1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии: а) относится к микобактериям + б) грамм-положительная бактерия в) длительно сохраняется на различных предметах 2. Определите неправильное утверждение. Возбудители заболеваний, протекающих с синдром тонзиллита: а) стафилококк б) борелии + в) коринебактерии 3. Укажите неправильное утверждение об эпидемиологии дифтерии: а) восприимчивость зависит от уровня антитоксического иммунитета б) источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией в) носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции + 4. При дифтерии протективный иммунитет: а) антитоксический + б) клеточный в) нестерильный 5. Укажите неправильное утверждение о патогенезе дифтерии: а) в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет б) основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина в) важным звеном патогенеза является бактериемия + 6. Найдите неправильное утверждение о возможных локализациях патологического процесса при дифтерии: а) наружные половые органы б) мочевыводящие пути + в) дыхательные пути 7. Отметьте правильное утверждение о возможной локализации патологического процесса при дифтерии: а) кишечник б) оболочки мозга в) кожа + 8. Выберите неправильное утверждение. При дифтерии поражаются: а) тонкий и толстый кишечник + б) сердце в) нервная система 9. Характер поражения миндалин при локализованной форме дифтерии ротоглотки: а) гнойные наложения в лакунах б) гнойные фолликулы на миндалинах в) фибринозные наложения в виде пленок и островков + 10. Характерные признаки дифтерийной пленки: а) легко снимается шпателем б) в воде тонет + в) между стеклами легко растирается 11. Определите неправильное утверждение. Дифтерийная пленка: а) растворяется в воде + б) серовато-белого цвета в) спаяна с подлежащей тканью 12. Наиболее распространенной формой дифтерии является: а) распространенная ротоглотки б) локализованная ротоглотки + в) токсическая ротоглотки 13. Симптомы интоксикации при локализованной дифтерии: а) слабо выражены + б) сильная головная боль в) длятся до 10 дней 14. Выберите неправильное утверждение об особенностях налетов при дифтерии ротоглотки: а) могут распространяться за пределы миндалин б) с трудом снимаются шпателем в) имеют грязно-серую негомогенную окраску + 15. Основные признаки распространенной формы дифтерии: а) расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки + б) яркая гиперемия слизистой ротоглотки в) расположение фибринозных налетов только на миндалинах 16. Основным клиническим признаком токсической дифтерии является: а) распространение налетов за пределы миндалин б) отек подкожной клетчатки шеи + в) увеличение регионарных лимфоузлов 17. Отметьте неправильное утверждение. Признаки дифтерийного крупа: а) пленчатый налет на голосовых связках б) учащение дыхания в) экспираторная одышка + 18. Укажите неправильное утверждение о критериях тяжести при дифтерии ротоглотки: а) выраженность гемодинамических нарушений б) расстройство сознания + в) выраженность интоксикационного синдрома 19. Выберите неправильное утверждение об основных симптомах дифтерии дыхательных путей: а) затрудненный вдох б) афония в) лихорадка до 39-40 с и резкая интоксикация + 20. Найдите неправильное утверждение. Для дифтерийного крупа у взрослых характерно: а) постепенное развитие стеноза б) острое начало + в) слабо выраженная интоксикация 21. Определите правильное утверждение о наиболее раннем признаке развивающейся миокардиопатии при дифтерии: а) повышение активности в крови кардиоспецифических ферментов + б) субъективные признаки поражения сердца в) нарушение проводимости по данным экг 22. Укажите правильное утверждение. Характерным осложнением токсический дифтерии является: а) пневмония б) полинейропатия + в) полиартрит 23. Определите неправильное утверждение о характерных осложнениях токсической дифтерии: а) токсическая полинейропатия б) токсическая миокардиопатия в) токсический гепатит + 24. Выберите неправильное утверждение о диагностики дифтерии: а) серологические методы диагностики имеют второстепенное значение б) выделение любого штамма дифтерийной палочки из очага поражения достаточно для подтверждения диагноза + в) ведущий диагностический симптом – наличие фибринозных пленок на поверхности слизистых оболочек или кожи 25. Укажите неправильное утверждение. при наличии острого тонзиллита с налетами на миндалинах, интоксикацией, лихорадкой можно предположить: а) инфекционный мононуклеоз б) скарлатину в) ангину Симановского-Венсана + 26. Найдите неправильное утверждение. диагноз дифтерии устанавливают: а) на основании эпидемиологических данных б) на основании исследований парных сывороток в рск + в) на основании клинических данных 27. Обозначьте неправильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой: а) дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного + б) доза сыворотки определяется тяжестью течения болезни в) сыворотка эффективна только при введении в первые дни болезни 28. Выберите правильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой: а) эффективность сыворотки прямо пропорциональная ее дозе б) сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию в) в легких и среднетяжелых случаях при наличии противопоказаний можно воздержаться от введения сыворотки + 29. Определите неправильное утверждение о лечении дифтерии дыхательных путей: а) в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому + б) антибиотики играют вспомогательную роль в) обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки 30. Найдите неправильное утверждение о профилактике дифтерии: а) главное место в профилактике отводится иммунизации б) изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому + в) больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции 1. Возбудителем дизентерии являются а) иерсинии б) клебсиеллы в) сальмонеллы =г) шигеллы д) эшерихии 2. Укажите неправильное утверждение. Источником инфекции при дизентерии являются а) больной острой дизентерией б) больной хронической дизентерией =в) больное животное г) реконвалесцент д) бактерионоситель 3. Пути передачи шигелл =а) водный =б) контактно-бытовой в) парентеральный =г) пищевой д) вертикальный 4. Укажите неправильное утверждение. Основными звеньями патогенеза дизентерии являются а) эндотоксинемия б) повреждение дистального отдела кишечника в) нарушение нейрогуморальной регуляции деятельностикишечника г) внутриклеточная инвазия шигелл =д) бактериемия 5. Для типичного течения острой дизентерии характерны синдромы =а) интоксикации б) гастроэнтероколитический =в) колитический г) обезвоживания д) гепатолиенальный 6. Укажитеклиническиепризнакиколитическогосиндрома =а) схваткообразные боли внизу живота, больше слева б) учащенный водянистый стул =в) наличие слизи и крови в испражнениях =г) ложные позывы, тенезмы =д) ограничение подвижности сигмовидной кишки 7. Какой стул характерен для больного с типичным течением дизентерии а) каловый б) со слизью, пропитанный кровью =в) скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый г) обильный, водянистый, зловонный д) жидкий, пенистый, желтого цвета 8. Укажите характерные осложнения острой дизентерии а) асцит =б) инфекционно-токсический шок в) менингит =г) обезвоживание д) миокардит 9. Для подтверждения диагноза дизентерии используют следующие методы =а) бактериологическое исследование кала =б) серологическое исследование в) бактериоскопия испражнений г) исследование кала на скрытую кровь =д) копрологическое исследование 10. Госпитализация больных дизентерией а) обязательна во всех случаях =б) проводится по клиническим показаниям =в) проводится по эпидемиологическим показаниям г) госпитализация не проводится 11. Этиотропная терапия острой дизентериипроводится по следующим принципам =а) дифференцированно с учетом тяжести болезни б) комбинированно, несколькими препаратами в) препаратом выбора является левомицетин =г) с учетом чувствительности выделенных шигелл д) короткими, прерывистыми курсами 12. Воздействие на какое звено эпидпроцесса является ведущим в профилактике дизентерии а) источник инфекции =б) механизм передачи 4в) восприимчивый организм 13. После перенесенной острой дизентерии диспансеризации подлежат а) дети дошкольного возраста, не посещающие детские учреждения =б) дети, посещающие дошкольные учреждения =в) учащиеся школ-интернатов =г) лица эпидемиологически значимых объектов д) все переболевшие 14. Реабилитация реконвалесцентов острой дизентерии включает =а) щадящую диету на 1 мес. =б) лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ в) проведение ректороманоскопии =г) ограничение трудоспособности 15. При подозрениина острую дизентерию дифференциальный диагноз нужно проводить с =а) острым аппендицитом =б) тромбозом мезентериальных сосудов =в) сальмонеллезом г) пневмонией =д) неспецифическим язвенным колитом Сальмонеллез 1. Источником инфекции при сальмонеллезе могут служить =а) птицы б) мухи =в) крупный рогатый скот г) клещи =д) человек 2. Укажите факторы передачи сальмонелл =а) яйца =б) мясо =в) помет птиц и животных г) кровь д) слюна 3. Основные звенья патогенеза сальмонеллеза =а) воспаление слизистой кишечника и воздействие на аденилатциклазную систему =б) бактериемия =в) интоксикация =г) обезвоживание д) почечно-печеночная недостаточность 4. Клинические варианты сальмонеллеза =а) гастроинтестинальный б) желтушный =в) септический =г) тифоподобный д) гриппоподобный 5. Для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза арактерны =а) интоксикация =б) острый гастроэнтерит =в) обезвоживание г) увеличение лимфоузлов =д) нарушение процессов переваривания и всасывания 6. Назовите признаки обезвоживания при сальмонеллезе =а) сухость кожи и слизистых =б) жажда в) гиперемия лица =г) снижение массы тела д) потливость 7. При обезвоживании наблюдается =а) высокий гематокрит =б) гипокалиемия =в) метаболический ацидоз г) лейкопения д) низкий удельный вес плазмы 8. Какой стул характерен для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза а) частный, жидкий, скудный б) стул в виде малинового желе =в) частый, жидкий, обильный, желто-зеленого цвета г) в виде рисового отвара, жидкий д) жидкий, пенистый, со слизью 9. Характерные осложнения сальмонеллеза =а) инфекционно-токсический шок б) перфорация кишечника в) пневмония ==г) почечная недостаточность 10. Диагноз сальмонеллеза подтверждает а) внутрикожная аллергическая проба =) бактериологическое исследование испражнений в) общие анализы крови и мочи г) реакция связывания комплемента д) биологическая проба 11. Для лечения гастроинтестинальной формы сальмо неллеза применяют =а) промывание желудка =б) оральную регидратацию в) прессорные амины =г) полиионные растворы д) химиопрепараты 12. Для определения необходимого объема жидкости при обезвоживании на 1 этапе регидратации необходимо а) определить показатели кислотно-основного состояния б) в течение часа измерить потери жидкости =в) на основании клинических данных определить степень обезвоживания =г) выяснить вес тела больного до заболевания д) определить плотность мочи 13. При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза предпочтение отдается а) этиотропной терапии =б) патогенетической терапии в) симптоматической терапии 14. Препаратом выбора при генерализованной форме сальмонеллеза является а) пенициллин б) сульфаниламиды =в) левомицетин г) эритромицин д) цефалоспорины 15. Какие меры профилактики сальмонеллеза проводятся а) вакцинация населения =б) санитарно-гигиенические мероприятия =в) ветеринарно-санитарные мероприятия г) дератизация д) обсервация и карантин Пищевые токсикоинфекции 1. Укажите возбудителей пищевых токсикоинфекций а) клостридии ботулизма б) эшерихии =в) условно-патогенные бактерии г) сальмонеллы д) шигеллы 2. Каковы основные факторы передачи пищевых токсикоинфекций а) вода б) мухи =в) пищевые продукты г) посуда д) предметы бытовой обстановки 3. Основные патогенетические механизмы при ПТИ а) бактериемия =б) интоксикация в) размножение возбудителя в организме =г) обезвоживание =д) воспаление слизистойивоздействиена аденилатциклазнуюсистему 4. Какие основные клинические синдромы пищевых токсикоинфекций =а) интоксикация =б) острый гастроэнтерит в) колит г) мезаденит д) острая почечная недостаточность 5. Клинические признаки ПТИ =а) повышение температуры тела б) постоянная боль в животе =в) рвота г) жидкий стул =д) симптомы раздражения брюшины 6. Признаки обезвоживания при ПТИ =а) жажда =б) снижение тургора тканей =в) снижение диуреза =г) падение АД д) клонико-тонические судороги 7. Укажите признаки, отличающие ПТИ и холеру =а) повышение температуры =б) начало с многократной рвоты в) начало с поноса г) боли в животе д) выраженное обезвоживание 8. Для лечения ПТИ применяют =а) промывание желудка б) антибиотики =в) полиионные растворы г) химиопрепарты д) прессорные амины 9. При развитии обезвоживания у больных с ПТИ применяют а) коллоидные растворы внутривенно =б) кристаллоидные растворы внутривенно в) сердечные гликозиды =г) регидрон д) мочегонные препараты 10. Какие основные меры профилактики пищевых ток сикоинфекций а) химиопрофилактика б) вакцинопрофилактика в) серопрофилактика =г) соблюдение санитарно-гигиенических правил д) закаливание организма 11. Исключите неправильное утверждение. При установке диагноза ПТИ показаны а) экстренная госпитализация больного =б) назначение тетрациклина в) промывание желудка г) внутривенная инфузионная терапия д) оральная регидратация Ботулизм 1. Возбудителем ботулизма является а) вирус б) риккетсия в) хламидия =г) клостридия д) микоплазма 2. Основные свойства ботулотоксина а) эндотоксин =б) экзотоксин в) термостабильный =г) термолабильный 3. Укажите правильное утверждение в отношении ботулизма =а) ботулизм– тяжелое заболевание споражениемнервной системы =б) споры возбудителя выдерживают кипячение несколько часов в) при ботулизме наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата =г) ботулотоксин является нейротропным ядом д) на территории России преобладает возбудитель серотипа ДиФ 4. Особенности эпидемиологии ботулизма а) эпидемические вспышки б) осенняя сезонность =в) групповые заболевания =г) единичные заболевания д) природная очаговость инфекции 5. Факторы передачи возбудителя ботулизма =а) рыба домашнего посола =б) окорок =в) колбаса =г) консервированные грибы д) варенье 6. Исключите неправильное утверждение. Характерным симптомом ботулизма является а) двоение в глазах б) поперхивание пищей =в) общая интоксикация и лихорадка г) диспепсические симптомы д) нарушение речи 7. Основными звеньями патогенеза ботулизма являются а) бактериемия =б) действие экзотоксина на нервно-мышечные синапсы с прекращением выделения ацетилхолина в) обезвоживание =г) параличи глоссо-фарингеальных и дыхательных мышц =д) гипоксемия 8. Наиболее характерными признаками начального периода ботулизма являются а) высокая температура б) профузный понос в) боль в правом подреберье =г) неврологические расстройства: нарушение зрения, глотания, параличи мышц неба, лица, шеи =д) диспепсические симптомы: тошнота, рвота, боли в животе 9. В периоде разгара ботулизма характерны следующие клинические проявления а) потеря сознания =б) паралич дыхательной мускулатуры =в) офтальмоплегический, глоссоневрологический синдромы г) судороги =д) общая миоплегия 10. Осложнениями ботулизма могут быть =а) аспирационная пневмония б) глухота в) обезвоживание г) параличи конечностей =д) острая дыхательная недостаточность 11. Для лечения ботулизма применяют а) пенициллин б) левомицетин в) бисептол =г) антитоксическую сыворотку д) гамма-глобулин 12. Укажите наиболее полный и правильный набор средств для лечения больного ботулизмом а) левомицетин, внутривенная инфузия б) реаферон, антитоксическая сыворотка =в) промывание желудка и кишечника, антитоксическая сыворотка, дезинтоксикационые средства, левомицетин г) промывание желудка, инфузионная терапия, лазикс д) промывание желудка, инфузионная терапия, левомицетин 13. Профилактика ботулизма – это а) вакцинация населения =б) санитарно-просветительная работа среди населения =в) соблюдение режима стерилизации консервируемых продуктов =г) выбраковка бомбажных консервных банок =д) соблюдение технологии домашнего консервирования Брюшной тиф 1. Возбудитель брюшного тифа =а) относится к роду сальмонелл =б) хорошо сохраняется и способен размножаться в некоторых пищевых продуктах =в) содержит эндотоксин г) выделяет экзотоксин =д) имеет соматический, жгутиковый и Vi-антиген 2. Источником инфекции при брюшном тифе являются =а) больной человек б) больное животное =в) хронический бактерионоситель =г) острый бактерионоситель д) вши 3. Пути передачи инфекции при брюшном тифе =а) водный =б) пищевой ==в) контактно-бытовой г) трансмиссивный д) парентеральный 4. Укажите неправильное утверждение. Морфологическими изменениями в тонкой кишке при брюшном тифе являются а) воспалительные изменения в области солитарных фолликулов и пейеровых бляшек с образованием гранулем б) некроз в области лимфатических образований с отторжением некротических масс =в) заживление язв с образованием рубца г) образование язв д) нарушение целостности кровеносных сосудов при образовании язв 5. Основные звенья патогенеза брюшного тифа =а) бактериемия, эндотоксинемия =б) размножение возбудителя в макрофагах внутренних органов =в) гиперэргическое воспаление в области сенсибилизированных лимфатических образований тонкой кишки г) генерализованный тромбоваскулит д) длительное персистирование возбудителя в энтероцитах 6. Начальный период брюшного тифа характеризуется а) появлением сыпи б) сильными болями в животе =в) постепенным началом болезни =г) повышением температуры в течение 4-5 дней =д) головной болью, отсутствием аппетита 7. Клинические признаки в разгар брюшного тифа а) возбуждение, бессонница =б) высокая температура постоянного характера в) геморрагическая сыпь =г) вздутие живота =д) утолщение, обложенность языка с отпечатками зубов =е) относительная брадикардия, дикротия пульса 8. Сыпь при брюшном тифе а) обильная =б) появляется на 7-8 день болезни =в) имеет характер розеол =г) локализуется преимущественно на животе и боковых поверхностях тела д) носит пятнисто-папулезный характер 9. Какие симптомы имеют наибольшее значение при ди агностике брюшного тифа =а) симптом Падалки =б) розеолезная сыпь в) снижение артериального давления г) обложенный язык д) расстройство стула 1310. При брюшном тифе а) продолжительность лихорадки 7 дней б) часто наблюдается стул со слизью и кровью =в) основным симптомом является длительная лихорадка г) при ректороманоскопии обнаруживаются язвы д) наблюдаются ознобы и поты 11. Какая картина крови характерна для брюшного тифа а) лейкопения, нейтрофиллез, замедленное СОЭ б) лейкопения, палочкоядерный сдвиг =в) лейкопения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ г) лейкоцитоз, нейтропения, замедление СОЭ д) лейкоцитоз, эозинофилия, нормальное СОЭ 12. Осложнения специфические для брюшного тифа а) пневмония б) пиелонефрит =в) кишечное кровотечение =г) перфорация кишечной стенки, перитонит д) менингит 13. Обследование больных при подозрении на брюшной тиф а) микроскопия испражнений =б) посев крови на желчный бульон =в) РНГА с сальмонеллезным диагностикумом в парных сыворотках =г) общий анализ крови 14. Этиотропными препаратами для лечения больных брюшным тифом и паратифами являются а) гентамицин =б) левомицетин в) эритромицин г) пенициллин =д) ампициллин 15. У больного, находящегося в терапевтическом отделении с диагнозом пневмония – имеется высокая температура 12 дней. На 13 день температура упала, появился жидкий стул черного цвета, снизилось артериальное давление до 80/30 мм рт. ст. Укажите возможное осложнение а) непроходимость кишечника =б) кишечное кровотечение в) инфекционно-токсический шок 14Холера 1. Возбудителем холеры являются а) энтеротоксигенные эшерихии б) шигеллы в) энтеровирусы =г) вибрионы д) риккетсии 2. Источником возбудителя холеры является =а) больной человек б) больное животное =в) носитель г) инфицированная вода д) мухи 3. Пути передачи возбудителя холеры а) воздушно-капельный =б) водный =в) пищевой =г) контактно-бытовой д) трансмиссивный 4. Основными звеньями патогенеза холеры являются а) вибрионемия б) токсинемия =в) активация аденилатциклазной системы =г) размножение вибрионов в просвете тонкой кишки =д) изотоническое обезвоживание 5. Патоморфологические изменения при холере а) язвенно-геморрагический колит б) геморрагический энтерит =в) серозный энтерит г) эрозивный гастрит 6. В основе классификации степеней обезвоживания лежит а) частота стула и рвоты б) степень нарушения гемодинамики в) выраженность нарушения функции почек =г) величина потери жидкости относительно массы тела д) степень нарушения электролитного баланса 157. При обезвоживании III степени % потери массы тела составляет а) 3% =б) 7-9% в) 4-6% г) свыше 10% д) до 10% 8. Исключите неправильное утверждение. Для холеры характерны следующие проявления а) обильный, водянистый стул б) судороги =в) схваткообразные боли в эпигастрии г) гипотермия д) руки прачки 9. Наиболее характерными клиническими признаками холеры являются а) высокая температура тела б) озноб =в) диарея =г) рвота =д) обезвоживание е) боли в животе 10. При обезвоживании III-IV степени наиболее типичны а) анемия =б) высокий удельный вес плазмы =в) метаболический ацидоз =г) гипокалиемия д) ускорение СОЭ 11. Осложнениями холеры могут быть =а) острая почечная недостаточность б) перфорация язвы кишечника в) мезаденит =г) гиповолемический шок д) непроходимость кишечника 12. С целью ранней диагностики холеры используют а) посев крови на желчный бульон =б) посев кала в) посев мочи =16г) посев рвотных масс д) серологическое исследование крови - РА, РНГА 13. С целью регидратации применяют растворы а) полиглюкин б) реополиглюкин в) гемодез =г) трисоль =д) дисоль е) 5% раствор глюкозы 14. Регидратационную терапию при холере с обезвоживанием III степени следует проводить а) гемодезом б) свежезамороженной плазмой в) 10% раствором глюкозы =г) полиионными растворами со скоростью 100 мл/мин д) физиологическим раствором 15. С целью этиотропной терапии холеры применяют а) пенициллин б) гентамицин =в) тетрациклин г) сульфаниламиды д) стрептомицин 16. При завозе холеры всю работу на административной территории по противоэпидемическим мероприятиям организуют и возглавляют а) лечебные учреждения б) санитарно-эпидемиологические станции в) правоохранительные службы г) коммунальные службы =д) санитарно-противоэпидемическая комиссия 17. Среди пассажиров поезда выявлен больной с подоз рением на холеру. Какие мероприятия не нужно проводить а) госпитализации больного б) медицинское наблюдение за контактными в течение 5 дней =в) проведение вакцинации контактным г) бактериологическое обследование контактных д) химиопрофилактика контактных 17Вирусные гепатиты А и Е 1. Укажите неправильное утверждение. Источником возбудителя гепатита А являются а) больные желтушной формой болезни б) больные желтушной формой болезни в преджелтушном периоде в) больные стертой формой болезни г) больные безжелтушной, субклинической формой болезни =д) больные животные 2. Источником вируса при гепатите Е являются =а) больные желтушной формой болезни =б) больные безжелтушной формой болезни =в) больные субклиническими формами болезни г) вирусоносители 3. Фекально-оральный механизм передачи имеют =а) вирусный гепатит А б) вирусный гепатит В в) вирусный гепатит С г) вирусный гепатит Д =д) вирусный гепатит Е 4. Укажите неправильное утверждение относительно острого вирусного гепатита А а) возбудитель РНК-содержащий вирус б) вирус устойчив во внешней среде в) вирус обнаруживается в экстрактах фекалий в инкубационном и преджелтушном периодах болезни =г) развивается носительство и хронизация процесса д) острое циклическое заболевание у лиц молодого возраста 5. Укажите правильное утверждение относительно вирусного гепетита Е =а) возбудитель – гепатотропный РНК-содержащий вирус б) протекает в основном в безжелтушной форме =в) болеют в основном лица молодого возраста =г) тяжело протекает у беременных женщин =д) хронизация не отмечается 6. Поражение печени при острых вирусных гепатитах характеризуется развитием =а) цитолитического синдрома =б) холестатического синдрома =18в) мезенхимально-воспалительного синдрома г) инфильтрации нейтрофилов д) фиброза паренхимы 7. Основными звеньями патогенеза при вирусном гепа тите А являются =а) проникновение вируса в печень из кишечника =б) размножение вируса в гепатоцитах в) массивный некроз гепатоцитов г) развитие ДВС-синдрома =д) прямое цитолитическое действие вируса 8. Для вирусного гепатита А характерны =а) лихорадка б) артралгии =в) улучшение состояния при появлении желтухи г) дизурические явления =д) тяжесть в правом подреберье 9. Укажите правильное утверждение о влиянии острых вирусных гепатитов на течение беременности =а) гепатит А не влияет на течение беременности и плод =б) при остром гепатите Е часто происходит прерывание беремен- ности во второй половине в) вирус гепатита В имеет тератогенный эффект =г) при тяжелом течении вирусного гепатита Е возникает угроза прерывания беременности д) вирусные гепатиты на течение беременности не влияют 10. Укажите маркеры острого вирусного гепатита А а) HBsAg =б) анти HAV IgM в) анти HBc IgM г) анти HBc IgG д) HBeAg 11. Укажите характерныеизменения биохимических показателей при острых вирусных гепатитах =а) увеличение свободной и связанной фракции биллирубина =б) повышение активности аминотрансфераз в) повышение активности щелочной фосфатазы в 8 раз =г) снижение показателя сулемовой пробы =д) снижение альбуминов при тяжелом течении 1912. Укажите правильные утверждения в отношении лечения острых вирусных гепатитов средней тяжести =а) диета – стол № 5 =) постельный режим =в) дезинтоксикационная терапия г) назначение преднизолона д) назначение гепатопротекторов 13. Укажите признаки, отличающие вирусные гепатиты от заболеваний с подпеченочным механизмом желтухи =а) наличие преджелтушного периода б) интенсивность желтухи =в) преимущественное увеличение прямого билирубина г) увеличение печени =д) повышение активности трансаминаз 14. Наиболее частым исходом вирусного гепатита А является а) формирование носительства вируса б) формирование хронического гепатита =в) полное выздоровление г) развитие синдрома Жильбера д) гепатомегалия 15. В очагах вирусного гепатита А проводят все, кроме =а) химиопрофилактики б) дезинфекции в) наблюдения за контактными г) санитарно-гигиенических мероприятий д) вакцинации Вирусные гепатиты В, С, Д 1. Источником инфекции гепатита В являются =а) больной острой формой вирусного гепатита В =б) больной хронической формой вирусного гепатита В =в) носитель HBsAg =г) больной безжелтушной формой вирусного гепатита В д) больные животные 2. Укажите неправильное утверждение. Заражение гепатитом В возможно а) при гемотрансфузиях б) при парентеральных вмешательствах 20в) при половом контакте =г) при укусе животным д) внутриутробно 3. Восприимчивыми к дельта-инфекции являются а) здоровые люди б) больные гепатитом А =в) больные гепатитом В =г) носители HBsAg д) больные гепатитом С 4. Вертикальный механизм передачи возможен при а) остром вирусном гепатите А =б) остром вирусном гепатите В =в) остром вирусном гепатите С =г) остром вирусном гепатите Д д) остром вирусном гепатите Е 5. Укажите правильные утверждения относительно ост рого вирусного гепатита В =а) возбудитель – ДНК-содержащий вирус =б) возбудитель устойчив во внешней среде, погибает только при автоклавировании в) длительное носительство не свойственно =г) заболевание протекает циклически д) вирус обладает прямым цитопатогеннымдействием на гепатоцит 6. Укажите неправильное утверждение относительно вирусного гепатита Д а) возбудитель – вирус, для репликации которого необходим вирус помощник б) заболевание протекает в виде коинфекции или суперинфекции в) коинфекция – острый гепатит смешанной этиологии г) суперинфекция – острый гепатит у носителей HBsAg =д) летальные исходы и хронизация не характерны 7. Укажите неправильное утверждение относительно вирусного гепатита С а) возбудитель РНК-содержащий вирус б) протекает в основном в безжелтушной форме =в) хронический гепатит развивается чаще у лиц перенесших желтушную форму болезни г) лица употребляющие наркотики заражаются чаще 21д) имеет высокую частоту хронизации 8. Звеньями патогенеза острого вирусного гепатита В являются =а) попадание вируса с кровью в печень =б) репликация вируса в гепатоцитах =в) экспрессия вирусных антигенов в гепатоцитах г) прямое цитопатогенное действие вируса =д) киллерный эффект с цитолизом гепатоцитов 9. В отношении патогенеза вирусного гепатита Д справедливы следующие утверждения =а) вирус проникает в гепатоцит с помощью поверхностного антигена вируса гепатита В =б) вирус гепатита Д обладает прямым цитопатическимдействием в) патогенез при ко- и суперинфекции одинаков =г) образуются антитела класса М к Д-вирусу д) подострая дистрофия печени чаще развивается у больных коинфекцией (В+Д) 10. В отношении патогенеза острого вирусного гепатита С справедливы следующие утверждения =а) репликация вируса может происходить вне печени =б) вирус персистирует в организме годами в) вирус гепатита С попадает в печень из кишечника =г) возникают аутоиммунные процессы =д) вирус гепатита С попадает в печень из крови 11. Для преджелтушного периода вирусного гепатита В характерны а) лихорадка =б) артралгии =в) ухудшение самочувствия при появлении желтухи г) частый жидкий стул =д) сильная слабость 12. Признаками тяжелого течения вирусных гепатитов являются =а) сильная слабость, адинамия =б) анорексия, тошнота в) значительное увеличение размеров печени =г) выраженность желтухи =д) геморрагический синдром 2213. Осложнения вирусных гепатитов =а) острая печеночная энцефалопатия =б) рецидивы и обострения =в) функциональные воспалительные заболевания желчных путей г) перигепатома д) гепатома 14. Укажите признаки угрозы развития острой дистрофии печени =а) снижение протромбинового индекса ниже 50% =б) уменьшение размеров печени в) зуд кожи г) брадикардия =д) печеночный запах изо рта =е) нарушение ритма сна 15. Укажите ведущие признаки свойственные острой печеночной энцефалопатии. Прекома I а) арефлексия =б) тремор пальцев в) спутанность сознания г) сохранение реакции на сильные раздражения д) психомоторное возбуждение =е) нарушение ориентации во времени и пространстве =ж) инверсия сна 16. Укажите ведущие признаки свойственные острой печеночной энцефалопатии. Прекома II а) арефлексия б) тремор пальцев =в) спутанность сознания г) сохранение реакции на сильные раздражения =д) психомоторное возбуждение е) нарушение ориентации во времени и пространстве ж) инверсия сна 17. Укажите ведущий признак свойственный острой пе ченочной энцефалопатии. Кома I а) арефлексия б) тремор пальцев =в) спутанность сознания г) сохранение реакции на сильные раздражения д) психомоторное возбуждение 23е) нарушение ориентации во времени и пространстве ж) инверсия сна 18. Укажите ведущий признак свойственный острой пе ченочной энцефалопатии. Кома II =а) арефлексия б) тремор пальцев в) спутанность сознания г) сохранение реакции на сильные раздражения д) психомоторное возбуждение е) нарушение ориентации во времени и пространстве ж) инверсия сна 19. Укажите маркеры острого вирусного гепатита В а) анти HAV IgG =б) HBsAg =в) анти HBc IgM г) анти HBc IgG д) анти HBs 20. При тяжелом течении вирусного гепатита В назначают а) белковую диету =б) альбумин в) антибиотики (левомицетин) =г) дезинтоксикационные препараты внутривенно =д) препараты интерферонового ряда 21. Укажите препараты назначаемые больным острым гепатитом В с признаками острой дистрофии печени =а) дезинтоксикационные растворы внутривенно б) препараты интерферонового ряда =в) свежезамороженную плазму =г) ингибиторы протеолиза =д) плазмаферез 22. Укажите неправильное утверждение. Диспансерному наблюдению подлежат а) переболевшие гепатитом В, С, Д =б) контактные в очаге гепатита В в) носители HBsAg г) переболевшие гепатитом А, Е д) новорожденныеотматерейбольныхгепатитомВи носителейHBsAg 2423. Вакцинация проводится для профилактики =а) вирусного гепатита А =б) вирусного гепатита В в) вирусного гепатита С г) вирусного гепатита Д д) вирусного гепатита Е Иерсиниозы 1. Укажите основные свойства возбудителей иерсиниозов а) имеет экзотоксин =б) имеет эндотоксин =в) психрофильные микроорганизмы =г) имеет О, Н антигены д) образуют споры 2. К какой группе инфекций относятся иерсиниозы а) антропонозы б) зоонозы в) антропозоонозы =г) сапрозоонозы 3. Источником инфекции при иерсиниозах могут быть =а) сельскохозяйственные животные =б) зараженные люди =в) дикие грызуны г) рыбы =д) синантропные грызуны 4. Пути передачи иерсиниозов =а) пищевой б) трансмиссивный =в) водный =г) контактно-бытовой д) вертикальный 5. Отметьте основные звенья патогенеза иерсиниозов =а) возбудитель внедряется через слизистые оболочки ротоглотки б) возбудитель внедряется через поврежденную кожу =в) характерно развитие мезаденита =г) возможна бактериемия =д) важную роль играют аутоиммунные механизмы 256. Назовите наиболее характерный симптомокомплекс псевдотуберкулеза а) лихорадка, инспираторная одышка, боли в животе =б) лихорадка, экзантема, артралгия в) судороги, тризм, дисфагия г) гидрофобия, аэрофобия д) лихорадка, судороги, насморк 7. Дайте характеристику сыпи при иерсиниозах =а) мелкоточечная =б) со сгущением в складках в) макуло-папулезная, сливная г) не характерна =д) может быть вокруг суставов 8. При иерсиниозах наблюдается а) гастродуоденит =б) гастроэнтерит в) панкреатит =г) терминальный илеит =д) мезаденит =е) острый аппендицит 9. Укажите клинические признаки епатита при иерсиниозах =а) увеличение размеров печени б) артралгии =в) желтуха =г) кратковременное повышение активности ферментов д) экзантема 10. Назовите признаки характерные для иерсиниозов =а) малиновый язык =б) симптом перчаток, носков =в) волнообразное течение г) развитие гепатодистрофии 11. Исключите неправильное утверждение. Генерализованная форма иерсиниозов характеризуется а) интоксикацией б) экзантемой =в) стоматитом г) гастроэнтеритом д) лимфоаденопатией 2612. Вторично-очаговая форма иерсиниозов характеризуется =а) синдромом Рейтера =б) миокардитом =в) узловатой эритемой =г) артритами д) фиброзитами 13. Укажите методы лабораторной диагностики иерсиниозов а) бактериоскопический =б) бактериологический =в) серологический г) иммунологический (определение иммунного статуса) д) биологический 14. Для лечения иерсиниозов применяют следующие антибактериальные препараты а) пенициллин б) эритромицин =в) тетрациклины =г) аминогликозиды =д) фторхинолоны 15. При лечении вторично-очаговых форм иерсиниозов используют а) антибиотики б) сульфаниламиды =в) нестероидные противовоспалительные средства =г) десенсибилизирующие средства д) фуразолидон 16. Укажите противоэпидемические мероприятия в очагах при иерсиниозе а) дезинсекция =б) дератизация в) вакцинация =г) санитарно-просветительная работа Чума 1. Укажите основные свойства возбудителя чумы а) кокки =б) палочки =в) продуцируют экзотоксин =г) продуцируют эндотоксин д) образуют споры =е) хорошо чувствительных к дезинфекционным средствам 2. Источником возбудителя чумы являются =а) дикие грызуны =б) синантропные грызуны =в) верблюды =г) больные люди д) птицы 3. Переносчиками возбудителя чумы являются а) клещи =б) блохи в) вши г) комары д) мухи 4. Основными звеньями патогенеза чумы являются =а) внедрение возбудителя через кожные покровы =б) лимфогенное распространение возбудителя в регионарные лимфоузлы в) развитие гиповолемического шока г) генерализованный васкулит =д) бактериемия токсемия 5. Чумной бубон характеризуется а) четкостью контуров б) отсутствием изменений кожи над лимфатическим узлом в) отсутствием склонности к нагноению =г) резкой болезненностью =д) спаянностью с окружающими тканями 6. Назовите клинические признакикожно-бубонной чумы =а) резкая болезненность первичного аффекта б) полиаденопатия в) болезненная язва =г) наличие регионарного бубона д) быстрое рубцевание язвы 7. Исключите неправильное утверждение. При чуме =а) заражение происходит только трансмиссивным путем б) характерна резко выраженная общая интоксикация в) самый частый симптом лимфаденит (бубон) 28г) наибольшую эпидемическую опасность представляют больные легочной формой болезни д) раннее применение антибиотиков резко снижает летальность 8. Клиническими признаками легочной чумы являются а) постепенное начало =б) резкая боль в груди в) кашель с мокротой =г) кашель с пенистой кровянистой мокротой =д) несоответствие физикальных данных в легких и тяжести состояния больных 9. Укажите неправильное утверждение относительно клинических проявлений чумы а) бубонная форма наиболее частая б) при любой форме чумы возможно развитие пневмонии в) геморрагический синдром развивается при тяжелом течении =г) умеренная интоксикация д) бурное развитие болезни 10. Укажите возможные осложнения чумы а) перфорация кишечника =б) ДВС-синдром =в) инфекционно-токсический шок =г) менингоэнцефалит д) острая почечная недостаточность 11. Для подтверждения диагноза чумы используют сле дующие методы =а) иммунофлюоресцентный б) кожно-аллергический =в) биологический =г) бактериологический =д) серологический 12. Укажите принципы терапии различных форм чумы =а) необходимо раннее применение антибиотиков б) необходимо назначать антибиотики после определения чувствительности микроба к препарату =в) при легочнойформеприменяют 3 антибактериальных препарата =г) при септицемии дозы антибиотиков удваиваются =д) курс антибактериальной терапии 7-10 дней 13. Назовите антибактериальные средства, применяе мые для лечения чумы =а) стрептомицин б) пенициллин =в) гентамицин =г) бисептол =д) рифампицин 14. Укажите действия врача при выявлении случая чумы =а) закрыть окна и двери, прекратить прием больных =б) запросить защитную одежду в) поставить в известность главного врача лечебного учреждения =г) направить экстренное извещение в центр санэпиднадзора =д) оказать больному необходимую помощь Туляремия 1. Возбудитель туляремии а) вирус -б) бактерии в) простейшие г) риккетсии д) хламидии 2. Источником возбудителя туляремии являются а) больные люди =б) зайцы =в) водяные крысы =г) домовые и полевые мыши =д) лесные мыши 3. Заражение человека туляремией происходит =а) через кровососущих насекомых и клещей =б) через поврежденные кожные покровы =в) через воду и пищевые продукты г) через предметы обихода =д) при вдыхании пыли 4. Основные звенья патогенеза туляремии =а) первичное поражение кожи и слизистых в месте проникновения возбудителя =б) занос возбудителя в регионарные лимфатические узлы в) проникновение возбудителя через гематоэнцефалический барьер =30г) бактериемия =д) выраженная интоксикация 5. Укажите общие клинические признаки, характерные для язвенно-бубонной и бубонной форм туляремии =а) повышение температуры тела с ознобом б) нарушение гемодинамики =в) увеличение регионарных лимфатических узлов =г) наличие первичного аффекта на коже д) диарея 6. Укажите характерные признаки бубона при туляремии =а) незначительная болезненность б) спаянность с окружающими тканями в) нагноение лимфоузлов в ранние сроки г) синюшность и блеск кожи над бубоном =д) четкие контуры 7. Варианты исхода туляремийного бубона =а) склерозирование б) раннее нагноение =в) образование свища с последующим рубцеванием г) быстрое рассасывание =д) возможно обратное развитие без последствий 8. Клинические признаки язвенно-бубонной формы туляремии =а) резкая болезненность первичного аффекта =б) первичный аффект имеет вид ранки, покрытой коркой со светлым ободком в) выраженный отек подкожной клетчатки в области ранки =г) острое начало болезни =д) увеличение регионарного лимфатического узла 9. Клинические признаки глазно-бубонной формытуляремии =а) регионарный лимфаденит в предушной области б) двусторонний конъюнктивит =в) интоксикация =г) фолликулярный конъюнктивит с участками некроза на веке д) атрофия зрительного нерва 10. Клинические признаки ангинозно-бубонной формы туляремии =а) односторонняя некротическая ангина =б) отек миндалин на пораженной стороне 31в) распространенный фибринозный налет на миндалинах =г) умеренная боль при глотании =д) малоболезненный бубон в углочелюстной области 11. Для подтверждения диагноза туляремии используют =а) биопробу на белых мышах б) микроскопию мокроты =в) серологические методы =г) кожно-аллергическую пробу д) бактериологические методы 12. Препарат выбора лечения туляремии а) пенициллин б) гентамицин =в) стрептомицин г) тетрациклин д) сульфамидные препараты 13. Противоэпидемические мероприятия в очаге туляремии а) дезинфекция =б) дератизация =в) вакцинация населения =г) санитарно-просветительная работа д) химиопрофилактика Сибирская язва 1. Укажите основные свойства возбудителя сибирской язвы =а) бактерия б) грамотрицательная палочка =в) образует споры =г) продуцирует экзотоксин =д) имеет капсульный антиген 2. Источником инфекции при сибирской язве является а) зараженная почва =б) сельскохозяйственные животные в) птицы =г) больной человек д) насекомые 3. Укажите пути передачиинфекции при сибирской язве =а) контактный =б) пищевой 32в) вертикальный =г) воздушно-пылевой =д) трансмиссивный 4. Основными звеньями патогенеза сибирской язвы являются =а) размножение возбудителя в лимфатических узлах б) развитие аллергических реакций =в) бактериемия =г) токсинемия =д) возникновение серозно-геморрагического воспаления в органах и тканях 5. Исключите неправильное утверждение. Для сибире язвенного карбункула характерно а) отсутствие гиперемии кожи б) выраженный отек мягких тканей =в) локальная болезненность г) лимфаденит д) наличие черного струпа в центре 6. Укажите основные формы сибирской язвы а) тифоподобная =б) кожная в) бубонная =г) септическая д) артралгическая 7. Назовите признаки генерализованной формы сибир- ской язвы =а) гипертермия б) геморрагическая сыпь в) гепатодистрофия =г) инфекционно-токсический шок =д) развитие плеврита, перитонита 8. Отметьте методы диагностики сибирской язвы =а) бактериологический =б) аллергологический в) ультразвуковое исследование =г) серологический д) метод биопсии 339. Основными методами и средствами лечения сибир ской язвы являются =а) пенициллин б) хирургический метод =в) введение гамма-глобулина =г) дезинтоксикация =д) аминогликозиды 10. Мерами борьбы с сибирской язвой являются =а) вакцинация животных =б) дезинфекция в) дератизация =г) вакцинация людей =д) камерная дезинфекция Бруцеллез 1. Назовите наиболее патогенный для человека вид бруцелл а) бычий б) свиной =в) козий г) собачий д) грызунов 2. Источником возбудителя бруцеллеза являются а) больные люди =б) свиньи в) птицы =г) мелкий и крупный рогатый скот 3. Заражение человека бруцеллезом происходит =а) через поврежденную кожу и слизистые оболочки б) через кровососущих насекомых и клещей =в) через пищевые продукты г) через предметы обихода =д) при вдыхании инфицированной пыли 4. Основными звеньями патогенеза бруцеллеза являются =а) внедрение возбудителя через слизистые и поврежденную кожу =б) бактериемия в) размножение возбудителя в эритроцитах =г) сенсибилизация организма =д) персистирование возбудителя в макрофагах 345. Основными элементами морфологических изменений при бруцеллезе являются =а) серозное воспаление в лимфоузлах внутренних органов =б) серозное воспаление слизистой ЖКТ в) инфекционно-реактивный васкулит =г) образование специфических гранулем 6. Характерными признаками острого бруцеллеза являются =а) острое начало =б) подъем температуры с ознобом =в) лимфоаденопатия =г) выраженная потливость д) нарушения нервно-психического статуса 7. Исключите неправильное утверждение. Характерны ми симптомами бруцеллеза являются а) высокая лихорадка б) ознобы в) потливость =г) выраженная интоксикация д) полиаденопатия 8. Для хронического бруцеллеза характерны а) высокая лихорадка длительностью 3-4 недели б) желтуха =в) синовит, артрит, спондилит =г) радикулит, плексит =д) эпидидимит, эндометрит 9. Остаточные явления бруцеллеза =а) неврастения =б) артрозы =в) атрофия мышц г) парез мягкого неба =д) контрактуры 10. Исходами хронического бруцеллеза могут быть =а) анкилозы =б) контрактуры в) хронический колит =г) бесплодие 11. Для подтверждения диагноза бруцеллеза используют а) бактериоскопия мазка и толстой капли крови =35б) реакция Райта и Хеддельсона =в) РСК =г) реакция Кумбса =д) проба Бюрне 12. Средством выбора при лечении острого бруцеллеза является а) сульфаниламиды =б) тетрациклин, рифампицин в) полусинтетические пенициллины г) нитрофураны д) антибиотики макролиды 13. Для лечения больных хроническим бруцеллезом применяют =а) бальнеотерапию б) кортикостероиды =в) рефлексотерапию г) бициллин =д) противовоспалительные нестероидные препараты 14. Хронический бруцеллез необходимо дифференцировать а) хронической пневмонией =б) хроническим неспецифическим полиартритом =в) туберкулезным артритом =г) иерсиниозами д) хроническим колитом Лептоспироз 1. Возбудителем лептоспироза является а) риккетсия б) вирус =в) спирохета г) простейшие д) хламидии 2. Источником инфекции при лептоспирозе являются а) больные люди =б) синантропные грызуны =в) сельскохозяйственные животные =г) дикие грызуны д) птицы 363. Факторами передачи возбудителя лептоспирозов служат =а) вода б) предметы обихода из окружения больного =в) почва =г) продукты питания д) препараты крови 4. Основными звеньями патогенеза лептоспироза являются =а) поражение стенки капилляров =б) развитие ДВС-синдрома в) поражение костного мозга =г) проникновение возбудителя в ЦНС =д) поражение почек и печени 5. При лептоспирозе патоморфологические изменения обнаруживаются =а) в почках =б) в сосудах в) в легких ==г) в головном мозге д) печени 6. Характерными клиническими признаками лептоспироза являются =а) острое начало б) генерализованная лимфоаденопатия =в) миалгии г) отеки нижних конечностей =д) интоксикационный синдром 7. Механизм развития острой почечной недостаточности при лептоспирозе имеет характер а) преренальный =б) ренальный в) постренальный 8. Варианты течения лептоспироза =а) иктерогеморрагический б) артралгический =в) нейроинфекционный =г) общетоксический с поражением почек д) гастроэнтероколитический 379. Причинами смерти при лептоспирозе могут быть =а) отек и набухание головного мозга б) дыхательная недостаточность =в) острая почечная недостаточность г) перитонит =д) геморрагический синдром 10. Укажите методы лабораторной диагностики лептоспироза а) биологический =б) микроскопия в темном поле =в) РНГА, РМАЛ г) биохимический д) обнаружение антигена в крови и моче 11. Препаратами выбора при лептоспирозе являются а) трихопол =б) пенициллин в) гентамицин г) невиграмон д) бисептол 12. В периоде реконвалесценции лептоспироза могут на блюдаться =а) астеновегетативный синдром б) парезы в) боли в суставах =г) длительное проявление почечной недостаточности д) диарея 13. Меры профилактики лептоспироза а) дезинсекция =б) дератизация =в) вакцинация контингентов риска =г) санитарно-ветеринарные мероприятия д) дезинфекция Дифтерия 1. Возбудителем дифтерии является а) нетоксигенная дифтерийная палочка б) стафилококк в) стрептококк =г) токсигенная палочка Леффера 38д) вирус Эпштейна-Барра 2. Источниками возбудителя дифтерии являются а) носители нетоксигенных штаммов коринебактерий дифтерии =б) носители токсигенных штаммов коринбактерий дифтерии в) больные ангиной =г) больные дифтерией д) домашние животные 3. Возможные пути передачи при дифтерии =а) воздушно-капельный =б) через предметы обихода =в) алиментарный г) через насекомых д) трансмиссивный 4. Укажите основные звенья патогенеза дифтерии =а) локализация возбудителя в месте входных ворот =б) бактериемия =в) токсинемия =г) связывание токсина органами и тканями =д) поражение сердца, почек, нервов 5. Назовите признаки дифтерийного налета =а) тесно спаян с нижележащими тканями =б) при попытке отделения появляется кровотечение и пленка образуется вновь =в) появляется к концу первых суток болезни =г) возможно распространение за пределы миндалин д) яркая отграниченная гиперемия зева 6. При дифтерии ротоглотки различают следующие клинические формы =а) локализованная б) лакунарная =в) распространенная г) некротическая =д) токсическая 7. Для локализованной формы дифтерии ротоглотки наиболее характерны клинические симптомы =а) острое или подострое начало б) язвы в ротоглотке =в) умеренная боль в горле =39г) налет на миндалинах к концу первых суток болезни =д) отек слизистой миндалин и язычка 8. Для токсической дифтерии наиболее характерны симптомы =а) выраженная интоксикация =б) боль в горле в) увеличение заднешейных лимфоузлов =г) отек подкожной клетчатки шеи =д) налет выходящий за пределы миндалин 9. При дифтерии носа выражены следующие симптомы а) носовые кровотечения б) сильная интоксикация =в) отек слизистой носа =г) сукровичные выделения из носа =д) налет на слизистой носа при риноскопии 10. Для дифтерии гортани характерно а) отек подкожной клетчатки шеи =б) сиплый голос =в) шумное стенотическое дыхание =г) инспираторная одышка =д) умеренная интоксикация 11. Назовите осложнения токсической дифтерии ротоглотки а) менингит =б) миокардит =в) полинейропатия г) синусит =д) нефрозо-нефрит 12. Частота развития осложнений дифтерии зависит от =а) своевременности постановки диагноза =б) сроков введения противодифтерийной сыворотки =в) клинической формы дифтерии г) своевременного назначения антибиотиков =д) сопутствующих заболеваний (алкоголизм, диабет) 13. Укажите клинические признаки миокардита при дифтерии а) боль в области сердца при дыхании =б) увеличение размеров сердца =в) тахикардия 40г) повышение артериального давления =д) нарушение ритма 14. В пользу локализованной дифтерии ротоглотки при дифференциальном диагнозе с ангиной свидетельствуют симптомы а) высокая температура =б) отек слизистой и миндалин в) яркая отграниченная гиперемия =г) фибринозные налеты на миндалинах =д) застойная разлитая гиперемия 15. Против токсической дифтерии ротоглотки при дифференциальном диагнозе с паратонзиллярным абсцессом свидетельствуют а) отек шейной клетчатки =б) односторонний отек или выбухание миндалины =в) тризм жевательной мускулатуры =г) сильная боль в горле д) фибринозные налеты на миндалинах 16. Для лабораторного подтверждения диагноза при дифтерии используют а) посев крови =б) бактериологическое исследование мазков из зева и носа в) внутрикожную пробу ==г) серологические методы д) посев мочи 17. Укажите неправильное утверждение: Для лечения дифтерии применяют а) пенициллин =б) аминогликозиды в) антитоксическую сыворотку г) плазмаферез д) дезинтоксикационную терапию 18. Укажите правильные утверждения в отношении применения противодифтерийной сыворотки =а) вводят дробно =б) введение должно быть ранним в) вводят многократно большие дозы 41г) положительная проба является противопоказанием для введения сыворотки =д) доза и кратность введения сыворотки определяется формой дифтерии 19. Определите тактику поведения участкового врача при постановке диагноза – ангина а) госпитализировать больного =б) назначить бактериологическое обследование на дифтерию =в) назначить антибактериальную терапию =г) установить активное наблюдение в течение 3 дней д) назначить противодифтерийную сыворотку 20. Укажите противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии =а) дезинфекция =б) бактериологическое обследование контактных =в) карантин сроком на 7 дней г) экстренная профилактика антибиотиками д) вакцинация 21. Какие препараты применяются для активной иммунизации против дифтерии а) противодифтерийная сыворотка =б) вакцина АКДС =в) вакцина АДС г) иммуноглобулин =д) вакцина АДСм Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) 1. Возбудитель системного клещевого боррелиоза а) лептоспира б) вирус =в) боррелия г) риккетсия д) спирохета 2. Источником возбудителя клещевого боррелиоза являются а) клещи б) больной человек =в) домашние животные =г) дикие млекопитающие =42д) птицы 3. Вотношении эпидемиологии болезней, передаваемых клещами справедливы следующие утверждения =а) путь передачи возбудителя – трансмиссивный б) заболеваемость высока среди детей до 5 лет =в) характерны сезонность и природная очаговость =г) больные не представляют эпидемиологической опасности д) передача инфекции происходит капельным путем 4. Укажите неправильное утверждение. Основные патогенетические звенья системного клещевого боррелиоза а) внедрение возбудителя в организм человека со слюной клеща б) возникновение токсико-аллергической реакции на возбудителя в форме мигрирующей кольцевидной эритемы в) распространение возбудителя с током крови, токсемия =г) быстрое освобождение организма от возбудителя д) иммунопатологические реакции 5. Общими клиническими признаками болезней, пере даваемых клещами, являются =а) острое начало =б) лихорадка, озноб в) расстройство стула и катаральные явления =г) гиперемия кожи лица, груди, инъекция сосудов склер =д) головная боль, ломота в мышцах и суставах 6. Системный клещевой боррелиоз характеризуется а) обязательной сменой стадий болезни =б) появлением кольцевидной мигрирующей эритемыв I стадии =в) кардиальными проявлениями (миокардит) во II стадии =г) поражением ЦНС во II стадии =д) поражением суставов в III стадии 7. При системном клещевом боррелиозе =а) имеется обширный участок поражения кожи – мигрирующая эритема =б) эритема появляется на 4 неделе от начала заболевания в) эритема распространяется от места присасывания клеща =г) увеличиваются региональные лимфоузлы =д) заболевание часто переходит в хроническую форму 438. Для лабораторной диагностики клещевого боррелио за используют методы =а) серологические б) биологические в) бактериологические г) аллергические =д) иммунофлюоресцентные 9. Для лечения больных клещевым боррелиозом используют =а) тетрациклин =б) пенициллин в) макролиды =г) аминогликозиды 10. Для профилактики инфекционных болезней, пере дающихся клещами используют следующие мероприятия =а) использование защитной одежды =б) само- и взаимоосмотрыво время нахождения в очагах массового распространения клещей в) вырубка лесных массивов вблизи жилья =г) применение репеллентов д) механическое стряхивание клещей с кустарников и деревьев Сыпной тиф 1. Возбудитель сыпного тифа а) лептоспира б) вирус =в) риккетсия г) микоплазма д) хламидия 2. Источником возбудителя сыпного тифа являются =а) больные люди б) вши в) блохи г) больные животные д) птицы 3. Переносчиками возбудителя сыпного тифа являются =а) головные вши =б) платяные вши в) блохи 44г) клещи д) мухи 4. Заражение человека сыпным тифом происходит а) в момент укуса вши =б) при втирании испражнений вши в места укуса в) при раздавливании вшей г) в момент присасывания насекомых =д) при попадании испражнений вшей на слизистые оболочки 5. Вошь, насосавшаяся крови больного сыпным тифом, становится заразной а) сразу после кровососания б) через 3 часа после кровососания =в) спустя 5 дней после кровососания г) после кладки яиц 6. В отношении болезни Брилла справедливы утверждения а) болезнь Брилла-результат реинфекции возбудителемсыпного тифа =б) болезнь Брилла-рецидив сыпого тифа в) болезнь Брилла протекает тяжелее сыпного тифа =г) больной болезнью Брилла может служить источником инфекции =д) диагноз болезни Брилла подтверждается теми же методами, что и сыпной тиф 7. Патоморфологическими признаками сыпного тифа являются =а) разрушение клеток эндотелия капилляров вследствие размножения в них возбудителя =б) деструктивный пантромбоваскулит =в) образование вокруг пораженных сосудов специфических гранулем-узелков Попова г) размножение возбудителя в эритроцитах с их разрушением =д) образование специфических гранулем в головном мозге 8. Основными звеньями патогенеза сыпного тифа являются =а) риккетсемия и интоксикация б) размножение риккетсий в гепатоцитах =в) генерализованный тромбопанваскулит =г) нарушение деятельности кровообращения =д) развитие менингоэнцефалита 459. Наиболее характерными признаками сыпного тифа до появления сыпи являются =а) острое начало =б) гиперемия лица, шеи, конъюнктивит =в) пятна Киари-Авцына г) заторможенность больного =д) мучительная головная боль, бессонница 10. Сыпному тифу в периоде разгара свойственны сле дующие симптомы =а) высокая лихорадка длительностью более 10 дней =б) появление сыпи на 5 день в) относительная брадикардия и дикротия пульса г) диарея =д) возбуждение, общая гиперестезия, тремор конечностей, девиация языка 11. Сыпь при сыпном тифе характеризуется =а) появлением на 5 день =б) розеолезно-петехиальным характером в) расположением на ладонях и подошвах г) появлением на 1-2 день болезни д) подсыпанием на протяжении лихорадочного периода 12. Признаки менингоэнцефалита при сыпном тифе =а) сильная головная боль и бессонница =б) тремор конечностей и языка =в) бред, возбуждение г) трофические нарушения =д) задержка мочеиспускания 13. Для лабораторной диагностики сыпного тифа используются =а) серологические исследования – РСК, РНГА б) выделение гемокультуры в) внутрикожная аллергическая проба г) исследование крови методом толстой капли д) посев мочи 14. Осложнениями сыпного тифа являются =а) коллапс =б) пневмония вследствие присоединения вторичной флоры в) перфорация язвы кишечника =46г) психоз =д) тромбозы, эмболии 15. Препаратом выбора для лечения сыпного тифа является а) пенициллин б) эритромицин =в) тетрациклин г) цефалоспорины д) сульфаниламидные препараты 16. Укажите правильный набор лекарственных средств для лечения больного сыпным тифом а) делагил и примахин б) пенициллин, бисептол =в) доксициклин, антикоагулянты непрямого действия, коллоид ные препараты внутривенно г) полиионные растворы внутривенно д) пенициллин в дозе 300 тыс. ед./кг массы, витамины, лазикс 17. Противоэпидемические мероприятия в очаге сыпного тифа =а) наблюдения за очагом 25 дней ==б) дезинфекция =в) дезинсекция г) дератизация =д) наблюдение за контактными 18. При реабилитации больного, перенесшего сыпной тиф проводят =а) осмотр больного кардиологом, невропатологом =б) исследование крови на протромбин =в) ЭКГ обследование в динамике г) пожизненное трудоустройство д) постановку РСКс риккетсиозным диагностикумом в динамике Клещевой сыпной тиф 1. Возбудителем клещевого сыпного тифа является а) бактерия б) вирус =в) риккетсия г) простейшее д) хламидии 472. Источником инфекции при клещевом сыпном тифе является а) больной человек б) больные млекопитающие животные =в) дикие грызуны г) птицы д) инфицированная почва 3. Укажите пути передачи инфекции при клещевом сыпном тифе а) пищевой б) водный в) контактно-бытовой =г) трансмиссивный д) вертикальный 4. Переносчиками возбудителя при клещевом сыпном тифе являются а) блохи б) вши =в) клещи г) комары д) мухи 5. Укажите основные звенья патогенеза клещевого сыпного тифа ==а) внедрение возбудителя через кожу =б) размножение в эндотелии капилляров =в) риккетсемия г) поражение легких =д) эндотоксинемия 6. Отметьте начальные клинические признаки клещевого сыпного тифа =а) повышение температуры б) судороги =в) наличие первичного аффекта =г) увеличение регионарных лимфоузлов =д) головная боль 7. Дайте характеристику сыпи при клещевом сыпном тифе =а) появляется на 2-5 день болезни б) пятнисто-папулезная =48в) розеолезно-папулезная =г) геморрагическая =д) наличие пигментации 8. Исключите неправильное утверждение. Для клеще вого сыпного тифа характерно а) первичный аффект б) сыпь в) увеличение печени г) лихорадка =д) менингоэнцефалит 9. Для подтверждения диагноза клещевого сыпного тифа используются методы а) бактериологический =б) серологический в) исследование крови и мочи г) биохимический анализ крови 10. Для лечения клещевого сыпного тифа используют а) пенициллин б) стрептомицин =в) тетрациклин г) эритромицин Лихорадка Ку 1. Источником инфекции при лихорадке Ку являются а) больной человек =б) грызуны =в) птицы =г) домашние животные 2. Укажите пути передачи заразного начала при лихорадке Ку =а) алиментарный =б) водный в) вертикальный =г) контактный =д) трансмиссивный 3. Назовите основные звенья патогенеза лихорадки Ку =а) гематогенная диссеминация =б) повторная риккетсемия =49в) токсинемия =г) длительная персистенция возбудителя в организме д) развитие иммунодефицита 4. Начальными признаками лихорадки Ку являются =а) подъем температуры с ознобом =б) симптомы интоксикации =в) головная боль =г) миалгии д) геморрагическая сыпь 5. Назовите клинические формы лихорадки Ку =а) острая =б) подострая в) желтушная =г) хроническая д) бактерионосительство 6. Отметьте осложнения, характерные для лихорадки Ку =а) миокардит б) острая почечная недостаточность =в) панкреатиты =г) невриты д) перфорация кишечника 7. Укажите методы диагностики лихорадки Ку =а) серологический =б) биологический в) выделение возбудителя из фекалий =г) аллергологический 8. Какие серологические тесты используют для подтверждения диагноза лихорадки Ку =а) иммунофлюоресценция б) ИФА =в) РСК г) реакция аглютинации д) реакция встречного иммуноэлектрофореза 9. Для лечения больных при лихорадке Ку используют а) пенициллин =б) тетрациклин =в) левомицетин =г) глюкокортикостероиды =50д) дезинтоксикационные растворы =е) антигистаминные препараты 10. Укажите меры профилактики лихорадки Ку =а) дезинфекция =б) вакцинация населения =в) санитарно-просветительные мероприятия г) экстренная профилактика Орнитоз 1. В отношении возбудителя орнитоза справедливы следующие положения а) относится к риккетсиям =б) относится к хламидиям =в) размножается внутриклеточно =г) имеет ретикулярные и элементарные тельца =д) чувствителен к тетрациклину 2. Источником инфекции при орнитозе являются а) больной человек б) больные животные =в) птицы г) грызуны д) насекомые 3. Укажите основные пути заражения возбудителем орнитоза а) трансмиссивный б) алиментарный =в) воздушно-капельный =г) воздушно-пылевой д) контактно-бытовой 4. Назовите основные звенья патогенеза орнитоза =а) проникает в эпителий дыхательных путей =б) гематогенная диссеминация возбудителя =в) поражение внутренних органов г) поражение иммунной системы =д) развитие рецидивов 5. Исключите неправильное утверждение. Для орнитоза характерны =а) контакт с больной собакой б) контакт с больной птицей 51в) лихорадка г) пневмония д) катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей 6. Клиническими проявлениями орнитоза являются а) постепенное начало =б) высокая температура =в) поражение дыхательных путей =г) скудные физикальные явления в легких =д) длительная астения в периоде реконвалесценции 7. В отношении орнитоза справедливы следующие утверждения =а) часто протекает в легкой и стертой форме б) характерна пленчатая ангина =в) может принимать рецидивирующее, затяжное и хроническое течение г) преимущественно поражает верхние доли легких =д) может протекать в менингеальной форме 8. Укажите симптомы менингеальной формы орнитоза =а) интоксикация =б) менингеальные симптомы в) геморрагическая сыпь =г) очаговые симптомы =д) лимфоцитарный плеоцитоз в ликворе 9. Для лабораторной диагностики орнитоза применяют =а) серологический метод б) бактериологический метод в) вирусологический метод =г) иммунофлюоресцентный метод =д) аллергический метод 10. Назовите препараты, применяемые для лечения орнитоза а) пенициллин б) цефалоспорины =в) тетрациклины =г) макролиды д) сульфаниламиды 52Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) 1. Возбудители острых респираторных вирусных инфекций =а) вирус гриппа =б) вирус парагриппа в) вирус кори =г) аденовирусы =д) риновирусы =е) респираторно-синцитиальный вирус 2. Источником инфекции при ОРВИ является =а) больной человек б) млекопитающие =в) вирусоноситель г) птицы 3. Пути передачи вируса при ОРВИ а) водный б) пищевой =в) воздушно-капельный г) трансмиссивный д) контактно-бытовой 4. Основные звенья патогенеза ОРВИ являются =а) репликация вируса в клетках эпителия слизистой дыхательных путей =б) серозное воспаление слизистых в) бактериемия =г) угнетение клеточных и гуморальных факторов защиты =д) активация условно патогенной микрофлоры 5. Укажите соответствия поражения для гриппа а) ринит б) фарингит в) ларингит =г) трахенит д) бронхиолит 6. Укажите соответствия поражения для парагриппа а) ринит б) фарингит =в) ларингит г) трахенит 53д) бронхиолит 7. Укажите соответствия поражения при аденовирусной инфекции а) ринит =б) фарингит в) ларингит г) трахенит д) бронхиолит 8. Укажите соответствия поражения при риновирусной инфекции =а) ринит б) фарингит в) ларингит г) трахенит д) бронхиолит 9. Укажите соответствия поражения при респираторносинцитиальной инфекции а) ринит б) фарингит в) ларингит г) трахенит =д) бронхиолит 10. Клиника гриппа характеризуется =а) острым началом =б) головной болью =в) трахеитом г) гастроэнтеритом =д) интоксикацией 11. Аденовирусная инфекция характеризуется =а) конъюнктивитом =б) продолжительной лихорадкой =в) увеличением лимфоузлов г) экзантемой =д) интоксикацией 12. В пользу гриппа при дифференциальном диагнозе с парагриппом свидетельствуют следующие симптомы: а) постепенное начало болезни б) умеренная интоксикация 54в) осиплость голоса =г) выраженная интоксикация =д) геморрагическая петехиальная сыпь 13. В пользу аденовирусной инфекции при дифференциальном диагнозе с гриппом указывают следующие симптомы: а) выраженная интоксикация =б) увеличение печени и селезенки =в) конъюнктивит =г) поражение слизистой глотки =д) поражение ЖКТ 14. Укажите неотложные состояния при гриппе =а) носовое кровотечение =б) отек мозга =в) геморрагический отек легких г) гиповолемический шок д) острая надпочечниковая недостаточность 15. Наиболее частые осложнения ОРВИ =а) стеноз гортани =б) пневмония =в) энцефалитические реакции г) печеночно-почечная недостаточность д) поражение опорно-двигательного аппарата 16. Показания к госпитализации больных ОРВИ =а) тяжелое течение болезни =б) возникновение осложнений =в) наличие тяжелых сопутствующих заболеваний =г) эпидемиологические показания д) госпитализация всех больных 17. Исключите неправильное утверждение. При гриппе =а) наиболее ранним признаком является першение в горле б) наблюдается токсическое поражение ЦНС в) лихорадка обычно не превышает 5 дней г) никогда не наблюдается сыпи д) болезнь начинается с симптомов общей интоксикации 18. Исключите неправильное утверждение. Для лечения гриппа необходимо назначать а) ремантадин =б) бисептол 55в) тепловые процедуры г) противогриппозный гамма-глобулин д) обильное питье 19. Определите показание для назначения антибактери альной терапии при ОРВИ а) тяжелые формы болезни =б) при наличии бактериальных осложнений в) у лиц с тяжелой сопутствующей патологией г) формы средней тяжести д) с профилактической целью всем больным 20. Методом экспресс-диагностики ОРВИ является а) посев слизи из носоглотки б) посев крови в) РТГА с антигенами возбудителей ОРВИ =г) иммунофлюоресценция мазков из носоглотки д) заражение животных 21. Укажите средства профилактики гриппа в предэпидемический период а) человеческий интерферон б) арбидол в) ремантадин =г) гриппозная вакцина 22. Укажите средства профилактики гриппа в период развившейся эпидемии а) гриппозная вакцина =б) витамины =в) дибазол =г) оксолиновая мазь =д) интерферон 23. Укажите противоэпидемические мероприятия в очагах гриппа а) дезинфекция =б) изоляция больных =в) экстренная химиопрофилактика =г) ультрафиолетовое облучение воздуха помещений 24. В отношении гриппа справедливы утверждения =а) наиболее изменчив вирус типа А б) наиболее изменчив вирус типа В 56в) вирус гриппа длительно сохраняется во внешней среде =г) изменчивость вируса связана с заменой гемагглютинина и нейраминидазы =д) иммунитет после перенесенного заболевания типоспецифичен 25. Особенности эпидпроцесса при гриппе =а) вспышки возникают в холодное время года б) сезонность не выражена =в) подъемы заболеваемости связаныс появлениемнового варианта вируса =г) характерны эпидемии и пандемии д) поражаются преимущественно дети Энтеровирусная инфекция 1. Возбудитель энтеровирусной инфекции =а) ЕСНО-вирус б) аденовирус в) микоплазма г) хламидии =д) вирусы Коксаки А и В 2. Источником инфекции при энтеровирусной инфекции являются =а) больной человек =б) вирусоноситель в) домашние животные г) дикие грызуны д) синантропные грызуны 3. Пути передачи энтеровирусной инфекции =а) воздушно-капельный =б) пищевой =в) водный =г) контактно-бытовой д) трансплацентарный 4. Укажите клинические формы энтеровирусной инфекции =а) стертая (малая болезнь) =б) энтерит в) острое респираторное заболевание =г) герпангина =д) эпидемическая миалгия =57е) экзантема 5. Укажите неправильное утверждение относительно лихорадки при энтеровирусной инфекции а) средняя продолжительность лихорадки составляет 3-5 дней б) при эпидемической миалгии возможны 2-3 лихорадочных волны с интервалом 2-4 дня =в) длительность двугорбой лихорадки составляет 30 дней 6. Стул при энтеровирусной инфекции а) учащенный жидкий с примесями слизи и крови б) оформленный в) учащенный водянистый, зеленый, зловонный =г) учащенный, жидкий, без примесей =д) кашицеобразный, без примесей 7. Спинномозговая жидкость при энтеровирусном ме нингите а) цитоз нейтрофильный ==б) содержание лейкоцитов в ликворе повышено ==в) цитоз лимфоцитарный ==г) в первые дни болезни в ликворе может быть большое количество нейтрофилов 8. Укажите клинические признаки энтеровирусного менингита =а) сильная головная боль б) боль в животе =в) многократная рвота =г) менингеальные симптомы возникают в первые 2-3 дня д) геморрагическая сыпь 9. Для лабораторного подтверждения энтеровирусной инфекции используют следующие методы а) бактериологический =б) вирусологический =в) серологический г) биологический д) аллергический 10. Лечение больных энтеровирусной инфекции проводят а) антибиотиками =б) интерфероном в) ацикловиром =58г) патогенетическими средствами =д) симптоматическими средствами Бешенство 1. Резервуарами вируса бешенства в природе являются =а) дикие животные (волки, лисицы) б) больные люди =в) собаки =г) крупный рогатый скот д) грызуны 2. Путь передач и вируса бешенства а) воздушно-капельный б) контактно-бытовой =в) контактный =г) при ослюнении частей тела человека д) алиментарный 3. Укажите основные звенья патогенеза бешенства а) попадание вируса в дыхательные пути =б) распространение вируса по периневральным пространствам =в) поражение нейронов продолговатого мозга, гипокампа =г) возникновение очагового энцефалита д) поражение почек и печени 4. Опишите начальные признаки бешенства а) появление сыпи =б) покраснение и припухание места укуса =в) головная боль =г) повышенная чувствительность (гиперакузия) =д) повышение температуры тела 5. Укажите признаки разгара заболевания при бешенстве =а) гидрофобия =б) судороги =в) психомоторное возбуждение г) желтуха =д) сиалорея (слюнотечение) 6. Исключите неправильное утверждение: при бешенстве а) заражение возможно при попадании слюны животного на кожу б) наиболее ярким симптомом болезни является гидрофобия в) вакцинация являетсянаиболее надежнымспособомпрофилактики =59г) возможно полное излечение при своевременно начатом лечении д) вакцинации подлежат все укушенные подозрительными на бешенство животными 7. Условный курс прививок против бешенства показан при укусе а) неизвестной собаки б) известной здоровой собаки в) лисицы г) кошки, живущей в подъезде, исчезнувшей после укуса =д) домовой мыши (при благополучной эпизоотической обстановке) 8. Безусловный курс антирабической вакцины проводят обязательно а) больному гидрофобией б) после укуса известного животного в) после укуса лабораторного животного =г) после укуса неизвестного животного 9. Назовите показания для введения антирабического гамма-глобулина а) при укусе в голень б) при укусе в область стопы =в) при укусах в голову =г) при укусах в шею =д) при множественных укусах 10. Где проводятся прививки против бешенства а) в прививочном кабинете поликлиники б) в машине скорой помощи =в) в травмпункте г) участковым врачом д) в хирургическом стационаре Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 1. Возбудитель ГЛПС – это а) риккетсии =б) вирус в) бактерия г) простейшие д) хламидии 602. Фактором передачи возбудителя ГЛПС является =а) кровососущие насекомые =б) клещи =в) вода =г) пищевые продукты д) предметы обихода в квартире больного ГЛПС 3. В патогенезе ГЛПС имеет значение =а) поражение мелких сосудов =б) развитие ДВС-синдрома =в) развитие плазморреи г) развитие гипертензионного синдрома д) массивный цитолиз печеночных клеток 4. При ГЛПС патоморфологические изменения наиболее часто обнаруживаются в следующих органах =а) почках =б) сосудистой системе =в) гипоталамическом отделе ЦНС г) щитовидной железе =д) надпочечниках 5. Укажите неправильное утверждение. Характерными клиническими признаками ГЛПС являются а) острое начало б) выраженный интоксикационный синдром в) положительный симптом поколачивания по пояснице г) миалгии =д) дыхательная недостаточность 6. При ГЛПС выделяют следующие периоды болезни =а) начальный б) катаральный =в) олигурический г) высыпания =д) полиурический е) осложнений 7. Механизм развития острой почечной недостаточности при ГЛПС а) преренальный =б) ренальный в) постренальный 618. Причинами летального исхода при ГЛПС могут быть =а) отек и набухание головного мозга б) печеночная кома =в) острая почечная недостаточность =г) развитие профузного кровотечения д) перитонит 9. Основным методом лабораторной диагностики ГЛПС является =а) серологический б) бактериологический в) бактериоскопический г) биологический =д) вирусологический 10) Для лечения специфических осложнений при ГЛПС применяют =а) глюкокортикоиды =б) ингибиторы протеаз в) антибиотики =г) плазмаферез =д) гемодиализ Контагиозные вирусные геморрагические лихорадки 1. К контагиозным вирусным геморрагическим лихорадкам относятся а) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом =б) геморрагическая лихорадка Ласса =в) геморрагическая лихорадка Эбола г) марсельская лихорадка =д) геморрагическая лихорадка Марбурга 2. В отношении контагиозных вирусных геморрагиче ских лихорадок справедливы следующие утверждения =а) относятся к особо опасным инфекциям б) имеют первичный аффект на месте внедрения возбудителя =в) имеется полиорганность поражения =г) из эпиданамнеза – пребывание больного в странах Африки и Южной Америки д) легкое течение болезни 623. Назовите пути передачи возбудителя при контагиозных вирусных геморрагических лихорадках =а) аспирационный =б) контактно-бытовой =в) пищевой г) трансмиссивный д) вертикальный 4. Клиническими проявлениями лихорадки Лассаявляются а) умеренная интоксикация =б) язвенно-некротический фарингит, стоматит =в) боль в животе, рвота, жидкий стул г) гепатолиенальный синдром =д) резко выраженный геморрагический синдром 5. Укажите правильные утверждения относительно об следования больных контагиозными вирусными геморрарическими лихорадками =а) исследованию подлежат кровь, моча, смыв со слизистой б) материал для исследования забирает дежурный персонал =в) материал для исследования забирает персонал специальных лабораторий =г) используют вирусологические методы диагностики д) используют серологические методы диагностики 6. Дифференциальный диагноз при подозрении на контагиозные вирусные геморрагические лихорадки необходимо провести со следующими заболеваниями =а) генерализованной формой чумы =б) тропической малярией в) гриппом г) тифопаратифозными заболеваниями =д) лептоспирозом 7. Основными средствами лечения контагиозных ви русных геморрагических лихорадок являются =а) препараты интерферонового ряда б) антибиотики широкого спектра действия =в) кровь, плазма реконвалесцентов =г) дезинтоксикационные растворы д) сульфаниламидные препараты 63ВИЧ-инфекция 1. Укажите правильные утверждения. Возбудитель ВИЧ -инфекции =) относится к семейству ретровирусов б) устойчив во внешней среде =в) обладает выраженной антигенной изменчивостью г) содержит ДНК =д) в инфицирующей дозе содержится в крови, сперме, вагинальном содержимом 2. Заражение ВИЧ происходит =а) при половом контакте =б) при переливании инфицированной крови в) при укусе кровососущих насекомых г) при пользовании общей с больным ВИЧ-инфекцией одеждой =д) при трансплантации органов и тканей 3. Группы риска заражения ВИЧ-инфекцией =а) гомосексуалисты =б) наркоманы =в) проститутки г) лица получившие гомологичный гамма-глобулин =д) реципиенты крови 4. Исключите неправильное утверждение а) возбудителем ВИЧ-инфекции является вирус б) основной путь передачи инфекции половой =в) заражение ВИЧ может происходить при бытовом контакте г) клиническая картина СПИДа не отличается от клинической картины других иммунодефицитов д) одна из причин летальных исходов при ВИЧ-инфекции – злокачественные новообразования 5. Инфицирование медицинского персонала ВИЧ-инфекцией – может произойти =а) при парентеральных манипуляциях б) при клиническом обследовании больных ВИЧ-инфекцией =в) при случайном уколе кожных покровов рук при операциях =г) при удалении зуба д) при проведении физиотерапевтических процедур 646. Исключите неправильное утверждение. Для периода первичных клинических проявлений ВИЧ-инфекции характерны а) лихорадка б) полиаденит в) диарея =г) кандидоз слизистых оболочек д) гепатолиенальный синдром 7. В латентной фазе заболевания ВИЧ-инфекцией у больного могут быть а) периодическое повышение температуры тела б) небольшое снижение веса =в) специфические антитела к ВИЧ г) увеличение печени и селезенки д) увеличение периферических лимфоузлов 8. В стадии 4А ВИЧ-инфекции характерны =а) рецидивирующий опоясывающий лишай =б) кандидоз слизистых оболочек в) патологические переломы костей =г) длительная диарея =д) снижение веса 9. Для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используют а) выделение культуры ВИЧ б) выявление антител к ВИЧ методом РНГА =в) выявление антител к ВИЧ методом ИФА г) определение содержания Т-лимфоцитов =д) определение антител к ВИЧ методом иммуноблоттинга 10. Для этиотропной терапии ВИЧ-инфекции применяют а) реаферон б) интерферон в) ацикловир =г) азидотимидин д) ремантадин 11. Укажите правильное утверждение в отношенииВИЧ -инфекции а) заболевание излечимо при раннем назначении азидотимидина 65б) локализованная саркома Капоши наблюдается у больных ВИЧ-инфекцией в) вакцинация предупреждает заражение ВИЧ-инфекцией =г) у больной ВИЧ-инфекцией может родиться здоровый ребенок д) СПИД может быть обратимой фазой ВИЧ-инфекции 12. Укажите принципы терапии ВИЧ-инфекции а) стимуляция иммунитета =б) воздействие на вирус иммунодефицита человека =) лечение оппортунистических инфекций =г) предупреждение развития оппортунистических инфекций д) введение специфических сывороток и гамма-глобулина 13. Укажите меры профилактики ВИЧ-инфекции =а) санитарно-просветительная работа б) вакцинация населения =в) обследование населения на ВИЧ-инфекцию групп риска =г) использование разового инструментария д) запрещение переливания крови и трансплантации органов =е) соблюдение требований санэпиднадзора заВИЧ- инфекцией Герпетическая инфекция 1. Укажите вид возбудителя герпетической инфекции и его основные свойства а) бактерия =б) вирус =в) способен к длительной персистенции =г) устойчив к низким температурам д) термостабилен 2. Источником герпетической инфекции является =а) больной человек =б) вирусоноситель в) больное животное г) насекомые (клопы/тараканы) 3. Пути передачи герпетической инфекции =а) воздушно-капельный =б) половой =в) трансплацентарный г) пищевой =д) контактно-бытовой 664. Вирус простого герпеса распространяется а) по лимфатическим сосудам =б) гематогенно =в) по нервным волокнам г) бронхогенно д) по слизистым оболочкам 5. Укажите неправильное утверждение. Вирус простого герпеса поражает а) слизистые половых путей б) кожи в) нервную систему г) слизистые ротовой полости =д) мышечную ткань 6. Вирус простого герпеса в организме человека дли тельно сохраняется а) в лимфатических путях =б) в клетках паравертебральных сенсорных ганглиев =в) в ганглиях дорсальных корешков г) в эритроцитах д) в лимфоцитах 7. Основным элементом экзантемы при герпетической инфекции является а) макула б) папула в) бугорок =г) везикула д) петехия 8. Для клинической картины первичной герпетической инфекции характерны следующие признаки =а) субфебрильная температура б) длительная гектическая лихорадка =в) умеренно-выраженный катарально-респираторный синдром =г) стоматит =д) везикулезные высыпания 9. Укажите неправильное утверждение. Характерными признаками герпетического менингоэнцефалита являются а) острое начало б) длительная лихорадка 67в) нарушение сознания с первых дней болезни г) судороги =д) гнойный ликвор 10. Герпетическая инфекция не имеет сходства а) c опоясывающим лишаем б) c ветряной оспой =в) c рожей г) c полиморфной экссудативной эритемой 11. Этиотропным средством герпетической инфекции является а) антибиотики б) фторхинолоны =в) ацикловир (зовиракс) г) вакцинотерапия д) стимуляторы иммунитета Инфекционный мононуклеоз 1. Возбудитель инфекционного мононуклеоза а) вызывает гибель пораженных клеток =б) содержит ДНК =в) реплицируется в В-лимфоцитах г) содержит РНК =д) относится к семейству герпесвирусов 2. Укажите неправильное утверждение. Характерными признаками инфекционного мононуклеоза в первые дни болезни являются а) острое или подострое начало б) лихорадка в) заложенность носа, гнусавость г) увеличение лимфоузлов =д) симптом перчаток, носков е) гиперемия слизистой ротоглотки 3. Для инфекционного мононуклеоза характерны следующие признаки =а) ангина =б) гепатоспленомегалия =в) лимфоцитоз, наличие атипичных мононуклеаров =г) жидкий стул 68д) полилимфаденопатия 4. При инфекционном мононуклеозе характерны сле дующие признаки поражения рото- и носоглотки =а) гнусавый голос =б) тонзиллит в) плотные налеты на миндалинах, выходящие за их пределы г) сукровичные выделения из носа =д) яркая гиперемия слизистой глотки, гранулезный фарингит 5. Инфекционный мононуклеоз можно диагностировать при наличии следующих симптомов а) увеличение лимфоузлов шейной группы б) гепатолиенальный синдром в) генерализованный кандидоз слизистых =г) сочетания клинических признаков:ангины, лимфаденопатии, гепатолиенального синдрома и лабораторных данных 6. При подозрении на мононуклеоз нужно провести сле - дующее обследование =а) общий анализ крови б) исследование иммунного статуса =в) реакцию Пауля-Буннелли г) посев крови д) иммуноблотинг 7. Атипичные мононуклеары встречаются при следую щих заболеваниях =а) ВИЧ-инфекция =б) ОРВИ в) дизентерия =г) краснуха 8. Для лечения больных мононуклеозом применяют а) антибиотики тетрациклинового ряда б) ампициллин =в) дезинтоксикация по показаниям =г) кортикостероиды =д) нестероидные противовоспалительные средства 9. Источником инфекции при мононуклеозе являются =а) больной выраженной формой болезни =б) больной стертой формой болезни =в) вирусоноситель г) больное животное д) птицы 10. Заражение возбудителем инфекционного мононук лоза происходит =а) воздушно-капельным путем =б) контактно-бытовым путем =в) при гемотрансфузиях г) трансмиссивным путем д) вертикальным путем Токсоплазмоз 1. Возбудитель токсоплазмоза а) риккетсии б) бактерии =в) простейшие г) хламидии д) вирусы 2. Источником возбудителя токсоплазмоза являются а) зараженные люди =б) кошки в) животные г) птицы д) грызуны 3. Пути передачи токсоплазмоза =а) пищевой =б) контактно-бытовой в) трансмиссивный г) воздушно-капельный =д) вертикальный 4. Патогенетические звенья токсоплазмоза =а) внутриклеточное паразитирование токсоплазм б) размножение возбудителя в эпителии дыхательных путей в) активация условно-патогенной микрофлоры =г) гематогенная диссеминация =д) лимфогенное распространение возбудителя 5. Наиболее часто токсоплазмоз протекает в формах =а) латентной б) острой 70в) хронической г) прогрессирующей 6. Для острого приобретенного токсоплазмоза характер ны следующие признаки =а) гепатолиенальный синдром =б) интоксикация в) поражение суставов =г) увеличение лимфоузлов =д) миокардит 7. При хроническом течении токсоплазмоза наиболее часто поражаются а) легкие =б) сердце =в) лимфатические узлы г) почки =д) центральная нервная система 8. Проявления хронического врожденного токсоплазмоза =а) гидроцефалия б) желтуха =в) эписиндром =г) ретинопатия =д) микроцефалия 9. Обследованию на токсоплазмоз подлежат а) работники пищевых предприятий =б) беременные в) дети до 3-х лет г) медицинский персонал д) владельцы домашних животных 10. Методы подтверждения диагноза токсоплазмоза =а) серологические =б) внутрикожная проба в) копрограмма =г) компьютерная томография мозга д) биологический 11. Для лечения больных токсоплазмозом применяют а) пенициллин =б) бисептол =в) периметамин г) препараты интерферона =д) сульфамидные препараты Малярия 1. Возбудитель малярии а) лептоспира б) риккетсии в) бактерии =г) простейшее д) грибки 2. Источником инфекции при малярии являются =а) больной человек с первичными проявлениями малярии =б) паразитоноситель в) комар рода анофелес =г) больной с рецидивной формой малярии д) больные животные 3. Назовите механизмы передачи возбудителя малярии а) фекально-оральный б) аспирационный =в) трансмиссивный г) контактный =д) вертикальный 4. Возбудитель малярии проходит цикл развития в клетках =а) гепатоцитах б) лимфоцитах в) макрофагах =г) эритроцитах д) тромбоцитах 5. Продолжительность эритроцитарной шизогонии Pl. Vivax а) 24 часа =б) 48 часов в) 72 часа г) 96 часов 6. Продолжительность эритроцитарной шизогонии Pl. Ovale а) 24 часа =б) 48 часов 72в) 72 часа г) 96 часов 7. Продолжительность эритроцитарной шизогонии Pl. Malariae а) 24 часа б) 48 часов =в) 72 часа г) 96 часов 8. Продолжительность эритроцитарной шизогонии Pl. falciparum а) 24 часа =б) 48 часов в) 72 часа г) 96 часов 9. Патогенетическими звеньями тропической малярии являются а) развитие ДВС-синдрома =б) преэритроцитарная шизогония (тканевая) =в) скопление эритроцитов, содержащих плазмодий, в капиллярах внутренних органов, головного мозга =г) прогрессирующая анемия д) наличие брадиспорозоитов 10. Характерными клиническими признаками малярии в начале болезни являются =а) лихорадка с ознобами и потами б) увеличение лимфатических узлов =в) анемия г) экзантема =д) увеличение селезенки 11. Укажите неправильное утверждение. Наиболее ха рактерными клиническими проявлениями малярии в разгаре заболевания являются а) гепатолиенальный синдром б) бледно-желтушная окраска кожи в) возникновение приступа лихорадки через 48-72часа =г) катаральные явления д) увеличение селезенки 7312. Клиническая картина малярийного приступа а) стойкое повышение температуры в течение нескольких дней =б) озноб быстрым подъемом температуры тела =в) смена фаз: озноб, жар, пот г) обильная сыпь д) кашель 13. Периодичность возникновения приступов при трехдневной и тропической малярии а) 24 часа б) 36 часов =в) 48 часов г) 12 часов д) 72 часа 14. Тяжелые осложнения возникают при следующих формах малярии а) трехдневной б) четырехдневной =в) тропической г) течение болезни всегда доброкачественное 15. Осложнениями тропической малярии являются ==а) алгид =б) гемоглобинурийная лихорадка =в) острая почечная недостаточность г) острая печеночная энцефалопатия =д) кома 16. Признаки начального периода комы при тропической малярии =а) сильная головная боль =б) резкая слабость в) арефлексия г) глубокое, шумное дыхание д) галлюцинации 17. Малярийного плазмодия можно обнаружить в =а) в крови б) в моче в) в желчи г) в фекалиях 18. Назовите основной метод диагностики малярии (ла бораторный) а) серологический =б) паразитоскопический в) бактериологический г) иммунофлюоресценция д) кожно-аллергический 19. Для купирования малярийного приступа применяют а) тетрациклин б) сульфаниламидные препараты =в) делагил г) примахин д) пириметамин 20. Для предупреждения рецидивов трехдневной маля рии необходимо назначить а) делагил б) тетрациклин =в) примахин г) сульфаниламиды д) два курса лечения делагилом 21. Химиопрофилактика малярии а) постоянныйприемпримахинаво времяпребывания вэндемичнойзоне б) прием антибиотиков широкого спектра действия =в) регулярный прием противомалярийного препарата во время нахождения в эндемичной зоне =г) прием противомалярийного препарата за неделю до выезда в эндемичную зону =д) прием противомалярийного препарата после выезда из эндемичной зоны в течение 4 недель Гельминтозы 1. Выберите трематодозы (сосальщики) а) альвеококкоз б) гименолепидоз в) эхинококкоз =г) описторхоз д) тениидозы е) трихинеллез ж) энтеробиоз 75з) аскаридоз =и) фасциолез 2. Укажите цестодозы (ленточные) =а) альвеококкоз =б) гименолепидоз =в) эхинококкоз г) описторхоз =д) тениидозы е) трихинеллез ж) энтеробиоз з) аскаридоз и) фасциолез 3. Укажите нематодозы (круглые) а) альвеококкоз б) гименолепидоз в) эхинококкоз г) описторхоз д) тениидозы =е) трихинеллез =ж) энтеробиоз =з) аскаридоз и) фасциолез 4. К кишечным гельминтозам относятся а) описторхоз б) лямблиоз =в) аскаридоз г) токсокароз д) эхинококкоз 5. Укажите неправильное утверждение. Патогенное влияние гельминтов на организм человека а) токсико-аллергическое =б) гепатотоксическое в) травмирующее г) иммуносупресивное д) нарушение метаболических процессов 6. Укажите контактные гельминтозы а) аскаридоз =б) гименолипедоз в) трихинеллез =76г) энтеробиоз д) трихоцефалез 7. Укажите природно-очаговый гельминтоз на территории Алтайского края а) трихинеллез б) аскаридоз =в) описторхоз г) шистосомоз д) стронгилоидоз 8. Укажите геогельминтозы а) тениоз б) тениаринхоз =в) аскаридоз =г) анкилостомидоз =д) трихоцефалез 9. Укажите биогельминтозы а) тениоз б) тениаринхоз в) аскаридоз =г) анкилостомидоз д) трихоцефалез 10. Миграция личинок по кровеносным сосудамотмечается при следующих гельминтозах =а) аскаридоз б) стронгилоидоз в) дифилоботриоз =г) трихинеллез =д) токсокароз 11. Исключите неправильное утверждение. Острая фаза гельминтозов характеризуется а) лихорадкой б) зудящими высыпаниями на коже в) гиперэозинофилией =г) симптомами, обусловленными локализацией паразита в организме д) токсико-аллергическими поражениями 12. Симптомы поражения желчевыводящей системы свойственны =а) описторхозу 77б) трихинеллез в) аскаридозу =г) клонорхозу =д) анкилостомидозу 13. Характерными признаками токсокароза являются =а) эозинофильные инфильтраты в легких =б) высокая эозинофилия =в) анемия =г) лейкоцитоз д) кишечное кровотечение 14. Признаками хронической стадии описторхоза являются а) артралгия б) лихорадка =в) боль в правом подреберье =г) обнаружение яиц гельминта в кале и дуоденальном содержимом =д) тошнота по утрам 15. Укажите неправильное утверждение. Для трихинеллеза характерно =а) приступы лихорадки через 48 часов б) кожные высыпания в) эозинофилия г) отек век и лица д) миалгии 16. Клиническими признаками энтеробиоза являются =а) зуд кожи в анальной области =б) вульвовагинит в) субфебрилитет =г) расчесы в области промежности д) увеличение печени 17. Осложнениями описторхоза являются а) миокардит б) перфорация язвы кишечника =в) гнойный холангит =г) новообразование печени д) кишечное кровотечение 18. Для диагностики трихинеллеза используют =а) серологические методы б) микроскопия испражнений =78в) микроскопия биоптата мышц г) бактериологические методы д) микроскопия мазков крови 19. Препаратом выбора для лечения трематодозов является а) вермокс б) пиперазин =в) празиквантель (бильтрицид, азинокс) г) декарис 20. Для лечения трихинеллеза применяют =а) вермокс б) комбантрин в) минтезол г) левомицетин 21. Препаратом выбора для лечения тениидозов является а) вермокс б) декарис =в) фенасал г) минтезол 22. Для профилактики описторхоза проводят следую щие мероприятия =а) охрана водоемов от фекального загрязнения =б) контроль за соблюдением засолки рыбы =в) запрет на употребление в пищу сырой рыбы г) запрет рыбной ловли д) экстренная профилактика 23) Укажите меры профилактики гельминтозов а) вакцинация =б) дегельминтизация =в) девастация =г) санитарно-ветеринарные меры профилактики =д) санитарно-просветительная работа 24. Для диагностики гельминтозов используют =а) микроскопию кала б) химическое исследование кала =в) серологические методы =г) клинический анализ крови д) бактериологическое исследование Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение о лечении дифтерии дыхательных путей: Выберите один ответ: a. обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки b. показано применение антигистаминных препаратов c. необходима оксигенотерапия, по показаниям искусственная вентиляция легких d. в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому e. антибиотики играют вспомогательную роль Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ветеринарный санитар, 58 лет, участвующий в вынужденном забое больной коровы, направлен в районную больницу с диагнозом "пневмония". При осмотре: температура тела 38,5° С, на большом пальце правой кисти обнаружена рана диаметром 1 см ярко красного цвета, покрытая черным струпом, кисть резко отечна. В правой подмышечной области обнаружен пакет увеличенных безболезненных лимфоузлов. Выберите один ответ: a. инфицированная рана, лимфаденит b. сибирская язва c. бруцеллез d. туляремия e. клещевой сыпной тиф Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При инфекционном мононуклеозе: Выберите один ответ: a. возможно длительное персистирование вируса в организме b. формируется прочный иммунитет c. нередко развивается гепатит d. поражаются ретикуло-эндотелиальные клетки e. поражаются В-лимфоциты, Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Болевые ощущения в области высыпаний типичны для Выберите один ответ: a. иерсиниоза b. опоясывающего герпеса c. краснухи d. брюшного тифа e. сыпного тифа Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лимфаденит характерен для: Выберите один ответ: a. сальмонеллеза b. менингококкцемии c. дизентерии d. рожи e. лептоспироза Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При инфекционном мононуклеозе в крови обнаруживается: Выберите один ответ: a. СОЭ до 30-50 мм/час b. лейкопения c. лейкоцитоз d. нейтрофиллез e. мононуклеары с широкой цитоплазмой Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Герпетическая инфекция: Выберите один ответ: a. относится к СПИД-ассоциированным болезням b. вызывается вирусом простого герпеса 2 типов c. характеризуется преимущественным поражением эпителиальных клеток d. является одной из наиболее распространенных инфекционных болезней e. поражает некоторые виды домашних животных Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее характерными симптомами инфекционного мононуклеоза являются: Выберите один ответ: a. гепато-лиенальный синдром b. лихорадка c. ангина d. выраженная желтуха e. полиаденопатия Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Инфекционный мононуклеоз: Выберите один ответ: a. относится к антропозоонозам b. высоко контагиозен c. относится к воздушно-капельным инфекциям d. не сопровождается формированием прочного иммунитета e. является болезнью раннего детского возраста Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для лабораторной диагностики герпетической инфекции применяют все перечисленное, кроме Выберите один ответ: a. иммунологических методов определения антигена в сыворотке крови и спинномозговой жидкости b. цитологического исследования мазков c. выделения вируса из пораженных органов d. посева крови Вопрос 7 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Вирус простого герпеса в организме человека длительно сохраняется Выберите один или несколько ответов: a. в клетках паравертебральных сенсорных ганглиев b. в лимфоцитах c. в ганглиях дорсальных корешков d. в эритроцитах e. в лимфатических путях Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Группами риска при герпетической инфекции являются Выберите один ответ: a. больные после пересадки органов и тканей b. все перечисленные c. новорожденные d. проститутки, гомосексуалисты e. лица с врожденным и приобретенным иммунодефицитным состоянием Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Вирус простого герпеса распространяется Выберите один или несколько ответов: a. гематогенно b. бронхогенно c. по нервным волокнам d. по лимфатическим сосудам e. по слизистым оболочкам Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При тяжелом течении инфекционного мононуклеоза показано применение: Выберите один ответ: a. иммуномодуляторов b. иммуноглобулина c. ремантадина d. глюкокортикостероидов e. ампициллина Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основными звеньями патогенеза герпетической инфекции являются все перечисленные, кроме Выберите один ответ: a. внедрение вируса через кожу и слизистые оболочки и первичная вирусемия b. пожизненная персистенция вируса в нервных ганглиях c. размножение вируса в органах и тканях (коже, легких, печени, селезенке, костном мозге, нервной системе) d. аллергические изменения e. вторичная вирусемия Вопрос 14 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Вирус простого герпеса поражает Выберите один ответ: a. слизистые ротовой полости b. кожи c. слизистые половых путей d. мышечную ткань e. нервную систему Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Вирус простого герпеса поражает: Выберите один ответ: a. слизистую оболочку дистального отдела толстой кишки b. слизистую оболочку ротоглотки c. кожу d. ЦНС e. слизистую оболочку гениталий Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Атипичные мононуклеары, характерные для инфекционного мононуклеоза: Выберите один ответ: a. иногда встречаются при листериозе b. могут обнаруживаться при аденовирусной инфекции c. могут обнаруживаться при ВИЧ-инфекции d. могут обнаруживаться при цитомегаловирусной инфекции e. специфичны только для инфекционного мононуклеоза Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Инкубационный период при ветряной оспе и опоясывающем лишае чаще Выберите один ответ: a. от 24 до 30 дней b. от 18 до 23 дней c. от 5 до 10 дней d. от 10 до 17 дней e. более 30 дней Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение в отношении герпетических поражений ЦНС: Выберите один ответ: a. многообразны b. могут протекать в форме серозного менингита c. наиболее тяжелой формой является энцефалит d. при энцефалите наблюдается лихорадка, судороги, расстройства сознания, парезы e. при исследовании цереброспинальной жидкости выявляется снижение уровня глюкозы и белка Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее типичными симптомами мононуклеоза являются: Выберите один ответ: a. лихорадка b. полиаденопатия с преимущественным поражением заднешейных лимфоузлов c. тонзиллит d. гепатоспленомегалия e. полиартрит Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При инфекционном мононуклеозе в крови обнаруживается: Выберите один ответ: a. эозинофилия b. лимфо-моноцитоз c. лейкоцитоз d. СОЭ близкая к норме e. атипичные мононуклеары Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для лечения агины при инфекционном мононуклеозе применяется: Выберите один ответ: a. пенициллин b. сумамед c. оксациллин d. эритромицин e. ампициллин Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Этиотропным средством герпетической инфекции является Выберите один ответ: a. ацикловир (зовиракс) b. стимуляторы иммунитета c. вакцинотерапия d. антибиотики e. фторхинолоны 1. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) человек, находящийся в инкубационном периоде Б) больной в периоде разгара * В) реконвалесцент Г) вирусоноситель Д) вакцинированный 2. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ: А) поражение эпителия трахеи и бронхов Б) интоксикация В) сосудистые расстройства Г) иммуносупрессия Д) репликация вируса гриппа в лимфоузлах * 3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ: А) поражение цилиндрического эпителия верхних дыхательных путей Б) интоксикация В) сосудистые расстройства Г) токсические поражения пищеварительного тракта * Д) вирусемия 4. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ПРИ ГРИППЕ НАБЛЮДАЕТСЯ: А) сыпь Б) гиперемия и зернистость мягкого неба * В) лимфоаденопатия Г) увеличение селезенки Д) диспепсические расстройства 5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ: А) возможен отек мозга Б) возможна сердечно-сосудистая недостаточность В) характерно развитие гепатита * Г) возможен бред, расстройства сознания Д) возможно появление менингеальных симптомов 6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ: А) основным этиологическим фактором пневмоний является вирус гриппа * Б) пневмонии, как правило, вызываются вторичной флорой В) развитие геморрагического отека легких обусловлено воздействием вируса гриппа Г) отиты и синуситы - осложнения, вызываемые вторичной флорой Д) нередко обостряются хронические заболевания органов дыхания 7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ: А) лихорадка до 5 дней Б) острый тонзиллит * В) выраженный интоксикационный синдром Г) гиперемия лица Д) гиперемия и зернистость слизистой ротоглотки 8. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛИХОРАДКИ ПРИ ГРИППЕ ЧАЩЕ ВСЕГО СОСТАВЛЯЕТ: А) 1-3 дня Б) 2-4 дня В) 3-5 дней * Г) 1-7 дней Д) до 10 дней 9. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. А) грипп начинается с явлений общей интоксикации Б) лихорадочный период при гриппе не превышает шести дней В) при продолжительности лихорадки более 5 суток диагноз гриппа вызывает сомнение Г) грипп часто начинается с катаральных явлений * Д) двухволновая лихорадки при гриппе часто обусловлена присоединением осложнений 10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ: А) интенсивная боль в теменно-затылочной области * Б) боли в глазных яблоках В) заложенность носа Г) саднение за грудиной Д) гиперемия и зернистость мягкого и твердого неба 11. Больной 33 лет лечился на дому по поводу среднетяжелой формы гриппа. На 6-й день болезни состояние ухудшилось. Температура повысилась до 40 гр. С, появилась одышка (ЧД-36 в мин), глухость тонов сердца, пульс 110 ударов в мин, цианоз губ. При аускультации легких дыхание жесткое, в нижних отделах с обеих сторон выслушиваются влажные мелко-пузырчатые хрипы. Сознание спутанное. Бредит. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСЛОЖНЕНИЯ: А) миокардит Б) бронхит В) вторичная пневмония * Г) отек легких Д) отек мозга 12. НАЛИЧИЕ УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ГРИППА: А) головная боль Б) головная боль с рвотой В) менингеальный синдром Г) дыхательная недостаточность Д) повторный жидкий стул * 13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ГРИППА: А) как правило, устанавливается на основании клинического анализа крови * Б) может быть подтвержден методом флюоресцирующих антител В) подтверждается РТГА и РСК Г) обычно устанавливается клинически Д) может быть подтвержден выделением культуры вируса 14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГРИППА ХАРАКТЕРНЫ: А) миалгия и артралгия Б) гипертермия В) полиаденопатия * Г) сильные головные боли с локализацией в лобной части Д) выраженные боли в глазных яблоках при движении 15. НАЛИЧИЕ УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ГРИППА: А) головная боль Б) головная боль с рвотой В) менингеальный синдром Г) дыхательная недостаточность Д) желтуха * 16. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. А) в отличие от сыпного тифа сыпь при гриппе появляется на 1-й день Б) в отличие от гриппа при других ОРВИ интоксикация выражена слабо * В) в отличие от брюшного тифа при гриппе наблюдаются боли в животе и жидкий стул Г) в отличие от инфекционного мононуклеоза при гриппе увеличиваются только подчелюстные лимфоузлы Д) дифференциальная диагностика между гриппом и парагриппом возможна только на основании вирусологических исследований 17. Больная 23 лет, доставлена в тяжелом состоянии. Температура 39,5°С. Лицо пепельно-серое. Кровохарканье. Тахикардия. АД 80/50 мм рт. ст. Тахипное. Менингеальных симптомов нет. Живот безболезненный. Больна 3 суток. ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ. А) сыпной тиф Б) аденовирусная инфекция В) ГЛПС Г) грипп * Д) менингококковая инфекция 18. ПРИ ГРИППЕ: А) лечение предпочтительней проводить в условиях стационара Б) в тяжелых случаях следует назначать антибиотики широкого спектра действия В) всем больным следует назначать аспирин Г) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях * Д) с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина 19. ПРИ ГРИППЕ: А) лечение предпочтительней проводить в условиях стационара Б) наиболее эффективен бисептол В) всем больным следует назначать жаропонижающие средства Г) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях * Д) с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение интерферона интраназально 20. ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ЯВЛЯЕТСЯ: А) интерферон * Б) дибазол В) ваксигрипп Г) ацикловир Д) аскорбиновая кислота 21. ПРЕПАРАТОМ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА А ЯВЛЯЕТСЯ: А) антигриппин Б) противогриппозная вакцина В) ремантадин * Г) пенициллин Д) бисептол 22. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ПРИМЕНЯЮТ: А) пенициллин Б) бисептол В) ремантадин * Г) фторхинолоны Д) делагил 23. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. А) пневмония - частое проявление микоплазменной инфекции * Б) для парагриппозной инфекции характерна резко выраженная интоксикация В) аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинготрахеитом Г) аденовирусная инфекция характеризуется кратковременным субфебрилитетом Д) риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем 24. КЛИНИКА ЛАРИНГИТА ХАРАКТЕРНА, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ: А) для аденовирусной инфекции Б) для гриппа В) для риновирусной инфекции Г) для краснухи Д) для парагриппа * 25. ИЗ ОРВИ НАИБОЛЕЕ МАССОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ: А) аденовирусная инфекция Б) грипп * В) микоплазменная инфекция Г) парагрипп Д) риновирусная инфекция 26. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) фарингит Б) ринит В) ларингит * Г) трахеобронхит Д) пневмония 27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПАРАГРИППА ХАРАКТЕРНЫ: А) кашель Б) першение в горле В) охриплость голоса Г) лимфоаденопатия * Д) умеренная интоксикация 28. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) пневмония Б) отиты В) синуситы Г) менингоэнцефалит * Д) ложный круп 29. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ПОРАЖЕНИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) кашель сухой "лающий" Б) лимфоаденопатия * В) першение в горле Г) хриплый голос Д) явления "ложного крупа" 30. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПАРАГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ: А) выраженный синдром интоксикации * Б) ларингит В) отек гортани с явлениями "ложного крупа" Г) "лающий" кашель Д) осиплость голоса 31. ДЛЯ ПАРАГРИППА ХАРАКТЕРЕН: А) назофарингит Б) ларингит * В) тонзиллит Г) трахеит Д) бронхит 32. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ: А) фарингит * Б) бронхит В) бронхиолит Г) ларингит Д) трахеит 33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ: А) нейротоксикоз * Б) полиаденопатия В) ринофаринготонзиллит Г) конъюнктивит Д) лихорадка 34. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ОТЛИЧИЯМИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТ ДРУГИХ ОРВИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) поражение конъюнктив Б) поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей (фарингит) В) поражение слизистой оболочки кишечника Г) поражение лимфоидной ткани Д) поражение легких * 35. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ: А) увеличение селезенки и печени Б) увеличение лимфоузлов В) фарингит Г) волнообразный тип лихорадки Д) головные боли в области лба, надбровных дуг * 36. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ: А) лимфоаденопатия Б) гиперемия миндалин, задней стенки глотки В) орхит * Г) конъюнктивит Д) фарингит 37. БРОНХИ, БРОНХИОЛЫ И ЛЕГКИЕ ПОРАЖАЮТСЯ ЧАЩЕ ПРИ: А) гриппе Б) парагриппе В) аденовирусной инфекции Г) респираторно-синцитиальной инфекции * Д) риновирусной инфекции 38. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) менингококк является грамотрицательным диплококком Б) менингококк не устойчив в окружающей среде В) источником инфекции при менингококковой инфекции являются больные и носители менингококка Г) заражение менингококковой инфекцией возможно половым путем * Д) заражение менингококковой инфекцией происходит воздушно-капельным путем 39. