7 (заполняется в случае ограничения срока действия документа) в установленном порядке уведомил о прибытии в место пребывания по адресу: Область, край, республика, автономный округ (область) Район Город или другой населенный пункт Улица М О С К В А А К А Д Е М И К А Дом корпус 1 Квартира В А Р 9 Г И строение 0 Заявленный срок пребывания до: число 0 7 месяц 1 2 год 2 0 2 3 ОТРЫВНАЯ ЧАСТЬ БЛАНКА УВЕДОМЛЕНИЯ О ПРИБЫТИИ ИНОСТРАННОГО Линия отрыва Для принимающей стороны либо иностранного гражданина или лица без гражданства в случае, предусмотренном частью 31 статьи 22 Федерального закона "О миграционном учете Фамилия Т К А Ч Е Н К О Имя Н А Т А Л Ь Я Отчество (при их наличии) А Н А Т О Л Ь Е В Н А Наименование организации ИНН Документ подписан электронной подписью Владелец: Ткаченко Наталья Анатольевна ДОКУМЕНТ ПОДПИСАН ЭЛЕКТРОННОЙ ПОДПИСЬЮ Сертификат: 146368260663022590940574298348211661490 Владелец: БАУКОВА ОЛЬГА ВЛАДИМИРОВНА Подпись принимающей стороны либо иностранного гражданина или лица без гражданства, в случаях, предусмотренных частями 31, 32, 4 статьи 22 Федерального закона "О миграционном учете иностранных граждан и лиц без гражданства в Российской Федерации" Действителен: с 09.03.2023 по 01.06.2024 Отметка о подтверждении выполнения принимающей стороной и иностранным гражданином или лицом без гражданства действий, необходимых для Уведомление зарегистрировано № 01/770-118/23/005326 Печать организации (при наличии) ОТРЫВНАЯ ЧАСТЬ БЛАНКА УВЕДОМЛЕНИЯ О ПРИБЫТИИ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА В МЕСТО ПРЕБЫВАНИЯ