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода Б) максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в осенние месяцы В) менингококк является грамположительным диплококком Г) менингококковой инфекцией болеют преимущественно дети * Д) менингококк продуцирует сильный экзотоксин 40. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода Б) максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в зимне-весенний период * В) менингококк является грамположительным диплококком Г) менингококковой инфекцией болеют преимущественно подростки и взрослые Д) менингококк продуцирует сильный экзотоксин 41. СЕЗОННОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: А) осенне-зимняя Б) зимне-весенняя * В) весенне-летняя Г) летне-осенняя Д) отсутствует 42. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: А) возбудитель проникает в субарахноидальное пространство из носоглотки, как правило, лимфогенным путем * Б) интоксикация обусловлена действием эндотоксина возбудителя В) в патогенезе генерализованных форм болезни важное место занимает поражение сосудов Г) наиболее частая причина смерти - инфекционно-токсический шок Д) нередкой причиной смерти является отек и набухание мозга 43. ВЕДУЩЕЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ: А) обезвоживание Б) отек мозга В) поражение сосудов * Г) поражение почек Д) поражение миокарда 44. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ: А) наблюдается полиаденопатия Б) частым осложнением является эндокардит В) характерно формирование множественных пиемических очагов Г) наиболее тяжелым осложнением является миокардит Д) наиболее тяжелым осложнением является инфекционно-токсический шок * 45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: А) инкубационный период в пределах от 1 до 10 суток Б) наиболее частой формой болезни является острый назофарингит В) среди генерализованных форм болезни чаще встречается смешанная Г) наблюдается полинейропатия * Д) генерализованные формы болезни характеризуются острым началом, высокой лихорадкой, интоксикацией 46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ: А) наиболее характерным симптомом является головная боль со рвотой Б) постоянным симптомом является потеря сознания * В) характерна высокая лихорадка Г) характерно острое начало Д) часто наблюдается общая гиперестезия 47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ: А) наиболее характерным симптомом является головная боль Б) характерно острое начало В) характерная высокая лихорадка Г) типично наличие ригидности мышц затылка и симптома Кернига Д) характерна анизокория, диплопия и нистагм * 48. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ ПРИЗНАК МЕНИНГОКОККЦЕМИИ: А) бледность кожных покровов Б) геморрагическая звездчатая сыпь * В) менингеальный синдром Г) полиартрит Д) гепатолиенальный синдром 49. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ФОРМА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: А) менингококкцемия острая Б) менингококкцемия хроническая В) менингит Г) менингоэнцефалит Д) смешанная * 50. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: А) характерна этапность высыпания сыпи (лицо, туловище, конечности) Б) на 1-2-й день болезни появляется геморрагическая сыпь * В) сыпь чаще появляется на 3-4-й день болезни Г) наиболее типична розеолезная и розеолезно-папулезная сыпь Д) в типичных случаях элементы сыпи имеют правильную форму и возвышаются над поверхностью кожи 51. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНАЯ ЭКЗАНТЕМА ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ: А) обильная, пятнистая, яркая Б) обильная, петехиальная В) геморрагическая, звездчатая, с наклонностью к некротизации * Г) уртикарная Д) пустулезно-геморрагическая 52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА: А) головная боль Б) лихорадка В) судороги * Г) рвота Д) менингеальные знаки 53. ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НА ФОНЕ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ УКАЗЫВАЕТ, СКОРЕЕ ВСЕГО: А) на начало серозного вирусного менингита Б) на начало менингококкового менингита В) на начало туберкулезного менингита Г) на менингизм Д) на субарахноидальное кровоизлияние * 54. Больной 23-х лет, доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни. Температура тела 39,2 гр. С. Рефлексы сохранены. Ригидность затылочных мышц. Сыпи нет. Печень и селезенка не увеличены. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный, не напряжен. АД 100/70 мм рт. ст. В крови лейкоцитоз до 23 тыс. в 1 мкл, анэозинофилия, СОЭ 40 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) ГЛПС Б) гнойный менингит * В) серозный менингит Г) сыпной тиф Д) субарахноидальное кровоизлияние 55. Больной 19 лет, заболел остро, температура тела 39 гр. С, першение в горле, резкая головная боль, рвота. При осмотре обнаружена геморрагическая сыпь на конечностях, кровоизлияния в склеры. Резко выражен менингеальный синдром. Диагностирована менингококковая инфекция. УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКУЮ ФОРМУ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ: А) менингит Б) менингоэнцефалит В) смешанная * Г) назофарингит Д) менингококкцемия 56. Больной 19 лет, заболел остро с повышением температуры до 40 гр. С, с ознобом к концу суток. Появилась геморрагическая мелкоточечная сыпь на коже дистальных отделов конечностей. Менингеальные симптомы отсутствуют. Перед заболеванием перенес ринит в течение 7 дней. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) брюшной тиф Б) сыпной тиф В) аденовирусная инфекция Г) грипп Д) менингококковая инфекция * 57. У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным симптомокомплексом в ликворе - цитоз 8000 (95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке - диплококки, расположенные внутриклеточно. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) туберкулезный менингит Б) менингококковый менингит * В) субарахноидальное кровоизлияние с вторичным менингитом Г) энтеровирусный менингит Д) клещевой энцефалит 58. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) бактериологическое исследование носоглоточной слизи Б) бактериологическое исследование ликвора В) бактериологическое исследование крови * Г) общий анализ крови Д) клинический анализ спинномозговой жидкости 59. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: А) крови Б) мочи * В) носоглоточной слизи Г) цереброспинальной жидкости Д) скарификата элементов сыпи 60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАРТИНА КРОВИ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) нейтрофильным лейкоцитозом Б) тромбоцитозом * В) палочкоядерным сдвигом влево Г) лимфопенией Д) увеличением СОЭ 61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ: А) с брюшным тифом * Б) с лептоспирозом В) с сыпным тифом Г) с тромбоцитопенической пурпурой Д) с геморрагическим васкулитом 62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ИСПОЛЬЗУЮТ: А) определение цитограммы цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) Б) определение белка ЦСЖ В) определение уровня глюкозы ЦСЖ Г) бактериоскопию ЦСЖ Д) выделение культуры вируса из цереброспинальной жидкости * 63. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ: А) с вторичными гнойными менингитами Б) с вирусными менингитами В) с ботулизмом * Г) с субарахноидальным кровоизлиянием Д) с туберкулезным менингитом 64. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ: А) ампициллин Б) бензилпенициллин * В) ампиокс Г) клафоран Д) эритромицин 65. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ: А) бензилпенициллин * Б) левомицетин В) доксициклин Г) клафоран Д) амикацин 66. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ ХАРАКТЕРНА: А) для паратифа А Б) для ботулизма В) для лептоспироза Г) для легионеллеза * Д) для столбняка 67. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН: А) для лептоспироза Б) для инфекционного мононуклеоза В) для сыпного тифа Г) для возвратного эпидемического тифа Д) для парагриппа * 68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ: А) легионеллез * Б) инфекционный мононуклеоз В) клещевой весенне-летний энцефалит Г) ящур Д) грипп 69. НАИБОЛЕЕ ШИРОКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МЕНИНГОКОККОВЫМ МЕНИНГИТОМ ИМЕЕТ: А) стрептомицин Б) тетрациклин В) пенициллин * Г) левомицетин Д) рифампицин 70. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМОЙ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) пенициллин Б) ампициллин В) амоксициллин Г) левомицетин * Д) тетрациклин 71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИМФАДЕНИТ НАБЛЮДАЕТСЯ: А) при генитальном герпесе Б) при легионеллезе * В) при болезни Лайма Г) при клещевом риккетсиозе Д) при иерсиниозе 72. ОСНОВНЫМ КОМПОНЕНТОМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) регидратация Б) дегидратация * В) бактериофагия Г) вакцинотерапия Д) пенициллинотерапия 73. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ИТШ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ: А) кортикостероиды Б) дофамин В) пенициллин внутримышечно * Г) криоплазму Д) реополиглюкин 74. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ШОКОМ, НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ УРОВНЕ БОЛЬНОМУ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ: А) кортикостероиды * Б) азитромицин В) лазикс Г) гемодез Д) маннитол 75. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ОТЕКОМ МОЗГА, ПРИМЕНЯЮТ: А) лазикс Б) дексазон В) ИВЛ Г) антигипоксанты Д) мочевину * 76. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КРИТЕРИЕМ ОТМЕНЫ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ ПЕНИЦИЛЛИНА У БОЛЬНОГО МЕНИНГОКОККОВЫМ МЕНИНГИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ: А) цитоз ликвора менее 10 клеток Б) цитоз ликвора менее 100 клеток * В) цитоз ликвора менее 200 клеток Г) нормализация общего анализа крови Д) исчезновение менингококка из ликвора 77. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) высоким нейтрофильным цитозом Б) снижением уровня глюкозы В) повышением уровня хлоридов * Г) повышением содержания белка Д) резко положительной реакцией Нонна-Аппельта 78. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ В ТИПИЧНЫХ СЛУЧАЯХ МОЖЕТ БЫТЬ: А) прозрачной * Б) опалесцирующей В) мутной Г) белой Д) желтоватой 79. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ИНТОКСИКАЦИЕЙ, СЛАБОСТЬЮ, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, РВОТОЙ, НАЛИЧИЕМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ СЫПИ РАЗЛИЧНЫХ РАЗМЕРОВ С НЕКРОЗОМ В ЦЕНТРЕ, ТЯГОТЕЮЩЕЙ К НИЖНЕЙ ПОЛОВИНЕ ТУЛОВИЩА И НОГАМ, МОЖНО ОЦЕНИТЬ КЛИНИЧЕСКИ КАК: А) клещевой сыпной тиф Б) сыпной тиф В) брюшной тиф Г) менингококкцемию * Д) псевдотуберкулез 80. ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) брюшного тифа - тетрациклин Б) гриппа – ремантадин * В) малярии – метронидазол Г) холеры – левомицетин Д) рожи - антистафилококковый гаммаглобулин 81. ПЕНИЦИЛЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) сальмонеллеза Б) менингококковой инфекции * В) псевдотуберкулеза Г) клещевого энцефалита Д) сыпного тифа 82. ПЕНИЦИЛЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) ботулизма Б) амебиаза В) описторхоза Г) малярии Д) лакунарной ангины * 83. ЛЕВОМИЦЕТИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) малярии Б) клещевого энцефалита В) столбняка Г) менингококковой инфекции * Д) бешенства 84. УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ НАБЛЮДАЕТСЯ: А) при дизентерии Б) при риновирусной инфекции В) при аденовирусной инфекции * Г) при гриппе Д) при парагриппе 85. ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ДИПЛОКОККИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ В ЛИКВОРЕ У БОЛЬНЫХ: А) менингококковым менингитом Б) пневмококковым менингитом * В) стафилококковым менингитом Г) пфейферовским менингитом Д) клебсиеллезным менингитом 86. УКАЖИТЕ ЭТИОТРОПНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГРИППОМ: А) бисептол Б) ремантадин * В) эритромицин Г) пенициллин 87. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГРИППА? А) высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит, непродуктивный насморк * Б) субфебрильная температура, ларингит, ринит В) высокая температура, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит 88. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ? А) высокая температура Б) фарингит В) ринит Г) лимфаденопатия Д) артриты * 89. ПРИ КАКОМ ОСТРОМ РЕСПИРАТОРНОМ ВИРУСНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАЗНАЧАЕТСЯ РЕМАНТАДИН? А) грипп * Б) парагрипп В) риновирусная инфекция Г) аденовирусная инфекция 90. ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛИКВОРЕ: А) плеоцитоз Б) снижение сахара В) лимфоцитарный плеоцитоз Г) обнаружение возбудителя * 91. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНУЮ СЫПЬ ПРИ МЕНИНГОКОККЕМИИ: А) пятнистая Б) нодозная В) папулезная Г) геморрагическая с некрозом * 92. КАКАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ПЕНИЦИЛЛИНА ВЕРНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ВЕС БОЛЬНОГО 80 кг? А) 2 млн. ЕД Б) 6 млн. ЕД В) 8 млн. ЕД Г) 24 млн. ЕД * 93. ДЛЯ КАКОГО ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ВИРУСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРЕН ТРАХЕИТ? А) грипп * Б) парагрипп В) риновирусная инфекция Г) аденовирусная инфекция 94. ДЛЯ КАКОГО ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ВИРУСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО ОСЛОЖНЕНИЕ «ЛОЖНЫЙ КРУП»? А) грипп Б) парагрипп * В) риновирусная инфекция Г) аденовирусная инфекция 95. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПАРАГРИППА? А) лимфаденопатия * Б) кашель В) насморк Г) осиплость голоса Д) повышение температуры 96. ВОЗБУДИТЕЛЬ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА: А) грамотрицательная бактерия * Б) пневмотропный вирус В) особый вид риккетсий Г) токсоплазма Д) хламидия 97. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗОМ ПРОИСХОДИТ: А) при контакте с больным Б) аэрогенным путем * В) при купании в водоемах Г) при уходе за больными животными Д) пищевым и контактно-бытовым путем 98. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗОМ ПРОИСХОДИТ ПРИ: А) контакте с больным * Б) пользовании кондиционером В) проведении искусственной вентиляции легких Г) пользовании распылителями воды Д) приеме душа 99. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ: А) пневмония Б) диспепсический синдром В) токсическое поражение почек и печени Г) гнойный менингоэнцефалит * Д) катарально-респираторный синдром 100. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ ЛЕГИОНЕРОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) лихорадкой Б) выраженной интоксикацией В) увеличением селезенки * Г) поражением легких Д) значительной летальностью 101. ДИАГНОЗ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ: А) иммунофлюоресцентным * Б) биопробой В) иммуноферментным Г) реакцией микроагглютинации Д) биохимическим 102. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ: А) эритромицин * Б) пенициллин В) доксициклин Г) бисептол Д) клафоран 103. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА: А) характерна летне-осенняя сезонность Б) резервуары возбудителя и факторы передачи - вода, почва В) предрасполагающим фактором являются иммунодефицитные состояния Г) источником возбудителя являются водоплавающие птицы * Д) встречается повсеместно 104. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ: А) относится к трансмиссивным инфекциям Б) распространена только в развивающихся странах В) относится к антропозоонозам Г) часто протекает в форме респираторной инфекции * Д) наиболее характерное проявление болезни - полиаденопатия 105. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) катаральные явления Б) лакунарная ангина * В) лихорадка Г) пневмония Д) умеренный нейтрофильный лейкоцитоз 106. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ: А) клиническая картина сходна с другими респираторными инфекциями Б) для подтверждения диагноза применяют серологические методы В) при пневмонической форме болезни необходимо применение антибиотиков Г) микоплазмы чувствительны к препаратам тетрациклинового ряда Д) основным методом профилактики является вакцинация * 107. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ НАЧАЛА МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА? А) постепенное начало, головная боль, рвота, жидкий стул Б) быстрое повышение температуры, головная боль, рвота без болей в животе * В) высокая температура, рвота, боли в животе Г) высокая температура, головная боль, нарушение зрения 108. УКАЖИТЕ СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ВИРУСНОГО РИНИТА: А) обильные водянистые выделения из носа, чихание * Б) пленки в носу В) сукровичные выделения из носа Г) гипертермия 109. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ МЕНИНГОКОККЕМИИ: А) пенициллин Б) левомицетин * В) ампициллин Г) ампиокс 110. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ: А) является одной из наиболее распространенных инфекционных болезней Б) поражает некоторые виды домашних животных * В) вызывается вирусом простого герпеса 2 типов Г) относится к СПИД-ассоциированным болезням Д) характеризуется преимущественным поражением эпителиальных клеток 111. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА: А) содержит ДНК * Б) не обладает цитопатическим действием В) способен сохраняться в организме до 2-3 лет Г) для своего культивирования требует специальных питательных сред Д) выделяется из организма с мочой и испражнениями 112. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА: А) источником возбудителя являются больные и вирусоносители Б) вирус простого герпеса I типа передается преимущественно половым путем * В) вирусом простого герпеса инфицировано большинство человеческой популяции Г) в организме человека персистирует в нервных ганглиях Д) восприимчивость к простому герпесу высокая 113. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ: А) различают врожденную и приобретенную герпетическую инфекцию Б) преимущественно поражается кожа и слизистые оболочки В) в пожилом возрасте часто наблюдается острый герпетический стоматит * Г) наиболее тяжело протекает герпетический энцефалит Д) у ослабленных лиц возможны генерализованные формы болезни 114. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ: А) начинается остро Б) сопровождается местной болезненностью и гиперсаливацией В) характерный симптом - множественные сгруппированные пузырьки с серозным содержимым на слизистой ротоглотки Г) после вскрытия пузырьков образуются эрозии Д) лихорадка и интоксикация не характерны * 115. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ: А) локализуются чаще на лице Б) характеризуются появлением сгруппированных пузырьков В) появлению пузырьков предшествует жжение и покалывание кожи Г) после вскрытия пузырьков образуются эрозии, оставляющие после заживления рубцы * Д) часто имеется региональный лимфаденит 116. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ПОРАЖАЕТ: А) слизистую оболочку гениталий Б) слизистую дистального отдела толстой кишки * В) слизистую оболочку ротоглотки Г) кожу Д) ЦНС 117. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ЦНС: А) многообразны Б) могут протекать в форме серозного менингита В) наиболее тяжелой формой является энцефалит Г) при энцефалите наблюдается лихорадка, судороги, расстройства сознания, парезы Д) при исследовании цереброспинальной жидкости выявляется снижение уровня глюкозы и белка * 118. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ: А) диагноз поражений кожи и слизистых оболочек устанавливается клинически Б) для диагностики поражений ЦНС необходимы специфические методы исследования цереброспинальной жидкости В) диагноз может быть подтвержден иммунологическими методами Г) для диагностики активной инфекции используют ПЦР Д) эффективным методом диагностики является биопроба на белых мышах * 119. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А) ящуром Б) герпангиной В) кандидозом Г) корью * Д) медикаментозным стоматитом 120. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А) опоясывающим герпесом Б) пиодермией В) розовым лишаем * Г) ветряной оспой Д) вторичным сифилисом 121. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) виферон Б) ацикловир * В) ганцикловир Г) ремантадин Д) рибавирин 122. БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ОБЛАСТИ ВЫСЫПАНИЙ ТИПИЧНЫ: А) для брюшного тифа Б) для краснухи В) для иерсиниоза Г) для сыпного тифа Д) для опоясывающего герпеса * 123. Больной 60 лет был направлен в стационар на 5-й день болезни с жалобами на озноб, температуру, головную боль, рвоту. При осмотре на коже в подлопаточной области с переходом на грудь слева в ХI-ХII межреберье обильные высыпания в виде папул, сгруппированных везикул. Отмечает жгучую боль по ходу кожных высыпаний. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ: А) ветряная оспа Б) простой герпес В) опоясывающий герпес * Г) болезнь Лайма Д) токсико-аллергический дерматит Раздел 2. Острые кишечные инфекции, дифференциальная диагностика, неотложные состояния 1. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА ОТНОСИТСЯ: А) к вирусам Б) к риккетсиям В) к хламидиям Г) к бактериям * Д) к микоплазмам 2. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА: А) Salmonella typhimurium * Б) грамотрицателен В) имеет жгутики Г) растет на средах, содержащих желчь Д) имеет Н-, О- и Vi-антигены 3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА: А) устойчив во внешней среде Б) имеет О-антиген В) выращивается в культуре ткани * Г) при 100 гр. С гибнет мгновенно Д) легко убивается дезинфицирующими средствами 4. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА СПОСОБЕН РАЗМНОЖАТЬСЯ: А) в овощах при хранении Б) в герметизированных домашних консервах В) в молоке * Г) в негерметизированных домашних консервах Д) в слабоалкогольных напитках 5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА: А) растет на средах, содержащих желчь Б) имеет Н-антиген В) устойчив в окружающей среде Г) грамположителен * Д) подвижен 6. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ: А) птицы Б) животные В) клеши Г) человек * Д) комары 7. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ СПОРАДИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРЮШНЫМ ТИФОМ ЯВЛЯЕТСЯ: А) загрязненный фекалиями источник питьевого водоснабжения Б) острый бактериовыделитель палочки брюшного тифа В) хронический бактериовыделитель палочки брюшного тифа * Г) реконвалесцент после брюшного тифа Д) больной брюшным тифом в разгар заболевания 8. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) больной человек Б) больное животное В) больной человек и больное животное Г) больной человек и бактерионоситель * Д) больное животное и бактерионоситель 9. МЕХАНИЗМ ЗАРАЖЕНИЯ БРЮШНЫМ ТИФОМ: А) трансмиссивный Б) аспирационный В) фекально-оральный * Г) контактно-бытовой Д) парентеральный 10. БРЮШНОМУ ТИФУ СВОЙСТВЕН МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ: А) фекально-оральный * Б) трансмиссивный В) аспирационный Г) вертикальный Д) перкутанный 11. ВЕДУЩИМ В ПАТОГЕНЕЗЕ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ: А) печени и селезенки Б) легких В) лимфатического аппарата тонкой кишки * Г) центральной нервной системы Д) лимфатического аппарата толстой кишки 12. ОСНОВНЫЕ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В: А) сигмовидной кишке Б) прямой кишке В) подвздошной кишке * Г) поперечно-ободочной кишке Д) желудке 13. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНО ПОРАЖЕНИЕ: А) майснерова и ауэрбахова сплетения Б) оболочек мозга В) ретикулярной формации мозга Г) пейеровых бляшек солитарных фолликулов * Д) поджелудочной железы 14. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНО: А) язвенное поражение толстого кишечника, образование абсцессов в различных органах и склонность к затяжному и хроническому течению Б) поражение холинэргических структур продолговатого и спинного мозга с преобладанием офтальмоплегического и бульварного синдромов В) общая интоксикация, менингоэнцефалит, розеолезно-петехиальная сыпь, гепатоспленомегалия Г) выраженная интоксикация, поражение лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемия, гепатоспленомегалия * Д) выраженная интоксикация, гепатолиенальный синдром, поражение сосудов, розеолезнопетехиальная сыпь 15. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ СОСТАВЛЯЕТ (дней): А) 1-3 Б) 7-25 * В) 7-14 Г) 14-28 Д) 28 и более 16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА: А) бледность кожных покровов Б) розеолезная экзантема В) гепатоспленомегалия Г) тахикардия * Д) артериальная гипотензия 17. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) гектическая Б) ундулирующая В) субфебрильная Г) постоянная * Д) неправильная 18. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА ЛИХОРАДКА: А) ремиттирующая до 2 недель Б) гектическая свыше 7 дней В) перемежающаяся до 2-3 недель Г) постоянная свыше 10 дней * Д) неправильная до 3 недель 19. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. РАННИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) лихорадка Б) розеолезная сыпь * В) головная боль Г) обложенность языка Д) симптом Падалки 20. ДЛЯ БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ ХАРАКТЕРНОЙ ЖАЛОБОЙ ЯВЛЯЕТСЯ: А) головная боль и лихорадка * Б) боль в пояснице В) боль в мышцах Г) боль в суставах Д) боль в животе 21. ВЕДУЩИМИ СИМПТОМАМИ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) лихорадка в сочетании с трахеитом Б) лихорадка и боли в животе В) длительная лихорадка гектического типа с ознобами Г) длительная лихорадка в сочетании с головными болями * Д) боли в животе, жидкий стул, повышение температуры 22. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) пульсирующая головная боль Б) ларинготрахеит В) зуд кожи Г) розеолезная сыпь * Д) одышка 23. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНЫ: А) анорексия Б) относительная брадикардия В) розеолезная сыпь Г) симптом Пастернацкого * Д) бессонница 24. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) боль в мышцах Б) ознобы и поты В) боль в пояснице Г) полиаденит Д) лихорадка постоянного типа * 25. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА: А) потливость Б) полиаденопатия В) боль в животе Г) рвота Д) длительная лихорадка * 26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНЫ: А) запор Б) гепатолиенальный синдром В) тахикардия * Г) метеоризм Д) бледность кожи 27. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) относительная брадикардия * Б) мелкоточечная сыпь В) диарея Г) полиаденопатия Д) гиперемия лица и инъекция конъюнктив 28. ДЛЯ БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ ХАРАКТЕРНОЙ ЖАЛОБОЙ ЯВЛЯЕТСЯ: А) устрашающие сновидения Б) потрясающие ознобы В) профузное потоотделение Г) бессонница * Д) боли в левом подреберье 29. У БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ СЫПЬ БЫВАЕТ ЧАЩЕ: А) розеолезно-петехиальная, обильная Б) пятнисто-папулезная, обильная В) полиморфная - пятна, везикулы, пустулы Г) розеолезная, скудная * Д) петехиальная 30. ПОЯВЛЕНИЕ СЫПИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ НА: А) 1-3-й день болезни Б) 4-7-й день болезни В) 8-10-й день болезни * Г) после 14-го дня болезни Д) в течение всего лихорадочного периода 31. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ МЕСТОМ ЛОКАЛИЗАЦИИ СЫПИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) лицо Б) ладони, подошвы В) живот и нижняя часть грудной клетки * Г) боковая поверхность туловища Д) боковая поверхность туловища и сгибательная поверхность конечностей 32. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНАЯ СЫПЬ: А) уртикарная Б) папулезная В) петехиальная Г) везикулезная Д) розеолезная * 33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ РАННЕГО ПЕРИОДА (1-ая неделя болезни) БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) лихорадка Б) бледность кожных покровов В) розеолезная сыпь * Г) упорная головная боль Д) относительная брадикардия 34. ДЛЯ БОЛЬНОГО БРЮШНЫМ ТИФОМ ХАРАКТЕРНО: А) частый стул со слизью и кровью Б) анорексия * В) кашель с мокротой Г) зуд кожи Д) рвота 35. СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) миокардит Б) пиелит В) паротит Г) кишечное кровотечение * Д) стоматит 36. СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) нефрит Б) перфоративный перитонит * В) эндокардит Г) панкреатит Д) гепатит 37. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) менингит Б) инфекционно-токсический шок * В) острая почечная недостаточность Г) мезаденит Д) гиповолемический шок 38. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ (КРОВОТЕЧЕНИЕ, ПЕРФОРАЦИЯ) ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ: А) на первой неделе Б) на второй неделе В) на третьей неделе * Г) на четвертой неделе Д) на пятой неделе 39. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМАМИ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) боли в животе * Б) тахикардия В) падение АД Г) снижение гемоглобина Д) мелена 40. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) головная боль Б) высокая температура В) гепатолиенальный синдром Г) брадикардия относительная Д) розеолезная сыпь * 41. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) умеренный лейкоцитоз Б) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево В) лейкопения Г) лейкопения с относительным лимфоцитозом * Д) ускорение СОЭ более 40 мм/час 42. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) лейкопения Б) лейкоцитоз * В) относительный лимфоцитоз Г) анэозинофилия Д) умеренное увеличение СОЭ 43. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА ПРИМЕНЯЮТ: А) посев крови * Б) посев желчи В) посев мочи Г) реакцию Видаля Д) реакцию непрямой гемагглютинации 44. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) клинический анализ крови Б) серологический анализ крови В) бактериологическое исследование крови * Г) бактериологическое исследование мочи Д) бактериологическое исследование кала 45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: А) реакцию Райта * Б) реакцию Видаля В) реакцию пассивной гемагглютинации с Н-антигеном Г) реакцию пассивной гемагглютинации с О-антигеном Д) реакцию пассивной гемагглютинации с Vi-антигеном 46. НАЗОВИТЕ САМЫЙ ДОКАЗАТЕЛЬНЫЙ РАННИЙ МЕТОД БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА: А) розеолокультура Б) гемокультура * В) биликультура Г) копрокультура Д) уринокультура 47. Больной К., 39 лет, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль постоянного характера, высокую температуру тела, аноркесию; кашель нечастый и непродуктивный, увеличена печень и селезенка. Болен в течение 6 дней. УКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) сыпной тиф Б) грипп В) брюшной тиф * Г) сальмонеллез Д) пневмония 48. Больной Г., 28 лет. Болен 8 дней. Беспокоят слабость, недомогание, высокая температура тела. Эффекта от приема пенициллина и жаропонижающих средств не было. Состояние ухудшалось. К 8-му дню болезни температура повысилась до 39,4 гр. С. Больной адинамичен, субэктеричность ладоней, стоп, губы сухие, на коже живота и по боковым поверхностям груди розеолезная сыпь (8 элементов), пульс 82 в 1 мин., АД 105/60 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, мягкий, безболезненный. Печень выступает на 1,5 см из-под края реберной дуги. Пальпируется край селезенки. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) вирусный гепатит Б) лептоспироз В) сепсис Г) брюшной тиф * Д) малярия 49. Сочетание лихорадки, головной боли, болезненности в илеоцекальной области, скудной розеолезной сыпи с увеличением печени и селезенки, скорее всего, УКАЗЫВАЕТ НА: А) сыпной тиф Б) клещевой энцефалит В) дизентерию Г) брюшной тиф * Д) корь 50. В СЕРОДИАГНОСТИКЕ БРЮШНОГО ТИФА ПРИМЕНЯЮТСЯ МЕТОДЫ: А) РНГА * Б) РАГА В) иммунофлюоресцентный метод Г) РСК Д) иммуноферментный метод 51. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) эритромицин Б) пенициллин В) стрептомицин Г) тетрациклин Д) левомицетин * 52. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА СОСТАВЛЯЕТ: А) 7 суток Б) до нормализации температуры В) до получения отрицательного результата бактериологического анализа кала Г) 15 суток Д) до 10 дня нормальной температуры * 53. БОЛЬНЫЕ БРЮШНЫМ ТИФОМ НУЖДАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ДИЕТЕ: А) стол 1 Б) стол 4 * В) стол 5 Г) стол 7 Д) стол 10 54. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) пенициллин Б) левомицетин * В) линкомицин Г) клафоран Д) доксициклин 55. ВЫПИСКА БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ, ПОЛУЧАВШИХ ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ УСЛОВИИ КЛИНИЧЕСКОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ, ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ПОСЕВОВ ФЕКАЛИЙ, МОЧИ, ЖЕЛЧИ И ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ НА ПРОТЯЖЕНИИ НЕ МЕНЕЕ: А) 12 дней Б) 15 дней В) 18 дней Г) 21 дня * Д) 40 дней 56. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ДИЗЕНТЕРИИ: А) относится к роду Shigella Б) грамотрицателен В) имеет вид палочки с закругленными концами Г) способен образовывать споры * Д) неподвижен 57. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ДИЗЕНТЕРИИ: А) хорошо растет на простых питательных средах Б) грамотрицателен В) способен продуцировать экзотоксин Г) при разрушении выделяет эндотоксин Д) устойчив к нагреванию и действию прямых солнечных лучей * 58. УКАЖИТЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) больной человек и бактерионоситель * Б) больное животное В) больной острой дизентерией человек Г) больной острой дизентерией человек и больное животное Д) бактерионоситель и больное животное 59. БОЛЬНОЙ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ВЫДЕЛЯЕТ ВОЗБУДИТЕЛЯ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ: А) с испражнениями и мочой Б) с испражнениями * В) с испражнениями и рвотными массами Г) с испражнениями и слюной Д) с рвотными массами и мочой 60. МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) вертикальный Б) трансмиссивный В) фекально-оральный * Г) аспирационный Д) перкутанный 61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИЗЕНТЕРИЯ ПЕРЕДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ПУТЕМ: А) водным Б) контактно-бытовым В) воздушно-капельным * Г) алиментарным Д) посредством "мушиного фактора" 62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ ДИЗЕНТЕРИИ ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ: А) колонизация возбудителя в слизистой оболочке толстой кишки Б) поражение лимфатического аппарата тонкой кишки * В) поражение сердечно-сосудистой и нервной систем, обусловленное действием токсинов Г) нарушение процессов переваривания и всасывания пиши Д) развитие дисбактериоза 63. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ СОСТАВЛЯЕТ (В СРЕДНЕМ): А) до 1 суток Б) 1-3 дня В) 2-5 дней * Г) 5-10 дней Д) 7-14 дней 64. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫЕ ФОРМЫ ДИЗЕНТЕРИИ ВЫЗЫВАЕТ ШИГЕЛЛА: А) Флекснера Б) Зонне В) Нью-Касл Г) Григорьева-Шига * Д) Бойда 65. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ: А) катаральный проктосигмоидит Б) катарально-геморрагический проктосигмоидит В) гангренозный проктосигмоидит * Г) фибринозно-язвенный проктосигмоидит Д) эрозивный проктосигмоидит 66. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) повышение температуры Б) сыпь на коже * В) схваткообразная боль в нижних отделах живота Г) стул типа "ректального плевка" Д) спазм сигмовидной кишки 67. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИСПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ: А) малиновое "желе" Б) скудные слизистые с примесью прожилок крови * В) мелена Г) обильные водянистые без патологических примесей Д) водянистый, зловонный, с зеленью 68. ДЛЯ ДИЗЕНТЕРИИ ХАРАКТЕРНО: А) жидкий стул с примесью крови * Б) уплотненная, безболезненная, малоподвижная сигмовидная кишка В) инфильтрация и болезненность слепой кишки Г) схваткообразные боли в средней части живота Д) при пальпации урчание, "переливание" в области петель тонкой кишки 69. ПРИ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ БОЛИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В: А) в области пупка Б) в илеоцекальной области В) в эпигастрии Г) в правой подвздошной области Д) в левой подвздошной области * 70. ДЛЯ ДИЗЕНТЕРИИ ХАРАКТЕРЕН СТУЛ: А) каловый, со слизью, пропитанный кровью ("малиновое желе") Б) обильный, водянистый, зловонный, со слизью В) жидкий, пенистый, желтого цвета Г) скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый * Д) жидкий, черный ("мелена") 71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОЛИТИЧЕСКИИ ВАРИАНТ ДИЗЕНТЕРИИ ЛЕГКОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ: А) кратковременной лихорадкой до 38 гр. С Б) частотой стула до 10 раз в сутки В) обезвоживанием II-III степени * Г) катарально-геморрагическим проктосигмоидитом и сфинктеритом (при проведении ректороманоскопии) Д) длительностью заболевания, в среднем, 3-5 дней 72. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОЛИТИЧЕСКИИ ВАРИАНТ ДИЗЕНТЕРИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ: А) лихорадкой свыше 39 гр. С Б) эрозивно-язвенным поражением тонкой кишки * В) слизисто-кровянистым стулом более 20 раз в сутки Г) выраженными симптомами интоксикации Д) гипотонией 73. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ ДИСТАЛЬНОГО КОЛИТА: А) схваткообразные боли в левой подвздошной области Б) тенезмы В) уплотнение и болезненность сигмовидной кишки Г) обильный жидкий стул с примесью слизи * Д) ложные позывы 74. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) ректороманоскопия Б) бактериологическое исследование крови В) реакция пассивной гемагглютинации Г) кожная аллергическая проба Цуверкалова Д) бактериологическое исследование кала * 75. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ: А) бактериологическое исследование крови * Б) бактериологическое исследование кала В) копрограмму Г) ректороманоскопию Д) РПГА 76. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ: А) лапароскопию Б) компьютерную томографию В) гастроскопию Г) ректороманоскопию * Д) иригоскопию 77. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ КОЛИТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А) сальмонеллез Б) ротавирусная инфекция * В) амебиаз Г) рак дистального отдела толстой кишки Д) кампилобактериоз 78. Больной К. 30 лет, заболел остро. Появился озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов появилась боль в эпигастрии, рвота 3 раза съеденной пищей, температура 38,6 гр. С. На следующий день боль в животе локализовалась в левой подвздошной области, стул частый жидкий, скудный, со слизью. Отмечал тенезмы и ложные позывы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) дизентерия * Б) сальмонеллез В) пищевая токсикоинфекция Г) холера Д) амебиаз 79. В РАЗГАРЕ ДИЗЕНТЕРИИ БОЛЬНЫЕ НУЖДАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ДИЕТЕ: А) стол № 4 * Б) стол № 1 В) стол № 5 Г) стол № 7 Д) стол № 10 80. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ: А) фуразолидон Б) бисептол В) эритромицин * Г) ципрофлоксацин Д) ампициллин 81. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) тетрациклин Б) фуразолидон * В) левомицетин Г) ампициллин Д) фталазол 82. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЭШЕРИХИОЗА: А) относится к простейшим * Б) грамотрицательный В) устойчив в окружающей среде Г) может размножаться в молоке Д) содержит эндотоксин 83. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭШЕРИХИОЗА: А) относится к кишечным инфекциям Б) основной источник возбудителя – животные * В) из организма возбудитель выделяется с фекалиями Г) основной путь передачи – алиментарный Д) болеют преимущественно дети 84. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭШЕРИХИОЗА: А) клиническая картина зависит от факторов патогенности возбудителя * Б) как правило, доминируют симптомы общей интоксикации В) характерно наличие гепатолиенального синдрома Г) диспепсический синдром выражен слабо Д) часто наблюдается гепатит с желтухой 85. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ЭШЕРИХИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ: А) бактериологическое исследование фекалий Б) бактериологическое исследование промывных вод желудка В) бактериологическое исследование рвотных масс Г) бактериологическое исследование крови * Д) РА в парных сыворотках 86. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЭШЕРИХИОЗЕ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А) бруцеллезом Б) ботулизмом В) сальмонеллезом * Г) лептоспирозом Д) токсоплазмозом 87. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОИ ТЕРАПИИ ЭШЕРИХИОЗА ПРИМЕНЯЮТ: А) фуразолидон Б) фторхинолоны В) невиграмон Г) бисептол * Д) клафоран 88. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ: А) вызывается вибрионом Б) вызывается грамотрицательными неспорообразующими изогнутыми палочками * В) является антропонозом Г) передается воздушно-капельным путем Д) сопровождается поражением почек 89. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ: А) распространен в странах с тропическим климатом Б) распространяется преимущественно грызунами В) передается преимущественно пищевым путем * Г) часто развивается при употреблении консервируемых продуктов Д) наиболее частым фактором передачи являются овощи 90. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) преимущественным поражением толстого и тонкого кишечника Б) течением болезни по типу острой дизентерии В) развитием острого гастроэнтерита, энтероколита и обезвоживания * Г) интоксикацией Д) развитием перитонита, острого аппендицита как наиболее частых осложнений 91. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) болями в левой подвздошной области * Б) обильным водянистым стулом В) тенезмами Г) ложными позывами Д) быстрым развитием обезвоживания 92. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ: А) бактериологическое исследование крови Б) главным образом, серологические методы В) биопробу на морских свинках Г) бактериологическое исследование испражнений * Д) бактериологическое исследование мочи 93. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА ПРИМЕНЯЮТ: А) норфлоксацин Б) доксициклин В) ципрофлоксацин Г) фуразолидон Д) рифампицин * 94. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ: А) вибрион * Б) стафилококк В) риккетсия Г) вирус Д) хламидия 95. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ: А) не образует экзотоксин Б) быстро гибнет в воде В) чувствителен к действию дезинфицирующих средств * Г) неподвижен Д) является вирусом 96. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ: А) длительно сохраняется в воде * Б) не устойчив в окружающей среде В) содержит только эндотоксин Г) устойчив в кислой среде Д) не размножается в слабощелочной среде 97. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ: А) является вирусом Б) вырабатывает экзотоксин * В) не устойчив в окружающей среде Г) не обладает подвижностью Д) хорошо размножается в продуктах, имеющих кислую рН 98. ПРИ ХОЛЕРЕ: А) переносчиками болезни могут быть кровососущие членистоногие Б) заражение возможно при употреблении консервов домашнего производства В) наиболее восприимчивы люди со сниженной кислотностью желудочного сока * Г) наиболее высокая заболеваемость в странах с умеренным климатом Д) хлорирование воды не предохраняет от заражения 99. ПРИ ХОЛЕРЕ: А) источником инфекции могут быть домашние животные Б) возбудитель выделяется в окружающую среду с испражнениями и мочой В) основным фактором передачи является вода * Г) сезонность осенне-весенняя Д) повторные случаи заболевания часты 100. ПРИ ХОЛЕРЕ: А) наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные с легкими и стертыми формами болезни * Б) путь передачи воздушно-капельный В) восприимчивость к инфекциям невысокая Д) иммунитет не вырабатывается 101. ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ: А) вибрионемия Б) токсемия В) гиповолемия * Г) гипоксемия Д) печеночно-клеточная недостаточность 102. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА ХОЛЕРЫ СОСТАВЛЯЕТ: А) бактериемия Б) токсемия В) гастроэнтерит Г) энтероколит Д) дегидратация * 103. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ХОЛЕРЫ: А) гипотермия Б) боли в животе * В) диарея Г) рвота Д) обезвоживание 104. ПРИ ХОЛЕРЕ: А) одномоментно появляются признаки общей интоксикации и диспепсические расстройства Б) выраженное обезвоживание развивается на 4-5-й день болезни В) стул водянистый с примесью слизи, крови Г) при тяжелом обезвоживании характерно развитие судорожного синдрома * Д) в тяжелых случаях наблюдается относительная брадикардия 105. ДЛЯ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ: А) раннее развитие обезвоживания * Б) зловонный водянистый стул с зеленью В) тенезмы Г) сыпь и диарея Д) начало болезни с рвоты и интоксикации 106. ДЛЯ ХОЛЕРЫ ТИПИЧНЫ ИСПРАЖНЕНИЯ: А) скудные калового характера Б) обильные водянистые, зловонные В) в виде "рисового отвара" * Г) с примесью слизи и крови Д) в виде "малинового желе" 107. ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНАЯ ТЕМПЕРАТУРА: А) гиперпиретическая Б) фебрильная В) субфебрильная Г) нормальная Д) субнормальная * 108. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ХОЛЕРЕ: А) отсутствует общая интоксикация Б) появлению рвоты предшествует диарея В) испражнения содержат примесь слизи и крови * Г) в тяжелых случаях сознание остается ясным Д) жажда - один из признаков развивающегося обезвоживания 109. ПРИ ХОЛЕРЕ: А) основные проявления болезни обусловлены действием эндотоксина Б) быстро развивается обезвоживание * В) боли в животе носят схваткообразный характер Г) появлению диспепсических расстройств предшествует озноб Д) коматозное состояние развивается только при тяжелом течении болезни 110. ДЛЯ КЛИНИКИ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНО: А) стул со слизью и кровью Б) боли в эпигастральной области В) общая интоксикация и лихорадка Г) диарея и катаральные явления Д) отсутствие болей в животе * 111. ПРИ ХОЛЕРЕ: А) первым симптомом является озноб Б) характерно наличие ложных позывов на дефекации В) болезненность при пальпации живота носит диффузный характер Г) тяжесть течения болезни соответствует уровню лихорадки Д) при тяжелом обезвоживании развивается картина гиповолемического шока * 112. ПРИ ХОЛЕРЕ: А) первым симптомом является тошнота и рвота Б) характерно наличие тенезмов В) болезненность при пальпации живота локализуется в левой подвздошной области Г) в разгаре болезни пульс соответствует уровню лихорадки Д) отсутствует общая интоксикация * 113. ОБЪЕКТИВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ПРИ ХОЛЕРЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) гематокрит * Б) степень выраженности цианоза В) частота дыхания Г) частота пульса Д) нарушение сознания 114. ПРИЧИНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ ПРИ ХОЛЕРЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) инфекционно-токсический шок Б) кардиогенный шок В) гиповолемический шок * Г) коллапс Д) сочетанный шок - гиповолемический + инфекционно-токсический 115. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХОЛЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДЫ: А) аллергологический Б) бактериологический * В) биологический Г) иммунологический Д) эндоскопический 116. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХОЛЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТ: А) выделение культуры возбудителя из испражнений * Б) реакцию Видаля В) кожно-аллергическую пробу Г) метод иммунного блоттинга Д) выделение гемокультуры возбудителя 117. ДЛЯ ОРАЛЬНОЙ РЕГИДРАТАЦИИ БОЛЬНЫХ ЛЕГКИМИ ФОРМАМИ ХОЛЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ: А) дисоль Б) лактасоль В) цитроглюкосолан * Г) трисоль Д) квартасоль 118. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ: А) тетрациклин * Б) левомицетин В) пенициллин Г) ципрофлоксацин Д) канамицин 119. ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ РЕГИДРАТАЦИИ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ ПРИМЕНЯЮТ: А) цитроглюкосолан Б) физиологический раствор В) глюкозо-калиевый раствор Г) реополиглюкин Д) квартасоль * 120. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ: А) дезинтоксикация Б) дегидратация В) регидратация * Г) стабилизация гемодинамики Д) вакцинотерапия 121. ПЕРВИЧНАЯ РЕГИДРАТАЦИЯ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ С ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ III-IV СТЕПЕНИ ДОЛЖНА ПРОДОЛЖАТЬСЯ: А) полчаса Б) один час В) полтора-два часа * Г) три часа Д) четыре часа 122. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ ПРИМЕНЯЮТ: А) полиглюкин Б) полиионные растворы * В) гемодез Г) поляризирующую смесь Д) плазму, альбумин 123. ОСНОВУ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ХОЛЕРЫ СОСТАВЛЯЕТ: А) дезинтоксикационная терапия с использованием тактики форсированного диуреза Б) внутривенная регидратация путем струйного введения полиионных растворов * В) проведение внутривенной регидратации путем введения полиионных и коллоидных растворов в отношении 1:1 Г) комбинированная терапия, включающая регидратацию и применение вазопрессоров Д) пероральная регидратация в сочетании с антибиотиками тетрациклинового ряда 124. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ ПРИМЕНЯЮТ: А) антибиотики цефалоспоринового ряда Б) реополиглюкин В) полусинтетические пенициллины Г) гемодез Д) полиионные растворы * 125. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА: А) возбудитель неустойчив в окружающей среде Б) болезнь распространена в тропических странах В) болеют преимущественно дети младшего возраста * Г) основной путь передачи возбудителя воздушно-капельный Д) источником возбудителя инфекции являются больные животные и люди 126. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) болями в эпигастрии и средней части живота Б) повторной рвотой В) кратковременной лихорадкой Г) мелкоточечной сыпью * Д) водянистой диареей 127. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ: А) выделением культуры вируса из фекалий Б) биопробой * В) РСК Г) РТГА Д) ИФА 128. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. РОТАВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А) холерой Б) сальмонеллезом В) пищевой токсикоинфекцией Г) эшерихиозом Д) ботулизмом * 129. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ РОТАВИРУСНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ: А) антибактериальные препараты * Б) госпитализация по клиническим показаниям В) диета Г) пероральная регидратация Д) по показаниям внутривенная регидратация 130. ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ: А) вызываются условно-патогенной флорой * Б) вызываются патогенными микробами кишечной группы В) характеризуются отсутствием интоксикационного синдрома Г) характеризуются тем, что источником являются больные животные Д) характеризуются тем, что размножение возбудителя и токсинообразование происходит в организме человека 131. ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРЕН ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ: А) водный Б) алиментарный * В) контактный прямой Г) контактно-бытовой Д) воздушно-пылевой 132. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПТИ: А) наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей Б) накопление микробной массы и токсинов происходит в пищевых продуктах В) инкубационный период колеблется от 30 минут до 24 часов Г) источником возбудителей являются часто мясные и молочные продукты * Д) наибольшую опасность представляют готовые пищевые продукты, длительно хранящиеся вне холодильника 133. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ: А) повышение температуры Б) рвота В) боли в эпигастральной области Г) боли в нижней части живота * Д) частый водянистый стул 134. ПРИ ПТИ: А) наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей * Б) боли чаще локализуются в левой подвздошной области В) стул, как правило, жидкий, с примесью слизи Г) в тяжелых случаях часто развивается некротический энтерит Д) продолжительность инкубационного периода колеблется от 3 часов до 3 суток 135. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ: А) разлитые боли в животе постоянного характера * Б) многократная рвота В) признаки обезвоживания Г) повышение температуры Д) обильный водянистый стул 136. ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ПТИ: А) возможно развитие обезвоживания * Б) возможна высокая лихорадка длительностью до 5 суток и более В) боли в животе обычно носят постоянный характер Г) понос предшествует появлению рвоты Д) в испражнениях появляется примесь слизи и крови 137. ПРИ ПТИ: А) постоянным симптомом являются тупые боли в животе Б) длительность болезни составляет, как правило, от 4 до 7 суток В) боли в животе носят опоясывающий характер Г) понос обычно предшествует появлению рвоты Д) у части больных наблюдается кратковременная лихорадка и симптомы общей интоксикации * 138. В ОТЛИЧИЕ ОТ ДИЗЕНТЕРИИ, ДЛЯ ПТИ ХАРАКТЕРНЫ: А) боли в левой подвздошной области Б) скудный стул со слизью и кровью В) спазм сигмовидной кишки Г) ложные позывы Д) развитие обезвоживания * 139. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ОТЛИЧИЕ ОТ ХОЛЕРЫ, ДЛЯ ПТИ ХАРАКТЕРНЫ: А) боли в животе Б) начало заболевания с тошноты и рвоты В) лихорадка и интоксикация Г) продолжительность заболевания не более 3 суток Д) начало заболевания с поноса * 140. В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом ПТИ. Жалобы на тошноту, однократную рвоту, двоение и "пелену" в глазах. Поперхивание при глотании, сухость во рту, головокружение. Болен 2-й день, за 8 часов до болезни ел грибы домашнего консервирования, пил самогон. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) отравление грибами Б) ботулизм * В) дифтерия Г) отравление суррогатом алкоголя Д) полиомиелит 141. Студент К., 18 лет, заболел остро, через 40 минут после употребления мясных котлет, купленных в буфете накануне. Появилась слабость, головокружение, холодный пот, сильная боль в эпигастрии, рвота многократная с желчью, жидкий стул, температура тела 37,3 гр. С. В здравпункте промыт желудок. Диспептические расстройства прекратились. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) ботулизм Б) сальмонеллез В) пищевая токсикоинфекция * Г) дизентерия Д) эпидемический гастроэнтерит 142. Больной М., 52 лет, во время поездки к родственникам съел в буфете пирожное с кремом, булку и компот из фруктов. Через час появилось недомогание, резкая слабость, тошнота, рвота съеденной пищей. Затем присоединился жидкий стул обильный, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не отмечал. Температура тела - 38,6 гр. С. Скорой помощью доставлен в больницу. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) холера Б) пищевая токсикоинфекция * В) сальмонеллез Г) дизентерия Д) амебиаз Е) иерсиниоз 143. ПРИ ПТИ: А) во всех случаях необходима госпитализация Б) для выведения из шока необходимо экстренное введение кортикостероидов и полиглюкина В) основу лечения составляет регидратационная терапия полиионными растворами * Г) при появлении судорог показано введение реланиума Д) в большинстве случаев регидратация проводится внутривенным введением раствора глюкозы или физиологического раствора 144. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ ПТИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) антибактериальная терапия Б) сердечно-сосудистые средства В) промывание желудка * Г) реополиглюкин в/в Д) 0,9% раствор NaCl в/в 145. ПРИ ПТИ: А) следует назначать левомицетин или сульфаниламиды Б) лечение следует начинать с высокой сифонной клизмы с 5% раствором гидрокарбоната натрия В) препаратом выбора является фуразолидон Г) промывать желудок целесообразно только в тяжелых случаях Д) обязательно проведение регидратационной терапии * 146. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ: А) грамотрицательны Б) устойчивы в окружающей среде В) чувствительны к ципрофлоксацину, цефтриаксону, ампициллину Г) продуцируют экзотоксин * Д) неприхотливы к питательным средам 147. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ: А) имеют вид палочки с закругленным концом Б) в окружающей среде образуют споры * В) содержат эндотоксин Г) в окружающей среде устойчивы Д) грамотрицательны 148. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ: А) термолабильны Б) содержат эндотоксины В) грамположительны * Г) подвижны Д) размножаются в пищевых продуктах 149. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ: А) инфицированные животные Б) инфицированная птица В) крысы, утки, гуси, коровы, свиньи, голуби, лошади Г) инфицированный человек Д) инфицированные животные, птицы, человек * 150. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ: А) источником возбудителя являются пищевые продукты * Б) основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный В) наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых продуктов Г) инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально Д) достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед употреблением исключает заражение 151. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ВЕДУЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ: А) интенсивное размножение возбудителя в кишечнике Б) общее и местное действие эндотоксина * В) развитие обезвоживания Г) поражение сердечно-сосудистой системы Д) бактериемия 152. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ИГРАЮТ: А) активация аденилатциклазы в энтероцитах Б) развитие специфического гепатита * В) развитие обезвоживания с потерей белка и электролитов Г) острая сердечно-сосудистая недостаточность Д) выраженный интоксикационный синдром 153. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ СОСТАВЛЯЕТ: А) до 2 часов Б) 2-12 часов В) 2-72 часа * Г) 24-48 часов Д) более 72 часов 154. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ: А) болезнь начинается с болей внизу живота и диареи * Б) боли чаще локализуются в эпигастрии и околопупочной области В) стул обильный, жидкий, зловонный, темно-зеленого цвета Г) при вовлечении в процесс толстой кишки в испражнениях появляется примесь слизи и крови Д) при тяжелом течении болезни возможно развитие гиповолемического шока 155. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) высокая температура Б) боли в животе не характерны * В) жидкий, водянистый стул Г) боли в животе Д) зловонный обильный стул 156. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ: А) симптомы интоксикации часто предшествуют диспепсическим расстройствам Б) обезвоживание развивается в результате потери жидкости с рвотными массами и обильным водянистым стулом В) чаще всего наблюдается гастроинтестинальная форма болезни Г) в большинстве случаев рвота предшествует диарее Д) характерным симптомом является частый скудный слизисто-кровянистый стул * 157. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ: А) наиболее характерным проявлением болезни является острый гастроэнтерит Б) тяжесть состояния определяется выраженностью общей интоксикации В) тяжесть состояния определяется степенью обезвоживания Г) чаще всего наблюдается генерализованная форма болезни * Д) одним из частых проявлений гастроинтестинальной формы болезни являются схваткообразные боли в животе 158. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) темная окраска рвотных масс * Б) развитие интоксикационного синдрома до появления рвоты жидкого стула В) боли в эпигастральной области Г) выраженная лихорадочная реакция Д) развитие обезвоживания 159. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ: А) при тяжелом течении болезни температура до 39-40 гр. С в первые часы болезни Б) при гастроинтестинальной форме болезни продолжительность лихорадки составляет 5-10 дней * В) при тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги в конечностях Г) при генерализованной форме болезни возможно появление розеолезной сыпи Д) при тяжелом течении болезни возможно развитие инфекционно-токсического шока 160. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ: А) одновременное заболевание группы лиц, употреблявших один и тот же пищевой продукт Б) сочетание симптомов интоксикации и диспепсических расстройств В) обнаружение в крови специфических антител * Г) обильный, водянистый жидкий стул Д) бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений 161. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ: А) появление симптомов болезни через несколько часов после еды Б) обнаружение при ректоскопии эрозивного проктосигмоидита * В) сочетание диспепсических расстройств и интоксикации Г) обильный зловонный стул Д) бактериологическое исследование рвотных масс и испражнении 162. Больной К., 78 лет, заболел остро через 3 часа после употребления яйца всмятку. Появился озноб, сильная головная боль, температура 39 3 гр. С. Были 2 раза рвота и частый обильный стул типа "болотной тины". Возбужден, раздражителен. Ночью бред. Госпитализирован на 2-й день болезни. Бледен, кожа с желтушным оттенком. Пульс 98 ударов в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Несмотря на проводимую терапию, лихорадка гектического типа, ознобы, поты. К концу 1-й недели болезни увеличились печень и селезенка, появились розеолезные элементы на коже. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) сепсис Б) псевдотуберкулез В) сальмонеллез * Г) лептоспироз Д) сыпной тиф 163. Больной Е., 30 лет, поступил в стационар на 2-й день болезни в состоянии средней тяжести. Заболевание развилось остро через 6 часов после обеда в столовой (молочный суп, котлета из утиного мяса, рис, кисель). Появились недомогание, головная боль, озноб, температура 38,2 гр. С. Почти одновременно ощутил боль в эпигастрии, тошноту; была рвота 4 раза. В день поступления стул жидкий, обильный 6 раз в сутки; на следующий день 5 раз темно-зеленого цвета, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не было. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) дизентерия Б) пищевая токсикоинфекция В) сальмонеллез * Г) холера Д) амебиаз, кишечная форма 164. У больного с подозрением на сальмонеллез, несмотря на проводимую терапию, 11 дней держится лихорадка неправильного типа. Интоксикация выражена: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, мышечные и суставные боли, тошнота. Стул нормализовался. Увеличились печень и селезенка; умеренная боль в эпигастрии, умбиликальной и правой подвздошной областях; живот вздут; брадикардия, гипотония. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) амебиаз Б) перитонит В) сыпной тиф Г) генерализованная форма сальмонеллеза * Д) генерализованная форма иерсиниоза 165. Больная 58 лет заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом, яйцом, употребляла разведенный спирт. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль, головокружение, боли и эпиастральной области, была 3-кратная рвота, температура 39 гр. С. При осмотре врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124, АД 80/40 мм рт. ст., живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) отравление суррогатом алкоголя Б) острый панкреатит В) инфаркт миокарда Г) пищевая токсикоинфекция Д) сальмонеллез, осложненный инфекционно-токсическим шоком * 166. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕЧЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА: А) в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты Б) при болевом синдроме полезны спазмолитики В) раннее назначение антибиотиков значительно сокращает продолжительность болезни * Г) ведущее значение имеет регидратационная терапия полиионными растворами Д) в большинстве случаев используется пероральная регидратация 167. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИМ ШОКОМ, НЕОБХОДИМО: А) экстренное введение кортикостероидов Б) введение реополиглюкина и плазмы до стабилизации гемодинамики В) раннее назначение допамина Г) струйное введение полиионных раствором * Д) интенсивная антибиотикотерапия 168. ДЛЯ РЕГИДРАТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА С ВЫРАЖЕННЫМ ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ ПРИМЕНЯЮТ: А) 5% раствор глюкозы Б) реополиглюкин В) 0,95% раствор хлорида натрия Г) гемодез Д) квартасоль * 169. ВОЗБУДИТЕЛЬ БОТУЛИЗМА: А) иерсиния Б) сальмонелла В) листерия Г) клостридия * Д) вибрион 170. ВОЗБУДИТЕЛЬ БОТУЛИЗМА: А) является аэробом Б) размножается в пищевых продуктах при отсутствии доступа воздуха * В) может размножаться в организме человека Г) может размножаться в воде Д) размножается в пищевых продуктах при создании аэробных условий 171. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОТУЛИНИЧЕСКИЙ ТОКСИН: А) является эндотоксином * Б) является белком В) вырабатывается вегетативными формами возбудителя Г) быстро разрушается при кипячении Д) не вызывает в организме образования антител 172. ПРИ БОТУЛИЗМЕ: А) источником инфекции является больной человек Б) источником инфекции являются зараженные пищевые продукты В) резервуаром возбудителя являются животные * Г) характерна летняя сезонность заболевания Д) заражение происходит чаше при употреблении консервов фабричного производства 173. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ФАКТОРОМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ БОТУЛИЗМЕ МОЖЕТ БЫТЬ: А) колбаса копченая Б) икра кабачковая В) сыр * Г) рыба копченая Д) грибы консервированные 174. БОТУЛОТОКСИН ДЕЙСТВУЕТ НА СЛЕДУЮЩИЕ СТРУКТУРЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ: А) двигательные нейроны коры головного мозга Б) спинальные ганглии В) передние рога спинного мозга Г) холинэргические синапсы ЦНС и парасимпатической нервной системы * Д) миелиновую оболочку мотонейронов головного и спинного мозга 175. ПРИ БОТУЛИЗМЕ: А) развитие патологического процесса связано с образованием токсина в пищеварительном тракте Б) люди наиболее чувствительны к токсину серотипа С В) поражение нервной системы обусловлено действием токсина на клетки серого вещества головного и спинного мозга Г) ботулинический токсин нарушает передачу нервных импульсов в холинэргических синапсах * Д) токсин обладает выраженным пирогенным действием и вызывает явление общей интоксикации 176. ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ БОТУЛИЗМЕ ОБУСЛОВЛЕН: А) поражением мотонейронов спинного мозга Б) нарушением передачи импульсов на вставочных мотонейронах В) нарушением передачи импульсов на холинэргических синапсах * Г) повреждением миелиновой оболочки аксонов Д) полирадикулоневритом 177. СРОКИ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БОТУЛИЗМЕ ЗАВИСЯТ ОТ: А) дозы токсина * Б) наличия иммунитета В) РН желудочного содержимого Г) значительного обсеменения продукта спорами Д) употребления заболевшим алкоголя 178. ХАРАКТЕРНАЯ ЛИХОРАДКА ПРИ БОТУЛИЗМЕ: А) постоянная Б) ремиттирующая В) нормальная или субфебрильная * Г) гектическая Д) интермиттирующая 179. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ: А) неукротимая рвота Б) першение в горле В) нечеткость зрения * Г) дизурия Д) сопор 180. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ БОТУЛИЗМЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) судорожный Б) паралитический * В) менингеальный Г) энцефалитический Д) диспепсический 181. ОСОБЕННО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ К БОТУЛОТОКСИНУ ЯВЛЯЮТСЯ: А) кора головного мозга Б) мотонейроны спинного и продолговатого мозга * В) периферические нервы Г) серое вещество спинного мозга Д) симпатические ганглии 182. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ БОТУЛИЗМЕ: А) интоксикационный Б) менингеальный * В) диспепсический Г) паралитический Д) миастенический 183. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ: А) двоение, "сетка", "туман" перед глазами Б) затруднение глотания пищи, "комок" за грудиной В) нарушение дыхания Г) сухость во рту Д) частый, скудный стул * 184. ПРИ БОТУЛИЗМЕ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) парезом глазодвигательных мышц * Б) расстройством сознания В) судорожным синдромом Г) нарушением чувствительности Д) парезами конечностей 185. ПРИ БОТУЛИЗМЕ: А) болезнь, как правило, начинается с диспепсических расстройств * Б) наблюдается высокая лихорадка и другие проявления общей интоксикации В) продолжительность инкубационного периода составляет, в среднем, от 2 до 12 часов Г) при генерализованных формах болезни наблюдается гепатолиенальный синдром Д) болезнь чаще всего начинается с симптомов поражения ЦНС 186. ПРИ БОТУЛИЗМЕ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) выраженным менингеальным синдромом Б) поражением 9 и 12 пары черепных нервов * В) психомоторным возбуждением Г) мозжечковыми расстройствами Д) расстройствами сознания 187. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОТУЛИЗМУ СВОЙСТВЕННЫ: А) мышечная слабость Б) нечеткость зрения В) сухость во рту Г) боли в мышцах, суставах * Д) парез кишечника 188. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ БОТУЛИЗМА ХАРАКТЕРЕН СИНДРОМ: А) офтальмоплегический Б) бульбарный В) мионейроплегический Г) менингеальный * Д) острой дыхательной недостаточности 189. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОТУЛИЗМУ СВОЙСТВЕННЫ: А) "сетки" перед глазами Б) анизокория В) миоз * Г) стробизм Д) птоз 190. ПРОЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОТУЛИЗМЕ: А) гиперестезия Б) полирадикулоневрит В) парез аккомодации * Г) тремор конечностей Д) атаксия 191. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БОТУЛИЗМА ПРИМЕНЯЮТ: А) бактериологическое исследование Б) копрологическое исследование В) реакцию нейтрализации токсина на мышах * Г) исследование цереброспинальной жидкости Д) реакцию непрямой гемагглютинации 192. В инфекционную больницу поступил больной Р., 19 лет. Обратил внимание на быстро прогрессирующее расстройство глотания, не может выпить даже глоток воды, читает с трудом (двоение в глазах). Зрачки несколько расширены, легкая анизокория. При осмотре зева - свисание правой небной занавески, незначительная сухость слизистых. Общее состояние удовлетворительное. Температура 36,7 гр. С, пульс - 72 в минуту. Из анамнеза выяснено, что на протяжении последней недели несколько раз ел вяленую рыбу, которая хранилась на балконе. Кроме заболевшего никто рыбу не ел. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) энцефалит Б) дифтерия В) стафилококковая пищевая токсикоинфекция Г) ботулизм * Д) острое нарушение мозгового кровообращения 193. В приемное отделение инфекционной больницы поступил больной К. 20 лет. Болен 2-й день. Вначале заметил, что не может читать газетный шрифт и буквы сливаются, затем отмечал "сетку", "туман" перед глазами, двоение предметов. На следующий день появилась сухость во рту, затруднение глотания (вода выливалась через нос), речь стала невнятной. Отмечал мышечную слабость. Сознание ясное. Температура тела не повышалась. За сутки до болезни ел грибы домашнего засола. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) пищевая токсикоинфекция Б) ботулизм * В) арахноидит Г) энцефалит Д) отравление грибами 194. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ: А) госпитализация осуществляется по витальным показаниям Б) промывание желудка целесообразно только в ранние сроки болезни В) необходимо назначать солевое слабительное Г) во всех случаях необходимы промывание желудка и клизма 5% раствором гидрокарбоната натрия * Д) промывание желудка и очистительная клизма показаны только при подтверждении диагноза 195. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ: А) введение специфической сыворотки показано только в 1 сутки болезни Б) вопрос о введении антитоксической противоботулинистической сыворотки решается индивидуально В) основным методом лечения является введение противоботулинистической антитоксической сыворотки * Г) основным методом лечения является дезинтоксикация путем использования форсированного диуреза Д) основным методом лечения является терапия левомицетином 196. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ БОТУЛИЗМА ВКЛЮЧАЕТ: А) очищение ЖКТ Б) введение специфической сыворотки В) дегидратацию * Г) неспецифическую дезинтоксикацию Д) борьбу с гипоксией 197. СПЕЦИФИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ: А) противоботулинистический иммуноглобулин Б) специфический бактериофаг В) антибиотики Г) лечебная вакцина Д) противоботулинистическая сыворотка * 198. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ИЕРСИНИОЗА: А) относится к роду иерсиний, так же как и возбудитель чумы Б) грамотрицательный В) чувствителен к действию высоких температур Г) не способен размножаться при температуре ниже +10 гр. С * Д) чувствителен к дезинфицирующим средствам 199. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ: А) основным источником инфекции является больной человек * Б) основным источником инфекции являются грызуны В) возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах Г) возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника Д) заражение происходит при употреблении продуктов и воды 200. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ: А) основным источником инфекции являются больные животные * Б) заболевание передается воздушно-капельным путем В) заболевание передается путем прямого контакта Г) после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет 201. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ: А) возбудитель внедряется только через дыхательные пути Б) поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей В) развивается интерстициальная пневмония Г) в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы * Д) возможно развитие пневмосклероза 202. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ: А) возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт Б) развивается эрозивно-язвенное поражение толстой кишки * В) основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе Г) возможно развитие бактериемии Д) важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции 203. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗОВ: А) бронхопульмональную * Б) гастроэнтеритическую, гастроэнтероколитическую В) абдоминальную Г) генерализованную Д) вторичноочаговую 204. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИЕРСИНИОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) лихорадкой Б) катаральными явлениями В) частым развитием пневмоний * Г) диспепсическими явлениями Д) появлением экзантем 205. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ИЕРСИНИОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ: А) отечность кистей и стоп Б) появление фиброзитов и целлюлитов * В) гепатит Г) аппендикулярный синдром Д) полиартрит 206. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ: А) обильная мелкоточечная сыпь Б) гиперемия кожи лица, шеи, ладоней В) артралгии Г) "меловой" язык * Д) боли в илеоцекальной области 207. Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон. После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39 гр. С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме, в подвале - мыши, крысы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) острая дизентерия Б) сальмонеллез В) пищевая токсикоинфекция Г) иерсиниоз * Д) паратиф В 208. Больной, 18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39 гр. С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес ОРЗ, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляет в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) аденовирусная инфекция Б) инфекционный полиартрит В) иерсиниоз * Г) инфекционный мононуклеоз Д) ревматизм 209. Больная 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8 гр. С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) пищевая токсикоинфекция Б) острая дизентерия В) сальмонеллез Г) иерсиниоз * Д) ботулизм 210. Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни, на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке), появилась температура до 38 гр. С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах. УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ: А) продромальный Б) разгар В) реконвалесценции Г) обострения Д) рецидив * 211. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗОВ ПРИМЕНЯЮТ: А) бактериологическое исследование кала, мочи, крови Б) иммуноферментный анализ В) реакцию непрямой гемагглютинации Г) внутрикожную аллергическую пробу * Д) реакцию агглютинации 212. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ (КИШЕЧНОМ) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ: А) с сальмонеллезом Б) с пищевыми токсикоинфекциями В) с холерой * Г) с аппендицитом Д) с вирусным гепатитом 213. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ: А) скарлатиной Б) ревматоидным полиартритом В) аппендицитом Г) туберкулезом легких * Д) пищевыми токсикоинфекциями 214. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ: А) с пищевыми токсикоинфекциями Б) со скарлатиной В) с ботулизмом * Г) с аппендицитом Д) с ревматоидным артритом 215. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРИМЕНЯЮТ: А) пефлоксацин (абактал) Б) гентамицин В) тетрациклин Г) левомицетин Д) эритромицин * 216. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ: А) пенициллин Б) доксициклин * В) стрептомицин Г) метронидазол Д) рифампицин 217. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: А) возбудителями являются более 70 сероваров энтеровирусов Б) энтеровирусы устойчивы в окружающей среде В) источником возбудителей является больной или вирусоноситель Г) максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенний период Д) клинические проявления болезни обусловлены сероваром возбудителя * 218. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: А) распространена повсеместно * Б) не имеет четкой сезонности В) источником возбудителя чаще являются домашние животные Г) возможен трансмиссивный путь передачи возбудителя Д) вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям 219. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: А) энтеровирусная лихорадка Б) серозный менингит В) ангина Венсана * Г) эпидемическая миалгия Д) кишечная (гастроэнтеритическая) форма 220. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ: А) вызывается различными сероварами вирусов группы Коксаки-ЕСНО Б) встречается в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек В) характеризуется лихорадкой, головной болью и менингеальным синдромом Г) сопровождается тяжелым поражением вещества мозга с расстройствами сознания, судорогами и параличами * Д) основу лечения составляет дегидратационная терапия 221. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ МИАЛГИЯ: А) является одной из форм энтеровирусной инфекции Б) характеризуется болями и болезненностью икроножных мышц * В) боли в мышцах носят приступообразный характер Г) в ряде случаев требует проведения дифференциального диагноза с острыми хирургическими болезнями Д) лечится анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами 222. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПАНГИНА: А) вызывается вирусом простого герпеса 1 типа * Б) характеризуется появлением папул, а затем везикул на мягком и твердом небе В) сопровождается лихорадкой Г) дифференцируется с герпетическим стоматитом Д) лечится симптоматическими средствами 223. ДЛЯ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ: А) обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты * Б) тошнота, рвота В) водянистый зловонный стул Г) жидкий зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе 224. ГЕНЕРАЛИЗОВАННУЮ ФОРМУ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА ОТ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ОТЛИЧАЮТ СИМПТОМЫ: А) рвота Б) боли в животе В) жидкий стул Г) гепатоспленомегалия * 225. ДЛЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗА ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ: А) жидкий стул, боли в левой подвздошной области Б) жидкий стул без болей в животе В) жидкий стул, боли в правой подвздошной области * Г) жидкий стул, боли в желудке 226. УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ: А) интоксикация Б) бактериемия В) язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки * Г) язвенное поражение двенадцатиперстной кишки 227. КАКОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ОТРАЖАЕТ ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ? А) интоксикация Б) изотоническая дегидратация * В) инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника Г) генерализация инфекционного процесса 228. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА? А) адинамия Б) дикротия пульса В) эйфория * Г) розеолезная сыпь Д) гепатоспленомегалия 229. УКАЖИТЕ СИМПТОМ, НЕ ЯВЛЯЮЩИЙСЯ ПРИЗНАКОМ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ: А) гипотермия Б) генерализованные судороги В) гипертермия * Г) анурия Д) отсутствие периферического пульса 230. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БОТУЛИЗМА? А) высокая температура, частый жидкий стул Б) высокая температура, нарушение сознания В) нарушение зрения, глотания * Г) судороги мышц, жидкий стул 231. КАКОЙ ИЗ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ НАЗНАЧАЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА? А) фуразолидон * Б) ампициллин В) левомицетин Г) ципрофлоксацин 232. КАКОВ ПРОЦЕНТ ПОТЕРИ МАССЫ ТЕЛА ПРИ АЛГИДНОЙ ФОРМЕ ХОЛЕРЫ? А) 3 % Б) 6 % В) 9 % Г) 10 % и более * 233. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ? А) нейтрофильный лейкоцитоз Б) лейкопения с относительным лимфоцитозом * В) лейкоцитоз с лимфоцитозом Г) лейкоцитоз с эозинофилией 234. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ХОЛЕРОЙ III СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ: А) регидрон Б) цитроглюкосолан В) 5 % раствор глюкозы Г) физиологический раствор Д) хлосоль * 235. УКАЖИТЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА, ОТЛИЧАЮЩЕЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННУЮ ФОРМУ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА ОТ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ: А) проникновение сальмонелл в слизистую оболочку тонкого кишечника Б) интоксикация В) бактериемия Г) паренхиматозная диссеминация возбудителя * 236. КАКИЕ СИМПТОМЫ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЭНТЕРОБИОЗА? А) зуд и жжение в области ануса Б) раздражительность В) плохой сон Г) гепатоспленомегалия * 237. В КАКОМ БИОЛОГИЧЕСКОМ СУБСТРАТЕ ОТ БОЛЬНОГО МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ ХОЛЕРЫ? А) кровь Б) моча В) кал * Г) слюна 238. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА? А) бледность кожных покровов Б) розеолезная экзантема В) гепатоспленомегалия Г) тахикардия * 239. КАКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ НЕ ЗАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ПРИ ХОЛЕРЕ? А) увеличение ОЦК * Б) ацидоз В) гипокалиемия Г) гипохлоремия 240. УКАЖИТЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ДИАРЕИ ПРИ ХОЛЕРЕ: А) проникновение вибриона в энтероциты Б) слущивание эпителия слизистой оболочки тонкой кишки В) поражение вегетативной иннервации тонкой кишки Г) воздействие токсических субстанций на ферментные системы энтероцитов * 241. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕР СТУЛА ПРИ КОЛИТИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ДИЗЕНТЕРИИ: А) обильный водянистый Б) обильный типа "мясных помоев" В) типа "малинового желе" Г) скудный, со слизью и прожилками крови * 242. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ОТДЕЛЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ БОТУЛИЗМЕ? А) кора головного мозга Б) двигательные ядра продолговатого мозга * В) периферические нервы Г) ганглии 243. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕР СТУЛА ПРИ ХОЛЕРЕ: А) обильный, водянистый, зловонный Б) обильный, водянистый, без калового запаха и окраски * В) обильный, водянистый, зеленоватой окраски Г) водянистый, с примесью крови 244. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИНДРОМОВ ОБУСЛОВЛИВАЕТ ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА? А) изотоническое обезвоживание Б) интоксикация В) дегидратация в сочетании с интоксикацией * 245. КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА? А) тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура * Б) рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура В) схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая температура Г) обильный водянистый стул типа "рисового отвара", без болей в животе, нормальная температура 246. УКАЖИТЕ СРОКИ ПЕРВИЧНОГО ПОЯВЛЕНИЯ СЫПИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ: А) 1-3 день болезни Б) 4-7 день болезни В) 8-10 день болезни * Г) после 14 дня болезни 247. УКАЖИТЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИЕРСИНИОЗА ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ: А) аминогликозиды * Б) нитрофураны В) сульфаниламиды Г) макролиды 248. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИЗЕНТЕРИИ КОЛИТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ: А) пенициллин Б) фталазол В) эритромицин Г) ципрофлоксацин * 249. УКАЖИТЕ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ: А) несколько часов Б) одни сутки В) 2-3 суток Г) 7-28 дней * 250. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ I СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ: А) трисоль Б) дисоль В) хлосоль Г) цитроглюкосолан * 251. В КАКОМ БИОЛОГИЧЕСКОМ СУБСТРАТЕ ЧАЩЕ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ВОЗБУДИТЕЛИ В ПЕРВУЮ НЕДЕЛЮ БРЮШНОГО ТИФА? А) кровь * Б) кал В) моча Г) желчь 252. УКАЖИТЕ ОДИН ИЗ МЕХАНИЗМОВ ДИАРЕЙНОГО СИНДРОМА, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ВСЕХ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ДИАРЕЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: А) инвазия возбудителя в энтероциты Б) внедрение возбудителя в кровь В) воздействие токсинов на аденилатциклазную систему * Г) внедрение возбудителя в подслизистый слой кишечника 253. УКАЖИТЕ ОТДЕЛЫ КИШЕЧНИКА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮЩИЕСЯ ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ: А) двенадцатиперстная кишка Б) тощая кишка В) подвздошная кишка * Г) толстая кишка 254. УКАЖИТЕ, КАКОЙ БИОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЁЗЕ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА? А) кровь Б) кал * В) моча Г) желчь 255. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА? А) высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул * Б) высокая температура, боли в правой подвздошной области, кашицеобразный стул В) высокая температура, боли в левой подвздошной области, кашицеобразный стул Г) высокая температура, кашицеобразный стул без болей в животе 256. УКАЖИТЕ СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ: А) боли в животе Б) положительный симптом Щеткина В) тахикардия, падение АД * 257. КАКОЙ СИМПТОМ БРЮШНОГО ТИФА ОТСУТСТВУЕТ НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ БОЛЕЗНИ? А) высокая температура Б) головная боль В) розеолезная сыпь * Г) слабость 258. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИЕЙ II СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ: А) тетрациклин Б) фторхинолоны В) физиологический раствор * Г) цитроглюкосолан 258. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ КОЛИТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ДИЗЕНТЕРИИ? А) высокая температура, тошнота, боли в эпигастрии Б) высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи и крови * В) нормальная температура, боли в правой подвздошной области, жидкий стул с кровью Г) высокая температура, диффузные боли в животе, обильный водянистый стул 259. КАКОЙ МАТЕРИАЛ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИЗЕНТЕРИИ? А) кровь Б) моча В) кал * Г) желчь 260. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ В ЛЕЧЕНИИ БОТУЛИЗМА? А) пенициллин Б) анатоксин В) антитоксическая сыворотка * Г) реополиглюкин 261. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЕТСЯ: А) желтая лихорадка Б) эхинококкоз В) гепатит С Г) иерсиниоз * Д) натуральная оспа 262. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЕТСЯ: А) сальмонеллез * Б) описторхоз В) парагрипп Г) Ку-лихорадка Д) лейшманиозы 263. ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ЭПИДАНАМНЕЗА СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ: А) при холере - употребление сырой воды * Б) при бруцеллезе – употребление консервов домашнего приготовления В) при туляремии - контакт с больным Г) при бешенстве - попадание слюны больного на кожу Д) при ботулизме - употребление сырой воды 264. ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ТЕПЛОЕ ВРЕМЯ ГОДА СВОЙСТВЕНЕН: А) гриппу Б) аденовирусной инфекции В) парагриппу Г) энтеровирусной инфекции * Д) риновирусной инфекции 265. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА: А) для трихинеллеза Б) для рожи В) для геморрагических лихорадок Г) для холеры * Д) для клещеного энцефалита 266. ПОСТОЯННЫЙ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН: А) для малярии Б) для бруцеллеза В) для чумы Г) для брюшного тифа * Д) для дизентерии 267. ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 5 ДНЕЙ ХАРАКТЕРНА: А) для ботулизма Б) для сальмонеллеза (гастроинтестинальная форма) В) для брюшного тифа * Г) для вирусного гепатита А Д) для гриппа 268. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА: А) для трихинеллеза Б) для рожи В) для геморрагических лихорадок Г) для холеры * Д) для опоясывающего герпеса 269. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПЬ ХАРАКТЕРНА: А) для брюшного тифа Б) для сыпного тифа В) для сальмонеллеза * Г) для паратифа А Д) для паратифа В 270. РОЗЕОЛЕЗНЯ СЫПЬ ХАРАКТЕРНА: А) для кори Б) для бруцеллеза В) для аденовирусной инфекции Г) для Ку-лихорадки Д) для брюшного тифа * 271. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН: А) для клещевого возвратного тифа Б) для сепсиса В) для брюшного тифа Г) для лептоспироза Д) для ботулизма * 272. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СЛЕДУЮЩИХ БОЛЕЗНЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ: А) брюшного тифа – РСК Б) бруцеллеза - пробу Бюрне * В) сыпного тифа - выделение гемокультуры Г) ВИЧ-инфекции - встречный иммуноэлектрофорез Д) возвратного тифа – биопробу 273. СОЧЕТАНИЕ РАССТРОЙСТВ ЗРЕНИЯ В ВИДЕ «ТУМАНА ПЕРЕД ГЛАЗАМИ», ДИПЛОПИИ, ОБЩЕЙ СЛАБОСТИ, РЕЗКОЙ СУХОСТИ ВО РТУ ХАРАКТЕРНО: А) для псевдотуберкулеза Б) для пищевой токсикоинфекции В) для ботулизма * Г) для сальмонеллеза Д) для столбняка 274. ЛИХОРАДКА, СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА, ЧАСТЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ С ПРИМЕСЬЮ СЛИЗИ ХАРАКТЕРНЫ: А) для амебиаза Б) для пищевой токсикоинфекции В) для холеры Г) для псевдотуберкулеза Д) для дизентерии * 275. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ: А) брюшном тифе - схваткообразные боли в животе * Б) сыпном тифе - головная боль В) лептоспирозе - боли в мышцах Г) чуме - резкая болезненность в паху Д) столбняке – тризм 276. 3АБОЛЕВАНИЕ, НАЧАВШЕЕСЯ С ОБЩЕЙ СЛАБОСТИ, ГОЛОВНОЙ БОЛИ, БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, РВОТЫ С ПОСЛЕДУЮЩИМ РАЗВИТИЕМ ОФТАЛЬМОПЛЕГИЧЕСКОГО СИНДРОМА УКЛАДЫВАЕТСЯ В КЛИНИКУ: А) ГЛПС Б) столбняка В) сальмонеллеза Г) лептоспироза Д) ботулизма * 278. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ: А) холере - боли в животе * Б) сыпном тифе - головная боль В) лептоспирозе - боли в мышцах Г) чуме - резкая болезненность в паху Д) ящуре – слюнотечение 279. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ РЕЗКОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ, БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, ЧАСТЫМ ЖИДКИМ ЗЛОВОННЫМ СТУЛОМ, НАПОМИНАЮЩИМ "БОЛОТНУЮ ТИНУ", ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ: А) холерой Б) дизентерией В) амебиазом Г) сальмонеллезом * Д) иерсиниозом 280. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ ОСТРО, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ЛИХОРАДКОЙ, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ СХВАТКООБРАЗНОГО ХАРАКТЕРА, ЖИДКИМ СТУЛОМ С ПРИМЕСЬЮ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО КОЛИЧЕСТВА СЛИЗИ, С ПРОЖИЛКАМИ КРОВИ, БОЛЕЗНЕННОСТЬЮ ПО ХОДУ НИСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА, КЛИНИЧЕСКИ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК: А) амебную дизентерию Б) пищевую токсикоинфекцию В) ботулизм Г) дизентерию * Д) сальмонеллез 281. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ ЧЕРЕЗ 12 ЧАСОВ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ СЫРОГО УТИНОГО ЯЙЦА, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ РЕЗКОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ, ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ, БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, РВОТОЙ, ЧАСТЫМ ЖИДКИМ СТУЛОМ ЗЕЛЕНОВАТОГО ЦВЕТА С НЕБОЛЬШИМ КОЛИЧЕСТВОМ СЛИЗИ И ОЧЕНЬ НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ, КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ДОЛЖНО БЫТЬ РАСЦЕНЕНО КАК: А) холера Б) амебиаз В) дизентерия Г) сальмонеллез * Д) балантидиаз 282. Больной Д. 19 лет, заболел остро с высокой лихорадки и повторных ознобов, со 2-го дня болезни усиливающиеся боли в животе, больше в правой подвздошной области. В тот же вечер проведена хирургическая операция с подозрением на острый живот, обнаружены: катаральный аппендицит и пакеты мезентериальных увеличенных лимфоузлов. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) брюшной тиф Б) дизентерия В) псевдотуберкулез * Г) амебиаз Д) сальмонеллез 283. В хирургическое отделение доставлен больной с симптомами раздражения брюшины на 12-й день высокой лихорадки. Диагностирована перфорация язвы тонкого кишечника, перитонит. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) аппендицит Б) брюшной тиф * В) дизентерия Г) неспецифический язвенный колит Д) псевдотуберкулез 284. В приемный покой доставлен больной в состоянии средней тяжести, t - 38,5 гр. С, при пальпации живота - болезненная и спазмированная сигмовидная кишка. Стул скудный со слизью и кровью до 10 раз в сутки. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) брюшной тиф Б) острая дизентерия * В) пищевая токсикоинфекция Г) ротавирусный гастроэнтерит Д) холера 285. У пациента с высокой лихорадкой, скудной розеолезной сыпью на коже груди и живота, упорной головной болью на 9-й день болезни в гемограмме определяется: Нв – 120 г/л, Л - 3,8 г/л, э - 0%, п - 10%, с - 60%, л - 28%, м - 2%, СОЭ - 30 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) пневмония Б) лептоспироз В) дизентерия Г) брюшной тиф * Д) псевдотуберкулез 286. Больной Д. 50 лет, 12 часов назад стало «плохо»: закружилась голова, выраженная слабость, озноб, боли в эпигастрии, появилась тошнота, затем рвота и многократный жидкий стул, судороги икроножных мышц. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) амебиаз Б) острая дизентерия В) сальмонеллез * Г) холера Д) вирусный гепатит 287. Заболевание, начавшееся с появления обильного водянистого калового стула, который спустя несколько часов стал напоминать рисовый отвар без калового запаха, ИМЕЕТ НАИБОЛЬШЕЕ СХОДСТВО: А) с дизентерией Б) с сальмонеллезом В) с амебиазом Г) с балантидиазом Д) с холерой * 288. ФТОРХИНОЛОНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) пищевых токсикоинфекций Б) амебиаза В) брюшного тифа * Г) трихоцефаллеза Д) гриппа 289. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЮЩИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПРИМЕНЯЮТСЯ АНТИТОКСИЧЕСКИЕ СЫВОРОТКИ: А) сальмонеллеза Б) ботулизма * В) вирусных гепатитов Г) холеры Д) энтеробиоза 290. АНТИТОКСИЧЕСКУЮ СЫВОРОТКУ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) менингококковой инфекции Б) рожи В) сыпного тифа Г) ботулизма * Д) боррелиоза клещевого системного 291. СЫПЬ ХАРАКТЕРНА: А) для гриппа Б) для холеры В) для бешенства Г) для брюшного тифа * Д) для орнитоза Раздел 3. Гепатиты и ВИЧ инфекция 1. ПОЛИАДЕНОПАТИЯ ХАРАКТЕРНА: А) для сепсиса Б) для столбняка В) для бешенства Г) для ВИЧ-инфекции * Д) для рожи 2. С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЛИМФАДЕНОПАТИЕЙ ПРОТЕКАЕТ: А) трихинеллез Б) грипп В) паротитная инфекция Г) ВИЧ-инфекция * Д) брюшной тиф 3. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ: А) пищевой токсикоинфекции - изжога Б) кожной форме сибирской язвы - резкие боли в очаге поражения В) ВИЧ-инфекции - длительная лихорадка * Г) бешенстве - двоение в глазах Д) вирусном гепатите А - кожный зуд 4. АЗИДОТИМИДИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ: А) амебиаза Б) вирусных гепатитов В) трихинеллеза Г) ВИЧ-инфекции * Д) псевдотуберкулеза 5. УКАЖИТЕ ЭТИОЛОГИЮ ПНЕВМОНИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНУЮ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ: А) стафилококковая Б) пневмококковая В) пневмоцистная * Г) вирусная 6. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ? А) лихорадка, лимфаденопатия * Б) лихорадка, опухолевые процессы В) нормальная температура, лимфаденопатия Г) все вышеперечисленные 7. КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ? А) лихорадка Б) лимфаденопатия В) диарея, потеря массы тела Г) эндогенные инфекции, саркома Капоши Д) все вышеперечисленные * 8. КАКОЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ТЕСТ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО ПОДТВЕРЖДАЕТ ДИАГНОЗ ВИЧИНФЕКЦИИ? А) клинический анализ крови Б) ИФА В) соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров Г) иммуноблотинг * 9. К КАКИМ СУБПОПУЛЯЦИЯМ ЛИМФОЦИТОВ ТРОПЕН ВИЧ? А) Т-хелперы * Б) Т-супрессоры В) Т-киллеры 10. УКАЖИТЕ, К КАКОМУ СЕМЕЙСТВУ ВИРУСОВ ОТНОСИТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЬ СПИДа: А) пикорнавирусов Б) реовирусов В) ретровирусов * Г) ортомиксовирусов Д) гепаднавирусов 11. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) вирус Эпштейна-Барр Б) флавивирус В) пикорнавирус Г) ретровирусы 1 и 2 типов * Д) ДНК-содержащий вирус 12. В НУКЛЕОКАПСИДЕ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА НАХОДИТСЯ ФЕРМЕНТ: А) рибонуклеаза Б) дезоксирибонуклеаза В) обратная транскриптаза (ревертаза) * Г) ДНК-полимераза Д) аланинаминотрасфераза 13. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ – ЭТО: А) сапроноз Б) антропоноз * В) зооноз Г) зооантропоноз Д) сапрозооноз 14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРИОН ВИЧ СОСТОИТ ИЗ: А) гликопротеинов кд 41, кд 120, кд 160 Б) липидной оболочки В) ДНК * Г) обратной транскриптазы Д) внутренних белков 15. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА: А) ВИЧ содержит ДНК Б) ВИЧ устойчив во внешней среде В) на современном этапе эпидемии доминирует серотип ВИЧ-2 Г) специфические белки оболочки ВИЧ представлены гликопротеинами с молекулярной массой 120, 41 кд * Д) нуклеоид (сердцевина) ВИЧ представлена гликопротеином с молекулярной массой 160 кд 16. ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЙ ЧЕЛОВЕК ЯВЛЯЕТСЯ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ: А) только в периодах выраженных клинических проявлений Б) только в терминальной стадии В) только в стадии бессимптомной инфекции (II Б) Г) только в стадии острой инфекции (II Б) Д) пожизненно * 17. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВИЧ МОГУТ БЫТЬ: А) половой партнер Б) мать для плода В) ребенок для матери при грудном вскармливании Г) животное, инфицированное ретровирусами * Д) донор крови для реципиента 18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ОПАСНЫЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ВИЧ СОДЕРЖАТСЯ: А) в крови Б) в сперме В) в грудном молоке Г) во влагалищном секрете Д) в слюне * 19. НАИБОЛЬШАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ВИЧ ИМЕЕТСЯ: А) в сперме Б) в крови * В) в грудном молоке Г) в слюне Д) во влагалищном секрете 20. МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) аспирационный Б) фекально-оральный В) контактный * Г) трансмиссивный 21. ВИЧ ПЕРЕДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ: А) при грудном вскармливании от ребенка – матери * Б) при длительном бытовом контакте В) воздушно-пылевым путем Г) от инфицированной матери ребенку при уходе за ним Д) трансмиссивным путем 22. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИЧ ПЕРЕДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ПУТЕМ: А) контактно-бытовым * Б) трансплантационным В) половым Г) трансплацентарным Д) парентеральным 23. МАНИПУЛЯЦИЕЙ, ПРИ КОТОРОЙ МОЖЕТ НАСТУПИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ: А) гастроскопия Б) ректороманоскопия В) цистоскопия Г) забор крови из вены * Д) внутримышечная инъекция 24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ПРИ: А) сексуальном контакте Б) переливании инфицированной крови В) грудном вскармливании Г) пользовании общим туалетом * Д) родах ВИЧ-инфицированной женщины 25. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФИЦИРОВАНИЮ ВИЧ СПОСОБСТВУЮТ: А) беспорядочные гомо- и гетеросексуальные связи Б) длительные половые контакты с одним партнером * В) наличие венерических заболеваний у сексуальных партнеров Г) сексуальный контакт во время менструации Д) большое количество сексуальных партнеров 26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГРУППАМИ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧИНФЕКЦИЕЙЯВЛЯЮТСЯ: А) наркоманы Б) проститутки В) лица с нетрадиционной секс-ориентацией Г) медицинские работники, имеющие постоянный контакт с кровью Д) беременные * 27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФИЦИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ВИЧ ВОЗМОЖНО ПРИ: А) проведении парентеральных процедур Б) операциях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов В) физиотерапевтических процедурах * Г) удалении зубного камня Д) подготовке полости рта к протезированию 28. ВИЧ ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШИМ ТРОПИЗМОМ: А) к Т-лимфоцитам хелперам * Б) к Т-лимфоцитам супрессорам В) к макрофагам Г) к В-лимфоцитам Д) к моноцитам 29. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИЧ ПОРАЖАЕТ: А) Т-лимфоциты Б) В-лимфоциты В) макрофаги Г) моноциты Д) нейтрофилы * 30. В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЛЕЖИТ: А) поражение иммунокомпетентных клеток * Б) развитие онкопатологии В) прогрессирующая дистрофия Г) оппортунистические инфекции Д) тяжелые метаболические нарушения 31. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ДЕЙСТВИЯ ВИРУС-НЕЙТРАЛИЗУЮЩИХ АНТИТЕЛ, ПОЯВЛЯЮЩИХСЯ У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ: А) блокируют ВИЧ, находящийся в крови в свободном состоянии * Б) блокирует ВИЧ, находящийся в цитоплазме пораженных клеток В) блокирует ВИЧ, находящийся в ядре пораженных клеток Г) антитела не действуют на вирус Д) блокируют ВИЧ, находящийся только на СД 4 лимфоцитах 32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПЕРВИЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) мононуклеозоподобный синдром Б) лихорадка В) экзантема Г) аутоиммунный гепатит * Д) энцефалит 33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СТАДИЯ II Б У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ СЛЕДУЮЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ: А) желтушным * Б) мононуклеозоподобным В) гриппоподобным Г) энцефалитическим Д) диарейным 34. МОНОНУКЛЕОЗОПОДОБНЫЙ СИНДРОМ В СТАДИИ II Б ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА: А) лихорадкой Б) тонзиллитом В) экзантемой Г) лимфоцитозом и наличием атипичных мононуклеаров в периферической крови Д) отрицательной реакцией Хоффа-Бауэра * 35. ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ ВОЗНИКАЮТ В СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ: А) I Б) II А В) II Б Г) II В * Д) III 36. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ ВОЗБУДИТЕЛЕМ В СТАДИИ БОЛЕЗНИ: А) I Б) II А В) II Б * Г) II В Д) III 37. У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, НЕ СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ДРУГИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ В СТАДИИ: А) I Б) II А В) II Б Г) II В Д) III * 38. ПОТЕРЯ МАССЫ ТЕЛА БОЛЕЕ 10% У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПРОИСХОДИТ В СТАДИИ БОЛЕЗНИ: А) III Б) IV А В) IV Б * Г) IV В Д) V 39. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ: А) болезненные, флюктуируют при пальпации Б) с гиперемией кожных покровов над ними В) спаяны с кожей Г) увеличены до 3 см и более Д) безболезненные, имеют туго-эластичную консистенцию * 40. КЛИНИЧЕСКАЯ СТАДИЯ II Б У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) лихорадкой Б) потерей массы тела более 10% В) признаками генерализованного кандидоза Г) одышкой Д) разнообразием клинической симптоматики * 41. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ВИЧИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ ПЕРИНАТАЛЬНОМ ЗАРАЖЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) ВИЧ-эмбриопатия Б) энцефалопатия В) задержка темпов физического и психического развития Г) лимфома мозга * Д) низкий вес при рождении 42. СПИД - ЭТО: А) оппортунистическая инфекция Б) синоним ВИЧ-инфекции В) стадия ВИЧ-инфекции * Г) самостоятельное заболевание Д) осложнение ВИЧ-инфекции 43. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПИДА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ: А) кандидоз Б) токсикоаллергический дерматит * В) рецидивирующий простой герпес Г) пиодермия Д) саркома Калоши 44. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ОППОРТУНИСТИЧЕСКИМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСЯТ: А) кандидоз Б) иерсиниоз * В) опоясывающий герпес Г) пневмоцистную пневмонию Д) цитомегаловирусную инфекцию 45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К «СПИД-ИНДИКАТОРНЫМ» ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТ: А) кандидоз пищевода Б) хронический криптоспоридиоз кишечника (длительная диарея) В) цитомегаловирусный ретинит Г) опоясывающий герпес * Д) внелегочный туберкулез 46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СТАДИИ ВТОРИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) прогрессирующая потеря массы тела Б) длительный диарейный синдром В) стойкий бактериальные, вирусные и протозойные, грибковые инфекции Г) саркома Капоши Д) полирадикулоневриты * 47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПИДА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ: А) пневмоцистоз Б) кандидоз В) аденовирусная инфекция * Г) туберкулез Д) пневмоцистоз 48. ЭТИОЛОГИЯ ПНЕВМОНИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ: А) стафилококковая Б) пневмоцистная * В) пневмококковая Г) вирусная Д) токсоплазмозная 49. ДЛЯ СПИДа ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ: А) пневмококковая пневмония Б) абсцесс легких В) рецидивирующий плеврит Г) астмоидный бронхит Д) пневмоцистная пневмония * 50. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПИДа ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ: А) токсоплазмоз Б) хроническая дизентерия * В) туберкулез Г) кандидоз Д) пневмоцистная пневмония 51. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПИДа ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ПОРАЖЕНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА: А) кандидоз слизистой рта и пищевода Б) лейкоплакия языка В) протозойный энтерит Г) неспецифический язвенный колит * Д) криптоспоридиоз 52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ ПРИ СПИДе ЯВЛЯЮТСЯ: А) цитомегаловирусы Б) токсоплазма В) сальмонеллы * Г) вирус простого герпеса Д) грибы 53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЦНС: А) лимфома Б) токсоплазмозное поражение В) гнойный менингит * Г) острый серозный энцефалит Д) прогрессирующая деменция 54. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ СЫВОРОТКИ КРОВИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ МЕТОДОМ ИММУННОГО БЛОТТИНГА РЕЗУЛЬТАТ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ПРИ: А) выявлении антител к 2-3 гликопротеинам ВИЧ * Б) выявлении антител к каким-либо протеинам ВИЧ В) отсутствии антител к каким-либо протеинам ВИЧ Г) выявлении антител к 1 гликопротеину ВИЧ Д) выявлении антител к 1 гликопротеину и какому-либо протеину ВИЧ 55. ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ АНАЛИЗОВ: А) клинических Б) эпидемиологических В) клинических, эпидемиологических и лабораторных (обнаружение антител к ВИЧ в ИФА и иммунном блоттинге) * Г) клинических и лабораторных (обнаружение антител к ВИЧ в ИФА) Д) клинических, эпидемиологических и лабораторных (снижение СД 4 лимфоцитов) 56. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: А) вирусологический Б) серологический В) биологический Г) микроскопический * Д) генетический (ПЦР) 57. ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ ПРИМЕНЯЮТ: А) обнаружение антител методом ИФА * Б) вирусологические методы В) РСК Г) биопробу Д) иммунный блоттинг 58. ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ: А) определение количества и соотношения Т- и В-лимфоцитов Б) электронную микроскопию крови В) обнаружение антител в иммунном блоттинге * Г) биопробу Д) выделение гемокультуры вируса 59. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ПРИ КОТОРЫХ ПОКАЗАНО ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ВИЧ: А) длительные диареи Б) длительно текущие пневмонии В) необъяснимая потеря массы тела Г) саркома Капоши Д) гнойный лимфаденит * 60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИОБРЕТЕННЫЙ ИММУНОДЕФИЦИТ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ: А) длительной работе рентгенологом Б) длительном приеме оральных контрацептивов * В) ВИЧ-инфекции Г) длительном лечении кортикостероидами Д) длительном лечении винкристином 61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В СТАДИИ ПЕРВИЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ВИЧИНФЕКЦИЮ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А) инфекционным мононуклеозом Б) иерсиниозом В) краснухой Г) корью Д) коклюшем * 62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В СТАДИИ II В ПРОВОДЯТ: А) с болезнями крови Б) с вторичным сифилисом В) с гнойным лимфаденитом * Г) с токсоплазмозом Д) с инфекционным мононуклеозом 63. Больной 37 лет, заболел постепенно, стал испытывать слабость, обнаружил увеличение шейных, подмышечных лимфоузлов, почувствовал кожный зуд. При осмотре: гепатолиенальный синдром, температура 36,6 гр. С, в легких на фоне жесткого дыхания рассеянные сухие хрипы и единичные влажные мелкопузырчатые хрипы в задненижних отделах. Больной приехал из Заира 1,5 месяца тому назад, в детстве болел малярией. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖЕТ ИДТИ РЕЧЬ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО? А) лимфогранулематоз Б) инфекционный мононуклеоз В) очаговая пневмония Г) ВИЧ-инфекция * Д) малярия 64. Больной 29 лет приехал из Нигерии год тому назад. Стал испытывать слабость, недомогание, повышение температуры до 37,5 гр. С, периодически отмечает появление сыпи на теле, ежедневно жидкий стул до 2-3 раз в сутки. Потеря веса свыше 10 кг. Увеличены шейные и подмышечные узлы. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: А) лихорадка Ласса Б) болезнь легионеров В) ВИЧ-инфекция * Г) бруцеллез Д) лимфогранулематоз 65. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СПИДом ПРИМЕНЯЮТСЯ: А) противовирусные препараты Б) антибактериальные препараты В) противогрибковые препараты Г) иммуностимулирующие препараты * Д) комбинированная терапия 66. НАИБОЛЕЕ ШИРОКО ПРИМЕНЯЕМЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ: А) фоскарнет Б) виразол В) ганцикловир Г) азидотимидин * Д) винкристин 67. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ СЛЕДУЕТ: А) прервать беременность Б) назначить иммуностимуляторы В) рекомендовать грудное вскармливание новорожденного Г) рекомендовать смешанное вскармливание Д) родоразрешить кесаревым сечением * 68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ЛАБОРАТОРНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ МЕТОДОМ ИФА ПОДЛЕЖАТ: А) доноры Б) все медицинские работники * В) беременные Г) постоянные реципиенты крови Д) доноры органов и биологических субстратов 69. ДЛЯ СКРИННИНГОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ГРУПП РИСКА С ЦЕЛЬЮ ПЕРВИЧНОГО ВЫЯВЛЕНИЯ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ИСПОЛЬЗУЮТ: А) РТГА Б) ИФА * В) иммунный блоттинг Г) ПЦР Д) РАЛ 70. ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВОДИМОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) подсчет количества СД 4 лимфоцитов Б) ПЦР для определения величины вирусной нагрузки В) общий анализ Г) ПЦР для определения величины вирусной нагрузки и подсчет количества СД 4 лимфоцитов в динамике * Д) определение количества циркулирующих иммунных комплексов 72. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ: А) азалептин Б) азидотимидин * В) азатиоприн Г) азитромицин Д) азафен 73. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ СЛЕДУЕТ: А) обязательно прервать беременность Б) произвести родоразрешение естественным путем В) назначить противоретровирусные средства * Г) рекомендовать грудное вскармливание новорожденного Д) рекомендовать смешанное вскармливание новорожденного 74. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ ПРЕПАРАТЫ: А) ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ Б) ингибиторы протеазы ВИЧ В) сочетание ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ с цитостатиками Г) сочетание ингибиторов протеазы с ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ * Д) сочетание ингибиторов протеазы ВИЧ с иммуностимуляторами 75. ДЛЯ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, ЗАГРЯЗНЕННЫХ КРОВЬЮ БОЛЬНОГО ВИЧИНФЕКЦИЕЙ, ИСПОЛЬЗУЮТ ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ КОНЦЕНТРАЦИЕЙ: А) 40% Б) 60% В) 70% * Г) 80% Д) 96% Гепатиты 1. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ВОЗМОЖЕН: А) при холере Б) при бруцеллезе В) при брюшном тифе Г) при вирусном гепатите С * Д) при псевдотуберкулезе 2. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА: А) при брюшном тифе - 5-7 дней Б) при вирусном гепатите А - 15-28 дней * В) при чуме- 12-24 дней Г) при псевдотуберкулезе - 2-3 недели Д) при сальмонеллезе 2-4 часа 3. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД: А) при вирусном гепатите В может достигать 7 недель Б) при вирусном гепатите А не превышает 50 дней * В) наиболее продолжителен при вирусном гепатите Е Г) при вирусном гепатите С может длиться от 1 до 3 мес Д) при вирусном гепатите Д близок по продолжительности к гепатиту Е 4. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА: А) при роже - 12-14 дней Б) при холере - 4-8 часов В) при сыпном тифе - 5-7 дней Г) при столбняке - 3-6 дней Д) при вирусном гепатите В - 2-4 месяца * 5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА: А) для вирусного гепатита С * Б) для дифтерии В) для туляремии Г) для сыпного тифа Д) для Ку-лихорадки 6. При поступлении в больницу больного 30 лет с жалобами на общую слабость, отсутствие аппетита, наличие темной мочи, легкий зуд кожи, с выраженной желтушностью склер и кожных покровов и гепатомегалией СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬ: А) подпеченочную желтуху Б) лептоспироз В) псевдотуберкулез Г) иерсиниоз Д) вирусный гепатит * 7. Больная М. 25 лет, лечится у врача по поводу ОРЗ в течение 5 дней. В последние 2 дня температура тела нормальная, однако самочувствие ухудшилось: пропал аппетит, появилась тошнота, наросла слабость, заметила темный цвет мочи. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) холецистит Б) вирусный гепатит * В) брюшной тиф Г) лептоспироз Д) ГЛПС 8. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПЕГИНТРОН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) орнитоза Б) бруцеллеза В) легионеллеза Г) туляремии Д) хронического гепатита С * 9. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ: А) человек * Б) сельскохозяйственные животные В) человек и животные Г) грызуны Д) кровососущие членистоногие 10. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПОЛНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) больное животное Б) больной человек и вирусоноситель * В) больной человек и больное животное Г) больной человек Д) вирусоноситель 11. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) ГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи Б) ГС по механизму передачи близок к ГВ * В) наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е Г) при гепатите Е основной путь передачи – парентеральный Д) гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов 12. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные Б) при ВГ единственным источником инфекции является человек * В) естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой Г) источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические вирусоносители Д) лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года 13. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: А) гепатитом А часто болеют дети до года Б) механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А В) генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС Г) наиболее легкие формы ГВ наблюдаются у лиц с повышенном активностью иммунной системой Д) повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлено аутоиммунными процессами * 14. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) инфицирование возбудителем ГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни Б) возбудитель ГС обладает цитолитическим действием на гепатоциты В) вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме * Г) возбудитель ГА относится к гепаднавирусам Д) дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С 15. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ ОСТРЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ: А) цитолиз * Б) холестаз В) мезенхимально-воспалительный Г) ДВС-синдром Д) жировая инфильтрация 16. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: А) вирус гепатита А обладает цитопатическим действием * Б) механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А В) генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ГВ Г) наиболее тяжелые формы ГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой Д) повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами 17. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) инфицирование возбудителями ГВ чаше всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни * Б) возбудитель ГС быстро выводится из организма В) вирус ГВ не способен к длительному персистированию в организме человека Г) возбудитель ГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах Д) возбудители ГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию 18. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда цитоплазматических ферментов в сыворотке крови Б) в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче В) характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы Г) ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз Д) снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией * 19. ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ: А) при ГВ преджелтушный период длится до 3 суток Б) для ГС характерно циклическое течение болезни В) тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы Г) для ГВ характерна высокая лихорадка Д) ГА протекает преимущественно в безжелтушной форме * 20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ: А) возможны признаки диспепсии Б) как правило, увеличивается печень В) отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражение печени * Г) в последние дни моча приобретает темную окраску Д) повышается активность сывороточных ферментов 21. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) инфицирование возбудителями ВГ чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни Б) возбудитель ГС быстро выводится из организма В) вирус ГВ часто обнаруживается в воде Г) возбудитель ГА является энтеровирусом * Д) дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С 22. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД: А) при вирусном гепатите В может достигать 7 недель Б) при вирусном гепатите А не превышает 50 дней * В) наиболее продолжителен при вирусном гепатите Е Г) при вирусном гепатите С может длиться от 1 до 3 месяцев Д) при вирусном гепатите Д близок по продолжительности к гепатиту Е 23. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: А) при гепатите В характерен астеновегетативный синдром * Б) при гепатите В характерен выраженный зуд В) гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита Е Г) при гепатите А часто наблюдаются артралгии Д) лихорадка наиболее характерна для гепатита С 24. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: А) для гепатита В не характерно улучшение состояния в начале желтушного периода * Б) при гепатите А характерно тяжелое течение болезни В) гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В Г) при гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь Д) развитие хронического процесса наиболее характерно для гепатита Е 25. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: А) потемнение мочи обусловлено повышением уровня уробилина Б) повышение активности АлАТ наиболее ранний биохимический показатель В) в крови появляется связанный билирубин Г) характерным признаком является гипербилирубинемия * Д) высоко информативно обнаружение антигенных вирусных маркеров 26. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ: А) возможны признаки «печеночной диспепсии» * Б) как правило, печень и селезенка не увеличены В) отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражении печени Г) с первого дня болезни моча приобретает темную окраску Д) раньше других ферментов повышается активность АсАТ 27. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: А) ГВ начинается остро Б) ГА чаще протекает в безжелтушной форме * В) тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы Г) в разгаре желтушного периода характерна лихорадка Д) для ГС характерно острое циклическое течение болезни 28. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: А) характерна относительная брадикардия Б) отмечается увеличение частоты сердечных сокращений * В) по мере нарастания желтухи при ГВ состояние больного прогрессивно ухудшается Г) сокращение размеров печени при интенсивной желтухе является тревожным симптомом Д) появление признаков повышенной кровоточивости свидетельствует о тяжелом течении болезни 29. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) кожный зуд обычно наблюдается в конце преджелтушного периода и начале желтушного периода Б) при тяжелом течении болезни размеры печени могут оставаться близкими к норме В) зуд кожи усиливается по мере нарастания желтухи * Г) степень увеличения размеров печени не соответствует тяжести течения болезни Д) при неосложненном течении вирусных гепатитов температура тела в желтушном периоде обычно нормальная 30. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) сокращение размеров печени в разгаре желтушного периода является прогностически благоприятным синдромом Б) появление "хлопающего" тремора - характерный признак энцефалопатии * В) печеночная энцефалопатия чаще всего развивается в преджелтушном периоде болезни Г) увеличение размеров печени, кожный зуд - наиболее характерные признаки печеночной энцефалопатии Д) при развитии энцефалопатии нарастает лейкопения в крови 31. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ВГ В ЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ: А) снижение аппетита Б) астенический синдром В) сильные боли в правом подреберье * Г) гепатомегалия Д) ахолия кала 32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КРИТЕРИЯМИ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ВГ ЯВЛЯЮТСЯ: А) анорексия Б) головная боль В) наличие геморрагического синдрома Г) уменьшение размеров печени Д) интенсивный кожный зуд * 33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ХАРАКТЕРНЫ: А) желтуха Б) резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие под лопатку * В) ахолия кала Г) диспепсические расстройства Д) потемнение мочи 34. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) развитие хронических форм инфекции характерно для ГА Б) наиболее частым исходом является хронизация процесса В) развитие хронического гепатита характерно для ГС * Г) течение болезни, как правило, волнообразное Д) хронические формы ГЕ заканчиваются формированием цирроза печени 35. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПРЕКОМЫ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) гепатоспленомегалия Б) брадикардия В) тахикардия, тремор кончиков пальцев * Г) увеличение печени, наличие сосудистых звездочек Д) пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота 36. ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) прогрессивное нарастание желтухи Б) тахикардия В) изменение цвета мочи Г) энцефалопатия * Д) увеличение размеров печени 37. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: А) увеличение печени * Б) тахикардия В) сокращение размеров печени Г) энцефалопатия Д) геморрагии 38. Больной 20 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Беспокоит повышенная температура с 1-го дня болезни, слабость, утомляемость, першение в горле, покашливание. Самостоятельно принимал аспирин, сульфадимезин. На этом фоне на 4-й день болезни тяжесть в эпигастрии, тошнота, резкое снижение аппетита, темная моча. Объективно: больной вялый, бледный, умеренная желтушность склер и слизистых оболочек полости рта. Пальпируется печень на 1 см ниже реберной дуги. Пульс 64 в 1 мин., АД – 100/60. Живет в студенческом общежитии, в комнате 4 человека. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) инфекционный мононуклеоз Б) аденовирусная инфекция В) вирусный гепатит * Г) токсический гепатит Д) токсоплазмоз 39. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) биохимические показатели позволяют дифференцировать различные их виды Б) биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение В) обнаружение НВs Ag - наиболее поздний серологический признак ГВ Г) НВs Ag - наиболее важный маркер ГЕ Д) обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита * 40. ПРИ НАДПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХАХ ОТМЕЧАЕТСЯ: А) преобладание связанной фракции билирубина Б) преобладание свободной фракции билирубина, снижение осмотической стойкости эритроцитов * В) преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов Г) ахолия кала, темный цвет мочи Д) отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче 41. ДЛЯ ПОДПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХ ХАРАКТЕРНО: А) гипербилирубинемия в сочетании с гиперхолестеринемией * Б) гипербилирубинемия в сочетании с повышением АлАТ В) гипербилирубинемия в сочетании с гипохолестеринемией Г) гипербилирубинемия в сочетании с изменением осадочных проб Д) гипербилирубинемия в сочетании со снижением протромбинового индекса 42. ПРИЗНАКАМИ ЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЮТСЯ: А) повышение билирубина и щелочной фосфатазы Б) снижение протромбинового индекса и повышение АлАТ * В) повышение тимоловой и снижение сулемовой проб Г) повышение билирубина и гамма-глобулинов Д) повышение бета-липопротеидов и холестерина 43. ПРИЗНАКАМИ ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЮТСЯ: А) увеличение АлАТ и снижение холестерина крови Б) повышение холестерина крови и бета-липопротеидов * В) повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы Г) снижение протромбинового индекса Д) повышение билирубина и АлАТ 44. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ПРОЯВЛЕНИЕМ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ: А) повышение в крови уровня сывороточного железа Б) повышение в крови уровня свободного билирубина В) повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы * Г) повышение активности АлАТ, АсАТ Д) снижение показателя сулемовой пробы 45. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ МЕЗЕНХИМАЛЬНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ: А) активности АЛТ Б) активности АСТ В) уровня альбуминов Г) тимоловой пробы * Д) уровня холестерина 46. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) повышением активности АЛТ * Б) повышением уровня холестерина В) повышением активности ЩФ Г) тимоловой пробой Д) сулемовой пробой 47. ХОЛЕСТАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) показателями сулемовой пробы Б) гиперферментемией (АЛТ, АСТ) В) диспротеинемией Г) гиперхолестеринемией * Д) повышением фракции свободного билирубина 48. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ ПРИ ВГ: А) лейкопения Б) ускорение СОЭ * В) гипербилирубинемия Г) гиперферментемия (АЛТ, АСТ) Д) повышение тимоловой пробы 49. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ: А) повышение активности сывороточных ферментов * Б) гипербилирубинемия В) нарушение синтеза глобулинов Г) нарушение синтеза альбуминов Д) повышение содержания холестерина 50. Больной 52 лет, 8 лет назад перенес вирусный гепатит В. В последующем - диету не соблюдал, злоупотреблял алкоголем. Периодически отмечал быструю утомляемость, обшую слабость, чувство тяжести в правом подреберье, темную мочу. Неоднократно было носовое кровотечение. Не обследовался и не лечился по этому поводу. При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы бледные с желтушным оттенком. Умеренная желтушность склер. На коже сосудистые "звездочки". На передней брюшной стенке виден сосудистый рисунок, отмечается асцит, пастозность голеней. Пальпируется плотная печень на 4 см ниже реберной дуги. В крови анемия, увеличение СОЭ. Биохимические показатели: билирубин общий 30,3, связанный - 25,8 ммоль/л, АЛТ - 60 ммоль/л, белок - 52, альбумин - 40%, гамма-глобулин - 32,4. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) хронический гепатит Б) цирроз печени * В) синдром Жильбера Г) постгепатитная гипербилирубинемия (жировой гепатоз) Д) токсический гепатит 51. Больная 36 лет, находится на лечении в инфекционной больнице по поводу вирусного гепатита. Желтушный период продолжается 6 недель. Желтуха не нарастает. Беспокоит зуд кожи уже 2 недели. Самочувствие удовлетворительное. Сон и аппетит не изменены. Объективно: желтуха кожи и склер умеренная. На коже туловища следы расчесов. Пальпируется печень на 4,5 см ниже реберной дуги, край ровный, эластичной консистенции, безболезненный. Кал светлый, моча темная. Биохимические показатели: билирубин общий - 260 ммоль/л, связанный - 224. АЛТ 400, холестерин - 8.8, щелочная фосфатаза 400 ед. В анализе мочи определяются желчные пигменты. Анализ крови без патологических отклонений. УКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) тяжелая форма острого вирусного гепатита Б) хронический гепатит В) холестатическая форма вирусного гепатита * Г) синдром Жильбера Д) рак головки поджелудочной железы 52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) основу лечения составляет диета и физический покой Б) антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях В) препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям Г) следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов Д) целесообразно широкое применение кортикостероидов * 53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ТЕРАПИИ ГЕПАТИТОВ В, С, Д: А) дезинтоксикация Б) интерфероны и противовирусные средства В) иммуноглобулины * Г) плазмаферез Д) гипербарическая оксигенация 54. ПРИ НАЛИЧИИ СИМПТОМОВ ХОЛЕСТАЗА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ: А) ацетилсалициловую кислоту Б) лимонную кислоту В) арахидоновую кислоту Г) альмагель Д) урсодезоксихолевую кислоту * 55. ГЕПАТИТ А ВЫЗЫВАЕТСЯ: А) дельта-вирусом Б) энтеровирусом * В) арбовирусом Г) вирусом Эпштейна-Барр Д) ретровирусом 56. СИТУАЦИИ, ВОЗМОЖНЫЕ ДЛЯ ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ А: А) стернальная пункция Б) гемотрансфузия В) купание в открытом водоеме * Г) стоматологические манипуляции Д) забор крови у доноров 57. ВИРУСНОМУ ГЕПАТИТУ А СВОЙСТВЕННА СЕЗОННОСТЬ, А ИМЕННО: А) летняя Б) весенняя В) весенне-зимняя Г) осенне-зимняя * Д) зимняя 58. ПРИ ГЕПАТИТЕ А: А) характерно отсутствие четкой сезонности Б) заболеваемость нередко имеет групповой характер * В) особенно часто болеют дети до 1 года Г) преимущественно болеют лица пожилого возраста Д) больные наиболее заразны в желтушном периоде 59. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ГЕПАТИТЕ А ДЛИТСЯ: А) 3-15 дней Б) 7-50 дней * В) 30-100 дней Г) 60-180 дней Д) до 1 года 60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ПРОДРОМАЛЬНОГО ПЕРИОДА ГЕПАТИТА А: А) гриппоподобный Б) астеновегетативный В) диспепсический Г) артралгический * Д) комбинированный 61. ИСХОДОМ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ: А) формирование вирусоносительства Б) полное клиническое выздоровление * В) развитие хронического гепатита Г) рак печени Д) цирроз печени 62. МАРКЕРОМ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ: А) Анти-НАV IgG Б) Анти-НСV В) НBеАg Г) Анти-НАV IgМ * Д) Анти-НВsAg 63. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ ГЕПАТИТА А (2-Я НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ): А) высокий уровень АЛТ Б) высокий уровень связанного билирубина В) холурия Г) протеинурия * Д) Анти-НАV IgМ 64. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ ТЕСТОМ В ПРОДРОМАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ: А) общий билирубин Б) белковые фракции крови В) ферменты АЛТ, АСТ * Г) щелочная фосфатаза Д) холестерин 65. ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ Е: А) водный * Б) парентеральный В) половой Г) через укус комара Д) от матери плоду 66. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО ДЛЯ: А) детей Б) молодых В) пожилых Г) беременных * Д) лиц с отягощенным преморбидным фоном 67. ДЛЯ ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО: А) тяжелое течение у пожилых Б) тяжелое течение у беременных женщин * В) длительное носительство вируса у детей Г) хроническое течение Д) связь с гемотрансфузиями 68. В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ С В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО СРЕДСТВА ПРИМЕНЯЮТ: А) виразол Б) фоскарнет В) реаферон * Г) ганцикловир Д) эссенциале 69. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТИТ Д: А) вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВsAg Б) при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит В) инфицирование вирусом Д носителей НВsAg не сопровождается клиническими проявлениями * Г) инфицирование вирусом Д больных ХГВ вызывает резкое обострение болезни Д) вакцинация против ГВ предупреждает инфицирование ГД 70. ГЕПАТИТ Д: А) вызывается вирусом, содержащим ДНК Б) относится к наиболее частой форме ВГ Б) имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи Г) является наиболее тяжелым из всех вирусных гепатитов * Д) хорошо поддается лечению кортикостероидами 71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ОТНОШЕНИИ ГЕПАТИТА Д ХАРАКТЕРНО: А) репликация вируса возможна при наличии НВsAg Б) часто маркеры ГД выявляются у больных ХГВ и циррозом печени В) при Ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение Г) в отличие от ГВ при остром ГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38 гр. С Д) Ко-инфекция ГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации * 72. ГЕПАТИТ В ВЫЗЫВАЕТСЯ: А) дельта-вирусом Б) энтеровирусом В) гепаднавирусом * Г) флавивирусом Д) альфавирусом 73. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) заражение Гепатитом В происходит пищевым путем Б) возможно перинатальное заражение Гепатитом В * В) заражение гепатитом В половым путем представляет казуистическую редкость Г) больные Гепатитом В заразны преимущественно в преджелтушном периоде Д) после перенесенного Гепатита В иммунитет нестойкий 74. БОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО УКАЗЫВАЕТ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ФОРМИРОВАНИЯ ХРОНИЗАЦИИ ПРОЦЕССА ПОСЛЕ ОСТРОЙ ФАЗЫ ГЕПАТИТА В ОБНАРУЖЕНИЕ: А) НВsAg в период реконвалесценции Б) НВеAg дольше 4-6 недель от начала болезни * В) НВcorAg Г) анти-НВsAg Д) анти-НВeAg 75. У больного 44 лет при обследовании по эпидемическим показаниям был обнаружен НВsAg в крови. Из анамнеза установлено, что впервые НВsAg был обнаружен год назад, когда лечился в стационаре по поводу язвенной болезни желудка. Несколько лет отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности, чувство тяжести в правом подреберье. Четкие указания на перенесенный в прошлом вирусный гепатит отрицает. При поступлении состояние относительно удовлетворительное. Пальпируется печень на 1,5 см ниже реберной дуги. При повторном исследовании в отделении вновь обнаружен в крови НВsAg, АСТ - 260 ммоль/л, АЛТ 150 ммоль/л. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) вирусоносительство Б) хронический гепатит В умеренной степени активности * В) цирроз печени Г) синдром Жильбера Д) безжелтушная форма острого гепатита В 76. У больного с желтухой в крови резко повышены билирубин, АЛТ, при наличии НВsAg и антиНВcor IgМ. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ: А) носительство НВsAg Б) хронический интегративный гепатит В В) острый гепатит В * Г) болезнь Вильсона-Коновалова Д) синдром Жильбера 77. ДОСТОВЕРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В ЯВЛЯЕТСЯ: А) повышение активности АлАТ Б) снижение сулемового титра В) высокий уровень щелочной фосфатазы Г) положительная РНГА Д) положительная ПЦР * 78. ДЛИТЕЛЬНАЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ НВsAg ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ГВ ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ: А) хронизации процесса * Б) активной репликации вируса В) контагиозности крови Г) обострения процесса Д) усугубления тяжести заболевания 79. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕКОНВАЛЕСЦЕНТАМИ ГВ ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ: А) двух лет Б) двух месяцев В) одного года * Г) полугода Д) трех месяцев 80. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) НВsAg - маркер острого периода Гепатита В Б) серологическая диагностика имеет значение только для проведения противоэпидемических мероприятий В) положительная ПЦР всегда указывает на репликацию вируса * Г) циркуляция в крови НВsAg наблюдается только в ранние сроки Д) обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных 81. ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО В ПРОШЛОМ ОСТРОГО ГЕПАТИТА В ОБНАРУЖИВАЮТСЯ: А) анти-НВс-IgМ Б) анти-НВс-IgG * В) анти-НBe Г) НBеАg Д) анти-НАV 82. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ: А) гамма-глобулины Б) НВV-вакцина В) поливалентная сыворотка Г) альфа-интерфероны * Д) ацикловир 83. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕПАТИТЕ В В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ: А) НВsAg Б) НВеАg В) НВсАg * Г) анти-НВs-Ig Д) анти-HBc-Ig 84. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ ГЕПАТИТА В (2-ая НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ): А) высокий уровень АЛТ Б) высокий уровень амилазы * В) НВsAg Г) анти-НВс-IgМ Д) НBеАg 85. В ИНКУБАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ГЕПАТИТА В ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ МАРКЕРАМИ: А) НВsAg, анти-НВс IgМ * Б) НВsAg, НВсАg В) НВsAg, анти-НВе Г) НВеАg, анти-НВс Д) НВеАg, анти-НВе 86. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ВАРИАНТЫ ПРОДРОМАЛЬНОГО ПЕРИОДА ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ ГЕПАТИТЕ В: А) смешанный Б) диспепсический В) артралгический Г) астено-вегетативный Д) все вышеперечисленное * 87. ЦИТОЛИЗ ПЕЧЁНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ОТРАЖАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ: А) уровень холестерина Б) уровень общего белка и белковые фракции крови В) уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы * Г) тимоловая проба 88. КАКИЕ ФЕРМЕНТЫ ОТРАЖАЮТ ХОЛЕСТАЗ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ? А) АлАТ Б) АсАТ В) ЦАМФ Г) ЩФ * 89. КАКИЕ СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЁРЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ БОЛЕЗНИ? А) HbsAg Б) anti-Hbcor IgM В) anti-HAV IgM * Г) anti-HCV IgM 90. КАКОЙ ИЗ СЕРОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЁРОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В? А) HbsAg Б) anti-Hbcor IgM В) anti-HAV IgM * Г) anti-HBe IgM 91. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОСТРОЙ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? А) увеличение размеров печени * Б) тахикардия В) сокращение размеров печени Г) энцефалопатия Д) геморрагии 92. УКАЖИТЕ ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ БИЛИРУБИНА И ЕГО ФРАКЦИЙ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ: А) повышение связанной фракции Б) повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере В) повышение свободной фракции Г) повышение связанной фракции при умеренном повышении уровня свободного билирубина * 93. УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ ЦИТОЛИЗА ПЕЧЕНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В: А) непосредственное воздействие вируса на гепатоциты Б) иммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены * В) поражение желчных ходов 94. УКАЖИТЕ БИОХИМИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: А) белковые фракции крови Б) протромбиновый индекс В) АлАТ * Г) уровень холестерина 95. КАКОЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ЧАЩЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ХРОНИЗАЦИЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА С ИСХОДОМ В ЦИРРОЗ? А) вирусный гепатит А Б) вирусный гепатит В В) вирусный гепатит С * Г) вирусный гепатит Е 96. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСХОД ГЕПАТИТА А: А) летальный Б) выздоровление * В) острая печеночная недостаточность Г) цирроз печени Раздел 4. Природно-очаговые инфекции 1. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ: А) возбудителем являются лептоспиры Б) источником инфекции являются животные и больные люди * В) возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой Г) заражение происходит пищевым путем Д) заражение происходит контактным путем 2. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) домашний скот * Б) лисы, волки В) верблюды Г) человек Г) птицы 3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ: А) источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных Б) заражение может происходить при купании в водоемах, зараженных инфицированной мочой животных В) регистрируется летне-осенняя сезонность Г) возможем трансмиссивный путь передачи * Д) возможны повторные заболевания 4. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ЛЕПТОСПИР ЯВЛЯЕТСЯ: А) водный * Б) трансмиссивный В) алиментарный Г) парентеральный Д) воздушно-капельный 5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕПТОСПИРОЗОМ ПРОИСХОДИТ: А) при купании Б) употреблении воды В) употреблении инфицированных продуктов Г) через предметы быта Д) при укусе кровососущих насекомых * 6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ: А) ведущую роль в патогенезе играет поражение желудочно-кишечного тракта * Б) наблюдается бактериемия В) характерно поражение печени Г) наибольшую опасность представляет поражение почек Д) проникая через гематоэнцефалический барьер, возбудитель может вызывать поражение ЦНС 7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ: А) возможны проявления геморрагического диатеза Б) наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках В) наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата * Г) наблюдается полиорганность поражений Д) возможны нарушения обмена желчных пигментов 8. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ: А) инкубационный период редко превышает 3 суток Б) обращает на себя внимание бледность кожных покровов В) несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо Г) диарея может приводить к развитию обезвоживания Д) наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность * 9. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ: А) болезнь начинается подостро Б) интоксикация наиболее выражена на 5-7-й день болезни В) характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры до 39-40 гр. С * Г) с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек Д) характерно развитие холецисто-панкреатита 10. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС ЛЕПТОСПИРОЗА: А) лихорадка, артралгии, рвота, диарея Б) лихорадка, миалгии, печеночно-почечная недостаточность, менингеальные симптомы * В) боли в животе, рвота, диарея Г) лихорадка, миалгия, артралгия, судороги Д) лихорадка, геморрагическая сыпь, носовые и кишечные кровотечения, анемия 11. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ СИМПТОМ ЛЕПТОСПИРОЗА: А) интоксикация Б) увеличение лимфоузлов * В) интенсивная миалгия Г) геморрагии Д) поражение почек 12. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ЛЕПТОСПИРОЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) высокая температура Б) миалгия В) схваткообразные боли в животе * Г) гиперемия лица Д) конъюнктивит, склерит 13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЧАСТЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) полиморфная сыпь Б) желтуха В) ОПН Г) орхо-эпидидимит * Д) менингит 14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) лихорадка постоянного типа продолжительностью до 2 недель Б) миалгии и болезненность мышц при пальпации В) одутловатость и гиперемия лица Г) боли в пояснице и олигурия Д) увеличение лимфоузлов * 15. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ: А) артралгия Б) миалгия * В) невралгия Г) катарально-респираторный синдром Д) диарея 16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ: А) ОПН Б) менингит В) перитонит * Г) тромбогеморрагический синдром Д) токсико-инфекционный шок 17. Больной 50 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Заболел остро, все дни высоко лихорадил, беспокоила бессонница, выраженные боли в области мышц шеи, спины, поясницы, икроножных мышц. Объективно: состояние тяжелое. Гиперемия лица, конъюнктивит, склерит. Субиктеричность склер. На коже груди, живота розеолезные элементы сыпи. Пальпируется печень на 2 см ниже реберной дуги. АД-90/70. На коже верхних конечностей после наложения манжеты при измерении АД появилась геморрагическая сыпь. Стал реже мочиться. Стул не изменен. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) грипп, тяжелое течение Б) вирусный гепатит В) ГЛПС Г) брюшной тиф Д) лептоспироз * 18. Больная 35 лет, высоко лихорадит 3 дня, беспокоят боли в пояснице, в животе без четкой локализации, резкие боли в икроножных мышцах, тошнота. Работает в свинокомплексе бойцом. Живет в квартире со всеми удобствами. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) острый холецистит Б) острый панкреатит В) лептоспироз * Г) острый аппендицит Д) острый пиелонефрит 19. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ У БОЛЬНЫХ ЛЕПТОСПИРОЗОМ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ: А) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево Б) резкое повышение активности трансфераз * В) гипербилирубинемия Г) повышение активности щелочной фосфатазы Д) умеренный лимфоцитарный плеоцитоз при исследовании ликвора 20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГЕМОГРАММЫ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ХАРАКТЕРНО: А) лейкоцитоз Б) эозинофилия * В) нейтрофилез со сдвигом влево Г) лимфопения Д) увеличение СОЭ 21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ЛЕПТОСПИРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ ПОДТВЕРЖДЕН: А) обнаружением возбудителя в моче методом микроскопии в темном поле Б) выделением уринокультуры возбудителя В) биопробой Г) реакцией агглютинации-лизиса лептоспир Д) внутрикожной аллергической пробой * 22. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ У БОЛЬНОГО ЛЕПТОСПИРОЗОМ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ: А) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево Б) незначительная протеинурия В) нарастание уровня мочевины крови Г) гипокалиемия * Д) анемия 23. ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕПТОСПИРОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ: А) мокроту Б) кровь * В) кал Г) сперму Д) носоглоточную слизь 24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ЛЕПТОСПИРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ ПОДТВЕРЖДЕН: А) обнаружением возбудителя методом микроскопии цитратной крови в темном поле Б) выделением гемокультуры возбудителя В) реакцией Видаля * Г) выделением уринокультуры возбудителя Д) реакцией микроагглютинации и лизиса лептоспир 25. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ В СОЧЕТАНИИ С ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫМ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ СВОЙСТВЕНЕН: А) бруцеллезу Б) псевдотуберкулезу В) лептоспирозу * Г) менингококковой инфекции Д) столбняку 26. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ: А) легионеллезе Б) трихинеллезе В) описторхозе Г) лептоспирозе * Д) роже 27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ПРОВОДЯТ: А) с вирусным гепатитом Б) с ГЛПС В) с сыпным тифом Г) с гриппом Д) с туляремией * 28. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ: А) пенициллин * Б) эритромицин В) фуразолидон Г) рифампицин Д) левомицетин 29. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ: А) пенициллин * Б) гентамицин В) доксициклин Г) клафоран Д) пефлоксацин 30. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЛЕПТОСПИРОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ: А) противолептоспирозная вакцина Б) лептоспирозный гамма-глобулин * В) противолептоспирозная сыворотка Г) пентаглобин Д) нормальный человеческий иммуноглобулин 31. КУ-ЛИХОРАДКА: А) вызывается риккетсиями * Б) распространена в странах с жарким климатом В) является антропонозом Г) распространяется крысами Д) встречается преимущественно в городах 32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КУ-ЛИХОРАДКА: А) природно-очаговое заболевание Б) передается разнообразными путями В) встречается преимущественно в сельской местности Г) характеризуется непродолжительным (до 5 дней) лихорадочным периодом * Д) начинается остро 33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КУ-ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) лихорадкой неправильного типа Б) частым поражением органов дыхания В) выраженной интоксикацией Г) частым неблагоприятным исходом болезни * Д) нередко хроническим течением 34. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КУ-ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) ципрофлоксацин Б) бисептол В) тетрациклин * Г) клафоран Д) ампиокс 35. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ КУ-ЛИХОРАДКЕ ДИАГНОЗ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ: А) РСК Б) иммунофлюоресцентным методом В) реакцией агглютинации Г) реакцией микроагглютинации Д) выделением гемокультуры * 36. Больной приехал из Средней Азии, где работал на упаковке хлопка. Среди работников предприятия заболели еще несколько человек. Заболевание началось остро, лихорадка в течение, двух недель, отмечалась головная боль, боли в глазных яблоках, озноб, кашель, боли в груди при дыхании. Выраженных симптомов интоксикации нет. При объективном исследовании картина бронхопневмонии и гепатолиенальный синдром. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) сыпной тиф Б) брюшной тиф В) бруцеллез Г) иерсиниоз Д) Ку-лихорадка * 37. У больного повышенная температура ремитирующего характера в течение 2 недель, головная боль, кашель. Боль при движении глазных яблок. В легких единичные сухие и влажные хрипы брадикардия. Пальпируется печень и селезенка. Живет в сельской местности, работает пастухом. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) лихорадка Ку * Б) грипп В) пневмония Г) бруцеллез Д) брюшной тиф 38. Больной 17 лет, рабочий животноводческого совхоза, поступил в инфекционную больницу на 6-й день болезни. Заболевание началось остро с головной боли, сухого кашля, болей в мышцах и повышения температуры до 38 гр. С, с ознобом. В течение 6 дней находился дома, лечился пенициллином, улучшения не наступило. При поступлении: состояние средней тяжести, беспокоит головная боль, кашель, слабость. Температура ремитирующего типа, пульс 72 в минуту (при температуре 38.8 гр. С), АД 90/60 мм рт. ст. В легких единичные сухие хрипы, увеличены печень и селезенка. Рентгенологически: усиление легочного рисунка, расширение корнем легких. Предварительный диагноз "брюшной тиф". Посев крови, реакция Видаля, РСК с антигеном Провачека дали отрицательным результат. Анализ крови: Л - 4,5, п/я - 24%, с/я - 46%, л - 25%, м 1%, ретикулярные клетки, СОЭ - 9 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) орнитоз Б) Ку-лихорадка * В) бруцеллез Г) аденовирусная инфекция Д) пневмония 39. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕТОДАМИ ПРОФИЛАКТИКИ КУ-ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) выявление и лечение больных животных Б) соблюдение личной гигиены при уходе за скотом В) защита от нападения клещей Г) стерилизация молока из неблагополучных по Ку-лихорадке хозяйств Д) вакцинация жителей неблагополучных районов убитой вакциной * 40. ПРИ КЛЕЩЕВОМ РИККЕТСИОЗЕ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) фекально-оральный Б) воздушно-капельный В) трансмиссивный * Г) контактно-бытовой Д) вертикальный 41. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) интоксикация Б) первичный аффект В) лимфаденит Г) диарея * Д) экзантема 42. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА: А) лихорадка Б) головная боль В) полиаденопатия * Г) первичный аффект Д) обильная пятнисто-папулезная сыпь на коже 43. ДИАГНОЗ КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ: А) выделением гемокультуры Б) кожной аллергической пробой В) РСК * Г) реакцией Хоффа-Бауера Д) выделением возбудителя в культуре ткани 44. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА ЯВЛЯЮТСЯ: А) полусинтетические пенициллины Б) тетрациклины * В) макролиды Г) цефалоспорины Д) аминогликозиды 45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ КЛЕЩЕВОЙ ТИФ: А) вызывается спирохетами рода боррелий Б) природно-очаговая инфекционная болезнь В) передается через укусы клешей Г) встречается преимущественно летом Д) нередко передается от человека к человеку * 46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛЕЩЕВОГО ВОЗВРАТНОГО ТИФА: А) распространен от Прибалтики до Дальнего Востока * Б) резервуаром и переносчиком возбудителя являются некоторые виды клещей В) источником возбудителя являются грызуны и другие животные Г) профилактика направлена на защиту от клещей Д) важное профилактическое значение имеет уничтожение грызунов в населенных пунктах 47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ КЛЕЩЕВОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) приступами лихорадки, чередующимися с периодами апирексии Б) розеолезно-петехиальной сыпью * В) наличием первичного аффекта Г) ознобами и потливостью Д) увеличением печени 48. ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА: А) возбудителем является риккетсия Б) естественным резервуаром возбудителя является человек В) механизм заражения – трансмиссивный * Г) основной переносчик – блохи Д) наибольшая заболеваемость регистрируется в степных районах 49. К характеристике вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая относится все перечисленное, кроме А) вызывается спирохетой рода Боррелий Б) природно-очаговая болезнь В) переносится иксодовыми клещами Г) распространена в лесистой местности Д) на территории России не встречается * 50. МЕХАНИЗМОМ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ЯВЛЯЕТСЯ: А) фекально-оральный Б) воздушно-капельный В) контактный Г) трансмиссивный * Д) парентеральный 51. МЕСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА: А) розеола Б) папула В) пустула Г) геморрагии Д) эритема * 52. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) пятнисто-папулезная сыпь Б) лихорадка В) кольцевидная эритема * Г) гепатолиенальный синдром Д) полиартрит 53. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ПЕРИОДА БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ЯВЛЯЕТСЯ: А) менингоэнцефалит Б) кольцевидная эритема * В) кардиопатия Г) полиартрит Д) менингорадикулоневрит 54. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СИСТЕМНОГО КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА: А) лихорадка Б) артралгии, артриты, миалгии В) кольцевидная эритема Г) розеолезная сыпь * Д) серозный менингит, менингорадикулоневрит 55. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДОСТРОГО ПЕРИОДА БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ХАРАКТЕРНЫ: А) менингит Б) полиартрит В) полирадикулоневрит Г) полиаденопатия * Д) миокардит 56. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ХАРАКТЕРНЫ: А) хронический остеомиелит * Б) спастический парапарез В) хронический энцефаломиелит Г) полиартрит Д) хронический атрофический дерматит 57. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ЯВЛЯЕТСЯ: А) клафоран Б) пенициллин * В) стрептомицин Г) эритромицин Д) левомицетин 58. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ЯВЛЯЕТСЯ: А) гентамицин Б) бисептол В) сумамед Г) доксициклин * Д) пефлоксацин 59 УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА: А) для диагностики используют реакцию гемагглютинации * Б) для диагностики используют выделение возбудителя из тканей и биологических жидкостей организма В) для диагностики используют серологические методы Г) лечение проводят пенициллином Д) лечение проводят тетрациклином 60. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ: А) вирус * Б) бактерия В) простейшие Г) хламидия Д) микоплазма 61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ: А) вызывается вирусом Б) является природно-очаговым заболеванием В) передается аэрогенным путем Г) может передаваться от больного человека * Д) может передаваться алиментарным и контактным путем 62. ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКОМ ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ: А) корова Б) рыжая полевка * В) лиса Г) утка Д) серая крыса 63. НАИБОЛЬШИЙ ПОДЪЕМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛПС НАБЛЮДАЕТСЯ: А) в феврале-марте Б) в марте-апреле В) в мае-июне Г) в октябре-декабре * Д) в июне-сентябре 64. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ: А) распространена преимущественно в сельской местности Б) встречается на территории России от западных регионов до Дальнего Востока В) характеризуется преимущественным поражением сосудов Г) сопровождается тяжелым поражением почек Д) сопровождается тяжелым поражением печени * 65. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ: А) желтуха Б) увеличение селезенки В) петехиальная сыпь * Г) ригидность мышц затылка Д) мышечные боли 66. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ СМЕРТИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) острая почечная недостаточность Б) острая дыхательная недостаточность * В) разрыв почки Г) кровоизлияния в жизненно-важные органы Д) инфекционно-токсический шок 67. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ НАБЛЮДАЕТСЯ: А) лихорадка продолжительностью около недели Б) кровоизлияние в кожу и слизистые оболочки В) боли в животе Г) полиаденопатия * Д) олигурия, сменяющаяся полиурией 68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) острым началом Б) лихорадкой В) поражением печени * Г) поражением почек Д) геморрагическим синдромом 69 УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ ЖАЛОБАМИ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЮТСЯ: А) головная боль Б) жажда В) нарушение зрения Г) боли в пояснице Д) кожный зуд * 70. НАЧАЛЬНЫМИ СИМПТОМАМИ ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ: А) высокая температура * Б) кровоизлияния в конъюнктивы В) олигурия Г) бледность кожных покровов Д) петехиальная сыпь 71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ: А) инъекции сосудов склер и конъюнктив Б) одутловатость лица В) бледность кожных покровов * Г) высокая лихорадка Д) нарушение зрения 72. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ОЛИГУРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ: А) боли в суставах Б) головные боли В) боли в области сердца Г) боли в пояснице * Д) боли и мышцах 73. У больного ГЛПС выявлены следующие лабораторные данные. Анализ крови: количество эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы. Умеренный лейкоцитоз, преимущественно за счет палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Увеличено число моноцитов, определяются единичные плазматические клетки. Умеренное увеличение СОЭ. Анализ мочи: удельный вес 1005, белок – 1,32 г/л, плоский эпителий - 10-15 в п/зрения, лейкоциты -2-3 в п/зрения, свежие эритроциты 30-40 в п/зрения. Цилиндры гиалиновые - 4-6 в препарате, зернистые - 1-2 в препарате. Биохимические показатели: креатинин - 280 мкмоль/л, мочевина - 19 ммоль/л. ЭТИ ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СООТВЕТСТВУЮТ ПЕРИОДУ БОЛЕЗНИ: А) инкубационному Б) начальному В) олигурическому * Г) полиурическому Д) периоду реконвалесценции 74. Больной 35 лет поступил на 6 день болезни в тяжелом состоянии. Температура 37,2 гр. С, беспокоили рвота, боль в животе без четкой локализации, в пояснице; ощущает туман перед глазами, не может читать. Лицо бледное, кровоизлияние в наружном углу левого глаза, носовое кровотечение. Мочился 2 раза в сутки, стула не было. Диагностирована геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ: А) продромальный Б) лихорадочный В) олигурический * Г) полиурический Д) реконвалесценции 75. У больного ГЛПС на 4-й день олигурического периода резко усилились боли в пояснице справа, появились боли в правом подреберье. Почти постоянно беспокоит тошнота, рвота, усилилась слабость. Осторожная пальпации в области поясницы справа вызывает резкую болезненность. Цифры АД низкие, пульс слабый, частый. Больной бледен. В крови - снижение эритроцитов и гемоглобина, лейкоцитоз. ДИАГНОСТИРУЙТЕ ОСЛОЖНЕНИЕ: А) азотемическая уремия Б) разрыв почки * В) эклампсия Г) острая сосудистая недостаточность Д) желудочно-кишечное кровотечение 76. ОДНИМ ИЗ ОПАСНЫХ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ: А) острая печеночная недостаточность Б) гнойный менингит В) острая почечная недостаточность * Г) прободение язв кишечника Д) паранефрит 77. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРНЫ: А) стойкая лейкопения Б) тромбоцитоз В) лейкоцитурия Г) изогипостенурия * Д) гипербилирубинемия 78. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ: А) основным методом диагностики является выделение вируса из крови * Б) диагноз подтверждается методом флюоресцирующих антител В) лечение проводится в стационарных условиях Г) антибиотики применяются только в осложненных случаях Д) в тяжелых случаях применяют гемодиализ 79. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ: А) характерна лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом Б) типичная протеинурия В) в тяжелых случаях наблюдается азотемия Г) плотность мочи значительно повышена * Д) наблюдается гематурия, цилиндрурия 80. ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ МОЧИ ПРИ ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ: А) лейкоцитурия Б) бактериурия, протеинурия В) протеинурия, эритроцитурия * Г) цилиндрурия Д) глюкозурия 81. ПОДТВЕРДИТЬ ДИАГНОЗ ГЛПС МОЖНО ОБНАРУЖЕНИЕМ ПРОТИВОВИРУСНЫХ АНТИТЕЛ КЛАССА: А) Ig M * Б) Ig A В) Ig G Г) Ig Е Д) Ig A+Ig G 82. Больной 39 лет, поступил в больницу на 6-й день болезни с жалобами на высокую температуру, редкое мочеиспускание, боли в верхних отделах живота и в пояснице. Заболел остро, температура все дни держится на высоких цифрах (38,5-39 гр. С). На 4-й день болезни стал реже мочится. При поступлении состояние тяжелое, температура - 36,4 гр. С. Пальпаторно определяется боль в эпигастрии, в правом подреберье. Печень увеличена, положительный симптом Пастернацкого. В крови мочевина - 30,2 креатинин - 829,0. Живет в сельской местности, работает лесозаготовителем. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) острый пиелонефрит Б) сепсис В) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом * Г) лептоспироз Д) лихорадка КУ 83. Больной 40 лет, поступил в больницу на 3-й день болезни в среднетяжелом состоянии с подозрением на правостороннюю пневмонию. Заболел остро, все дни высоко лихорадил. Пневмония рентгенологически не подтвердилась. С 5-го дня болезни температура начала снижаться, появились боли в пояснице, единичные геморрагии в подключичной и надключичной областях. Однократно было носовое кровотечение. На 4-5-й день стал редко мочиться, температура нормализовалась, но общее состояние ухудшилось. Работает водителем, имеет дачу в сельской местности. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) грипп Б) ГЛПС * В) острый пиелонефрит Г) лептоспироз Д) брюшной тиф 84. Больного ГЛПС в олигурический период постоянно беспокоят тошнота, многократная рвота, появилась икота, быстро нарастает уровень мочевины и креатинина в крови. Появилась сонливость, непроизвольные подергивания мимической мускулатуры, мышц рук. Количество выделяемой мочи не превышает 50 мл в сутки уже 2 день. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЕ СРЕДСТВО НЕОТЛОЖНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНОГО: А) лазикс и маннитол в высоких дозах Б) экстракорпоральный гемодиализ * В) гемосорбция Г) гипербарическая оксигенация Д) паранефральная новокаиновая блокада 85. ВОЗБУДИТЕЛЕМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ: А) листерия Б) боррелия В) хламидия Г) вирус * Д) микоплазма 86. КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ РАСПРОСТРАНЕН: А) в степных районах Дальнего Востока и Сибири Б) преимущественно в северных регионах России В) в южной части лесной зоны от Атлантического до Тихого океана * Г) на всех континентах Северного полушария Д) в удаленных от населения таежных лесах 87. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ПРИ КЛЕЩЕВОМ ЭНЦЕФАЛИТЕ МОГУТ БЫТЬ: А) многие виды млекопитающих Б) грызуны В) некоторые виды птиц Г) домашние животные Д) больной человек * 88. КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ ПЕРЕДАЕТСЯ: А) помимо клещей различными кровососущими членистоногими Б) комарами В) слепнями Г) москитами Д) через молоко зараженных коз и овец * 89. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА: А) основным резервуаром возбудителя являются иксодовые клещи Б) заражение возможно при втирании фекалий клещей в ранку от их присасывания * В) возбудитель может содержаться в молоке зараженных домашних животных Г) относится к природно-очаговым болезням Д) имеет весенне-летнюю сезонность 90. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА: А) кишечная * Б) лихорадочная (гриппоподобная) В) менингеальная Г) менингоэнцефалитическая Д) менингоэнцефалополиомиелитическая 91. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИХОРАДОЧНАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) острым началом Б) кратковременной лихорадкой В) головной болью и гиперестезией Г) катаральными явлениями * Д) гиперемией лица и верхней части туловища 92. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕНИНГЕАЛЬНАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) резким усилением головной боли на 3-4-е дни болезни Б) присоединением рвоты В) менингеальными симптомами Г) расстройствами сознания * Д) лимфоцитарным плеоцитозом цереброспинальной жидкости 93. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТИЧЕСКАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) постепенным началом * Б) высокой лихорадкой В) расстройствами сознания Г) судорогами Д) спастическими парезами 94. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТИЧЕСКАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) нарушениями сознания Б) судорогами В) парезами черепных нервов Г) вялыми парезами конечностей * Д) возможной хронизацией процесса 95. ОТДАЛЕННЫМ ХАРАКТЕРНЫМ ПОСЛЕДСТВИЕМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ: А) деменция Б) атаксия В) слепота и снижение слуха Г) гидроцефалия Д) атрофические параличи мышц плечевого пояса, шеи и верхних конечностей * 96. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛОПОЛИОМИЕЛИТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА: А) доминирует общемозговая симптоматика Б) характерны вялые параличи мышц шеи * В) характерны тазовые расстройства и парезы нижних конечностей Г) типичны нарушения болевой и других видов чувствительности Д) в течение года происходит восстановление функций пораженных мышц 97. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОЖЕТ БЫТЬ ПОДТВЕРЖДЕН: А) кожной аллергической пробой * Б) выделением вируса из крови и цереброспинальной жидкости с использованием культуры тканей В) заражением кровью и цереброспинальной жидкостью больного лабораторных животных Г) РСК Д) РПГА 98. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ КЛЕЩЕВОМ ЭНЦЕФАЛИТЕ ПРОВОДИТСЯ: А) с гриппом Б) с болезнью Лайма В) с ботулизмом * Г) с полиомиелитом Д) с энтеровирусными менингитами 99. ОСНОВНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ: А) препараты интерферона Б) антитоксическая сыворотка В) ацикловир Г) ганцикловир Д) иммуноглобулин * 100. МЕРАМИ ПРОФИЛАКТИКИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЮТСЯ: А) дезинсекция жилищ Б) вырубка кустарника вблизи населенных пунктов В) вакцинация населения * Г) дератизация Д) иммуноглобулинопрофилактика за 1 месяц до сезона активности клещей 101. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА? А) интоксикация Б) интенсивные миалгии В) поражение почек Г) геморрагии Д) обильный частый водянистый стул * 102. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА? А) высокая температура Б) миалгия В) диарея * Г) гиперемия лица, склерит 103. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ТИПИЧЕН ДЛЯ НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЫ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ? А) гиперемия и одутловатость лица Б) инъекция сосудов склер и конъюнктив В) бледность кожных покровов * Г) высокая температура Д) нарушение зрения 104. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ ПРИ ГЛПС? А) кома Б) гиповолемия В) острая почечная недостаточность * 105. КАКИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГЛПС? А) вирусемия, поражение слизистых оболочек дыхательных путей Б) вирусемия, поражение стенки кровеносных сосудов и почек * В) вирусемия, поражение сосудов, желудочно-кишечного тракта 106. ПРИ КАКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ? А) омская Б) крымская В) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом * 107. УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ СИСТЕМНОГО КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА: А) лихорадка, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь Б) лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологические поражения, артриты * В) лихорадка, артриты, нодозная эритема Г) лихорадка, поражение сердца и суставов 108. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЮТСЯ: А) болезнь Брилла * Б) дизентерия В) чума Г) дифтерия Д) холера 109. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ: А) брюшной тиф Б) лептоспироз В) орнитоз Г) ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом) * Д) рожа 110. ВЫЯВЛЕНИЕ ВОЗМОЖНОГО КОНТАКТА С ЖИВОТНЫМИ ВАЖНО ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА: А) брюшной тиф Б) вирусный гепатит В) легионеллез Г) лептоспироз * Д) дизентерию 111 СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА: А) при клещевом энцефалите - 10-14 дней * Б) при дизентерии - 6-10 дней В) при иерсиниозе - 12-14 дней Г) при орнитозе - 5-7 дней 112. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА: А) при Ку-лихорадке - 19-20 дней Б) при геморрагической лихорадке с почечным синдромом - 2-3 недели * В) при инфекционном мононуклеозе - 5-12 дней Г) при гриппе - 12-24 часа Д) при бруцеллезе - 7-30 дней 113. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОЛИАДЕНОПАТИЯ ХАРАКТЕРНА: А) для бруцеллеза Б) для лептоспироза * В) для краснухи Г) для ВИЧ-инфекции Д) для инфекционного мононуклеоза 114. КОЛЬЦЕВИДНАЯ ЭРИТЕМА И ЛИМФАДЕНОПАТИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ: А) при роже Б) при клещевом риккетсиозе Северной Азии В) при эризепилоиде Г) при ветряной оспе Д) при системном клещевом боррелиозе * 115. НАЛИЧИЕ ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО: А) для менингококковой инфекции Б) для лептоспироза * В) для дизентерии Г) для холеры Д) для ботулизма 116. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СЛЕДУЮЩИХ БОЛЕЗНЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ: А) дизентерии - бактериологическое исследование кала Б) вирусных гепатитов - иммунологическое исследование крови В) геморрагической лихорадки с почечным синдромом - бактериологическое исследование крови * Г) туляремии - внутрикожную аллергическую пробу Д) малярии - бактериоскопию мазка крови 117. ОТЕК ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ: А) ГЛПС * Б) бешенства В) сыпного тифа Г) вирусного гепатита Д) эшерихиоза 118. БОЛИ И БОЛЕЗНЕННОСТЬ ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦ ЯВЛЯЮТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ: А) псевдотуберкулеза Б) лептоспироза * В) бруцеллеза Г) бешенства 119. СОЧЕТАНИЕ ЛИХОРАДКИ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ДАЕТ ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ: А) на трихинеллез Б) на лептоспироз * В) на трихоцефалез Г) на сальмонеллез Д) на туляремию 120. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ ПОЗДНЕЙ ОСЕНЬЮ У ЖИТЕПЯ ПРИГОРОДНОЙ ЗОНЫ ХАБАРОВСКА, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, РВОТОЙ, ГИПЕРЕМИЕЙ ЛИЦА И ШЕИ, БОЛЯМИ В ПОЯСНИЦЕ, СКОРЕЕ ВСЕГО, УКЛАДЫВАЕТСЯ В КЛИНИКУ: А) клещевого сыпного тифа Б) клещевого энцефалита В) ГЛПС * Г) брюшного тифа Д) системного клещевого боррелиоза 121. При поступлении в инфекционную больницу больного 30 лет с жалобами на головную боль, боли и мышцах, плохой аппетит, высокую температуру (39 гр. С), одутловатость и гиперемию лица и шеи, резкую болезненность при пальпации мышц бедра и голени с наличием положительного симптома поколачивания с обеих сторон СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ: А) сальмонеллез Б) клещевой энцефалит В) лептоспироз * Г) сибирскую язву Д) трихинеллез 122. Больная Ц. 50 лет, житель города (коммунальная квартира на 1 этаже), заболела остро на фоне полного здоровья: высокая лихорадка в течение 4 дней, недомогание, постепенное снижение диуреза (на 6-й день болезни диурез суточный 200,0 мл) рвота, боли в пояснице, в животе. При осмотре: одутловатость лица, линейные геморрагические высыпания на коже туловища, субсклеральные кровоизлияния. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) ГЛПС * Б) лептоспироз В) брюшной тиф Г) сыпной тиф Д) иерсиниоз, генерализованная форма 123. Больной т. 30 лет, возвратился из турпохода по таежным местам приморского края, жил в палатке, пил воду из ручья. Заболел остро с лихорадки, болей в глазных яблоках, в пояснице, на 6й день заметил снижение диуреза, появилась рвота, беспокойство, геморрагии на коже. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ: А) сибирская язва Б) туляремия В) клещевой энцефалит Г) ГЛПС * Д) брюшной тиф 124. На консультацию к неясному, длительно (7 дней) лихорадящему больному Н., 18.07. был вызван врач-инфекционист. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Температура 39 гр. С. В правой паховой области пальпируется увеличенный, болезненный лимфоузел. Вокруг участок гиперемирован диаметром до 12 см с просветлением в центре. Из анамнеза установлено, что месяц назад больной снимал с себя клеща. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) клещевой риккетсиоз Б) клещевой энцефалит В) клещевой боррелиоз * Г) Ку-лихорадка Д) туляремия 125. ПЕНИЦИЛЛИН ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) чумы Б) системного клещевого боррелиоза * В) аскаридоза Г) орнитоза Д) туляремии 126. ПЕНИЦИЛЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) лептоспироза * Б) брюшного тифа В) дизентерии Г) вирусных гепатитов Д) гриппа 127. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) брюшного тифа Б) клещевого энцефалита * В) вирусных гепатитов Г) сальмонеллеза Д) иерсиниоза 128. СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) клещевого энцефалита * Б) системного клещевого боррелиоза В) ВИЧ-инфекции Г) описторхоза Д) пищевых токсикоинфекций 129. СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) КУ-лихорадки Б) легионеллеза В) клещевого энцефалита * Г) инфекционного мононуклеоза Д) малярии Раздел 5. Инфекционные заболевания с поражением кожных покровов и особо опасные инфекции (ООИ) 1. ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) стафилококк Б) клебсиелла В) бета-гемолитический стрептококк * Г) пневмококк Д) энтерококк 2. ПЕНИЦИЛЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) холеры Б) бруцеллеза В) трихинеллеза Г) первичной рожи * Д) инфекционного мононуклеоза 3. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЕТСЯ: А) гепатит А Б) инфекционный мононуклеоз В) полиомиелит Г) рожа * Д) краснуха 4. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для менингококковой инфекции Б) для столбняка В) для рожи * Г) для гриппа Д) для вирусного гепатита С 5. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для лептоспироза Б) для менингококкцемии В) для дизентерии Г) для рожи * Д) для сальмонеллеза 6. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) возбудителями рожи являются гемолитические стрептококки и стафилококки Б) возбудителем рожи является бета-гемолитический стрептококк группы А * В) единственный источник инфекции - больной рожей Г) больные рожей высоко контагиозны Д) в настоящее время нередко наблюдаются внутрибольничные вспышки рожи 7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ: А) источником инфекции являются носители бета-гемолитического стрептококка группы А Б) характерно серозное воспаление в коже и слизистых оболочках В) возможно рецидивирующее течение болезни Г) характерно поражение кожи туловища и волосистой части головы * Д) иммунитет не вырабатывается 8. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) рожа возникает только в результате эндогенного заражения В-гемолитическим стрептококком группы А Б) характерным проявлением рожи является развитие гнойного воспаления кожи и подкожной клетчатки В) рожей болеют только лица, имеющие индивидуальную предрасположенность * Г) морфологические изменения при роже такие же, как при флегмоне Д) после перенесенной рожи вырабатывается длительный иммунитет 9. РОЖА ОТНОСИТСЯ К СЛЕДУЮЩЕЙ ГРУППЕ ИНФЕКЦИЙ: А) кишечные инфекции Б) кровяные В) воздушно-капельные инфекции Г) с различными путями передач Д) наружных покровов * 10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ЗАБОЛЕВАНИЮ РОЖЕЙ ПРЕДРАСПОЛОЖЕНЫ: А) лица, страдающие лимфостазом Б) преимущественно лица молодого возраста * В) больные эпидермофитией Г) больные диабетом Д) больные варикозным расширением вен 11. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ БОЛЕЗНИ: А) первичную Б) первичную хроническую * В) повторную Г) первичную с поздними рецидивами Д) рецидивирующую 12. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПО ХАРАКТЕРУ МЕСТНОГО ПРОЦЕССА РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ РОЖИ: А) эритематозная Б) эритематозно-буллезная В) эритематозно-геморрагическая Г) гангренозная * Д) буллезно-геморрагическая 13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ ПО ХАРАКТЕРУ МЕСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ: А) эритематозную Б) эритематозно-буллезную В) эритематозно-гангренозную * Г) эритематозно-геморрагическую Д) буллезно-геморрагическую 14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СИНДРОМА ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РОЖЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) озноб Б) головная боль В) судороги * Г) гипертермия Д) миалгия 15. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ: А) болезнь начинается с явлений общей интоксикации Б) первые признаки поражения кожи появляются через несколько часов после начала болезни В) участок поражения кожи имеет четкие границы Г) характерна яркая гиперемия кожи Д) характерно нагноение в очаге воспаления * 16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭРИТЕМАТОЗНОЙ ФОРМЫ РОЖИ: А) высокая температура Б) головная боль В) гиперемия, отечность с четкими границами в месте воспалительного очага Г) геморрагии в месте воспалительного очага * Д) регионарный лимфаденит 17. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РОЖИ: А) спина Б) живот В) грудная клетка Г) верхние конечности Д) нижние конечности * 18. ОТЕК МЯГКИХ ТКАНЕЙ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕН ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РОЖИСТОГО ПРОЦЕССА НА: А) нижних конечностях Б) верхних конечностях В) животе Г) лице * Д) спине 19. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ РОЖЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) яркой гиперемией с четкими границами Б) повышением температуры кожи в очаге воспаления В) выраженным отеком мягких тканей Г) резкой местной болезненностью * Д) наличием регионарного лимфаденита 20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ РОЖЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ: А) умеренной болезненностью Б) яркой гиперемией В) отеком мягких тканей Г) нечеткостью границ очага * Д) частым образованием булл и геморрагий 21. НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМОМ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ РОЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) появление эритемы на коже Б) боли в очаге поражения В) повышение температуры с ознобом * Г) отек мягких тканей в очаге поражения Д) боли в области регионарных лимфоузлов 22. НАЗОВИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ РОЖИ: А) эритематозная Б) эритематозно-геморрагическая В) буллезная Г) буллезно-геморрагическая Д) все вышеперечисленные * 23. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ МЕСТНЫМИ СИМПТОМАМИ ПРИ РОЖЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) умеренная болезненность в очаге рожистого процесса Б) повышение локальной температуры В) чувство жжения Г) сильный зуд * Д) эритема 24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯ РОЖИ: А) сепсис Б) токсический нефроз * В) лимфостаз Г) абсцессы, флегмоны Д) тромбофлебит 25. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ФАКТОРАМИ, СПОСОБСТВУЮЩИМИ РАЗВИТИЮ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖИ, ЯВЛЯЮТСЯ: А) грибковые поражения стоп Б) венозная недостаточность В) наличие очага хронической стрептококковой инфекции Г) лимфостаз Д) хроническая пневмония * 26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ РОЖИ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ: А) проведение бициллинопрофилактики Б) санация хронических очагов стрептококковой инфекции В) лечение грибковых заболеваний кожи Г) полноценное питание * Д) предотвращение травматизации кожи 27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. РЕЦИДИВЫ РОЖИ ОБУСЛОВЛЕНЫ: А) активацией эндогенных очагов инфекции Б) экзогенной инфекцией * В) наличием лимфостаза Г) сахарным диабетом Д) варикозным расширением вен 28. В приемное отделение доставлена больная Г., 48 лет, с выраженным синдромом интоксикации (температура 39,2 гр. С, боли в мышцах, озноб). В области правой голени в средней и нижней ее трети яркая гиперемия, резко ограниченная от здоровой кожи, края ее неровные, в виде зубцов и языков. На фоне эритемы два пузыря, наполненные прозрачной желтой жидкостью. Выражен отек голени и стопы. Кожа в области эритемы горячая на ощупь, инфильтрирована, умеренно болезненна. Пальпируются болезненные, увеличенные паховые лимфатические узлы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) флегмона Б) сибирская язва В) рожа * Г) эризипелоид Д) тромбофлебит 29. Больной У., 51 год, шофер, поступил ни 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6 гр. С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии; края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком; по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. В 40 лет перенес рожу лица. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ФОРМУЛИРОВКУ ДИАГНОЗА: А) эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение Б) геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни В) повторная эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, средне-тяжелое состояние Г) повторная буллезно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни * Д) рецидивирующая эритематозно-буллезная рожа левой голени, среднетяжелое течение болезни 30. Больная С., 48 лет, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8 гр. С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Много лет страдает тромбофлебитом глубоких вен левой голени, ранее подобным заболеванием не страдала. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: А) первичная, эритематозно-буллезная рожа левой голени Б) первичная эритематозная рожа левой голени среднетяжелого течения В) первичная буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения Г) рожа левой голени, эритематозно-буллезная форма Д) первичная эритематозно-буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения * 31. Больной Г., 57 лет, заболел остро с подъема температуры до 39,5 гр. С и озноба. На второй день болезни в правой голени появились боль, гиперемия и утолщение кожи в средней ее трети с четкими границами, образовались пузыри с прозрачным содержимым. Заболеванию предшествовал ушиб голени. Ранее подобным заболеванием не страдал, но часто болел ангинами, тромбофлебитом глубоких вен правой голени. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) рожа * Б) флегмона В) сибирская язва Г) эризипелоид Д) тромбофлебит глубоких вен Тесты для студентов 5 курса педиатрического факультета по инфекционным болезням ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель амебиаза относится к: !бактериям !хламидиям !микоплазмам !+простейшим !инфузориям ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель амебиаза: !существует в 2-х формах - цист и вегетативной просветной !вегетативные формы устойчивы в окружающей среде !+паразитирует в толстой кишке !вызывает фибринозно-геморрагическое воспаление толстой кишки !образует экзотоксин ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель амебиаза: !в окружающей среде образует цисты !цисты содержат 4 ядра !в кишечнике паразитируют вегетативные формы !+вирулентностью обладают просветные формы !просветные формы активно фагоцитируют бактерии ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником инфекции при амебиазе является !больной острым амебиазом !больной хроническим амебиазом !+грызуны !домашние животные !цистоносители ?Укажите неправильное утверждение в отношении амебиаза: !заражение происходит в результате попадания цист в пищеварительный тракт !просветные формы возбудителя не причиняют вреда макроорганизму !тканевые формы возбудителя обнаруживаются в тканях кишечной стенки !тканевые формы содержат в пищеварительных вакуолях эритроциты !+филяриевидные формы возбудителя вызывают внекишечные поражения ?Укажите правильное утверждение в отношении амебиаза: !поражаются все отделы кишечника !поражается тонкий кишечник !+при внекишечном амебиазе чаще всего поражается печень !амебиаз распространен преимущественно в странах с умеренным климатом !амебиаз является зоонозной инфекцией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для амебиаза характерно: !острое начало с явлениями общей интоксикации !наличие болей в левой подвздошной области !локализация болей преимущественно в средней части живота !+появление жидкого стула со слизью, пропитанной кровью !выздоровление в течение 1-2 недель ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным морфологическим признаком амебиаза является: !язвенное поражение дистального отдела подвздошной кишки !катарально-эрозивный проктосигмоидит !сфинктерит !+язвенные поражения слепой кишки !фибринозный колит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным симптомом при кишечном амебиазе является: !высокая лихорадка, боли в правом подреберье !рвота !боли в эпигастральной области !+стул в виде "малинового желе" !стул в виде "мясных помоев" ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для клиники кишечного амебиаза характерно: !постепенное начало !схваткообразные боли в животе !учащение стула до 10-15 раз в сутки !+наличие в кале примеси крови и слизи !высокая лихорадка с первых дней болезни ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной, 56 лет, по профессии заготовитель, часто бывает в командировках в Средней Азии. Жалуется на учащенный стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, субфебрильную температуру. Болен около 4-х месяцев. Первые две недели стул был полужидкий, 1-2 раза в сутки, со слизью, затем нормализовался. Однако через неделю стул вновь участился, периодически в нем появлялась кровь. Последнее обострение началось 3 дня назад. Общее состояние больного удовлетворительное, температура 37,2'С. При пальпации живота отмечается болезненность слепой и восходящей кишок. Стул кашицеобразный, с примесью комков слизи, окрашенный в розовый цвет. !хроническая дизентерия !балантидиаз !+амебиаз !неспецифический язвенный колит !рак толстой кишки ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Осложнениями кишечного амебиаза являются: !перитонит !кишечное кровотечение !стриктура кишки !кишечная непроходимость !+рак толстой кишки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При внекишечном амебиазе чаще всего наблюдаются абсцессы: !мозга !легких !селезенки !+печени !почек ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики амебиаза: !+наиболее характерно обнаружение при бактериоскопии испражнений тканевых и больших просветных форм возбудителя !главным методом является выделение чистой культуры возбудителя из испражнений больного !важное значение имеет обнаружение возбудителя в дуоденальном содержимом !наиболее существенным является обнаружение цист возбудителя в испражнениях !серологические методы диагностики имеют решающее значение ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лечение при кишечном амебиазе следует проводить: !тиамином !+тинидазолом !тизанидином !триацинолоном !триметопримом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для специфической терапии амебиаза применяют: !вермокс !ятрен !фурамид !+тинидазол !хингамин ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Бешенство ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бешенстве: !возбудителем является вирус !+одним из источников инфекции является больной человек !основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные !домашние животные могут быть источником инфекции !заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение бешенством возможно следующим путем: !аэрозольным !при укусе больным животным !+при ослюнении кожи больным человеком !при ослюнении кожи больным животным !при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку полости рта ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бешенстве: !возбудитель проникает в ЦНС гематогенно !поражается преимущественно спинной мозг !инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней !+болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии !в разгаре болезни характерная апатия и сонливость ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бешенстве: !инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года !в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии !+в продромальном периоде появляется лимфаденит !в продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животного !в продромальном периоде характерны нарушения сна, кошмарные сновидения ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным симптомом бешенства в стадии возбуждения является: !гидрофобия, аэрофобия !дыхание в виде судорожных вздохов !+паралич дыхания !раздражительность !саливация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным симптомом бешенства является: !+снижение болевой чувствительности !гидрофобия !аэрофобия !параличи !саливация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В период разгара болезни для бешенства характерно: !приступы гидрофобии !+стойкие нарушения сознания !судороги !психимоторное возбуждение !гиперсаливация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для стадии возбуждения при бешенстве характерно: !гидрофобия !аэрофобия !фотофобия !акустикофобия !+клаустрофобия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Паралитический период бешенства характеризуется: !гипотермией !+прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии !нарастанием мышечного тонуса !нормализацией сердечной деятельности !при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бешенстве: !диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами !специфическая терапия проводится ацикловиром !специфическая терапия проводится ацикловиром !эффективно применение интерферонов !+главным профилактическим мероприятием является введение антирабической вакцины ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз бешенства у человека устанавливается в основном: !+клинико-эпидемиологически !серологически !вирусологически !патологоанатомически !исследованием биоптатов мозга ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным направлением профилактики бешенства является: !борьба с бешенством среди домашних животных !ранняя обработка ран, нанесенных животными !вакцинопрофилактика укушенных и ослюненных животными согласно инструкции !санитарно-просветительная работа среди населения !+вакцинация охотников, работников звероферм ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Вакцинопрофилактика бешенства укушенным или ослюненным животным проводится: !в санэпидстанции !на дому !+в травматологических пунктах !в стационаре !в кабинетах инфекциониста поликлиники ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При укусе животными для профилактики бешенства проводят: !раннюю первичную обработку раны !наблюдение за домашними животными в течение 10 суток !вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если животное здорово !+ревакцинацию через год в случае множественных укусов в голову и шею !проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Ботулизм ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель ботулизма: !иерсиния !сальмонелла !листерия !+клостридия !вибрион ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель ботулизма: !является аэробом !+размножается в пищевых продуктах при отсутствии доступа воздуха !может размножаться в организме человека !может размножаться в воде !размножается в пищевых продуктах при создании аэробных условий ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ботулинический токсин: !+является эндотоксином !является белком !вырабатывается вегетативными формами возбудителя !быстро разрушается при кипячении !не вызывает в организме образования антител ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме: !источником инфекции является больной человек !источником инфекции являются зараженные пищевые продукты !+резервуаром возбудителя являются животные !характерна летняя сезонность заболевания !заражение происходит чаще при употреблении консервов фабричного производства ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение ботулизмом возможно при употреблении: !колбасы копченой !икры кабачковой !+сыра плавленного !рыбы копченой !грибов консервированных ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме: !развитие патологического процесса связано с образованием токсина в пищеварительном тракте !люди наиболее чувствительны к токсину серотипа С !поражение нервной системы обусловлено действием токсина на клетки серого вещества головного и спинного мозга !+ботулинический токсин нарушает передачу нервных импульсов в холинергических синапсах !токсин обладает выраженным пирогенным действием и вызывает явление общей интоксикации ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сроки инкубационного периода при ботулизме зависят от: !+дозы токсина !наличия иммунитета !РН-желудочного содержимого !значительного обсеменения продукта спорами !употребления заболевшим алкоголя ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерная лихорадка при ботулизме: !постоянная !ремиттирующая !+нормальная или субфебрильная !гектическая !интермиттирующая ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичным симптомом ботулизма является: !неукротимая рвота !першение в горле !+нечеткость зрения !дизурия !сопор ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведущим синдромом при ботулизме является: !судорожный !+паралитический !менингеальный !энцефалитический !диспепсический ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Особенно чувствительными к ботулотоксину являются: !кора головного мозга !+мотонейроны спинного и продолговатого мозга !периферические нервы !серое вещество спинного мозга !симпатические ганглии ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные синдромы при ботулизме: !интоксикационный !+менингеальный !диспепсический !паралитический !миастенический ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническими симптомами ботулизма являются: !двоение, "сетка", "туман" перед глазами !затруднение глотания пищи, "комок" за грудиной !нарушение дыхания !сухость во рту !+частый, скудный стул ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме поражение нервной системы характеризуется: !+парезом глазодвигательных мышц !расстройством сознания !судорожным синдромом !нарушением чувствительности !парезами конечностей ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме: !болезнь, как правило, начинается с диспепсических расстройств !наблюдается высокая лихорадка и другие проявления общей интоксикации !продолжительность инкубационного периода составляет, в среднем, от 2 до 12 часов !при генерализованных формах болезни наблюдается гепатолиенальный синдром !+болезнь чаще всего начинается с симптомов поражения ЦНС ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ботулизме поражение нервной системы характеризуется: !выраженным менингеальным синдромом !+поражением 9 и 12 пары черепных нервов !психомоторным возбуждением !мозжечковыми расстройствами !расстройствами сознания ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ботулизму свойственны: !мышечная слабость !нечеткость зрения !сухость во рту !+боли в мышцах, суставах !парез кишечника ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для ботулизма характерен синдром: !офтальмоплегический !глоссофарингеальноплегический !мионейроплегический !+менингеальный !острой дыхательной недостаточности ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ботулизму свойственны: !"сетки" перед глазами !анизокория !+миоз !стробизм !птоз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Проявления поражения нервной системы при ботулизме: !гиперестезия !полирадикулоневрит !+парез аккомодации !тремор конечностей !атаксия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для специфической диагностики ботулизма применяют: !бактериологическое исследование !копрологическое исследование !+реакцию нейтрализации токсина на мышах !исследование цереброспинальной жидкости !реакцию непрямой гемагглютинации ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ В инфекционную больницу поступил больной Р., 19 лет. Обратил внимание на быстро прогрессирующее расстройство глотания, не может выпить даже глоток воды, читает с трудом (двоение в глазах). Зрачки несколько расширены, легкая анизокория. При осмотре зева - свисание правой небной занавески, незначительная сухость слизистых оболочек. Общее состояние удовлетворительное. Температура 36,7' С, пульс - 72 удара в минуту. Из анамнеза выяснено, что на протяжении последней недели несколько раз ел вяленую рыбу, которая хранилась на балконе. Кроме заболевшего, никто рыбу не ел. !энцефалит !дифтерия !стафилококковая пищевая токсикоинфекция !+ботулизм !острое нарушение мозгового кровообращения ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В приемное отделение инфекционной больницы поступил больной К. 20 лет. Болен 2-й день. Вначале заметил, что не может читать газетный шрифт и буквы сливаются, затем отмечал "сетку", "туман" перед глазами, двоение предметов. На следующий день появилась сухость во рту, затруднение глотания (вода выливалась через нос), речь стала невнятной. Отмечал мышечную слабость. Сознание ясное. Температура тела не повышалась. За сутки до болезни ел грибы домашнего засола. !пищевая токсикоинфекция !+ботулизм !арахноидит !энцефалит !отравление грибами ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лечении больного ботулизмом: !госпитализация осуществляется по витальным показаниям !промывание желудка целесообразно только в ранние сроки болезни !необходимо назначать солевое слабительное !+во всех случаях необходимы промывание желудка и клизма 5% раствором гидрокарбоната натрия !промывание желудка и очистительная клизма показаны только при подтверждении диагноза ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лечении больного ботулизмом: !введение специфической сыворотки показано только в 1 сутки болезни !вопрос о введении антитоксической противоботулинистической сыворотки решается индивидуально !+основным методом лечения является введение противоботулинистической антитоксической сыворотки !основным методом лечения является дезинтоксикация путем использования форсированного диуреза !основным методом лечения является терапия левомицетином ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Комплексная терапия ботулизма включает: !очищение ЖКТ !введение специфической сыворотки !+регидратацию !неспецифическую дезинтоксикацию !борьбу с гипоксией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сецифическим средством лечения ботулизма является: !противоботулинический иммуноглобулин !специфический бактериофаг !антибиотики !лечебная вакцина !+противоботулиническая сыворотка NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Бруцеллез ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бруцеллезе: !возбудителем являются риккетсии !+наиболее важным источником инфекции является мелкий рогатый скот !больной человек может быть источником инфекции !возможен трансмиссивный путь передачи !вырабатывается прочный иммунитет ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель бруцеллеза относится к: !вирусам !+бактериям !простейшим !риккетсиям !грибам ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бруцеллезе: !возбудителем является хламидия !возможно заражение трансмиссивным путем !наиболее опасным источником инфекции является крупный рогатый скот !+заражение чаще всего происходит пищевым или контактным путем !характерны гнойно-воспалительные изменения в различных органах ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бруцеллезе: !заболевание чаще всего регистрируется среди работников животноводства и предприятий, обрабатывающих продукты животноводства !иммунитет при бруцеллезе кратковременный и ненапряженный !характерно гематогенное распространение возбудителя !в патогенезе важное значение имеет иммуноаллергическая перестройка организма !+возбудитель быстро элиминируется из организма ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бруцеллезе: !+после перенесенной болезни вырабатывается прочный иммунитет !возбудитель инфекции устойчив в окружающей среде !источниками инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, северные олени !заражение происходит при употреблении мяса и сырых молочных продуктов !факторами передачи могут быть подстилки, почва, вода, загрязненные выделениями больных животных ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником инфекции при бруцеллезе является: !человек !+крупный и мелкий рогатый скот !грызуны !птицы !кровососущие насекомые ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источники инфекции при бруцеллезе: !+больной человек !коровы !коровы !овцы !олени ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бруцеллезе: !характерно образование специфических гранулем, преимущественно в опорно-двигательном аппарате, нервной, половой системах !наблюдается лихорадка неправильного типа с ознобами и потами !+одним из частых проявлений болезни является ангина !слабо выраженная интоксикация !частым симптомом является увеличение печени и селезенки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бруцеллезе: !поражаются преимущественно суставы кистей и стоп !+возможно развитие орхита и эпидидимита !наблюдается диарейный синдром !на 9-10 день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь !болезнь часто осложняется гнойным менингитом ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики бруцеллеза важное значение имеют: !высокая лихорадка с ознобами и потами !наличие фиброзитов и целлюлитов !гепато-лиенальный синдром !+контакт с больным бруцеллезом !работа на мясокомбинате ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные жалобы больного острой формой бруцеллеза: !высокая температура !ознобы !потливость !+сильная головная боль !артралгии ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее поражаемые органы и системы при хроническом бруцеллезе: !органы дыхания !+опорно-двигательный аппарат !пищеварительная система !почки !система кроветворения ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При хроническом бруцеллезе поражается преимущественно: !опорно-двигательный аппарат !половые органы !нервная система !печень и селезенка !+сердечно-сосудистая система ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При бруцеллезе: !+при хронической форме болезни основным симптомом является высокая лихорадка !частой жалобой являются ознобы и потливость !причиной обращения к врачу является появление болей в суставах !одним из симптомов является микрополиаденопатия !поражаются преимущественно крупные суставы ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больная 30 лет, домохозяйка, заболела 7 дней назад, на 2-й день после приезда из Узбекистана, где употребляла сырое молоко. Жалуется на боли в мышцах, коленных и плечевых суставах, повторные ознобы, ноты, температура 39,2'С. Общее состояние удовлетворительное. Печень и селезенка увеличены. !иерсиниоз !+бруцеллез !лептоспироз !висцеральный лейшманиоз !туляремия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной 32 лет, рабочий мясокомбината, обратился с жалобами на упорные боли в пояснице, длительное повышение температуры. Считает себя больным в течение года. При первичном обращении к врачу был поставлен диагноз грипп. При объективном исследовании - выраженная болезненность по ходу седалищного нерва. В подкожной клетчатке пояснично-крестцовой области пальпируются плотные болезненные образования вытянутой формы. Положительный симптом Лассега. Увеличена печень и селезенка. !+хронический бруцеллез !остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника !хроническая стадия болезни Лайма !лептоспироз !склеродермия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ У больного в течение последних полутора лет отмечается периодически лихорадка, гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, лейкопения, наклонность к анемии сочетаются с изменениями в опорно-двигательном аппарате, урогенитальной и нервной системах. !ревматизм !+хронический бруцеллез !иерсиниоз !ревматоидный артрит !хрониосепсис ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛБНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики бруцеллеза используют: !кожно-аллергическую пробу Бюрне !реакцию Райта !+реакцию Вейля-Феликса !реакцию Хеддельсона !реакцию связывания комплемента ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики бруцеллеза используют: !реакцию Райта !реакцию Хеддельсона !пробу Бюрне !+реакцию Видаля !реакцию Кумбса ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратами выбора для лечения острого бруцеллеза являются: !полусинтетические пенициллины !+тетрациклины !цефалоспорины !макролиды !аминогликозиды ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Этиотропным препаратом для лечения острого бруцеллеза является: !+рифампицин !пенициллин !нитрофураны !бруцеллин !иммуноглобулин ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения бруцеллеза применяются следующие антибиотики: !левомицетин !тетрациклин !рифампицин !стрептомицин !+пенициллин NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Брюшной тиф ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель брюшного тифа относится к: !вирусам !риккетсиям !хламидиям !+бактериям !микоплазмам ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель брюшного тифа: !+Salmonella typhimurium !грамм-отрицателен !имеет жгутики !растет на средах, содержащих желчь !имеет Н -,О, -Vi антигены ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель брюшного тифа: !устойчив во внешней среде !имеет О - антиген !+выращивается в культуре ткани !при 100° С гибнет мгновенно !легко убивается дезинфицирующими средствами ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель брюшного тифа способен размножаться в: !овощах при хранении !герметизированных домашних консервах !+молоке !негерметизированных домашних консервах !слабо алкогольных напитках ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель брюшного тифа: !растет на средах, содержащих желчь !имеет Н-антиген !устойчив в окружающей среде !+грамм - положителен !подвижен ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источник инфекции при брюшном тифе: !птицы !животные !клещи !+человек !комары ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частым источником инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом является: !загрязненный фекалиями источник питьевого водоснабжения !острый бактериовыделитель палочки брюшного тифа !+хронический бактериовыделитель палочки брюшного тифа !реконвалесцент после брюшного тифа !больной брюшным тифом в разгар заболевания ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником возбудителя при брюшном тифе является: !больной человек !больное животное !больной человек и больное животное !+больной человек и бактерионоситель !больное животное и бактерионоситель ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Механизм заражения брюшным тифом: !трансмиссивный !аспирационный !+фекально-оральный !контактно-бытовой !парентеральный ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Брюшному тифу свойственен механизм передачи: !+фекально-оральный !трансмиссивный !аспирационный !вертикальный !перкутанный ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение: !печени и селезенки !легких !+лимфатического аппарата тонкой кишки !центральной нервной системы !лимфатического аппарата толстой кишки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в: !сигмовидной кишке !прямой кишке !+подвздошной кишке !поперечноободочной кишке !желудке ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа характерно поражение: !Мейснерова и Ауэрбахова сплетений !оболочек мозга !ретикулярной формации мозга !+пейеровых бляшек, солитарных фолликулов !поджелудочной железы ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа характерно: !язвенное поражение толстого кишечника, образование абсцессов в различных органах и склонность к затяжному и хроническому течению !поражение холинергических структур продолговатого и спинного мозга с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов !общая интоксикация, менингоэнцефалит, розеолезно-петехиальная сыпь, гепатоспленомегалия !+выраженная интоксикация, поражение лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемия, гепатоспленомегалия !выраженная интоксикация, гепатолиенальный синдром, поражение сосудов, розеолезно-петехиальная сыпь ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет (дней): !1-3 !+7-25 !7-14 !14-28 !28 и более ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа характерно: !бледность кожных покровов !розеолезная экзантема !гепатоспленомегалия !+тахикардия !артериальная гипотензия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа в разгаре болезни наиболее характерным типом лихорадки является: !гектическая !ундулирующая !субфебрильная !+постоянная !неправильная ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа характерна лихорадка: !ремиттирующая до 2 недель !гектическая свыше 7 дней !перемежающаяся до 2-3 недель !+постоянная свыше 10 дней !неправильная до 3 недель ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ранними клиническими симптомами брюшного тифа являются: !лихорадка !+розеолезная сыпь !головная боль !обложенность языка !симптом Падалки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для больных брюшным тифом характерной жалобой является: !+головная боль !боль в пояснице !боль в мышцах !боль в суставах !боль в животе ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведушнми симптомами брюшного тифа являются: !лихорадка в сочетании с трахеитом !лихорадка, боли в животе !длительная лихорадка гектического типа с ознобами !+длительная лихорадка в сочетании с головными болями !боли в животе, жидкий стул, повышение температуры ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным симптомом брюшного тифа является: !пульсирующая головная боль !ларинготрахеит !зуд кожи !+розеолезная сыпь !одышка ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа в разгаре болезни характерно: !анорексия !относительная брадикардия !розеолезная сыпь !+симптом Пастернацкого !бессонница ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным симптомом брюшного тифа является: !боль в мышцах !ознобы и поты !боль в пояснице !полиаденит !+лихорадка постоянного типа ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа характерна: !потливость !полиаденопатия !боль в животе !рвота !+длительная лихорадка ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В разгаре болезни для брюшного тифа характерно: !запор !гепатолиенальный синдром !+менингеальный синдром !метеоризм !бледность кожи ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа в разгаре болезни характерно УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным симптомом брюшного тифа является: !+относительная брадикардия !мелкоточечная сыпь !диарея !полиаденопатия !гиперемия лица и инъекция конъюнктив ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для больных брюшным тифом характерной жалобой является: !устрашающие сновидения !потрясающий озноб !профузное потоотделение !+бессонница !боли в левом подреберье ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ У больных брюшным тифом сыпь бывает чаще: !розеолезно-петехиальная, обильная !пятнисто-папулезная, обильная !полиморфная - пятна, везикулы, пустулы !+розеолезная, скудная !петехиальная ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сыпь при брюшном тифе появляется: !на 1-3 день болезни !на 4-7 день болезни !+на 8-10 день болезни !после 14 дня болезни !в течение всего лихорадочного периода ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным местом локализации сыпи при брюшном тифе является: !лицо !ладони, подошвы !+живот и нижняя часть грудной клетки !боковая поверхность туловища !боковая поверхность туловища и сгибательная поверхность конечностей ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для брюшного тифа характерна сыпь: !уртикарная !папулезная !петехиальная !везикулезная !+розеолезная ?УКАЖИТЕ НЕПРА ВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническими симптомами раннего периода (1-ая неделя болезни) брюшного тифа являются: !лихорадка !бледность кожных покровов !+розеолезная сыпь !упорная головная боль !относительная брадикардия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для больного брюшным тифом характерно: !частый стул со слизью и кровью !+анорексия !кашель с мокротой !зуд кожи !рвота ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Специфическим осложнением брюшного тифа является: !миокардит !пиелит !паротит !+кишечное кровотечение !стоматит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Специфическим осложнением брюшного тифа является: !нефрит !+перфоративный перитонит !эндокардит !панкреатит !гепатит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным осложнением брюшного тифа является: !менингит !+кишечное кровотечение !острая почечная недостаточность !мезаденит !гиповолемический шок ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Специфические осложнения (кровотечение, перфорация) при брюшном тифе чаще всего возникают в следующие сроки: !на первой неделе !на второй неделе !+на третьей неделе !на четвертой неделе !на пятой неделе ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптомами кишечного кровотечения при брюшном тифе являются: !+боли в животе !тахикардия !падение АД !снижение гемоглобина !мелена ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее важным диагностическим симптомом брюшного тифа является: !головная боль !высокая температура !гепатолиенальный синдром !брадикардия относительная !+розеолезная сыпь ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее типичным гематологическим признаком брюшного тифа явяется: !умеренный лейкоцитоз !нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево !лейкопения !+лейкопения с относительным лимфоцитозом !ускорение СОЭ более 40 мм/час ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерными изменениями периферической крови при брюшном тифе являются: !лейкопения !+лейкоцитоз !относительный лимфоцитоз !анэозинофилия !умеренное увеличение СОЭ ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для ранней диагностики брюшного тифа применяют: !+посев крови !посев желчи !посев мочи !реакцию Видаля !реакцию непрямой гемагглютинации ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее достоверным методом лабораторной диагностики брюшного тифа на первой неделе болезни является: !клинический анализ крови !серологический анализ крови !+бактериологическое исследование крови !бактериологическое исследование мочи !бактериологическое исследование кала ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики брюшного тифа используют следующие методы: !+реакцию Райта !реакцию Видаля !реакцию пассивной гемагглютинации с Н-антигеном !реакцию пассивной гемагглютинации с О - антигеном !реакцию пассивной гемагглютинации с Vi-антигеном ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Назовите ранний метод бактериологической диагностики брюшного тифа: !розеолокультура !+гемокультура !биликультура !копрокультура !уринокультура ?УКАЖИТЕ ВЕРОЯТНОЫЙ ДИАГНОЗ Больной К., 39 лет, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль постоянного характера, высокую температуру тела, кашель нечастый и непродуктивный, увеличена печень и селезенка. Болен в течение 6 дней !сыпной тиф !грипп !+брюшной тиф !салмонеллез !пневмония ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной Г., 28 лет. Болен 8 дней. Беспокоят слабость, недомогание, высокая температура тела. Эффекта от приема сульфаниламидов и жаропонижающих средств не было. Состояние ухудшалось. К 8 дню болезни температура повысилась до 39,4'С. Больной бледен, адинамичен, субиктеричность ладоней, стоп, губы сухие, на коже живота и по боковым поверхностям груди розеолезная сыпь (8 элементов), пульс 82 удара в 1 мин., АД 105/60 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, мягкий, безболезненный. Печень выступает на 1,5 см из-под края реберной дуги. Пальпируется край селезенки. !вирусный гепатит !лептоспироз !сепсис !+брюшной тиф !малярия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сочетание лихорадки, головной боли, безболезненности в илеоцекальной области скудной розеолезной сыпи с увеличением печени и селезенки, скорее всего, указывает на: !сыпной тиф !клешевой энцефалит !дизентерию !+брюшной тиф !корь ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В серодиагностике брюшного тифа применяются методы: !+РНГА !РА !иммунофлюоресцентный метод !РСК !иммуноферментный метод ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным препаратом для этиотропного лечения брюшного тифа является: !эритромицин !пенициллин !стрептомицин !тетрациклин !+левомицетин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Продолжительность лечения брюшного тифа составляет: !7 суток !до нормализации температуры !до получения отрицательного результата бактериологического анализа кала !15 суток !+до 10 дня нормальной температуры ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больные брюшным тифом нуждаются в следующей диете: !стол 1 !+стол 4 !стол 5 !стол 7 !стол 10 ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения брюшного тифа является: !пенициллин !+левомицетин !линкомицин !клафоран !доксициклин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Выписка больных брюшным тифом, получавших этиотропное лечение, производится при условии клинического выздоровления, отрицательных посевов фекалий, мочи, желчи и при нормальной температуре на протяжении не менее: !12 дней !15 дней !18 дней !+21 дня !40 дней NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ВИЧ-инфекция ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В нуклеокапсиде вируса иммунодефицита человека находится фермент: !рибонуклеаза !дезоксирибонуклеаза !+обратная транскриптаза (ревертаза) !ДНК-полимераза !аланинаминотрасфераза ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ВИЧ-инфекция это: !сапроноз !+антропоноз !зооноз !зооантропоноз !сапрозооноз ?Указать кокому семейству вирусов относятся возбедитель СПИДа? !пикорновирусов !реовирусов !+ретровирусов !ортомиксовирусов !гепадновирусов ?Указкть правельное утверждение? Возбудителем ВИЧ - инфекций является !вирус Эпштейн- Барр !флавивирус !пикорнавирус !+ретровирусы 1 и 2 типов !ДНК содержащие вирус ?Указать правельное утверждение. В нуклеокапсиде вируса иммунодифецита человека находится фермент !рибонуклеаза !дезоксирибонуклеаза !+обратная транскраптаза (ревертаза) !ДНК полимераза !аланинаминотрансфераза ?Указать правельное утверждение. ВИЧ инфекция это !сапроноз !+антропоноз !зооноз !зооантропоноз !сапрозоонос ?Указать неправельное утверждение. Вибрионы ВИЧ состоит из: !гликопротеинов кд41, кд120,кд160 !липидной оболочки !+ДНК !обратная транскриптаза !внутриних белков ?Указать правельное утверждение в отношении иммунодефецита человека. !ВИЧ содержит ДНК !ВИЧ устойчив во внешней среде !на современном этапе эпидемии доминирует серотип ВИЧ 2 !+специфические белки оболочки ВИЧ представлены гликопротеинами с молекулярной массой 120, 41кд !нуклеоид, (серцевина) ВИЧ представлено гликопротеином с молекулярной массой 160 кд ?Указать правильное утверждение. ВИЧ инфицированный человек является источником инфекции: !только в периодах, выроженных клинических проявлениях !только в терминальной стадии !только в стадии бессимптомной инфекции (2Б) !только в стадии острой инфекции (2А) !+пожизненно ?Указать неправельное утверждение. Источником ВИЧ могут быть: !половой партнер !мать для плода !ребенок для матери при грудном вскармливании !+животное инфицированое ретровирусами !донор крови для реципиента NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Вирусные гепатиты ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Гепатит А вызывается: !дельта-вирусом !+энтеровирусом !арбовирусом !вирусом Эпштейна-Барр !ретровирусом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ситуация, характерная для заражения ВГА: !стериальная пункция !гемотрансфузия !+купание в открытом водоеме !стоматологические манипуляции !забор крови у доноров ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Вирусному гепатиту А свойственна сезонность: !летняя !весенне-летняя !весенне-зимняя !+осенне-летняя !зимняя ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусном гепатите А: !характерно отсутствие четкой сезонности !+заболеваемость нередко имеет групповой характер !особенно часто болеют дети до 1 года !преимущественно болеют лица пожилого возраста !больные наиболее заразны в желтушном периоде ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Инкубационный период при вирусном гепатите А длится (дней): !3-15 !+7-50 !30-100 !60-180 !до 1 года ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерный вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А: !гриппоподобный !астеновегетативный !диспепсический !+артралгический !комбинированный ?УКАЖИТЕ ПРА ВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Исходом гепатита А является: !формирование вирусоносительства !+выздоровление !развитие хронического гепатита !развитие острой почечной недостаточности !летальный исход ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Маркером острого гепатита А является: !Anti-НАV IgG !Anti-НСV !НВе Ag !+Anti-НАV IgM !Anti-HBs Ag ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагностические лабораторные тесты вирусного гепатита (2-я неделя болезни): !высокий уровень АЛТ !высокий уровень свободного билирубина !холурия !+протеинурия !Anti-НАV IgM ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде вирусного гепатита А является: !общий билирубин !белковые фракции крови !+ферменты АЛТ, АСТ !щелочная фосфатаза !холестерин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником инфекции при вирусных гепатитах является: !+человек !сельскохозяйственные животные !человек и животные !грызуны !кровососущие членистоногие ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником инфекции при гепатите является: !больное животное !+больной человек и вирусоноситель !больной человек и больное животное !больной человек !вирусоноситель ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ !ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи !+ВГС по механизму передачи близок к ВГВ !наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е !при гепатите Е основной путь передачи парентеральный !вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов ?Укажите правильное утверждение: !в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные !+при ВГ единственным источником инфекции является человек !естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой !источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические вирусоносители !лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года ?Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов: !гепатитом А часто болеют дети до года !механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А !генетический фактор не имеет существенного значения для течечния и исхода ВГС !наиболее легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой !+повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлены иммунно - опосредованными процессами ?Укажите правильное утверждение: !инфицирование возбудителем ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни !+возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты !вирус ВГВ не способен к длительному персистированию в организме !возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам !дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является: !+цитолиз !холестаз !мезенхимально-воспалительный !ДВС-синдром !жировая инфильтрация ?Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов: !+вирус гепатита А обладает цитопатическим действием !механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А !генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ !наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой !повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами ?Укажите правильное утверждение: !вирус ВГВ неспособен к длительному персистированию в организме !возбудитель ВГС быстро выводится из организма !+инфицирование возбудителями ВГ чаще всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни !возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах !возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах: !в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда цитоплазматических ферментов в сыворотке крови !в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче !характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы !ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз !+снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусном гепатите: !при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток !для ВГС характерно циклическое течение болезни !тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы !для ВГВ характерна высокая лихорадка !+ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах в преджелтушном периоде: !озможны признаки диспепсии !как правило, увеличивается печень !+отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражение печени !в последние дни моча приобретает темную окраску !повышается активность сывороточных ферментов ?Укажите правильное утверждение: !желтушная форма ВГ часто сопровождается развитием острой почечной недостаточности !возбудитель ВГС быстро выводится из организма !вирус ВГВ часто обнаруживается в воде !+возбудитель ВГА является энтеровирусом !дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Инкубационный период: !при вирусном гепатите В может достигать 5 недель !+при вирусном гепатите А не превышает 50 дней !наиболее продолжителен при вирусном гепатите Е !при вирусном гепатите С может длиться от 1 до 3 месяцев !при вирусном гепатите Д близок по продолжительности к гепатиту Е ?Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов: !+при гепатите В характерен диспепсический синдром !при вирусном гепатите В характерен выраженный зуд !гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита Е !при вирусном гепатите А часто наблюдаются артралгии !лихорадка наиболее характерна для вирусного гепатита С ?Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов: !для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода !при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни !гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В !при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь !+развитие ХАГ наиболее характерна для вирусного гепатита С ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В преджелтушном периоде вирусных гепатитов: !потемнение мочи обусловлено появлением желчных пигментов !не выявляются изменения в картине периферической крови !в крови появляется связанный билирубин !+характерным признаком является гипербилирубинемия !высоко информативно обнаружение вирусных маркеров ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах в преджелтушном периоде: !+возможен диспепсический синдром !как правило, печень и селезенка не увеличены !отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражении печени !с первого дня болезни моча приобретает темную окраску !раньше других ферментов повышается активность АСТ ?Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов: !ВГВ начинается остро !+ВГА чаще протекает в безжелтушной форме !тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы !в разгаре желтушного периода большинства ВГ характерна лихорадка !для ВГС характерно острое циклическое течение болезни ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В желтушном периоде вирусных гепатитов: !характерна брадикардия !+отмечается диарея !по мере нарастания желтухи при ВГВ состояние больного ухудшается !сокращение размеров печени при интенсивной желтухе является тревожным симптомом !появление признаков повышенной кровоточивости свидетельствует о тяжелом течении болезни ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах: !+кожный зуд соответствует выраженности цитолитического синдрома !при тяжелом течении болезни размеры печени могут оставаться близкими к норме !зуд кожи характерен для холестатической формы болезни !степень увеличения размеров печени не соответствует тяжести течения болезни !при неосложненном течении вирусных гепатитов температура тела в желтушном периоде обычно нормальная ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах: !сокращение размеров печени в разгаре желтушного периода является прогностически благоприятным синдромом !+появление "хлопающего" тремора характерный признак энцефалопатии !печеночная энцефалопатия чаще всего развивается в преджелтушном периоде болезни !увеличение размеров печени, кожный зуд - наиболее характерные признаки печеночной энцефалопатии !при развитии энцефалопатии нарастает лейкопения в крови ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерные симптомы ВГ в желтушном периоде: !снижение аппетита !астенический синдром !+сильные боли в правом подреберье !гепатомегалия !ахолия кала ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Критериями тяжести течения ВГ являются: !анорексия !головная боль !наличие геморрагического синдрома !уменьшение размеров печени !+увеличение селезенки ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для вирусных гепатитов характерны: !желтуха !+резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие под лопатку !ахолия кала !диспепсические расстройства !потемнение мочи ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах: !развитие хронического гепатита характерно для ВГА !наиболее частым исходом является хронизация процесса !+развитие хронического гепатита характерно для ВГС !течение ВГВ, как правило, волнообразное !хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза печени ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах: !гепатоспеномегалия !брадикардия !+тахикардия, тремор кончиков пальцев !увеличение печени, наличие сосудистых звездочек !пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является: !прогрессивное нарастание желтухи !протеинурия !изменение цвета мочи !+энцефалопатия !увеличение размеров печени ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клинические симптомы острой печеночной недостаточности: !+увеличение печени !тахикардия !сокращение размеров печени !энцефалопатия !геморрагии ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной, 20 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Беспокоит повышенная температура с 1-го дня болезни, слабость, утомляемость, першение в горле, покашливание. Самостоятельно принимал аспирин, сульфадимезин. На этом фоне на 4-й день болезни тяжесть в эпигастрии, тошнота, резкое снижение аппетита, темная моча. Объективно: больной вялый, бледный, умеренная желтушность склер и слизистых оболочек полости рта. Пальпируется печень на 1 см ниже реберной дуги. Пульс 64 удара в 1 мин., АД - 100/60 мм рт. ст. Живет в студенческом общежитии, в комнате 4 человека. !инфекционный мононуклеоз !аденовирусная инфекция !+вирусный гепатит !токсический гепатит !токсоплазмоз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах: !биохимические показатели позволяют дифференцировать этнологию гепатита !биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение !обнаружение HBs Ag - наиболее поздний серологический признак ВГВ !HBs Ag - наиболее важный маркер ВГЕ !+обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для надпеченочных желтух характерно: !преобладание связанной фракции билирубина !+преобладание свободной фракции билирубина, снижение осмотической стойкости эритроцитов !преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов !ахолия кала, темный цвет мочи !отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для подпеченочных желтух характерно: !+гипербилирубинемия в сочетании с гиперхолестеринемией !гипербилирубинемия в сочетании с повышением АЛТ !гипербилирубинемия в сочетании с уробилинурией !гипербилирубинемия в сочетании с изменением осадочных проб !гипербилирубинемия в сочетании с гиперкоагуляцией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Признаками цитолиза являются: !повышение билирубина и щелочной фосфатазы !+повышение активности трансфераз !повышение тимоловой и снижение сулемовой проб !повышение билирубина и гаммаглобулинов !повышение р-липопротеидов и холестерина ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Признаками холестаза являются: !увеличение АлТ и снижение холестерина крови !+повышение холестерина крови и В-липопротеидов !повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы !снижение протромбинового индекса !повышение билирубина и АЛТ ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах проявлением холестатического синдрома является: !повышение в крови уровня сывороточного железа !повышение в крови уровня свободного билирубина !+повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы !повышение активности АЛТ, АСТ !снижение показателя сулемовой пробы ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах мезенхимально-воспалительный синдром характеризется повышением: !активности АЛТ !активности АСТ !уровня альбуминов !+тимоловой пробы !уровня холестерина ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах синдром цитолиза характеризуется: !+повышением активности АЛТ !повышением уровня холестерина !повышением активности ЩФ !повышением показателя тимоловой пробы !снижением показателя сулемовой пробы ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Холестатический синдром при вирусных гепатитах характеризуется: !измением сулемовой пробы !гиперферментемией (АЛТ, АСТ) !диспротеинемией !+гиперхолестеринемией !повышением фракции свободного билирубина ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерные изменения в крови при ВГ: !лейкопения !+ускорение СОЭ !гипербилирубинемия !гиперферментемия (АЛТ, АСТ) !повышение уровня гамма - глобулинов ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является: !+повышение активности аминотрансфераз !гипербилирубинемия !нарушение синтеза глобулинов !нарушение синтеза альбуминов !повышение содержания холестерина ?НАИДИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной, 52 года, 8 лет назад перенес вирусный гепатит В. В последующем диету не соблюдал, злоупотреблял алкоголем. Периодически отмечал быструю утомляемость, общую слабость, чувство тяжести в правом подреберье, темную мочу. Неоднократно было носовое кровотечение. Не обследовался и не лечился по этому поводу. При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы бледные с желтушным оттенком. Умеренная желтушность склер. На коже сосудистые "звездочки". На передней брюшной стенке виден сосудистый рисунок, отмечается асцит, пастозность голеней. Пальпируется плотная печень на 4 см ниже реберной дуги. При исследовании крови: анемия, увеличение СОЭ. Биохимические показатели: билирубин общий 30,3 ммоль/л, связанный- 25,8 ммоль/л, АЛТ 60 МЕ/л, белок - 52 г/л, альбумины - 40%, гамма-глобулин - 32,4%. !хронический активный гепатит !+цирроз печени !хронический персистирующий гепатит !постгепатитная гипербилирубинемия (жировой гепатоз) !токсический гепатит ?СКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: Больная, 36 лет, находится на лечении в инфекционной больнице по поводу вирусного гепатита. Желтушный период продолжается 6 недель. Желтуха не нарастает. Беспокоит зуд кожи уже 2 недели. Самочувствие удовлетворительное. Сон и аппетит не изменены. Объективно: желтуха кожи и склер умеренная. На коже туловища следы расчесов. Пальпируется печень на 4,5 см ниже реберной дуги, край ровный, эластичной консистенции, безболезненный. Кал светлый, моча темная. Биохимические показатели: билирубин общий - 260 ммоль/л, связанный - 224 ммоль/л, АЛТ - 400 МЕ/л, холестерин - 8,8 ммоль/л, щелочная фосфатаза - 400 ед. В анализе мочи определяются желчные пигменты. Анализ крови без патологических отклонений. !тяжелая форма вирусного гепатита !хронический персистирующий гепатит !+холестатичсекая форма вирусного гепатита !синдром Жильбера !рак головки поджелудочной железы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах: !основу лечения составляет диета и физический покой !антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях !препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям !следует избегать назначение большого количества лекарственных препаратов !+целесообразно широкое применение кортикостероидов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные направления терапии гепатитов В, С, Д: !дезинтоксикация !интерфероны и противовирусные средства !+иммуноглобулины !плазмафорез !гипербарическая оксигенация ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ при наличии симптомов холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить: !ацетилсалициловую кислоту !лимонную кислоту !арахидоновую кислоту !альмагель !+урсодезоксихолевую кислоту ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Гепатит В вызывается: !дельта-вирусом !энтеровирусом !+гепаднавирусом !флавивирусом !альфавирусом ?Укажите правильное утверждение: !заражение ВГВ происходит пищевым путем !+возможно перинатальное заражение ВГВ !заражение гепатитом В половым путем представляет казуистическую редкость !больные ВГВ заразны преимущественно в преджелтушном периоде !после перенесенного ВГВ иммунитет нестойкий ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Более достоверно указывает на возможность формирования хронизации процесса после острой фазы ВГВ обнаружение: !HBs Ag в период реконвалесценции !+НВе Ag дольше 4-6 недель от начала болезни !HBcor Ag !anti - HBs Ag !anti - НВе Ag ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ У больного, 44 года, при обследовании по эпидемическим показаниям был обнаружен HBs Ag в крови. Из анамнеза установлено, что впервые Hbs Ag был обнаружен год назад, когда лечился в стационаре по поводу язвенной болезни желудка. Несколько лет отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности, чувство тяжести в правом подреберье. Четкие указания на перенесенный в прошлом вирусный гепатит отрицает. При поступлении состояние относительно удовлетворительное. Пальпируется печень на 1,5 см ниже реберной дуги. При повторном исследовании в отделении вновь обнаружен в крови HBs Ag, АЛТ - 260 МЕ/л, АСТ - 150 МЕ/л. !хроническое HBs Ag -носительство !+хронический гепатит В, репликативная фаза !хронический гепатит !синдром Жильбера !цирроз печени, HBs Ag -положительный ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ У больного с желтухой в крови резко повышены билирубин, АЛТ, при наличии HBs Ag и anti HBc IgM. !носительство HBs Ag !хронический вирусный гепатит В !+острый вирусный гепатит В !б-нь Вильсона-Голованова !синдром Жильбера ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является: !повышение активности АЛТ !снижение сулемового титра !высокий уровень щелочной фосфатазы !положительная РНГА !+положительная ПЦР ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Длительная циркуляция HBs Ag после перенесенного ГВ является критерием: !+хронизации процесса !активной репликации вируса !развития цирроза печени !обострения процесса !усугубления тяжести заболевания ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение: !двух лет !двух месяцев !+одного года !полугода !трех месяцев ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При вирусных гепатитах: !HBs Ag - маркер острого периода ГВ !серологическая диагностика имеет значение только для проведения противоэпидемических мероприятий !+положительная ПЦР указывает на репликацию вируса !циркуляция в крови HBs Ag наблюдается только в ранние сроки !обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются: !anti-HBc-IgM !+anti-HBc-IgG !anti-НВе !НВе Ag !anti-НАV ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является: !гамма-глобулины !НВV-вакцина !поливалентная сыворотка !+альфа-интерфероны !ацикловир ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ВГВ в крови обнаруживаются специфические маркеры: !HBs Ag !НВе Ag !+НВс Ag !anti-HBs !anti-HBc Ag ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагностические лабораторные тесты вирусного гепатита В (2-ая неделя болезни): !высокий уровень АЛТ !+высокий уровень амилазы !HBs Ag !anti -HBcigM !НВе Ag ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В инкубационном периоде ВГВ определяется следующими маркерами: !+HBs Ag, anti-HBc IgM !HBs Ag, НВс Ag !HBs Ag, anti-HBe !НВе Ag, anti-HBcAg !НВе Ag, anti-HBe ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Вирусный гепатит Д: !вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим HBs Ag !при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит !+инфицирование вирусом Д носителей HBs Ag не сопровождается клиническими проявлениями !инфицирование вирусом Д больных ХПГ В вызывает резкое обострение болезни !вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Вирусный гепатит Д: !вызывается вирусом, содержащим ДНК !относится к наиболее частой форме ВГ !имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи !+является наиболее тяжелым из всех вирусных гепатитов !хорошо поддается лечению кортикостероидами ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В отношении ВГД характерно: !репликация вируса возможна при наличии HBsA !вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени !при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение !в отличие от ВГВ при остром ВГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38'С !+ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Путь передачи инфекции ВГЕ: !+водный !парентеральный !половой !через укус комаром !от матери плоду ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Тяжелое течение гепатита Е характерно для: !детей !молодых !пожилых !+беременных !лиц, с отягощенным преморбидным фоном ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для вирусного гепатита Е характерно: !тяжелое течение у пожилых !+тяжелое течение у беременных женщин !длительное носительство вируса у детей !хроническое течение !связь с гемотрансфузиями ?В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют: !виразол !фоскарнет !+рекомбинантные альфа - интерфероны !ганцикловир !эссенциале NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ГЛПС ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудителем ГЛПС является: !+вирус !бактерия !простейшие !хламидия !микоплазма ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: !вызывается вирусом !является природно-очаговым заболеванием !передается аэрогенным путем !+может передаваться от больного человека !может передаваться алиментарным и контактным путями ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным источником ГЛПС является: !корова !+рыжая полевка !лиса !лиса !серая крыса ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наибольший подъем заболеваемости ГЛПС наблюдается в: !феврале-марте !марте-апреле !мае-июне !октябре-декабре !+июне-сентябре ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ГЛПС Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: !распространена преимущественно в сельской местности !встречается на территории России от западных регионов до Дальнего Востока !характеризуется преимущественным поражением сосудов !сопровождается тяжелым поражением почек !+сопровождается тяжелым поражением печени ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для геморрагической лихорадки с почечным синдромом характерен следующий симптом: !желтуха !увеличение селезенки !+петехиальная сыпь !ригидность мышц затылка !мышечные боли ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Пр и геморрагической лихорадке с почечным синдромом основной причиной смерти является: !острая почечная недостаточность !+острая дыхательная недостаточность !разрыв почки !кровоизлияния в жизненноважные органы !инфекционно-токсический шок ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При геморрагической лихорадке с почечным синдромом наблюдается: !лихорадка продолжительностью около недели !кровоизлияние в кожу и слизистые оболочки !боли в животе !+полиаденопатия !олигурия, сменяющаяся полиурией ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом характеризуется: !острым началом !лихорадкой !+поражением печени !поражением почек !геморрагическим синдром ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичной жалобой при геморрагической лихорадке с почечным синдромом является: !головная боль !жажда !нарушение зрения !боли в пояснице !+кожный зуд ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Начальными симптомами ГЛПС являются: !+высокая температура !кровоизлияния в конъюнктивы !олигурия !бледность кожных покровов !петехиальная сыпь ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее типичным симптомом начального периода ГЛПС является: !инъекции сосудов склер и конъюнктив !одутловатость лица !+бледность кожных покровов !высокая лихорадка !нарушение зрения ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее типичным симптомом олигурического периода ГЛПС является: !боли в суставах !головные боли !боли в области сердца !+боли в пояснице !боли в мышцах ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ У больного ГЛПС выявлены следующие лабораторные данные. Анализ крови: количество эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы. Умеренный лейкоцитоз, преимущественно за счет палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Увеличено число моноцитов, определяются единичные плазматические клетки. Умеренное увеличение СОЭ. Анализ мочи: удельный вес - 1005, белок - 1,32 г/л, плоский эпителий - 10-15 в п/зрения, лейкоциты 2-3 в п/зрения, свежие эритроциты 30-40 в п/зрения. Цилиндры гиалиновые - 4-6 в препарате, зернистые - 1-2 в препарате. Биохимические показатели: Креатинин 280 мкмоль/л, мочевина - 19 ммоль/л. Эти лабораторные показатели соответствуют периоду болезни: !инкубационному !начальному !+олигурическому !полиурическому !периоду реконвалесценции ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной, 35 лет, поступил на 6 день болезни в тяжелом состоянии. Температура 37,2°С. Беспокоили рвота, боль в животе без четкой локализации, в пояснице; ощущал туман перед глазами, не мог читать. Лицо бледное, кровоизлияние в наружном углу левого глаза, носовое кровотечение. Мочился 2 раза в сутки. Стула не было. Диагностирована геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Укажите период болезни. !продромальный !лихорадочный !+олигурический !полиурический !реконвалесценции ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ У больного ГЛПС на 4-й день олигурического периода резко усилились боли в пояснице справа, появились боли в правом подреберье. Почти постоянно беспокоит тошнота, рвота, усилились слабость. Осторожная пальпация в области поясницы справа вызывает резкую болезненность. Цифры АД низкие, пульс слабый, частый. Больной бледен. В крови снижение эритроцитов и гемоглобина, лейкоцитоз. Диагностируйте осложнение. !азотемическая уремия !+разрыв почки !эклампсия !острая сосудистая недостаточность !желудочно-кишечное кровотечение ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Одним из опасных специфических осложнений ГЛПС является: !острая печеночная недостаточность !гнойный менингит !+острая почечная недостаточность !прободение язв кишечника !паранефрит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для геморрагической лихорадки с почечным синдромом характерно: !стойкая лейкопения !тромбоцитоз !лейкоцитурия !+изогипостенурия !гипербилирубинемия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При геморрагической лихорадке с почечным синдромом: !+основным методом диагностики является выделение вируса из крови !диагноз подтверждается методом флюоресцирующих антител !лечение проводится в стационарных условиях !антибиотики применяются только в осложненных случаях !в тяжелых случаях применяют гемодиализ ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При геморрагической лихорадке с почечным синдромом: !характерна лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом !типичная протеинурия !в тяжелых случаях наблюдается азотемия !+плотность мочи значительно повышена !наблюдается гематурия, цилиндрурия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным изменением мочи при ГЛПС является: !лейкоцитурия !бактериурия, протеинурия !+протеинурия,эритроцитурия !цилиндрурия !глюкозурия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Подтвердить диагноз ГЛПС можно обнаружением противовирусых атител класса: !+lgМ !lgА !lgС !lgЕ !lg А+ lg О ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной, 39 лет, поступил в больницу на 6-й день болезни с жалобами на высокую температуру, редкое мочеиспускание, боли в верхних отделах живота и в пояснице. Заболел остро, температура все дни держится на высоких цифрах (38,5°-39° С). На 4-й день болезни стал реже мочиться. При поступлении состояние тяжелое, температура - 36,4° С. Пальпаторно определяется боль в эпигастрии, в правом подреберье. Печень увеличена, положительный симптом Пастернацкого. В крови мочевина - 30,2 ммоль/л, креатинин - 829,0 мкмоль/л. Живет в сельской местности, работает лесозаготовителем. !острый пиелонефрит !сепсис !+геморрагическая лихорадка с почечным синдромом !лептоспироз !лихорадка КУ ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной 40 лет поступил в больницу на 3-й день болезни в среднетяжелом состоянии с подозрением на правостороннюю пневмонию. Заболел остро, все дни высоко лихорадил. Пневмония рентгенологически не подтвердилась. С 5-ого дня болезни температура начала снижаться, появились боли в пояснице, единичные геморрагии в подключичной и надключичной областях. Однократно было носовое кровотечение. На 4-5 день стал редко мочиться, температура нормализовалась, но общее состояние ухудшилось. Работает водителем, имеет дачу в сельской местности. !грипп !+ГЛПС !острый пиелонефрит !лептоспироз !брюшной тиф ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ У больного ГЛПС в олигурический период постоянно беспокоят тошнота, многократная рвота, появилась икота, быстро нараста- ет уровень мочевины и креатинина в крови. Появилась сонливость, непроизвольные подергивания мимической мускулатуры, мышц рук. Количество выделяемой мочи не превышает 50 мл в сутки уже 2 день. Укажите основное средство неотложной терапии больного: !лазикс и маннитол в высоких дозах !+экстракорпоральный гемодиализ !гемосорбция !гипербарическая оксигенация !паранефральная новокаиновая блокада NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Гельминтозы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ К возбудителям гельминтозов относятся: !трематоды !цестоды !+лямблии !нематоды !скребни ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником гельминтозов могут быть: !домашние животные !дикие животные !рыба !+почва !человек ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение гельминтозами происходит следующими путями: !бытового контакта !алиментарным !водным !перкутанным !+трансмиссивным ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В патогенезе гельминтозов важное значение имеют: !путь проникновения гельминта в организм человека !+действие экзотоксинов гельминтов !пути миграции гельминта в организме !действие токсинов в организме !сенсибилизирующее действие гельминтов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Патогенетические особенности гельминтозов зависят от: !интенсивности размножения гельминтов в организме человека !вида гельминта !локализации гельминта в организме !интенсивности инвазии !+состояния иммунной системы организма человека ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Острая фаза гельминтозов характеризуется: !лихорадкой !зудящими высыпаниями на коже !симптомами, обусловленными локализацией паразита в организме !+развитием аллергического поражения сердца, печени, других органов !гиперэозинофилией ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики гельминтозов решающее значение имеет обнаружение яиц, личинок, гельминтов в: !фекалиях !моче !крови !+ликворе !желчи ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дополнительными методами диагностики гельминтозов являются: !биологическая проба !серологические методы !+клинический анализ мочи !кожно-аллергические пробы !эндоскопические методы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ К современным противогельминтным средствам относятся: !левамизол !тиабендазол !пирантел !+метронидазол !празиквантел ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При аскаридозе: !источником инвазии является человек и животное !личинки гельминта созревают в толстой кишке !продолжительность гельминтоза достигает 10 лет !+заражение происходит при употреблении пищевых продуктов и воды, содержащих инвазионные яйца аскарид !наиболее ярким клиническим проявлением болезни является анемия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При аскаридозе: !продолжительность инвазии не превышает одного года !личинки аскарид мигрируют гематогенным путем в печень, а затем в легкие !из легких личинки аскарид проникают в ротоглотку и заглатываются со слюной !заражение возможно только при попадании в организм яиц, достигших в почве инвазионной стадии !+миграция личинок происходит бессимптомно ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для ранней стадии инвазии при аскаридозе характерны: !диспепсические расстройства !гепатохолецистит !+поражение легких !лихорадка и гепато-лиенальный синдром !выраженная лейкопения и эозинопения ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для ранней стадии аскаридоза характерны: !лихорадка !уртикарная сыпь !кашель и боли в груди !+желтуха !эозинофилия и лейкоцитоз ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для хронической стадии аскаридоза характерно: !снижение аппетита !тошнота, рвота !у детей - задержка психомоторного развития и снижение интеллекта !снижение работоспособности !+гиперхромная анемия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При аскаридозе: !решающим методом диагностики является обнаружение в кале яиц аскарид !яйца гельминта не обнаруживаются в кале в ранней стадии болезни !+для лечения в ранней фазе применяют тиабендазол !для лечения в хронической стадии применяют левамизол !достаточно эффективным препаратом является пиперазин ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Трихинеллез: !относится к пероральным биогельминтозам !+характеризуется поражением тонкого кишечника !сопровождается выраженными токсикоаллергическими реакциями !проявляется лихорадкой, отеками век и лица, миалгиями !лечится мебендазолом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При трихинеллезе: !+заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной !поражается поперечно-полосатая мускулатура !ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции !инкапсулированные личинки паразита могут сохраняться более 10 лет !наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при минимальном инкубационном периоде (5-10 дней) ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При трихинеллезе: !заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной !поражается желудочно-кишечный тракт !+ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции !диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита в испражнениях !длительность течения болезни составляет до 2 лет ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные клинические признаки трихинеллеза: !лихорадка !миалгия !+полиаденопатия !отек лица !эозинофилия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При трихинеллезе: !летальность может достигать 10% и более !диагноз подтверждается трихинеллоскопией подозрительного мяса, употреблявшегося больным !лечение проводят в условиях стационара !для лечения применяют мебендазол (вермокс) !+высокоэффективен метронидазол ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Этиотропное лечение больных трихинеллезом осуществляется: !+мебендазолом !фенасалом !пиперазином !филиксаном !акрихином ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Эгиотропным средством лечения больных трихинеллезом является: !фенасал !пиперазин !филиксан !+вермокс !акрихин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лихорадка, боль в мышцах при движении и в покое, одутловатость лица, эозинофилия крови характерны для: !цистицеркоза !клонорхоза !+трихинеллеза !аскаридоза !трихоцефалеза ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Описторхоз: !относится к нематодозам !распространен в тропических странах !+развивается при употреблении сырой, малопосоленной или неполностью приготовленной рыбы, содержащей личинки гельминта !сопровождается поражением легких !лечится мебендазолом ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Описторхоз: !+в ранней стадии характеризуется развитием эозинофильных инфильтратов в легких !распространен в бассейнах крупных рек (Волга, Обь и другие) !в поздней стадии характеризуется поражением печени и желчевыводящих путей !диагностируется путем обнаружения яиц кошачей двуустки в дуоденальном содержимом или каловых массах !лечится празиквантелом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Изменения периферической крови в ранней стадии описторхоза: !анемия !лейкопения !лимфоцитоз !+гиперэозинофилия !ускорение СОЭ ?Укажите неправильное утверждение в отношении эхинококкоза: !симптоматика определена локализацией и размерами эхинококковых пузырей !часто протекает бессимптомно и обнаруживается при случайном обследовании !при эхинококкозе легкого наблюдается несоответствие субъективных ощущений с физикальными данными !одно из осложнений - образование абсцесса печени с прорывом в брюшную полость !+для диагностики производят пункцию эхинококкового пузыря ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения больных тениозом используют: !+фенасал !диклорофен !вермокс !экстракт мужского папоротника !минтезол ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клинический симптом, наиболее характерный для энтеробиоза: !нарушение аппетита !схваткообразные боли в животе !+перианальный зуд !головные боли !кишечные расстройства ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дифиллоботриоз вызывается: !бычьим цепнем !карликовым цепнем !свиным цепнем !+широким лентецом !острицами ?ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ В отделение поступил больной К., 30 лет, с жалобами на общее недомогание, утомляемость, плохой аппетит, тошноту, непостоянные боли в правой половине живота. При обследовании в копрограмме обнаружены яйца власоглава. !гименолепидоз !энтеробиоз !тениидоз !+трихоцефаллез !дифиллоботриоз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Цистицеркоз может развиться первично при употреблении в пищу: !+немытых овощей !свинины !говядины !сырой или недоваренной рыбы !баранины NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Грипп ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Важное значение в патогенезе гриппа имеют следующие факторы: !поражение эпителия трахеи и бронхов !интоксикация !сосудистые расстройства !иммуносупрессия !+репликация вируса гриппа в лимфоузлах ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Важное значение в патогенезе гриппа имеют следующие факторы: !поражение цилиндрического эпителия верхних дыхательных путей !интоксикация !сосудистые расстройства !+токсические поражения пищеварительного тракта !вирусемия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При гриппе в тяжелых случаях: !возможен отек мозга !возможна сердечно-сосудистая недостаточность !+типична геморрагическая сыпь !возможен бред, расстройства сознания !возможно появление менингеальных симптомов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При гриппе: !+основным этиологическим фактором пневмонии является вирус гриппа !пневмонии, как правило, вызываются вторичной флорой !развитие геморрагического отека легких обусловлено воздействием вируса гриппа !отиты и синуситы - осложнения, вызываемые вторичной флорой !нередко обостряются хронические заболевания органов дыхания ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническими симптомами гриппа являются: !лихорадка до 5 дней !+острый тонзиллит !выраженный интоксикационный синдром !гиперемия лица !гиперемия слизистых зева с синюшным оттенком, зернистость на небе ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Продолжительность лихорадки при гриппе чаще всего составляет (дней): !1-3 !2-4 !+3-5 !4-7 !до 10 дней ?Укажите неправильное утверждение: !грипп начинается с явлений общей интоксикации !лихорадочный период при гриппе не превышает шести дней !при продолжительности лихорадки более 5 суток диагноз гриппа вызывает сомнение !+грипп часто начинается с катаральных явлений !двухволновая лихорадка при гриппе часто обусловлена присоединением осложнений ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерными симптомами гриппа являются: !+интенсивная боль в теменно-затылочной области !боли в глазных яблоках !заложенность носа !саднение за грудиной !гиперемия и зернистость мягкого и твердого неба ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСЛОЖНЕНИЯ Больной 33 лет лечился на дому по поводу среднетяжелой формы гриппа. На 6-й день болезни состояние ухудшилось. Температура повысилась до 40'С, появилась одышка (ЧД - 36 в мин), глухость тонов сердца, пульс 110 ударов в мин., цианоз губ. При аускультации легких дыхание жесткие, в нижних отделах с обеих сторон выслушиваются влажные мелко-пузырчатые хрипы. Сознание спутанное. Бредит. !миокардит !бронхит !+вторичная пневмония !отек легких !отек мозга ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наличие указанного симптома позволяет исключить диагноз гриппа: !головная боль !головная боль с рвотой !менингеальный синдром !дыхательная недостаточность !+повторный жидкий стул ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз гриппа: !+как правило, устанавливается на основании клинического анализа крови !может быть подтвержден методом флюоресцирующих антител !подтверждается РТГА и РСК !обычно устанавливается клинически !может быть подтвержден выделением культуры вируса ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для гриппа характерны: !миалгия и артралгия !гипертермия !+полиаденопатия !сильные головные боли с локализацией в лобной части !выраженные боли в глазных яблоках при движении ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наличие указанного симптома позволяет исключить диагноз гриппа: !головная боль !головная боль со рвотой !менингеальный синдром !дыхательная недостаточность !+петехиальная сыпь ?Укажите правильное утверждение: !в отличие от сыпного тифа сыпь при гриппе появляется на 1-й день !+в отличие от гриппа при других ОРВИ интоксикация выражена слабо !в отличие от брюшного тифа при гриппе наблюдаются боли в животе и жидкий стул !в отличие от инфекционного мононуклеоза при гриппе увеличиваются только подчелюстные лимфоузлы !дифференциальная диагностика между гриппом и парагриппом возможна только на основании вирусологических исследований ?ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ: Больная 23 лет доставлена в тяжелом состоянии. Температура 39,5'С. Лицо пепельно-серое. Кровохарканье. Тахикардия. АД 80/50 мм рт. ст. Тахипное. Менингеальных симптомов нет. Живот безболезненный. Больна 3 суток. !сыпной тиф !аденовирусная инфекция !ГЛАС !+грипп !менингококковая инфекция ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При гриппе: УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ !лечение предпочтительней проводить в условиях стационара !в тяжелых случаях следует назначать антибиотики широкого спектра действия !всем больным следует назначать аспирин !+антимикробная терапия показана только в осложненных случаях !с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При гриппе: !лечение предпочтительней проводить в условиях стационара !наиболее эффективен бисептол !всем больным следует назначать жаропонижающие средства !+антимикробная терапия показана только в осложненных случаях !с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение интерферона интраназально ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Этиотропным препаратом лечения гриппа является: !+интерферон !дибазол !ваксигрипп !ацикловир !аскорбиновая кислота ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом этиотропного лечения гриппа А является: !антигриппин !противогриппозная вакцина !+ремантадин !пенициллин !бисептол ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для этиотропного лечения гриппа применяют: !пенициллин !бисептол !+ремантадин !фторхинолоны !делагил NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Дизентерия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель дизентерии: !относится к роду Shigella !грамм - отрицателен !имеет вид палочки с закругленными концами !+способен образовывать споры !неподвижен ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель дизентерии: !хорошо растет на простых питательных средах !грамм - отрицателен !способен продуцировать экзотоксин !при разрушении выделяет эндотоксин !+устойчив к нагреванию и действию прямых солнечных лучей ?УКАЖИТЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником возбудителя инфекции при дезентерии является: !+больной человек и бактерионоситель !больное животное !больной человек !больной человек и больное животное !бактерионоситель и больное животное ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной дизентерией выделяет возбудителя в окружающую среду с: !испражнениями и мочой !+испражнениями !испражнениями и рвотными массами !испражнениями и слюной !рвотными массами и мочой ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Механизмом передачи при дизентерии является: !вертикальный !трансмиссивный !+фекально-оральный !аспирационный !перкутанный ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дизентерия передается следующим путем: !водным !контактно-бытовым !+воздушно-капельным !алиментарным !посредством "мушиного фактора" ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В патогенезе дизентерии важную роль играют: !колонизация возбудителя в слизистой оболочке толстой кишки !+поражение лимфатического аппарата тонкой кишки !поражение сердечно-сосудистой и нервной систем, обусловленное действием токсинов !нарушение процессов переваривания и всасывания пищи !развитие дисбактериоза ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Длительность инкубационного периода при дизентерии составляет (в среднем): !до 1 суток !1-3 дня !+2-5 дней !5-10 дней !7-14 дней ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее тяжелые формы дизентерии вызывает шигелла: !Флекснера !Зонне !Нью-Касл !+Григорьева-Шага !Бойда ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При дизентерии в толстой кишке может развиваться: !катаральный проктосигмоидит !катарально-геморрагический проктосигмоидит !+гангренозный проктосигмоидит !фибринозно-язвенный проктосигмоидит !эрозивный проктосигмоидит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичными симптомами дизентерии являются: !повышение температуры !+сыпь на коже !схваткообразная боль в нижних отделах живота !стул типа "ректального плевка" !спазм сигмовидной кишки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерные испражнения при острой дизентерии: !малиновое "желе" !+скудные слизистые с примесью прожилок крови !мелена !обильные водянистые без патологических примесей !водянистый, зловонный, с зеленью ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для дизентерии характерно: !+жидкий стул с примесью слизи и крови !уплотненная, безболезненная, малоподвижная сигмовидная кишка !уплотнение и болезненность слепой кишки !схваткообразные боли в средней части живота !при пальпации урчание, "переливание" в области петель тонкой кишки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При острой дизентерии боли чаще всего локализуются в: !области пупка !илеоцекальной области !эпигастрии !правой подвздошной области !+левой подвздошной области ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для дизентерии характерен стул: !каловый, со слизью, пропитанный кровью ("малиновое желе") !обильный, водянистый, зловонный, со слизью !жидкий, пенистый, желтого цвета !+скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый !жидкий, черный ("мелена") ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Колитический вариант дизентерии легкого течения характеризу- ется следующими клиническими признаками: !кратковременной лихорадкой до 38'С !частотой стула до 10 раз в сутки !+обезвоживанием 1-йстепени !катарально-геморрагическим проктосигмоидитом и сфинктеритом (при проведении ректороманоскопии) !длительностью заболевания, в среднем, 3-5 дней ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Колитический вариант дизентерии легкого течения характеризуется следующими клиническими признаками: !лихорадкой выше 39'С !+эрозивно-язвенным поражением тонкой кишки !слизисто-кровянистым стулом более 20 раз в сутки !выраженными симптомами интоксикации !артериальной гипотензией ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптомы дистального колита: !схваткообразные боли в левой подвздошной области !тенезмы !уплотнение и болезненность сигмовидной кишки !+обильный жидкий стул с примесью слизи !ложные позывы ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее информативным методом диагностики дизентерии является: !ректороманоскопия !бактериологическое исследование крови !реакция пассивной гемагглютинации !кожная аллергическая проба Цуверкалова !+бактериологическое исследование кала ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики дизентерии применяют: !+бактериологическое исследование крови !бактериологическое исследование кала !копрологическое исследование !ректороманоскопию !РПГА ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики дизентерии применяют: !лапароскопию !компьютерную томографию !гастроскопию !+ректороманоскопию !ирригоскопию ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дифференциальный диагноз колитического варианта острой дизентерии проводится со следующими болезнями: !сальмонеллез !+ротавирусная инфекция !амебиаз !рак дистального отдела толстой кишки !кампилобактериоз ?НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной К., 30 лет, заболел остро. Появился озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов появилась боль в эпигастрии, рвота 3 раза съеденной пищей, температура 38,6 С. На следующий день боль в животе локализовалась в левой подвздошной области, стул частый жидкий, скудный, со слизью. Отмечал тенезмы и ложные позывы. !+дизентерия !сальмонеллез !пищевая токсикоинфекция !холера !амебиаз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В разгаре дизентерии больные нуждаются в следующей диете: !+стол ¹ 4 !стол ¹1 !стол ¹5 !стол ¹7 !стол ¹10 ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для этиотропной терапии дизентерии применяют: !фуразолидон !бисептол !+оксациклин !тетрациклины !ампициллин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения легкой формы дизентерии является: !тетрациклин !+фуразолидон !левомицетин !ампициллин !фталазол NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Дифтерия ?Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии: !грамположительная бактерия !+относится к микобактериям !основной фактор патогенности экзотоксин !болезнь вызывают только токсигенные штаммы !длительно сохраняется на различных предметах ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудители заболеваний, протекающих с синдромом тонзиллита: !гемолитический стрептококк !стафилококк !+борелии !аденовирусы !коринебактерии ?Укажите неправильное утверждение об эпидемиологии дифтерии: !источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией !основным источником возбудителя инфекции являются носители токсигенных штаммов возбудителя !+носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции !основными путями передачи инфекции являются воздушно - капельный и воздушно-пылевой !восприимчивость зависит от уровня антитоксического иммунитета ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При дифтерии протективный иммунитет: !нестерильный !+антитоксический !клеточный !местный !типоспецифический ?Укажите неправильное утверждение о патогенезе дифтерии: !основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина !на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка !поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни !+важным звеном патогенеза является бактериемия !в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет ?Укажите неправильное утверждение о возможных локализациях патологического процесса при дифтерии: !ротоглотка !дыхательные пути !нос !наружные половые органы !+мочевыводящие пути ?Укажите неправильное утверждение о возможных локализациях патологического процесса при дифтерии: !+кожа !кишечник !паренхиматозные органы !оболочки мозга !полость матки ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При дифтерии поражаются: !органы дыхания !нервная система !сердце !почки !+тонкий и толстый кишечник ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерные признаки дифтерийной пленки: !не спаяна с подлежащей тканью !между стеклами легко растирается !легко снимается шпателем !+в воде тонет !желтого цвета ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дифтерийная пленка: !спаяна с подлежащей тканью !+растворяется в воде !распространяется за пределы миндалины !серовато-белого цвета !не растирается на шпателе ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее распространенной формой дифтерии является дифтерия: !+локализованная ротоглотки !токсическая ротоглотки !распространенная ротоглотки !дыхательных путей !носа ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптомы интоксикации при локализованной дифтерии: !лихорадка до 38-39'С !сильная головная боль !нарастают к концу 1-й недели !+слабо выражены !длятся до 10 дней ?Укажите неправильное утверждение об особенностях налетов при дифтерии ротоглотки: !+имеют грязно-серую негомогенную окраску !могут распространяться за пределы миндалин !с трудом снимаются шпателем !расположены на некротизированной слизистой оболочке !тонут, не растворяясь в воде ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные признаки распространенной формы дифтерии: !отек слизистой оболочки ротоглотки !отек подкожной клетчатки шеи в подчелюстной области !+расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки !расположение фибринозных налетов только на миндалинах !яркая гиперемия слизистой оболочки ротоглотки ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным клиническим признаком токсической дифтерии является: !распространение налетов за пределы миндалин !увеличение регионарных лимфоузлов !+отек подкожной клетчатки шеи !поражение других отделов верхних дыхательных путей !гипертермия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Признаки дифтерийного крупа: !учащение дыхания !тахикардия !+экспираторная одышка !афония !пленчатый налет на госовых связках ?Укажите неправильное утверждение о критериях тяжести при дифтерии ротоглотки: !выраженность интоксикационного синдрома !+расстройство сознания !распространенность отека мягких тканей !выраженность гемодинамических нарушений !наличие и выраженность геморрагического синдрома ?Укажите неправильное утверждение об основных симптомах дифтерии дыхательных путей: !+лихорадка до 39-40'С и резкая интоксикация !грубый "лающий кашель" !афония !затрудненный вдох !втяжение межреберной, над- и подключичных впадин на вдохе ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для дифтерийного крупа у взрослых характерно: !+острое начало !постепенное развитие стеноза !пленчатые налеты на голосовых связках !афония !слабо выраженная интоксикация ?Укажите правильное утверждение о наиболее раннем признаке развивающейся миокардиопатии при дифтерии: !субъективные признаки поражения сердца !увеличение размеров сердца (перкуторно, рентгенологически) !нарушение проводимости по данным ЭКГ !+повышение активности в крови кардиоспецифических ферментов !появление гемодинамических нарушенией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным осложнением токсической дифтерии является: !пневмония !полиартрит !пиелонефрит !+полинейропатия !паротит ?Укажите неправильное утверждение о характерных осложнениях токсической дифтерии: !токсическая миокардиопатия !токсическая полинейропатия !+токсический гепатит !токсическая нефропатия !инфекционно-токсический шок ?Укажите неправильное утверждение о диагностике дифтерии: !ведущий диагностический симптом наличие фибринозных пленок на поверхности слизистых оболочек или кожи !+выделение любого штамма дифтерийной палочки из очага поражения достаточно для подтверждения диагноза !для подтверждения диагноза необходимо выделение токсигенного штамма возбудителя !серологические методы диагностики имеют второстепенное значение !наличие в крови больного высоких титров антитоксина (1:160) исключает тяжелые формы дифтерии ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При наличии острого тонзиллита с налетами на миндалинах, интоксикацией, лихорадкой можно предположить: !дифтерию ротоглотки !скарлатину !+ангину Симановского-Венсана !инфекционный мононуклеоз !аденовирусную инфекцию ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз дифтерии устанавливают: !на основании клинических данных !+на основании исследований парных сывороток в РСК !на основании эпидемиологических данных !на основании бактериологического исследования мазков с пораженных слизистых оболочек !на основании определения токсичности выделенного штамма коринебактерии ?Укажите неправильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой: !сыворотка эффективна только при введении в первые дни болезни !в тяжелых случаях сыворотку приходится вводить даже при наличии противопоказаний !доза сыворотки определяется тяжестью течения болезни !+дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного !при повторном введении высоких доз сыворотки чаще наблюдается развитие сывороточной болезни ?Укажите правильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой: !сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию !сыворотку следует вводить только при получении бактериологического подтверждения диагноза дифтерии !+в легких и среднетяжелых случаях при наличии противопоказаний можно воздержаться от введения сыворотки !эффективность сыворотки прямо пропорциональна ее дозе !сыворотка эффективна для лечения специфических осложнений дифтерии ?Укажите неправильное утверждение о лечении дифтерии дыхательных путей: !обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки !антибиотики играют вспомогательную роль !показано применение антигистаминных препаратов !необходима оксигенотерапия, по показаниям искусственная вентиляция легких !+в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому ?Укажите неправильное утверждение о профилактике дифтерии: !больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции !+изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому !главное место в профилактике отводится иммунизации !иммунизация эффективна, если иммунная прослойка достигает 80% населения !при проведении вакцинации учитываются противопоказания, подтвержденные медицинскими документами NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Иерсиниозы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель иерсиниоза: !относится к тому же роду бактерий, что и возбудитель чумы !грамотрицательный !чувствителен к действию высоких температур !+не способен размножаться при температуре ниже +10'С !чувствителен к дезинфицирующим средствам ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозах: !+основным источником инфекции является больной человек !основным источником инфекции являются грызуны !возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах !возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника !заражение происходит при употреблении продуктов и воды ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозах: !+основным источником инфекции являются больные животные !заболевание передается воздушно-капельным путем !заболевание передается путем прямого контакта !после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет !больной человек часто является источником инфекции ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозах: !возбудитель внедряется только через дыхательные пути !поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей !развивается интерстициальная пневмония !+в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы !возможно развитие пневмосклероза ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозах: !возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт !+развивается эррозивно-язвенное поражение толстой кишки !основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе !возможно развитие бактериемии !важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Выделяют следующие клинические формы иерсиниозов: !+бронхопульмональную !гастроэнтеритическую, гастроэнтероколитическую !абдомальную !генерализованную !вторичноочаговую ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническая картина иерсиниозов характеризуется: !лихорадкой !катаральными явлениями !+частым развитием пневмонии !диспепсическими явлениями !появлением экзантем ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Частыми симптомами иерсиниозов являются: !отечность кистей и стоп !+появление фиброзитов и целлюлитов !гепатит !аппендикулярный синдром !полиартрит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частыми симптомами псевдотуберкулеза являются: !обильная мелкоточечная сыпь !гиперемия кожи лица, шеи, ладоней !артралгии !+"меловой" язык !боли в илеоцекальной области ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон. После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39'С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме, в подвале - мыши, крысы. !острая дизентерия !сальмонеллез !пищевая токсикоинфекция !+иерсиниоз !паратиф В ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной,18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39'С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес OP3, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляет в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине. !аденовирусная инфекция !инфекционный полиартрит !+иерсиниоз !инфекционный мононуклеоз !ревматизм ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больная, 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8'С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. !пищевая токсикоинфекция !острая дизентерия !сальмонеллез !+иерсиниоз !ботулизм ?УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке) появилась температура до 38' С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах. !продромальный !разгар !реконвалесценции !обострения !+рецидив ?СКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики иерсиниозов применяют: !бактериологическое исследование кала, мочи, крови !иммуноферментный анализ !реакцию непрямой гемагглютинации !+внутрикожную аллергическую пробу !реакцию агглютинации ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозе (кишечном) дифференциальный диагноз проводится с: !сальмонеллезом !пищевыми токсикоинфекциями !+холерой !аппендицитом !вирусным гепатитом ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При псевдотуберкулезе дифферециальный диагноз проводится со следующими заболеваниями: !скарлатиной !ревматоидным полиартритом !аппендицитом !+туберкулезом легких !пищевыми токсикоинфекциями ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При иерсиниозе дифференциальный диагноз проводится с: !пищевыми токсикоинфекциями !скарлатиной !+ботулизмом !аппендицитом !ревматоидным артритом ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения больных псеводотубекулезом применяют: !пефлоксацин (абактал) !гентамицин !тетрациклин !левомицетин !+эритромицин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения больного псевдотуберкулезом является: !пенициллин !+доксициклин !стрептомицин !метронидазол !рифампицин NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Укажите, к какому семейству вирусов относится возбудитель СПИДа: !пикорнавирусов !реовирусов !+ретровирусов !ортомиксовирусов !гепадновирусов ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудителем ВИЧ-инфекции является: !вирус Эпштейна-Барр !флавивирус !пикорнавирус !+ретровирусы 1 и 2 типов !ДНК содержащий вирус ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель ККГЛ !+Вирусы !Кокки !Палочки !Риккетсии !Бактерии ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Когда впервые была описана ККГЛ в России и бывшем СССР !1929-1932 гг. !1953-1954 гг. !+1944-1945 гг. ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Почему ККГЛ имеет двойное название !+Вирус крымской геморрагической лихорадки и вирус Конго близки по антигенным свойствам !Заболевания, вызываемые этими вирусами, имеют сходную клиническую картину !Впервые заболевание описано учеными Крыма и Конго ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Кто является резервуаром вируса в природе !+Дикие и домашние животные (зайцы, африканские ежи, коровы, овцы, козы). !Клещи !Блохи ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Где наиболее часто встречается ККГЛ в России !+Крым, Краснодарский и Ставропольский край !Ростовская и Донецкая область !Во всех республиках !Сибирь, Урал ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Механизм заражения ККГЛ !+Трансмиссивный !Фекально-оральный !Контактно-бытовой !Воздушно-капельный ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерная сезонность для ККГЛ !+Весенне-летняя !осенне-зимняя !Зимне-весенняя ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Среди каких лиц наиболее часто встречается заболевание !Городское население !+Сельскохозяйственные работники !Сельские жители ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Продолжительность инкубационного периода при ККГЛ !3-7 дней !+2-4 дней !14-21 день ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптом, определяющий тяжесть заболевания !Гипотония !+Геморрагические проявления !Рвота ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные симптомы начального периода !+Повышение температуры, головная боль !Боли в животе !Боли в икроножных мышцах !Увеличение печени и селезенки ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичная локализация сыпи при ККГЛ !На груди !На животе !+На конечностях !На спине ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частое осложнение ККГЛ !+Пневмония !Отек легких !Бульбарный паралич !Инфекционно-токсический шок ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Продолжительность лихорадки при ККГЛ !10-15 дней !3-4 дня !+4-8 дней !1 месяц ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Длительность периода реконвалесценции при ККГЛ !+До 1-2 мес. !6-12 мес. !2-4 недели ! ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лабораторные показатели, подтверждающие ККГЛ !+Повышение гематокрита !Повышение остаточного азота !Повышение билирубина !Повышение аминотрансфераз ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Обязательна ли госпитализация больных ККГЛ !+Да !Нет !Только при тяжелом течении ! ! NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Лептоспироз ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !возбудителем являются лептоспиры !+источником инфекции являются животные и больные люди !возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой !заражение происходит пищевым путем !заражение происходит контактным путем ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником инфекции при лептоспирозе является: !+домашний скот !волки !верблюды !человек !птицы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных !заражение может происходить при купании в водоемах, зараженных инфицированной мочой животных !регистрируется летне-осенняя сезонность !+возможен трансмиссивный путь передачи !возможны повторные заболевания ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частым путем передачи лептоспир является: !+водный !трансмиссивный !алиментарный !парентеральный !воздушно-капельный ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение лептоспирозом происходит: !при купании !при употреблении воды !при употреблении инфицированных продуктов !через предметы быта !+при укусе кровососущими насекомыми ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !+ведущую роль в патогенезе играет поражение желудочно-кишечного тракта !наблюдается бактериемия !характерно поражение печени !наибольшую опасность представляет поражение почек !проникая через гемато-энцефалический барьер, возбудитель может вызывать поражение ЦНС ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !возможны проявления геморрагического диатеза !наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках !+наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата !наблюдается полиорганность поражений !возможны нарушения обмена желчных пигментов ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !инкубационный период редко превышает 3 суток !обращает на себя внимание бледность кожных покровов !несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо !диарея может приводить к развитию обезвоживания !+наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе: !болезнь начинается подостро !интоксикация наиболее выражена на 5-7 день болезни !+характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры до 39-40'С !с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек !характерно развитие холецисто-панкреатита ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерный симптомокомплекс лептоспироза: !лихорадка, артралгии, рвота, диарея !+лихорадка, миалгии, печеночно-почечная недостаточность, менингеальные симптомы !боли в животе, рвота, диарея !лихорадка, миалгия, артралгия, судороги !лихорадка, геморрагическая сыпь, носовые и кишечные кровотечения, анемия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИПЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее информативный симптом лептоспироза: !интоксикация !+увеличение лимфоузлов !. интенсивная миалгия !геморрагии !поражение почек ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для начального периода лептоспироза характерно: !высокая температура !миалгия !+схваткообразные боли в животе !гиперемия лица !конъюнктивит, склерит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лептоспирозе частыми проявлениями болезни являются: !полиморфная сыпь !желтуха !ОПН !+орхо-эпидидимит !менингит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лептоспироза характерны: !лихорадка постоянного типа продолжительностью до 2-х недель !миалгии и болезненность мышц при пальпации !одутловатость и гиперемия лица !боли в пояснице и олигурия !+увеличение лимфоузлов ?УКАЖИТЕ ПРА ВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичным симптомом для лептоспироза является: !артралгия !+миалгия !невралгия !катарально-респираторный синдром !диарея ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерными осложнениями лептосироза является: !ОПН !менингит !+перитонит !тромбогеморрагический синдром !токсико-инфекционный шок ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной, 50 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Заболел остро, все дни высоко лихорадил, беспокоила бессонница, выраженные боли в области мышц шеи, спины, поясницы, икроножных мышц. Объективно: состояние тяжелое. Гиперемия лица, конъюнктивит, склерит. Субиктеричность склер. На коже груди, живота розеолезные элементы сыпи. Пальпируется печень на 2 см ниже реберной дуги. АД - 90/70 мм рт. ст. На коже верхних конечностей после наложения манжеты при измерении АД появилась геморрагическая сыпь. Стал реже мочиться. Стул не изменен. !грипп, тяжелое течение !вирусный гепатит !ГЛПС !брюшной тиф !+лептоспироз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больная, 35 лет, высоко лихорадит 3 дня, беспокоят боли в пояснице, в животе без четкой локализации, резкие боли в икроножных мышцах, тошнота. Работает в свинокомплексе бойцом. Живет в квартире со всеми удобствами. !острый холецистит !острый панкреатит !+лептоспироз !острый аппендицит !острый пиелонефрит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лабораторных исследованиях у больных лептоспирозом обнаруживаются: !нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево !гиперхолестеринемия !гипербилирубинемия !повышение активности щелочной фосфатазы !+высокий нейтрофильный плеоцитоз при исследовании ликвора ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для гемограммы при лептоспирозе характерно: !лейкоцитоз !+эозинофилия !нейтрофилез со сдвигом влево !лимфопения !увеличение СОЭ ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз лептоспироза может быть подтвержден: !обнаружением возбудителя в моче методом микроскопии в темном поле !выделением уринокультуры возбудителя !биопробой !реакцией агглютинации-лизиса лептоспир !+внутрикожной аллергической пробой ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лабораторных исследованиях у больных лептоспирозом обнаруживаются: !нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево !незначительная протеинурия !нарастание уровня мочевины крови !снижение активности ЩФ !+анемия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для бактериологической диагностики лептоспироза используют: !мокроту !+кровь !кал !сперму !носоглоточную слизь ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз лептоспироза может быть подтвержден: !обнаружением возбудителя методом микроскопии цитратной крови в темном поле !выделением гемокультуры возбудителя !+реакцией Видаля !выделением уринокультуры возбудителя !реакцией микроагглютинации и лизиса лептоспир ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Серозный менингит в сочетании с гепаторенальным геморрагическим синдромом свойственен: !бруцеллезу !псевдотуберкулезу !+лептоспирозу !менингококковой инфекции !столбняку ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Серозный менингит наблюдается при: !легионеллезе !трихинеллезе !описторхозе !+лептоспирозе !роже ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дифференциальный диагноз при лептоспирозе проводят с: !вирусным гепатитом !ГЛПС !сыпным тифом !гриппом !+туляремией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения лептоспироза является: !+пенициллин !эритромицин !фурозолидон !рифампицин !левомицетин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения лептоспироза является: !+пенициллин !гентамицин !доксициклин !клафоран !пефлоксацин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для специфической терапии лептоспироза применяется: !противолептоспирозная вакцина !+лептоспирозный гамма-глобулин !противолептоспирозная сыворотка !пентаглобин !нормальный человеческий иммуноглобулин NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Малярия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудителем малярии является: !простейшие отряда кокцидий !простейшие рода энтамеб !+простейшие класса споровиков !простейшие рода лейшманий !простейшие рода трипаносом. ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Тропическую малярию вызывает: !РL. vivах !РL. ovale !РL. malaria !+РL. falciparum ! ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Каждый из 4-х видов возбудителей малярии вызывает соответствующую форму болезни: !РL. vivах - вивакс-малярию !РL. vivах - трехдневную малярию !РL. falciparum - тропическую малярию !+РL. falciparum - трехдневную малярию !РL. malaria - четырехдневную малярию ?Укажите неправильное утверждение: !+малярия является антропозоонозом !малярия является инфекционной болезнью с трансмиссивным механизмом передачи !единственным переносчиком малярии являются комары рода Анофелес !на территории России регистрируется преимущественно завозная малярия !малярия наиболее распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Малярийный плазмодий проходит сложный цикл развития: !половая стадия развития (спорогония) происходит в организме человека !+бесполая стадия (шизогония) происходит в организме человека !в организме комара образуются мерозоиты !тканевая шизогония происходит в селезенке !продолжительность эритроцитарной шизогонии составляет от 6 до 15 суток ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель малярии: !половую стадию развития проходит в организме комара !стадию шизогонии проходит в организме человека !в организме комара образует спорозоиты !в организме человека проходит две фазы шизогонии - тканевую и эритроцитарную !+основным хозяином имеет человека ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Малярия может передаваться путем: !трансмиссивным !+половым !гемотрансфузионным !вертикальным ! ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В патогенезе малярии важную роль играют: !внедрение в организм спорозоитов !образование в гепатоцитах мерозоитов !эритроцитарная шизогония, продолжительность которой составляет от 48 до 72 часов в зависимости от вида возбудителя !тканевая шизогония, происходящая во время инкубационного периода !+возникновение рецидивов болезни, обусловленное циркуляцией в крови гамонтов ?Укажите неправильное утверждение в отношении патогенеза малярии: !малярийные приступы возникают при достижении пирогенного уровня паразитемии !развитие приступа обусловлено лизисом эритроцита и поступлением в кровь возбудителя и продуктов его метаболизма !+при высокой интенсивности тканевой шизогонии также возможно развитие приступов !при всех формах малярии возможно развитие ранних рецидивов !в процессе болезни формируется нестерильный иммунитет ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Процесс параэритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии обусловливает: !обострение заболевания !появление тяжелых осложнений !прекращение приступов !+развитие поздних рецидивов !присоединение интеркуррентных инфекций ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Инкубационный период при малярии в зависимости от вида возбудителя составляет: !при трехдневной малярии при короткой инкубации - 10-14 дней !+при трехдневной малярии в случае длительной инкубации - от 2 до 5 месяцев !при овале-малярии - 7-20 дней !при тропической малярии - 8-16 дней !при четырехдневной малярии - 25 -42 дня ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для малярии характерна лихорадка: !+интермиттирующая !ремиттирующая !постоянная !гектическая !волнообразная ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническая картина малярии характеризуется: !лихорадочными приступами !выраженной интоксикацией во время приступа !+продолжительностью приступа от 48 до 72 часов !частым развитием рецидивов !стойкой спленомегалией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для малярийного приступа характерна триада симптомов: !+озноб, лихорадка, потоотделение !озноб, головная боль, потоотделение !головная боль, лихорадка, рвота !миалгия, озноб, лихорадка !рвота, лихорадка, потоотделение ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Типичным симптомом малярии является: !лихорадка постоянного типа !расстройства сознания !менингеальный синдром !+спленомегалия !диспепсические расстройства ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основными особенностями тропической малярии являются: !ежедневные приступы !+частое наличие пятнисто-папулезной сыпи !малярийная кома !острая почечная недостаточность !гемоглобинурийная лихорадка ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Гемоглобинурийная лихорадка при малярии связана с: !острой почечной недостаточностью !+внутрисосудистым гемолизом !развитием гиперхромной анемии !токсическим поражением костного мозга !коматозным состоянием ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерное осложнение при тропической малярии: !кома !инфекционно-токсический шок !гемоглобинурийная лихорадка !+острая печеночная недостаточность !острая почечная недостаточность ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ранние рецидивы малярии обусловлены: !+сохранившимися эритроцитарными шизонтами !поступлением в кровь тканевых шизонтов !повторным заражением !аутоиммунным гемолизом !появлением в крови гамонтов ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Тяжелое течение малярии с развитием комы характерно для малярии, вызванной: !РL. vivах !РL. оvаlе !РL. malaria !+РL. falciparum ! ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Показания для обследования на малярию: !все лихорадящие больные с неясным диагнозом !+лихорадящие больные с лимфоаденопатией !лихорадящие больные, прибывшие из стран, неблагоприятных в эпидемиологическом отношении по малярии !лихорадящие больные, в анамнезе у которых имеются указания на перенесенную в прошлом малярию !гепатоспленомегалия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз малярия: !подтверждается обнаружением возбудителя в толстой капле крови, позволяющим дать ориентировочное заключение !подтверждается обнаружением возбудителя в мазке крови, позволяющем дифференцировать отдельные виды возбудителя !может быть подтвержден серологическими исследованиями !помимо обнаружения возбудителя включает подсчет интенсивности инвазии !+может быть поставлен на основании выделения культуры возбудителя ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным методом диагностики малярии является: !ПЦР !биологический !иммунологический !+паразитологический !кожно-аллергическая проба ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ следует проводить с: !лептоспирозом !+инфекционным мононуклеозом !гриппом !вирусным гепатитом !сепсисом ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной К., 37 лет, поступил в клинику 13.06.92 г. на 3-й день болезни. При поступлении жаловался на головную боль, периодические подъемы температуры с ознобами. Заболел 11.06.92 г., почувствовал недомогание, температура тела повысилась к вечеру до 37,4°С. В ночь на 13.06.92 г. с сильным ознобом температура поднялась до 40°С и держалась около 4-х часов. Снижение температуры сопровождалось обильным потоотделением. В дальнейшем аналогичные приступы наступали через день по вечерам и сопровождались потрясающим ознобом, потом - головной и мышечной болью, иногда рвотой. Больной 10.06.92 г. вернулся из Эфиопии. !острый бруцеллез !лептоспироз !+малярия !сепсис !брюшной тиф ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дифференциальный диагноз малярии Для лечения малярии применяют следующие этиотропные средства: !хингамин !хинин !+хинидина сульфат !примахин !хиноцид ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Необходимый препарат для лечения малярии: !делагил !примахин !хинин !+хинидин !фансидар ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лечение больного трехдневной малярией делагилом с целью купирования приступов должно продолжаться в течение: !10 дней !8 дней !6 дней !5 дней !+3 дней ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным препаратом для купирования приступов трехдневной малярии является: !+делагил !примахин !метронидазол !тетрациклин !бисептол ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ С целью радикального излечения больного трехдневной малярией после купирования пароксизмов необходимо назначить курс лечения: !тетрациклином !хинином !бисептолом !+примахином !делагилом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратами противорецидивного действия при малярии является: !+примахин !делагил !антибиотики !нитрофураны !бисептол ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В эндемичных районах малярии для индивидуальной химиопрофилактики рекомендуется принимать препараты: !+примахин !тетрациклин !хлоридин !эритромицин !хиноцид ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для купирования малярийного приступа применяют: !хингамин !хлорохин !хинина гидрохлорид !+примахин !фансидар ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для индивидуальной профилактики малярии применяют: !хиноцид !хингамин !фансидар !+тетрациклины !примахин NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Менингококковая инфекция ?Укажите неправильное утверждение: !менингококк является грамотрицательным диплококком !менингококк неустойчив в окружающей среде !источником инфекции при менингококковой инфекции являются больные и носители менингококка !+заражение менингококковой инфекцией возможно контактно- бытовым путем !заражение менингококковой инфекцией происходит воздушно- капельным путем ?Укажите правильное утверждение: !заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода !максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в осенние месяцы !менингококк является грамположительным диплококком !+менингококковой инфекцией болеют преимущественно дети !менингококк продуцирует сильный экзотоксин ?Укажите правильное утверждение: !заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода !+максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в зимне-весенний период !менингококк является грамположительным диплококком !менингококковой инфекцией болеют преимущественно подростки и взрослые !менингококк продуцирует сильный экзотоксин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сезонность при менингококковой инфекции: !осенне-зимняя !+зимне-весенняя !весенне-летняя !летне-осенняя !отсутствует ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококковой инфекции: !+возбудитель проникает в субарахноидальное пространство из носоглотки, как правило,лимфогенным путем !интоксикация обусловлена действием эндотоксина возбудителя !в патогенезе генерализованных форм болезни важное место занимает поражение сосудов !наиболее частая причина смерти инфекционно-токсический шок !нередкой причиной смерти является отек и набухание мозга ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведущее звено патогенеза при менингококкцемии: !обезвоживание !отек мозга !+поражение сосудов !поражение почек !поражение миокарда ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококкцемии: !наблюдается полиаденопатия !частым осложнением является эндокардит !характерно формирование множественных пиемических очагов !наиболее тяжелым осложнением является миокардит !+наиболее тяжелым осложнением является инфекционно-токсический шок ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИПЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококковой инфекции: !инкубационный период в пределах от 1 до 10 суток !наиболее частой формой болезни является острый назофарингит !среди генерализованных форм болезни чаще встречается смешанная !+наблюдается полинейропатия !генерализованные формы болезни характеризуются острым началом, высокой лихорадкой, интоксикацией ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококковом менингите: !наиболее характерным симптомом является головная боль со рвотой !+постоянным симптомом является потеря сознания !характерна высокая лихорадка !характерно острое начало !часто наблюдается общая гиперстезия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококковом менингите: !наиболее характерным симптомом является головная боль !характерно острое начало !характерная высокая лихорадка !типично наличие ригидности мышц затылка и симптома Кернига !+характерна анизокория, диплопия и настагм ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее типичный признак менингококкцемии: !бледность кожных покровов !+геморрагическая звездчатая сыпь !менингеальный синдром !полиартрит !гепатолиенальный синдром ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частая генерализованная форма менингококковой инфекции: !менингококкцемия острая !менингококкцемия хроническая !менингит !менингоэнцефалит !+смешанная ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококковой инфекции: !характерна этапность высыпания сыпи (лицо, туловище, конечности) !+на 1-2 день болезни появляется геморрагическая сыпь !сыпь чаще появляется на 3-4 день болезни !наиболее типична розеолезная и розеолезно-папулезная сыпь !в типичных случаях элементы сыпи имеют правильную форму и возвышаются над поверхностью кожи ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее типичная экзантема при менингококкцемии: !обильная, пятнистая, яркая !обильная, петехиальная !+геморрагическая, зведчатая, с наклонностью к некротизации !уртикарная !пустулезно-геморрагическая ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Укажите ведущий симптом менингококкового менингита: !головная боль !лихорадка !+судороги !рвота !менингеальные знаки ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Внезапно возникашая головная боль на фоне нормальной температуры указывает, скорее всего, на: !начало серозного вирусного менингита !начало менингококкового менингита !начало туберкулезного менингита !менингизм !+субарахноидальное кровоизлияние ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной 23-х лет доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни. Температура тела 39,2 С. Рефлексы сохранены. Ригидность затылочных мышц. Сыпи нет. Печень и селезенка не увеличены. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный, не напряжен. АД 100/70 мм рт. ст. В крови лейкоцитоз до 23*10 /л в 1 мкл, анэозинофилия, СОЭ 40 мм/час. !ГЛПС !+гнойный менингит !серозный менингит !сыпной тиф !субарахноидальное кровоизлияние ?УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКУЮ ФОРМУ МЕНИНГОКОККОВОИ ИНФЕКЦИИ Больной 19 лет, заболел остро, температура тела 39'С, першение в горле, резкая головная боль, рвота. При осмотре обнаружена геморрагическая сыпь на конечностях, кровоизлияния в склеры. Резко выражен менингеальный синдром. Диагностирована менингококковая инфекция. !менингит !менингоэнцефалит !+смешанная !назофарингит !менингококкцемия ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной 19 лет, заболел остро с повышением температуры до 40'С с ознобом к концу суток. Появилась геморрагическая мелкоточечная сыпь в дистальных отделах конечностей. Менингеальные симптомы отсутствуют. Перед заболеванием перенес ринит в течение 7 дней. !брюшной тиф !сыпной тиф !аденовирусная инфекция !грипп !+менингококковая инфекция ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным синдромом в ликворе плеоцитоз - 8000 в мкл (95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке диплококки, расположенные внутриклеточно. !туберкулезный менингит !+менингококковый менингит !субарахноидальное кровоизлияние со вторичным менингитом !энтеровирусный менингит !клещевой энцефалит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее информативным методом диагностики менингококкцемии является: !бактериологическое исследование носоглоточной слизи !бактериологическое исследование ликвора !+бактериологическое исследование крови !общий анализ крови !клинический анализ спинномозговой жидкости ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для подтверждения диагноза менингококковой инфекции используют бактериологическое исследование: !крови !+мочи !носоглоточной слизи !цереброспинальной жидкости !скарификата элементов сыпи ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Картина крови при генерализованной менингококковой инфекции характеризуется: !нейтрофильным лейкоцитозом !+тромбоцитозом !палочкоядерным сдвигом влево !лимфопенией !увеличение СОЭ ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококкцемии дифференциальный диагноз следует проводить с: !+геморрагической формой гриппа !лептоспирозом !сыпным тифом !тромбоцитопенической пурпурой !геморрагическим васкулитом ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для подтверждения диагноза менингококкового менингита используют: !определение цитограммы цереброспинальной жидкости ЦСЖ !определение белка ЦСЖ !определение уровня глюкозы ЦСЖ !бактериоскопию ЦСЖ !+выделение культуры вируса из цереброспинальной жидкости ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококковом менингите дифференциальный диагноз проводится с: !вторичными гнойными менингитами !вирусными менингитами !+ботулизмом !субарахноидальным кровоизлиянием !туберкулезным менингитом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения менингококкового менингита является: !ампициллин !+бензилпенициллин !ампиокс !клафоран !эритромицин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения менингококкового менингита является: !+бензилпенициллин !левомицетин !доксициклин !клафоран !амикацин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее широкое применение при лечении больных менингококковым менингитом имеет: !стрептомицин !тетрациклин !+пенициллин !левомицетин !рифампицин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора в лечении больных молниеносной формой менингококкцемии является: !пенициллин !ампициллин !амоксициллин !+левомицетин !тетрациклин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным компонентом патогенетической терапии при менингококковом менингите является: !регидратация !+дегидратация !бактериофагия !вакцинотерапия !пенициллинотерапия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококкцемии, осложненной ИТШ, следует назначить: !антибиотики !дофамин !+преднизолон в дозе до 30 мг/кг !криоплазму !реополиглюкин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При менингококкцемии, осложненной шоком, на догоспитальном уровне больному следует ввести: !+кортикостероиды !азитромицин !лазикс !гемодез !маннитол ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения менингококкового менингита, осложненного отеком мозга, применяют: !лазикс !дексазон !ИВЛ !антигипоксанты !+мочевину ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Критерием отмены внутримышечного введения пенициллина у больного менингококковым менингитом является: !цитоз ликвора менее 10 клеток в мкл !+цитоз ликвора менее 100 клеток в мкл !цитоз ликвора менее 200 клеток в мкл !нормализация общего анализа крови !исчезновение менингококка из ликвора ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Цереброспинальная жидкость при менингококковом менингите характеризуется: !высоким нейтрофильным цитозом !снижением уровня глюкозы !+повышением уровня хлоридов !повышением содержания белка !резко положительной реакцией Нонна-Аппельта ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Цереброспинальная жидкость при менингококковом менингите в типичных случаях может быть: !+прозрачной !опалесцирующей !мутной !белой !желтоватой NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Орви ?Укажите правильное утверждение: !+пневмония - частое проявление микоплазменной инфекции !для парагриппозной инфекции характерна резко выраженная интоксикация !аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинго- трахеитом !аденовирусная инфекция характеризуется кратковременным субфебриллитетом !риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиника ларингита характерна, главным образом, для: !аденовирусной инфекции !гриппа !риновирусной инфекции !краснухи !+парагриппа ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Из ОРВИ наиболее массовым заболеванием является: !аденовирусная инфекция !+грипп !микоплазменная инфекция !парагрипп !риновирусная инфекция ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведущим синдромом поражения при парагриппе является: !фарингит !ринит !+ларингит !трахеобронхит !пневмония ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для парагриппа характерны: !кашель !першение в горле !охриплость голоса !+лимфаденопатия !умеренная интоксикация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Осложнениями при парагриппе являются: !пневмония !отиты !синуситы !+менингоэнцефалит !ложный круп ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническими симптомами поражения верхних дыхательных путей при парагриппе являются: !кашель сухой "лающий" !+боль в горле при глотании !обильные серозные выделения из носа !хриплый голос !явления сложного "крупа" ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническими симптомами поражения верхних дыхательных путей при парагриппе являются: !+выраженный синдром интоксикации !ларингит !отек гортани с явлениями "ложного крупа" !лалающий" кашель !осиплость голоса ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для парагриппа характерно: !назофарингит !+ларингит !тозиллит !трахеит !бронхит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для аденовирусной инфекции характерным является: !+фарингит !бронхит !склерит !ларингит !трахеит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для аденовирусной инфекции характерно: !+нейротоксикоз !полиаденопатия !ринофаринготонзиллит !конъюнктивит !лихорадка ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Отличием аденовирусной инфекции от других ОРВИ является: !поражение конъюнктив !поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей (фа рингит) !поражение слизистой оболочки кишечника !поражение лимфоидной ткани !+поражение легких ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для аденовирусной инфекции характерно: !увеличение селезенки и печени !увеличение лимфоузлов !фарингит !волнообразный тип лихорадки !+головные боли в области лба, надбровных дуг ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для аденовирусной инфекции характерно: !лимфаденопатия !гиперемия и отечность миндалин, задней стенки глотки !инъекция сосудов склер, гиперемия, одутловатость лица !+односторонний конъюнктивит !фарингит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Бронхи, бронхиолы и альвеолы поражаются чаще при: !гриппе !парагриппе !аденовирусной инфекции !+респираторно-синцитиальной инфекции !риновирусной инфекции NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Орнитоз ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель орнитоза: !паразитирует внутриклеточно !устойчив к высушиванию, замораживанию !является облигатным внутриклеточным паразитом !+является вирусом !чувствителен к тетрациклину ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Орнитоз: !распространен среди птиц !+является антропонозом !передается воздушно-пылевым путем !является профессиональным заболеванием работников птицеферм !сопровождается поражением органов дыхания ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Орнитоз клинически проявляется: !лихорадкой !поражением легких !катаральными явлениями !+диспепсическими расстройствами !в ряде случаев формированием хронических форм болезни ?Укажите неправильное утверждение в отношении клиники орнитоза: !+преимущественно поражается гепатобилиарная система !характерна лихорадка !часто поражаются легкие !возможно рецидивирующее течение болезни !типична лейкопения и увеличение СОЭ ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Орнитоз характеризуется: !длительным субфебрилитетом !полиаденитом !пятнисто-папулезной сыпью !+поражением дыхательных путей и легких !поражением почек ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики орнитоза используют: !РСК !РТГА !+реакцию агглютинации-лизиса лептоспир !внутрикожную аллергическую пробу !выделение культуры возбудителя из крови и мокроты путем биопробы ?Укажите неправильное утверждение в отношении лечения орнитоза: !рекомендуется госпитализация !антибиотики эффективны при раннем применении !наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда !для профилактики хронизации применяют методы физиотерапии !+эффективна вакцинотерапия NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Пищевые токсикоинфекции (ПТИ) ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Пищевые токсикоинфекции: !+вызываются условно-патогенной флорой !вызываются патогенными микробами кишечной группы !характеризуются отсутствием интоксикационного синдрома !характеризуются тем, что источником являются инфицированные пищевые продукты !характеризуются тем, что размножение возбудителя и токсинообразование происходит в организме человека ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для пищевой токсикоинфекции характерен путь передачи: !водный !+алиментарный !контактный прямой !контактно-бытовой !воздушно-пылевой ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ПТИ: !наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей !накопление микробной массы и токсинов происходит в пищевых продуктах !инкубационный период колеблется от 30 минут до 24 часов !+источником возбудителей являются часто мясные и молочные продукты !наибольшую опасность представляют готовые пищевые продукты, длительно хранящиеся вне холодильника ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническими симптомами, характерными для пищевой токсикоинфекции, являются: !повышение температуры !рвота !боли в эпигастральной области !+боли в нижней части живота !частый водянистый стул ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ПТИ: !+наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей !боли чаще локализуются в левой подвздошной области !стул, как правило, жидкий, с примесью слизи !в тяжелых случаях часто развивается некротический энтерит !продолжительность инкубационного периода колеблется от 3-х часов до 3-х суток ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные клинические симптомы пищевой токсикоинфекции: !+разлитые боли в животе постоянного характера !многократная рвота !признаки обезвоживания !повышение температуры !обильный водянистый стул ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При тяжелом течении ПТИ: !+возможно развитие обезвоживания !возможна высокая лихорадка длительностью до 5 суток и более !боли в животе обычно носят постоянный характер !понос предшествует появлению рвоты !в испражнениях появляется примесь слизи и крови ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ПТИ: !постоянным симптомом являются тупые боли в животе !длительность болезни составляет, как правило, от 4 до 7 суток !боли в животе носят опоясывающий характер !понос обычно предшествует появлению рвоты !+у части больных наблюдается кратковременная лихорадка и симптомы общей интоксикации ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В отличие от дизентерии для ПТИ характерны: !боли в левой подвздошной области !скудный стул со слизью и кровью !спазм сигмовидной кишки !ложные позывы !+развитие обезвоживания ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В отличие от холеры для ПТИ характерны: !боли в животе !начало заболевания с тошноты и рвоты !лихорадка и интоксикация !продолжительность заболевания не более 3-х суток !+начало заболевания с поноса ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом ПТИ. Жалобы на тошноту, однократную рвоту, двоение и "пелену" в глазах, поперхивание при глотании, сухость во рту, головокружение. Болен 2-й день, за 8 часов до болезни ел грибы домашнего консервирования, пил самогон !отравление грибами !+ботулизм !дифтерия !отравление суррогатом алкоголя !полиомиелит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Студент К, 18 лет, заболел остро, через 40 минут после употребления мясных котлет, купленных в буфете накануне. Появилась слабость, головокружение, холодный пот, сильная боль в эпигастрии, рвота многократная с желчью, жидкий стул, температура тела 37,3'С. В здравпункте промыт желудок. Диспепсические расстройства прекратились. !ботулизм !салмонеллез !+пищевая токсикоинфекция !дизентерия !эпидемический гастроэнтерит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной М., 52 лет, во время поездки к родственникам съел в буфете пирожное с кремом, булку и компот из фруктов. Через час появилось недомогание, резкая слабость, тошнота, рвота съеденной пищей. Затем присоединился жидкий стул обильный, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не отмечал. Температура тела -38,6'С. Скорой помощью доставлен в больницу. !+пищевая токсикоинфекция !сальмонеллез !дизентерия !амебиаз !иерсиниоз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ПТИ: !во всех случаях необходима госпитализация !для выведения из шока необходимо экстренное введение кортикостероидов и полиглюкина !+основу лечения составляет регидратационная терапия полиионными растворами !при появлении судорог показано введение реланиума !в большинстве случаев регидратация проводится внутривенным введением раствора глюкозы или физиологического раствора ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Первоочередным мероприятием при оказании помощи больному ПТИ средней тяжести является: !антибактериальная терапия !сердечно-сосудистые средства !+промывание желудка !реополиглюкин в/в !0,9% раствор NaCL в/в ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При ПТИ: !следует назначать левомицетин или сульфаниламиды !лечение следует начинать с высокой сифонной клизмы с 5% раствором гидрокарбоната натрия !препаратом выбора является фуразолидон !промывать желудок целесообразно только в тяжелых случаях !+обязательно проведение регидратационной терапии NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Рожа ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудителем рожи является: !стафилококк !клебсиелла !+бета-гемолитический стрептококк !пневмококк !энтерококк ?Укажите правильное утверждение: !возбудителями рожи являются гемолитические стрептококки и стафилококки !+возбудителем рожи являются бета-гемолитический стрептококк группы А !единственный источник инфекции-больной рожей !больные рожей высоко контагиозны !в настоящее время нередко наблюдаются внутрибольничные вспышки рожи ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При роже: !источником инфекции являются носители бета-гемолитического стрептококка группы А !характерно серозное воспаление в коже и слизистых оболочках !возможно рецидивирующее течение болезни !+характерно поражение кожи туловища и волосистой части головы !иммунитет не вырабатывается ?Укажите правильное утверждение: !рожа возникает только в результате эндогенного заражения бетагемолитическим стрептококком группы А !характерным проявлением рожи является развитие гнойного воспаления кожи и подкожной клетчатки !+рожей болеют только лица, имеющие индивидуальную предрасположенность !морфологические изменения при роже такие же, как при флегмоне !после перенесенной рожи вырабатывается длительный иммунитет ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Рожа относится к следующей группе инфекций: !кишечные инфекции !кровяные !воздушно-капельные инфекции !с различными путями передач !+наружных покровов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ К заболеванию рожей предрасположены: !лица, страдающие лимфостазом !+преимущественно лица молодого возраста !больные эпидермофитией !больные диабетом !больные варикозным расширением вен ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При роже различают следующие формы болезни: !первичную !+первичную хроническую !повторную !первичную с поздними рецидивами !рецидивирующую ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ По характеру местного процесса различают следующие формы рожи: !эритематозная !эритематозно-буллезная !эритематозно-гангренозная !+эритематозно- геморрагическая !буллезно-геморрагическая ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При роже по характеру местных изменений различают следующие формы: !эритематозную !эритематозно-буллезную !+эритематозно-гангренозную !эритематозно-геморрагическую !буллезно-геморрагическую ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным проявлением синдрома интоксикации при роже является: !озноб !головная боль !+судороги !гипертермия !миалгия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При роже: !болезнь начинается с явлений общей интоксикации !первые признаки поражения кожи появляются через несколько часов после начала болезни !участок поражения кожи имеет четкие границы !характерна яркая гиперемия кожи !+характерно нагноение в очаге воспаления ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным симптомом для эритематозной формы рожи является: !высокая температура !головная боль !гиперемия, отечность с четкими границами в месте воспалительного очага !+геморрагии в месте воспалительного очага !регионарный лимфаденит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частая локализация рожи: !спина !живот !грудная клетка !верхние конечности !+нижние конечности ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Отек мягких тканей наиболее выражен при локализации рожистого процесса на: !нижних конечностях !верхних конечностях !животе !+лице !спине ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Поражение кожи при роже характеризуется: !яркой гиперемией с четкими границами !повышением температуры кожи в очаге воспаления !выраженным отеком мягких тканей !+резкой местной болезненностью !наличием регионарного лимфаденита ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Местные изменения при роже характеризуются: !умеренной болезненностью !яркой гиперемией !отеком мягких тканей !+нечеткостью границ очага !частым образованием булл и геморрагии ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее ранним симптомом при первичной роже является: !появление эритемы на коже !боли в очаге поражения !+повышение температуры с ознобом !отек мягких тканей в очаге поражения !боли в области регионарных лимфоузлов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным местным симптомом при роже является: !умеренная болезненность в очаге рожистого процесса !повышение локальной температуры !чувство жжения !+сильный зуд !эритема ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Осложнение рожи: !сепсис !+токсический нефроз !лимфостаз !абсцессы, флегмоны !тромбофлебит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Фактором, способствующим развитию рецидивирующей рожи, является: !грибковые поражения стоп !венозная недостаточность !наличие очага хронической стрептококковой инфекции !лимфостаз !+хроническая пневмония ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для профилактики рецидивов рожи важное значение имеет: !Для профилактики рецидивов рожи важное значение имеет: !санация хронических очагов стрептококковой инфекции !лечение грибковых заболеваний кожи !+полноценное питание !предотвращение травматизации кожи ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Рецидивы рожи обусловлены: !активацией эндогенных очагов инфекции !+экзогенной инфекцией !наличием лимфостаза !сахарным диабетом !варикозным расширением вен ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ В приемное отделение доставлена больная Г., 48 лет, с выраженным синдромом интоксикации (температура 39,2°С, боли в мышцах, озноб). В области правой голени в средней и нижней ее трети яркая гиперемия, резко ограниченная от здоровой кожи, края ее неровные, в виде зубцов и языков. На фоне эритемы два пузыря, наполненные прозрачной желтой жидкостью. Выражен отек голени и стопы. Кожа в области эритемы горячая на ощупь, инфильтрирована, умеренно болезненна. Пальпируются болезненные, увеличенные паховые лимфатические узлы. !флегмона !сибирская язва !+рожа !эризипелоид !тромбофлебит ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ФОРМУЛИРОВКУ ДИАГНОЗА Больной У., 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия 130 ударов в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии; края покраснения имеют неровные очертания, четкие границы с периферическим валиком; по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические узлы слева. В 40 лет перенес рожу лица. !эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение !геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни !повторная эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, со стояние средней тяжести !+повторная буллезно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни !рецидивирующая эритематозно-буллезная рожа левой голени, среднетяжелое течение болезни ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Больная С., 48 лет, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8°С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Много лет страдает тромбофлебитом глубоких вен левой голени, ранее подобным заболеванием не страдала. !первичная, эритематозно-буллезная рожа левой голени !первичная, эритематозная рожа левой голени среднетяжелого течения !первичная буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения !рожа левой голени, эритематозно-буллезная форма !+первичная эритематозно-буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной Г., 57 лет, заболел остро с подъема температуры до 39,5°С и озноба. На второй день болезни в правой голени появились боль, гиперемия и утолщение кожи в средней ее трети с четкими границами, образовались пузыри с прозрачным содержимым. Заболеванию предшествовал ушиб голени. Ранее подобным заболеванием не страдал, но часто болел ангинами, тромбофлебитом глубоких вен правой голени. !+рожа !флегмона !сибирская язва !эризипелоид !тромбофлебит глубоких вен ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Эритематозная форма рожи нижних конечностей отличается от тромбофлебита: !четкой границей очага гиперемии !умеренными распирающими болями !слабой болезненностью при пальпации !началом болезни с гипертермии и токсикоза !+началом болезни с болей в области местного очага ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения первичной рожи препаратом выбора является: !ампициллин !стрептомицин !+бензилпенициллин !эритромицин !метронидазол ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора при лечении первичной рожи в стационаре является: !+пенициллин !цефтриаксон !эритромицин !линкомицин !сумамед (азитромицин) NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Сальмонеллез ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сальмонеллы: !грамотрицательные !устойчивы в окружающей среде !чувствительны к левомицетину, тетрациклину, ампициллину !+продуцируют экзотоксин !неприхотливы к питательным средам ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами: !имеют вид палочки с закругленным концом !+в окружающей среде образуют споры !содержат эндотоксин !в окружающей среде устойчивы !грамотрицательные ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами: !термолабильны !содержат эндотоксины !+грамположительные !подвижны !размножаются в пищевых продуктах ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сальмонеллезе источником возбудителя является: !инфицированные животные !инфицированная птица !крысы, утки, гуси, коровы, свиньи, голуби, лошади !инфицированный человек !+инфицированные животные, птицы, человек ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сальмонеллезе: !+источником возбудителя являются пищевые продукты !основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный !наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых продуктов !инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально !достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед употреблением исключает заражение ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В патогенезе сальмонеллеза ведущую роль играет: !интенсивное размножение возбудителя в кишечнике !+общее и местное действие эндотоксина !развитие обезвоживания !поражение сердечно-сосудистой системы !бактериемия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Важное значение в патогенезе сальмонеллеза играют: !активация аденилатциклазы в эритроцитах !+развитие специфического гепатита !развитие обезвоживания с потерей белка и электролитов !острая сердечно-сосудистая недостаточность !выраженный интоксикационный синдром ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Инкубационный период при сальмонеллезе составляет: !до 2 часов !2-12 часов !+2-72 часов !24-48 часов !более 72 часов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сальмонеллезе: !+болезнь начинается с болей внизу живота и диареи !боли чаще локализуются в эпигастрии и околопупочной области !стул обильный, жидкий, зловонный, темно-зеленого цвета !при вовлечении в процесс толстой кишки в испражнениях появляется примесь слизи и крови !при тяжелом течении болезни возможно развитие гиповолемического шока ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Из перечисленных симптомов для сальмонеллеза характерны: !высокая температура !+желтуха !жидкий, водянистый стул !боли в животе !зловонный обильный стул ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сальмонеллезе: !симптомы интоксикации часто предшествуют диспепсическим расстройствам !обезвоживание развивается в результате потери жидкости со рвотными массами и обильным водянистым стулом !чаще всего наблюдается гастроинтестинальная форма болезни !в большинстве случаев рвота предшествует диарее !+характерным симптомом является частый скудный слизисто- кровянистый стул ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сальмонеллезе: !наиболее характерным проявлением болезни является острый гастроэнтерит !тяжесть состояния определяется выраженностью общей интоксикации !тяжесть состояния определяется степенью обезвоживания !+чаще всего наблюдается генерализованная форма болезни !одним из частых проявлений гастроинтестинальной формы болезни являются схваткообразные боли в животе ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Из перечисленных симптомов для сальмонеллеза характерны: !+темная окраска рвотных масс !развитие интоксикационного синдрома до появления рвоты, жидкого стула !боли в эпигастральной области !выраженная лихорадочная реакция !развитие обезвоживания ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сальмонеллезе: !при тяжелом течении болезни температура до 39-40'С в первые часы болезни !+при гастроинтестинальной форме болезни продолжительность лихорадки составляет 5-10 дней !при тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги в конечностях !при генерализованной форме болезни возможно появление розеолезной сыпи !при тяжелом течении болезни возможно развитие инфекционно- токсического шока ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для ранней диагностики гастроинтестинальной формы сальмонеллеза существенное значение имеет: !одновременное заболевание группы лиц, употреблявших один и тот же пищевой продукт !сочетание симптомов интоксикации и диспепсических расстройств !+обнаружение в крови специфических антител !обильный, водянистый жидкий стул !бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики сальмонеллеза имеют значение: !появление симптомов болезни через несколько часов после еды !+обнаружение при ректоскопии эрозивного проктосигмоидита !сочетание диспепсических расстройств и интоксикации !обильный зловонный стул !бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной К., 78 лет, заболел остро через 3 часа после употребления яйца всмятку. Появился озноб, сильная головная боль, температура 39,3'С. Были 2 раза рвота и частый обильный стул типа "болотной тины". Возбужден, раздражителен. Ночью бред. Госпитализирован на 2-й день болезни. Бледен, кожа с желтушным оттенком. Пульс 98 ударов в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Несмотря на проводимую терапию, лихорадка гектического типа, ознобы, ноты. К концу 1-й недели болезни увеличились печень и селезенка, появились розеолезные элементы на коже. !сепсис !псевдротуберкулез !+сальмонеллез !лептоспироз !сыпной тиф ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной Е., 30 лет, поступил в стационар на 2-й день болезни в состоянии средней тяжести. Заболевание развилось остро через 6 часов после обеда в столовой (молочный суп, котлета из утиного мяса, рис, кисель). Появились недомогание, головная боль, озноб, температура 38,2'С. Почти одновременно ощутил боль в эпигастрии, тошноту; была рвота 4 раза. В день поступления стул жидкий, обильный, 6 раз в сутки; на следующий день - 5 раз темно-зеленого цвета, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не было. !дизентерия !пищевая токсикоинфекция !+сальмонеллез !холера !амебиаз, кишечная форма ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ У больного с подозрением на сальмонеллез, несмотря на проводимую терапию, 11 дней держится лихорадка неправильного типа. Интоксикация выражена: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, мышечные и суставные боли, тошнота. Стул нормализовался. Увеличились печень и селезенка; умеренная боль в эпигастрии, умбиликальной и правой подвздошной областях; живот вздут; брадикардия, гипотония. !амебиаз !перитонит !сыпной тиф !+генерализованная форма сальмонеллеза !генерализованная форма иерсиниоза ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больная, 58 лет, заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом, яйцом, употребляла разведенный спирт. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль, головокружение, боли в эпигастральной области, была 3-кратная рвота, температура 39'С. При осмотре врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124 удара в минуту, АД 80/40 мм рт. ст, живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул. !отравление суррогатом алкоголя !острый панкреатит !инфаркт миокарда !пищевая токсикоинфекция !+сальмонеллез, осложненный инфекционно-токсическим шоком ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лечении сальмонеллеза: !в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты !при болевом синдроме полезны спазмолитики !+раннее назначение антибиотиков значительно сокращает продолжительность болезни !ведущее значение имеет регидратационная терапия полигонными растворами !в большинстве случаев используется пероральная регидратация ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сальмонеллезе, осложненном гиповолемическим шоком, необходимо: !экстренное введение кортикостероидов !введение реополиглюкина и плазмы до стабилизации гемодинамики !раннее назначение допамина !+струйное введение полиионных растворов !интенсивная антибиотикотерапия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для регидратационной терапии при тяжелой форме сальмонеллеза с выраженным обезвоживанием применяют: !5% раствор глюкозы !реополиглюкин !0,95% раствор хлорида натрия !гемодез !+квартасоль NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Сепсис ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сепсисе: !наиболее частыми возбудителями являются патогенные микроорганизмы !+наибольшую опасность представляют госпитальные штаммы условно-патогенных микроорганизмов !характерно циклическое течение болезни !клинические проявления болезни в первую очередь зависят от этиологического фактора !болезнь чаще развивается с неотягощенным преморбидным фоном ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее характерным клиническим проявлением сепсиса является: !лихорадка неправильного типа !ознобы, поты !гепато-лиенальный синдром !выраженная интоксикация !+полиаденопатия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сепсисе чаще всего наблюдается: !+поражение органов пищеварения !высыпания на коже !деструктивная пневмония !поражение почек !прогрессирующая анемия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для подтверждения диагноза сепсиса используют следующие методы: !бактериологическое исследование крови !+обнаружение антител против возбудителя !обнаружение антигенов возбудителя методом иммуноферментного анализа !бактериологическое исследование отделяемого из гнойно-воспалительных очагов !бактериологическое исследование мокроты, плеврального экссудата, мочи, цереброспинальной жидкости и других биосубстратов в зависимости от локализации септических очагов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сепсис: !обычно вызывается условно-патогенной бактериальной флорой !обычно является аутоинфекцией !+развивается обычно в результате экзогенной инфекции !развивается у лиц с нарушенными защитными механизмами !характеризуется стойкой бактериемией ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сепсисе: !этиотропные средства следует назначать после установления этиологии болезни !при установлении этиологии болезни следует применять антимикробные препараты широкого спектра действия !+антимикробная терапия должна проводиться с учетом чувствительности возбудителя !санация первичного очага не имеет существенного значения для исхода болезни !при отсутствии заметного клинического эффекта в течение 2-х суток нужно производить смену антибиотиков ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для сепсиса характерно: !наличие входных ворот инфекции или первичного очага !стойкая бактериемия !формирование множественных вторичных очагов инфекции !+циклическое течение болезни !выраженный интоксикационный синдром ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лечении сепсиса: !ведущую роль играет антимикробная терапия !важное значение имеет хирургическая санация первичного гнойно-воспалительного очага !эффективна специфическая и неспецифическая заместительная иммунотерапия !+после определения чувствительности возбудителя следует назначать антимикробные препараты широкого спектра действия !необходимы мероприятия, направленные на профилактику дисбактериоза NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Сибирская язва ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Синонимом названия "сибирская язва" является: !экссудативная эритема !+злокачественный карбункул !эризипелоид !шанкроид !узловатая эритема ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель сибирской язвы: !грамположительная палочка !вырабатывает экзотоксин !+размножается и образует токсин в консервах !аэроб !образует споры ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель сибирской язвы: !+грамположительная палочка !содержит эндотоксин !спор не образует !хорошо размножается в окружающей среде !подвижна, благодаря наличию жгутиков ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сибирской язве: !источником инфекции являются домашние животные !+больной человек контагиозен !возможно заражение пищевым путем !определенное значение имеет воздушно-пылевой путь передачи !возможен трансмиссивный путь передачи ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведущий механизм передачи инфекции при сибирской язве: !трансмиссивный !+контактный !парентеральный !алиментарный !аэрогенный ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сибирской язве: !возбудитель проникает в организм через поврежденную кожу !возбудитель может проникать через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт !характерно наличие очага серозно-геморрагического воспаления на коже !при заражении через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт развивается генерализованная форма болезни !+при всех формах болезни характерна бактериемия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным фактором вирулентности сибиреязвенной палочки является: !эндотоксин !+экзотоксин !гиалуронидаза !фибринолизин !нейраминидаза ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В наибольшей степени при генерализованной форме сибирской язвы поражается: !мозг !печень !почки !сердце !+легкие ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Самая распространенная локализация сибиреязвенного карбункула: !голова !шея !туловище !+верхние конечности !нижние конечности ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частым вариантом формы сибирской язвы является: !+карбункулезный !эдематозный !буллезный !эризипелоидный !септический ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сибирской язве: !+инкубационный период чаще составляет 2-3 дня !у отдельных больных наблюдается кожная форма болезни !чаще всего наблюдается эритематозно-буллезная форма болезни !кишечная форма болезни характеризуется тенезмами и скудным слизисто-кровянистым стулом !при кожной форме характерно местное нагноение ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Признак, характерный для кожной формы сибирской язвы: !черный струп в центре язвы !вторичные папулы вокруг язвы !отек окружающей ткани !отсутствие болезненности в области язвы !+обильное гнойное отделяемое из язвы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При кожной форме сибирской язвы: !карбункул обычно локализуется на открытых частях тела !лимфаденит, как правило безболезненный !струп в центре карбункула отторгается через 2-4 недели !нагноение в области карбункула, как правило, не наблюдается !+с первого дня болезни характерна выраженная лихорадка и интоксикация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сибиреязвенный карбунул характеризуется: !наличием черного струпа в центре !венчиком гиперемии вокруг струпа !+формированием резко болезненного регионарного бубона !наличием распространенного отека тканей !снижением болевой чувствительности в зоне карбункула ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ С пастбища доставлен больной А., 47 лет, в тяжелом состоянии. Работает пастухом в одном из колхозов по выращиванию овец в Новосибирской области. При поступлении: в области правой скуловой кости черный струп 2-3 см в диаметре, окруженный венчиком из мелких пузырьков на плотном безболезненном основании. Отек занимает все лицо, распространяется по передней грудной стенке до нижней трети грудины. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. ЧСС 120 ударов в 1 мин., АД - 90/50 мм рт. ст., температура -39,6°С. !карбункул лица !чума !туляремия !+сибирская язва !рожа ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной, 50 лет, поступил в клинику на 1-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39°С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. !рожа !флегмона !+сибирская язва !эризипелоид !кожная форма чумы ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Больной Р., 60 лет, поступил на 5 день болезни в удовлетворительном состоянии. В начале заболевания в нижней трети левойголени появилось красное зудящее пятно, которое вскоре покрылось черной сухой коркой, появился отек в области голеностопного сустава. Из анамнеза установлено, что больной перед заболеванием носил шерстяные носки, купленные на базаре. При поступлении на коже нижней трети левой голени безболезненная язва, покрытая сухой черной коркой, в окружности которой несколько отдельных пузырьков, наполненных серозным содержимым; левая голень отечна. !Атрофическая язва левой голени !инфицированная потертость !+сибирская язва !рожа !кожная форма туляремии ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики сибирской язвы используют следующие методы: !+реакцию Райта !бактериоскопию содержимого карбункула !бактериологическое исследование содержимого карбункула !внутрикожную аллергическую пробу !бактериоскопическое исследование мокроты, крови, испражнений ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения сибирской язвы является: !пенициллин !тетрациклин !левомицетин-сукцинат !иммуноглобулин специфический !+амикацин ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лечение сибирской язвы включает: !+хирургическое иссечение карбункула !применение пенициллина в дозе до 24 млн. ЕД в сутки !применение по показаниям других антибиотиков !назначение специфического противосибиреязвенного иммуноглобулина !проведение дезинтоксикационной терапии ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом сибирской язвы средней степени тяжести. Укажите препарат для специфической терапии: !противосибиреязвенная сыворотка !+противосибиреязвенный глобулин !лечебная вакцина !бактериофаг !интерферон NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Столбняк ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель столбняка: !является аэробом !неподвижен !спор не образует !содержит сильный эндотоксин !+размножается в нежизнеспособных тканях ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Столбнячный токсин: !+представляет собой липополисахарид !относится к экзотоксинам !быстро инактивируется при нагревании !не всасывается в желудочно-кишечном тракте !обладает нейротоксическими свойствами ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Укажите неправильное утверждение в отношении столбняка: !относится к зоонозам !возбудитель попадает в почву после гибели травоядных животных !+болезнь развивается при попадании спор возбудителя в травматически поврежденные ткани при наличии в них аэробных условий !часто возникает при сельскохозяйственном травматизме !может развиваться при нарушении правил асептики у рожениц, новорожденных, при криминальных абортах ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При столбняке: !входными воротами служат поврежденная кожа и слизистые оболочки !возбудитель размножается в нежизнеспособных тканях !токсин распространяется гематогенно и по периневральным пространствам !токсин вызывает резкое повышение эфферентной импульсации !+вырабатывается прочный иммунитет после перенесенной болезни ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Столбнячный токсин поражает преимущественно: !+вставочные нейроны эфферентных рефлекторных дуг !двигательные зоны коры головного мозга !холинергические синапсы !задние рога спинного мозга !ретикулярную формацию продолговатого мозга ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При столбняке: !+инкубационный период до 5 дней !первым симптомом является тризм !характерно обильное потоотделение !сознание ясное !тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При столбняке: !инкубационный период от 1 до 30 дней !первым симптомом является тризм !характерна "сардоническая улыбка" !+появляется спутанность сознания !тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При столбняке: !болезнь начинается с выраженной интоксикации и лихорадки !характерны клонические судороги, особенно дистальных отделов конечностей !+характерно повышение мышечного тонуса !характерно нарушение сознания !с 3-5 дня болезни присоединяются явления менингоэнцефалита ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее ранним симптомом столбняка является: !диплопия !дисфагия !+тризм !опистотонус !тетанические судороги ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ранним симптомом столбняка является: !высокая лихорадка, ознобы !психомоторное возбуждение !+тризм !судороги икроножных мышц !гиперсаливация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптомы, характерные для столбняка: !общие судороги !тонические сокращения мимических мышц !ригидность мышц затылка !задержка мочеиспускания !+мышечный гипотонус в промежутках между приступами ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптомы, характерные для столбняка: !опистотонус !затрудненное дыхание !тонические судороги !ясное сознание !+паралич конечностей ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Симптомы, характерные для столбняка: !тризм !+гидрофобия !мышечный гипертонус !ясное сознание !повышение сухожильных рефлексов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При столбняке: !возможна гипертермия !+характерна сухость кожных покровов !судорожные приступы болезненны !возможна асфиксия !часто присоединяется пневмония ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным осложнением столбняка является: !менингоэнцефалит !+компрессионный перелом позвоночника !отек легких !острая почечная недостаточность !острая сердечно-сосудистая недостаточность ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основная причина смерти при столбняке: !+асфиксия !отек мозга !инфекционно-токсический шок !пневмония !сепсис ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз столбняка устанавливается на основании: !клинико-лабораторных данных !клинических данных и результатов бактериологических исследований !клиники и определения уровня антитоксических антител !+клиники и наличия травмы в анамнезе !комплекса клинико-эпидемиологических и лабораторных данных ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больная Т., 62 лет, заболела через 12 дней после получения глубокой колотой раны правой стопы во время работы на огороде. Появились недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через два дня отметила затруднение жевания и открывания рта, болезненность при глотании. Затем появилось напряжение мышц лица и чувство стеснения в груди. Обратилась за медицинской помощью. Длительно злоупотребляет алкоголем. !ботулизм !энцефалит !+столбняк !бешенство !алкогольная энцефалопатия ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной К., 64 года, заболел через 2 недели после получения разможженной раны левой голени во время сельскохозяйственных работ, появилось недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через 2 дня отметил затрудненное жевание и открывание рта, затруднение и болезненность при глотании. Затем отметил напряжение мышц лица, затруднение сгибания головы, чувство стеснения в груди. Температура нормальная. !ботулизм !+столбняк !менингит !бешенство !полиомиелит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лечение столбняка включает: !нейтрализацию токсина !антимикробную терапию !противосудорожную терапию !поддержание жизненно важных функций !+интенсивную регидратацию ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При первых симптомах столбняка в первую очередь назначают: !антибиотики !+противостолбнячную сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин !столбнячный анатоксин !нейролептики !люминал с дифенином ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для нейтрализации токсина при столбняке используют: !противостолбнячную лошадиную сыворотку по 20-40 тыс. ME в/м до купирования судорожного синдрома !противостолбнячную человеческую сыворотку в дозе 100-150 мл в/м однократно !+введение однократно в/м 100-150 тыс. ME противостолбнячной лошадиной сыворотки !введение противостолбнячной человеческой сыворотки в дозе 150 тыс. ME капельно внуривенно в течение 3 суток !противостолбнячную лошадиную сыворотку в зависимости от тяжести течения болезни в дозе от 5 до 50 тыс. ME в/м однократно ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Профилактика столбняка при ранениях, ожогах и отморожениях у невакцинированных лиц проводится: !столбнячным анатоксином !противостолбнячным иммуноглобулином !противостолбнячной сывороткой и противостолбнячным имму ноглобулином !+противостолбнячным иммуноглобулином в сочетании со столбнячным анатоксином !антибиотиками широкого спектра действия NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Сыпной тиф ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель сыпного тифа: !относится к риккетсиям !грамотрицателен !устойчив к высушиванию !+выращивается только на питательных средах, содержащих белок !содержит эндотоксины ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель сыпного тифа: !относится к лептоспирам !+чувствителен к тетрациклиновым препаратам !устойчив к нагреванию и дезсредствам !выращивается на среде Раппопорта !вырабатывает экзотоксин белковой природы ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником инфекции при сыпном тифе является: !+больной !бактерионоситель !домашние животные !мышевидные грызуны !различные виды вшей ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сыпном тифе: !+источником инфекции являются здоровые носители риккетсий !больные заразны в течение всего лихорадочного периода !переносчик - платяная вошь !заражение происходит при втирании экскрементов вшей в поврежденную кожу !восприимчивость человека высокая ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сыпном тифе: !источник инфекции - платяные вши !заражение происходит при укусе блох !+механизм передачи - трансмиссивный !заразительность больного сохраняется в течение нескольких лет !восприимчивы преимущественно лица пожилого возраста ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Переносчиками сыпного тифа являются: !постельные клопы !лобковые вши !блохи !+платяные вши !иксодовые клещи ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основными переносчиками возбудителя сыпного тифа являются: !головная вошь !постельный клоп !клещи !+платяная вошь !блохи ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основными звеньями патогенеза сыпного тифа являются: !риккетсиемия !+размножение риккетсий в лимфоузлах !развитие васкулитов !поражение сердечно-сосудистой системы !поражение центральной нервной системы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При сыпном тифе: !возбудитель распространяется лимфогенным путем !поражаются нейроциты !развивается специфическая пневмония !имеются признаки повышенной кровоточивости !+после перенесенной болезни возможно многолетнее персистирование возбудителя в организме ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Продолжительность инкубационного периода при сыпном тифе составляет (суток): !1-5 !3-10 !+6-25 !15-40 !30-50 ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сыпной тиф характеризуется: !высокой лихорадкой в течение 12-14 дней !появлением сыпи на 5-й день болезни !+полиневритом !менингоэнцефалитом !нейтрофильным лейкоцитозом в крови ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сыпной тиф характеризуется: !постепенным началом болезни !высокой лихорадкой длительностью до 7-10 дней !полиаденопатией !+наличием гепато-лиенального синдрома !парезами, параличами ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сыпной тиф характеризуется: !+полиаденопатией !тахикардией !розеолезно-петехиальной сыпью !задержкой мочеиспускания !мышечным тремором ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сыпной тиф характеризуется: !острым началом !головной болью, сочетающейся бессонницей !гиперемией, одутловатостью лица !+розеолезно-папулезной сыпью !гепато-лиенальным синдромом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сыпь при сыпном тифе появляется в следующие сроки: !1 день !+4-6 день !7-10 день !11-12 день !7-15 день ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерными симптомами начального периода сыпного тифа являются: !острое начало !высокая лихорадка !головная боль !нарушение сна !+бледность кожных покровов ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В начальном периоде сыпного тифа характерны: !гиперемия лица !инъекция склер !симптом щипка !+розеолезно-петехиальная сыпь !пятна Киари-Авцына ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные клинические симптомы сыпного тифа: !острое начало !высокая лихорадка постоянного типа !+диарея !психомоторное возбуждение !розеолезно-петехиальная сыпь ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клинические признаки сыпного тифа: !острое начало !розеолезно-петехиальная сыпь с 4-5 дня болезни !увеличение печени и селезенки !+специфическая пневмония !симптом Говорова-Годелье ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным симптомом разгара сыпного тифа является: !обильная розеолезно-петехиальная сыпь !бред, помрачение сознания !тахикардия, гипотония !увеличение печени и селезенки !+острая почечная недостаточность ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для сыпного тифа характерна сыпь: !розеолезная !+розеолезно-петехиальная !розеолезно-папулезная !папулезная !папулезно-геморрагическая ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для периода разгара сыпного тифа характерно: !+ремиттирующая лихорадка с ознобами !головная боль !гепато-лиенальный синдром !розеолезно-петехиальная сыпь !симптомы менингоэнцефалита ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные симптомы периода разгара сыпного тифа: !головная боль !+боли в горле !розеолезно-петехиальная сыпь !бессонница !делирий с галлюцинациями и возбужденностью больных ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным осложнением сыпного тифа является: !тромбофлебит !тромбоэмболия !коллапс !+кишечное кровотечение !инфекционный психоз ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больная Н., 70 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела до 38 - 39°С. Больна 6-й день. При осмотре: возбуждена, лицо гиперемировано, склеры инъецированы, кровоизлияния в переходной складке конъюнктив. Розеолезно -петехиальная сыпь на коже. Пальпируется селезенка. Тремор рук, ригидность мышц затылка. В городе повышенная заболеваемость гриппом !грипп !иерсиниоз !лептоспироз !брюшной тиф !+болезнь Брилла ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При лабораторной диагностике сыпного тифа используют: !+реакцию связывания комплемента !выделение гемокультуры возбудителя !внутрикожную аллергическую пробу !реакцию Райта !биопробу ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Методы диагностики сыпного тифа, применяемые на практике: !РСК !РПГА !+выделение культуры риккетсий !реакция агглютинации с риккетсиями Провачека !непрямая реакция иммунофлюоресценции ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сыпной тиф приходится дифференцировать с: !гриппом !+ботулизмом !менингококковой инфекцией !пневмонией !геморрагическими лихорадками ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Сыпной тиф в разгаре приходиться дифференцировать с: !брюшным тифом !другими риккетсиозами !сепсисом !+бруцеллезом !корью ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения сыпного тифа являются: !полусинтетические пенициллины !цефалоспорины третьего поколения !аминогликозиды !бисептол !+тетрациклины ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее эффективный препарат при лечении сыпного тифа: !азитромицин !пенициллин !цефтриаксон !+доксициклин !амикацин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Этиотропное лечение больных болезнью Брилла проводится: !специфическим иммуноглобулином !сывороткой реконвалесцентов сыпного тифа !+тетрациклином !живой ослабленной вакциной !реафероном ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным препаратом для лечения сыпного тифа является: !стрептомицин !эритромицин !+тетрациклин !олеандомицин !цефтриаксон ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Этиотропная терапия больных сыпным тифом и болезнью Брилла должна продолжаться вплоть до: !+2 дня нормальной температуры !нормализации размеров селезенки !25 дня болезни !получения отрицательных результатов бактериологических исследований !нормализации картины крови и биохимических показателей ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Болезнь Брилла - это: !риккетсиоз, вызванный риккетсией Бернетта !хламидиоз !спирохетоз !системный боррелиоз !+повторный сыпной тиф ?Укажите неправильное утверждение: !Болезнь Брилла-это повторный сыпной тиф !+больные болезнью Брилла не представляют эпидемиологической опасности !клиническая картина болезни Брилла сходна с сыпным тифом !для диагностики болезни Брилла и сыпного тифа используются одинаковые серологические тесты !для лечения болезни Брилла применяют препараты тетрациклинового ряда ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Болезнь Брилла отличается от сыпного тифа: !отсутствием педикулеза у больного и в его окружении !+свойствами возбудителя !укороченным лихорадочным периодом !менее тяжелым течением болезни !редкостью осложнений ?повторный сыпной тиф Болезнь Брилла отличается от сыпного тифа: !отсутствием педикулеза у больного и в его окружении !наличием в крови антител класса Ig G !менее продолжительной и более низкой лихорадкой !отсутствием глубоких расстройств сознания !+незаразностью больного в связи с отсутствием риккетсиемии NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Туляремия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При туляремии: !+возбудителем является бактерия, относящаяся к роду бруцелл !источником инфекции являются многие виды животных !главным источником являются различные виды грызунов !источником инфекции могут быть некоторые виды грызунов !заражение возможно алиментарным путем ?Укажите правильное утверждение: !при туляремии больные могут быть источником инфекции !+при туляремии возможен трансмиссивный путь передачи инфекции !туляремия относится к антропонозам !туляремией чаще всего болеют работники птицефабрик !туляремия характеризуется преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ Больной К., 45 лет, перед заболеванием охотился на ондатр, обрабатывал шкурки в домашних условиях. Заболел через 5 дней. Появился озноб, быстро повысилась температура тела до 39°С, появились головная и мышечные боли. В правой подмышечной области - увеличенный лимфатический узел, слабо болезненный, не спаянный с окружающими тканями. Кожа над бубоном не изменена. Поставлен диагноз туляремии. !водный !пищевой !воздушно-пылевой !+контактный !трансмиссивный ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для специфической диагностики туляремии применяют: !посев материала из зева и носа на твердые питательные среды !люминисцентную риноцитоскопию смывов из носоглотки !выделение вирусов в культуре тканей !+внутрикожную аллергическую пробу !реакцию Пауля-Буннеля ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При туляремии: !передача инфекции происходит при контакте с грызунами и их выделениями !заражение возможно при употреблении пищевых продуктов и воды, загрязненных выделениями больных животных !+переносчиками инфекции могут быть вши !переносчиками могут быть различные виды клещей !возможен воздушно-пылевой путь заражения ?УКАЖИТЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение туляремией возможно: !контактным, трансмиссивным, алиментарным путями !контактным, водным, алиментарным, половым, аспирационным путями !+контактным, водным, алиментарным, аспирационным и трансмиссивным путями !водным, алиментарным, парентеральным, трансмиссивным и аспирационным путями !алиментарным, трансмиссивным, вертикальным, водным, контактным путями ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерные симптомы туляремии: !лихорадка, интоксикация !гиперемия лица и конъюнктивит !+токсический нефроз !лимфаденит !гепато-лиенальный синдром ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Туляремия может протекать в следующих формах: !бубонной !язвенно-бубонной !ангинозно-бубонной !легочной !+геморрагической ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При туляремии: !инкубационный период составляет 2-3 недели !общая интоксикация выражена слабо !наиболее ярким симптомом является пятнисто-папулезная сыпь !+характерным симптомом является лимфаденит !нередки летальные исходы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерной особенностью бубона при туляремии является: !+спаянность с окружающими тканями в остром периоде болезни !четкие контуры !умеренная болезненность !медленное рассасывание !иногда нагноение в поздние сроки болезни ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для кожно-бубонной формы туляремии характерно наличие: !лихорадки !бубона !+острого тонзиллита !первичного аффекта в виде малоболезненной язвочки !интоксикации ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Туляремия протекает в следующих клинических формах: !бубонной !язвенно-бубонной !ангинозно-бубонной !генерализованной !+менингеальной ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для глазо-бубонной формы туляремии характерен: !блефарит !двусторонний кератит !+односторонний кератоконъюнктивит !односторонний кератит !двусторонний конъюнктивит ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной В., 27 лет, инженер, доставлен в инфекционное отделение на 4-й день болезни. Заболел остро. Температура повысилась до 38°С, пульс 96 ударов в 1 мин., АД 110/70 мм рт. ст. В правой подмышечной области увеличенный до 3 см лимфатический узел с четкими контурами, не спаянный с окружающими тканями, мало болезненный. За 5 дней до заболевания был на охоте в течение 2 суток в районе лесного озера. !лепстопироз !геморрагическая лихорадка с почечным синдромом !+туляремия !сибирская язва !чума ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Туляремию следует дифференцировать с: !чумой !сибирской язвой !+болезнью Лайма !острыми пневмониями !инфекционными болезнями, протекающими с ангиной ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз туляремии подтверждается !реакцией агглютинации !+вирусологическими методами !РНГА !кожно-аллергической пробой !биопробой на лабораторных животных ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения туляремии применяют: !стрептомицин !рифампицин !тетрациклин !+пенициллин !левомицетин ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для профилактики туляремии проводят: !вакцинопрофилактику !обработку воды из открытых водоисточников !+иммуноглобулинопрофилактику !защиту пищевых продуктов от грызунов !мероприятия по защите от кровососущих членистоногих NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Холера ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудительхолеры: !+вибрион !стафилококк !риккетсии !вирус !хламидия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель холеры: !не образует экзотоксин !быстро гибнет в воде !+чувствителен к действию дезинфицирующих средств !неподвижен !является вирусом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель холеры: !+длительно сохраняется в воде !не устойчив в окружающей среде !содержит только эндотоксин !устойчив в кислой среде !не размножается в слабощелочной среде ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель холеры: !является вирусом !+вырабатывает экзотоксин !неустойчив в окружающей среде !не обладает подвижностью !хорошо размножается в продуктах, имеющих кислую рН ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При холере: !переносчиками болезни могут быть кровососущие членистоногие !заражение возможно при употреблении консервов домашнего производства !+наиболее восприимчивы люди со сниженной кислотностью желудочного сока !наиболее высокая заболеваемость в странах с умеренным климатом !хлорирование воды не предохраняет от заражения ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При холере: !источником инфекции могут быть домашние животные !возбудитель выделяется в окружающую среду с испражнениями и мочой !+основным фактором передачи является вода !сезонность осенне-весенняя !повторные случаи заболевания часты ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При холере: !+наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные с легкими и стертыми формами болезни !путь передачи воздушно-капельный !восприимчивость к инфекциям невысокая !часто формируется хроническое вибрионосительство !иммунитет не вырабатывается ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Ведущим звеном патогенеза холеры является: !вибрионемия !токсемия !+гиповолемия !гипоксемия !печеночно-клеточная недостаточность ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основу патогенеза холеры составляет: !бактериемия !токсемия !гастроэнтерит !энтероколит !+дегидратация ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основные симптомы холеры: !гипотермия !+боли в животе !диарея !рвота !обезвоживание ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При холере: !одномоментно появляются признаками общей интоксикации и диспепсические расстройства !выраженное обезвоживание развивается на 4-5 день болезни !стул водянистый с примесью слизи, крови !+при тяжелом обезвоживании характерно развитие судорожного синдрома !в тяжелых случаях наблюдается относительная брадикардия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для холеры характерны следующие клинические симптомы: !+раннее развитие обезвоживания !зловонный водянистый стул с зеленью !тенезмы !сыпь и диарея !начало болезни со рвоты и интоксикации ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для холеры типичны испражнения: !скудные калового характера !обильные водянистые, зловонные !+в виде "рисового отвара" !примесью слизи и крови !в виде "малинового желе" ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для тяжелой формы холеры характерна температура: !гиперпиретическая !фебрильная !субфебрильная !нормальная !+субнормальная ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При холере: !отсутствует общая интоксикация !появлению рвоты предшествует диарея !+испражнения содержат примесь слизи и крови !в тяжелых случаях сознание остается ясным !жажда - один из признаков развивающегося обезвоживания ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При холере: !основные проявления болезни обусловлены действием эндотоксина !+быстро развивается обезвоживание !боли в животе носят схваткообразный характер !появлению диспепсических расстройств предшествует озноб !коматозное состояние развивается только при тяжелом течении болезни ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для клиники холеры характерно: !стул со слизью и кровью !боли в эпигастральной области !общая интоксикация и лихорадка !диарея и катаральные явления !+отсутствие болей в животе ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При холере !первым симптомом является озноб !характерно наличие ложных позывов на дефекации !болезненность при пальпации живота носит диффузный характер !тяжесть течения болезни соответствует уровню лихорадки !+при тяжелом обезвоживании развивается картина гиповолемического шока ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При холере: !первым симптомом является тошнота и рвота !характерно наличие тенезмов !болезненность при пальпации живота локализуется в левой подвздошной области !в разгаре болезни пульс соответствует уровню лихорадки !+отсутствует общая интоксикация ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Объективным показателем степени обезвоживания при холере является: !+гематокрит !степень выраженности цианоза !частота дыхания !частота пульса !нарушение сознания ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Причиной артериальной гипотензии при холере является: !инфекционно-токсический шок !кардиогенный шок !+гиповолемический шок !коллапс !сочетанный шок: гиповолемический + инфекционно-токсический ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики холеры используют метод: !аллергологический !+бактериологический !биологический !иммунологический !эндоскопический ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики холеры используют: !+выделение культуры возбудителя из испражнений !реакцию Видаля !кожно-аллергическую пробу !метод иммунного блоттинга !выделение гемокультуры возбудителя ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для оральной регидратации больных легкими формами холеры используются: !дисоль !лактасоль !+цитроглюкосолан !трисоль !квартасоль ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Препаратом выбора для лечения холеры является: !+тетрациклин !левомицетин !пенициллин !ципрофлоксацин !канамицин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для внутривенной регидратации больных холерой применяют: !цитроглюкосолан !физиологический раствор !глюкозо-калиевый раствор !реополиглюкин !+квартасоль ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основным методом лечения холеры является: !дезинтоксикация !дегидратация !+регидратация !стабилизация гемодинамики !вакцинотерапия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Первичная регидратация взрослых больных холерой с обезвоживанием III-IV степени должна продолжаться: !полчаса !один час !+полтора - два часа !три часа !четыре часа ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения холеры применяют: !полиглюкин !+полиионные растворы !гемодез !поляризирующую смесь !плазму, альбумин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Основу лечения больных тяжелыми формами холеры составляет: !дезинтоксикационная терапия с использованием тактики форсированного диуреза !+проведение внутривенной регидратации путем струйного введения полиионных растворов !проведение внутривенной регидратации путем введения полиионных и коллоидных растворов в отношении 1:1 !комбинированная терапия, включающая регидратацию и применение вазопрессоров !пероральная регидратация в сочетании с антибиотиками тетрациклинового ряда ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения холеры применяют: !антибиотики цефалоспоринового ряда !реополиглюкин !полусинтетические пенициллины !гемодез !+полиионные растворы NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Чума ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудитель чумы: !+относится к роду иерсиний !относится к роду листерий !грамположителен !быстро гибнет при замораживании !термоустойчив ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Возбудителем чумы является: !Listeria !Salm. enteritidis !Yersinia enterocolitica !Ciostridium perfringens !+Yersinia pestis ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При чуме: !в природных очагах источником возбудителя являются грызуны !в антропургических очагах основным источником являются крысы !+переносчиком могут быть любые кровососущие членистоногие !переносчиком являются только блохи !возможно заражение воздушно-капельным путем ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При чуме заражение от животных происходит следующими путями: !воздушно-пылевым !трансмиссивным !контактным !+парентеральным !алиментарным ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для чумы характерно: !серозно-геморрагическое воспаление в очагах поражения в лимфатических узлах !+серозное воспаление лимфатических узлов !гематогенное распространение возбудителя !токсическое поражение сердечно-сосудистой системы !токсическое поражение нервной системы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Чума может протекать в следующих клинических формах: !бубонной !кожной !септической !легочной !+менинтоэнцефалитической ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для чумы характерно: !интенсивные боли в животе !бледность кожных покровов !судорожный синдром !+увеличение печени и селезенки !полиартрит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для чумы характерно: !острое начало !гиперемия лица и конъюнктив !+обложенность языка темно-коричневым налетом !высокая лихорадка !озноб ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Чумной бубон характеризуется: !+отсутствием болевой чувствительности !локализацией преимущественно в паховой и подмышечной областях !образованием "пакета" лимфоузлов, спаянных между собой !гиперемией кожи над бубоном !вскрытием с образованием свища ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерными симптомами легочной чумы является: !резкая интоксикация !высокая лихорадка !выраженная одышка !+интенсивные боли в суставах !пенистая кровянистая мокрота ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Легочная форма чумы характеризуется: !резко выраженной интоксикацией !+наличием множественных бубонов !выраженной дыхательной недостаточностью !выделением кровянистой мокроты !нарастающей сердечно-сосудистой недостаточностью ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерными особенностями бубона при чуме является: !+формирование к 3-5 дням болезни !резкая болезненность !спаянность с окружающей клетчаткой !отсутствие лимфангита !гиперемированная кожа над бубоном ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным проявлением бубонной чумы является: !резко выраженная интоксикация !+подвижность бубона !гепато-лиенальный синдром !гиперемия лица !резкая болезненность бубона ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики чумы используются следующие методы: !клинико-эпидемиологический !бактериологический !+биохимический !серологический !биологический ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для диагностики чумы используют: !бактериоскопический метод !бактериологический метод !+внутрикожную аллергическую пробу !серологические методы !биопробу ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ С самолета, прибывшего из азиатской страны, снят пассажир с двусторонней пневмонией. Состояние больного тяжелое, температура 40°С, гиперемия лица, "налитые кровью" глаза, число дыханий 50 в 1 мин., кашель с большим количеством жидкой, пенистой, кровянистой мокроты, физикальные данные скудные. !легочная форма туляремии !легочная форма сибирской язвы !+легочная форма чумы !крупозная пневмония !гриппозная пневмония ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной Н., 31 год, чабан, поступил на 2-й день болезни. Накануне заболевания возвратился с пастбища в связи с появлением озноба, повышения температуры, головной боли, сильной болезненности в подмышечной области справа. Ночью усилилась головная боль, боль в подмышечной области. При поступлении: температура 38,1 °С, в правой подмышечной области резко болезненный конгломерат, спаянный с окружающими тканями, кожа над ним напряжена; рука приподнята из-за сильной боли. !туляремия !гнойный лимфаденит !сибирская язва !+чума !доброкачественный лимфоретикуллез ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной К., 32 лет, заболел через трое суток после прибытия из азиатской страны. Озноб, температура 40°С, головная боль, чувство разбитости, слабость. Лицо гиперемировано, тахикардия, АД снижено, "меловой" язык. Паховый лимфаденит, кожа над бубоном гиперемирована. Бубон спаян с окружающими тканями, резко болезненный. !гнойный лимфаденит !туляремия, бубонная форма !+чума, бубонная форма !псевдотуберкулез !сибирская язва ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При чуме дифференциальный диагноз проводят с: !бруцеллезом !дизентерией !ботулизмом !туберкулезом легких !+сибирской язвой ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ Больной С. проживает в сельской местности в Забайкалье. Заболел остро: озноб, высокая температура, головная боль. Обнаружен паховый лимфаденит, болезненный, с нечеткими контурами (с признаками периаденита), кожа над бубоном багрово-красная, лоснится. Общее состояние тяжелое. !гнойный лимфаденит !туляремия, бубонная форма !+чума, бубонная форма !псевдотуберкулез !сибирская язва ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения чумы применяют: !препараты тетрациклинового ряда !аминогликозиды !левомицетин !+бисептол !дезинтоксикационную терапию ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Антибактериальные средства лечения при чуме: !стрептомицин !левомицетин !тетрациклин !+оксациллин !аминогликозиды ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Одним из препаратов для этиотропного лечения больных чумой является: !противочумная сыворотка !противочумная вакцина !пенициллин !+стрептомицин !реаферон ?В поселке К., находящемся в районе природного очага чумы, врачом выявлен больной с подозрением на легочную форму чумы. Больной проживает в частном доме в семье, где двое взрослых (мать и жена больного) и ребенок (сын 5 лет). Членов семьи следует изолировать на: !2 дня !3 дня !5 дней !+7 дней !14 дней ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы, выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4-х человек (больная, мать, муж, сын). Необходимо провести профилактические мероприятия в отношении членов семьи: !изоляция в течение 7 дней !+вакцинация живой вакциной !дезинсекция !дезинфекция !стрептомицинопрофилактика ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы, выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4-х человек (кроме больной - мать, муж, сын). Необходимо провести профилактические мероприятия в отношении членов семьи: !изоляция в течение 7 дней !+вакцинация живой вакциной !ежедневное медицинское наблюдение !санитарно-эпидемиологические мероприятитя (дезинф, дезинс, дерат.) !стрептомицинопрофилактика NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Инфекционный мононуклеоз ?Указать правильное утверждение. Инфекционный мононуклеоз вызываетсявызывается !энтеровирусом !хламидией !микоплазмой !+вирусом группы герпеса !бактерией ? Укажите правильное утверждение. Инфекционый мононуклеоз !относится к антропозоонозам !+относится к воздушно-капельным инфекциям !является болезнью раннего детского возраста !не сопровождается формированием прочного иммунитета !высоко контагиозен ?Укажите неправильное утверждение. При инфекционном мононуклеозе !+поражаются ретикуло-эндотелиальные клетки !поражаются в-лимфоциты !формируется прочный иммунитет !возможно длительное персистирование вируса в организме !нередко развивается гепатит ? Укажите неправильное утверждение. При инфекционном мононуклеозе вирус Эпштейна -Барра поражает преимущественно !макрофаги !т-лимфоциты !+в-лимфоциты !энтероциты !клетки эндотелия сосудов ?Укажите неправильное утверждение. Характерными критериями инфекционного мононуклеоза являются !лихорадка !гиперплазия лимфоузлов и поражение миндалин !увеличение печени, селезенки !лейкоцитоз с выраженным лимфомоноцитозом !+положительной реакцией Райта ?Наиболее типичными симптомами мононуклеоза. укажите неправильное утверждение !лихорадка !полиаденопатия с преимущественным поражением заднешейных лимфоузлов !+полиартрит !гепатоспленомегалия !тонзиллит ?Указать првильное утверждение. При инфекционном мононуклеозе в крови обнаруживается !лейкоцитоз !нейтрофиллез !лейкопения !+мононуклеары с широкой цитоплазмой !СОЭ до 30-50 мм/час ?Укажите неправильное утверждение. При инфекционном мононуклеозе в крови обнаруживаются !лейкоцитоз !лимфомоноцитоз !+эозинофилия !атипичные мононуклеары !СОЭ близкое к норме ? Указать неправильное утверждение. Атипичные мононуклеары, характерные для инфекционного мононуклеоза !могут обнаруживаться при ЦМИ !могут обнаруживаться при ВИЧ-инфекции !иногда встречаются при листериозе !могут обнаруживаться при аденовирусной инфекции !+специфичны только для инфекционного мононуклеоза ?Указать неправильное утверждение. Инфекционный мононуклеоз приходится дифференцировать !с дифтерией !аденовирусной инфекцией !+гриппом !острым лейкозом !лимфогрануломатозом ?Укажите правильное утверждение. Лечение при инфекционном мононуклеозе !+как правило симптоматическое !включает раннее назначение антибиотиков !предусматривает обязательное применение кортикостероидов !проводится комбинацией противовирусных препаратов и антибиотиков !требует обязательной госпитализации ?Укажите неправильное утверждение. Для лечения ангины при инфекционном мононуклеозе применяется !пенициллин !оксациллин !+ампициллин !эритромицин !сумамед ?Укажите правильное утверждение. При тяжелом течении инфекционного мононуклеза показано применение !ремантадина !иммуноглобулина !иммуномодулляторов !+глюкокортикостероидов !ампициллина NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ВИЧ-инфекции ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Вибрион ВИЧ состоит из: !гликопротеинов кд 41, кд 120, кд 160 !липидной оболочки !+ДНК !обратной транскриптазы !внутренних белков ?Укажите правильное утверждение в отношении иммунодефицита человека: !ВИЧ содержит ДНК !ВИЧ устойчив во внешней среде !на современном этапе эпидемии доминирует серотип ВИЧ-2 !+специфические белки оболочки ВИЧ представлены гликопротеинами с молекулярной массой 120, 41 кд !нуклеоид (сердцевина) ВИЧ представлена гликопротеином с молекулярной массой 160 кд ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ВИЧ-инфицированный человек является источником инфекции: !только в периодах, выраженных клинических проявлений !только в терминальной стадии !только в стадии бессимптомной инфекции (II Б) !только в стадии острой инфекции (II А) !+пожизненно ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Источником ВИЧ могут быть: !половой партнер !мать для плода !ребенок для матери при грудном вскармливании !+животное, инфицированное ретровирусами !донор крови для реципиента ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Эпидемиологически опасные концентрации ВИЧ содержатся: !в крови !в сперме !в грудном молоке !во влагалищном секрете !+в слюне ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наибольшая концентрация ВИЧ имеется в: !сперме !+крови !грудном молоке !слюне !влагалищном секрете ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Механизмом передачи возбудителя ВИЧ-инфекции является: !аспирационный !фекально-оральный !+контактный !трансмиссивный ! ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ВИЧ передается следующими путями: !+при грудном вскармливании от ребенка матери !при длительном бытовом контакте !воздушно-пылевым путем !от инфицированной матери ребенку при уходе за ним !трансмиссивным путем ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ВИЧ передается следующим путем: !+контактно-бытовым !трансплантационным !половым !трансплацентарным !парентеральным ?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Манипуляцией, при которой может наступить заражение медицинских работников ВИЧ-инфекцией, является: !гастроскопия !ректороманоскопия !цистоскопия !+забор крови из вены !внутримышечная инъекция ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти при: !сексуальном контакте !переливании инфицированной крови !грудном вскармливании !+пользовании общим туалетом !родах ВИЧ-инфицированной женщины ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Инфицированию ВИЧ способствует: !беспорядочные гомо- и гетеросексуальные связи !+длительные половые контакты с одним партнером !наличие венерических заболеваний у сексуальных партнеров !сексуальный контакт во время менструации !большое количество сексуальных партнеров ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Группами риска заражения ВИЧ-инфекцией являются: !наркоманы !проститутки !лица с нетрадиционной секс-ориентацией !медицинские работники, имеющие постоянный контакт с кровью !+доноры крови ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно при: !проведении парентаральных процедур !операциях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов !+физиотерапевтических процедурах !удалении зубного камня !подготовке полости рта к протезированию ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ВИЧ обладает наибольшим тропизмом к: !+Т-лимфоцитам хелперам !Т-лимфоцитам супрессорам !макрофагам !В-лимфоцитам !моноцитам ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ВИЧ поражает: !Т-лимфоциты !В-лимфоциты !макрофаги !моноциты !+нейтрофилы ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В основе патогенеза ВИЧ-инфекции лежит: !+поражение иммунокомпетентных клеток !развитие онкопатологии !прогрессирующая дистрофия !оппортунистические инфекции !тяжелые метаболические нарушения ?Укажите правильное утверждение относительно действия вирус-нейтрализующих антител, появляющихся у больных ВИЧ- инфекцией: !+блокируют ВИЧ, находящийся в крови в свободном состоянии !блокируют ВИЧ, находящийся в цитоплазме пораженных клеток !блокируют ВИЧ, находящийся в ядре пораженных клеток !антитела не действуют на вирус !блокируют ВИЧ, находящийся только в СД 4 лимфоцитах ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным первичным проявлением ВИЧ-инфекции является: !мононуклеозоподобный синдром !лихорадка !экзантема !+аутоиммунный гепатит !энцефалит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Стадия II А у больных ВИЧ-инфекцией может проявиться следующим клиническим синдромом: !+желтушным !мононуклеозоподобным !гриппоподобным !энцефалитическим !диарейным ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Мононуклеозоподобный синдром в стадии II А ВИЧ-инфекции отличается от инфекционного мононуклеоза: !лихорадкой !тонзиллитом !экзантемой !лимфоцитозом и наличием атипичных мононуклеаров в периферической крови !+отрицательной реакцией Хоффа-Бауэра ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Оппортунистические инфекции возникают в стадии ВИЧ- инфекции: !III Б !II A !IIB !+III А !II Б ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клинические проявления ВИЧ-инфекции обусловлены возбудителем в стадии болезни: !+II A !III А !III В !III Б !IV ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ У больных ВИЧ-инфекцией наблюдается увеличение лимфатических узлов, не сопровождающееся другими клиническими проявлениями в стадии: !I !ШВ !II A !+II B !III Б ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Потеря массы тела более 10% у больных ВИЧ-инфекцией происходит в стадии болезни: !IIA !IV !III А !+III Б !III B ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Лимфатические узлы у больных ВИЧ-инфекцией: !болезненные, флюктуируют при пальпации !с гиперемией кожных покровов над ними !спаяны с кожей !увеличены до 3 см и более !+безболезненные, имеют тугоэластичную консистенцию ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническая стадия II Б у больных ВИЧ-инфекцией характеризуется: !лихорадкой !потерей массы тела более 10% !признаками генерализованного кандидоза !одышкой !+отсутствием клинических проявлений ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее частым проявлением ВИЧ-инфекции у новорожденных при перинатальном заражении является: !ВИЧ-эмбриопатия !энцефалопатия !задержка темпов физического и психического развития !+лимфома мозга !низкий вес при рождении ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ СПИД - это: !оппортунистическая инфекция !синоним ВИЧ-инфекции !+стадия ВИЧ-инфекции !самостоятельное заболевание !осложнение ВИЧ-инфекции ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для СПИДа характерны следующие поражения кожи: !кандидоз !+токсикоаллергический дерматит !рецидивирующий простой герпес !пиодермия !саркома Капоши ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ К оппортунистическим инфекциям относят: !кандидоз !+иерсиниоз !опоясывающий герпес !пневмоцистную пневмонию !цитомегаловирусную инфекцию ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ К "СПИД-индикаторным" заболеваниям относят: !кандидоз пищевода !хронический криптоспоридиоз кишечника (длительная диарея) !цитомегаловирусный ретинит !опоясывающий герпес !+микоплазменная пневмония ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клиническими проявлениями стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции являются: !прогрессирующая потеря массы тела !прогрессирующая потеря массы тела !стойкие бактериальные, вирусные и протозойные, грибковые инфекции !саркома Капоши !+полирадикулоневриты ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для СПИДа характерны следующие оппортунистические инфекции: !пневмоцистоз !пневмоцистоз !+аденовирусная инфекция !туберкулез !токсоплазмоз ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Эиология пневмонии, наиболее характерная для ВИЧ-инфекции: !стафилококковая !+пневмоцистная !пневмококковая !вирусная !токсоплазмозная ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для СПИДа характерны следующие поражения легких: !пневмококковая пневмония !абсцесс легких !рецидивирующий плеврит !астмоидный бронхит !+пневмоцистная пневмония ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для СПИДа характерны следующие оппортунистические инфекции: !токсоплазмоз !+хроническая дизентерия !туберкулез !кандидоз !пневмоцистная пневмония ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для СПИДа характерны следующие формы поражения пищеварительного тракта: !кандидоз слизистой оболочки полости рта и пищевода !лейкоплакия языка !протозойный энтерит !+неспецифический язвенный колит !криптоспоридоз ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Характерным возбудителем оппортунистических инфекций при СПИДе является: !цитомегаловирусы !токсоплазма !+салмонеллы !вирус простого герпеса !грибы ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для ВИЧ-инфекции характерны следующие патологические процессы в ЦНС: !лимфома !токсоплазмозное поражение !+гнойный менингит !острый серозный энцефалит !прогрессирующая деменция ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При исследовании сыворотки крови для диагностики ВИЧ- инфекции методом иммунного блотгинга результат считается положительным при: !+выявлении антител к 2-3 гликопротеинам ВИЧ !выявлении антител к каким-либо протеинам ВИЧ !отсутствии антител к каким-либо протеинам ВИЧ !выявление антител к 1 гликопротеину ВИЧ !выявлении антител к 1 гликопротеину и какому-либо протеину ВИЧ ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Диагноз ВИЧ-инфекции ставится на основании: !клинических !эпидемиологических !+клинических, эпидемиологических и лабораторных (обнаружение антител к ВИЧ в ИФА и иммунном блоттинге) !клинических и лабораторных (обнаружение антител к ВИЧ в ИФА) !клинических, эпидемиологических и лабораторных (снижение СД 4 лимфоцитов) ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции используют следующий метод: !вирусологический !серологический !биологический !+микроскопический !генетический (ПЦР) ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для предварительной диагностики ВИЧ-инфекции в медицинской практике применяют: !+обнаружение АТ методом ИФА !вирусологические методы !РСК !биопробу !иммунный блот ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для окончательной диагностики ВИЧ-инфекции применяют: !определение количества и соотношения Ти В-лимфоцитов !электронную микроскопию крови !+обнаружение антител в иммунном блоте !биопробу !выделение гемокультуры вируса ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Клинические признаки, при которых показано обследование на ВИЧ: !длительные диареи !длительно текущие пневмонии !необъяснимая потеря массы тела !саркома Капоши !+гнойный лимфаденит ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Приобретенный иммунодефицит может развиться при: !длительной работе рентгенологом !+длительном приеме оральных контрацептивов !ВИЧ-инфекции !длительном лечении кортикостероидами !длительном лечении винкристином ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекцию дифференцируют со следующими болезнями: !инфекционным мононуклеозом !иерсиниозом !краснухой !гриппом !+коклюшем ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Дифференциальный диагноз ВИЧ-инфекции в стадии II В проводят с: !болезнями крови !вторичным сифилисом !+гнойным лимфаденитом !токсоплазмозом !инфекционным мононуклеозом ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной, 37 лет, заболел постепенно, стал испытывать слабость, обнаружил увеличение шейных, подмышечных лимфоузлов, почувствовал кожный зуд. При осмотре: гепатолиенальный синдром, температура 36,6'С, в легких на фоне жесткого дыхания рассеянные сухие хрипы и единичные влажные мелкопузырчатые хрипы в задненижних отделах. Больной приехал из Заира 1,5 месяца тому назад, в детстве болел малярией. О каком заболевании может идти речь наиболее вероятно: !лимфогранулематоз !инфекционный мононуклеоз !очаговая пневмония !+ВИЧ-инфекция !малярия ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Больной, 29 лет, приехал из Нигерии год тому назад. Стал испытывать слабость, недомогание, повышение температуры до 37,5'С. Периодически отмечает появление сыпи на теле, ежедневно жидкий стул до 2-3 раз в сутки. Потеря веса свыше 10 кг. Увеличены шейные и подмышечные узлы. Ваш предположительный диагноз. !лихорадка Ласса !болезнь легионеров !+ВИЧ-инфекция !бруцеллез !лимфогранулематоз ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения больных СПИДом применяются: !противовирусные препараты !антибактериальные препараты !противогрибковые препараты !+иммуностимулирующие препараты !комбинированная терапия ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Наиболее широко применяемым препаратом для лечения больных ВИЧ-инфекцией является: !фоскарнет !виразол !ганцикловир !+азидотимидин !винкристин ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При обнаружении ВИЧ-инфекции у беременной следует: !прервать беременность !назначить иммуностимуляторы !рекомендовать грудное вскармливание новорожденного !рекомендовать смешанное вскармливание !+родоразрешить кесаревым сечением ?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Обязательному лабораторному обследованию для выявления ВИЧ-инфекции методом ИФА подлежат: !доноры !+лица, направляемые на санаторно курортное лечение !беременные !постоянные реципиенты крови !доноры органов и биологических субстратов ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для скриннингового обследования групп риска с целью первичного выявления ВИЧинфицированных используют: !РТГА !+ИФА !иммунный блоттинг !ПЦР !РАЛ ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для контроля эффективности проводимой антиретровирусной терапии наиболее эффективными являются: !подсчет количества СД 4 лимфоцитов !ПЦР для определения величины вирусной нагрузки !общий анализ крови !+ПЦР для определения величины вирусной нагрузки и подсчет количества СД 4 лимфоцитов в динамике !определение количества циркулирующих иммунных комплексов ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для лечения ВИЧ-инфекции применяют: !азалептин !+азидотимидин !азатиоприн !азитромицин !азафен ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ При обнаружении ВИЧ-инфекции у беременной женщины следует: !обязательно прервать беременность !произвести родоразрешение естественным путем !+назначить противоретровирусные средства !рекомендовать грудное вскармливание новорожденного !рекомендовать смешанное вскармливание новорожденного ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для специфического лечения больных ВИЧ-инфекцией следует назначить: !ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ !ингибиторы протеазы ВИЧ !сочетание ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ с цитостатиками !+сочетание ингибиторов протеазы с ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ !сочетание ингибиторов протеазы ВИЧ с иммуностимуляторами ?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ Для обработки рук медицинского персонала, загрязненных кровью больного ВИЧ-инфекцией, используют этиловый спирт концентрацией: !40% !60% !+70% !80% !96% NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_ЭХИНОКОККОЗ ?На рисунке изображен возбудитель !тениаринхоза !альвеококкоза !+эхинококкоза !фасциолеза !шистосомоза ?Из печени пациента выделено образование, представленное на фотографии. Поставьте диагноз !+эхинококкоз !альвеококкоз !описторхоз !фасциолез !клонорхоз ?Больной жалуется на боли в грудной клетке при дыхании. При УЗИ исследовании выявлена киста печени. Рентгенологическая картина в легких представлена на снимке. Поставьте предположительный диагноз. !+эхинококкоз !альвеококкоз !периферический рак легкого !центральный рак легкого !абсцесс легкого ?Больной 50 лет, чабан, жалуется на одышку, боли в грудной клетке. При томографии органов грудной клетки выявлены представленные изменений. Поставьте диагноз !альвеококкоз !+эхинококкоз !парагонимоз !шистосомоз !вухерериоз ?Больной поступил в стационар после внезапного отхождения большого количества жидкой мокроты, содержащей белесоватые “пузырьки”. Рентгенологическая картина представлена на снимке. Поставьте диагноз !+эхинококкоз !амебный абсцесс легкого !кавернозный туберкулез !абсцесс легкого !бронхоэктатическая болезнь ?У больного при томографии обнаружено объемное образование, представленное на фотографии. Картина, полученная при краниотомии, приведена на следующем фото. Поставьте диагноз !абсцесс головного мозга !токсоплазмоз головного мозга !+эхиноккоз головного мозга !цистицеркоз !токсокароз ?При обзорной рентгенографии органов брюшной полости выявлена приведенная картина. Поставьте диагноз. !+эхинококкоз печени !альвеококкоз печени !амебный абсцесс печени !гепатокарцинома !хронический калькулезный холецистит ?У больного с жалобами на тупые боли в правом подреберье на томографии выявлены следующие изменения. Поставьте предположительный диагноз !+эхинококкоз печени !альвеококкоз печени !описторхоз !фасциолез !аскаридоз NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_ТУЛЯРЕМИЯ ?Больной отмечает боли в горле, при осмотре: увеличена левая миндалина, на ней - некротические плохо снимающиеся наложения. Появились изменения на шее, представленные на фотографии. Поставьте диагноз !+туляремия !дифтерия !ангина Симановского!Венсана !лимфогрануломатоз !ящур ?У больного 35 лет, работника фермы, который в течение месяца до заболевания работал на покосе, отмечается высокая температура в течение 2 недель, кашель со скудной мокротой. Данные рентгенографического исследования грудной клетки представлены на фотографии. Поставьте диагноз !+туляремия !сибирская язва !периферический рак легкого !туберкулома !эозинофильный инфильтрат ?Больной, охотник, обратился к врачу с жалобами на умеренную болезненность в подмышечной области, повышение температуры. Поставьте предварительный диагноз !+туляремия !сибирская язва !чума !бруцеллез !клещевой риккетсиоз ?У больной, поступившей с жалобами на значительное увеличение ангулярного лимфоузла справа, повышение температуры тела, изменения в ротоглотке представлены на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !+туляремия !дифтерия !инфекционный мононуклеоз !сифилис !лакунарная ангина ?Больной, работавший на сушке зерна, предъявляет жалобы на конъюнктивит левого глаза и увеличение околоушного лимфоузла слева. Поставьте предварительный диагноз !+туляремия !сибирская язва !чума !хламидиоз !трахома ?Какой клинической форме туляремии соответствуют приведенные на фотографии изменения !кожно-бубонная !ангинозно-бубонная !+глазо-бубонная !легочная !абдоминальная ?Как называется элемент, представленный на фотографии !+бубон !гидраденит !язва !миксома !гамартрома NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_ТРИХИНЕЛЛЕЗ, ХОЛЕРА, ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ, ОПИСТОРХОЗ ?Микроскопическое исследование испражнений больного представлено на фотографии. Поставьте диагноз !Дифиллоботриоз !Тениоз !Фасциолез !+Описторхоз !Гименолепидоз ?При исследовании желчи обнаружены яйца гельминта. Поставьте диагноз !Аскаридоз !Тениоз !Фасциолез !+Описторхоз !Гименолепидоз ?Больной 27 лет, поступил в стационар с жалобами на жидкий стул. Испражнения представлены на фотографии. Поставьте диагноз !+холера !сальмонеллез !дизентерия !ротавирусная инфекция !амебиаз ?У больного с жалобами на жидкий стул выявлена картина, представленная на фотографии. Чем вызваны изменения !+обезвоживание !инфекционно!токсический шок !ДВС!синдром !острая почечная недостаточность !острая печеночная недостаточность ?У больного с жалобами на частый водянистый стул выявлена картина, представленная на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !+холера !дизентерия !амебиаз !ботулизм !брюшной тиф ?К врачу обратился больной в тяжелом состоянии с жалобами на профузную диарею. Поставьте диагноз. !+холера !дизентерия !амебиаз !ботулизм !пищевая токсикоинфекция ?Кожный элемент, представленный на фотографии, называется !+нодозная эритема !фурункул !папула !кольцевидная мигрирующая эритема !пустула ?Кожный элемент, представленный на фотографии, может встречаться при !+псевдотуберкулезе !+кишечном иерсиниозе !.клещевом энцефалите !клещевом боррелиозе !клещевом риккетсиозе ?У больного появилась сыпь, представленная на фотографии, жидкий стул, боли в животе, повышение температуры тела. Поставьте диагноз !лептоспироз !скарлатина !эпидемический сыпной тиф !брюшной тиф !+псевдотуберкулез ?У больного появилась сыпь на теле и изменения на языке, представленные на фотографии. Такие изменения на языке могут встречаться при !чуме !+скарлатине !эпидемическом сыпном тифе !брюшном тифе !+псевдотуберкулезе ?При микроскопическом исследовании биопсии икроножных мышц выявлена следующая картина. Поставьте диагноз !+трихинеллез !миозит !фасциолез !дракункулез !ришта ?При каком гельминтозе личиночная стадия развития происходит в мышцах !анкилостомоз !стронгилоидоз !+трихинеллез !шистосомоз !онхоцеркоз ?Какой гельминтоз может протекать с такими симптомами !аскаридоз !трихацефалез !+трихинеллез !тениоз !энтеробиоз ?У больного отмечается высокая температура тела, выраженная эозинофилия, отек лица. Какой гельминтоз может протекать с такими симптомами !аскаридоз !трихацефалез !+трихинеллез !тениоз !описторхоз NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_СИБИРСКАЯ ЯЗВА ?К врачу обратился больной. Поставьте диагноз !+сибирская язва !чума !туляремия !фурункул !нома ?Определите клиническую форму сибирской язвы !карбункулезная !+эдематозная !эризипелоидная !буллезная !генерализованная ?Изменения на коже больного представлены на фотографии Поставьте диагноз. !+сибирская язва !чума !туляремия !фурункул !импетиго ?Элемент, представленный на фотографии, называется !фурункул !пустула !папула !импетиго !+карбункул ?На фотографии представлены бактерии. Назовите их !+Bacillus anthracis !Yersinia pestis !Borrelia burgdorferi !Streptococcus pyogenes !Vibrio cholerae ?Кожный элемент, представленный на фотографии, называется !фурункул !+карбункул !гангрена !миксома !папула ?Картина изменений на коже у больной представлена на фотографии Поставьте диагноз !+сибирская язва !чума !туляремия !импетиго !сухая гангрена ?У больного при осмотре обнаружены множественные кожные элементы. Поставьте диагноз !чума !туляремия !+сибирская язва !импетиго !трофическая язва ?У больного, зоотехника, на руке появился сильно зудящийся элемент. Температура тела нормальная. Общее самочувствие не страдает. Поставьте предположительный диагноз !+сибирская язва !чума !туляремия !укус блохи !укус комара ?У больного на лице имеется кожный элемент, безболезненный, покрытый плотной корочкой. Поставьте диагноз !+сибирская язва !чума !туляремия !герпетическая инфекция !трофическая язва ?Больного беспокоят высокая лихорадка, сильные боли в грудной клетке, одышка, кашель, мокрота с примесью крови в виде “вишневого желе”. Поставьте диагноз !чума !+сибирская язва !туляремия !легионеллез !отек легких ?Клиническая форма сибирской язвы, представленная на фотографии, называется !карбункулезная !эризипелоидная !буллезная !генерализованная !+эдематозная ?Мужчина, пастух, жалуется на выраженный отек в области глаза. Изменения представлены на фото. Поставьте диагноз !+сибирская язва !отек Квинке !флегмона орбиты !чума !туляремия, глазо-бубонная форма NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_РОЖА ?К врачу обратилась больная с жалобами на высыпания на коже и боль в месте высыпаний. Температура тела повышалась до 38,5. Изменения представлены на фотографии. Поставьте диагноз !эризипелоид !+рожа !клещевой боррелиоз !стрептодермия !герпетическая инфекция ?Больная жалуется на повышение температуры, выраженный отек на лице. В анамнезе небольшая ранка в области носа. Поставьте диагноз !+рожа !системная красная волчанка !сибирская язва, эдематозная форма !флегмона орбиты !герпетическая инфекция ?Клиническая форма рожи, представленная на фотографии, называется !эритематозно-буллезная !эритематозно-геморрагическая !+эритематозная !буллезно-геморрагическая !буллезно-геморрагическая ?Больная жалуется на покраснение и боль в голени. Изменения представлены на фотографии. Поставьте диагноз !+рожа !тромбофлебит глубоких вен голени !трофическая язва !эризипелоид !псевдотуберкулез ?Больная, работница мясокомбината, заболела остро, жалуется на зуд и жжение в области пальца кисти. Температура тела 37,2. Изменения представлены на фотографии. Поставьте диагноз !рожа !+эризипелоид !бруцеллез !лептоспироз !панариций ?Больной жалуется на повышение температуры, боли в области носа. Изменения приведены на фотографии. Поставьте диагноз !рожа !стрептодермия !+стафилококковая инфекция !герпетическая инфекция !кандидоз ?Больная жалуется на жжение и боль на коже щек, повышение температуры тела. Поставьте диагноз !+рожа !синус-тромбоз !системная красная волчанка !эризипелоид !герпетическая инфекция ?Клиническая форма рожи, представленная на фотографии, называется !эритематозная !эритематозно-буллезная !эритематозно-геморрагическая !+буллезно-геморрагическая !буллезно-геморрагическая ?На фотографии представлена следующая форма рожи !эритематозная !эритематозо-буллезная !эритематозно-геморрагическая !+буллезно-геморрагическая !буллезно-геморрагическая ?Показанные на снимке изменения кожи характерны для !лептоспироза !системной красной волчанки !флегмоны мягких тканей !+рожи !гриппа NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_МОНОНУКЛЕОЗ ?У больной отмечается повышение температуры, увеличение ангулярных, заднешейных и подмышечных лимфоузлов. Изменения в ротоглотке представлены на фотографии. Поставьте диагноз !+инфекционный мононуклеоз !дифтерия !кандидоз !сифилис !туляремия, ангинозно-бубонная форма ?У больного отмечается ангинозный процесс в ротоглотке, гепатоспленомегалия. Внешний вид шеи больного представлен на фотографии. Поставьте диагноз !дифтерия !+инфекционный мононуклеоз !псевдотуберкулез !лакунарная ангина !туляремия, ангинозно-бубонная форма ?На фотографии приведены изменения в периферической крови больного. Представленный элемент называется !+атипичный мононуклеар !моноцит !лимфоцит !эозинофил !базофил ?Клетки периферической крови, представленные на фотографии, образуются из !Т-лимфоцитов !моноцитов !+В-лимфоцитов !эозинофилов !базофилов ?У больного с ангинозным процессом в ротоглотке, сопровождающимся лимфоаденопатией, после назначения ампициллина возникла сыпь, представленная на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !+инфекционный мононуклеоз !дифтерия !псевдотуберкулез !лакунарная ангина !корь NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ ?При патологоанатомическом исследовании обнаружена следующая клиническая картина. Поставьте диагноз !+гнойный менингит !серозный менингит !менингиома !субарахноидальное кровоизлияние !абсцесс головного мозга ?У больного менингококковым менингоэнцефалитом наблюдается следующая клиническая картина !+парез отводящего нерва !тризм жевательной мускулатуры !неврит тройничного нерва !неврит лицевого нерва !неврит лицевого нерва ?При микроскопии ликвора выявлена следующая картина. Поставьте диагноз !клещевой энцефалит !клещевой боррелиоз !+менингококковый менингит !субарахноидальное кровоизлияние !туберкулезный менингит ?При проведении люмбальной пункции получен ликвор, представленный на фотографии. Поставьте диагноз !+гнойный менингит !серозный вирусный менингит !субарахноидальное кровоизлияние !туберкулезный менингит !туберкулезный менингит ?У больного, погибшего от менингококковой инфекции, на вскрытии обнаружены следующие изменения. Определите изменения, приведенные на фотографии !+синдром Уотерхауза-Фридериксена !острый некроз канальцев почек !гипертрофия коры надпочечников !аденома коры надпочечников !субкапсулярное кровоизлияние в паренхиму почки ?Приведенное на фотографии осложнение менингококковой инфекции развивается при !менингококковом назофарингите !+менингококцемии !менингококковом менингите !менингококковом менингоэнцефалите !носительстве ?Больной поступил в стационар с явлениями общей интоксикации и сыпью на теле, которая приведена на фотографии. Поставьте диагноз !+менингококковая инфекция !корь !сыпной тиф !псевдотуберкулез !краснуха ?Приведенные на фотографии клинические проявления менингококковой инфекции соответствуют следующей форме !менингококковый назофарингит !менингококковый менингит !менингококковый менингоэнцефалит !носительство !+менингококцемия ?Осложнение менингококковой инфекции, приведенное на фотографии, обусловлено !+тромбозом сосудов !инфекционно-токсическим шоком !отеком-набуханием головного мозга !гиповолемией !острой дыхательной недостаточностью ?Осложнение менингококковой инфекции, приведенное на фотографии, обусловлено !+ДВС-синдромом !инфекционно-токсическим шоком !отеком-набуханием головного мозга !острой сердечной недостаточностью !острой сосудистой недостаточностью ?У больного с жалобами на повышение температуры, головную боль обнаружена сыпь на теле. Поставьте диагноз !корь !+менингококковая инфекция !сыпной тиф !инфекционный мононуклеоз !герпетическая инфекция ?Сыпь, представленная на фотографии, характерна для !сыпного тифа !брюшного тифа !псевдотуберкулеза !+менингококковой инфекции !ветряной оспы ?На фотоснимке показана сыпь !розеолезная !папулезная !макулезная !+геморрагическая звездчатой формы !везикулезная NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_ЛЕПТОСПИРОЗ ?У больного выявлены изменения на конъюнктивах, представленные на фотографии. Указанные изменения могут регистрироваться при !+лептоспирозе !+геморрагической лихорадке с почечным синдромом !клещевом энцефалите !эпидемическом сыпном тифе !псевдотуберкулезе ?Больной отмечает высокую температуру тела, сильные боли в мышцах, желтушную окраску кожи и сыпь на теле. Поставьте диагноз !+лептоспироз !менингококцемия !эпидемический сыпной тиф !клещевой риккетсиоз !клещевой боррелиоз ?Больной жалуется на высокую лихорадку, желтушную окраску кожи. Изменения конъюнктив представлены на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !+лептоспироз !острый вирусный гепатит В !псевдотуберкулез !кишечный иерсиниоз !острый вирусный гепатит А ?У больной выраженные явления общей интоксикации, множественные геморрагии на коже. Изменения кожи и конъюнктив представлены на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !острый вирусный гепатит В !псевдотуберкулез !+лептоспироз !геморрагическая лихорадка с почечным синдромом !менингококковая инфекция ?Выраженный склерит в сочетании с желтухой, как показано на фотоснимке, встречается при !малярии !вирусном гепатите !+лептоспирозе !брюшном тифе !сыпном тифе ?У пациента на представленном фотоснимке желтушный синдром обусловлен развитием !вирусного гепатита !механической желтухи !+лептоспироза !гемолитической желтухи !гемолитической желтухи NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_ГЕПАТИТЫ ?Изменения цвета кожи больного по сравнению с нормальной окраской представлены на фотографии. Представленные изменения называются !+желтуха !гиперемия !цианоз !“мраморность” кожи !пигментация ?Изменения цвета кожи больного по сравнению с нормальной окраской представлены на фотографии. Такая картина может наблюдаться при !скарлатине !+остром вирусном гепатите !клещевом энцефалите !холере !брюшном тифе ?Изменения глаз больного представлены на фотографии. Охарактеризуйте их !+желтуха !склерит !конъюнктивит !ксантома !ксантелазма ?Изменение цвета склер у больного обусловлено !гиперкаротинемией !кровоизлиянием !+повышением уровня билирубина !отложением меди !отложением меди ?Изменения склер больного представлены на фотографии. Такая картина может наблюдаться при !+остром вирусном гепатите !скарлатине !аденовирусной инфекции !кори !брюшном тифе ?Изменение цвета мочи у больного, представленное на фотографии, вызвано !+прямым билирубином !непрямым билирубином !окси- и метгемоглобином !повышением концентрации мочи !снижением концентрации мочи ?Представленное на фотографии изменение цвета мочи может наблюдается при !малярии !геморрагической лихорадке с почечным синдромом !+остром вирусном гепатите !холере !мочеполовом шистосомозе NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ ?Больной жалуется на появление разрастаний в области промежности. Указанные элементы называются !+кандилома !бородавка !шанкр !карбункул !кольцевидная эритема ?Изменения в ротоглотке у больного ВИЧ-инфекцией представлены на фотографии. Поставьте диагноз !герпетическая инфекция !+саркома Капоши !кандидоз !сифилис !атрофия слизистой ?У больного ВИЧ-инфекцией на коже появились множественные элементы, представленные на фотографии. Поставьте диагноз !герпетическая инфекция !поздняя кожная порфирия !+саркома Капоши !мастоцитоз !туберкулез кожи ?У больного ВИЧ-инфекцией на коже появились множественные элементы, представленные на фотографии. Поставьте диагноз !саркома Капоши !герпетическая инфекция !поздняя кожная порфирия !гемангиома !+туберкулез кожи ?Изменения в полости рта у больного ВИЧ-инфекцией представлены на фотографии. Предположительный диагноз !+лимфома !кандидоз !герпетическая инфекция !сифилис !афтозный стоматит ?У больного, страдающей ВИЧ-инфекцией обнаружены изменения на языке, представленные на фотографии. Поставьте диагноз !кандидоз !глоссит !герпетическая инфекция !+волосатая лейкоплакия !дифтерия ?Обнаруженные изменения соответствуют следующим стадиям ВИЧ-инфекции !I !II !+III Б !+III В !+IV ?Больной, страдающий ВИЧ-инфекцией, поступил в стационар в тяжелом состоянии с жалобами на выраженную одышку, сухой непродуктивный кашель, субфебрильную температуру. Рентгенологические данные представлены на снимке. Поставьте диагноз !+пневмоцистная пневмония !герпетическая инфекция !цитомегаловирусная инфекция !туберкулез !пневмококковая пневмония ?У больной при осмотре полости рта обнаружены наложения, представленные на фотографии. Поставьте диагноз !+кандидоз !дифтерия !инфекционный мононуклеоз !герпетическая инфекция !туляремия, ангинозно-бубонная форма ?У больного при осмотре полости рта обнаружены изменения, представленные на фотографии. Поставьте диагноз !дифтерия ротоглотки !+кандидоз !инфекционный мононуклеоз !язвенно-некротический гингивостоматит !туляремия, ангинозно-бубонная форма ?При эзофагоскопии выявлена следующая картина. Поставьте диагноз !+кандидоз пищевода !цитомегаловирусный эзофагит !дивертикулез пищевода !множественные полипы пищевода !туберкулез пищевода ?Обнаруженные при эзофагоскопии изменения соответствуют следующим стадиям ВИЧинфекции !I !III А !III Б !+III В !+IV ?У больного, страдающего ВИЧ-инфекцией появились жалобы на снижение зрения. При осмотре глазного дна выявлены следующие изменения. Поставьте предположительный диагноз !+цитомегаловирусная инфекция !кандидоз !пневмоцистоз !саркома Капоши !атипичный микобактериоз ?Больной жалуется на повышение температуры, высыпания на грудной клетке, сильную боль в области высыпаний. Поставьте диагноз !+герпетическая инфекция !стрептодермия !кандидоз !буллезное импетиго !рожа ?Ребенок жалуется на повышение температуры, сильные боли в ротовой полости. Поставьте диагноз !кандидоз !+герпетическая инфекция !инфекционный мононуклеоз !дифтерия !эпидемический паротит ?Больной жалуется на высыпания на коже, болезненность в месте высыпаний. Поставьте диагноз !+герпетическая инфекция !стрептодермия !крапивница !буллезное импетиго !рожа ?Изменения на коже больной представлены на фотографии. Поставьте диагноз !стрептодермия !+герпетическая инфекция !крапивница !эризипелоид !рожа ?Больной жалуется на боли при глотании, повышение температуры. Поставьте диагноз !+герпетическая инфекция !дифтерия !инфекционный мононуклеоз !кандидоз !афтозный стоматит ?Обнаруженные при эзофагоскопии изменения соответствуют следующим стадиям ВИЧинфекции !I !III А !III Б !+III В !+IV ?Больная жалуется на появление высыпаний в области промежности. Поставьте диагноз !+герпетическая инфекция !кандидоз !дифтерия !крапивница !контактный дерматит NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_БРУЦЕЛЛЕЗ, БОТУЛИЗМ, МАЛЯРИЯ, ШИГЕЛЛЕЗ ?Больной жалуется на боли внизу живота, схваткообразные, частый стул, повышение температуры тела. Стул представлен на фотографии. Поставьте диагноз !+шигеллез !сальмонеллез !пищевая токсикоинфекция !ротавирусная инфекция !брюшной тиф ?При следующей видовой форме малярии в эритроците одновременно может быть несколько кольцевидных трофозоитов !трехдневной !четырехдневной !+тропической !Ovale-малярии !Ovale-малярии ?Фиксация тонкого мазка крови при исследовании на малярийные плазмодии требуется для того, чтобы !+не разрушились эритроциты !иметь возможность считать лейкоцитарную формулу !сохранить паразитов в эритроцитах !иметь возможность определить количество тромбоцитов !иметь возможность определить количество тромбоцитов ?При исследовании крови на наличие малярийных плазмодиев используется метод “толстой капли”. Преимуществом этого метода перед методом “тонкого мазка” является следующее !+материала для исследования в 30-50 раз больше !предупреждается гемолиз эритроцитов !не происходит деформация плазмодиев !возможность использования большего разрешения микроскопа !возможность использования большего разрешения микроскопа ?Больной предъявляет жалобы на нечеткость зрения, двоение в глазах, мелькание мушек перед глазами. Изменения глаз представлены на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !+ботулизм !холера !менингококковый менингит !пищевая токсикоинфекция !аденовирусная инфекция ?У больного через 18 часов после употребления соленых грибов появилось двоение в глазах, слабость, затруднение глотания. Изменения языка представлены на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !+отравление бледной поганкой !ботулизм !отравление метгемоглобинобразующим ядом !холера, обезвоживание 3 степени !дифтерия ?Больная 42 лет, доярка, жалуется на боли в суставах, потливость, субфебрилитет, эмоциональную лабильность. Изменения суставов представлены на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !+бруцеллез !остеоартроз !ревматоидный артрит !подагра !листериоз ?Для какой стадии бруцеллеза характерны представленные изменения !острый !+хронический !резидуальный !резидуальный !резидуальный ?Больной 58 лет, работник мясокомбината, обратился к врачу. Изменения представлены на фотографии. Поставьте предварительный диагноз !+бруцеллез !эпидемический паротит !лептоспироз !цитомегаловирусная инфекция !чума NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_БЕШЕНСТВО ?У ребенка отмечаются приступы водобоязни, характерная поза изображена на фотографии. В анамнезе - 3 месяца назад укус бродячей собакой. Поставьте диагноз !+бешенство !столбняк !менингококковый менингит !сепсис !лептоспироз ?У больного, погибшего от тяжелого энцефалита, при исследовании мозжечка выявлены следующие изменения. Поставьте диагноз !столбняк !+бешенство !клещевой энцефалит !менингококковый менингоэнцефалит !туберкулез ?Представленный на фотографии элемент (обнаружен при исследовании мозжечка) называется !+тельце Бабеша-Негри !пищеварительная вакуоль !жировая дистрофия !жировая дистрофия !жировая дистрофия ?За медицинской помощью обратился ребенок, укушенный бродячей собакой. Необходимо провести профилактику следующих заболеваний !+столбняк !+бешенство !рожа !вирусный гепатит В !описторхоз ?За медицинской помощью обратился ребенок, укушенный бродячей собакой. Неотложная помощь заключается в !+введении антирабического иммуноглобулина !+введении противостолбнячной сыворотки !хирургической обработке раны !ушивании раны !пластике раны NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_БРЮШНОЙ ТИФ ?У больного брюшным тифом появились симптомы раздражения брюшины. Проведена резекция части тонкой кишки. Резецированный фрагмент представлен на фотографии. Какое осложнении не развилось у больного !+перфорация кишечника !кишечное кровотечение !инфекционно-токсический шок !мегаколон !тромбофлебит ?У больного с высокой лихорадкой и головной болью на коже появились изменения, представленные на фотографии. Поставьте диагноз !+брюшной тиф !сыпной тиф !менингококковая инфекция, менингококцемия !псевдотуберкулез !кишечный иерсиниоз ?Как называются элементы сыпи, представленные на фотографии !+розеола !петехия !папула !пустула !везикула ?Для какого заболевания характерна локализация сыпи, представленная на фотографии !+брюшной тиф !сыпной тиф !корь !псевдотуберкулез !кишечный иерсиниоз ?На фотографии представлен терминальный отдел подвздошной кишки, удаленный при оперативном вмешательстве. Для какого заболевания характерна указанная картина !+брюшной тиф !дизентерия !пищевая токсикоинфекция !холера !ротавирусная инфекция NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_СТОЛБНЯК ?Больная поступила в стационар с приступами тонико-клонических судорог. Поставьте диагноз !+столбняк !бешенство !клещевой энцефалит !клещевой боррелиоз !менингококковый менингит ?Как называются представленные на фотографии изменения !+тризм жевательной мускулатуры !парез лицевого нерва !неврит лицевого нерва !неврит тройничного нерва !неврит тройничного нерва ?Определите видовую принадлежность бактерий, представленных на фотографии !+Clostridium tetani !Staphylococcus aureus !Salmonella typhi !Yersinia pestis !Borrelia burgdorferi ?У новорожденного ребенка с явлениями омфалита отмечается следующая картина. Поставьте диагноз !+столбняк !бешенство !пневмококковая пневмония !пневмоцистная пневмония !токсоплазмоз ?Как называется поза больного при столбняке, приведенная на фотографии !+опистотонус !“взведенного курка” !“легавой собаки” !“поза просителя” !“поза просителя” ?В анамнезе у больного - травма стопы ржавым гвоздем. Дебютом какого заболевания могут быть представленные на фотографии изменения !+столбняк !бешенство !клещевой энцефалит !менингококковый менингит !менингококковый менингит NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_ГЕЛЬМИНТОЗ ?У больного, получавшего фенасал для лечения кишечного гельминтоза, развилась неврологическая симптоматика, приведшая к летальному исходу. Морфологическая картина представлена на фотографии. Определите развившееся осложнение !+цистицеркоз головного мозга !отек - набухание головного мозга !гнойный менингит !серозный менингит !множественные абсцессы головного мозга ?Какой кишечный гельминтоз может привести к приведенному на фотографии осложнению. !+тениоз !тениаринхоз !дифиллоботриоз !аскаридоз !энтеробиоз ?На томограмме головного мозга у больного, страдающего кишечным гельминтозом и неврологическими нарушениями, обнаружена следующая картина. Поставьте диагноз !+цистицеркоз головного мозга !отек!набухание головного мозга !гнойный менингит !серозный менингит !множественные абсцессы головного мозга ?Какие осложнения возможны при гельминтозе вызванным данным паразитом !абсцесс печени !кишечное кровотечение !анемия !выпадение прямой кишки !+развитие цистицеркоза ?К какому классу относится данный гельминт !+цестодам !нематодам !трематодам !трематодам !трематодам ?На фотографии представлен окрашенный членик гельминта. Определите его видовую принадлежность !+Taenia saginata !Taenia solium !Hymenolepis nana !Diphyllobothrium latum !Diphyllobothrium latum ?У какого гельминта возможно самопроизвольное активное отхождение члеников из кишечника !+тениаринхоз !тениоз !дифиллоботриоз !гименолепидоз !гименолепидоз ?В испражнениях больного обнаружено яйцо гельминта. Определите его принадлежность !+тениоз !дифиллоботриоз !гименолепидоз !аскаридоз !энтеробиоз NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_ДИФТЕРИЯ ?Больная предъявляет жалобы на боли в горле, повышение температуры тела. Изменения в ротоглотке представлены на фотографии. Поставьте диагноз !+дифтерия !инфекционный мононуклеоз !кандидоз !лакунарная ангина !фолликулярная ангина ?У больного с явлениями выраженной интоксикации и сильными болями в полости рта обнаружены следующие изменения. Поставьте предварительный диагноз !+ангина Людвига !дифтерия ротоглотки токсическая I степени !дифтерия ротоглотки токсическая II степени !инфекционный мононуклеоз !эпидемический паротит ?У больной с жалобами на боли в горле и повышение температуры в ротоглотке обнаружены следующие изменения. Поставьте диагноз !+дифтерия !инфекционный мононуклеоз !кандидоз !лакунарная ангина !фолликулярная ангина ?У больного с явлениями интоксикации и болями в горле обнаружены следующие изменения. Поставьте предварительный диагноз !ангина Людвига !дифтерия ротоглотки токсическая I степени !+дифтерия ротоглотки токсическая II степени !дифтерия ротоглотки токсическая III степени !инфекционный мононуклеоз ?К каким осложнениям может привести представленное на фотографии заболевание !+миокардит !+полиневрит !+нефроз !артрит !гепатит ?Какой клинической форме дифтерии ротоглотки соответствует приведенная на фотографии картина !локализованная !распространенная !+токсическая I степени !токсическая II степени !токсическая III степени ?Для какого заболевания характерна приведенная картина !+дифтерия !инфекционный мононуклеоз !скарлатина !герпетическая инфекция !туляремия, ангинозно! бубонная форма NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_АСКАРИДОЗ ?При микроскопии испражнений больного обнаружена следующая картина. Поставьте диагноз !+аскаридоз !энтеробиоз !дифиллоботриоз !тениоз !амебиаз ?Какой стадии аскаридоза соответствует следующая картина в испражнениях больного !миграционная !+кишечная !кишечная !кишечная !кишечная ?У больного, страдающего аскаридозом, возникли сильные боли в правом подреберье. Какое осложнение развилось у больного !+обтурация общего желчного протока !перитонит !абсцесс печени !острый панкреатит !дивертикулит ?У больного отмечено отхождение с калом следующего гельминта. Поставьте диагноз !+аскаридоз !дифиллоботриоз !описторхоз !тениоз !энтеробиоз ?У больного с клиникой кишечной непроходимости при оперативном лечении обнаружена приведенная на фотографии картина. Поставьте диагноз !+аскаридоз !дифиллоботриоз !тениоз !анкилостомидоз !энтеробиоз ?Личинки какого гельминта можно обнаружить в мокроте !стронгилиды !шистосомы !+аскариды !филярии !описторха ?При каком гельминтозе миграционный цикл развития паразита обязательно происходит в легких !трихинеллез !трихоцефалез !+аскаридоз !описторхоз !онхоцеркоз NEW SUBJECT ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ H_АМЕБА ?Больного, страдающего кишечным амебиазом, стали беспокоить боли и тяжесть в правом подреберье. При рентгенологическом обследовании получена следующая картина. Поставьте диагноз. !+амебный абсцесс печени !амебный перитонит !амебная киста поджелудочной железы !мегаколон !дивертикулез кишечника ?Больной, приехавший из туристической поездки во Вьетнам, предъявляет жалобы на боли в животе, нарушение стула. Температура тела нормальная. На фотографии представлен стул больного. Поставьте диагноз. !+амебиаз !дизентерия !сальмонеллез !холера !пищевая токсикоинфекция ?На фотографии представлена микроскопия испражнений больного. Поставьте диагноз. !+амебиаз !балантидиаз !описторхоз !аскаридоз !лямблиоз ?Больной предъявляет жалобы на стул с примесью крови. Температура тела нормальная. При колоноскопии в восходящей кишке обнаружены следующие изменения. Поставьте диагноз. !+амебиаз !дизентерия !рак толстого кишечника !кандидоз !сибирская язва ?На томограмме у больного, страдающего кишечным амебиазом, обнаружена следующая картина. Поставьте диагноз. !+амебный абсцесс печени !амебный перитонит !амебная киста поджелудочной железы !эхинококкоз !альвеококкоз ?При пункции объемного образования печени получено большое количество жидкого содержимого, представленного на фото.Поставьте диагноз. !+амебный абсцесс печени !эхинококковая киста печени !бактериальный перитонит !гепатокарцинома !альвеококкоз ?При пункции печени из очага поражения получено большое количество жидкого содержимого. О какой патологии можно думать? !шистосомоз !+амебиаз !описторхоз !клонорхоз !трихиниллез ?У больного при макроскопическом осмотре резецированного участка восходящей кишки обнаружены следующие изменения. Поставьте диагноз !+амебиаз !дизентерия !брюшной тиф !балантидиаз !тениоз ?На фотографии представлена микроскопия испражнений. Поставьте диагноз !+амебиаз !дифиллоботриоз !лямблиоз !аскаридоз !тениоз 28. Выберите правильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой: а) эффективность сыворотки прямо пропорциональная ее дозе б) сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию в) в легких и среднетяжелых случаях при наличии противопоказаний можно воздержаться от введения сыворотки + 29. Определите неправильное утверждение о лечении дифтерии дыхательных путей: а) в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому + б) антибиотики играют вспомогательную роль в) обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки 30. Найдите неправильное утверждение о профилактике дифтерии: а) главное место в профилактике отводится иммунизации б) изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому + в) больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение: Выберите один или несколько ответов: a. возбудителем рожи являются бета-гемолитический стрептококк группы А b. в настоящее время нередко наблюдаются внутрибольничные вспышки рожи c. единственный источник инфекции - больной рожей d. больные рожей высоко контагиозны e. возбудителями рожи являются гемолитические стрептококки и стафилококки Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение о патогенезе дифтерии: Выберите один ответ: a. на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка b. в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет c. основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина d. поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни e. важным звеном патогенеза является бактериемия Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Типичной для скарлатины является сыпь: Выберите один или несколько ответов: a. некротическая b. крупная пятнисто-папулезная c. розеолезная d. мелкоточечная, ярко-красная, на розовом фоне кожи e. геморрагическая звездчатая Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основным клиническим признаком токсической дифтерии является: Выберите один ответ: a. отек подкожной клетчатки шеи b. поражение других отделов верхних дыхательных путей c. увеличение регионарных лимфоузлов d. распространение налетов за пределы миндалин e. гипертермия Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Характерными критериями диагностики инфекционного мононуклеоза являются: Выберите один ответ: a. положительная реакция Райта b. лихорадка c. гиперплазия лимфоузлов и поражение миндалин d. увеличение печени и селезенки e. лейкоцитоз с выраженным лимфо-моноцитозом Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение об эпидемиологии дифтерии: Выберите один ответ: a. основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный и воздушнопылевой b. носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции c. восприимчивость зависит от уровня антитоксического иммунитета d. основным источником возбудителя инфекции являются носителитоксигенных штаммов возбудителя e. источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение: Выберите один или несколько ответов: a. после перенесенной рожи вырабатывается длительный иммунитет b. характерным проявлением рожи является развитие гнойного воспаления кожи и подкожной клетчатки c. рожей болеют только лица, имеющие индивидуальную предрасположенность d. морфологические изменения при роже такие же, как при флегмоне e. рожа возникает только в результате эндогенного заражения В гемолитическим стрептококком группы А Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Признаки дифтерийного крупа: Выберите один ответ: a. учащение дыхания b. экспираторная одышка c. пленчатый налет на голосовых связках d. афония e. тахикардия Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудителем рожи является: Выберите один ответ: a. стафилококк b. бета-гемолитический стрептококк c. клебсиелла d. энтерококк e. пневмококк Вопрос 10 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Назовите возбудителя скарлатины: Выберите один или несколько ответов: a. стафилококк b. бета-гемолитический стрептококк c. аденовирусы d. энтерококки e. pseudotuberculosis Вопрос 12 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Рожа относится к следующей группе инфекций: Выберите один или несколько ответов: a. с различными путями передач b. воздушно-капельные инфекции c. наружных покровов d. кишечные инфекции e. кровяные Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сыпь при скарлатине появляется: Выберите один или несколько ответов: a. на 3-4 день болезни b. в периоде инкубации c. 1 день болезни – правильный ответ Отзыв Ваш ответ верный. Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Инфекционный мононуклеоз можно диагностировать при наличии следующих симптомов Выберите один ответ: a. сочетания клинических признаков:ангины, лимфаденопатии, гепатолиенального синдрома и лабораторных данных b. гепатолиенальный синдром c. увеличение лимфоузлов шейной группы d. генерализованный кандидоз слизистых Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При инфекционном мононуклеозе характерны следующие признаки поражения ротои носоглотки Выберите один или несколько ответов: a. плотные налеты на миндалинах, выходящие за их пределы b. гнусавый голос c. тонзиллит d. сукровичные выделения из носа e. яркая гиперемия слизистой глотки, гранулезный фарингит Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При инфекционном мононуклеозе характерны следующие признаки поражения ротои носоглотки Выберите один ответ: a. гнусавый голос b. яркая гиперемия слизистой глотки, гранулезный фарингит c. плотные налеты на миндалинах, выходящие за их пределы d. тонзиллит e. сукровичные выделения из носа Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Характерными признаками инфекционного мононуклеоза в первые дни болезни являются: Выберите один ответ: a. заложенность носа, гнусавость b. увеличение лимфоузлов c. лихорадка d. гиперемия слизистой ротоглотки e. симптом перчаток, носков f. острое или подострое начало Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При дифтерии поражаются: Выберите один ответ: a. тонкий и толстый кишечник b. нервная система c. сердце d. почки e. органы дыхания Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При подозрении на мононуклеоз нужно провести следующее обследование Выберите один или несколько ответов: a. иммуноблотинг b. исследование иммунного статуса c. общий анализ крови d. посев крови e. реакцию Пауля-Буннелли Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При подозрении на мононуклеоз нужно провести следующее обследование Выберите один ответ: a. иммуноблотинг b. посев крови c. реакцию Пауля-Буннелли d. исследование иммунного статуса e. общий анализ крови Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для лечения первичной рожи препаратом выбора является: Выберите один или несколько ответов: a. бензилпенициллин b. стрептомицин c. эритромицин d. метронидазол e. ампициллин Вопрос 21 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Скарлатину чаще следует дифференцировать с заболеванием: Выберите один или несколько ответов: a. грипп b. энтеровирусная инфекция c. медикаментозный аллергоз d. ветряная оспа e. иерсиниозная инфекция Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудитель инфекционного мононуклеоза Выберите один или несколько ответов: a. вызывает гибель пораженных клеток b. содержит РНК c. реплицируется в В-лимфоцитах d. содержит ДНК e. относится к семейству герпесвирусов Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Препаратом выбора при лечении первичной рожи в стационаре является: Выберите один или несколько ответов: a. эритромицин b. линкомицин c. пенициллин d. сумамед (азитромицин) e. цефтриаксон Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение об основных симптомах дифтерии дыхательных путей: Выберите один ответ: a. афония b. затрудненный вдох c. втяжение межреберной, над- и подключичных впадин на вдохе d. грубый «лающий кашель» e. лихорадка до 39-40°С и резкая интоксикация Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Характерные признаки дифтерийной пленки: Выберите один ответ: a. легко снимается шпателем b. желтого цвета c. не спаяна с подлежащей тканью d. в воде тонет e. между стеклами легко растирается Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Полиаденопатия характерна для: Выберите один ответ: a. бруцеллеза b. лептоспироза c. ВИЧ-инфекции d. инфекционного мононуклеоза e. краснухи Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Вирус Эпштейна-Барр поражает преимущественно: Выберите один ответ: a. клетки эндотелия сосудов b. В-лимфоциты c. Т-лимфоциты d. энтероциты e. макрофаги Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для дифтерийного крупа у взрослых характерно: Выберите один ответ: a. острое начало b. постепенное развитие стеноза c. пленчатые налеты на голосовых связках d. слабо выраженная интоксикация e. афония Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее достоверный метод лабораторного подтверждения диагноза дифтерии: Выберите один ответ: a. бактериологическое исследование мазка из рото-и-носоглотки b. клинический анализ крови c. биохимическое исследование крови d. внутрикожная аллергическая проба e. клинический анализ мочи Вопрос 29 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Дифтерийная пленка: Выберите один ответ: a. распространяется за пределы миндалины b. растворяется в воде c. серовато-белого цвета d. спаяна с подлежащей тканью e. не растирается на шпателе Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Инфекционный мононуклеоз приходится дифференцировать с: Выберите один ответ: a. лимфогранулематозом b. острым лейкозом c. гриппом d. аденовирусной инфекцией e. дифтерией 32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ФОРМА РОЖИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТРОМБОФЛЕБИТА: А) четкой границей очага гиперемии Б) умеренными распирающими болями В) слабой болезненностью при пальпации Г) началом болезни с гипертермии и токсикоза Д) началом болезни с болей в области местного очага * 33. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ РОЖИ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ: А) ампициллин Б) стрептомицин В) бензилпенициллин * Г) эритромицин Д) метронидазол 34. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРВИЧНОЙ РОЖИ В СТАЦИОНАРЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) пенициллин * Б) цефтриаксон В) эритромицин Г) линкомицин Д) сумамед (азитромицин) 35. ВОЗБУДИТЕЛЬ СТОЛБНЯКА: А) является аэробом Б) неподвижен В) спор не образует Г) содержит сильный эндотоксин Д) размножается в нежизнеспособных тканях * 36. ПРИ УКУСЕ СОБАКИ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ: А) эхинококкозом Б) цистицеркозом В) столбняком * Г) трихинеллезом Д) стронгилоидозом 37. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для рожи Б) для туляремии В) для столбняка * Г) для системного боррелиоза (болезнь Лайма) Д) дли сибирской язвы 38. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН: А) для инфекционного мононуклеоза Б) для лептоспироза В) для сыпного тифа Г) для сепсиса Д) для столбняка * 39. ТРИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ РАННИМ ПРИЗНАКОМ: А) бешенства Б) ботулизма В) клещевого энцефалита Г) Лайм-боррелиоза Д) столбняка * 40. У больного 28 лет ведущими проявлениями болезни являются периодические судороги мышц туловища. Рот растянут в улыбке, открывает с трудом только на 1-1,5 см. Сознание ясное, температура нормальная, мышечный гипертонус. На левой кисти эпителизирующий ожог IV степени после электротравмы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) бешенство Б) раневой ботулизм В) столбняк * Г) энцефалит Д) нарушение мозгового кровообращения 41. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЮЩИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПРИМЕНЯЮТСЯ АНТИТОКСИЧЕСКИЕ СЫВОРОТКИ: А) сальмонеллеза Б) столбняка * В) вирусных гепатитов Г) холеры Д) энтеробиоза 42. СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) орнитоза Б) легионеллеза В) столбняка * Г) инфекционного мононуклеоза Д) малярии 43. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СТОЛБНЯЧНЫЙ ТОКСИН: А) представляет собой липополисахарид * Б) относится к экзотоксинам В) быстро инактивируется при нагревании Г) не всасывается в желудочно-кишечном тракте Д) обладает нейротоксическими свойствами 44. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ СТОЛБНЯКА: А) относится к зоонозам Б) возбудитель попадает в почву после гибели травоядных животных В) болезнь развивается при попадании спор возбудителя в травматически поврежденные ткани при наличии в них аэробных условий * Г) часто возникает при сельскохозяйственном травматизме Д) может развиваться при нарушении правил асептики у рожениц, новорожденных, при криминальных абортах 45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) входными воротами служат поврежденная кожа и слизистые оболочки Б) возбудитель размножается в нежизнеспособных тканях В) токсин распространяется гематогенно и по периневральным пространствам Г) токсин вызывает резкое повышение эфферентной импульсации Д) вырабатывается прочный иммунитет после перенесенной болезни * 46. СТОЛБНЯЧНЫЙ ТОКСИН ПОРАЖАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО: А) вставочные нейроны эфферентных рефлекторных дуг * Б) двигательные зоны коры головного мозга В) холинэргические синапсы Г) задние рога спинного мозга Д) ретикулярную формацию продолговатого мозга 47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) инкубационный период до 5 дней * Б) первым симптомом является тризм В) характерно обильное потоотделение Г) сознание ясное Д) тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей 48. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) инкубационный период от 1 до 30 дней Б) первым симптомом является тризм В) характерна "сардоническая улыбка" Г) появляется спутанность сознания * Д) тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей 49. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) болезнь начинается с выраженной интоксикации и лихорадки Б) характерны клонические судороги, особенно дистальных отделов конечностей В) характерно повышение мышечного тонуса * Г) характерно нарушение сознания Д) с 3-5-го дня болезни присоединяются явления менингоэнцефалита 50. НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМОМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ: А) диплопия Б) дисфагия В) тризм * Г) опистотонус Д) тетанические судороги 51. РАННИМ СИМПТОМОМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ: А) высокая лихорадка, ознобы Б) психомоторное возбуждение В) тризм * Г) судороги икроножных мышц Д) гиперсаливация 52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА: А) общие судороги Б) тонические сокращения мимических мышц В) ригидность мышц затылка Г) задержка мочеиспускания Д) мышечный гипотонус в промежутках между приступами * 53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА: А) опистотонус Б) затрудненное дыхание В) тонические судороги Г) ясное сознание Д) паралич конечностей * 54. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА: А) тризм Б) гидрофобия * В) мышечный гипертонус Г) ясное сознание Д) повышение сухожильных рефлексов 55. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) возможна гипертермия Б) характерна сухость кожных покровов * В) судорожные приступы болезненны Г) возможна асфиксия Д) часто присоединяется пневмония 56. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ: А) менингоэнцефалит Б) компрессионный перелом позвоночника * В) отек легких Г) острая почечная недостаточность Д) острая сердечно-сосудистая недостаточность 57. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ СТОЛБНЯКЕ: А) асфиксия * Б) отек мозга В) инфекционно-токсический шок Г) пневмония Д) сепсис 58. ДИАГНОЗ СТОЛБНЯКА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ: А) клинико-лабораторных данных Б) клинических данных и результатов бактериологических исследований В) клиники и определения уровня антитоксических антител Г) клиники и наличия травмы в анамнезе * Д) комплекса клинико-эпидемиологических и лабораторных данных 59. Больная Т., 62 лет, заболела через 12 дней после получения глубокой колотой раны правой стопы во время работы на огороде. Появились недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через два дня отметила затруднение жевания и открывания рта, болезненность при глотании. Затем появилось напряжение мышц лица и чувство стеснения в груди. Обратилась за медицинской помощью. Длительно злоупотребляет алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) ботулизм Б) энцефалит В) столбняк * Г) бешенство Д) алкогольная энцефалопатия 60. Больной К., 64 года, заболел через 2 недели после получения разможженной раны левой голени во время сельскохозяйственных работ, появилось недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через 2 дня отметил затрудненное жевание и открывание рта, затруднение и болезненность при глотании. Затем отметил напряжение мышц лица, затруднение наклона головы, чувство стеснения в груди. Температура нормальная. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) ботулизм Б) столбняк * В) менингит Г) бешенство Д) полиомиелит 61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ СТОЛБНЯКА ВКЛЮЧАЕТ: А) нейтрализацию токсина Б) антимикробную терапию В) противосудорожную терапию Г) поддержание жизненноважных функций Д) интенсивную дегидратацию * 62. ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ СТОЛБНЯКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАЗНАЧАЮТ: А) антибиотики Б) противостолбнячную сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин * В) столбнячный анатоксин Г) нейролептики Д) люминал с дифенином 63. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ТОКСИНА ПРИ СТОЛБНЯКЕ ИСПОЛЬЗУЮТ: А) противостолбнячную лошадиную сыворотку по 20-40 тыс. МЕ в/м до купирования судорожного синдрома Б) противостолбнячную человеческую сыворотку в дозе 100-150 мл в/м однократно В) введение однократно в/м 100-150 тыс. МЕ противостолбнячной лошадиной сыворотки * Г) введение противостолбнячной человеческой сыворотки в дозе 150 тыс. МЕ капельно внутривенно в течение 3 суток Д) противостолбнячную лошадиную сыворотку в зависимости от тяжести течения болезни в дозе от 5 до 50 тыс. МЕ в/м однократно 64. ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА ПРИ РАНЕНИЯХ, ОЖОГАХ И ОТМОРОЖЕНИЯХ У НЕИММУННЫХ ЛИЦ ПРОВОДИТСЯ: А) столбнячным анатоксином Б) противостолбнячным иммуноглобулином В) противостолбнячной сывороткой и противостолбнячным иммуноглобулином Г) противостолбнячным иммуноглобулином в сочетании со столбнячным анатоксином * Д) антибиотиками широкого спектра действия 65. УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА? А) тризм, обильная саливация Б) тонические судороги, тризм, нарушение сознания В) тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное сознание * Г) тризм, гидрофобия, параличи мышц конечностей 66. УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ СТОЛБНЯКА: А) высокая температура Б) тонические судороги * В) параличи Г) нарушение сознания 67. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СТОЛБНЯКА? А) антимикробная сыворотка Б) антитоксическая сыворотка * В) бактериофаг Г) нормальная лошадиная сыворотка 68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ: А) возбудителем является вирус Б) одним из источников инфекции является больной человек * В) основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные Г) домашние животные могут быть источником инфекции Д) заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу 69. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ БЕШЕНСТВОМ ВОЗМОЖНО СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ: А) аэрозольным Б) при укусе больным животным В) при ослюнении кожи больным человеком * Г) при ослюнении кожи больным животным Д) при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку рта 70. ПРИ БЕШЕНСТВЕ: А) возбудитель проникает в ЦНС гематогенно Б) поражаемся преимущественно спинной мозг В) инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней Г) болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии * Д) в разгаре болезни характерна апатия и сонливость 71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ: А) инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года Б) в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии В) в продромальном периоде появляется лимфаденит * Г) в продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животного Д) в продромальном периоде характерны нарушения сна, кошмарные сновидения 72. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ БЕШЕНСТВА В СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ: А) гидрофобия, аэрофобия Б) дыхание в виде судорожных вздохов В) паралич дыхания * Г) раздражительность Д) саливация 73. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ БЕШЕНСТВА: А) снижение болевой чувствительности * Б) гидрофобия В) аэрофобия Г) параличи Д) саливация 74. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПЕРИОД РАЗГАРА БОЛЕЗНИ ДЛЯ БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРНЫ: А) приступы гидрофобии Б) стойкие нарушения сознания * В) судороги Г) психимоторное возбуждение Д) гиперсаливация 75. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИ БЕШЕНСТВЕ ХАРАКТЕРНЫ: А) гидрофобия Б) аэрофобия В) фотофобия Г) акустикофобия Д) клаустрофобия * 76. ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) гипотермией Б) прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии * В) нарастанием мышечного тонуса Г) нормализацией сердечной деятельности Д) при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных 77. ПРИ БЕШЕНСТВЕ: А) диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами Б) специфическая терапия проводится ацикловиром В) в ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия Г) эффективно применение интерферонов Д) главным профилактическим мероприятием является введение антирабической вакцины * 78. ДИАГНОЗ БЕШЕНСТВА У ЧЕЛОВЕКА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ В ОСНОВНОМ: А) клинико-эпидемиологически * Б) серологически В) вирусологически Г) патологоанатомически Д) исследованием биоптатов мозга 79. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ НАПРАВЛЕНИЯМИ ПРОФИЛАКТИКИ БЕШЕНСТВА ЯВЛЯЮТСЯ: А) борьба с бешенством среди домашних животных Б) ранняя обработка ран, нанесенных животными В) вакцинопрофилактика укушенных и ослюненных животными согласно инструкции Г) санитарно-просветительная работа среди населения Д) вакцинация охотников, работников звероферм * 80. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА УКУШЕННЫХ ИЛИ ОСЛЮНЕННЫХ ЖИВОТНЫМИ ПРОВОДИТСЯ: А) в санэпидстанции Б) на дому В) в травматологических пунктах * Г) в стационаре Д) в кабинетах инфекциониста поликлиники 81. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ УКУСЕ ЖИВОТНЫМИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ БЕШЕНСТВА ПРОВОДЯТ: А) раннюю первичную обработку раны Б) наблюдение за домашними животными в течение 10 суток В) вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если животное здорово Г) ревакцинацию через год в случае множественных укусов в голову и шею * Д) проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме 82. ЯЩУР: А) является зооантропонозом Б) является зоонозом * В) является антропонозом Г) передается, главным образом, контактным путем Д) встречается исключительно в жарких странах 83. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯЩУРА ЯВЛЯЮТСЯ: А) лихорадка, интоксикация Б) афтозный стоматит В) менингеальный синдром * Г) поражение слизистых конъюнктивы носа, уретры, влагалища Д) высыпания в межпальцевых промежутках кистей и стоп 84. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЯЩУРЕ: А) диагноз устанавливается на основании клинико-эпидемиологических данных Б) диагноз может быть подтвержден серологическими и вирусологическими методами В) важное значение имеет диетотерапия Г) эффективно применение цефалоспоринов * Д) местно используется оксолиновая, теброфеновая, флореналевая мази 85. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЯЩУРА ЯВЛЯЕТСЯ: А) вирус * Б) риккетсия В) хламидия Г) микоплазма Д) бактерия 86. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЯЩУР ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А) афтозным стоматитом Б) корью * В) герпетическим стоматитом Г) ветряной оспой Д) синдромом Бехчета 87. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЯЩУРА ПРОВОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ: А) вакцинацию домашних животных Б) вакцинацию населения В) дезинсекцию Г) дератизацию Д) кипячение молока в течение 5 минут * 88. КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БЕШЕНСТВА? А) саливация Б) гидрофобия В) аэрофобия Г) все вышеперечисленные * 89. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ: А) токсоплазмоз Б) лептоспироз В) орнитоз Г) ящур * Д) рожа 90. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА: А) при сибирской язве - 2-3 дня Б) при ботулизме - 18-24 часа В) при легионеллезе - 4-7 дней Г) при лептоспирозе - 4-6 дней Д) при бешенстве - 10-15 дней * 91. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА: А) при сибирской язве - 15-30 дней Б) при ботулизме - 2-4 мес. В) при легионеллезе - 6-8 нед. Г) при лептоспирозе - 2-3 мес. Д) при бешенстве - около 3 мес. * 92. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) бруцеллеза Б) псевдотуберкулеза В) амебиаза Г) эхинококкоза Д) бешенства * 93. ВОЗБУДИТЕЛЬ ЧУМЫ: А) относится к роду иерсиний * Б) относится к роду листерий В) грамположителен Г) быстро гибнет при замораживании Д) термоустойчив 94. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЧУМЫ ЯВЛЯЕТСЯ: А) Listeria monocytogenes Б) S. enteritidis В) Yersinia enterocolitica Г) Clostridium perfringens Д) Yersinia pestis * 95. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЧУМЕ: А) в природных очагах источником возбудителя являются грызуны Б) в антропургических очагах основным источником являются крысы В) переносчиком могут быть любые кровососущие членистоногие * Г) переносчиком являются только блохи Д) возможно заражение воздушно-капельным путем 96. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЧУМЕ ЗАРАЖЕНИЕ ОТ ЖИВОТНЫХ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ: А) воздушно-пылевым Б) трансмиссивным В) контактным Г) парентеральным * Д) алиментарным 97. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНО: А) серозно-геморрагическое воспаление в очагах поражения в лимфатических узлах Б) серозное воспаление лимфатических узлов * В) гематогенное распространение возбудителя Г) токсическое поражение сердечно-сосудистой системы Д) токсическое поражение нервной системы 98. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧУМА МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ В СЛЕДУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМАХ: А) бубонной Б) кожной В) септической Г) легочной Д) менингоэнцефалитической * 99. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНО: А) интенсивные боли в животе Б) бледность кожных покровов В) судорожный синдром Г) увеличение печени и селезенки * Д) полиартрит 100. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНЫ: А) острое начало Б) гиперемия лица и конъюнктив В) обложенность языка темно-коричневым налетом * Г) высокая лихорадка Д) озноб 101. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧУМНОЙ БУБОН ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) отсутствием болевой чувствительности * Б) локализацией преимущественно в паховой и подмышечной области В) образованием «пакета» лимфоузлов, спаянных между собой Г) гиперемией кожи над бубоном Д) вскрытием с образованием свища 102. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ЛЕГОЧНОЙ ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ: А) резкая интоксикация Б) высокая лихорадка В) выраженная одышка Г) интенсивные боли в суставах * Д) пенистая кровянистая мокрота 103. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕГОЧНАЯ ФОРМА ЧУМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) резко выраженной интоксикацией Б) наличием множественных бубонов * В) выраженной дыхательной недостаточностью Г) выделением кровянистой мокроты Д) нарастающей сердечно-сосудистой недостаточностью 104. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ БУБОНА ПРИ ЧУМЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) формирование к 3-5-му дням болезни * Б) резкая болезненность В) спаянность с окружающей клетчаткой Г) отсутствие лимфангита Д) гиперемированная кожа над бубоном 105. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БУБОННОЙ ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ: А) резко выраженная интоксикация Б) подвижность бубона * В) гепатолиенальный синдром Г) гиперемия лица Д) резкая болезненность бубона 106. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЧУМЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: А) клинико-эпидемиологический Б) бактериологический В) биохимический * Г) серологический Д) биологический 107. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЧУМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ: А) бактериоскопический метод Б) бактериологический метод В) внутрикожную аллергическую пробу * Г) серологические методы Д) биопробу 108. С самолета, прибывшего из азиатской страны, снят пассажир с двусторонней пневмонией. Состояние больного тяжелое, температура 40 гр. С, гиперемия лица, "налитые кровью" глаза, число дыханий 50 в 1 мин., кашель с большим количеством жидкой, пенистой, кровянистой мокроты, физикальные данные скудные. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) легочная форма туляремии Б) легочная форма сибирской язвы В) легочная форма чумы * Г) крупозная пневмония Д) гриппозная пневмония 109. Больной Н, 31 год, чабан, поступил на 2-й день болезни. Накануне заболевания возвратился с пастбища в связи с появлением озноба, повышением температуры, головной боли, сильной болезненности в подмышечной области справа. Ночью усилилась головная боль, боль в подмышечной области. При поступлении: температура 38,1 гр. С, в правой подмышечной области резко болезненный конгломерат лимфоузлов, спаянный с окружающими тканями, кожа над ним напряжена; рука приподнята из-за сильной боли. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) туляремия Б) гнойный лимфаденит В) сибирская язва Г) чума * Д) доброкачественный лимфоретикуллез 110. Больной К., 32 лет, заболел через трое суток после прибытия из азиатской страны. Озноб, температура 40 гр. С, головная боль, чувство разбитости, слабость. Лицо гиперемировано, тахикардия, АД снижено, "меловой" язык. Паховый лимфаденит, кожа над бубоном гиперемирована. Бубон спаян с окружающими тканями, резко болезненный. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) гнойный лимфаденит Б) туляремия, бубонная форма В) чума, бубонная форма * Г) псевдотуберкулез Д) сибирская язва 111. ПРИ ЧУМЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДЯТ: А) с бруцеллезом Б) с дизентерией В) с ботулизмом Г) с туберкулезом легких Д) с сибирской язвой * 112. Больной С. проживает в сельской местности в Забайкалье. Заболел остро: озноб, высокая температура, головная боль. Обнаружен паховый лимфаденит, болезненный, с нечеткими контурами (с признаками периаденита), кожа над бубоном багрово-красная, лоснится. Общее состояние тяжелое. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) гнойный лимфаденит Б) туляремия, бубонная форма В) чума, бубонная форма * Г) псевдотуберкулез Д) сибирская язва 113. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЧУМЫ ПРИМЕНЯЮТ: А) препараты тетрациклинового ряда Б) аминогликозиды В) левомицетин Г) бисептол * Д) дезинтоксикационную терапию 114 СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЧУМЕ: А) стрептомицин Б) левомицетин В) тетрациклин Г) оксациллин * Д) аминогликозиды 115. ОДНИМ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЧУМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ: А) противочумная сыворотка Б) противочумная вакцина В) пенициллин Г) стрептомицин * Д) реаферон 116. В поселке К., находящемся в районе природного очага чумы, врачом выявлен больной с подозрением на легочную форму чумы. Больной проживает в частном доме в семье, где двое взрослых (мать и жена больного) и ребенок (сын 5 лет). ЧЛЕНОВ СЕМЬИ СЛЕДУЕТ ИЗОЛИРОВАТЬ: А) на 2 дня Б) на 3 дня В) на 5 дней Г) на 7 дней * Д) на 14 дней 117. В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4 человек (больная, мать, муж сын). НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ. ИЗ НИХ НЕПРАВИЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) изоляция в течение 7 дней Б) вакцинация живой вакциной * В) дезинсекция Г) дезинфекция Д) стрептомицинопрофилактика 118. В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы, выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4 человек (кроме больной мать, муж, сын). НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ. ИЗ НИХ НЕПРАВИЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) изоляция в течение 7 дней Б) вакцинация живой вакциной * В) ежедневное медицинское наблюдение Г) санитарно-эпидемиологические мероприятие (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) Д) стрептомицинопрофилактика 119. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) возбудителем являются риккетсии Б) наиболее важным источником инфекции является мелкий рогатый скот * В) больной человек может быть источником инфекции Г) возможен трансмиссивный путь передачи Д) вырабатывается прочный иммунитет 120. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРУЦЕЛЛЕЗА ОТНОСИТСЯ: А) к вирусам Б) к бактериям * В) к простейшим Г) к риккетсиям Д) к грибам 121. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) возбудителем является хламидия Б) возможно заражение трансмиссивным путем В) наиболее опасным источником инфекции является крупный рогатый скот Г) заражение чаще всего происходит пищевым или контактным путем * Д) характерны гнойно-воспалительные изменения в различных органах 122. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) заболевание чаще всего регистрируется среди работников животноводства и предприятий, обрабатывающих продукты животноводства Б) иммунитет при бруцеллезе кратковременный и ненапряженный В) характерно гематогенное распространение возбудителя Г) в патогенезе важное значение имеет иммуноаллергическая перестройка организма Д) возбудитель быстро элиминируется из организма * 123. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) после перенесенной болезни вырабатывается прочный иммунитет * Б) возбудитель инфекции устойчив в окружающей среде В) источниками инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, северные олени Г) заражение происходит при употреблении мяса и сырых молочных продуктов Д) факторами передачи могут быть подстилки, почва, вода, загрязненные выделениями больных животных 124. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) человек Б) крупный и мелкий рогатый скот * В) грызуны Г) птицы Д) кровососущие насекомые 125. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) больной человек * Б) коровы В) свиньи Г) овцы Д) олени 126. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) характерно образование специфических гранулем, преимущественно в опорно-двигательном аппарате, нервной, половой системах Б) наблюдается лихорадка неправильного типа с ознобами и потами В) одним из частых проявлений болезни является ангина * Г) интоксикация выраженная слабо Д) частым симптомом является увеличение печени и селезенки 127. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) поражаются преимущественно суставы кистей и стоп Б) возможно развитие орхита и эпидидимита * В) наблюдается диарейный синдром Г) на 9-10-й день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь Д) болезнь часто осложняется гнойным менингитом 128. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ: А) высокая лихорадка с ознобами и потами Б) наличие фиброзитов и целлюлитов В) гепатолиенальный синдром Г) контакт с больным бруцеллезом * Д) работа на мясокомбинате 129. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ОСТРОЙ ФОРМОЙ БРУЦЕЛЛЕЗА: А) высокая температура Б) ознобы В) потливость Г) сильная головная боль * Д) артралгии 130. НАИБОЛЕЕ ПОРАЖАЕМЫЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) органы дыхания Б) опорно-двигательный аппарат * В) пищеварительная система Г) почки Д) система кроветворения 131. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ПОРАЖАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО: А) опорно-двигательный аппарат Б) половые органы В) нервная система Г) печень и селезенка Д) сердечно-сосудистая система * 132. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ: А) при хронической форме болезни основным симптомом является высокая лихорадка * Б) частой жалобой являются ознобы и потливость В) причиной обращения к врачу является появление болей в суставах Г) одним из симптомов является микрополиаденопатия Д) поражаются преимущественно крупные суставы 133. Больная 30 лет, домохозяйка, заболела 7 дней назад, на 2-й день после приезда из Узбекистана, где употребляла сырое молоко. Жалуется на боли в мышцах, коленных и плечевых суставах, повторные ознобы, поты, температура 39,2 гр. С. Общее состояние удовлетворительное. Печень и селезенка увеличены. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) иерсиниоз Б) бруцеллез * В) лептоспироз Г) висцеральный лейшманиоз Д) туляремия 134. Больной 32 лет, рабочий мясокомбината, обратился с жалобами на упорные боли в пояснице, длительное повышение температуры. Считает себя больным в течение года. При первичном обращении к врачу был поставлен диагноз - грипп. При объективном исследовании - выраженная болезненность по ходу седалищного нерва. В подкожной клетчатке пояснично-крестцовой области пальпируются плотные болезненные образования вытянутой формы. Положительный симптом Лассега. Увеличена печень и селезенка. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) хронический бруцеллез * Б) остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника В) хроническая стадия болезни Лайма Г) лептоспироз Д) склеродермия 135. У больного в течение последних полутора лет периодически лихорадка, гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, лейкопения, наклонность к анемии сочетаются с изменениями в опорно-двигательном аппарате, урогенитальной и нервной системах. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) ревматизм Б) хронический бруцеллез * В) иерсиниоз Г) ревматоидный артрит Д) хрониосепсис 136. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ: А) кожно-аллергическую пробу Бюрне Б) реакцию Райта В) реакцию Вейля-Феликса * Г) реакцию Хеддельсона Д) реакцию связывания комплемента 137. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТ: А) реакцию Райта Б) реакцию Хеддельсона В) пробу Бюрне Г) бактериологическое исследование крови * Д) реакцию Кумбса 138. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ: А) полусинтетические пенициллины Б) тетрациклины * Б) цефалоспорины В) макролиды Д) аминогликозиды 139. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ АНТИБИОТИКИ: А) левомицетин Б) тетрациклин В) рифампицин Г) стрептомицин Д) пенициллин * 140. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) ботулизма - антитоксическую сыворотку Б) амебиаза - метронидазол В) лептоспироза - пенициллин Г) бешенства - патогенетические средства Д) туляремии - лечебную сыворотку * 141. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) возвратных тифов Б) туляремии В) рожи Г) сибирской язвы * Д) геморрагической лихорадки с почечным синдромом 142. ДОКСИЦИКЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ: А) ГЛПС Б) брюшного тифа В) ботулизма Г) бруцеллеза * Д) описторхоза 143. РИФАМПИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) сыпного тифа Б) брюшного тифа В) возвратных тифов Г) бруцеллеза * Д) гриппа 144. РИФАМПИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) холеры Б) бруцеллеза * В) сальмонеллеза Г) ботулизма Д) лептоспироза 145. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) малярии Б) возвратных тифов В) клещевого энцефалита Г) столбняка Д) туляремии * 146. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) менингококковой инфекции Б) легионеллеза В) чумы * Г) дифтерии Д) инфекционного мононуклеоза 147. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) брюшного тифа Б) лептоспироза В) амебиаза Г) бруцеллеза * Д) трихинеллеза 148. ЛЕВОМИЦЕТИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) чумы * Б) трихоцефаллеза В) ящура Г) дифтерии Д) геморрагической лихорадки с почечным синдромом 149. ПЕНИЦИЛЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) пищевых токсикоинфекций Б) энтеробиоза В) сибирской язвы * Г) легионеллеза Д) иерсиниоза 150. Больной К. 30 лет, во время охоты разделывал тушку ондатры. Через 3 дня внезапно повысилась температура до 39-40 гр. С, появился озноб, головная боль, боль в мышцах, слабость. На коже левого предплечья появился пузырек, наполненный гнойно-кровянистым содержимым, на твердом основании красно-багрового цвета. Затем, через 2-3 дня, образовалась язва, дно которой покрылось темным струпом. Отмечалась резкая болезненность. В левой паховой области увеличился лимфатический узел до размеров куриного яйца, неподвижный, резко болезненный, кожа над ним багрово-красного цвета, синюшная. Температура все дни высокая. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Б) чума * В) бруцеллез Г) туляремия Д) лептоспироз 151. Ветеринарный санитар 58 лет, участвующий в вынужденном забое большой коровы, направлен в районную больницу с диагнозом "пневмония". При осмотре: температура 38,5 гр. С, на большом пальце правой кисти обнаружена рана диаметром 1 см ярко красного цвета, покрытая черным струпом, кисть резко отечна. В правой подмышечной области обнаружен пакет увеличенных безболезненных лимфоузлов. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ: А) бруцеллез Б) туляремия В) инфицированная рана, лимфаденит Г) сибирская язва * Д) клещевой сыпной тиф 152. Больной С. 24 лет, геолог, во время работы часто пил воду из мелких водоемов. Заболел остро: высокая температура, боль в горле при глотании, болезненность шеи слева. Объективно: состояние средней тяжести, зев не резко гиперемирован, на левой увеличенной миндалине плотный серовато-желтый налет, снимается с трудом, слева увеличены заднешейные лимфоузлы до размера голубиного яйца, подвижные безболезненные. Температура тела 39 гр. С. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) орнитоз Б) брюшной тиф В) лептоспироз Г) туляремия * Д) сыпной тиф 153. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ: А) холере - частый жидкий стул Б) инфекционном мононуклеозе - боли в горле В) геморрагической лихорадке с почечным синдромом - боли в пояснице Г) сибирской язве - боли в очаге поражения * Д) ботулизме - нарушение зрения 154. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ ХАРАКТЕРНА: А) для микоплазменной инфекции Б) для орнитоза В) для бруцеллеза * Г) для Ку-лихорадки Д) для легионеллеза 155. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬИЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН: А) для гриппа Б) для менингококковой инфекции В) для рожи Г) для бруцеллеза * Д) для бешенства 156. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПЬ ХАРАКТЕРНА: А) для лептоспироза Б) для скарлатины В) для туляремии * Г) для краснухи Д) для ветряной оспы 157. НАЛИЧИЕ ПЕРИАДЕНИТА ХАРАКТЕРНО: А) для туляремийного бубона Б) для цуцугамуши В) для чумного бубона * Г) для ВИЧ-инфекции Д) для бруцеллеза 158. НАГНОЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ ХАРАКТЕРНО: А) при чуме * Б) при брюшном тифе В) при ВИЧ-инфекции Г) при кори Д) при бруцеллезе 159. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для вирусного гепатита В Б) для амебиаза В) для холеры Г) для туляремии * Д) для сальмонеллеза 160. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для орнитоза Б) для чумы * В) для холеры Г) для паратифа А Д) для дизентерии 161. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН: А) для сибирской язвы * Б) для клещевого энцефалита В) для сыпного тифа Г) для орнитоза Д) для гриппа 162. ПОЧВА ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ ПЕРЕДАЧИ: А) при дизентерии Б) при сибирской язве * В) при сыпном тифе Г) при болезни Лайма Д) при бешенстве 163. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИБИРЕЯЗВЕННОГО КАРБУНКУЛА? А) черный безболезненный струп Б) вал красного цвета вокруг В) безболезненный отек тканей вокруг Г) все вышеперечисленное * 164. КАКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ? А) пенициллин * Б) эритромицин В) бисептол Г) линкомицин 165. КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИМЕЮТ МЕСТО ПРИ ЧУМЕ? А) кожная Б) бубонная В) легочная Г) септическая Д) все вышеперечисленные * 166. УКАЖИТЕ, ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БУБОНА ПРИ ЧУМЕ? А) гиперемия кожи, безболезненность Б) гиперемия кожи, периаденит, болезненность * В) четкая конфигурация лимфоузлов, безболезненность Г) кожа обычной окраски, безболезненность 167. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ? А) лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия * Б) лихорадка, гепатоспленомегалия, пневмония В) лихорадка, резко болезненный бубон, гепатоспленомегалия Г) лихорадка, карбункул, увеличение лимфатических узлов 168. КАКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТУЛЯРЕМИИ? А) пенициллин Б) эритромицин В) тетрациклин * Г) цефазолин 169. КАКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ТУЛЯРЕМИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВОМ ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ? А) кожно-бубонная Б) бубонная В) абдоминальная Г) легочная * 170. СИНОНИМОМ НАЗВАНИЯ "СИБИРСКАЯ ЯЗВА" ЯВЛЯЕТСЯ: А) экссудативная эритема Б) злокачественный карбункул * В) эризипелоид Г) шанкроид Д) узловатая эритема 171. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ: А) грамположительная палочка Б) вырабатывает экзотоксин В) размножается и образует токсин в консервах * Г) аэроб Д) образует споры 172. ВОЗБУДИТЕЛЬ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ: А) грамположительная палочка * Б) содержит эндотоксин В) спор не образует Г) хорошо размножается в окружающей среде Д) подвижна благодаря наличию жгутиков 173. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ: А) источником инфекции являются домашние животные Б) больной человек контагиозен * В) возможно заражение пищевым путем Г) определенное значение имеет воздушно-пылевой путь передачи Д) возможен трансмиссивный путь передачи 174. ВЕДУЩИЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ: А) трансмиссивный Б) контактный * В) парентеральный Г) алиментарный Д) аэрогенный 175. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ: А) возбудитель проникает в организм через поврежденную кожу Б) возбудитель может проникать через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт В) характерно наличие очага серозно-геморрагического воспаления на коже Г) при заражении через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт развивается генерализованная форма болезни Д) при всех формах болезни характерна бактериемия * 176. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ ВИРУЛЕНТНОСТИ СИБИРЕЯЗВЕННОЙ ПАЛОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) эндотоксин Б) экзотоксин * В) гиалуронидаза Г) фибринолизин Д) нейраминидаза 177. В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ПОРАЖАЕТСЯ: А) мозг Б) печень В) почки Г) сердце Д) легкие * 178. САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ СИБИРЕЯЗВЕННОГО КАРБУНКУЛА: А) голова Б) шея В) туловище Г) верхние конечности * Д) нижние конечности 179. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВАРИАНТОМ КОЖНОЙ ФОРМЫ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ: А) карбункулезный * Б) эдематозный В) буллезный Г) эризипелоидный Д) септический 180. ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ: А) инкубационный период чаще составляет 2-3 дня * Б) у отдельных больных наблюдается кожная форма болезни В) чаще всего наблюдается эритематозно-буллезная форма болезни Г) кишечная форма болезни характеризуется тенезмами и скудным слизисто-кровянистым стулом Д) при кожной форме характерно местное нагноение 181. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КОЖНОЙ ФОРМЫ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ: А) черный струп в центре язвы Б) вторичные папулы вокруг язвы В) отек окружающей ткани Г) отсутствие болезненности с области язвы Д) обильное гнойное отделяемое из язвы * 182. ПРИ КОЖНОЙ ФОРМЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ: А) карбункул обычно локализуется на открытых частях тела Б) лимфаденит, как правило, безболезненный В) струп в центре карбункула отторгается через 2-4 недели Г) нагноение в области карбункула, как правило, не наблюдается Д) с первого дня болезни характерна выраженная лихорадка * 183. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИБИРЕЯЗВЕННЫЙ КАРБУНКУЛ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) наличием черного струпа в центре Б) венчиком гиперемии вокруг струпа В) формированием резко болезненного регионарного бубона * Г) наличием распространенного отека тканей Д) снижением болевой чувствительности в зоне карбункула 184. С пастбища доставлен больной А., 47 лет, в тяжелом состоянии. Работает пастухом в одном из колхозов по выращиванию овец в Новосибирской области. При поступлении: в области правой скуловой кости черный струп 2-3 см в диаметре, окруженный венчиком из мелких пузырьков на плотном безболезненном основании. Отек занимает все лицо, распространяется по передней грудной стенке до нижней трети грудины. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. ЧСС 120 в 1 мин, АД – 90/50 мм рт. ст., температура - 39,6 гр. С. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) карбункул лица Б) чума В) туляремия Г) сибирская язва * Д) рожа 185. Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39 гр. С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) рожа Б) флегмона В) сибирская язва * Г) эризипелоид Д) кожная форма чумы 186. Больной Р. 60 лет, поступил на 5-й день болезни в удовлетворительном состоянии. В начале заболевания в нижней трети левой голени появилось красное зудящее пятно, которое вскоре покрылось черной сухой коркой, появился отек в области голеностопного сустава. Из анамнеза установлено, что больной перед заболеванием носил шерстяные носки, купленные на базаре. При поступлении на коже нижней трети левой голени безболезненная язва, покрытая сухой черной коркой, в окружности которой несколько отдельных пузырьков, наполненных серозным содержимым; левая голень отечна. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: А) трофическая язва левой голени Б) инфицированная потертость В) сибирская язва * Г) рожа Д) кожная форма туляремии 187. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: А) реакцию Райта * Б) бактериоскопию содержимого карбункула В) бактериологическое исследование содержимого карбункула Г) внутрикожную аллергическую пробу Д) бактериоскопическое исследование мокроты, крови, испражнений 188. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ: А) пенициллин Б) тетрациклин В) левомицетин-сукцинат Г) иммуноглобулин специфический Д) амикацин * 190. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ВКЛЮЧАЕТ: А) хирургическое иссечение карбункула * Б) применение пенициллина в дозе до 24 млн. ЕД в сутки В) применение по показаниям других антибиотиков Г) назначение специфического противосибиреязвенного иммуноглобулина Д) проведение дезинтоксикационной терапии 191. В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом сибирской язвы средней степени тяжести. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ: А) противосибиреязвенная сыворотка Б) противосибиреязвенный глобулин * В) лечебная вакцина Г) бактериофаг Д) интерферон 192. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ ХАРАКТЕРНА: А) для сыпного тифа Б) для малярии В) для орнитоза * Г) для сальмонеллеза Д) для бруцеллеза 193. ТЕТРАЦИКЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) гриппа Б) легионеллеза В) дифтерии Г) пищевых токсикоинфекций Д) орнитоза * 194. ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ: А) дизентерии - арбидол Б) столбняка - антимикробную сыворотку В) аскаридоза - салазопиридазин Г) геморрагических лихорадок - ацикловир Д) орнитоза - препараты тетрациклинового ряда * 195. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОРНИТОЗА? А) лихорадка, пневмония Б) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия В) лихорадка, гепатоспленомегалия Г) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия * 196. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТУЛЯРЕМИИ: А) возбудителем является бактерия, относящаяся к роду бруцелл * Б) источником инфекции является многие вилы животных В) главным источником являются различные виды грызунов Г) источником инфекции могут быть некоторые виды грызунов Д) заражение возможно алиментарным путем 197. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) при туляремии больные могут быть источником инфекции Б) при туляремии возможен трансмиссивный путь передачи инфекции * В) туляремия относится к антропонозам Г) туляремией чаше всего болеют работники птицефабрик Д) туляремия характеризуется преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата 198. Больной К. 45 лет, перед заболеванием охотился на ондатр, обрабатывал шкурки в домашних условиях. Заболел через 5 дней. Появился озноб, быстро повысилась температура тела до 39 гр. С, появились головная и мышечные боли. В правой подмышечной области увеличенный лимфатический узел, слабо болезненный, не спаянный с окружающими тканями. Кожа над бубоном не изменена. Поставлен диагноз туляремии. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ: А) водный Б) пищевой В) воздушно-пылевой Г) контактный * Д) трансмиссивный 199. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУЛЯРЕМИИ ПРИМЕНЯЮТ: А) посев материала из зева и носа на твердые питательные среды Б) люминесцентную риноцитоскопию смывов из носоглотки В) выделение вирусов в культуре тканей Г) внутрикожную аллергическую пробу * Д) реакцию Пауля-Буннеля 200. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ОРНИТОЗА: А) паразитирует внутриклеточно Б) устойчив к высушиванию, замораживанию В) является облигатным внутриклеточным паразитом Г) является вирусом * Д) чувствителен к тетрациклину 201. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОРНИТОЗ: А) распространен среди птиц Б) является антропонозом * В) передается воздушно-пылевым путем Г) является профессиональным заболеванием работников птицеферм Д) сопровождается поражением органов дыхания 202. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОРНИТОЗ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ: А) лихорадкой Б) поражением легких В) катаральными явлениями Г) диспепсическими расстройствами * Д) в ряде случаев формированием хронических форм болезни 203. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ОРНИТОЗА: А) преимущественно поражается гепатобилиарная система * Б) характерна лихорадка В) часто поражаются легкие Г) возможно рецидивирующее течение болезни Д) типична лейкопения и увеличение СОЭ 204. ОРНИТОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) длительным субфебрилитетом Б) полиаденитом В) пятнисто-папулезной сыпью Г) поражением дыхательных путей и легких * Д) поражением почек 205. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОРНИТОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ: А) РСК Б) РТГА В) реакцию агглютинации-лизиса лептоспир * Г) внутрикожную аллергическую пробу Д) выделение культуры возбудителя из крови и мокроты путем биопробы 206. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ ОРНИТОЗА: А) рекомендуется госпитализация Б) антибиотики эффективны при раннем применении В) наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда Г) для профилактики хронизации применяют методы физиотерапии Д) эффективна вакцинотерапия * 207. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТУЛЯРЕМИИ: А) передача инфекции происходит при контакте с грызунами и их выделениями Б) заражение возможно при употреблении пищевых продуктов и воды, загрязненных выделениями больных животных В) переносчиками инфекции могут быть вши * Г) переносчиками могут быть различные виды клещей Д) возможен воздушно-пылевой путь заражения 208. УКАЖИТЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ТУЛЯРЕМИЕЙ ВОЗМОЖНО: А) контактным, трансмиссивным, алиментарным путями Б) контактным, водным, алиментарным, половым, аспирационным путями В) контактным, водным, алиментарным, аспирационным и трансмиссивным путями * Г) водным, алиментарным, парентеральным, трансмиссивным и аспирационным путями Д) алиментарным, трансмиссивным, вертикальным, водным, контактным путями 209. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ТУЛЯРЕМИИ: А) лихорадка, интоксикация Б) гиперемия лица и конъюнктивит В) токсический нефроз * Г) лимфаденит Д) гепатолиенальный синдром 210 УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТУЛЯРЕМИЯ МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ В СЛЕДУЮЩИХ ФОРМАХ: А) бубонной Б) язвенно-бубонной В) ангинозно-бубонной Г) легочной Д) геморрагической * 211. ПРИ ТУЛЯРЕМИИ: А) инкубационный период составляет 2-3 недели Б) общая интоксикация выражена слабо В) наиболее ярким симптомом является пятнисто-папулезная сыпь Г) характерным симптомом является лимфаденит * Д) нередки летальные исходы 212. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ БУБОНА ПРИ ТУЛЯРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) спаянность с окружающими тканями в остром периоде болезни * Б) четкие контуры В) умеренная болезненность Г) медленное рассасывание Д) иногда нагноение в поздние сроки болезни 213. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КОЖНО-БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ: А) лихорадки Б) бубона В) острого тонзиллита * Г) первичного аффекта в виде малоболезненной язвочки Д) интоксикации 214. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТУЛЯРЕМИЯ ПРОТЕКАЕТ В СЛЕДУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМАХ: А) бубонной Б) язвенно-бубонной В) ангинозно-бубонной Г) генерализованной Д) менингеальной * 215. ДЛЯ ГЛАЗО-БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ ХАРАКТЕРЕН: А) блефарит Б) двусторонний кератит В) односторонний кератоконъюнктивит * Г) односторонний кератит Д) двусторонний конъюнктивит 216. Больной В., 27 лет, инженер, доставлен в инфекционное отделение на 4-й день болезни. Заболел остро. Температура повысилась до 38 гр. С, пульс 96 ударов в 1 мин., АД 110/70 мм рт. ст. В правой подмышечной области увеличенный до 3 см лимфатический узел с четкими контурами, не спаянный с окружающими тканями, мало болезненный. За 5 дней до заболевания был на охоте в течение 2 суток в районе лесного озера. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) лептоспироз Б) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом В) туляремия * Г) сибирская язва Д) чума 217. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТУЛЯРЕМИЮ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ: А) с чумой Б) с сибирской язвой В) с болезнью Лайма * Г) с острыми пневмониями Д) с инфекционными болезнями, протекающими с ангиной 218. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ТУЛЯРЕМИИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ: А) реакцией агглютинации Б) вирусологическими методами * В) реакцией непрямой гемагглютинации Г) кожно-аллергической пробой Д) биопробой на лабораторных животных 219. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТУЛЯРЕМИИ ПРИМЕНЯЮТ: А) стрептомицин Б) рифампицин В) тетрациклин Г) пенициллин * Д) левомицетин 220. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТУЛЯРЕМИИ ПРОВОДЯТ: А) вакцинопрофилактику Б) обработку воды из открытых водоисточников В) иммуноглобулинопрофилактику * Г) защиту пищевых продуктов от грызунов Д) мероприятия по защите от кровососущих членистоногих 221. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА: А) относится к риккетсиям Б) грамотрицателен В) устойчив к высушиванию Г) выращивается только на питательных средах, содержащих белок * Д) содержит эндотоксины 222. ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА: А) относится к лептоспирам Б) чувствителен к тетрациклиновым препаратам * В) устойчив к нагреванию и дезсредствам Г) выращивается на среде Раппопорта Д) вырабатывает экзотоксин белковой природы 223. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) больной * Б) бактерионоситель В) домашние животные Г) мышевидные грызуны Д) различные виды вшей 224. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ: А) источником возбудителя инфекции является носитель риккетсий * Б) больные заразны в течение всего лихорадочного периода В) переносчик - платяная вошь Г) заражение происходит при втирании экскрементов вшей в поврежденную кожу Д) восприимчивость человека высокая 225. ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ: А) источник инфекции - платяные вши Б) заражение происходит при укусе блох В) механизм передачи - трансмиссивный * Г) заразительность больного сохраняется в течение нескольких лет Д) восприимчивы преимущественно лица пожилого возраста 226. ПЕРЕНОСЧИКОМ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) постельные клопы Б) лобковые вши В) блохи Г) платяные вши * Д) иксодовые клещи 227. ОСНОВНЫМ ПЕРЕНОСЧИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) головная вошь Б) постельный клоп В) клещи Г) платяная вошь * Д) блохи 228. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ ЗВЕНЬЯМИ ПАТОГЕНЕЗА СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) риккетсиемия Б) размножение риккетсий в лимфоузлах * В) развитие васкулитов Г) поражение сердечно-сосудистой системы Д) поражение центральной нервном системы 229. ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ: А) возбудитель распространяется лимфогенным путем Б) поражаются нейроциты В) развивается специфическая пневмония Г) имеются признаки повышенной кровоточивости Д) после перенесенной болезни возможно многолетнее персистирование возбудителя в организме * 230. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ СОСТАВЛЯЕТ (СУТОК): А) 1-5 Б) 3-10 В) 6-25 * Г) 15-40 Д) 30-50 231. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) высокой лихорадкой в течение 12-14 дней Б) появлением сыпи на 5-й день болезни В) полиневритом * Г) менингоэнцефалитом Д) нейтрофильным лейкоцитозом в крови 232. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) постепенным началом болезни Б) высокой лихорадкой длительностью до 7-10 дней В) полиаденопатией Г) наличием гепатолиенального синдрома * Д) парезами, параличами 233. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) ремитирующей лихорадкой длительностью до 10 дней * Б) тахикардией В) розеолезно-петехиальной сыпью Г) задержкой мочеиспускания Д) мышечным тремором 234. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) острым началом Б) головной болью, сочетающейся бессонницей В) гиперемией, одутловатостью лица Г) розеолезно-папулезной сыпью * Д) гепатолиенальным синдромом 235. СЫПЬ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ: А) 1 день Б) 4-6 день * В) 7-10 день Г) 11-12 день Д) 7-15 день 236. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) острое начало Б) высокая лихорадка В) головная боль Г) нарушение сна Д) бледность кожных покровов * 237. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ СЫПНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНЫ: А) гиперемия лица Б) инъекция склер В) симптом щипка Г) розеолезно-петехиальная сыпь * Д) пятна Киари-Авцына 238. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ СЫПНОГО ТИФА: А) острое начало Б) высокая лихорадка постоянного типа В) диарея * Г) психомоторное возбуждение Д) розеолезно-петехиальная сыпь 239. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СЫПНОГО ТИФА: А) острое начало Б) розеолезно-петехиальная сыпь с 4-5-го дня болезни В) увеличение печени и селезенки Г) специфическая пневмония * Д) симптом Говорова-Годелье 240. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ РАЗГАРА СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) обильная розеолезно-петехиальная сыпь Б) бред, помрачение сознания В) тахикардия, гипотония Г) увеличение печени и селезенки Д) острая почечная недостаточность * 241. ДЛЯ СЫПНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА СЫПЬ: А) розеолезная Б) розеолезно-петехиальная * В) розеолезно-папулезная Г) папулезная Д) папулезно-геморрагическая 242. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПЕРИОДА РАЗГАРА СЫПНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНЫ: А) ремитирующая лихорадка с ознобами * Б) головная боль В) гепатолиенальный синдром Г) розеолезно-петехиальная сыпь Д) симптомы менингоэнцефалита 243. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПЕРИОДА РАЗГАРА СЫПНОГО ТИФА: А) головная боль Б) боли в горле * В) розеолезно-петехиальная сыпь Г) бессонница Д) делирий с галлюцинациями и возбужденностью больных 244. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) тромбофлебит Б) тромбоэмболия В) коллапс Г) кишечное кровотечение * Д) инфекционный психоз 245. Больная Н., 70 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела до 38-39 гр. С. Больна 6-й день. При осмотре: возбуждена, лицо гиперемировано, склеры инъецированы, кровоизлияния в переходной складке конъюнктив. Розеолезно-петехиальная сыпь на коже. Пальпируется селезенка. Тремор рук, ригидность мышц затылка. В городе повышенная заболеваемость гриппом. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) грипп Б) иерсиниоз В) лептоспироз Г) брюшной тиф Д) болезнь Брилла * 246. ПРИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СЫПНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ: А) реакцию связывания комплемента * Б) выделение гемокультуры возбудителя В) внутрикожную аллергическую пробу Г) реакцию Райта Д) биопробу 247. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ СЫПНОГО ТИФА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ НА ПРАКТИКЕ: А) РСК Б) РНГА В) выделение культуры риккетсий * Г) реакция агглютинации с риккетсиями Провачека Д) непрямая реакция иммунофлюоресценции 248. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ: А) с гриппом Б) с ботулизмом * В) с менингококковой инфекцией Г) с пневмонией Д) с геморрагическими лихорадками 249. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ В РАЗГАРЕ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ: А) с брюшной тифом Б) с другими риккетсиозами В) с сепсисом Г) с бруцеллезом * Д) с корью 250. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ: А) полусинтетические пенициллины Б) цефалоспорины третьего поколения В) аминогликозиды Г) бисептол Д) тетрациклины * 251. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ПРЕПАРАТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЫПНОГО ТИФА: А) азитромицин Б) пенициллин В) цефтриаксон Г) доксициклин * Д) амикацин 252. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ БРИЛЛА ПРОВОДИТСЯ: А) специфическим иммуноглобулином Б) сывороткой реконвалесцентов сыпного тифа В) тетрациклином * Г) живой ослабленной вакциной Д) реафероном 253. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) стрептомицин Б) эритромицин В) тетрациклин * Г) олеандомицин Д) цефтриаксон 254. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ СЫПНЫМ ТИФОМ И БОЛЕЗНЬЮ БРИЛЛА ДОЛЖНА ПРОДОЛЖАТЬСЯ ВПЛОТЬ: А) до 4-го дня нормальной температуры * Б) до нормализации размеров селезенки В) до 25-го дня болезни Г) до получения отрицательных результатов бактериологических исследований Д) до нормализации картины крови и биохимических показателей 255. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА - ЭТО: А) риккетсиоз, вызванный риккетсией Бернетта Б) хламидиоз В) спирохетоз Г) системный боррелиоз Д) повторный сыпной тиф * 256. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) болезнь Брилла - это повторный сыпной тиф Б) больные болезнью Брилла не представляют эпидемиологической опасности * В) клиническая картина болезни Брилла сходна с сыпным тифом Г) для диагностики болезни Брилла и сыпного тифа используются одинаковые серологические тесты Д) для лечения болезни Брилла применяют препараты тетрациклинового ряда 257. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ СЫПНОГО ТИФА: А) отсутствием педикулеза у больного и в его окружении Б) свойствами возбудителя * В) укороченным лихорадочным периодом Г) менее тяжелым течением болезни Д) редкостью осложнений 258. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ СЫПНОГО ТИФА: А) отсутствием педикулеза у больного и в его окружении Б) наличием в крови антител класса IgG В) менее продолжительной и более низкой лихорадкой Г) отсутствием глубоких расстройств сознания Д) незаразностью больного в связи с отсутствием риккетсиемии * 259. ТЕТРАЦИКЛИН ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ: А) столбняка Б) сибирской язвы В) сыпного тифа * Г) геморрагических лихорадок Д) вирусных гепатитов 260. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ В ТЕПЛОЕ ВРЕМЯ ГОДА В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ И СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ЛИХОРАДКОЙ, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, МАКУЛО-ПАПУЛЕЗНОЙ СЫПЬЮ, НАЛИЧИЕМ ИНФИЛЬТРАТА НА КОЖЕ С НЕКРОЗОМ В ЦЕНТРЕ, УКЛАДЫВАЕТСЯ В КЛИНИКУ: А) сыпного тифа Б) кори В) скарлатины Г) клещевого энцефалита Д) клещевого сыпного тифа * 261. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ В ИЮНЕ У ЖИТЕЛЯ ПРИГОРОДА ХАБАРОВСКА, СОПРОВОЖДАЛОСЬ ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКОЙ, СИЛЬНЫМИ ГОЛОВНЫМИ БОЛЯМИ, ГИПЕРЕМИЕЙ ЛИЦА, ИНЪЕКЦИЕЙ СОСУДОВ СКЛЕР, НАЛИЧИЕМ ОБИЛЬНОЙ ПЯТНИСТО-ПАПУЛЕЗНОЙ СЫПИ НА ТУЛОВИЩЕ И РАЗГИБАТЕЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ, А ТАКЖЕ КОРОЧКИ ДИАМЕТРОМ 2 СМ НА ИНФИЛЬТРИРОВАННОМ ОСНОВАНИИ НА КОЖЕ ГРУДИ У ЛЕВОГО СОСКА. ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ОНО ЯВЛЯЕТСЯ: А) ГЛПС Б) лептоспирозом В) болезнью Лайма Г) клещевым сыпным тифом * Д) клещевым энцефалитом 262. СИНДРОМ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ: А) сыпного тифа * Б) менингококкцемии В) псевдотуберкулеза Г) аденовирусной инфекции Д) сальмонеллеза 263. ВОЗВРАТНАЯ ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА: А) для брюшного тифа Б) для лептоспироза В) для сыпного тифа * Г) для паратифа В Д) для паратифа А 264. ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 5 ДНЕЙ ХАРАКТЕРНА: А) для холеры Б) для сальмонеллеза (гастроинтестинальная форма) В) для сыпного тифа * Г) для вирусного гепатита А Д) для полиомиелита 265. РОЗЕОЛЕЗНО-ПЕТЕХИАЛЬНАЯ СЫПЬ ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ: А) клещевого риккетсиоза Северной Азии Б) тифо-паратифозного заболевания В) вирусного гепатита Г) кори Д) сыпного тифа * 265. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ: А) сальмонеллез Б) системный клещевой боррелиоз В) сибирская язва Г) менингококковая инфекция Д) сыпной тиф * 266. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЫПНОГО ТИФА? А) тетрациклин * Б) пенициллин В) левомицетин Г) эритромицин 267. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ: А) высокая температура 4 недели, головная боль, гепатоспленомегалия Б) высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеолезно-петехиальная сыпь * В) высокая волнообразная лихорадка, гепатоспленомегалия, боли в суставах Г) высокая температура до 3-4 недель, бледность кожных покровов, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь 268. КАКОЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ МЕТОД ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ? А) посев крови Б) серологические исследования для обнаружения специфических антител * В) микроскопия мазка крови Г) посев кала 269. БОЛЕЗНЬ БРИЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ: А) первичным эпидемическим сыпным тифом Б) повторным эпидемическим сыпным тифом В) рецидивом эпидемического сыпного тифа * 270. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ТИФ: А) вызывается риккетсиями * Б) является антропонозом В) переносится вшами Г) имеет инкубационный период более 14 дней Д) характеризуется приступами лихорадки, чередующимися с периодами апирексии 271. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ: А) в настоящее время не встречается Б) является зоонозом В) передается вшами * Г) возможная передача блохами и клешами Д) иммунитет после перенесенной болезни нестойкий 272. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ТИФ: А) встречается редко Б) вызывается спирохетой из рода Боррелий В) характеризуется острым началом Г) характеризуется высокой лихорадкой и интоксикацией Д) лечится, главным образом, стрептомицином * 273. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) острым началом Б) лихорадкой возвратного типа В) полиаденопатией * Г) гепатолиенальным синдромом Д) поражением почек и ЦНС 274. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ВОЗВРАТНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А) вид лихорадочной кривой * Б) сыпь В) поражение печени Г) миалгия Д) первичный аффект 275. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ВОЗВРАТНОМ ТИФЕ: А) для диагностики используют метод бактериоскопии крови Б) серологические методы диагностики обычно не используются В) дифференциальный диагноз проводят с малярией, лептоспирозом Г) для лечения применяют специфические иммуноглобулины * Д) лечение проводят пенициллином Раздел 6. Протозойные заболевания и другие инвазии 1. ВОЗБУДИТЕЛЕМ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) простейшие отряда кокцидий Б) простейшие рода энтамеб В) простейшие класса споровиков * Г) простейшие рода лейшманий Д) простейшие рода трипаносом 2. ТРОПИЧЕСКУЮ МАЛЯРИЮ ВЫЗЫВАЕТ: А) Pl. vivax Б) Рl. ovale В) Рl. malaria Г) Рl. falciparum * 3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАЖДЫЙ ИЗ 4 ВИДОВ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ МАЛЯРИИ ВЫЗЫВАЕТ СООТВЕТСТВУЮЩУЮ ФОРМУ БОЛЕЗНИ: А) Pl. vivax - вивакс-малярию Б) Pl. vivax - трехдневную малярию В) Рl. falciparum -тропическую малярию Г) Рl. falciparum -трехдневную малярию * Д) Рl. malaria - четырехдневную малярию 4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ: А) малярия является антропозоонозом * Б) малярия является инфекционной болезнью с трансмиссивным механизмом передачи В) единственным переносчиком малярии являются комары рода Анофелес Г) на территории России регистрируется преимущественно завозная малярия Д) малярия наиболее распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом 5. МАЛЯРИЙНЫЙ ПЛАЗМОДИЙ ПРОХОДИТ СЛОЖНЫЙ ЦИКЛ РАЗВИТИЯ: А) половая стадия развития (спорогония) происходит в организме человека Б) бесполая стадия (шизогония) происходит в организме человека * В) в организме комара образуются мерозоиты Г) тканевая шизогония происходит в селезенке Д) продолжительность эритроцитарной шизогонии составляет от 6 до 15 суток 6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ МАЛЯРИИ: А) половую стадию развития проходит в организме комара Б) стадию шизогонии проходит в организме человека В) в организме комара образует спорозоиты Г) в организме человека проходит две фазы шизогонии - тканевую и эритроцитарную Д) основным хозяином имеет человека * 7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МАЛЯРИЯ МОЖЕТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ ПУТЕМ: А) трансмиссивным Б) половым * В) гемотрансфузионным Г) вертикальным Д) контактным 8. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ МАЛЯРИИ ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ: А) внедрение в организм спорозоитов Б) образование в гепатоцитах мерозоитов В) эритроцитарная шизогония, продолжительность которой составляет от 48 до 72 часов, в зависимости от вида возбудителя Г) тканевая шизогония, происходящая во время инкубационного периода Д) возникновение рецидивов болезни, обусловленное циркуляцией в крови гамонтов * 9. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ПАТОГЕНЕЗА МАЛЯРИИ: А) малярийные приступы возникают при достижении пирогенного уровня паразитемии Б) развитие приступа обусловлено лизисом эритроцита и поступлением в кровь возбудителя и продуктов его метаболизма В) при высокой интенсивности тканевой шизогонии также возможно развитие приступов * Г) при всех формах малярии возможно развитие ранних рецидивов Д) в процессе болезни формируется нестерильный иммунитет 10. ПРОЦЕСС ПАРАЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ ОБУСЛОВЛИВАЕТ: А) обострение заболевания Б) появления тяжелых осложнений В) прекращение приступов Г) развитие поздних рецидивов * Д) присоединение интеркуррентных инфекций 11. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ МАЛЯРИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ВОЗБУДИТЕЛЯ СОСТАВЛЯЕТ: А) при трехдневной малярии при короткой инкубации - 10-14 дней Б) при трехдневной малярии в случае длительной инкубации - от 2 до 5 месяцев * В) при овале-малярии - 7-20 дней Г) при тропической малярии - 8-16 дней Д) при четырехдневной малярии - 25-42 дня 12. ДЛЯ МАЛЯРИИ ХАРАКТЕРНА ЛИХОРАДКА: А) перемежающая лихорадка, интермитирующая * Б) ремитирующая В) постоянная Г) гектическая Д) волнообразная 13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МАЛЯРИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) лихорадочными приступами Б) выраженной интоксикацией во время приступа В) продолжительностью приступа от 48 до 72 часов * Г) частым развитием рецидивов Д) стойкой спленомегалией 14. ДЛЯ МАЛЯРИЙНОГО ПРИСТУПА ХАРАКТЕРНА ТРИАДА СИМПТОМОВ: А) озноб, лихорадка, потоотделение * Б) озноб, головная боль, потоотделение В) головная боль, лихорадка, рвота Г) миалгия, озноб, лихорадка Д) рвота, лихорадка, потоотделение 15. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) лихорадка постоянного типа Б) расстройства сознания В) менингеальный синдром Г) спленомегалия * Д) диспепсические расстройства 16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) ежедневные приступы Б) частое наличие пятнисто-папулезной сыпи * В) малярийная кома Г) острая почечная недостаточность Д) гемоглобинурийная лихорадка 17. ГЕМОГЛОБИНУРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА ПРИ МАЛЯРИИ СВЯЗАНА: А) с острой почечной недостаточностью Б) с внутрисосудистым гемолизом * В) с развитием гиперхромной анемии Г) с токсическим поражением костного мозга Д) с коматозным состоянием 18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ: А) кома Б) инфекционно-токсический шок В) гемоглобинурийная лихорадка Г) острая печеночная недостаточность * Д) острая почечная недостаточность 19. РАННИЕ РЕЦИДИВЫ МАЛЯРИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ: А) сохранившимися эритроцитарными шизонтами * Б) поступлением в кровь тканевых шизонтов В) повторным заражением Г) аутоиммунным гемолизом Д) появлением в крови гамонтов 20. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕМ КОМЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ МАЛЯРИИ, ВЫЗВАННОЙ: А) Pl. vivax Б) Рl. ovale В) Рl. malaria Г) Рl. falciparum * 21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА МАЛЯРИЮ: А) все лихорадящие больные с неясным диагнозом Б) лихорадящие больные с лимфоаденопатией * В) лихорадящие больные, прибывшие из стран, неблагоприятных в эпидемиологическом отношении по малярии Г) лихорадящие больные, в анамнезе у которых имеются указания на перенесенную в прошлом малярию Д) гепатоспленомегалия 22. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ "МАЛЯРИЯ": А) подтверждается обнаружением возбудителя в толстой капле крови, позволявшей дать ориентировочное заключение Б) обнаружением возбудителя в мазке крови, позволяющем дифференцировать отдельные виды, возбудителя В) может быть подтвержден серологическими исследованиями Г) помимо обнаружения возбудителя включает подсчет интенсивности инвазии Д) может быть поставлен на основании выделения культуры возбудителя * 23. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) ПЦР Б) биологический В) иммунологический Г) паразитологический * Д) кожно-аллергическая проба 24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МАЛЯРИИ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ: А) с лептоспирозом Б) с инфекционным мононуклеозом * В) с гриппом Г) с вирусным гепатитом Д) с сепсисом 25. Больной К., 37 лет, поступил в клинику 13.06.92 г. на 3-й день болезни. При поступлении жаловался на головную боль, периодические подъемы температуры с ознобами. Заболел 11.06.92 г., почувствовал недомогание, температура тела повысилась к вечеру до 37,4 гр. С. В ночь на 13 06.92 г. с сильным ознобом температура поднялась до 40 гр. С и держалась около 4 часов. Снижение температуры сопровождалось обильным потоотделением. В дальнейшем аналогичные приступы наступали через день по вечерам и сопровождались сильным потрясающим ознобом, потом, головной и мышечной болью, иногда рвотой. Больной 10.06.92 г. вернулся из Эфиопии. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) острый бруцеллез Б) лептоспироз В) малярия * Г) сепсис Д) брюшной тиф 26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МАЛЯРИИ ПРИМЕНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭТИОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА: А) хингамин Б) хинин В) хинидина сульфат * Г) примахин Д) хиноцид 27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НЕОБХОДИМЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МАЛЯРИИ: А) делагил Б) примахин В) хинин Г) хинидин * Д) фансидар 28. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИЕЙ ДЕЛАГИЛОМ С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПОВ ДОЛЖНО ПРОДОЛЖАТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ: А) 10 дней Б) 8 дней В) 6 дней Г) 5 дней Д) 3 дней * 29. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) делагил * Б) примахин В) метронидазол Г) тетрациклин Д) бисептол 30. С ЦЕЛЬЮ РАДИКАЛЬНОГО ИЗЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИЕЙ ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМОВ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ: А) тетрациклином Б) хинином В) бисептолом Г) примахином * Д) делагилом 31. ПРЕПАРАТАМИ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А) примахин * Б) делагил В) антибиотики Г) нитрофураны Д) бисептол 32. В ЭНДЕМИЧНЫХ РАЙОНАХ МАЛЯРИИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТЫ: А) примахин * Б) тетрациклин В) хлоридин Г) эритромицин Д) хиноцид 33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ МАЛЯРИЙНОГО ПРИСТУПА ПРИМЕНЯЮТ: А) хингамин Б) хлорохин В) хинина гидрохлорид Г) примахин * Д) фансидар 34. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ МАЛЯРИИ ПРИМЕНЯЮТ: А) хиноцид Б) хингамин В) фансидар Г) тетрациклины * Д) примахин 35. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОСТРОЙ ФОРМЫ АМЕБИАЗА? А) боли в правой подвздошной области, жидкий стул Б) боли в правой подвздошной области, стул по типу "малинового желе" * В) рвота, отсутствие болей в животе Г) высокая температура, жидкий, с прожилками крови стул 36. УКАЖИТЕ ПЕРВИЧНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В КИШЕЧНИКЕ ПРИ АМЕБИАЗЕ: А) прямая кишка Б) сигмовидная кишка В) двенадцатиперстная кишка Г) слепая кишка и восходящий отдел толстой кишки * 37. КАКИЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ СУБСТРАТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МАЛЯРИИ? А) кровь * Б) кал В) моча Г) желчь 38. КАКОЙ ТИП ТЕМПЕРАТУРЫ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МАЛЯРИИ? А) постоянный Б) волнообразный В) ремиттирующий Г) интермиттирующий * 39. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЁХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ: А) 24 ч Б) 48 ч * В) 72 ч Г) 36 ч 40. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ? А) кома * Б) дегидратационный шок В) кровотечение Г) перитонит 41. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ДЕЙСТВУЕТ НА ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ ФОРМЫ ПЛАЗМОДИЯ? А) делагил * Б) примахин В) метрагил Г) хиноцид 42. С КАКИМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ АССОЦИИРУЕТСЯ ТЯЖЁЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕМ КОМЫ? А) Pl. vivax Б) Pl. ovale В) Pl. malaria Г) Pl. falciparum * 43. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ: А) примахин * Б) хинин В) делагил Г) нитрофураны 44. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРОСТЕЙШИМИ: А) токсоплазмоз Б) амебиаз В) малярия Г) энтеробиоз * Д) лейшманиоз 45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРОСТЕЙШИМИ: А) токсоплазмоз Б) амебиаз В) малярия Г) лямблиоз Д) трихинеллез * 46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ БОЛЬНЫЕ НЕЗАРАЗНЫ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ: А) туляремия Б) бешенство В) амебиаз * Г) лептоспироз Д) бруцеллез 47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЛИМФАДЕНОПАТИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ: А) при ВИЧ-инфекции Б) при инфекционном мононуклеозе В) при малярии * Г) при сифилисе Д) при бруцеллезе 48. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН: А) для амебиаза Б) для малярии * В) для пищевых токсикоинфекций Г) для ботулизма Д) для клещевого энцефалита 49. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРНА: А) для малярии * Б) для вирусного гепатита В) для псевдотуберкулеза Г) для лептоспироза Д) для инфекционного мононуклеоза 50. Больной Ч. 40 лет, бизнесмен, заболел в командировке в странах Юго-Восточной Азии: высокая ежедневная лихорадка с повторными ознобами, головная боль, рвота, диарея. К врачам не обращался. На 6-й день болезни вернулся в Россию, обратился на СМП. При осмотре: температура – 39 гр. С, бледный, единичные геморрагии на коже, сознание спутанное, желтушность склер, пальпируется плотная селезенка, ригидность мышц затылка. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) геморрагическая лихорадка Б) сепсис В) менингококковая инфекция Г) тропическая малярия * Д) желтая лихорадка 51. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА ОТНОСИТСЯ: А) к бактериям Б) к хламидиям В) к микоплазмам Г) к простейшим * Д) к инфузориям 52. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА: А) существует в 2 формах - цист и вегетативной просветной * Б) вегетативные формы устойчивы в окружающей среде В) паразитирует в тонкой кишке Г) вызывает фибринозно-геморрагическое воспаление толстой кишки Д) образует экзотоксин 53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА: А) в окружающей среде образует цисты Б) цисты содержат 4 ядра В) в кишечнике паразитируют вегетативные формы Г) вирулентностью обладают просветные формы * Д) просветные формы активно фагоцитируют бактерии 54. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ АМЕБИАЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ: А) больной острым амебиазом Б) больной хроническим амебиазом В) грызуны * Г) реконвалесценты Д) цистоносители 55. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ АМЕБИАЗА: А) заражение происходит в результате попадания цист в пищеварительный тракт Б) просветные формы возбудители не причиняют вреда макроорганизму В) тканевые формы возбудители обнаруживаются в тканях кишечной стенки Г) тканевые формы содержат в пищеварительных вакуолях эритроциты Д) филяриевидные формы возбудителя вызывают внекишечные поражения * 56. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ АМЕБИАЗА: А) поражаются все отделы кишечника Б) поражается тонкий кишечник В) при внекишечном амебиазе чаще всего поражается печень * Г) амебиаз распространен преимущественно в странах с умеренным климатом Д) амебиаз является зоонозной инфекцией 57. ДЛЯ АМЕБИАЗА ХАРАКТЕРНО: А) острое начало с явлениями общей интоксикации Б) наличие болей в левой подвздошной области В) локализация болей преимущественно в средней части живота Г) появление жидкого стула со слизью, пропитанной кровью * Д) выздоровление в течение 1-2 недель 58. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ АМЕБИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ: А) язвенное поражение дистального отдела подвздошной кишки Б) катарально-эрозивный проктосигмоидит В) сфинктерит Г) язвенные поражения слепой кишки * Д) фибринозный колит 59. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ КИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) высокая лихорадки, боли и правом подреберье Б) рвота В) боли в эпигастральной области Г) стул в виде "малинового желе" * Д) стул в виде "мясных помоев" 60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КЛИНИКИ КИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА ХАРАКТЕРНО: А) постепенное начало Б) схваткообразные боли в животе В) учащение стула до 10-15 раз в сутки Г) наличие в кале примеси крови и слизи Д) высокая лихорадка с первых дней болезни * 61. Больной 56 лет, по профессии заготовитель, часто бывает в командировках в Средней Азии. Жалуется на учащенный стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, субфебрильную температуру. Болен около 4 месяцев. Первые две недели стул был полужидкий, 1-2 раза в сутки, со слизью, затем нормализовался. Однако через неделю стул вновь участился, периодически в нем появлялась кровь. Последнее обострение началось 3 дня назад. Общее состояние больного удовлетворительное, температура 37,2 гр. С. При пальпации живота отмечается болезненность слепой и восходящей кишок. Стул кашицеобразный, с примесью комков слизи, окрашенный в розовый цвет. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А) хроническая дизентерия Б) балантидиаз В) амебиаз * Г) неспецифический язвенный колит Д) рак толстой кишки 62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯМИ КИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА ЯВЛЯЮТСЯ: А) перитонит Б) кишечное кровотечение В) стриктура кишки Г) кишечная непроходимость Д) рак толстой кишки * 63. ПРИ ВНЕКИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЮТСЯ АБСЦЕССЫ: А) мозга Б) легких В) селезенки Г) печени * Д) почек 64. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АМЕБИАЗА: А) наиболее характерно обнаружение при бактериоскопии испражнений тканевых и больших просветных форм возбудителя * Б) главным методом является выделение чистой культуры возбудителя из испражнений больного В) важное значение имеет обнаружение возбудителя в дуоденальном содержимом Г) наиболее существенным является обнаружение цист возбудителя в испражнениях Д) серологические методы диагностики имеют решающее значение 65. ЛЕЧЕНИЕ ПРИ КИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ: А) тиамином Б) тинидазолом * В) тизанидином Г) триацинолоном Д) триметопримом 66. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ АМЕБИАЗА ПРИМЕНЯЮТ: А) вермокс Б) ятрен В) фурамид Г) тинидазол * Д) хингамин 67. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТОКСОПЛАЗМОЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: А) реакция Сэбина-Фельдмана Б) внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином В) выделение гемокультуры как наиболее информативный метод диагностики * Г) РСК Д) паразитоскопия мазков крови, пунктатов лимфоузлов 68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ТЕРАПИИ ТОКСОПЛАЗМОЗА ПРИМЕНЯЮТ: А) левомицетин * Б) хлоридин В) сульфаниламиды Г) препараты тетрациклинового ряда Д) токсоплазмин 69. ВОЗБУДИТЕЛЬ ТОКСОПЛАЗМОЗА ОТНОСИТСЯ: А) к бактериям Б) к микоплазмам В) к хламидиям Г) к простейшим * Д) к риккетсиям 70. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТОКСОПЛАЗМОЗЕ: А) наиболее важным источником инфекции являются кошки Б) источником инфекции может быть человек * В) заражение происходит обычно алиментарным путем Г) возможно заражение контактным путем Д) генерализованные формы нередко наблюдаются у больных СПИДом 71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ОСТРОГО ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) лихорадка и интоксикация Б) преимущественное поражение почек * В) развитие энцефалита и менингоэнцефалита Г) увеличение селезенки и печени Д) хронизация процесса 72. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) длительный субфебрилитет Б) полиаденопатия В) миозиты Г) поражение ЦНС Д) прогрессирующая почечно-печеночная недостаточность * 73. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ: А) примахин * Б) хинин В) делагил Г) нитрофураны 74. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ: А) бешенство Б) клещевой энцефалит В) ГЛПС Г) желтая лихорадка Д) токсоплазмоз * 75. ПРИ ВЫЯСНЕНИЯ ЭПИДАНАМНЕЗА СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ: А) при брюшном тифе – употребление консервов домашнего приготовления Б) при гриппе – пользование общей с больным посудой В) при малярии – пребывание в тропиках * Г) при гепатите В – длительный бытовой контакт Д) при ящуре - укус клеща Раздел 7. Детские инфекционные болезни 1. Бактерионосителям токсигенных коринебактерий дифтерии целесообразно назначать: 1) антитоксическую противодифтерийную сыворотку 2) АДС-анатоксин 3) антибиотик широкого спектра действия * 2. При расчете дозы антитоксической сыворотки, вводимой больному дифтерией, учитывают: 1) массу тела 2) клиническую форму болезни * 3. При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан: 1) ввести больному противодифтерийную сыворотку 2) осуществить экстренную госпитализацию * 3) ввести больному антибиотик 4. При локализованной форме дифтерии ротоглотки: 1) температура свыше 40 градусов С 2) резкая боль при глотании 3) яркая гиперемия миндалин 4) налеты, не выходящие за пределы миндалин * 5) отек клетчатки шеи 5. К специфическим осложнениям дифтерии относят все перечисленные, кроме: 1) миокардита 2) менингоэнцефалита * 3) полиневрита 4) нефрита 6. Вакцинация против дифтерии проводится при отсутствии противопоказаний у детей раннего возраста: 1) АКДС * 2) АДС-М 3) АД-М анатоксином 7. Какая сыпь характерна для скарлатины: 1) петехиальная 2) мелкая пятнистая * 3) пятнисто-папулезная 4) везикулезная 8. Какой микроорганизм вызывает скарлатину: 1) золотистый стафилококк 2) пневмококк 3) бета гемолитический стрептококк * 9. Укажите инкубационный период при скарлатине: 1) 2-7 дней * 2) 11-21 день 3) 5-35 дней 10. Препараты какой группы не рекомендуется назначать при скарлатине: 1) цефалоспорины 2) полусинтетические пенициллины 3) фторхинолоны * 4) природные пенициллины 5) макролиды 11. Укажите пути передачи скарлатины: 1) воздушно-капельный 2) контактно-бытовой 3) пищевой 4) все выше перечисленное * 12. При скарлатине сыпь располагается на: 1) неизмененном фоне кожи: 2) геперемированном фоне кожи * 13. Какие осложнения характерны для скарлатины: 1) токсические 2) септические 3) аллергические 4) все выше перечисленное * 14. К какой линии патогенеза при скарлатине относят ранние осложнения: 1) токсические 2) токсические и септические * 3) аллергические 4) все выше перечисленное 15. При скарлатине лицо больного: 1) одутловатое, пастозное 2) отечность век, склерит, конъюнктивит серозное отделяемое из полости носа 3) яркий румянец щек, малиновые губы, бледный носогубный треугольник * 16. Инкубационный период при кори у не получивших иммуноглобулин непривитых детей составляет: 1) от 9 до 17 дней * 2) от 9 до 21 дня 3) с 11по 21 день 4) 10 дней 5) 7 дней 17. Активная иммунизация против кори проводится: 1) АКДС – вакциной 2) гамма-глобулином 3) анатоксином 4) живой вирусной вакциной * 5) инактивированной вирусной вакциной 18. При кори антибактериальная терапия назначается: 1) в продромальном периоде 2) в разгаре болезни 3) при наличии осложнений * 19. Сыпь при кори характеризуют все симптомы, кроме: 1) этапность 2) пятнисто-папулезная, склонная к слиянию 3) на неизменном фоне кожи 4) без сгущения в естественных складках кожи 5) на гиперемированном фоне кожи * 20. При кори ранним глазным проявлением заболевания могут быть: 1) птоз и косоглазие 2) покраснение глаз и светобоязнь * 21. На слизистой оболочке полости рта при кори появляются: 1) пузырьковые высыпания 2) пленчатые наложения 3) пятна Филатова-Коплика* 22. Перечислены специфические осложнения при кори, кроме: 1) пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит 2) стоматит, энтерит, колит 3) энцефалит, менингоэнцефалит, менингит 4) блефарит, кератит, кератоконьюнктивит 5) эндокардит * 23. Характерные симптомы катарального периода кори все, кроме: 1) заложенность носа и выделения слизистого характера 2) навязчивый кашель 3) конъюнктивит 4) повышение температуры 5) светобоязнь 6) боли в суставах * 24. Сроки изоляции больного корью? 1) до 3 дня катарального периода 2) до 2 дня периода высыпания 3) до исчезновения пигментации 4) до 5 дня высыпания включительно * 25. Возбудитель коклюша: 1) Bordetella pertussis * 2) Haemophylus influenzae 3) Bordetella parapertussis 26. Механизмы передачи коклюша: 1) воздушно-капельный * 2) фекально-оральный 3) трансплацентарный 4) парентеральный 27. Кашель с репризами характерен для: 1) кори 2) синдрома крупа 3) коклюша * 4) пневмонии 28. Во время реприза при коклюше затруднен: 1) вдох * 2) выдох 29. Разобщение детей, контактировавших с больным коклюшем предполагается на: 1) 10 дней 2) 7 дней * 3) 21 день 30. При коклюше наиболее целесообразно назначение: 1) оксациллина 2) пенициллина 3) эритромицина * 4) линкомицина 31. Тяжесть при коклюше оценивают по следующим критериям, кроме: 1) частота и характер приступов 2) выраженность симптомов кислородной недостаточности 3) наличие рвоты после судорожного кашля 4) степень нарушения сердечно-сосудистой системы 5) вялость, недомогание, снижение аппетита * 6) наличие осложнений 32. Больного коклюшем изолируют от сверстников сроком: 1) на 25-30 дней от начала заболевания 2) на 14 дней от начала заболевания * 33. Ветряная оспа преимущественно передается: 1) фекально-оральным путем 2) воздушно-капельным путем * 3) парентеральным путем 34. Высыпания при ветряной оспе возникают: 1) в течение нескольких дней толчкообразно * 2) поэтапно: в 1-й день болезни - на лице, во 2-й день болезни - на туловище, на 3-й день болезни -на конечностях 3) одномоментно 35. Опоясывающий герпес возникает у человека, перенесшего: 1) простой герпес 2) ветряную оспу * 3) инфекционный мононуклеоз 36. Антибактериальная терапия при ветряной оспе проводится: 1) при проявлении везикул на слизистых оболочках полости рта 2) при проявлении гнойных осложнений * 3) при энцефалите 4) с целью профилактики осложнений 37. При ветряной оспе назначение кортикостероидных гормонов показано: 1) при тяжелой форме 2) при появлении гнойных осложнений 3) при энцефалите * 38. Инкубационный период при ветряной оспе составляет: 1) от 8 до 17 дней 2) от 11 до 21 дня * 3) от 8 до 21 дня 39. Больной ветряной оспой является заразным: 1) за сутки до появления высыпаний и 5 дней после начала высыпаний 2) за сутки до появлений, весь период высыпаний и 5 дней после последних высыпаний * 3) за сутки до появления высыпаний и 7 дней от начала высыпаний 40. Для ветряной оспы характерны следующие неспецифические осложнения, кроме: 1) импетиго 2) флегмона 3) стоматит 4) энцефалит * 41. При лечении врождённой цитомегаловирусной инфекции используют: 1) ацикловир 2) цитотект * 3) рулид 42. При врождённой герпетической инфекции развитие менингоэнцефалита: 1) характерно * 2) не характерно 43. Укажите типичный характер сыпи при менингококкемии: 1) петехиальная 2) розеолезная 3) геморрагическая звездчатая * 44. Профилактика менингококковой инфекции проводится: 1) живой вакциной 2) убитой вакциной 3) полисахаридной вакциной * 45. Гипертоксическая форма менингококковой инфекции чаще возникает у детей: 1) раннего возраста * 2) старшего возраста 46. При менингококковой инфекции в периферической крови определяется: 1) лейкоцитоз + лимфоцитоз 2) лейкоцитоз + нейтрофилез * 47. Основной путь передачи менингококковой инфекции: 1) фекально-оральный 2) воздушно-капельный * 3) вертикальный 4) контактно-бытовой 48. При контакте с больным менингококковой инфекцией в семье проводится: 1) госпитализация детей этой семьи 2) двукратное бактериологическое обследование членов семьи 3) однократное бактериологическое обследование членов семьи и химиопрофилактика * 49. При менингококковом менингите отменить антибиотик возможно при цитозе в ликворе не более: 1) 1000 клеток в 1 мкл, нейтрофильного характера 2) 100 клеток в 1 мкл, лимфоцитарного характера * 3) 300 клеток в 1 мкл, смешанного характера 50. При менингококцемии в ликворе определяется цитоз: 1) нейтрофильный 2) лимфоцитарный 3) нормальный * 51. Укажите дозу бензилпенициллина, для лечения менингококкового менингита различной степени тяжести: 1) 50 мг/кг в сутки 2) 100 мг/кг в сутки 3) 200-300-500 мг/кг в сутки * 4) все выше перечисленное 52. Назовите способ транспортировки больного с подозрением на менингококковую инфекцию в инфекционный стационар: 1) самостоятельно на общественном транспорте 2) самостоятельно на личном транспорте 3) в машине скорой помощи с обязательным сопровождением врача * 4) все выше перечисленное 53. Наиболее частая причина смерти детей раннего возраста при менингококковой инфекции: 1) острая надпочечниковая недостаточность * 2) острая дыхательная недостаточность 3) все выше перечисленное 54. Какие из перечисленных симптомов указывают на возможное поражение мозговых оболочек: 1) рвота 2) головная боль 3) положительные менингеальные симптомы 4) все выше перечисленное * 55. Кожа над пораженной околоушной слюнной железой при эпидемическом паротите: 1) не изменена * 2) гиперемирована 56. Для менингита паротитной этиологии не характерно: 1) лихорадка 2) повторная рвота 3) головная боль 4) менингеальные знаки 5) геморрагическая сыпь * 57. Для орхита при эпидемическом паротите не характерно: 1) увеличение размеров яичка 2) болезненность яичка 3) отек мошонки 4) иррадиация болей в паховую область 5) затрудненное мочеиспускание * 58. В каком возрасте проводится вакцинация против эпидемического паротита: 1) в 3 месяца 2) в 6 месяцев 3) в 12 месяцев * 4) в 6-7 лет 59. Возбудителями инфекционного мононуклеоза являются вирусы семейства Herpesviridae: 1) верно * 2) неверно 60. В периферической крови при инфекционном мононуклеозе возможны: 1) лейкоцитоз, нейтрофилез, атипичные мононуклеары 2) лимфопения, атипичные мононуклеары 3) лимфоцитоз, атипичные мононуклеары * 61. При инфекционном мононуклеозе для лечения ангины ампициллин: 1) не используют * 2) используют 62. Начальные симптомы при инфекционном мононуклеозе: 1) лихорадка, кашель, конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов 2) лихорадка, тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, сыпь 3) лихорадка, тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, заложенность носа * 63. Для инфекционного мононуклеоза ВЭБ этиологии в остром периоде характерно наличие в крови следующих маркеров, кроме: 1) Ig M к капсидному антигену 2) Ig G к ранним антигенам 3) Ig G к нуклеарному антигену * 64. Вирус иммунодефицита человека отнесен к семейству: 1) ретровирусов * 2) пикорнавирусов 3) миксовирусов 4) реовирусов 65. В V стадии ВИЧ – инфекции в периферической крови выявляются: 1) лейкоцитоз + лимфоцитоз 2) лимфоцитоз + лейкопения 3) лейкопения + лимфопения * 66. При ВИЧ – инфекции показатели сывороточных иммуноглобулинов: 1) низкие 2) нормальные 3) повышенные * 67. Определение специфических антител у ВИЧ-инфицированных возможно через: 1) 10-14 дней 2) 15-30 дней 3) 3 и более месяцев * 68. При ВИЧ-инфекции количество Т-лимфоцитов-хелперов: 1) повышается 2) снижается * 3) остается неизменным 69. Для идентификации вируса гриппа можно применить: 1) вирусологический метод 2) ПЦР 3) РИФ 4) исследование парных сывороток (титра антител) 5) все выше перечисленное * 70. Степень стеноза гортани определяет: 1) наличие в легких влажных хрипов 2) степень дыхательной недостаточности * 3) шумное дыхание 71. Укажите ведущий синдром поражения респираторного тракта при гриппе: 1) ринит 2) бронхит 3) трахеит * 4) ларингит 72. Для стеноза гортани 1 степени характерно: 1) акроцианоз, мраморность кожи 2) участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры 3) инспираторная одышка при беспокойстве, физической нагрузке * 4) все выше перечисленное 73. Для аденовирусной инфекции характерно наличие: 1) катара верхних дыхательных путей 2) конъюнктивита 3) гепатоспленомегалии 4) лимфоаденопатии 5) все выше перечисленное * 74. Какие осложнения характерны для гриппа: 1) пневмония 2) энцефалит 3) синдром Гийена-Барре 4) менингит 5) все выше перечисленное * 75. Для стеноза гортани 3 степени характерно: 1) мраморность кожи, диффузный цианоз 2) участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры 3) инспираторная одышка в покое 4) все выше перечисленное * 76. Фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при: 1) риновирусной инфекции 2) гриппе 3) аденовирусной инфекции * 4) парагриппе 77. Изменения в ротоглотке при краснухе характеризуются всеми симптомами, кроме: 1) умеренной гиперемией миндалин дужек 2) пятнистая энантема на мягком небе 3) разлитой гиперемией, отеком слизистой, дужек * 78. Для профилактики краснухи применяется вакцина: 1) живая * 2) химическая 3) рекомбинантная 79. Классический синдром врожденной краснухи (триада Грега) составляет: 1) катаракта, пороки сердца, глухота * 2) глаукома, пороки сердца, глухота 3) гидроцефалия, пороки сердца, катаракта 4) катаракта, менингиты, гепатит 80. Гематологические данные при краснухе характеризуются симптомами, кроме: 1) лейкопения 2) лимфоцитоз 3) нейтропения 4) наличие плазматических клеток 5) эозинофилия * 81. Посткраснушный энцефалит следует диагностировать при условии: 1) на 4-5-й день болезни краснухой 2) нового подъема температуры до 39-40 градусов Цельсия 3) головной боли, рвоты, потери сознания, судорог, очаговой симптоматики 4) всех перечисленных симптомов * 82. Респираторно-синцитиальный вирус чаще вызывает формирование: 1) трахеита 2) ларингита 3) бронхиолита * 4) все выше перечисленное 83. Сыпь при краснухе: 1) пятнисто-папулезная, розового цвета на неизмененном фоне кожи * 2) уртикарная, неправильной формы 3) папулезно-везикулезная 4) геморрагическая 84. Заболеваемость детей в первом полугодии жизни кишечными инфекциями чаще всего обусловлена инфицированием: 1) сальмонеллой энтеритидис 2) иерсиниями энтероколитика 3) условно-патогенной микрофлорой * 4) шигеллами Бойда 5) лептоспирами 85. Новорожденные и дети в возрасте до 6 мес. редко болеют ротавирусной инфекцией, что можно объяснить: 1) анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта ребенка этого возраста 2) наличием пассивного иммунитета * 3) особенностями питания детей этого возраста 4) соблюдением строгого эпидрежима в отделениях для новорожденных 86. Высокая заболеваемость энтеропатогенным эшерихиозом имеет место у детей в возрасте: 1) до 3-х лет * 2) старшего возраста 87. Энтероинвазивный эшерихиоз поражает преимущественно детей: 1) раннего возраста и новорожденных 2) старшего возраста * 88. Основной причиной летальных исходов при энтерогеморрагическом эшерихиозе является развитие: 1) кишечного кровотечения 2) перфорации кишечника 3) гемолитико-уремического синдрома (Гассера) * 4) ДВС-синдрома 89. Псевдомембранозный колит новорожденных чаще всего является результатом инфицирования: 1) антибиотикорезистентными штаммами клостридий перфрингенс 2) антибиотикоиндуцированными штаммами клостридий дефицилле * 3) эшерихиями коли 0157:Н7 90. Подъем заболеваемости в летне-осенний период года имеет: 1) ротавирусная инфекция 2) шигеллез Зонне и Флекснера * 3) иерсиниоз кишечный 91. Кишечный иерсиниоз имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как: 1) основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах, доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.) * 2) заражение происходит воздушно-капельным путем 3) в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета 92. Инфицирование детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще всего происходит при острых кишечных инфекциях бактериальной этиологии: 1) пищевым путем 2) водным путем 3) контактно-бытовым * 4) воздушно- капельным 93. При пищевом пути инфицирования и массивной инвазии шигеллезы начинаются с: 1) высокой лихорадки, головной боли, повторной рвоты, затем появляется колитический синдром * 2) сильных схваткообразных болей в животе, жидкого стула, затем повышение температуры тела и появляется рвота 94. В патогенезе развития синдрома нейротоксикоза при шигеллезах у детей ведущим является: 1) массивный прорыв токсических начал в кровь (экзо - или эндотоксинов) с преодолением гемато-энцефалического барьера * 2) гиперэргическая ответная реакция организма на внедрение возбудителя 3) накопление токсических продуктов обмена в крови и непосредственное их воздействие на ЦНС 95. Диарейный синдром при шигеллезе Зонне является результатом: 1) развития дисахаридазной недостаточности, повышения осмотической активности и нарушения всасывания воды и электролитов энтероцитами 2) воспалительного процесса на всем протяжении ЖКТ 3) инвазии шигелл в колоноциты и развитием воспалительного процесса * 4) нарушений в системе циклических нуклеотидов и простагландинов 96. Боли в животе при шигеллезе Флекснера: 1) схваткообразные, не связаны с актом дефекации 2) схваткообразные, появляются перед актом дефекации * 3) постоянные, без четкой локализации, ноющего характера 97. Характерной особенностью диарейного синдрома при шигеллезе является наличие: 1) жидкого, пенистого, непереваренного стула с патологическими примесями 2) обильного, жидкого стула с большим количеством мутной слизи, зелени и крови 3) скудного, зловонного стула с примесью слизи, зелени и крови 4) скудного, без калового запаха стула с примесью мутной слизи и прожилок крови.* 98. Особенностью холеры является: 1) начало заболевания с жидкого стула, затем появляется рвота * 2) начало заболевания с рвоты, затем появляется жидкий стул 3) острое начало с многократной рвоты, гипертермического синдрома, сильных болей в животе, одновременно или несколько часов спустя появляется жидкий стул. 99. Зооантропонозом является: 1) сальмонеллез * 2) ротавирусная инфекция 3) холера 100. Водный путь инфицирования является ведущим при следующей кишечной инфекции: 1) холера * 2) ротавирусная инфекция 3) сальмонеллез 4) ботулизм 101. Особенностью шигеллеза у детей первого года жизни не является: 1) слабовыраженный или отсутствующий дистальный колит 2) выраженный с первых часов заболевания дистальный колит * 3) энтероколитный характер стула 4) наличие эквивалентов тенезмов 102. Сальмонеллез у детей старшего возраста при пищевом пути инфицирования протекает как: 1) гастроэнтерит * 2) энтероколит 3) колит 4) гастроэнтероколит 103. Стул при типичной форме шигеллеза: 1) жидкий, обильный, водянистый 2) скудный с большим количеством слизи и прожилками крови * 104. Особенностью брюшного тифа у детей раннего возраста не является: 1) острое, бурное начало заболевания с высокой лихорадки и судорог 2) жидкий с патологическими примесями стул с первых дней болезни 3) отсутствие или появление скудной розеолезной сыпи 4) тифозный статус с максимальной выраженностью к концу первой недели от начала болезни * 105. В течение какого срока дети, перенесшие ОКИ, должны наблюдаться в поликлинике: 1) 3 месяца 2) 6 месяцев 3) 2 недели 4) 1 месяц * 106. Проводится ли в РФ активная иммунизация против эшерихиозов: 1) не проводится * 2) только по эпидпоказаниям 3) только при энтеротоксигенном эшерихиозе 107. Клиническим критерием диагностики ботулизма у детей является: 1) неукротимая рвота и профузная диарея 2) резкое сужение зрачков 3) нарушение зрения (двоение предметов, «туман» перед глазами и др.) * 4) затемнение сознания, вплоть до комы 108. Клиническим симптомом, позволяющим заподозрить протейную этиологию кишечной инфекции, является: 1) боли постоянного характера в правой подвздошной области 2) жидкий, пенистый с примесью слизи, крови с резким гнилостным запахом стула * 3) жидкий стул с большим количеством слизи, зелени типа «болотной тины» 4) податливость и зияние ануса 109. Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче: 1) уробилина 2) конъюгированного билирубина * 3) биливердина 110. Серологическим маркером, подтверждающим этиологию гепатита А в острый период болезни, является: 1) анти -HAV IgG 2) анти -НВс IgM 3) анти - НВе 4) анти - HAV IgM * 111. Гепатит В всегда заканчивается выздоровлением: 1) верно 2) неверно * 112. При вирусном гепатите А самочувствие больного с момента появления желтухи: 1) ухудшается 2) улучшается * 113. На первом году жизни дети чаще болеют: 1) гепатитом А 2) гепатитом В * 114. Исходом гепатита А чаще всего является: 1) хронический гепатит 2) хронический холангит 3) холецистит 4) полное выздоровление * 115. Морфологической основой фульминантной формы гепатита В и D является: 1) балонная дистрофия 2) массивный некроз * 3) цирроз 116. Для лечения хронического вирусного гепатита в настоящее время применяется: 1) рекомбинантный интерферон * 2) нормальный человеческий иммуноглобулин 3) вакцина против гепатита В 117. Тактика ведения новорождённого, родившегося от матери с НВV – инфекцией: 1) нет особенностей ведения 2) проведение специфической вакцинации * 3) назначение глюкокортикоидной терапии 118. В ответ на введение вакцины против гепатита В в организме происходит выработка: 1) Anti-HAV IgG 2) Anti-HBs * 3) Anti-HBcore (сумм.) 4) Anti-Hвe 119. Для безжелтушной формы острого вирусного гепатита характерен: 1) повышенный уровень сывороточных трансаминаз * 2) нормальный уровень сывороточных трансаминаз 120. Гепатит Е наиболее неблагоприятно протекает у: 1) детей раннего возраста 2) беременных женщин * 3) детей школьного возраста и подростков 121. Для профилактики гепатита А в настоящее время применяется вакцина: 1) живая 2) плазменная 3) рекомбинантная 4) инактивированная * 122. При вирусном гепатите С часто отмечается: 1) фульминантная форма 2) хронизация процесса * 3) выздоровление 123. При вирусном гепатите А источник инфекции представляет наибольшую эпидемиологическую опасность в: 1) преджелтушном периоде * 2) желтушном периоде 124. При хроническом гепатите С уровень сывороточных трансаминаз всегда повышен: 1) да 2) нет * 125. Противопоказанием к вакцинации против гепатита В является: 1) хронический гепатит С 2) гипертермическая реакция на вакцину АКДС 3) острая фаза инфекционного заболевания * 126. Основной путь передачи гепатита В детям первого года жизни: 1) грудное молоко 2) воздушно - капельный 3) интранатальный * 127. Для активной иммунизации против гепатита В применяется: 1) живая вакцина 2) анатоксин 3) рекомбинантная дрожжевая вакцина * 128. Сывороточным маркером, указывающим на полное выздоровление от гепатита В, является: 1) анти-НВс IgG 2) анти- HBs * 3) анти- НВе 129. Об эффективности противовирусной терапии при хронических вирусных гепатитах судят по: 1) нормализации показателей сулемовой пробы 2) нормализации уровня сывороточных трансаминаз * 3) понижению уровня гипербилирубинемии 130. Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных: 1) гепатитом В * 2) гепатитом А 3) гепатитом С 131. Наиболее распространённой формой хронического гепатита у детей является: 1) аутоимунный 2) вирусный * 3) билиарный 4) лекарственный 5) алкогольный 132. Вакцинопрофилактика гепатита В защищает больного от гепатита Д: 1) верно * 2) неверно 133. При врожденном иммунодефиците разрешено применение вакцины: 1) коревой 2) полиомиелитной 3) паротитной 4) рекомбинантной против гепатита В * 134. Пути передачи псевдотуберкулеза: 1) контактно-бытовой 2) алиментарный * 3) трансплацентарный 4) воздушно-капельный 5) парентеральный 135. Какой синдром является ведущим при псевдотуберкулезе: 1) артралгии 2) экзантема * 3) диарея 4) менингит 136. Кто является главным источником инфекции при псевдотуберкулезе: 1) птицы 2) мышевидные грызуны * 3) рыбы 137. При повреждениях, нанесенных дикими животными, для профилактики бешенства применяют: 1) антирабический гамма-глобулин 2) антирабическая культуральная вакцина 3) антирабический гамма-глобулин+антирабическая вакцина * 138. Самый частый признак лептоспироза: 1) желтуха 2) боли в икроножных мышцах * 3) экзантема 4) гепатоспленомегалия 139. Этиотропная терапия лептоспироза преимущественно проводится: 1) карбопенемами 2) пенициллином * 3) фторхинолонами 140. Основной путь передачи приобретенного токсоплазмоза: 1) воздушно - капельный 2) алиментарный * 3) трансмиссивный 141. Болезнь Лайма вызывается: 1) рикеттсиями 2) спирохетами * 3) вирусами 4) простейшими 142. Постэкспозиционная профилактика болезни Лайма осуществляется: 1) вакцинацией 2) введением специфического иммуноглобулина 3) антибиотиками * 143. Диспансерное наблюдение реконвалесцентов диссеминированной болезни Лайма с поражением нервной системы в виде менингоэнцефалита осуществляется: 1) в течение 1 года 2) в течение 2 лет 3) не менее 5 лет * 144. Кожевниковская эпилепсия может развиваться при всех формах клещевого энцефалита, кроме: 1) полиомиелитической * 2) энцефалитической 3) менингоэнцефалитической 145. Для лечения прогредиентных форм клещевого энцефалита используются: 1) специфический иммуноглобулин 2) рекомбинантные интерфероны * 3) специфическая вакцина 146. Для специфической активной профилактики клещевого энцефалита используется: 1) живая вакцина 2) неживая вакцина * 3) комбинированная вакцина 147. Вялые параличи развиваются при всех формах клещевого энцефалита, кроме: 1) полиэнцефалитической 2) полиоэнцефаломиелитической 3) полиомиелитической 4) менингоэнцефалитической * 148. В синдромокомплекс ГЛПС входят все синдромы, кроме: 1) интоксикационного 2) острой почечной недостаточности 3) геморрагического 4) диарейного * 149. Какое значение мочевины сыворотки крови является показанием для проведения гемодиализа: 1) 15 ммоль/л и выше 2) 30 ммоль/л и выше * 3) 45 ммоль и выше 150. Какое значение креатинина сыворотки крови является показанием для проведения гемодиализа: 1) больше 100 мкмоль/л 2) больше 200 мкмоль/л 3) больше 300 мкмоль/л 4) больше 350 мкмоль/л * 151. Диспансерное наблюдение реконвалесцентов ГЛПС осуществляется в течение: 1) 3 месяцев 2) 6 месяцев 3) 1 года * 4) пожизненно 152. Заражение лептоспирозом происходит через: 1) воду * 2) пищу 3) воздух 4) предметы 153. Для лечения лептоспироза необходима: 1) инфузионная терапия 2) антибиотикотерапия в сочетании с применением специфического поливалентного иммуноглобулина * 3) десенсибилизирующая терапия 154. Исход герпетического энцефалита: 1) выздоровление с грубой очаговой неврологической симптоматикой 2) вегетативное состояние 3) летальный 4) все перечисленные * 155. При энтеровирусной инфекции отмечается: 1) боли в суставах 2) некротическая ангина 3) энцефалит и миокардит новорожденных * 156. При паралитическом полиомиелите не выявляется: 1) расстройство чувствительности * 2) лимфоцитарный цитоз в ликворе 3) расстройство двигательных функций 157. Для висцерального лейшманиоза характерны все симптомы, кроме: 1) острое начало болезни * 2) постепенное начало болезни 3) волнообразная лихорадка 4) анемия 5) гепатоспленомегалия 158. Основной симптом столбняка: 1) потеря сознания 2) ангина 3) анемия 4) судороги * 159. Передача столбняка невозможна через: 1) поврежденную кожу 2) неповрежденную кожу * 3) поврежденные слизистые оболочки 4) пуповинный остаток 160. В лечении столбняка применяют: 1) зовиракс 2) энтеросорбенты 3) специфический иммуноглобулин + анатоксин * 161. Основным источником заболевания малярией является: 1) больной человек * 2) грызуны Раздел 8. Принципы лечения, противоэпидемический мероприятия и вакцинопрофилактика, диспансерное наблюдение реконвалесцентов инфекционных заболеваний. Аллергические состояния. 1. В ФОРМИРОВАНИИ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА ОСНОВНАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ: А) IgM Б) IgG В) IgA * Г) IgD Д) IgE 2. ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС – ЭТО: А) распространение инфекционных болезней среди животных Б) наличие возбудителей в окружающей среде В) взаимодействие микро- и макроорганизма * Г) зараженность инфекционными агентами переносчиков Д) распространение болезней среди людей 3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ: А) способностью возбудителя преодолевать защитные барьеры макроорганизма Б) полиэтиологичностью * В) цикличностью течения Г) инфекционностью Д) формированием иммунитета 4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ: А) специфичностью возбудителя Б) наличием инкубационного периода В) заразительностью Г) формированием иммунитета Д) ациклическим течением * 5. ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ БОЛЬНОМ СЛЕДУЕТ ОТПРАВИТЬ: А) в местное управление здравоохранения Б) в городскую бактериологическую лабораторию В) в местный центр Госсанэпиднадзора * Г) в дезинфекционную станцию Д) в Минздрав 6. 46-летний мужчина получил глубокие раны при падении с трактора. НЕ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ ПСС В СЛЕДУЮЩЕМ СЛУЧАЕ: А) последнее введение столбнячного анатоксина было 12 лет назад Б) он не получал столбнячный анатоксин В) он получил 2 инъекции столбнячного анатоксина в течение жизни Г) он получил полный курс иммунизации и 2 года назад ревакцинацию * Д) пять лет назад вводилась противостолбнячная сыворотка 7. ИСКУССТВЕННЫЙ АКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИОБРЕТАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ: А) инфекционной болезни Б) бессимптомной инфекции В) введения вакцины * Г) введения иммуноглобулина Д) введения иммунной сыворотки 8. ЕСТЕСТВЕННЫЙ АКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИОБРЕТАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ: А) бессимптомной инфекции * Б) вакцинации В) серопрофилактики Г) введения нормального человеческого иммуноглобулина Д) введения специфического иммуноглобулина 9. ГОМОЛОГИЧНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ: А) противодифтерийная сыворотка Б) противостолбнячная сыворотка В) противоботулиническая сыворотка Г) противогриппозный иммуноглобулин * Д) бруцеллин 10. ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПАССИВНОГО ИММУНИТЕТА ПРИМЕНЯЮТ: А) живую вакцину Б) инактивированную вакцину В) бактериофаг Г) иммуноглобулин * Д) интерферон 11. ДЛЯ СОЗДАНИЯ АКТИВНОГО ИММУНИТЕТА ПРИМЕНЯЮТ: А) бактериофаг Б) гомологичную сыворотку В) гетерологичную сыворотку Г) анатоксин * Д) иммуноглобулин 12. ПРИ СЕПСИСЕ: А) наиболее частыми возбудителями являются патогенные микроорганизмы Б) наибольшую опасность представляют госпитальные штаммы условно-патогенных микроорганизмов * В) характерно циклическое течение болезни Г) клинические проявления болезни в первую очередь зависят от этиологического фактора Д) болезнь чаще развивается у лиц с не отягощенным преморбидным фоном 13. ИЗНУРЯЮЩИЙ ТИП ЛИХОРАДКИ (ГЕКТИЧЕСКИЙ) ХАРАКТЕРЕН: А) для сепсиса * Б) для геморрагических лихорадок В) для лептоспироза Г) для инфекционного мононуклеоза Д) для столбняка 14. ТЕМПЕРАТУРНАЯ КРИВАЯ ГЕКТИЧЕСКОГО ТИПА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА: А) для сыпного тифа Б) для брюшного тифа В) для сепсиса * Г) для бруцеллеза Д) для скарлатины 15. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СЕПСИСА ЯВЛЯЮТСЯ: А) лихорадка неправильного типа Б) ознобы, поты В) гепато-лиенальный синдром Г) выраженная интоксикация Д) полиаденопатия * 16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СЕПСИСЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ: А) поражение органов пищеварения * Б) высыпания на коже В) деструктивная пневмония Г) поражение почек Д) прогрессирующая анемия 17 УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА СЕПСИСА ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: А) бактериологическое исследование крови Б) обнаружение антител против возбудителя * В) обнаружение антигенов возбудителя методом иммуноферментного анализа Г) бактериологическое исследование отделяемого из гнойно-воспалительных очагов Д) бактериологическое исследование мокроты, плеврального экссудата, мочи, цереброспинальной жидкости и других биосубстратов в зависимости от локализации септических очагов 18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЕПСИС: А) обычно вызывается условно-патогенной бактериальной флорой Б) обычно является аутоинфекцией В) развивается обычно в результате экзогенной инфекции * Г) развивается у лиц с нарушенными защитными механизмами Д) характеризуется стойкой бактериемией 19. ПРИ СЕПСИСЕ: А) этиотропные средства следует назначать после установления этиологии болезни Б) при установлении этиологии болезни следует применять антимикробные препараты широкого спектра действия В) антимикробная терапия должна проводиться с учетом чувствительности возбудителя * Г) санация первичного очага не имеет существенного значения для исхода болезни Д) при отсутствии заметного клинического эффекта в течение 2 суток нужно производить смену антибиотиков 20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СЕПСИСА ХАРАКТЕРНО: А) наличие входных ворот инфекции или первичного очага Б) стойкая бактериемия В) формирование множественных вторичных очагов инфекции Г) циклическое течение болезни * Д) выраженный интоксикационный синдром 21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕПСИСА: А) ведущую роль играет антимикробная терапия Б) важное значение имеет хирургическая санация первичного гнойно-воспалительного очага В) эффективна специфическая и неспецифическая заместительная иммунотерапия Г) после определения чувствительности возбудителя следует назначать антимикробные препараты широкого спектра действия * Д) необходимы мероприятия, направленные на профилактику дисбактериоза 22. ПЕРВОЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА восприимчивый организм механизм передачи источник инфекции * путь передачи факторы передачи 23. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС СОСТОИТ ИЗ трех различных возбудителей трех взаимосвязанных звеньев * передач заболеваний от одного к другому фаз смены хозяев путей передачи 24. ФАКТОР, РЕАЛИЗУЮЩИЙ ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ пища * пот кровь воздух спинно-мозговая жидкость 25. МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ЗАВИСИТ ОТ формы заболевания вида возбудителя локализации возбудителя * особенностей организма формы заболевания 26.. КОНТАКТНО-БЫТОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ХАРАКТЕРЕЗУЕТСЯ возникновением заболеваний по цепочке * минимальным инкубационным периодом преимущественным заболеванием взрослых лиц связью с водоисточником наличием грызунов 27.. ВОЗМОЖНОСТЬ ПЕРЕДАЧИ ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВЫМ ПУТЕМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ климатическими условиями устойчивостью возбудителя во внешней среде * особенностями выделяемого больным патологического секрета скоростью снижения вирулентности возбудителя во внешней среде дисперсностью аэрозоля 28. ТРАНСМИССИВНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ РЕАЛИЗУЮТ нестерильные медицинские инструменты тараканы грызуны кровососущие насекомые* грызуны 29. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ВОЗБУДИТЕЛЬ ПЕРЕДАЕТСЯ через воздух зараженной почвой зараженными овощами через пыль в жилище от матери к плоду * 30. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ВТОРОЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА выявление больных выявление бактерионосителей заключительная дезинфекция * госпитализация больных 31. МЕРЫ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ В ОЧАГЕ В ОТНОШЕНИИ ИСТОЧНИКА ИНФЕКЦИИ дератизация госпитализация больного * вакцинопрофилактика уничтожение членистоногих дезинфекция 32. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ МЕРОПРИЯТИЕ, НАПРАВЛЕННОЕ НА ТРЕТЬЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА дезинфекция дератизация вакцинация населения * выявление больных выявление носителей 33. УЧАСТКОВЫЙ ВРАЧ, ЗАПОДОЗРИВШИЙ ИНФЕКЦИОННУЮ БОЛЕЗНЬ, ОБЯЗАН ОПРЕДЕЛИТЬ ГРАНИЦУ ОЧАГА заполнить «экстренное извещение» * провести заключительную дезинфекцию организовать мероприятия по ликвидации очага провести дезинфекционные мероприятия Раздел 9. Гельминтозы. 1. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТРИХИНЕЛЛЁЗА? А) кашель * Б) лихорадка В) отек лица Г) миалгии 2. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ОТНОСЯТСЯ: А) трематоды Б) цестоды В) лямблии * Г) нематоды Д) скребни 3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ МОГУТ БЫТЬ: А) домашние животные Б) дикие животные В) рыба Г) почва * Д) человек 4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ: А) бытового контакта Б) алиментарным В) водным Г) перкутанным Д) трансмиссивным * 5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ: А) путь проникновения гельминта в организм человека Б) действие экзотоксинов гельминтов * В) пути миграции гельминта в организме Г) действие токсинов в организме Д) сенсибилизирующее действие гельминтов 6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЗАВИСЯТ ОТ: А) интенсивности размножения гельминтов в организме человека Б) вида гельминта В) локализации гельминта в организме Г) интенсивности инвазии Д) состояния иммунной системы организма человека * 7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРАЯ ФАЗА ГЕЛЬМИНТОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А) лихорадкой Б) зудящими высыпаниями на коже В) симптомами, обусловленными локализацией паразита в организме Г) развитием аллергического поражения сердца, печени, других органов * Д) гиперэозинофилией 8. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ ЯИЦ, ЛИЧИНОК, ФРАГМЕНТОВ ГЕЛЬМИНТОВ: А) в фекалиях Б) в моче В) в крови Г) в ликворе * Д) в желчи 9. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ: А) биологическая проба Б) серологические методы В) клинический анализ мочи * Г) кожно-аллергические пробы Д) эндоскопические методы 10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К СОВРЕМЕННЫМ ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТСЯ: А) левамизол Б) тиабендазол В) пирантел Г) метронидазол * Д) празиквантель 11. ПРИ АСКАРИДОЗЕ: А) источником инвазии является человек и животное Б) личинки гельминта созревают в толстой кишке В) продолжительность гельминтоза достигает 10 лет Г) заражение происходит при употреблении пищевых продуктов и воды, содержащих инвазионные яйца аскарид * Д) наиболее ярким клиническим проявлением болезни является анемия 12. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ АСКАРИДОЗЕ: А) продолжительность инвазии не превышает одного года Б) личинки аскарид мигрируют гематогенным путем в печень, а затем в легкие В) из легких личинки аскарид проникают в ротоглотку и заглатываются со слюной Г) заражение возможно только при попадании в организм яиц, достигших в почве инвазионной стадии Д) миграция личинок происходит бессимптомно * 13. ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ ИНВАЗИИ ПРИ АСКАРИДОЗЕ ХАРАКТЕРНЫ: А) диспепсические расстройства Б) гепатохолецистит В) поражение легких * Г) лихорадка и гепатолиенальный синдром Д) выраженная лейкопения и зозинопения 14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ АСКАРИДОЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) лихорадка Б) уртикарная сыпь В) кашель и боли в груди Г) желтуха * Д) эозинофилия и лейкоцитоз 15. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ АСКАРИДОЗА ХАРАКТЕРНЫ: А) снижение аппетита Б) тошнота, рвота В) у детей - задержка психомоторного развития и снижение интеллекта Г) снижение работоспособности Д) гиперхромная анемия * 16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ АСКАРИДОЗЕ: А) решающим методом диагностики является обнаружение в кале яиц аскарид Б) яйца гельминта обнаруживаются в кале в острой стадии болезни В) для лечения в ранней фазе применяют тиабендазол * Г) для лечения в хронической стадии применяют левамизол Д) достаточно эффективным препаратом является пиперазин 17. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТРИХИНЕЛЛЕЗ: А) относится к пероральным биогельминтозам Б) характеризуется поражением тонкого кишечника * В) сопровождается выраженными токсикоаллергическими реакциями Г) проявляется лихорадкой, отеками век и лица, миалгиями Д) лечится мебендазолом 18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ: А) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной * Б) поражается поперечно-полосатая мускулатура В) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции Г) инкапсулированные личинки паразита могут сохраняться более 10 лет Д) наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при минимальном инкубационном периоде (5-10 дней) 19. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ: А) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной Б) поражается желудочно-кишечный тракт В) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции * Г) диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита в испражнениях Д) длительность течения болезни составляет до 2 лет 20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ТРИХИНЕЛЛЕЗА: А) лихорадка Б) миалгия В) полиаденопатия * Г) отек лица Д) эозинофилия 21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ: А) летальность может достигать 10% и более Б) диагноз подтверждается трихинеллоскопией подозрительного мяса, употреблявшегося больным В) лечение проводят в условиях стационара Г) для лечения применяют мебендазол (вермокс) Д) высокоэффективен метронидазол * 22. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ: А) мебендазолом * Б) фенасалом В) пиперазином Г) филиксаном Д) акрихином 23. ЭТИОТРОПНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ: А) фенасал Б) пиперазин В) филиксан Г) вермокс * Д) акрихин 24. ЛИХОРАДКА, БОЛЬ В МЫШЦАХ ПРИ ДВИЖЕНИИ И В ПОКОЕ, ОДУТЛОВАТОСТЬ ЛИЦА, ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ: А) цистицеркоза Б) клонорхоза В) трихинеллеза * Г) аскаридоза Д) трихоцефалеза 25. ОПИСТОРХОЗ: А) относится к нематодозам Б) распространен в тропических странах В) развивается при употреблении сырой, малопросоленной или неполностью приготовленной рыбы, содержащей личинки гельминта * Г) сопровождается поражением легких Д) лечится мебендазолом 26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОПИСТОРХОЗ: А) в ранней стадии характеризуется развитием эозинофильных инфильтратов в легких * Б) распространен в бассейнах крупных рек (Волга, Обь и другие) В) в поздней стадии характеризуется поражением печени и желчевыводящих путей Г) диагностируется путем обнаружения яиц кошачьей двуустки в дуоденальном содержимом или каловых массах Д) лечится празиквантелем 27. ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ В РАННЕЙ СТАДИИ ОПИСТОРХОЗА: А) анемия Б) лейкопения В) лимфоцитоз Г) гиперэозинофилия * Д) ускорение СОЭ 28. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА: А) симптоматика определена локализацией и размерами эхинококковых пузырей Б) часто протекает бессимптомно и обнаруживается при случайном обследовании В) при эхинококкозе легкого наблюдается несоответствие субъективных ощущений физикальным данным Г) одно из осложнений – образование абсцесса печени с прорывом в брюшную полость Д) для диагностики производят пункцию пузыря * 29. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТЕНИОЗОМ ИСПОЛЬЗУЮТ: А) фенасал * Б) диклорофен В) вермокс Г) экстракт мужского папоротника Д) минтезол 30. КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЭНТЕРОБИОЗА: А) нарушение аппетита Б) схваткообразные боли в животе В) перианальный зуд * Г) головные боли Д) кишечные расстройства 31. ДИФИЛЛОБОТРИОЗ ВЫЗЫВАЕТСЯ: А) бычьим цепнем Б) карликовым цепнем В) свиным цепнем Г) широким лентецом * Д) острицами 32. В отделение поступил больной К., 30 лет, с жалобами на общее недомогание, утомляемость, плохой аппетит, тошноту, непостоянные боли в правой половине живота. При обследовании в копрограмме обнаружены яйца власоглава. ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ: А) гименолепидоз Б) энтеробиоз В) тениидоз Г) трихоцефалез * Д) дифиллоботриоз 33. ЦИСТИЦЕРКОЗ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПЕРВИЧНО ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ В ПИЩУ: А) немытых овощей Б) свинины * В) говядины Г) сырой или недоваренной рыбы Д) баранины 34. К ГЛИСТНЫМ ИНВАЗИЯМ ОТНОСЯТСЯ: А) амебиаз Б) листериоз В) сибирская язва Г) фасциоллез * Д) токсоплазмоз 35. К ГЛИСТНЫМ ИНВАЗИЯМ ОТНОСЯТСЯ: А) лямблиоз Б) энтеробиоз * В) токсоплазмоз Г) лейшманиоз Д) бешенство 36. К ГЛИСТНЫМ ИНВАЗИЯМ ОТНОСЯТСЯ: А) описторхоз * Б) листериоз В) сибирская язва Г) бешенство Д) лейшманиозы 37. К ГЛИСТНЫМ ИНВАЗИЯМ ОТНОСИТСЯ: А) лейшманиоз Б) лептоспироз В) трихинеллез * Г) бруцеллез Д) лямблиоз 38. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ ВЫРАЖЕНЫ: А) при брюшном тифе Б) при столбняке В) при трихинеллезе * Г) при сыпном тифе Д) при паратифе А 39. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЮТСЯ: А) возвратным эпидемический тиф Б) эхинококкоз * В) бруцеллез Г) туляремия Д) дифтерия 40. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ: А) бешенство Б) клещевой энцефалит В) аденовирусная инфекция Г) желтая лихорадка Д) трихинеллез * Зав. кафедрой инфекционных болезней Кировской ГМА д.м.н., профессор Оценка А.Л. Бондаренко 70 из 100 Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение в отношении возбудителя эшерихиоза Выберите один ответ: a. содержит O-ag, H-ag, K-ag b. относится к вирусам c. грамотрицательный d. содержит эндотоксин e. хорошо растет на обычных питательных средах Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите характер стула при холере Выберите один ответ: a. обильный, водянистый, зловонный b. обильный, водянистый, зеленоватой окраски c. обильный, водянистый, без калового запаха и окраски d. водянистый, с примесью крови Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При сальмонеллезе: Выберите один ответ: a. при тяжелом течении болезни температура до 39-40°С в первые часы болезни b. при тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги в конечностях c. при генерализованной форме болезни возможно появление розеолезной сыпи d. при тяжелом течении болезни возможно развитие инфекционно-токсического шока e. при гастроинтестинальной форме болезни продолжительность лихорадки составляет 5-10 дней Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При ПТИ: Выберите один ответ: a. в тяжелых случаях часто развивается некротический энтерит b. наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей c. стул, как правило, жидкий, с примесью слизи d. продолжительность инкубационного периода колеблется от 3-х часов до 3-х суток e. боли чаще локализуются в левой подвздошной области Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При тяжелом течении ПТИ: Выберите один ответ: a. возможно развитие обезвоживания b. в испражнениях появляется примесь слизи и крови c. боли в животе обычно носят постоянный характер d. возможна высокая лихорадка длительностью до 5 суток и более e. понос предшествует появлению рвоты Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Энтеровирусные гастроэнтериты вызывают Выберите один ответ: a. полиовирус b. риновирусы c. Вирусы Коксаки В d. Вирусы Коксаки А Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клиническими симптомами, характерными для пищевой токсикоинфекции, являются: Выберите один ответ: a. рвота b. частый водянистый стул c. повышение температуры d. боли в эпигастральной области e. боли в нижней части живота Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Инкубационный период при ротавирусной инфекции составляет Выберите один ответ: a. от нескольких часов до 7 суток b. от 5 до 14 дней c. от 2 до 10 дней d. от 30 минут до 1-2 суток Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для кишечного амебиаза характерно Выберите один ответ: a. схваткообразные боли в животе b. постепенное начало c. высокая лихорадка с первых дней болезни d. учащение стула до 10-15 раз в сутки e. наличие в кале примеси крови и слизи Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Клиническая картина энтеропатогенного эшерихиоза характеризуется Выберите один ответ: a. обильным стулом водянистого характера со слизью b. отсутствием интоксикации c. выраженными симптомами интоксикации d. может протекать в септической форме Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое звено патогенеза определяет тяжесть течения холеры? Выберите один ответ: a. инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника b. интоксикация c. генерализация инфекционного процесса d. изотоническая дегидратация Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры? Выберите один ответ: a. крови b. слюне c. кале d. моче Вопрос 13 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Дифференциальная диагностика энтеровирусных гастроэнтеритов проводится с Выберите один ответ: a. сальмонеллезом b. лептоспирозом c. эшерихиозом d. шигеллезом e. ПТИ Вопрос 14 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Критериями постановки диагноза эшерихиоза являются Выберите один ответ: a. выделение возбудителя менее, чем 106/г фекалий b. выделение возбудителя не менее, чем 106/г фекалий c. положительные серологические реакции с аутоштаммами d. выделение патогенных эшерихий Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первоочередным мероприятием при оказании помощи больному ПТИ средней тяжести является: Выберите один ответ: a. реополиглюкин в/в b. сердечно-сосудистые средства c. 0,9% раствор NaCl в/в d. антибактериальная терапия e. промывание желудка Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для холеры характерно сочетание Выберите один ответ: a. тошноты и рвоты b. обильного водянистого стула без запаха, отсутствия болей в животе и тошноты c. водянистого зловонного стула и тошноты d. жидкого, зеленоватой окраски стула и диффузных болей в животе Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите, какой биологический субстрат необходимо забирать при сальмонеллёзе гастроинтестинальной формы для подтверждения диагноза? Выберите один ответ: a. кал b. кровь c. желчь d. мочу Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При сальмонеллезе: Выберите один ответ: a. при вовлечении в процесс толстой кишки в испражнениях появляется примесь слизи и крови b. стул обильный, жидкий, зловонный, темно-зеленого цвета c. болезнь начинается с болей внизу живота и диареи d. боли чаще локализуются в эпигастрии и околопупочной области e. при тяжелом течении болезни возможно развитие гиповолемического шока Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите звено патогенеза, отличающее генерализованную форму сальмонеллеза от гастроинтестинальной? Выберите один ответ: a. продукция эндотоксина b. проникновение сальмонелл в слизистую оболочку тонкого кишечника c. бактеремия d. выделение энтеротоксина Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для ранней диагностики гастроинтестинальной формы сальмонеллеза существенное значение имеет: Выберите один ответ: a. обнаружение в крови специфических антител b. сочетание симптомов интоксикации и диспепсических расстройств c. одновременное заболевание группы лиц, употреблявших один и тот же пищевой продукт d. бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений e. обильный, водянистый жидкий стул Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При лечении сальмонеллеза: Выберите один ответ: a. при болевом синдроме полезны спазмолитики b. в большинстве случаев используется пероральная регидратация c. ведущее значение имеет регидратационная терапия полиионными растворами d. раннее назначение антибиотиков значительно сокращает продолжительность болезни e. в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами: Выберите один ответ: a. в окружающей среде устойчивы b. грамотрицательные c. содержат эндотоксин d. в окружающей среде образуют споры e. имеют вид палочки с закругленным концом Вопрос 23 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Первичная репликация ротавирусов происходит в Выберите один ответ: a. гепатоцитах b. клетках ворсинчатого эпителия c. эндотелиальных клетках d. колоноцитах e. эритроцитах Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной М., 52 лет, во время поездки к родственникам съел в буфете пирожное с кремом, булку и компот из фруктов. Через час появилось недомогание, резкая слабость, тошнота, рвота съеденной пищей. Затем присоединился жидкий стул обильный, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не отмечал. Температура тела - 38,6°С. Скорой помощью доставлен в больницу. Выберите один ответ: a. дизентерия b. пищевая токсикоинфекция c. салмонеллез d. иерсиниоз e. амебиаз Вопрос 25 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Врачебная тактика при эшерихиозах включает Выберите один ответ: a. обязательное назначение антибактериальных препаратов, независимо от группы эшерихиозов b. обязательную госпитализацию больных c. контроль состояния функциональной активности печени d. проведение регидратационной терапии e. эндоскопическое исследование толстого кишечника Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. В патогенезе ротавирусной инфекции имеет место Выберите один ответ: a. мальдигестия b. секреторный механизм диареи c. осмотический характер диареи d. преимущественное поражение толстого отдела кишечника e. мальабсорбция Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите препарат, используемый для лечения дизентерии колитического варианта тяжелого течения Выберите один ответ: a. пенициллин b. ципрофлоксацин c. эритромицин d. фуразолидон Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной отличают наличие Выберите один ответ: a. жидкого стула b. боли в животе c. рвоты d. гепатоспленомегалии Вопрос 29 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Энтерогеморрагические эшерихии обладают Выберите один ответ: a. способностью продуцировать цитотоксин b. развитием ишемии в кишечной стенке вплоть до некроза c. способностью разрушения эндотелия мелких кровеносных сосудов кишечной стенки d. способностью продуцировать энтеротоксины Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом ПТИ. Жалобы на тошноту, однократную рвоту, двоение и «пелену» в глазах, поперхивание при глотании, сухость во рту, головокружение. Болен 2-й день, за 8 часов до болезни ел грибы домашнего консервирования, пил самогон. Укажите предполагаемый диагноз. Выберите один ответ: a. отравление грибами b. ботулизм c. отравление суррогатом алкоголя d. полиомиелит e. дифтерия Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При сальмонеллезе: Выберите один ответ: a. чаще всего наблюдается гастроинтестинальная форма болезни b. обезвоживание развивается в результате потери жидкости со рвотными массами и обильным водянистым стулом c. в большинстве случаев рвота предшествует диарее d. характерным симптомом является частый скудный слизисто-кровянистый стул e. симптомы интоксикации часто предшествуют диспепсическим расстройствам Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой материал используется для бактериологического подтверждения дизентерии? Выберите один ответ: a. моча b. кал c. желчь d. кровь Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Сальмонеллы: Выберите один ответ: a. не устойчивы в окружающей среде b. неприхотливы к питательным средам c. продуцируют экзотоксин d. чувствительны к левомицетину, тетрациклину, ампициллину e. грамотрицательные Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Прогноз при энтеровирусных гастроэнтеритах Выберите один ответ: a. благоприятный b. формирование носительства c. характерна инвалидизация пациента d. серьезный Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При сальмонеллезе: Выберите один ответ: a. источником возбудителя являются пищевые продукты b. достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед употреблением исключает заражение c. основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный d. инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально e. наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых продуктов Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами: Выберите один ответ: a. в окружающей среде образуют споры b. имеют вид палочки с закругленным концом c. содержат эндотоксин d. в окружающей среде устойчивы e. грамотрицательные Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первоочередным мероприятием при оказании помощи больному ПТИ средней тяжести является: Выберите один ответ: a. антибактериальная терапия b. реополиглюкин в/в c. промывание желудка d. 0,9% раствор NaCl в/в e. сердечно-сосудистые средства Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При ПТИ: Выберите один ответ: a. источником возбудителей являются часто мясные и молочные продукты b. инкубационный период колеблется от 30 минут до 24 часов c. накопление микробной массы и токсинов происходит в пищевых продуктах d. наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей e. наибольшую опасность представляют готовые пищевые продукты, длительно хранящиеся вне холодильника Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной отличают наличие Выберите один ответ: a. боли в животе b. рвоты c. гепатоспленомегалии d. жидкого стула Вопрос 11 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. В патогенезе ротавирусной инфекции имеет место Выберите один ответ: a. мальдигестия b. осмотический характер диареи c. секреторный механизм диареи d. мальабсорбция e. преимущественное поражение толстого отдела кишечника Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите основное осложнение эшерихиоза, вызываемого энтерогеморрагическими штаммами Выберите один ответ: a. дисбактериоз b. инфекционно-токсический шок c. гемолитико-уремический синдром d. гиповолемический шок Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Клиническая картина энтеротоксигенного эшерихиоза характеризуется Выберите один ответ: a. слабовыраженным интоксикационным синдромом b. развитием обезвоживания c. холероподобным течением d. диареей водянистого характера e. скудным стулом с патологическими примесями Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Основные клинические симптомы пищевой токсикоинфекции: Выберите один ответ: a. обильный водянистый стул b. признаки обезвоживания c. разлитые боли в животе постоянного характера d. многократная рвота e. повышение температуры Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите патогенетический механизм развития диареи при холере Выберите один ответ: a. проникновение вибриона в энтероциты b. поражение вегетативной иннервации тонкой кишки c. слущивание эпителия тонкой кишки d. воздействие токсических субстанций на ферментные системы энтероцитов Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой из антибактериальных препаратов не назначают для лечения генерализованной формы сальмонеллеза? Выберите один ответ: a. фуразолидон b. ципрофлоксацин c. ампициллин d. левомицетин Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Студент К., 18 лет, заболел остро, через 40 минут после употребления мясных котлет, купленных в буфете накануне. Появилась слабость, головокружение, холодный пот, сильная боль в эпигастрии, рвота многократная с желчью, жидкий стул, температура тела 37,3°С. В здравпункте промыт желудок. Диспепсические расстройства прекратились. Выберите один ответ: a. эпидемический гастроэнтерит b. салмонеллез c. дизентерия d. ботулизм e. пищевая токсикоинфекция Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите препарат, используемый для лечения больного холерой III степени обезвоживания Выберите один ответ: a. хлосоль b. 5% раствор глюкозы c. цитроглюкосалан d. физиологический раствор e. регидрон Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите препарат для лечения больных пищевой токсикоинфекцией II степени обезвоживания? Выберите один ответ: a. дисоль b. трисоль c. цитроглюкосолан d. физиологический раствор Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для гастроинтестинальной формы иерсиниоза характерно сочетание жидкого стула и Выберите один ответ: a. отсутствие болей в животе b. боли в правой подвздошной области c. боли в эпигастрии d. боли в левой подвздошной области Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие клинические симптомы характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза? Выберите один ответ: a. схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая температура b. обильный водянистый стул типа «рисового отвара», без болей в животе, нормальная температура c. тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура d. рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Врачебная тактика при эшерихиозах включает Выберите один ответ: a. эндоскопическое исследование толстого кишечника b. проведение регидратационной терапии c. обязательную госпитализацию больных d. обязательное назначение антибактериальных препаратов, независимо от группы эшерихиозов e. контроль состояния функциональной активности печени Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. В лечении норовирусной инфекции используют Выберите один ответ: a. эубиотики b. иммуномодуляторы c. оральную регидратацию d. энтеросорбенты e. ферменты Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Диагноз ротавирусного гастроэнтерита подтверждается Выберите один ответ: a. выделением культуры вируса из фекалий { b. биопробой c. РСК d. РТГА e. ИФА Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом ПТИ. Жалобы на тошноту, однократную рвоту, двоение и «пелену» в глазах, поперхивание при глотании, сухость во рту, головокружение. Болен 2-й день, за 8 часов до болезни ел грибы домашнегоконсервирования, пил самогон. Выберите один ответ: a. отравление грибами b. ботулизм c. полиомиелит d. отравление суррогатом алкоголя e. дифтерия Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Диагностика астровирусной инфекции включает Выберите один ответ: a. верно все b. ПЦР c. иммунофлюоресценцию d. ИФА e. электронную микроскопию Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Эшерихиоз дифференцируют с Выберите один ответ: a. бруцеллезом b. холерой c. сыпным тифом d. сибирской язвой Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной, 56 лет, по профессии заготовитель, часто бывает в командировках в Средней Азии. Жалуется на учащенный стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, субфебрильную температуру. Болен около 4-х месяцеа. Первые две недели стул был полужидкий, 1-2 раза в сутки, со слизью, затем нормализовался. Однако через неделю стул вновь участился, периодически в нем появлялась кровь. Последнее обострение началось 3 дня назаа. Общее состояние больного удовлетворительное, температура 37,2°С. При пальпации живота отмечается болезненность слепой и восходящей кишок. Стул кашицеобразный, с примесью комков слизи, окрашенный в розовый цвет.Укажите предполагаемый диагноз. Выберите один ответ: a. неспецифический язвенный колит b. амебиаз c. балантидиаз d. рак толстой кишки e. хроническая дизентерия Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. В диагностике эшерихиозов серологические исследования включают проведение Выберите один ответ: a. РТГА b. РСК c. РА d. РН Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для ранней диагностики гастроинтестинальной формы сальмонеллеза существенное значение имеет: Выберите один ответ: a. обильный, водянистый жидкий стул b. бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений c. сочетание симптомов интоксикации и диспепсических расстройств d. обнаружение в крови специфических антител e. одновременное заболевание группы лиц, употреблявших один и тот же пищевой продукт Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При поступлении в больницу больного 30 лет с жалобами на общую слабость, отсутствие аппетита, наличие темной мочи при нормальной окраске кала, легкий зуд кожи, с выраженной желтушностью склер и кожных покровов и гепатомегалией, следует предполагать: Выберите один ответ: a. псевдотуберкулез b. вирусный гепатит c. подпеченочную желтуху d. лептоспироз e. иерсиниоз Вопрос 1 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мероприятиями по профилактике Крымской геморрагической лихорадки являются все, кроме Выберите один ответ: a. использования акарицидов b. санпросветработы c. вакцинации d. дезинфекции Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, возникшее у мужчины после возвращения из Нигерии, сопровождающееся высокой температурой, слабостью, головной болью, болью в мышцах и горле, рвотой, диареей и геморрагической сыпью, укладывается в клинику Выберите один ответ: a. лихорадки Денге b. лихорадки Эбола c. омской геморрагической лихорадки d. ГЛПС e. крымской геморрагической лихорадки Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Наиболее типичным симптомом начального периода ГЛПС является: Выберите один ответ: a. бледность кожных покровов b. высокая лихорадка c. инъекции сосудов склер и конъюнктив d. одутловатость лица e. нарушение зрения Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 30 лет, возвратился из турпохода по таежным местам приморского края, жил в палатке, пил воду из ручья. Заболел остро с лихорадки, болей в глазных яблоках, в пояснице, на 6-й день заметил снижение диуреза, появилась рвота, беспокойство, геморрагии на коже. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. ГЛПС b. брюшной тиф c. клещевой энцефалит d. туляремия e. сибирская язва Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, возникшее поздней осенью у жителя пригородной зоны Хабаровска, сопровождающееся высокой температурой, головной болью, рвотой, гиперемией лица и шеи, болями в пояснице, скорее всего, укладывается в клинику Выберите один ответ: a. клещевого сыпного тифа b. ГЛПС c. системного клещевого боррелиоза d. клещевого энцефалита e. брюшного тифа Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При геморрагической лихорадке с почечным синдромом основной причиной смерти является: Выберите один ответ: a. инфекционно-токсический шок b. острая почечная недостаточность c. разрыв почки d. острая дыхательная недостаточность e. кровоизлияния в жизненно-важные органы Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К клещевым геморрагическим лихорадкам относятся все вышеперечисленные, кроме Выберите один ответ: a. геморрагическая лихорадка с почечным синдромом b. омская геморрагическая лихорадка c. крымская геморрагическая лихорадка Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Течение Крымской геморрагической лихорадки бывает Выберите один ответ: a. подострое b. острое c. хроническое d. латентное Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В прогрессирующей фазе олигурии при геморрагических лихорадках в моче отмечают Выберите один ответ: a. все перечисленное не верно b. изогипостенурию, протеинурию c. все указанные изменения d. эритроциты и лейкоциты e. клетки почечного эпителия, зернистые, фибринные цилиндры Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 39 лет, поступил в больницу на 6-й день болезни с жалобами на высокую температуру, редкое мочеиспускание, боли в верхних отделах живота и в пояснице. Заболел остро, температура все дни держится на высоких цифрах (38,5-39°С). На 4-й день болезни стал реже мочится. При поступлении состояние тяжелое, температура - 36,4°С. Пальпаторно определяется боль в эпигастрии, в правом подреберье. Печень увеличена, положительный симптом Пастернацкого. В крови мочевина - 30,2 мкмоль/л, креатинин 829,0 мкмоль/л. Живет в сельской местности, работает лесозаготовителем. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. лихорадка ку b. геморрагическая лихорадка с почечным синдромом c. сепсис d. острый пиелонефрит e. лептоспироз Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При лихорадке Эбола основными причинами смерти являются Выберите один ответ: a. гиповолемия b. разрыв почки c. кровоизлияния в жизненно-важные органы d. инфекционно-токсический шок Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Арбовирусы содержат Выберите один ответ: a. ДНК b. РНК Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для ранней диагностики Крымской геморрагической лихорадки используются следующие лабораторные методы, кроме Выберите один ответ: a. ИФА b. вирусологического c. ПЦР Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Лихорадка Марбурга Выберите один ответ: a. характеризуется развитием ДВС-синдрома b. заболевание, которое переносится комарами c. не имеет этиотропной терапии d. распространена на территории Африканского континента Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выраженные миалгии, артралгии характерны для Выберите один ответ: a. геморрагической лихорадки с почечным синдромом b. киасанурской лесной болезни c. лихорадки Денге d. омской геморрагической лихорадки e. крымской геморрагической лихорадки Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Комариные геморрагические лихорадки Выберите один ответ: a. лихорадка денге b. крымская геморрагическая лихорадка c. омская геморрагическая лихорадка d. геморрагическая лихорадка с почечным синдромом e. киасанурская лесная болезнь Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пути передачи при Крымской геморрагической лихорадке все, кроме Выберите один ответ: a. воздушно-капельного b. гемоконтактного c. трансмиссивного Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Источник инфекции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом Выберите один ответ: a. сельскохозяйственные животные b. полевые мыши c. дикие животные d. больной человек Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Инкубационный период при ГЛПС составляет Выберите один ответ: a. 7-39 дней b. 2-29дней c. 4-49 дней d. 2-14 дней Вопрос 29 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Начальный период Крымской геморрагической лихорадки включает все указанные признаки, кроме Выберите один ответ: a. миалгии и артралгии b. повышение артериального давления c. длительность до 6 дней d. острое начало с высокой лихорадкой и ознобом e. гиперемию лица, шеи и слизистой оболочки ротоглотки Вопрос 28 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К клиническим признакам Омской геморрагической лихорадки относится все, кроме Выберите один ответ: a. геморрагических проявлений (от петехий до кровотечений) b. острого, начала с высокой лихорадки c. развития ОПН d. увеличения печени e. поражения органов дыхания (бронхит, мелкоочаговая пневмония) Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудителем лихорадки Эбола является Выберите один ответ: a. хламидия b. простейшие c. микоплазма d. вирус e. бактерия Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для диагностики токсоплазмоза испльзуется: Выберите один ответ: a. внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином b. РСК c. реакция Сэбина-Фельдмана d. паразитоскопия мазков крови, пунктатов лимфоузлов e. выделение гемокультуры, как наиболее информативный метод диагностики Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Трансплацентарная передача T.gondii наиболее вероятно может реализоваться Выберите один ответ: a. у женщины с латентной формой токсоплазмоза b. при повторных беременностях c. заражение более чем за 6 месяцев до беременности d. когда заражение происходит после наступления беременности Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Токсоплазмоз не передается через Выберите один ответ: a. трансфузионный b. воздушно-капельный c. пищевой d. контактно-бытовой e. вертикальный Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной К., 37 лет, поступил в клинику 13.06. на 3-й день болезни. При поступлении жаловался на головную боль, периодические подъемы температуры с ознобами. Заболел 11.06., почувствовал недомогание, температура тела повысилась к вечеру до 37,4°С. В ночь на 13.06. с сильным ознобом температура поднялась до 40°С и держалась около 4-х часа. Снижение температуры сопровождалось обильным потоотделением. В дальнейшем аналогичные приступы наступали через день по вечерам и сопровождались потрясающим ознобом, потом - головной и мышечной болью, иногда рвотой. Больной 10.06. вернулся из Эфиопии. Выберите один ответ: a. острый бруцеллез b. малярия c. сепсис d. лептоспироз e. брюшной тиф Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Необходимый препарат для лечения малярии: Выберите один ответ: a. примахин b. хинидин c. фансидар d. хинин e. делагил Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Диагноз латентного токсоплазмоза не устанавливается при Выберите один ответ: a. наличии клиники b. положительных серологических реакций с токсоплазменным антигеном c. положительной внутрикожной аллергической пробы с токсоплазмином d. положительной реакции сэбина-фельдмана Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Критерии не являющиеся диагностическими при токсоплазмозе Выберите один ответ: a. Гепатомегалия b. Лимфаденопатия c. Поражение ЦНС d. Поражение почек e. Длительный субфебрилитет Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Toxoplasma gondii негативно воздействует на Выберите один ответ: a. иммунитет b. микробиоценоз кишечника c. белковую и витаминную недостаточность d. беременность и плод e. онкогенез Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Не верно для эпидемиологии токсоплазмоза Выберите один ответ: a. источником инфекции может быть человек b. заражение происходит обычно алиментарным путем c. возможно заражение контактным путем d. генерализованные формы нередко наблюдаются у больных СПИДом e. наиболее важным источником инфекции являются кошки Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для лечения больных токсоплазмозом применяют Выберите один ответ: a. пириметамин b. кларитромицин c. амоксициллин d. азитромицин e. пенициллин Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пути передачи врожденного токсоплазмоза Выберите один ответ: a. трансплацентарный b. пищевой c. капельный d. контактный Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основным препаратом для купирования приступов трехдневной малярии является: Выберите один ответ: a. делагил b. бисептол c. метронидазол d. примахин e. тетрациклин Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудитель токсоплазмоза относится к: Выберите один ответ: a. бактериям b. микоплазмам c. хламидиям d. риккетсиям e. простейшим Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Человек может заразиться токсоплазмозом, имея контакт с Выберите один ответ: a. домашними животными b. птицами c. собакой d. кошкой e. дикими животными Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для терапии токсоплазмоза не применяют Выберите один ответ: a. токсоплазмин b. препараты тетрациклинового ряда c. сульфаниламиды d. левомицетин e. хлоридин Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса С пастбища доставлен больной К., 47 лет, в тяжелом состоянии. Работает пастухом в одном из колхозов по выращиванию овец в Новосибирской области. При поступлении: в области правой скуловой кости черный струп 2-3 см в диаметре, окруженный венчиком из мелких пузырьков на плотном безболезненном основании. Отек занимает все лицо, распространяется по передней грудной стенке до нижней трети грудины. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. ЧСС 120 ударов в 1 мин., АД - 90/50 мм рт. ст., температура -39,6°С. Выберите один ответ: a. туляремия b. карбункул лица c. чума d. рожа e. сибирская язва Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для антибиотикотерапии сибирской язвы используют все перечисленные препараты, кроме Выберите один ответ: a. рифампицина b. цефалоспоринов c. левомицетина d. пенициллина e. тетрациклина и его производных Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К средствам патогенетической терапии при сибирской язве относятся Выберите один ответ: a. гепарин b. дезинтоксикационные растворы c. все перечисленное d. свежезамороженная плазма и кровь e. стероидные гормоны Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Различают следующие клинические варианты сибирской язвы Выберите один ответ: a. локализованную (кожную и висцеральную) b. генерализованную вторичную c. ни одной из перечисленных d. все перечисленные e. сибиреязвенный сепсис Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для возбудителя сибирской язвы характерно Выберите один ответ: a. грамположительная бактерия b. аэроб, во внешней среде образует споры c. вирулентность возбудителя связана со способностью образовывать капсулу в организме и выделять экзотоксин d. неустойчивость вегетативных форм возбудителя к физико - химическим воздействиям e. все перечисленное Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме Выберите один ответ: a. сибиреязвенный карбункул на коже b. цитолиз гепатоцитов c. лимфаденит d. серозно - геморрагическое воспаление кишечника e. наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Р., 60 лет, поступил на 5 день болезни в удовлетворительном состоянии. В начале заболевания в нижней трети левой голени появилось красное зудящее пятно, которое вскоре покрылось черной сухой коркой, появился отек в области голеностопного сустава. Из анамнеза установлено, что больной перед заболеванием носил шерстяные носки, купленные на базаре. При поступлении на коже нижней трети левой голени безболезненная язва, покрытая сухой черной коркой, в окружности которой несколько отдельных пузырьков, наполненных серозным содержимым; левая голень отечна. Выберите один ответ: a. сибирская язва b. рожа c. трофическая язва левой голени d. инфицированная потертость e. кожная форма туляремии Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Лечение сибирской язвы включает Выберите один ответ: a. применение пенициллина в дозе до 24 млн ед в сутки b. применение по показаниям других антибиотиков c. проведение дезинтоксикационной терапии d. назначение специфического противосибиреязвенного иммуноглобулина e. хирургическое иссечение карбункула Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для диагностики сибирской язвы используют следующие методы Выберите один ответ: a. бактериологическое исследование содержимого карбункула b. внутрикожную аллергическую пробу c. бактериоскопию содержимого карбункула d. реакцию Райта e. бактериоскопическое исследование мокроты, крови, испражнений Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Профилактические ветеринарно - санитарные мероприятия при сибирской язве Выберите один ответ: a. вакцинация животных и людей b. изоляция и лечение больных животных c. контроль за выпуском и реализацией животного сырья d. дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках e. все перечисленное Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме Выберите один ответ: a. выраженного лимфаденита b. отечности мягких тканей по периферии c. поверхностного расположения d. болезненности при пальпации e. отсутствия черного струпа в центре поражения Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с Выберите один ответ: a. рожей b. язвенно - бубонной формой туляремии c. банальным карбункулом d. кожной формой чумы e. стрептодермией Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве Выберите один ответ: a. от 8 до 12 часов b. от 5 до 7 дней c. от 8 до 10 дней d. от 2 до 3 дней e. более 2-х недель Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, кроме Выберите один ответ: a. увеличения печени и селезенки b. болезненности при пальпации живота c. многократной рвоты «кофейной гущей» d. частого жидкого стула с примесью крови e. пареза кишечника Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Сибиреязвенный карбункул характеризуется Выберите один ответ: a. венчиком гиперемии вокруг струпа b. наличием распространенного отека тканей c. наличием черного струпа в центре d. снижением болевой чувствительности в зоне карбункула e. формированием резко болезненного регионарного бубона Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной, 50 лет, поступил в клинику на 1-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39°С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. Выберите один ответ: a. рожа b. сибирская язва c. флегмона d. кожная форма чумы e. эризипелоид Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Правила выписки выздоравливающих при сибирской язве включают Выберите один ответ: a. при кожной форме выписку производят после отторжения струпа и сформирования рубца b. лица, соприкасающиеся с больным, находятся под медицинским наблюдением 8 суток c. все перечисленное d. лиц, перенесших септическую форму болезни, выписывают после клинического выздоровления и двукратного отрицательного бактериологического посева крови e. бактериологический посев крови проводят с интервалом 5 дней Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Признаки изменений кожи при сибирской язве Выберите один ответ: a. яркая эритема с чётким отграничением от здоровой кожи, умеренно болезненная b. резко болезненная язва с серозно-геморрагическим отделяемым, регионарным бубоном c. язва с гнойно-геморрагическим отделяемым, резко болезненная d. безболезненная язва с приподнятыми краями, с серозно-геморрагическим отделяемым, вторичными везикулами по периферии Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудитель чумы: Выберите один ответ: a. грамположителен b. относится к роду иерсиний c. быстро гибнет при замораживании d. относится к роду листерий e. термоустойчив Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для диагностики чумы используются следующие методы Выберите один ответ: a. серологический b. биологический c. клинико-эпидемиологический d. биохимический e. бактериологический Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. При чуме заражение от животных происходит следующими путями Выберите один ответ: a. трансмиссивным b. контактным c. парентеральным d. воздушно-пылевым e. алиментарным Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В патогенезе локализованной формы чумы имеют значение Выберите один ответ: a. все перечисленное b. поражение кровеносных сосудов в вице некроза и инфильтрации сосудистых стенок c. возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумный карбункул d. поражение лимфатических желез с образованием первичного бубона первого, второго и т д порядков e. внедрение возбудителя через кожу и слизистые оболочки Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение: Выберите один ответ: a. туляремия относится к антропонозам b. при туляремии возможен трансмиссивный путь передачи инфекции c. туляремия характеризуется преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата d. при туляремии больные могут быть источником инфекции e. туляремией чаще всего болеют работники птицефабрик Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мероприятия, направленные на предупреждение завоза чумы Выберите один ответ: a. санитарный осмотр грузов, багажа, транспортных средств, следующих через портовые города b. выявление и изоляция больных, подозрительных на заражение чумой c. обследование и врачебное наблюдение в течение 6 дней за лицами, прибывающими из зон, неблагоприятных по чуме d. врачебный осмотр пассажиров e. все перечисленное Вопрос 13 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Особенности клиники туляремии Выберите один ответ: a. наиболее ярким симптомом является пятнисто-папулезная сыпь b. характерным симптомом является лимфаденит c. инкубационный период составляет 2-3 недели d. общая интоксикация выражена слабо e. нередки летальные исходы Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для легочной форме чумы характерно все перечисленное, кроме Выберите один ответ: a. пневмонические очаги возникают раньше бактериемии b. наличие фибринозного или фибринозно - геморрагического плеврита c. геморрагической септицемии d. при микроскопии содержимого альвеол возбудитель чумы не обнаруживается e. воздушно - капельного пути заражения Вопрос 16 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Характерными особенностями бубона при чуме является: Выберите один ответ: a. отсутствие лимфангита b. спаянность с окружающей клетчаткой c. формирование к 3-5 дням болезни d. гиперемированная кожа над бубоном e. резкая болезненность Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной К., 45 лет, перед заболеванием охотился на ондатр, обрабатывал шкурки в домашних условиях. Заболел через 5 дней. Появился озноб, быстро повысилась температура тела до 39°С, появились головная и мышечные боли. В правой подмышечной области - увеличенный лимфатический узел, слабо болезненный, не спаянный с окружающими тканями. Кожа над бубоном не изменена. Поставлен диагноз туляремии. Укажите наиболее вероятный путь заражения. Выберите один ответ: a. трансмиссивный b. водный c. контактный d. воздушно-пылевой e. пищевой Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной К., 32 лет, заболел через трое суток после прибытия из азиатской страны. Озноб, температура 40°С, головная боль, чувство разбитости, слабость. Лицо гиперемировано, тахикардия, АД снижено, «меловой» язык. Паховый лимфаденит, кожа над бубоном гиперемирована. Бубон спаян с окружающими тканями, резко болезненный. Выберите один ответ: a. чума, бубонная форма b. гнойный лимфаденит c. сибирская язва d. туляремия, бубонная форма e. псевдотуберкулез Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Туляремию следует дифференцировать с: Выберите один ответ: a. болезнью Лайма b. инфекционными болезнями, протекающими с ангиной c. сибирской язвой d. острыми пневмониями e. чумой Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса С самолета, прибывшего из азиатской страны, снят пассажир с двусторонней пневмонией. Состояние больного тяжелое, температура 40°С, гиперемия лица, «налитые кровью» глаза, число дыханий 50 в 1 мин., кашель с большим количеством жидкой, пенистой, кровянистой мокроты, физикальные данные скудные. Выберите один ответ: a. крупозная пневмония b. легочная форма туляремии c. легочная форма чумы d. гриппозная пневмония e. легочная форма сибирской язвы Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы Выберите один ответ: a. легочную b. все перечисленное c. кожную d. бубонную e. септическую Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Характерной особенностью бубона при туляремии является: Выберите один ответ: a. медленное рассасывание b. умеренная болезненность c. четкие контуры d. спаянность с окружающими тканями в остром периоде болезни e. иногда нагноение в поздние сроки болезни Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами легочной чумы является: Выберите один ответ: a. выраженная одышка b. интенсивные боли в суставах c. высокая лихорадка d. пенистая кровянистая мокрота e. резкая интоксикация Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. При туляремии Выберите один ответ: a. переносчиками могут быть различные виды клещей b. переносчиками инфекции могут быть вши c. заражение возможно при употреблении пищевых продуктов и воды, загрязненных выделениями больных животных d. передача инфекции происходит при контакте с грызунами и их выделениями e. возможен воздушно-пылевой путь заражения Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение при болезни Лайма Выберите один ответ: a. для диагностики используют реакцию гемагглютинации b. для диагностики используют выделение возбудителя из тканей и биологических жидкостей организма c. для диагностики используют серологические методы d. лечение проводят пенициллином e. лечение проводят тетрациклином Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Диагноз сибирского клещевого тифа подтверждается Выберите один ответ: a. выделением гемокультуры b. выделением возбудителя в культуре ткани c. реакцией хоффа-бауэра d. рск e. кожной аллергической пробой Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение Для подострого периода болезни Лайма характерны Выберите один ответ: a. полиаденопатия b. полиартрит c. миокардит d. полирадикулоневрит e. менингит Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сезонность при ИКБ Выберите один ответ: a. осенне-зимняя b. весенне-летняя c. отсутствует Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На консультацию к неясному, длительно (7 дней) лихорадящему больному, 1807 был вызван врач-инфекционист. При осмотре Выберите один ответ: a. клещевой риккетсиоз b. состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Температура 38°С. В правой паховой области пальпируется увеличенный, болезненный лимфоузел. Вокруг участок гиперемирован диаметром до 12 см с просветлением в центре. Из анамнеза установлено, что месяц назад больной снимал с себя клеща. Укажите наиболее вероятный диагноз { c. ку-лихорадка d. клещевой энцефалит e. клещевой боррелиоз f. туляремия Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите характерные признаки поражения нервной системы при ИКБ Выберите один ответ: a. гиперкинезы и эпилептические припадки b. вялые параличи мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей c. неврит лицевого нерва, серозный менингит Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Трансмиссивный механизм передачи возбудителей при болезни Лайма означает распространение их кровососущими насекомыми, такими как Выберите один ответ: a. клещи b. слепни c. блохи d. мухи-жигалки e. вши Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Продолжительность курса этиотропной терапии при остром ИКБ составляет Выберите один ответ: a. 7 дней b. 30 дней c. 14 дней Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Природные очаги ИКБ Выберите один ответ: a. территории тропического и субтропического поясов b. лесной ландшафт умеренного климатического пояса c. не существуют Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите патогномоничный симптом ИКБ Выберите один ответ: a. эритема на месте присасывания клеща b. увеличение лимфатических узлов c. лихорадка Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите нетипичные клинические проявления ИКБ Выберите один ответ: a. поражение почек b. поражение кожи c. лихорадка Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудители ИКБ относятся к роду Выберите один ответ: a. боррелий b. листерий c. нейссерий Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Кольцевидная эритема и лимфаденопатия наблюдаются при Выберите один ответ: a. эризепилоиде b. роже c. клещевом риккетсиозе северной азии d. иксодовом клещевом боррелиозе e. ветряной оспе Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение Для хронического течения болезни Лайма характерны Выберите один ответ: a. полиартрит b. хронический атрофический дерматит c. хронический остеомиелит d. хронический энцефаломиелит e. спастический парапарез Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Симптомы сибирского клещевого тифа Выберите один ответ: a. все перечисленные b. наличие первичного аффекта c. регионарный лимфаденит d. лихорадка e. сыпь Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При иксодовых клещевых боррелиозах Выберите один ответ: a. естественным резервуаром возбудителя является человек b. основной переносчик – блохи c. наибольшая заболеваемость регистрируется в степных районах d. механизм заражения – трансмиссивный e. возбудителем является риккетсия Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Методы экстренной профилактики сибирского клещевого тифа Выберите один ответ: a. назначение антибиотиков b. введение специфического иммуноглобулина c. вакцинация Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Источники инфекции при ИКБ Выберите один ответ: a. почва, вода b. человек c. дикие позвоночные Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В начале заболевания сибирским клещевым тифом характерны все симптомы, кроме Выберите один ответ: a. лимфаденита b. сыпи на коже c. гиперемии лица d. первичного аффекта e. инъекции сосудов склер Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В чем заключается основная трудность лабораторной диагностики болезни Лайма Выберите один ответ: a. отсутствие клинических проявлений и антител в крови до 3-6 недель после заражения b. анализ технически сложен и малоспецифичен c. анализ возможен только при наличии в образце живых borrelia burgdorferi d. возможная перекрестная реакция с антителами аутоиммунных заболеваний Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите основные синдромы при клещевом сыпном тифе Выберите один ответ: a. общеинфекционный, менингеальный, очаговые поражения нервной системы b. общеинфекционный синдром, лимфаденит, экзантема c. катаральный синдром, синдром интоксикации, лимфаденит d. суставной синдром, лихорадка, экзантема Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При клещевом сыпном тифе механизм передачи инфекции Выберите один ответ: a. трансмиссивный b. воздушно-капельный c. фекально-оральный d. контактный Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение Типичными симптомами сибирского клещевого тифа Выберите один ответ: a. первичный аффект b. полиаденопатия c. головная боль d. обильная пятнисто-папулезная сыпь на коже e. лихорадка Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение в отношении эпидемиологии ветряной оспы Выберите один ответ: a. вирусоносители представляют меньшую эпидемиологическую опасность, чем больные b. больные опоясывающим лишаем не заразны c. восприимчивость к ветряной оспе достигает 40-50% d. передача возбудителя осуществляется через предметы обихода e. источником возбудителя являются больные Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудитель инфекционного мононуклеоза Выберите один ответ: a. содержит ДНК b. относится к семейству герпесвирусов c. вызывает гибель пораженных клеток d. реплицируется в В-лимфоцитах e. содержит РНК Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частыми являются основные формы герпетической инфекции, кроме Выберите один ответ: a. хронической герпетической инфекции b. латентного - бессимптомного носительства c. молниеносной герпетической инфекции d. первичной герпетической инфекции e. рецидивирующей герпетической инфекции Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лихорадка при ветряной оспе характеризуется всем перечисленным, кроме Выберите один ответ: a. достигает 38-39°С b. исчезает с окончанием высыпания c. совпадает с появлением сыпи d. постоянного типа e. продолжительность лихорадки до 5-8 дней Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заражение возбудителем инфекционного мононуклоза происходит Выберите один ответ: a. трансмиссивным путем b. воздушно-капельным путем c. контактно-бытовым путем d. при гемотрансфузиях e. вертикальным путем Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лечение при инфекционном мононуклеозе: Выберите один ответ: a. проводится комбинацией противовирусных препаратов и антибиотиков b. включает раннее назначение антибиотиков c. требует обязательной госпитализации d. как правило, симптоматическое e. предусматривает обязательное применение кортикостероидов Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основными клиническими симптомами ветряной оспы являются все перечисленные, кроме Выберите один ответ: a. лихорадки b. интоксикации c. увеличения печени и селезенки d. полиморфных пятнисто-везикулезных высыпаний на коже и слизистых e. острого начала Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При подозрении на мононуклеоз нужно провести следующее обследование Выберите один ответ: a. посев крови b. иммуноблотинг c. исследование иммунного статуса d. общий анализ крови e. реакцию Пауля-Буннелли Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К характеристике вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая относится все перечисленное, кроме Выберите один ответ: a. устойчив к воздействию низких температур b. устойчив к высушиванию c. устойчив к действию дезинфекционных средств d. быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей e. устойчив к воздействию высоких температур Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной А. 19 лет, обратился с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие сыпи на теле. Болен в течение 3 дней. Объективно: состояние ближе к средней тяжести, температура 39 гр. С, на коже лица, туловища обильная сыпь в виде пятен, папул и везикул, имеются высыпания на волосистой части головы и на слизистой рта. Укажите наиболее вероятный диагноз Выберите один ответ: a. генерализованный герпес b. иерсиниоз c. сепсис d. осповидиоит e. ветряная оспа Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При герпетической инфекции имеет место все перечисленное, кроме Выберите один ответ: a. снижения гуморального иммунитета b. злокачественной трансформации клеток c. угнетения клеточного иммунитета d. образования иммунных комплексов e. интеграции с генами других вирусов и активации Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Атипичные мононуклеары встречаются при следующих заболеваниях Выберите один ответ: a. дизентерия b. ВИЧ-инфекция c. краснуха d. ОРВИ Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение в отношении ветряной оспы Выберите один ответ: a. после перенесенной болезни вирус быстро элиминируется из организма b. наиболее тяжелым осложнением является энцефалит c. диагноз устанавливается с обязательным использованием вирусологических методов d. иммунитет непрочный, возможны повторные случаи e. для профилактики осложнений показано назначение антибиотиков у ослабленных лиц возможны генерализованные формы болезни e. в пожилом возрасте часто наблюдается острый герпетический стоматит Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Антигенная структура эшерихий Выберите один ответ: a. содержит O-ag, H-ag, K-ag. b. содержит O-ag c. содержит O-ag, H-ag. d. содержит O-ag, H-ag, K-ag и Vi-Ag. Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Клиническая картина энтероинвазивного эшерихиоза характеризуется Выберите один или несколько ответов: a. доброкачественным течением b. частым жидким стулом со слизью, иногда с кровью c. отсутствием колитического синдрома d. умеренно выраженным общим токсикозом Вопрос 5 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Для подтверждения диагноза эшерихиоза используют Выберите один ответ: a. бактериологическое исследование крови b. бактериологическое исследование ликвора c. бактериологическое исследование мочи d. бактериологическое исследование испражнений e. РСК в парных сыворотках Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. В лечении вирусных диарей Выберите один ответ: a. рекомендован стол 15 b. рекомендован стол 5 c. исключают углеводы, молоко и молочные продукты d. специальной диеты не требуется Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие лабораторные данные не характерны для декомпенсированного обезвоживания при холере? Выберите один ответ: a. ацидоз b. увеличение ОЦК c. гипокалиемия d. гипохлоремия Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной К., 30 лет, заболел остро. Появился озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов появилась боль в эпигастрии, рвота 3 раза съеденной пищей, температура 38,6° С. На следующий день боль в животе локализовалась в левой подвздошной области, стул частый жидкий, скудный, со слизью. Отмечал тенезмы и ложные позывы.Укажите предполагаемый диагноз. Выберите один ответ: a. сальмонеллез b. амебиаз c. холера d. пищевая токсикоинфекция e. шигеллез Вопрос 12 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для аденовирусных диарей характерно Выберите один ответ: a. жидкий стул водянистого характера b. интоксикационный синдром ярко выражен c. отсутствие сезонности d. инкубационный период до 10 дней Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для вирусов, вызывающих диареи характерно Выберите один ответ: a. разрушаются в кислой среде желудка b. выделение вируса возможно в клеточной культуре c. хорошо сохраняются при низких температурах d. имеют небольшие размеры, округлой формы e. РНК-содержащие Вопрос 15 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Источником инфекции при эшерихиозах являются Выберите один ответ: a. больные люди b. носители c. хронические больные d. реконвалесценты Вопрос 16 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для вирусных диарей характерно Выберите один ответ: a. наличие осложнений b. умеренно выраженный синдром интоксикации c. вызываются вирусами d. поражение ЖКТ Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, начавшееся с появления обильного водянистого калового стула, который спустя несколько часов стал напоминать рисовый отвар без калового запаха, имеет наибольшее сходство с Выберите один ответ: a. балантидиазом b. амебиазом c. дизентерией d. холерой e. сальмонеллезом Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите наиболее точное утверждение. При сальмонеллезе источником возбудителя является: Выберите один ответ: a. инфицированная птица b. инфицированные животные c. инфицированные животные, птицы, человек d. крысы, утки, гуси, коровы, свиньи, голуби, лошади e. инфицированный человек Вопрос 23 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Материалом для исследований при эшерихиозах служат Выберите один ответ: a. испражнения b. рвотные массы c. кровь d. промывные воды желудка e. желчь Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Клиническими симптомами, характерными для пищевой токсикоинфекции, являются: Выберите один ответ: a. боли в эпигастральной области b. боли в нижней части живота c. частый водянистый стул d. повышение температуры e. рвота Вопрос 25 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой процент потери массы тела при алгидной форме холеры? Выберите один ответ: a. 6% b. 10% и выше c. 3% d. 9% Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной М., 52 лет, во время поездки к родственникам съел в буфете пирожное с кремом, булку и компот из фруктов. Через час появилось недомогание, резкая слабость, тошнота, рвота съеденной пищей. Затем присоединился жидкий стул обильный, водянистый. Температура тела - 38,6°С. Скорой помощью доставлен в больницу. Укажите предполагаемый диагноз. Выберите один ответ: a. иерсиниоз b. пищевая токсикоинфекция c. дизентерия d. сальмонеллез e. амебиаз Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для надпеченочных желтух характерно: Выберите один ответ: a. преобладание свободной фракции билирубина, снижение ческой стойкости эритроцитов b. ахолия кала, темный цвет мочи c. преобладание свободной фракции билирубина, высокие сывороточные ферменты d. отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче e. преобладание связанной фракции билирубина Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов: Выберите один ответ: a. АлАТ; b. уровень холестерина c. белковые фракции крови; d. протромбиновый индекс; Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вирусных гепатитах в преджелтушном периоде: Выберите один ответ: a. в последние дни моча приобретает темную окраску b. как правило, увеличивается печень c. отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражение печени d. повышается активность сывороточных ферментов e. возможны признаки диспепсии Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение: Выберите один ответ: a. возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам b. вирус ВГВ не способен к длительному персистированию в организме c. инфицирование возбудителем ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни d. возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты e. дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде вирусного гепатита А является: Выберите один ответ: a. общий билирубин b. белковые фракции крови c. ферменты АЛТ, ACT d. щелочная фосфатаза e. холестерин Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Более достоверно указывает на возможность формирования хронизации процесса после острой фазы ВГВ обнаружение: Выберите один ответ: a. HBs Ag в период реконвалесценции b. anti - НВе Ag c. НВе Ag дольше 4-6 недель от начала болезни d. HBcor Ag e. anti - HBs Ag Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вирусных гепатитах в преджелтушном периоде: Выберите один ответ: a. отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражение печени b. повышается активность сывороточных ферментов c. в последние дни моча приобретает темную окраску d. возможны признаки диспепсии e. как правило, увеличивается печень Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вирусных гепатитах проявлением холестатического ма является: Выберите один ответ: a. повышение уровня холестерина и активности щелочной b. повышение активности АЛТ, ACT c. повышение в крови уровня сывороточного железа d. снижение показателя сулемовой пробы e. повышение в крови уровня свободного билирубина Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие ферменты отражают холестаз при вирусных гепатитах? Выберите один ответ: a. АлАТ; b. ЩФ. c. АсАТ; d. цАМФ; Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Холестатический синдром при вирусных гепатитах характеризуется: Выберите один ответ: a. измением сулемовой пробы b. гиперхолестеринемией c. диспротеинемией d. повышением фракции свободного билирубина e. гиперферментемией (АЛТ, ACT) Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У кажите причину цитолиза печеночных клеток при вирусном гепатите В: Выберите один ответ: a. поражение желчных ходов. b. иммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены; c. непосредственное воздействие вируса на гепатоциты; Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная, 36 лет, находится на лечении в инфекционной больнице по поводу вирусного гепатита. Желтушный период продолжается 6 недель. Желтуха не нарастает. Беспокоит зуд кожи уже 2 недели. Самочувствие удовлетворительное. Сон и аппетит не изменены. Объективно: желтуха кожи и склер умеренная. На коже туловища следы расчесов. Пальпируется печень на 4,5 см ниже реберной дуги, край ровный, эластичной консистенции, безболезненный. Кал светлый, моча темная. Биохимические показатели: билирубин общий - 260 ммоль/л, связанный - 224 ммоль/л, АЛТ - 400 МЕ/л, холестерин 8,8 ммоль/л, щелочная фосфатаза – 400 ед. В анализе мочи определяются желчные пигменты. Анализ крови без патологических отклонений. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. хронический персистирующий гепатит b. тяжелая форма вирусного гепатита c. синдром Жильбера d. холестатичсекая форма вирусного гепатита e. рак головки поджелудочной железы Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной, 20 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Беспокоит повышенная температура с 1-го дня болезни, слабость, утомляемость, першение в горле, покашливание. Самостоятельно принимал аспирин, сульфадимезин. На этом фоне на 4-й день болезни тяжесть в эпигастрии, тошнота, резкое снижение аппетита, темная моча. Объективно: больной вялый, бледный, умеренная желтушность склер и слизистых оболочек полости рта. Пальпируется печень на 1 см ниже реберной дуги. Пульс 64 удара в 1 мин., АД - 100/60 мм рт. ст. Живет в студенческом общежитии, в комнате 4 человека. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. токсический гепатит b. вирусный гепатит c. токсоплазмоз d. аденовирусная инфекция e. инфекционный мононуклеоз Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах: Выберите один ответ: a. увеличение печени, наличие сосудистых звездочек b. брадикардия c. тахикардия, тремор кончиков пальцев d. пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота e. гепатоспеномегалия Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для надпеченочных желтух характерно: Выберите один ответ: a. гипербилирубинемия в сочетании с гиперкоагуляцией b. гипербилирубинемия в сочетании с повышением АЛТ c. гипербилирубинемия в сочетании с изменением осадочных проб d. гипербилирубинемия в сочетании с анемией e. гипербилирубинемия в сочетании с уробилинурией Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Наиболее характерный вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А: Выберите один ответ: a. артралгический b. диспепсический c. комбинированный d. гриппоподобный e. астеновегетативный Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов: Выберите один ответ: a. для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода b. развитие ХАГ наиболее характерна для вирусного гепатита С c. гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита Б d. при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни e. при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой из серологических маркеров не характерен для вирусного гепатита В? Выберите один ответ: a. HBsAg; b. anti-Hbcor IgM; c. anti-HAV IgM; d. anti-Hbe IgM. Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вирусных гепатитах синдром цитолиза характеризуется: Выберите один ответ: a. повышением активности ЩФ b. повышением показателя тимоловой пробы c. снижением показателя сулемовой пробы d. повышением уровня холестерина e. повышением активности АЛТ Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является: Выберите один ответ: a. увеличение размеров печени b. прогрессивное нарастание желтухи c. энцефалопатия d. протеинурия e. изменение цвета мочи Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Инкубационный период при вирусном гепатите А длится (дней): Выберите один ответ: a. 7-50 b. 60-180 c. 3-15 d. 30-100 e. до 1 года Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. В преджелтушном периоде вирусных гепатитов: Выберите один ответ: a. потемнение мочи обусловлено появлением желчных пигментов b. в крови появляется связанный билирубин c. характерным признаком является гипербилирубинемия d. высоко информативно обнаружение вирусных маркеров e. не выявляются изменения в картине периферической крови Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение: Выберите один ответ: a. двух лет b. одного года c. полугода d. двух месяцев e. трех месяцев Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного, 44 года, при обследовании по эпидемическим показаниям был обнаружен HBs Ag в крови. Из анамнеза установлено, что впервые Hbs Ag был обнаружен год назад, когда лечился в стационаре по поводу язвенной болезни желудка. Несколько лет отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности, чувство тяжести в правом подреберье. Четкие указания на перенесенный в прошлом вирусный гепатит отрицает. При поступлении состояние относительно удовлетворительное. Пальпируется печень на 1,5 см ниже реберной дуги. При повторном исследовании в отделении вновь обнаружен в крови HBs Ag, АЛТ - 260 МЕ/л, ACT - 150 МЕ/л. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. хроническое HBs Ag -носительство b. синдром Жильбера c. цирроз печени, HBs Ag -положительный d. хронический гепатит Д e. хронический гепатит В, репликативная фаза Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Маркером острого гепатита А является: Выберите один ответ: a. Anti-HAV IgM b. НВе Ag c. Anti-HBs Ag d. Anti-HCV e. Anti-HAV IgG Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частый исход вирусного гепатита А: Выберите один ответ: a. выздоровление; b. цирроз печени. c. летальный; d. острая печеночная недостаточность:{ Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде вирусного гепатита А является: Выберите один ответ: a. холестерин b. общий билирубин c. ферменты АЛТ, ACT d. щелочная фосфатаза e. белковые фракции крови Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной, 52 года, 8 лет назад перенес вирусный гепатит А. В последующем диету не соблюдал, злоупотреблял алкоголем. Периодически отмечал быструю утомляемость, общую слабость, чувство тяжести в правом подреберье, темную мочу. Неоднократно было носовое кровотечение. Не обследовался и не лечился по этому поводу. При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы бледные с желтушным оттенком. Умеренная желтушность склер. На коже сосудистые «звездочки». На передней брюшной стенке виден сосудистый рисунок, отмечается асцит, пастозность голеней. Пальпируется плотная печень на 4 см ниже реберной дуги. При исследовании крови: анемия, увеличение СОЭ. Биохимические показатели: билирубин общий 30,3 ммоль/л, связанный -25,8 ммоль/л, АЛТ - 60 МЕ/л, белок - 52 г/л, альбумины — 40%, гамма-глобулин - 32,4%. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. хронический персистирующий гепатит b. постгепатитная гипербилирубинемия (жировой гепатоз) c. цирроз печени d. токсический гепатит e. хронический активный гепатит Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для вирусного гепатита Е характерно: Выберите один ответ: a. тяжелое течение у беременных женщин b. хроническое течение c. тяжелое течение у пожилых d. длительное носительство вируса у детей e. связь с гемотрансфузиями Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исходом гепатита А является: Выберите один ответ: a. летальный исход b. формирование вирусоносительства c. развитие острой почечной недостаточности d. развитие хронического гепатита e. выздоровление Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Признак, характерный для кожной формы сибирской язвы Выберите один ответ: a. обильное гнойное отделяемое из язвы b. вторичные папулы вокруг язвы c. черный струп в центре язвы d. отсутствие болезненности с области язвы e. отек окружающей ткани Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для сибирской язвы характерны эпидемиологические закономерности Выберите один ответ: a. развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностями быта b. все перечисленное c. высокая устойчивость возбудителя во внешней среде d. летне - осенняя сезонность заболевания e. наибольшая заболеваемость среди мужчин Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме Выберите один ответ: a. язвы с темным дном b. появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы c. выраженного воспалительного отека по краям язвы d. обильного отделения серозной или геморрагической жидкости e. наличие болезненности в зоне некроза Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной, 50 лет, поступил в клинику на 1-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое, температура 39°С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа гиперемирована. Область отека безболезненна. Выберите один ответ: a. флегмона b. рожа c. эризипелоид d. кожная форма чумы e. сибирская язва Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для рожи в отличие от сибирской язвы характерны Выберите один ответ: a. все перечисленное b. болезненность кожи по периферии воспаления c. отсутствие струпа d. наличие лимфаденита e. четкие контуры воспалительной зоны Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Препаратом выбора для лечения сибирской язвы является Выберите один ответ: a. амикацин b. тетрациклин c. иммуноглобулин специфический d. пенициллин e. левомицетин-сукцинат Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Развитие вторичной септицемии у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме Выберите один ответ: a. нового подъема температуры до 40 – 41С, озноба b. менингоэнцефалита c. появления на коже вторичных пустул, буллезных элементов, геморрагии d. поражения кишечника с кровавой рвотой и стулом e. развития пневмонии с геморрагическим отеком легких Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. При сибирской язве Выберите один ответ: a. больной человек контагиозен b. возможно заражение пищевым путем c. определенное значение имеет воздушно-пылевой путь передачи d. источником инфекции являются домашние животные e. возможен трансмиссивный путь передачи Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Антибактериальный препарат, используемый для лечения сибирской язвы Выберите один ответ: a. бисептол b. эритромицин c. линкомицин d. пенициллин Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При кожной форме сибирской язвы: Выберите один ответ: a. струп в центре карбункула отторгается через 2-4 недели b. карбункул обычно локализуется на открытых частях тела c. с первого дня болезни характерна выраженная лихорадка и интоксикация d. лимфаденит, как правило, безболезненный e. нагноение в области карбункула, как правило, не наблюдается Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Характер сибиреязвенного карбункула Выберите один ответ: a. черный безболезненный струп b. все вышеперечисленное c. вал красного цвета вокруг d. безболезненный отек тканей вокруг Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы Выберите один ответ: a. выздоровление b. вторичная септицемия c. летальный исход d. все перечисленное e. токсико - инфекционный шок Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с Выберите один ответ: a. кожной формой чумы b. банальным карбункулом c. рожей d. стрептодермией e. язвенно - бубонной формой туляремии Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для кожно-бубонной формы туляремии характерно наличие Выберите один ответ: a. первичного аффекта в виде малоболезненной язвочки b. бубона c. лихорадки d. интоксикации e. острого тонзиллита Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение. Заражение туляремией возможно Выберите один ответ: a. алиментарным, трансмиссивным, вертикальным, водным, контактным путями b. водным, алиментарным, парентеральным, трансмиссивным и аспирационным путями c. контактным, водным, алиментарным, аспирационным и трансмиссивным путями d. контактным, трансмиссивным, алиментарным путями e. контактным, водным, алиментарным, половым, аспирационным путями Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной А, 27 лет, инженер, доставлен в инфекционное отделение на 4-й день болезни. Заболел остро. Температура повысилась до 38°С, пульс 96 ударов в 1 мин., АД 110/70 мм рт. ст. В правой подмышечной области увеличенный до 3 см лимфатический узел с четкими контурами, не спаянный с окружающими тканями, мало болезненный. За 5 дней до заболевания был на охоте в течение 2 суток в районе лесного озера. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. чума b. лепстопироз c. туляремия d. геморрагическая лихорадка с почечным синдромом e. сибирская язва Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При бубонной форме чумы могут быть выявлены все следующие изменения; кроме Выберите один ответ: a. воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрения возбудителя b. сглаженность контуров бубона c. наличие периаденита, болезненного при пальпации d. вынужденное положение больных e. развитие лимфангоита Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. В поселке А. , находящемся на Алтае, в природном очаге чумы, выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4-х человек (больная, мать, муж, сын). Необходимо провести профилактические мероприятия в отношении членов семьи: Выберите один ответ: a. изоляция в течение 7 дней b. стрептомицинопрофилактика c. дезинсекция d. вакцинация живой вакциной e. дезинфекция Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Характерными особенностями бубона при чуме являются Выберите один ответ: a. формирование к 3-5-му дням болезни b. резкая болезненность c. отсутствие лимфангита d. спаянность с окружающей клетчаткой e. гиперемированная кожа над бубоном Вопрос 18 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для ускоренной лабораторной диагностики чумы применяют Выберите один ответ: a. люминесцентно - серологический метод b. биологическую пробу c. ПЦР - диагностику d. серологические реакции e. бактериоскопический метод Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для клиники чумы характерны Выберите один ответ: a. высокая лихорадка b. острое начало c. озноб d. гиперемия лица и конъюнктив e. обложенность языка темно-коричневым налетом Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите признак, характерный для бубона при чуме ? Выберите один ответ: a. гиперемия кожи, периаденит, болезненность b. гиперемия кожи, безболезненность c. четкая конфигурация лимфоузлов, безболезненность d. кожа обычной окраски, безболезненность Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Антибактериальные средства лечения при чуме: Выберите один ответ: a. аминогликозиды b. стрептомицин c. тетрациклин d. левомицетин e. оксациллин Укажите неправильное утверждение. Основным источником лихорадки Эбола являются Выберите один ответ: a. больной человек b. сельскохозяйственные животные c. антилопы d. приматы e. грызуны Укажите неправильное утверждение. Патологические процессы, характерные для ГЛПС Выберите один ответ: a. повреждение слизистых оболочек дыхательных путей b. поражение почек c. поражение стенки кровеносных сосудов с повышением их проницаемости d. вирусемия Переносчиком возбудителя лихорадки Денге являются Выберите один ответ: a. комары b. москиты c. клещи d. мухи Возбудитель Омской геморрагической лихорадки относится к Выберите один ответ: a. флавивирусам b. филовирусам c. аренавирусам d. бунъявирусам Подтвердить диагноз ГЛПС можно обнаружением противовирусных атител класса: Выберите один ответ: a. IgG b. IgE c. IgM d. IgA e. IgA+IgG Клинические проявления лихорадки Марбурга все, кроме Выберите один ответ: a. гепатита (неправильно) b. лихорадки c. плеврита d. миокардита e. геморрагического синдрома Мероприятия по профилактике лихорадки Денге включают все, кроме Выберите один ответ: a. дезинсекции b. вакцинации (неправильно) c. дератизации d. санпросветработы Укажите неправильное утверждение. Лихорадка Денге Выберите один ответ: a. распространена в странах тропического и субтропического пояса b. протекает в двух клинических формах: классической и геморрагической c. в диагностике используют серологические методы d. лечится интерферонами e. проявляется в виде тромбогеморрагического синдрома Возбудитель лихорадки Эбола относится к Выберите один ответ: a. бунъявирусам b. флавивирусам (неправильно) c. филовирусам d. аренавирусам Механизмом передачи при Омской геморрагической лихорадке является Выберите один ответ: a. фекально-оральный b. трансмиссивный c. воздушно-капельный d. алиментарный Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 50 лет, жительница Оренбургской области (живет на 1 этаже), заболела остро на фоне полного здоровья: высокая лихорадка в течение 4 дней, недомогание, постепенное снижение диуреза (на 6-й день болезни диурез суточный 200,0 мл), рвота, боли в пояснице, в животе. При осмотре: одутловатость лица, линейные геморрагические высыпания на коже туловища, субсклеральные кровоизлияния. Укажите наиболее вероятный диагноз Выберите один ответ: a. иерсиниоз, генерализованная форма b. брюшной тиф c. сыпной тиф d. ГЛПС e. лептоспироз Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Относительно благоприятное течение характерно для Выберите один ответ: a. геморрагической лихорадки с почечным синдромом b. лихорадки Денге c. киасанурской лесной болезни d. крымской геморрагической лихорадки e. омской геморрагической лихорадки Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Лихорадка Эбола Выберите один ответ: a. сопровождается тяжелым поражением костей и мышц b. характеризуется преимущественным поражением печени, сосудов и органов дыхания c. высококонтагиозное заболевание d. имеет тяжелое течение e. распространена преимущественно в Центральной и Западной Африке Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При исследовании периферической крови у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в разгар заболевания отмечают Выберите один ответ: a. увеличение количества лейкоцитов b. нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ c. все перечисленное не верно d. все перечисленное e. увеличение количества эритроцитов и гемоглобина Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Лихорадка Денге Выберите один ответ: a. вызывается вирусом b. характеризуется двухволновым течением c. может передаваться контактным путем d. распространяется комарами e. распространена в странах тропического и субтропического пояса Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лихорадка Эбола - это Выберите один ответ: a. зооноз b. антропоноз c. сапроноз d. зооантропоноз Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом относится к Выберите один ответ: a. комариным b. контактным c. клещевым Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Метод ПЦР в диагностике геморрагических лихорадок используют Выберите один ответ: a. при выписке больного b. на 2 неделе заболевания c. в инкубационный период d. в первые 5 дней болезни Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Поражение легких характерно для Выберите один ответ: a. омской геморрагической лихорадки b. лихорадки Денге c. геморрагической лихорадки с почечным синдромом d. крымской геморрагической лихорадки Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больных Крымской геморрагической лихорадки возможны следующие осложнения, кроме Выберите один ответ: a. вторичная бактериальная инфекция b. миокардит c. тяжелые кровотечения d. тромбофлебит e. инфекционно-токсический шок Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При геморрагической лихорадке с почечным синдромом количество мочи уменьшается в периоде Выберите один ответ: a. полиурическом b. лихорадочном c. реконвалесцеции d. олигурическом Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наибольшее значение у больного геморрагической лихорадкой с почечным синдромом имеет контроль Выберите один ответ: a. артериального давления b. частоты дыхательных движений c. суточного диуреза d. пульса Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Инкубационный период при лихорадке Эбола составляет Выберите один ответ: a. 2-14 дней b. 4-49 дней c. 2-21дней d. 7-21 дней Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выраженные миалгии, артралгии характерны для Выберите один ответ: a. крымской геморрагической лихорадки b. киасанурской лесной болезни c. геморрагической лихорадки с почечным синдромом d. лихорадки Денге e. омской геморрагической лихорадки Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больного ГЛПС в олигурический период постоянно беспокоят тошнота, многократная рвота, появилась икота, быстро нарастает уровень мочевины и креатинина в крови. Появилась сонливость, непроизвольные подергивания мимической мускулатуры, мышц рук. Количество выделяемой мочи не превышает 50 мл в сутки уже 2 день. Укажите основное средство неотложной терапии больного Выберите один ответ: a. гипербарическая оксигенация b. лазикс и маннитол в высоких дозах c. паранефральная новокаиновая блокада d. экстракорпоральный гемодиализ e. гемосорбция Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Выберите один ответ: a. характеризуется преимущественным поражением сосудов b. распространена преимущественно в сельской местности c. сопровождается тяжелым поражением печени d. сопровождается тяжелым поражением почек e. встречается на территории России от западных регионов до дальнего востока Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исходом геморрагических лихорадок может быть все перечисленное, кроме Выберите один ответ: a. постинфекционной миокардистрофии b. токсико-инфекционного шока c. хронического пиелонефрита d. хронической тубулоинтерстициальной нефропатии e. постинфекционной анемии Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Инкубационный период при лихорадке Денге составляет Выберите один ответ: a. 2-30 дней b. 2-21дней c. 3-15 дней d. 7-14 дней Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для инфекционного мононуклеоза характерны следующие признаки Выберите один ответ: a. гепатоспленомегалия b. лимфоцитоз, наличие атипичных мононуклеаров c. ангина d. жидкий стул e. полилимфаденопатия Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 21 года заболел остро, повысилась температура до 39,5°С, появились налеты на гиперемированных отечных миндалинах, увеличились шейные, подмышечные лимфоузлы, пальпируются увеличенные печень и селезенка. Носовое дыхание затруднено. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. лаку парная ангина b. дифтерия c. туляремия d. бруцеллез e. инфекционный мононуклеоз Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение.Наиболее типичными симптомами мононуклеоза являются: Выберите один ответ: a. полиартрит b. тонзиллит c. полиаденопатия с преимущественным поражением заднешейных лимфоузлов d. гепатоспленомегалия e. лихорадка Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При герпетической инфекции возможны следующие варианты клинических проявлений поражения нервной системы Выберите один ответ: a. энцефалит b. полирадикулоневрит c. миелит d. серозный менингит e. все перечисленное Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пути передачи герпетической инфекции Выберите один ответ: a. половой b. все перечисленные c. воздушно-капельный d. вертикальный от матери к плоду e. контактно-бытовой Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К основным эпидемиологическим характеристикам герпетической инфекции относятся все перечисленные, кроме Выберите один ответ: a. основной путь передачи парентеральный b. источники инфекции - больные и вирусоносители c. вирус инактивируется при температуре более 50°с, спирт- и эфиросодержащими веществами d. спид - ассоциированная инфекция e. возбудитель - днк содержащий вирус - типов: ВПГ-I и ВПГ–II Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Клиническими особенностями ветряной оспы у взрослых являются Выберите один ответ: a. частое наличие везикулезно-пустулезной сыпи b. частое наличие в крови лейкоцитоза и увеличение СОЭ c. опасность для беременных в связи с возможным инфицированием плода d. частое поражение внутренних органов e. многократность подсыпания элементов сыпи Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие эпидемиологические данные наиболее важны в диагностике сибирского клещевого тифа? Выберите один ответ: a. пребывание в эндемичных районах b. контакт с сельскохозяйственными животными c. контакт с больным человеком Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите типичные гематологические сдвиги при ИКБ Выберите один ответ: a. лейкоцитоз, лимфо- и моноцитоз, атипичные мононуклеары b. незначительный или умеренный лейкоцитоз, повышенная СОЭ c. лейкопения Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Длительность инкубационного периода при сибирском клещевом тифе Выберите один ответ: a. 7-28 дней b. несколько часов c. 2-3 суток d. одни сутки e. 3-7 дней Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение Болезнь Лайма Выберите один ответ: a. переносится иксодовыми клещами b. на территории россии не встречается c. распространена в лесистой местности d. природно-очаговая болезнь e. вызывается спирохетой рода боррелий Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для сыпи при сибирском клещевом тифе характерны Выберите один ответ: a. фестончатость краев розеол b. розеолезный характер c. полиморфизм элементов d. розеолезно-папулезный характер e. все перечисленное Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пути передачи сибирского клещевого тифа Выберите один ответ: a. половой b. контактный c. пищевой d. трансмиссивный e. пылевой Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для сибирского клещевого тифа характерны Выберите один ответ: a. лимфаденит b. интоксикация c. первичный аффект d. диарея e. экзантема Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите наиболее частое сочетание симптомов при сибирском клещевом тифе Выберите один ответ: a. высокая температура, первичный аффект, розеолезно-папулезная сыпь, лимфаденит, высокая волнообразная лихорадка, гепатоспленомегалия, боли в суставах b. высокая температура 4 недели, головная боль, гепатоспленомегалия c. субфебрильная лихорадка, кольцевидная эритема, регионарный лимфаденит d. высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеолезнопетехиальная сыпь Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При болезни Лайма: Выберите один ответ: a. лечение проводят пенициллином b. для диагностики используют серологические методы c. лечение проводят тетрациклином d. для диагностики используют кожно-аллергическую пробу e. для диагностики используют выделение возбудителя из тканей и биологических Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудителем сибирского клещевого тифа является риккетсия Выберите один ответ: a. бернета b. сибирика c. провачека d. музера e. акари Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ведущий путь передачи при сибирском клещевом тифе Выберите один ответ: a. контактный b. воздушно-капельный c. трансмиссивный Укажите неправильное утверждение. Дифференциальный диагноз проводится со следующими болезнями: Выберите один ответ: a. инфекционный мононуклеоз - СПИД b. дифтерия - стрептококковая ангина c. аденовирусная инфекция - энтеровирусная инфекция d. корь - краснуха e. токсико-аллергический дерматит - ветряная оспа Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сыпь не характерна для: Выберите один ответ: a. скарлатины b. лептоспироза c. туляремии d. краснухи e. ветряной оспы Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, возникшее в теплое время года в сельской местности и сопровождающееся лихорадкой, головной болью, макулопапулезной сыпью, наличием инфильтрата на коже с некрозом в центре, укладывается в клинику: Выберите один ответ: a. сыпного тифа b. клещевого энцефалита c. клещевого сыпного тифа d. скарлатины e. кори Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Сыпь характерна для: Выберите один ответ: a. краснухи b. рожи c. скарлатины d. бруцеллеза e. кори Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, сопровождающееся интоксикацией, слабостью, головной болью, рвотой, наличием геморрагической сыпи различных размеров с некрозом в центре, тяготеющей к нижней половине туловища и ногам, можно оценить клинически, как: Выберите один ответ: a. брюшной тиф b. менингококкцемию c. псевдотуберкулез d. клещевой сыпной тиф e. сыпной тиф Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Н., 20 лет, обратился с жалобами на кашель, слезотечение, слабость, боли в горле, сыпь на теле, температуру. Болен 6 дней, сыпь появилась на 4-й день болезни на лице. Объективно: состояние средней тяжести, Т-39°С, явления склерита, конъюнктивита, на коже лица, туловища - обильная, местами сливная пятнисто-папулезная сыпь, в зеве, на слизистой оболочке щек энантема в виде просяных зерен. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. лептоспироз b. менингококкцемия c. сыпной тиф d. краснуха e. корь Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите характерную сыпь при менингококцемии: Выберите один ответ: a. геморрагическая с некрозом. b. пятнистая; c. папулезная; d. нодозная; Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Сыпь не характерна для: Выберите один ответ: a. иерсиниозов b. менингококкцемии c. скарлатины d. орнитоза e. краснухи Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите сочетание симптомов характерных для системного клещевого боррелиоза: Выберите один ответ: a. лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологические поражения, артриты; b. лихорадка, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь; c. лихорадка, поражение сердца и суставов. d. лихорадка, артриты, нодозная эритема; Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сыпь не характерна для: Выберите один ответ: a. краснухи b. эпидемического паротита c. скарлатины d. кори e. ветряной оспы Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 60 лет был направлен в стационар на 5-ый день болезни с жалобами на озноб, температуру, головную боль, рвоту. При осмотре на коже в подлопаточной области с переходом на грудь слева в XI-XH межреберье обильные высыпания в виде папул, сгруппированных везикул. Отмечает жгучую боль по ходу кожных высыпаний. Укажите диагноз. Выберите один ответ: a. ветряная оспа b. токсико-аллергический дерматит c. простой герпес d. болезнь Лайма e. опоясывающий герпес Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сыпь характерна для: Выберите один ответ: a. брюшного тифа b. бешенства c. холеры d. гриппа e. орнитоза Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У воспитателя детского сада 22 лет высокая температура, увеличенные болезненные затылочные лимфоузлы, мелкая пятнистая розовая сыпь на коже, обильная, без тенденции к сгущению, равномерно покрывает все участки кожных покровов, боли в суставах. Болен 2-й день. Состояние удовлетворительное. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. корь b. сыпной тиф c. инфекционный мононуклеоз d. краснуха e. псевдотуберкулез Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Гиперемия и отек ладоней и стоп характерны для: Выберите один ответ: a. скарлатины b. дифтерии c. брюшного тифа d. псевдотуберкулеза e. рожи Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее характерным местом локализации сыпи при брюшном тифе является: Выберите один ответ: a. лицо b. ладони, подошвы c. боковая поверхность туловища и сгибательная поверхность конечностей d. боковая поверхность туловища e. живот и нижняя часть грудной клетки Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Розеолезно-петехиальная сыпь является типичным симптомом: Выберите один ответ: a. вирусного гепатита b. сыпного тифа c. тифо-паратифозного заболевания d. кори e. клещевого риккетсиоза Северной Азии Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, сопровождающееся на 5-й день болезни выраженной интоксикацией, высокой температурой, болями в суставах, одутловатостью и гиперемией лица, гиперемией шеи, кистей и стоп, урчанием и болезенностью в илеоцекальной области, яркокрасной сыпью на туловище и конечностях, укладывается в клинику: Выберите один ответ: a. псевдотуберкулеза b. брюшного тифа c. трихинеллеза d. сальмонеллеза e. сыпного тифа Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной А., 19 лет, обратился с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие сыпи на теле. Болен в течение 3-х дней. Объективно: состояние ближе к средней тяжести, температура 39°С, на коже лица, туловища обильная сыпь в виде пятен, папул и везикул, имеются высыпания на волосистой части головы и на слизистой оболочке рта. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. ветряная оспа b. сепсис c. генерализованный герпес d. иерсиниоз e. натуральная оспа Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее важным диагностическим симптомом брюшного тифа является: Выберите один ответ: a. гепатолиенальный синдром b. брадикардия относительная c. высокая температура d. розеолезная сыпь e. головная боль Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента с высокой лихорадкой, скудной розеолезной сыпью на коже груди и живота, упорной головной болью, на 9-й день болезни в гемограмме определяется: НВ - 120 г/л, Л - 3,8х109 /л, Э 0%, П\Я - 10%, С\Я - 60%, Лимфоциты - 28%, Моноциты - 2%, СОЭ – 10 мм/час. Выберите один ответ: a. пневмония b. брюшной тиф c. лептоспироз d. дизентерия e. псевдотуберкулез Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного ГЛПС выявлены следующие лабораторные данные. Анализ крови: количество эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы. Умеренный лейкоцитоз, преимущественно за счет палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилоа. Увеличено число моноцитов, определяются единичные плазматические клетки. Умеренное увеличение СОЭ. Анализ мочи: удельный вес - 1005, белок - 1,32 г/л, плоский эпителий - 10-15 в п/зрения, лейкоциты - 2-3 в п/зрения, свежие эритроциты 30-40 в п/зрения. Цилиндры гиалиновые - 4-6 в препарате, зернистые - 1-2 в препарате. Биохимические показатели: Креатинин - 280 мкмоль/л, мочевина -19 ммоль/л. Эти лабораторные показатели соответствуют периоду болезни: Выберите один ответ: a. олигурическому b. полиурическому c. инкубационному d. начальному e. периоду реконвалесценции Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Резервуаром возбудителя геморрагической лихорадки с почечным синдромом в природе являются Выберите один ответ: a. мышевидные грызуны b. больные люди c. реконвалесценты Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические проявления лихорадки Денге все, кроме Выберите один ответ: a. геморрагического синдрома b. лихорадки c. желтухи d. плеврита e. миалгий, артралгий Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса К клиническим признакам периода разгара Крымской геморрагической лихорадки относятся все, кроме Выберите один ответ: a. геморрагических проявлений (от петехий до кровотечений) b. артериальной гипотензии c. поражения нервной системы d. резкого ухудшения самочувствия и состояния e. увеличения печени и развитие желтухи Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Инкубационный период при лихорадке Марбурга составляет Выберите один ответ: a. 3-10дней b. 3-16 дней c. 2-21дней d. 2-30 дней Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудитель лихорадки Денге относится к Выберите один ответ: a. арбовирусам b. филовирусам c. бунъявирусам d. энтеровирусам Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Причинами геморрагического синдрома при геморрагических лихорадках является все вышеперечисленное, кроме Выберите один ответ: a. иммуносупрессия b. повышение проницаемости сосудов c. тромбоцитопения d. потребление факторов свертывания Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Максимальный инкубационный период при лихорадке Эбола Выберите один ответ: a. 21 день b. 10 дней c. 14 дней d. 7 дней Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В периферической крови у больных лихорадкой Эбола в период разгара выявляются следующие изменения, кроме Выберите один ответ: a. снижение СОЭ b. лейкоцитоз c. лейкопения d. тромбоцитопения e. анемия Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие патологические процессы характерны для лихорадки Денге? Выберите один ответ: a. вирусемия, поражение сосудов, различных органов и тканей b. вирусемия, поражение сосудов, регионарных лимфатических узлов c. вирусемия, поражение сосудов, слизистых оболочек дыхательных путей Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Омская геморрагическая лихорадка - это заболевание Выберите один ответ: a. зооантропонозное b. сапронозное c. антропонозное d. зоонозное Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В развитии Крымской геморрагической лихорадки выделяют периоды болезни, кроме Выберите один ответ: a. реконвалесценции b. инкубационного c. полиурического d. разгара e. начального Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 40 лет поступил в больницу на 3-й день болезни в среднетяжелом состоянии с подозрением на правостороннюю пневмонию. Заболел остро, все дни высоко лихорадил. Пневмония рентгенологически не подтвердилась. С 5-ого дня болезни температура начала снижаться, появились боли в пояснице, единичные геморрагии в подключичной и надключичной областях. Однократно было носовое кровотечение. На 4-5 день стал редко мочиться, температура нормализовалась, но общее состояние ухудшилось. Работает водителем, имеет дачу в сельской местности. Выберите один ответ: a. брюшной тиф b. лептоспироз c. грипп d. ГЛПС e. острый пиелонефрит Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее вероятный путь передачи лихорадки Эбола Выберите один ответ: a. трансмиссивный b. воздушно-капельный c. гемоконтактный d. алиментарный Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Геморрагические высыпания по типу «удара хлыста» характерны для Выберите один ответ: a. лихорадки денге b. крымской геморрагической лихорадки c. омской геморрагической лихорадки d. киасанурской лесной болезни e. геморрагической лихорадки с почечным синдромом Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного ГЛПС на 4-й день олигурического периода резко усилились боли в пояснице справа, появились боли в правом подреберье. Почти постоянно беспокоит тошнота, рвота, усилились слабость. Осторожная пальпация в области поясницы справа вызывает резкую болезненность. Цифры АД низкие, пульс слабый, частый. Больной бледен. В крови - снижение эритроцитов и гемоглобина, лейкоцитоз. Диагностируйте осложнение. Выберите один ответ: a. острая сосудистая недостаточность b. желудочно-кишечное кровотечение c. азотемическая уремия d. разрыв почки e. эклампсия Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - это Выберите один ответ: a. зооантропоноз b. зооноз c. сапроноз d. антропоноз Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для лечения больных беременных токсоплазмозом применяют Выберите один ответ: a. ровамицин b. бисептол c. хлоридин d. делагил Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Характерное осложнение при тропической малярии: Выберите один ответ: a. гемоглобинурийная лихорадка b. инфекционно-токсический шок c. кома d. острая почечная недостаточность e. острая печеночная недостаточность Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Каждый из 4-х видов возбудителей малярии вызывает соответствующую форму болезни: Выберите один ответ: a. PL. falciparum - трехдневную малярию b. PL. vivax - трехдневную малярию c. PL. vivax - вивакс-малярию d. PL. falciparum - тропическую малярию e. PL. malaria — четырехдневную малярию Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для ооцист токсоплазм не характерно Выберите один ответ: a. малоустойчивы во внешней среде b. играют основную роль в передаче инфекции c. выделяются с испражнениями кошек d. формируются в слизистой оболочке тонкой кишки кошек Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Токсоплазмоз у больных с иммунодефицитом не характеризуется Выберите один ответ: a. диффузным менингоэнцефалитом b. пиелонефритом c. миокардитом d. хориоретинитом e. лимфаденитом Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Проявления, не характерные для хронического врожденного токсоплазмоза Выберите один ответ: a. микроцефалия b. гидроцефалия c. ретинопатия d. желтуха e. эписиндром Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При развитии токсоплазмоза не происходит Выберите один ответ: a. размножение возбудителя в эпителии дыхательных путей b. лимфогенное распространение возбудителя c. внутриклеточное паразитирование токсоплазм d. гематогенная диссеминация Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические формы, не относящиеся к острому токсоплазмозу Выберите один ответ: a. локализованная b. лимфаденопатическая c. энцефалитическая d. миокардитическая e. глазная Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для малерийного приступа характерна триада симптомов: Выберите один ответ: a. миалгия, озноб, лихорадка b. озноб, головная боль, потоотделение c. рвота, лихорадка, потоотделение d. озноб, лихорадка, потоотделение e. головная боль, лихорадка, рвота Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Дифференциальный диагноз токсоплазмоза не проводят с Выберите один ответ: a. системными заболеваниями b. хроническим холецистохолангитом c. туберкулезом d. менингоэнцефалитом e. хроническим панкреатитом Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудитель сибирской язвы Выберите один ответ: a. Franc. tularensis b. Yers. pestis c. Bac. anthracis d. Сl. botulinum Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Синонимом названия «сибирская язва» является: Выберите один ответ: a. экссудативная эритема b. шанкроид c. злокачественный карбункул d. узловатая эритема e. эризипелоид Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Ведущий механизм передачи возбудителя при сибирской язве Выберите один ответ: a. контактный b. алиментарный c. парентеральный d. аэрогенный e. трансмиссивный Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме Выберите один ответ: a. гиперемии пораженной области кожи b. резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей c. наличия гноя под корочкой d. умеренного отека e. выраженного лимфаденита Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, кроме Выберите один ответ: a. выраженных физикальных данных - резкое укорочение перкуторного звука, влажные хрипы b. «ржавой» мокроты, кровохарканья c. тахипное d. развития токсического шока e. острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для чумы характерно: Выберите один ответ: a. острое начало b. озноб c. гиперемия лица и конъюнктив d. высокая лихорадка e. обложенность языка темно-коричневым налетом Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для чумы характерно Выберите один ответ: a. токсическое поражение нервной системы b. токсическое поражение сердечно-сосудистой системы c. серозно-геморрагическое воспаление в очагах поражения в лимфатических узлах d. серозное воспаление лимфатических узлов e. гематогенное распространение возбудителя Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частыми осложнениями бубонной чумы являются Выберите один ответ: a. рожистое воспаление b. септицемия c. флегмона d. пневмония e. менингит Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение Выберите один ответ: a. туляремией чаше всего болеют работники птицефабрик b. при туляремии возможен трансмиссивный путь передачи инфекции c. при туляремии больные могут быть источником инфекции d. туляремия характеризуется преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата e. туляремия относится к антропонозам Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Характерными симптомами легочной чумы являются Выберите один ответ: a. выраженная одышка b. интенсивные боли в суставах c. резкая интоксикация d. пенистая кровянистая мокрота e. высокая лихорадка Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. В поселке А. , находящемся на Алтае, в природном очаге чумы, выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4-х человек (кроме больной — мать, муж, сын). Необходимо провести профилактические мероприятия в отношении членов семьи: Выберите один ответ: a. ежедневное медицинское наблюдение b. стрептомицинопрофилактика c. санитарно-эпидемиологические мероприятитя (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) d. изоляция в течение 7 дней e. вакцинация живой вакциной Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для этиотропной терапии ИКБ используют Выберите один ответ: a. аминогликозиды b. фторхинолоны c. цефалоспорины III поколения Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сроки появления эритемы при ИКБ Выберите один ответ: a. 25-30 день болезни b. 1 день болезни c. 3-14 день болезни Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Методы экстренной профилактики ИКБ Выберите один ответ: a. вакцинация b. введение специфического иммуноглобулина c. назначение антибиотиков Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мероприятия в отношении человекаа с укусом клеща Выберите один ответ: a. назначение противовирусной терапии b. термометрия 2 раза в сутки в течение 14 дней c. лабораторное обследование (ПЦР ИФА) d. госпитализация в инфекционное отделение e. термометрия 1 раз в сутки в течение 14 дней Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите группу инфекционных заболеваний, с которыми необходимо дифференцировать сибирский клещевой тиф Выберите один ответ: a. вирусные гепатиты b. малярия, лептоспироз c. брюшной тиф, сыпной тиф Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные клинические разновидности поражения кожи при герпетической инфекции представлены всем перечисленным, кроме Выберите один ответ: a. герпетивидной экземы капоши b. геморрагической формы c. простого герпеса d. язвенно - некротической формы e. зостериформного герпеса Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для герпетического гепатита характерны все следующие симптомы, кроме Выберите один ответ: a. ДВС – синдрома b. острого течения c. холестаза d. лихорадки e. выраженной интоксикации Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Диагностические лабораторные тесты вирусного гепатита (2-я неделя болезни): Выберите один ответ: a. Anti-HAV IgM b. высокий уровень свободного билирубина c. протеинурия d. высокий уровень АЛТ e. холурия Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. В отношении ВГД характерно: Выберите один ответ: a. при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение b. в отличие от ВГВ при остром ВГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38°С c. вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени d. репликация вируса возможна при наличии HBsA e. ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов: Выберите один ответ: a. гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита Е b. при вирусном гепатите В характерен выраженный зуд c. при гепатите В характерен диспепсический синдром d. при вирусном гепатите А часто наблюдаются артралгии e. лихорадка наиболее характерна для вирусного гепатита С Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Боли и болезненность икроножных мышц являются характерными симптомами: Выберите один ответ: a. бруцеллеза b. бешенства c. столбняка d. лептоспироза e. псевдотуберкулеза Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная М., 25 лет, лечится у врача по поводу ОРЗ в течение 5 дней, в последние 2 дня температура тела нормальная, однако самочувствие ухудшилось: пропал аппетит, появилась тошнота, усилилась слабость, заметила темный цвет мочи. Выберите один ответ: a. лептоспироз b. вирусный гепатит c. брюшной тиф d. холецистит e. ГЛПС Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Характерные изменения в крови при ВГ: Выберите один ответ: a. лейкопения b. ускорение СОЭ c. гиперферментемия (АЛТ, ACT) d. повышение уровня гамма — глобулинов e. гипербилирубинемия Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите правильное утверждение: Выберите один ответ: a. возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию b. вирус ВГВ способен к длительному персистированию в организме, c. инфицирование возбудителями ВГ чаще всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни d. возбудитель ВГС быстро выводится из организма e. возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В патогенезе желтой лихорадки наибольшее значение имеют все перечисленные фазы, кроме Выберите один ответ: a. вирусемии b. поражения эндотелия капилляров внутренних органов и развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови c. токсинемии d. внедрения вируса при укусе комара через кожу e. лимфогенного заноса вируса в регионарные лимфоузлы Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При лихорадке Ласса не наблюдаются Выберите один ответ: a. отек лица и шеи b. высыпания c. гепатит d. орхит e. плеврит, перикардит Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какая сыпь чаще развивается при лихорадке Эбола Выберите один ответ: a. скарлатиноподобная b. по типу крапивницы c. герпетиморфная d. оспоподобная e. макулопапулезная Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой этиотропный препарат используют при лихорадке Ласса? Выберите один ответ: a. пенициллин b. рибавирин c. ацикловир d. анатоксин e. ганцикловир Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое раннее проявление характерно для лихорадки Эбола Выберите один ответ: a. высокая температура тела b. экзантема c. диарея d. желтуха e. орхит Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные этапы патогенеза бруцеллёза Выберите один ответ: a. размножение и накопление возбудителей в регионарных лимфоузлах b. развитие незавершенного фагоцитоза c. лимфогенный занос бруцелл в регионарные лимфатические узлы d. все перечисленные Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические формы бруцеллёза: Выберите один ответ: a. Острый бруцеллёз. b. Вторично-очаговый бруцеллёз. c. Локализованный бруцеллёз. Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При бруцеллезе: Выберите один ответ: a. на 9-10 день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь b. возможно развитие орхита и эпидидимита c. поражаются преимущественно суставы кистей и стоп d. наблюдается диарейный синдром e. болезнь часто осложняется гнойным менингитом Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная Ц., 50 лет, житель города (коммунальная квартира на 1 этаже), заболела остро на фоне полного здоровья: высокая лихорадка в течение 4-х дней, недомогание, постепенное снижение диуреза (на 6-ой день болезни диурез суточный 200,0 мл), рвота, боли в пояснице, при осмотре: одутловатость лица, линейные геморрагические высыпания на коже туловища, субсклеральные кровоизлияния, гепатолиенальный синдром. Укажите диагноз. Выберите один ответ: a. иерсиниоз, генерализованная форма b. брюшной тиф c. ГЛПС d. сыпной тиф e. лептоспироз Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сочетание высокой лихорадки, сильной головной боли, увеличения печени и селезенки с наличием розеолезно-петехиальной сыпи на туловище и сгибательных поверхностях конечностей характерно для: Выберите один ответ: a. псевдотуберкулеза b. сыпного тифа c. клещевого сыпного тифа d. брюшного тифа e. паратифа А Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой препарат наиболее эффективен при лечении сыпного тиф? Выберите один ответ: a. тетрациклин; b. левомицетин; c. эритромицин. d. пенициллин; Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной К., 39 лет, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль постоянного характера, высокую температуру тела, боли в животе; кашель нечастый и непродуктивный, увеличена печень и селезенка. Болен в течение 6 дней. Выберите один ответ: a. грипп b. салмонеллез c. пневмония d. сыпной тиф e. брюшной тиф Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Постоянный тип температурной кривой наиболее характерен для: Выберите один ответ: a. бруцеллеза b. малярии c. брюшного тифа d. чумы e. дизентерии Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При поступлении в инфекционную больницу у больного 30 лет с жалобами на головную боль, боли в мышцах, плохой аппетит, высокую температуру (39°С), одутловатость и гиперемию лица и шеи, резкую болезненность при пальпации мышц бедра и голени, с наличием положительного симптома поколачивания с обеих сторон, следует заподозрить: Выберите один ответ: a. клещевой энцефалит b. сальмонеллез c. сибирскую язву d. трихинеллез e. лептоспироз Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Характеристика очага при роже: Выберите один ответ: a. Наличие геморрагии. b. Флюктуация в центре очага рожи. c. Уплотнения по ходу поверхностных вен. d. Эритема с чёткими границами, неровными контурами. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Судорожный синдром при столбняке характеризуется всем перечисленным, кроме: Выберите один ответ: a. Тонического напряжения мышц. b. Общих тетанических судорог. c. Гиперкинезов. d. Резкой тахикардии и потливости во время приступов. e. Сильных болей в мышцах. Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Паралитический период бешенства характеризуется: Выберите один ответ: a. Нормализацией сердечной деятельности. b. Нарастанием мышечного тонуса. c. При отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных. d. Гипотермией. e. Прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии. Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При столбняке: Выберите один ответ: a. Появляется спутанность сознания. b. Характерна "сардоническая улыбка". c. Инкубационный период от 1 до 30 дней. d. Первым симптомом является тризм. e. Тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Диагноз бешенства у человека устанавливается в основном: Выберите один ответ: a. Вирусологически. b. Серологически. c. Клинико-эпидемиологически. d. Патологоанатомически. e. Исследованием биоптатов мозга. Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. В период разгара болезни для бешенства характерны: Выберите один ответ: a. Потрясающие ознобы. b. Психимоторное возбуждение. c. Приступы гидрофобии. d. Гиперсаливация. e. Судороги. Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение: Выберите один ответ: a. Ясное сознание. b. симптомы, характерные для столбняка:{ c. Тризм. d. Мышечный гипертонус. e. Повышение сухожильных рефлексов. f. Гидрофобия. Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее ранним симптомом столбняка является: Выберите один ответ: a. Тризм. b. Тетанические судороги. c. Дисфагия. d. Диплопия. e. Опистотонус. Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Принципы лечения неосложнённой рожи: Выберите один ответ: a. Дегидратационная терапия. b. Антибактериальная терапия. c. Все перечисленное. Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Безусловный курс антирабической вакцины проводят обязательно Выберите один ответ: a. После укуса лабораторного животного. b. После укуса неизвестного животного. c. После укуса известного животного. d. Больному гидрофобией. Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В клиническом течении бешенства различают следующие стадии заболевания: Выберите один ответ: a. Все перечисленное. b. Стадию возбуждения. c. Стадию параличей. d. Инкубационный период. e. Период предвестников. Вопрос 12 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Особенностями возбудителя бешенства является все перечисленное, кроме: Выберите один ответ: a. Различают «уличный вирус» бешенства и «фиксированный». b. Вирус бешенства хорошо культивируется на культуре сирийских хомяков. c. Вирус бешенства хорошо переносит низкие температуры. d. Возбудителем бешенства является ДНК, содержащий вирус. e. Возбудителем бешенства является РНК, содержащий вирус. Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для стадии возбуждения при бешенстве не характерны: Выберите один ответ: a. Клаустрофобия. b. Аэрофобия. c. Акустикофобия. d. Гидрофобия. e. Фотофобия. Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение - рецидивы рожи обусловлены: Выберите один ответ: a. Наличием лимфостаза. b. Варикозным расширением вен. c. Сахарным диабетом. d. Активацией эндогенных очагов инфекции. e. Экзогенной инфекцией. Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Осложнениями рожи являются все кроме: Выберите один ответ: a. Глубокие некрозы кожи. b. Абсцессы. c. Флегмоны. d. Гнойный периаденит. e. Облитерирующий эндартериит. Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение - при роже различают следующие формы болезни: Выберите один ответ: a. Первичную. b. Рецидивирующую. c. Первичную с поздними рецидивами. d. Первичную хроническую. e. Повторную. Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические признаки столбняка в начальном периоде: Выберите один ответ: a. Тонические судороги мимической мускулатуры. b. Тризм жевательных мышц. c. Все перечисленное. d. Тупые тянущие боли в области входных ворот. Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Характеристика судорожного синдрома при столбняке: Выберите один ответ: a. Судорожный синдром с первичным вовлечением мимических и живательных мышц. b. Судорожный синдром с сохранением сознания. c. Все перечисленное. d. Эпизоды клонических судорог на фоне общего клонического гипертонуса. e. Постоянный гипертонус скелетной мускулатуры. Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Классификация столбняка по месту входных ворот: Выберите один ответ: a. Раневой. b. Криптогенный. c. Все перечисленное. d. Послеоперационный. e. Послеродовый. Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Опишите начальные признаки бешенства Выберите один ответ: a. Повышение температуры тела. b. Головная боль. c. Все перечисленное. d. Повышенная чувствительность (гиперакузия). e. Покраснение и припухание места укуса. Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Рожа относится к следующей группе инфекций: Выберите один ответ: a. Наружных покровов. b. Кишечные инфекции. c. Кровяные. d. С различными путями передач. e. Воздушно-капельные инфекции. Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Причины развития судорожного синдрома при столбняке: Выберите один ответ: a. Усиление секреции ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах. b. Поражение стриопалидарной системы. c. Раздражение коркового отдела двигательного анализатора. Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. При укусе животными для профилактики бешенства проводят: Выберите один ответ: a. Вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если животное здорово. b. Проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме. c. Ревакцинацию через неделю в случае множественных укусов в голову и шею. d. Наблюдение за домашними животными в течение 10 суток. e. Раннюю первичную обработку раны. Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частая локализация рожи: Выберите один ответ: a. Спина. b. Верхние конечности. c. Нижние конечности. d. Живот. e. Грудная клетка. Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основными звеньями патогенеза рожи являются: Выберите один ответ: a. Лимфогенный или гематогенный занос возбудителя в кожу из другого очага. b. Специфические изменения участка кожи, которая аллергизирована и сенсибилизирована к возбудителю. c. Проникновение возбудителя в кожу или слизистые оболочки при нарушении их целостности. d. Развитие серозного или серозно-геморрагического воспаления. e. Все перечисленное. Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Наиболее характерные симптомы бешенства: Выберите один ответ: a. Акроцианоз. b. Саливация. c. Гидрофобия. d. Параличи. e. Аэрофобия. Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудителем рожи является: Выберите один ответ: a. Стафилококк. b. Клебсиелла. c. Энтерококк. d. Бета-гемолитический стрептококк. e. Пневмококк. Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Принципы лечения столбняка: Выберите один ответ: a. Все перечисленное. b. Специфическая дезинтоксикационная терапия иммунобиологическими препаратами. c. Охранительный режим. d. Противосудорожная терапия. Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудитель столбняка: Укажите неправильное утверждение. Столбнячный токсин:{ =Представляет собой липополисахарид. ~Относится к экзотоксинам. ~Быстро инактивируется при нагревании. ~Не всасывается в желудочно-кишечном тракте. ~Обладает нейротоксическими свойствами.} Выберите один ответ: a. Размножается в нежизнеспособных тканях. b. Спор не образует. c. Неподвижен. d. Является аэробом. e. Содержит сильный эндотоксин. Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Критерии часто рецидивирующей рожи: Выберите один ответ: a. Развитие геморрагических форм рожи. b. Сезонное рецидивирование. c. Развитие рецидива через 6 месяцев с иной локализацией очага. d. Наличие 3-х и более рецидивов в год с той же локализацией очага. e. Один рецидив в год с той же локализацией очага. Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии: Выберите один ответ: a. болезнь вызывают только токсигенные штаммы b. основной фактор патогенности - экзотоксин c. грамположительная бактерия d. относится к микобактериям e. длительно сохраняется на различных предметах Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Диагноз дифтерии устанавливают: Выберите один ответ: a. на основании исследований парных сывороток в РСК b. на основании клинических данных c. на основании бактериологического исследования мазков с пораженных слизистых оболочек d. на основании определения токсичности выделенного штамма ко-ринебактерии e. на основании эпидемиологических данных Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На консультацию к неясному, длительно (7 дней) лихорадящему больному Н., 18.07. был вызван врач-инфекционист. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Температура 39°С. В правой паховой области пальпируется увеличенный, болезненный лимфоузел. Вокруг участок гиперемирован диаметром до 12 см с просветлением в центре. Из анамнеза установлено, что месяц назад больной снимал с себя клеща. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. клещевой боррелиоз b. Ку-лихорадка c. клещевой риккетсиоз d. туляремия e. клещевой энцефалит Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Характерным симптомом разгара сыпного тифа является: Выберите один ответ: a. острая почечная недостаточность b. бред, помрачение сознания c. обильная розеолезно-петехиальная сыпь d. увеличение печени и селезенки e. тахикардия, гипотония Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Этиотропная терапия больных сыпным тифом и болезнью Брилла должна продолжаться вплоть до: Выберите один ответ: a. нормализации картины крови и биохимических показателей b. получения отрицательных результатов бактериологических исследований c. 25 дня болезни d. 2 дня нормальной температуры e. нормализации размеров селезенки Вопрос 8 Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Методом профилактики Ку-лихорадки является: Выберите один ответ: a. защита от нападения клещей b. выявление и лечение больных животных c. вакцинация жителей неблагополучных районов убитой вакциной d. стерилизация молока из неблагополучных по Ку-лихорадке хозяйств e. соблюдение личной гигиены при уходе за скотом Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф приходится дифференцировать с: Выберите один ответ: a. гриппом b. геморрагическими лихорадками c. ботулизмом d. пневмонией e. менингококковой инфекцией Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Больной приехал из Средней Азии, где работал на упаковке хлопка. Среди работников предприятия заболели еще несколько человек. Заболевание началось остро, лихорадка в течение двух недель, отмечалась головная боль, боли в глазных яблоках, озноб, кашель, боли в груди при дыхании. Выраженных симптомов интоксикации нет. При объективном исследовании картинабронхопневмонии и гепато-лиенальный синдром. Выберите один ответ: a. сыпной тиф b. бруцеллез c. брюшной тиф d. Ку-лихорадка e. иерсиниоз Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите наиболее вероятный диагноз. Больная Н., 70 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела до 38-39°С. Больна 6-й день. При осмотре: возбуждена, лицо гиперемировано, склеры инъецированы, кровоизлияния в переходной складке конъюнктиа. Розеолезнопетехиальная сыпь на коже. Пальпируется селезенка. Тремор рук, ригидность мышц затылка. В городе повышенная заболеваемость гриппом. Выберите один ответ: a. грипп b. болезнь Брилла c. брюшной тиф d. лептоспироз e. иерсиниоз Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходиться дифференцировать с: Выберите один ответ: a. другими риккетсиозами b. сепсисом c. брюшным тифом d. бруцеллезом e. корью Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Дифференциальный диагноз желтой лихорадки проводят с Выберите один ответ: a. вирусным гепатитом b. геморрагическими лихорадками c. всем перечисленным d. лептоспирозом e. малярией Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Специфическая профилактика лихорадки Эбола заключается в Выберите один ответ: a. вакцинации рекомбинантными вакцинами. b. не разработана c. вакцинации живыми вакцинами d. внутривенном введении рибавирина e. введении иммуноглобулина Вопрос 8 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса К основной причине смерти при лихорадке Эбола не относится Выберите один ответ: a. гиповолемия b. инфекционно-токсический шок c. разрыв почки d. кровоизлияния в жизненно-важные органы Вопрос 9 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Для лихорадки Эбола характерны вышеперечисленные симптомы, кроме Выберите один ответ: a. рвота, диарея b. боль в горле c. миалгии и артралгии d. геморрагический синдром e. брадикардия Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Основным профилактическим мероприятием во время контакта с больным лихорадкой Марбург является Выберите один ответ: a. ведение анатоксина b. использование защитного костюма c. вакцинация рекомбинантной вакциной d. прием фторхинолонов e. вакцинация живой вакциной Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса В лечении острого бруцеллёза используют: Выберите один ответ: a. Доксициклин. b. Примахин. c. Пенициллин. Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Сочетание лихорадки, головной боли, безболезненности в илеоцекальной области, скудной розеолезной сыпи с увеличением печени и селезенки, скорее всего, указывает на: Выберите один ответ: a. брюшной тиф b. клещевой энцефалит c. сыпной тиф d. дизентерию e. корь Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса В хирургическое отделение доставлен больной с симптомами раздражения брюшины на 12-й день высокой лихорадки, диагностирована перфорация язвы тонкого кишечника, перитонит. Выберите один ответ: a. дизентерия b. псевдотуберкулез c. неспецифический язвенный колит d. аппендицит e. брюшной тиф Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Изнуряющий тип лихорадки (гектической) характерен для: Выберите один ответ: a. геморрагических лихорадок b. сепсиса c. инфекционного мононуклеоза d. лептоспироза e. столбняка Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Температурная кривая гектического типа наиболее характерна для: Выберите один ответ: a. сыпного тифа b. сепсиса c. брюшного тифа d. бруцеллеза e. дифтерия Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Этиотропным препаратом при лихорадке Эбола являет Выберите один ответ: a. рибавирин b. ремантадин c. ацикловир d. азитромицин e. не изобретен Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса У больного через 2 дня после возвращения из Венесуэлы, где он работал на сельхозработах, повышение температуры тела до 39-40°С, озноб, сильная головная боль. На 3-й день болезни состояние тяжелое, лицо и склеры гиперемированы, отеки век. Зев гиперемирован. Потом появилось носовое кровотечение. Пульс 120 в мин. АД 100/70 мм.рт.ст. Язык красный, сухой. Печень + 1,5 см. Какая патогенетическая терапия показана в этой ситуации? Выберите один ответ: a. гепатопротекторы, физиологический раствор b. дезинтоксикация c. α-аминокапроновая кислота и сорбенты d. викасол, глюкоза e. викасол, ГКС, дезинтоксикация Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Для этиотропного лечения лихорадки Марбург эффективным является препарат Выберите один ответ: a. пенициллин b. занамивин c. ремантадин d. ацикловир e. не существует Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного, 23 лет, который вернулся из Гвинеи, на протяжении 2-х дней повышение температуры тела до 38-39,5°С. На 3-й день болезни кровавая рвота, субиктеричность склер и кожи, гепатомегалия, олигурия. Лицо отечное, красное, инъекции сосудов склер. В моче - белок, эритроциты. Какие методы диагностики необходимо провести для подтверждения диагноза? Выберите один ответ: a. кожно-аллергические пробы b. серологические c. вирусологические d. биологические e. бактериологические Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Виды бруцелл, патогенные для человека, кроме: Выберите один ответ: a. Brucella ovis. b. Brucella abortus. c. Brucella melitensis. d. Brucella suis. Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Клинические признаки острого бруцеллёза: Выберите один ответ: a. Нефроптоз. b. Лихорадка неправильного типа, выраженная потливость. c. Фиброзиты, целлюлиты. d. Артриты. Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Основные фазы патогенеза бруцеллёза: Выберите один ответ: a. Фаза резидуального метаморфоза. b. Фаза полиочаговых локализаций. c. Все перечисленное. d. Фаза экзоочаговых обсеменений. e. Гематогенная. Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Характерные жалобы при: Выберите один ответ: a. пищевой токсикоинфекции - тенезмы b. орнитозе - миалгии c. бруцеллезе - боли в суставах d. менингококковом менингите - боли в горле e. дизентерии - повторная рвота Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Больной А. , 19 лет, заболел остро с высокой лихорадки и повторных ознобов, со 2-го дня болезни усиливающиеся боли в животе, больше в правой подвздошной области, в тот же вечер проведена хирургическая операция в связи с подозрением на острый живот, обнаружены: катаральный аппендицит и пакеты мезентериальных увеличенных лимфоузлов. Выберите один ответ: a. амебиаз b. брюшной тиф c. дизентерия d. сальмонеллез e. псевдотуберкулез Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Укажите симптомы, характерные для бруцеллеза: Выберите один ответ: a. гепатоспленомегалия; b. артриты, миозиты; c. все вышеперечисленные. d. орхиты; e. волнообразная лихорадка; Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Укажите препарат, который предпочтителен для лечения молниеносной формы менингококцемии: Выберите один ответ: a. пенициллин; b. ампиокс. c. ампициллин; d. левомицетин; Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Какой материал исследуют у больного лихорадкой Ласса для подтверждения диагноза? Выберите один ответ: a. все биологические жидкости b. кровь, моча c. слюна, моча, испражнения d. мокрота, испражнения e. кровь, спинномозговая жидкость Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Поражение печени и почек при желтой лихорадке Выберите один ответ: a. связано с тропизмом вируса к эндотелию сосудов печени и почек b. чаше развивается с 1-2 дня болезни c. является осложнением заболевания d. наблюдается у всех больных e. развивается в период второй волны лихорадки Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса К геморрагической лихорадке наиболее опасной в эпидемиологическом аспекте относится Выберите один ответ: a. Чикунгунья b. Эбола c. желтая d. Денге e. омская Вопрос 10 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Заболевание, возникшее у жителя Нигерии, сопровождающееся высокой температурой, слабостью, сильной головной болью, болью в мышцах и пояснично-крестцовой области, рвотой, водянистой диареей и геморрагической сыпью, скорее всего, укладывается в клинику Выберите один ответ: a. лихорадки Рифт-Валли b. крымской геморрагической лихорадки c. лихорадки Эбола d. лихорадки Денге e. лихорадки Марбурга (возможно эта) Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. В разгаре болезни для брюшного тифа характерно: Выберите один ответ: a. запор b. гепатолиенальный синдром c. метеоризм d. менингеальный синдром e. бледность кожи Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Больной А. , 28 лет. Болен 8 дней. Беспокоят слабость, недомогание, высокая температура тела. Эффекта от приема сульфаниламидов и жаропонижающих средств не было. Состояние ухудшалось. К 8 дню болезни температура повысилась до 39,4°С. Больной бледен, адинамичен, субиктеричность ладоней, стоп, губы сухие, на коже живота и по боковым поверхностям груди розеолезная сыпь (8 элементов), пульс 82 удара в 1 мин., АД 105/60 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, мягкий, безболезненный. Печень выступает на 1,5 см из-под края реберной дуги. Пальпируется край селезенки. Выберите один ответ: a. сепсис b. лептоспироз c. брюшной тиф d. вирусный гепатит e. малярия Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1 из 1 Снять флажок Текст вопроса У больного повышенная температура ремиттирующего характера в течение 2 недель, головная боль, кашель. Боль при движении глазных яблок. В легких единичные сухие и влажные хрипы, брадикардия. Пальпируется печень и селезенка. Живет в сельской местности, работает пастухом. Выберите один ответ: a. бруцеллез b. брюшной тиф c. лихорадка Ку d. пневмония e. грипп Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основным резервуаром возбудителя Омской геморрагической лихорадки являются Выберите один ответ: a. люди b. дикие млекопитающие c. ондатры и водяные крысы d. мышевидные грызуны Вопрос 9 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мероприятиями по профилактике Омской геморрагической лихорадки являются все, кроме Выберите один ответ: a. дератизации b. акарицидной обработки c. дезинсекции d. санпросветработы e. вакцинации Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основным резервуаром возбудителя Крымской геморрагической лихорадки являются Выберите один ответ: a. грызуны b. человек c. птицы d. коровы e. клещи Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные клинические симптомы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом Выберите один ответ: a. лихорадка, сухость во рту, жажда, рвота b. кровоизлияния в склеры, в места инъекций, желудочные, маточные кровотечения c. снижение диуреза, упорная бессонница, неадекватное поведение больного, наличие менингеальных знаков d. боли в поясничной области, светобоязнь одутловатость лица, шеи e. все перечисленное Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудителем ГЛПС является Возбудитель геморрагической лихорадки с почечным синдромом относится к Выберите один ответ: a. филовирусам b. флавивирусам c. коронавирусам d. бунъявирусам e. аренавирусам Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для хронического приобретенного токсоплазмоза не характерно Выберите один ответ: a. поражение ЦНС b. длительный субфебрилитет c. полиаденопатия d. миозиты e. прогрессирующая почечно-печеночная недостаточность Вопрос 15 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Показания к лечению токсоплазмоза Выберите один ответ: a. все формы острого токсоплазмоза b. хронический токсоплазмоз в период обострений c. хронический токсоплазмоз в период ремиссии при хориоретините, бесплодии, невынашивании беременности d. латентный токсоплазмоз Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В какиой форме не существует возбудитель токсоплазмоза Выберите один ответ: a. ооцисты b. вегетативная форма c. трофозоиты d. цисты Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Критерием диагностики врожденного токсоплазмоза не является Выберите один ответ: a. кардиомиопатия b. затянувшаяся желтуха c. внутричерепная гипертензия d. судороги e. гастродуоденит Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Критерием диагностики врожденного токсоплазмоза не является Выберите один ответ: a. хориоретинит b. экзантема c. энцефалит d. гидроцефалия e. артриты Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В патогенезе сибирской язвы имеет значение Выберите один ответ: a. все перечисленное b. генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя c. токсемия, приводящая к развитию токсико - инфекционного шока d. внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно – кишечного тракта e. поражение регионарных лимфатических узлов Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Фактор патогенности возбудителя сибирской язвы Выберите один ответ: a. липополисахарид b. экзотоксин c. нейраминидаза d. гемагглютинин Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частым вариантом кожной формы сибирской язвы является Выберите один ответ: a. карбункулезный b. буллезный c. септический d. эризипелоидный e. эдематозный Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Легочная форма туляремии в отличие от чумы Выберите один ответ: a. все ответы правильные b. имеет благоприятный прогноз c. протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита d. отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, каверн e. не сопровождается развитием токсико - инфекционного шока Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для антибактериального лечения чумы применяют Выберите один ответ: a. стрептомицин b. тетрациклины c. все перечисленное d. левомицетин e. гентамицин Вопрос 29 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для клиники чумы характерны Выберите один ответ: a. полиартрит b. интенсивные боли в животе c. увеличение печени и селезенки d. судорожный синдром e. бледность кожных покровов Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите основные пути передачи инфекции при ИКБ Выберите один ответ: a. трансмиссивный, алиментарный, контактный, трансплацентарный b. воздушно-капельный c. водный Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К особенностям сыпи при клещевом сыпном тифе относятся Выберите один ответ: a. сыпь редко располагается на лице b. возможно полное отсутствие элементов сыпи c. сыпь может располагаться на ладонных и стопных поверхностях d. все перечисленное e. могут быть розеолы, пятна и папулы Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой лабораторный метод используется для подтверждения диагноза при сибирском клещевом тифе Выберите один ответ: a. серологические исследования для обнаружения специфических антител b. посев кала c. микроскопия мазка крови d. посев крови Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя ветряной оспы Выберите один ответ: a. является днк-содержащим вирусом b. относится к группе герпетических вирусов c. способен паразитировать только в организме человека d. устойчив в окружающей среде e. является возбудителем опоясывающего лишая Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Высыпания при герпетической инфекции носят характер Выберите один ответ: a. сгруппированных полусферических пузырьков на фоне эритемы и отечности b. разрыва пузырька с образованием мокнущей эрозии c. все перечисленное d. быстро исчезающей легкой пигментации e. появления зуда и жжения перед высыпанием Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Возбудитель инфекционного мононуклеоза Выберите один ответ: a. реплицируется в В-лимфоцитах b. содержит ДНК c. относится к семейству герпесвирусов d. вызывает гибель пораженных клеток e. содержит РНК Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Правила выписки больных с эшерихиозами Выберите один ответ: a. полная морфологическая репарация слизистой кишечника b. отрицательные бактериологические исследования испражнений c. клиническое выздоровление d. не ранее 10 дня нормальной температуры Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, возникшее через 12 часов после употребления сырых яиц, сопровождающееся резкой интоксикацией, высокой температурой, болями в животе, рвотой, частым жидким стулом зеленоватого цвета с небольшим количеством слизи и очень неприятным запахом, клинико-эпидемиологически должно быть расценено, как Выберите один ответ: a. амебиаз b. шигеллез c. сальмонеллез d. холера e. балантидиаз Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите характер стула при колитическом варианте дизентерии? Выберите один ответ: a. обильный водянистый b. типа «малинового желе» c. обильный типа «мясных помоев» d. скудный, со слизью и прожилками крови Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Профилактика ротавирусных инфекций заключается в Выберите один ответ: a. проведении вакцинации b. соблюдении санитарных норм и правил c. дератизации d. дезинфекции e. изоляции больного Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, сопровождающееся резкой интоксикацией, болями в животе, частым жидким зловонным стулом, напоминающим "болотную тину", вероятнее всего, является Выберите один ответ: a. сальмонеллезом b. амебиазом c. иерсиниозом d. дизентерией e. холерой Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите один из механизмов диарейного синдрома, характерный для некоторых острых кишечных инфекций Выберите один ответ: a. внедрение возбудителя в подслизистый слой кишечника b. воздействие токсинов на аденилатциклазную систему c. инвазия возбудителя в энтероциты d. внедрение возбудителя в кровь Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое сочетание синдромов обусловливает тяжесть течения сальмонеллеза? Выберите один ответ: a. изотоническое обезвоживание b. интоксикация c. гипертоническое обезвоживание d. дегидратация в сочетании с интоксикацией Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Катаральный синдром при ротавирусной инфекции характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме Выберите один ответ: a. гиперемией зева и дужек b. заложенностью носа и насморком c. зернистостью слизистой мягкого неба d. фолликулярной ангиной Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Для подтверждения диагноза эшерихиоза используют Выберите один ответ: a. бактериологическое исследование крови b. бактериологическое исследование фекалий c. бактериологическое исследование промывных вод желудка d. РА в парных сыворотках e. бактериологическое исследование рвотных масс Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Для лабораторной диагностики эшерихиозов используют Выберите один ответ: a. биологический метод b. бактериологический метод c. молекулярно-биологические методы d. вирусологический метод Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной К., 78 лет, заболел остро через 3 часа после употребления яйца всмятку. Появился озноб, сильная головная боль, температура 39,3°С. Были 2 раза рвота и частый обильный стул типа «болотной тины». Возбужден, раздражителен. Ночью бре~Госпитализирован на 2-й день болезни. Бледен, кожа с желтушным оттенком. Пульс 98 ударов в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Несмотря на проводимую терапию, лихорадка гектического типа, ознобы, поты. К концу 1-й недели болезни увеличились печень и селезенка, появились розеолезные элементы на коже. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. сыпной тиф b. лептоспироз c. сепсис d. псевдротуберкулез e. сальмонеллез Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Дифференциальный диагноз при ротавирусной инфекции проводится с Выберите один ответ: a. иерсиниозом b. бруцеллезом c. эшерихиозом d. ПТИ e. холерой Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое сочетание симптомов характерно для сальмонеллеза? Выберите один ответ: a. высокая температура, кашицеобразный стул без болей в животе b. высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул c. высокая температура, боли в правой подвздошной области, кашицеобразный стул d. высокая температура, боли в левой подвздошной области, кашицеобразный стул Вопрос 30 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции включает Выберите один ответ: a. электронная микроскопия фекалий b. бактериологический метод c. обнаружение антител к вирусу в ИФА d. ПЦР Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие серологические маркеры характерны для вирусного гепатита А в остром периоде болезни? Выберите один ответ: a. anti-Hbcor IgM; b. anti-HCVIgM. c. anti-HAVIgM; d. HBsAg; Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного с желтухой в крови резко повышены билирубин, АЛТ, при наличии HBs Ag и anti HBc IgM. Укажите диагноз. Выберите один ответ: a. носительство HBs Ag b. синдром Жильбера c. острый вирусный гепатит В d. болезнь Вильсона-Колованова e. хронический вирусный гепатит В Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отражают следующие биохимические тесты: Выберите один ответ: a. уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрапсферазы; b. уровень холестерина c. уровень общего белка и белковые фракции крови; d. тимоловая проба. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для аденовирусной инфекции характерно: Выберите один ответ: a. лихорадка b. конъюнктивит c. нейротоксикоз d. ринофаринготонзиллит e. полиаденопатия Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для парагриппа характерно: Выберите один ответ: a. назофарингит b. ларингит c. тозиллит d. трахеит e. бронхит Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Патогенность бруцелл обусловлена Выберите один ответ: a. фибринолизином b. устойчивостью к фагоцитозу c. энтеротоксином d. действием цитотоксинов Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение: для лечения бруцеллеза применяются следующие антибиотики Выберите один ответ: a. тетрациклин b. рифампицин c. левомицетин d. стрептомицин e. пенициллин Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение: для диагностики бруцеллеза применяют Выберите один ответ: a. реакцию Хеддельсона b. пробу Бюрне c. бактериологическое исследование крови d. реакцию Райта e. реакцию Кумбса Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В диагностике бруцеллеза не используют Выберите один ответ: a. реакцию Хеддельсона b. пробу Бюрне c. реакцию Видаля d. реакцию Райта Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лабораторные исследования, подтверждающие диагноз "Бруцеллёз": Выберите один ответ: a. Реакция Хэддльсона. b. Реакция Видаля. c. Реакция Хоффа-Бауэра. Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной A, 28 лет. Болен 8 дней. Беспокоят слабость, недомогание, высокая температура тела. Эффекта от приема сульфаниламидов и жаропонижающих средств не было. Состояние ухудшалось. К 8 дню болезни температура повысилась до 39,4°С. Больной бледен, адинамичен, субиктеричность ладоней, стоп, губы сухие, на коже живота и по боковым поверхностям груди розеолезная сыпь (8 элементов), пульс 82 удара в 1 мин., АД 105/60 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, мягкий, безболезненный. Печень выступает на 1,5 см из-под края реберной дуги. Пальпируется край селезенки. Выберите один ответ: a. лептоспироз b. вирусный гепатит c. малярия d. сепсис e. брюшной тиф Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой симптом не типичен для начальной фазы ГЛПС? Выберите один ответ: a. высокая температура; b. бледность кожных покровов; c. нарушение зрения. d. инъекция сосудов склер и конъюнктив; e. гиперемия и одутловатость лица; Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии: Выберите один ответ: a. 24ч; b. 72 ч; c. 48 ч; d. 36 ч. Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие биологические субстраты используются для лабораторного подтверждения диагноза малярия? Выберите один ответ: a. кал; b. желчь. c. моча; d. кровь; Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Достоверным критерием менингококкового менингита являются следующие изменения в ликворе: Выберите один ответ: a. обнаружение возбудителя. b. снижение сахара; c. плеоцитоз; d. лимфоцитарный плеоцитоз; Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Пятнистая сыпь характерна для: Выберите один ответ: a. скарлатины b. кори c. сыпного тифа d. лептоспироза e. Краснухи Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Розеолезная сыпь характерна для: Выберите один ответ: a. ветряной оспы b. Менингококкцемии c. брюшного тифа d. краснухи e. туляремии Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного 21 года 3 дня тому назад повысилась температура до 39,8°С, появилась головная боль. При осмотре: состояние тяжелое, тахикардия, тахипноэ; зев резко гиперемирован; миндалины гиперемированы, отечны; на внутренней поверхности обеихминдалин серо-белый, хорошо снимаемый шпателем налет. Печень и селезенка не увеличены. Выберите один ответ: a. аденовирусная инфекция b. дифтерия зева c. ангина Симановского-Венсена d. инфекционный мононуклеоз e. лакунарная ангина Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Полиаденопатия характерна для: Выберите один ответ: a. менингококковой инфекции b. инфекционного мононуклеоза c. возвратного тифа d. лептоспироза e. сыпного тифа Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сочетание каких симптомов характерно для инфекционного мононуклеоза? Выберите один ответ: a. лихорадка, тошнота, рвота; b. лихорадка, ангина, лимфоаденопатия, диарея; c. лихорадка, ангина, лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия. d. лихорадка, лимфоаденопатия, боли в животе; Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие изменения периферической крови характерны для инфекционного мононуклеоза? Выберите один ответ: a. лейкопения с относительным лимфоцитозом; b. лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз. c. лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары; d. нейтрофильный лейкоцитоз; Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Полиаденопатия характерна для: Выберите один ответ: a. гриппа b. бруцеллеза c. ботулизма d. геморрагической лихорадки с почечным синдромом e. дифтерии Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наличие периаденита характерно для: Выберите один ответ: a. инфекционного мононуклеоза b. чумного бубона c. туляремийного бубона d. ВИЧ-инфекции e. бруцеллеза Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Генерализованная лимфаденопатия наблюдается при: Выберите один ответ: a. малярии b. ВИЧ-инфекции c. бруцеллезе d. сифилисе e. инфекционном мононуклеозе Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лимфаденит характерен для: Выберите один ответ: a. сальмонеллеза b. амебиаза c. туляремии d. вирусного гепатита В e. холеры Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Отек подкожной клетчатки шеи характерен для: Выберите один ответ: a. скарлатины b. токсической дифтерии c. столбняка d. менингококкового менингита e. лакунарной ангины Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лимфаденит характерен для: Выберите один ответ: a. орнитоза b. холеры c. чумы d. паратифа А e. дизентерии Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной К., 30 лет, во время охоты разделывал тушку ондатры. Через 3 дня внезапно повысилась температура до 30-40°С, появился озноб, головная боль, боль в мышцах, слабость. На коже левого предплечья появился пузырек, наполненный гнойнокровянистым содержимым, на твердом основании краснобагрового цвета. Затем, через 2-3 дня, образовалась язва, дно которой покрылось темным струпом. Отмечалась резкая болезненность. В левой паховой области увеличился лимфатический узел до размеров куриного яйца, резко болезненный, кожа над ним багрово-красного цвета, синюшная. Температура все дни высокая. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. лептоспироз b. чума c. бруцеллез d. геморрагическая лихорадка с почечным синдромом e. туляремия Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Лимфаденит характерен для: Выберите один ответ: a. клещевого энцефалита b. сибирской язвы c. орнитоза d. сыпного тифа e. гриппа Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Лимфаденит характерен для: Выберите один ответ: a. системного боррелиоза (болезнь Лайма) b. сибирской язвы c. столбняка d. рожи e. туляремии Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение - характерными местными симптомами при роже являются: Выберите один ответ: a. Умеренная болезненность в очаге рожистого процесса. b. Эритема. c. Повышение локальной температуры. d. Сильный зуд. e. Чувство жжения. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Характеристика эритемы при роже: Выберите один ответ: a. Края неправильной формы. b. Яркая равномерная окраска. c. Возвышается над интактной кожей. d. Четкие границы, тенденция к периферическому распространению. e. Все перечисленное. Вопрос 3 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Критерии тяжести течения столбняка: Выберите один ответ: a. Частота и длительность тетанических судорог. b. Высота температурной реакции. c. Степень дыхательной недостаточности. d. Выраженность тахикардии. e. Длительность инкубационного периода. Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В патогенезе столбняка участвуют все перечисленные факторы, кроме: Выберите один ответ: a. Метаболического ацидоза. b. Гиперактивности симпатической нервной системы. c. Поражения жизненно - важных центров (дыхания и ядер вагуса). d. Повышения пропускной способности нервно-мышечных синапсов. e. Метаболического алкалоза. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса 5. Провоцирующие факторы при роже: Выберите один ответ: a. Резкая смена температур. b. Все перечисленное. c. Профессиональные вредности. d. Психоэмоциональный стресс. e. Интеркуррентные инфекции. Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение - рецидивы рожи обусловлены: Выберите один ответ: a. Активацией эндогенных очагов инфекции. b. Варикозным расширением вен. c. Экзогенной инфекцией. d. Наличием лимфостаза. e. Сахарным диабетом. Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Показания для назначения бициллина-5 больным рожей: Выберите один ответ: a. Развитие осложнений. b. Преклонный возраст пациентов. c. Частые рецидивы болезни. Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К возможным осложнениям, связанным с поражением мышц и судорогами при столбняке относятся: Выберите один ответ: a. Разрывы мышц, мышечные контрактуры. b. Переломы трубчатых костей. c. Переломы нижней челюсти. d. Все перечисленное. e. Компрессионные переломы позвоночника. Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение - симптомы, характерные для эритематозной формы рожи: Выберите один ответ: a. Головная боль. b. Высокая температура. c. Гиперемия, отечность с четкими границами в месте воспалительного очага. d. Геморрагии в месте воспалительного очага. e. Регионарный лимфаденит. Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Неправильным утверждением в отношении бешенства является: Выберите один ответ: a. Основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные. b. Исключительным источником инфекции является больной человек. c. Возбудителем является вирус. d. Домашние животные могут быть источником инфекции. e. Заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу. Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При укусе животными для профилактики бешенства не проводят: Выберите один ответ: a. Проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме. b. Раннюю первичную обработку раны. c. Наблюдение за домашними животными в течение 10 суток. d. Ревакцинацию через год в случае множественных укусов в голову и шею. e. Вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если животное здорово. Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Последствия рожи: Выберите один ответ: a. Флегмоны. b. Абсцессы. c. Лимфэдема. d. Сепсис. Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основными источниками инфекции при бешенстве являются: Выберите один ответ: a. Сельскохозяйственные животные. b. Все перечисленные животные. c. Волки. d. Лисы. e. Собаки. Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение - местные изменения при роже характеризуются: Выберите один ответ: a. Частым образованием булл и геморрагий. b. Нечеткостью границ очага. c. Яркой гиперемией. d. Ответ:теком мягких тканей. e. Умеренной болезненностью. Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основными принципами терапии столбняка является все перечисленное, кроме: Выберите один ответ: a. Применения дыхательных аналептиков. b. Коррекции кислотно-основного состояния. c. Нейтрализации циркулирующего в крови токсина. d. Хирургической обработки раны. e. Снятия судорожного синдрома. Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Не является осложнением столбняка: Выберите один ответ: a. Аритмия, фибрилляция желудочков, инфаркты. b. Инфекционно-токсический шок. c. Асфиксия. d. Разрывы мышц и связок, переломы костей. Вопрос 30 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Антибиотики, применяемые для профилактики рецидивов рожи: Выберите один ответ: a. Пролонгированные пенициллины. b. Аминогликозиды. c. Препараты группы линкозаминов. d. Цефалоспорины III поколения. Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение о диагностике дифтерии: Выберите один ответ: a. ведущий диагностический симптом — наличие фибринозных пленок на поверхности слизистых оболочек или кожи b. выделение любого штамма дифтерийной палочки из очага поражения достаточно для подтверждения диагноза c. для подтверждения диагноза необходимо выделение токсигенного штамма возбудителя d. серологические методы диагностики имеют второстепенное значение e. наличие в крови больного высоких титров антитоксина (1:160) исключает тяжелые формы дифтерии Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение об особенностях налетов при дифтерии ротоглотки: Выберите один ответ: a. с трудом снимаются шпателем b. тонут, не растворяясь в воде c. имеют грязно-серую негомогенную окраску d. расположены на некротизированной слизистой оболочке e. могут распространяться за пределы миндалин Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Инфекционный мононуклеоз вызывается: Выберите один ответ: a. микоплазмой b. энтеровирусом c. бактерией d. хламидией e. вирусом группы герпеса Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Кольцевидная эритема и лимфаденопатия наблюдаются при: Выберите один ответ: a. системном клещевом боррелиозе b. эризепелоиде c. роже d. клещевом риккетсиозе Северной Азии e. ветряной оспе Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение о профилактике дифтерии: Выберите один ответ: a. иммунизация эффективна, если иммунная прослойка достигает 80 b. населения c. главное место в профилактике отводится иммунизации d. больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции e. при проведении вакцинации учитываются противопоказания, подтвержденные медицинскими документами f. изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Для периода разгара сыпного тифа характерно: Выберите один ответ: a. розеолезно-петехиальная сыпь b. гепато-лиенальный синдром c. ремиттирующая лихорадка с ознобами d. головная боль e. симптомы менингоэнцефалита Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Характерным осложнением сыпного тифа является: Выберите один ответ: a. коллапс b. тромбофлебит c. тромбэмболия d. инфекционный психоз e. кишечное кровотечение Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Укажите неправильное утверждение: при бешенстве: Выберите один ответ: a. Домашние животные могут быть источником инфекции. b. Основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные. c. Возбудителем является вирус d. Заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу. e. Одним из источников инфекции является больной человек. Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса При столбняке: Выберите один ответ: a. С 3-5-го дня болезни присоединяются явления менингоэнцефалита. b. Характерно нарушение сознания. c. Болезнь начинается с выраженной интоксикации и лихорадки. d. Характерно повышение мышечного тонуса. e. Характерны клонические судороги, особенно дистальных отделов конечностей. Вопрос 8 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Показания к назначению линкомицина при роже: Выберите один ответ: a. Частое рецидивирование рожи. b. Развитие осложнений. c. Тяжёлое течение рожи. d. Распространённость очага. Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Факторы риска заражения столбняком: Выберите один ответ: a. Криминальные аборты. b. Почвенное загрязнение ран. c. Ожоги и обморожения. d. Все перечисленное. e. Укусы животных. Вопрос 12 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Антибиотики, применяемые для лечения первичной неосложнённой рожи в остром периоде: Выберите один ответ: a. Бензилпенициллина натриевая соль. b. Метронидазол. c. Левомицетин. d. Пролонгированные пенициллины. Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса В область диагностического поиска при столбняке не входит: Выберите один ответ: a. Недостаточность паращитовидных желез. b. Истерия. c. Эпилепсия. d. Холера. Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Характерные симптомы столбняка в периоде разгара заболевания: Выберите один ответ: a. Задержка мочеиспускания и дефекации. b. Тоническое напряжение мышц туловища и конечностей. c. Клонические судороги. d. Все перечисленное. Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Наиболее характерные симптомы бешенства: Выберите один ответ: a. Гидрофобия. b. Аэрофобия. c. Многократная рвота. d. Саливация. e. Параличи. Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Симптомы, характерные для острого периода рожи: Выберите один ответ: a. Флюктуация в области очага. b. Чувство жжения в очаге. c. Нормальная температура тела. d. Эритема с "размытыми" границами. Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Особенности лицевого паралитического столбняка Розе: Выберите один ответ: a. Ассиметрия судорожного синдрома. b. Локализованный характер судорожного синдрома (тризм, ригидность мимических и затылочных мышц). c. Все перечисленное. d. Наличие инфицированной раны головы. Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Ранними кардинальными признаками болезни при столбняке являются все перечисленные, кроме: Выберите один ответ: a. Дисфагии. b. Тризм. c. Сардоническая улыбк. d. Тетанические судороги. e. Мышечных болей. Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Укажите неправильное утверждение - осложнения рожи: Выберите один ответ: a. Сепсис. b. Токсический нефроз. c. Лимфостаз. d. Тромбофлебит. e. Абсцессы, флегмоны. Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Методы профилактики рецидивов рожи: Выберите один ответ: a. Полноценное лечение первичной рожи. b. Профилактический прием аминогликозидов. c. Профилактический прием фторхинолонов. Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса В клиническом течении бешенства не выделяют следующую стадию заболевания: Выберите один ответ: a. Период предвестников. b. Инкубационный период. c. Стадию возбуждения. d. Стадию параличей. e. Стадию олигоанурии. Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение в отношении патогенеза малярии: Выберите один ответ: a. в процессе болезни формируется нестерильный иммунитет b. при высокой интенсивности тканевой шизогонии также возможно развитие приступов c. развитие приступа обусловлено лизисом эритроцита и поступлением в кровь возбудителя и продуктов его метаболизма d. при всех формах малярии возможно развитие ранних рецидивов e. малярийные приступы возникают при достижении пирогенного уровня паразитемии Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заражение токсоплазмозом не происходит Выберите один ответ: a. употребление в пищу готовых мясных продуктов b. недостаточное соблюдение мер личной профилактики c. контакт с бесхозными и домашними кошками d. кормление кошек сырыми мясными отходами и отсутствие туалета для кошек Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса В патогенезе токсоплазмоза не происходит Выберите один ответ: a. основная роль в патогенезе токсоплазмоза играет развитие реакций гиперчувствительности немедленного типа b. токсоплазмы фиксируются в нервной системе, скелетных мышцах, миокарде c. при снижении иммунитета латентная форма заболевания переходит в манифестную d. токсоплазмы могут сохраняться в организме много лет e. формируются инфекционные гранулемы Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Методы, не используемые для подтверждения диагноза токсоплазмоза Выберите один ответ: a. серологические b. копрограмма c. компьютерная томография мозга d. внутрикожная проба Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для диагностики токсоплазмоза не используется Выберите один ответ: a. РСК b. реакция Сэбина-Фельдмана c. выделение гемокультуры как наиболее информативный метод диагностики d. внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином e. паразитоскопия мазков крови, пунктатов лимфоузлов Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Для острого приобретенного токсоплазмоза не характерно Выберите один ответ: a. развитие энцефалита и менингоэнцефалита b. лихорадка и интоксикация c. увеличение селезенки и печени d. преимущественное поражение почек e. хронизация процесса Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для бактериологического исследования на сибирскую язву берут Выберите один ответ: a. мокроту b. материал из карбункула c. все перечисленное d. кровь e. рвотные массы и испражнения Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме Выберите один ответ: a. парентерального b. воздушно – капельного c. алиментарного d. контактного e. трансмиссивного Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Для септической формы чумы наиболее характерно Выберите один ответ: a. наличие потрясающих ознобов без понижения температуры b. быстрое поражение сосудов c. образование множественных очагов инфекции d. отсутствие изменений в месте входных ворот инфекции e. отек мозга Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Н., 31 год, чабан, поступил на 2-й день болезни. Накануне заболевания возвратился с пастбища в связи с появлением озноба, повышения температуры, головной боли, сильной болезненности в подмышечной области справа. Ночью усилилась головная боль, боль в подмышечной области. При поступлении: температура 38,1°С, в правой подмышечной области резко болезненный конгломерат, спаянный с окружающими тканями, кожа над ним напряжена; рука приподнята из-за сильной боли. Выберите один ответ: a. доброкачественный лимфоретикуллез b. гнойный лимфаденит c. туляремия d. чума e. сибирская язва Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Укажите нетипичный признак мигрирующей эритемы при ИКБ Выберите один ответ: a. первоначально формируется небольшое пятно с последующим быстрым периферическим ростом b. в зоне эритемы часто выявляются геморрагии c. наиболее часто эритема имеет кольцевидную форму Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите типичный клинический признак хронического периода ИКБ Выберите один ответ: a. хронический атрофический акродерматит b. геморрагический синдром c. миалгии Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для экстренной профилактики сибирского клещевого тифа используют антибиотики Выберите один ответ: a. пенициллины b. тетрациклины c. цефалоспорины ii поколения d. макролиды Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. При ротавирусной инфекции госпитализация показана Выберите один ответ: a. при Тяжелых формах болезни b. детям до 1 года c. при Среднетяжелой форме болезни d. при легкой форме болезни Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. В отличие от холеры для ПТИ характерны: Выберите один ответ: a. начало заболевания с тошноты и рвоты b. лихорадка и интоксикация c. боли в животе d. продолжительность заболевания не более 3-х суток e. начало заболевания с поноса Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Энтероинвазивные эшерихии обладают Выберите один ответ: a. способностью продуцировать энтеротоксины b. способностью продуцировать эндотоксин c. способностью формирования эрозий в кишечной стенке d. способностью внедрения в эпителий толстой кишки Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Дифференциальный диагноз при эшерихиозе проводится со следующими болезнями Выберите один ответ: a. холерой b. ПТИ c. дизентерией d. сальмонеллезом e. малярией Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Дифференциальная диагностика вирусных диарей проводится с Выберите один ответ: a. ангиной b. гриппом c. полиомиелитом d. ОКИ Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение в отношении эшерихиоза Выберите один ответ: a. болеют преимущественно дети b. относится к кишечным инфекциям c. основной источник возбудителя – животные d. основной путь передачи – алиментарный e. из организма возбудитель выделяется с фекалиями Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболевание, возникшее остро, сопровождающееся лихорадкой, головной болью, болями в животе схваткообразного характера, жидким стулом с примесью значительного количества слизи, с прожилками крови, болезненность по ходу нисходящего отдела толстого кишечника, клинически следует расценивать, как Выберите один ответ: a. ботулизм b. амебную дизентерию c. шигеллез d. пищевую токсикоинфекцию e. сальмонеллез Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. В лечении астровирусных гастроэнтеритов используют Выберите один ответ: a. регидрон b. ферменты c. НПВП d. смекту e. эубиотики Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Укажите осложнение геморрагической лихорадки с почечным синдромом Выберите один ответ: a. панкреатит b. печеночная кома c. пневмония d. уремическая кома Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основное значение в патогенезе токсоплазмоза имеют Выберите один ответ: a. токсинемия b. образование цист возбудителя c. формирование иммунодефицита d. иммунные сдвиги и аллергическая перестройка Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите неправильное утверждение. Дифференциальный диагноз малярии следует проводить с: Выберите один ответ: a. гриппом b. лептоспирозом c. сепсисом d. вирусным гепатитом e. инфекционным мононуклеозом Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В отличие от сибиреязвенного карбункула при чуме Выберите один ответ: a. нет дополнительных пузырчатых высыпаний вокруг черного струпа b. нет стекловидного стека подлежащих тканей c. определяется резкая болезненность при пальпации d. все ответы правильные e. содержимое пустулы кровянисто - гнойное с обилием возбудителя чумы Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для легочной формы чумы наиболее типично Выберите один ответ: a. одышка b. кашель с пенистой мокротой c. скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации d. выделение с мокротой огромного количества палочек чумы e. нарастание легочно - сосудистой недостаточности Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Характерные симптомы туляремии Выберите один ответ: a. гепатолиенальный синдром b. гиперемия лица и конъюнктивит c. лихорадка, интоксикация d. токсический нефроз e. лимфаденит Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите рекомендуемый срок диспансерного наблюдения реконвалесцентов ИКБ Выберите один ответ: a. 3 года b. 6 месяцев c. 1 месяц Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Препаратами выбора при лечении сибирского клещевого тифа являются Выберите один ответ: a. макролиды b. тетрациклины c. цефалоспорины d. полусинтетические пенициллины e. аминогликозиды Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Поражения слизистых при герпетической инфекции протекают в виде всего перечисленного, кроме Выберите один ответ: a. гингивостоматита b. эзофагита c. гастрита d. стоматита e. острого респираторного заболевания Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое сочетание симптомов характерно для колитического варианта шигеллеза? Выберите один ответ: a. высокая температура, диффузные боли в животе, обильный водянистый стул b. нормальная температура, боли в правой подвздошной области, жидкий стул с кровью c. высокая температура, тошнота, боли в эпигастрии d. высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи и крови Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Энтероаггрегативные кишечные палочки имеют свойства Выберите один ответ: a. колонизировать эпителий кишечника b. прочно фиксироваться к поверхности клетки c. гемолизировать эритроциты хозяина d. вызывать заболевания у лиц с иммунодефицитами Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Противоэпидемическим мероприятием, направленным на второе звено эпидемического процесса при эшерихиозах является Выберите один ответ: a. выявление больных животных b. дезинсекция c. дезинфекция d. изоляция больного человека Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Диагностика норовирусной инфекции включает Выберите один ответ: a. Определение иммуноглобулинов класса A, M, G к вирусу b. верно все c. ПЦР d. ИФА Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Клиника ротавирусной инфекции характеризуется синдромом Выберите один ответ: a. колита b. гастроэнтерита c. гастроэнтероколита d. энтероколита Вопрос 6 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие средства не используют при лечении желтой лихорадки? Выберите один ответ: a. антибиотики b. глюкокортикоидные гормоны парентерально c. специфический иммуноглобулин d. сердечно-сосудистые средства (строфантин, коргликон, камфора) e. дезинтоксикационные растворы в объеме 2 - 3 л в сутки Вопрос 7 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Геморрагический синдром при лихорадке Марбург развивается Выберите один ответ: a. на 2-3 сутки b. на 2-ой неделе c. в начале заболевания d. на 5-7 сутки e. не появляется Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические проявления лихорадки Эбола Выберите один ответ: a. саливация b. язвы во рту, гортани, пищеводе, геморрагический синдром c. нормальная температура тела d. частый водянистый стул с примесью крови Вопрос 11 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В диагностке бруцеллёза применяют методы Выберите один ответ: a. эндоскопический b. иммунологический c. бактериоскопический Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные этапы патогенеза бруцеллёза: Выберите один ответ: a. Все перечисленные. b. Развитие незавершенного фагоцитоза. c. Размножение и накопление возбудителей в регионарных лимфоузлах. d. Лимфогенный занос бруцелл в регионарные лимфатические узлы. Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные патоморфологические проявления острого бруцеллеза Выберите один ответ: a. дистрофические изменения и серозное воспаление в паренхиматозных органах b. образование гранулём в паренхиматозных органах c. склерозирование гранулём Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические признаки острого бруцеллёза: Выберите один ответ: a. Сакроилеит. b. Онобы, потливость. c. Орхит. Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Патогенность бруцелл обусловлена: Выберите один ответ: a. Устойчивостью к фагоцитозу. b. Энтеротоксином. c. Фибринолизином. d. Действием цитотоксинов. Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее типичным гематологическим признаком брюшного тифа явяется: Выберите один ответ: a. ускорение СОЭ более 40 мм/час b. умеренный лейкоцитоз c. лейкопения с относительным лимфоцитозом d. лейкопения e. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Болезнь Брилля является: Выберите один ответ: a. повторным эпидемическим сыпным тифом; b. первичным эпидемическим сыпным тифом; c. рецидивом эпидемического сыпного тифа. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Назовите показания для введения антирабического гамма-глобулина: Выберите один ответ: a. При множественных укусах. b. При укусе в голень. c. При укусе в область стопы. Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клиника столбняка у новорожденных имеет все перечисленные особенности, кроме: Выберите один ответ: a. Тризма, нарушения сосания. b. Резкого возбуждения, беспокойства. c. Отсутствия судорог. d. Нередко осложнение сепсисом. e. Характерной сгибательной установки верхних конечностей. Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Все лечебные мероприятия при столбняке, кроме: Выберите один ответ: a. Введение противостолбнячной сыворотки. b. Глюкокортикоидная терапия. c. Назначение эубиотиков. d. Охранительный режим. Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические признаки рожи: Выберите один ответ: a. Отсутствие дёргающих болей в очаге в покое. b. Пустулёзные элементы в очаге воспаления. c. Эритема с чёткими границами и неправильными очертаниями. Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Характеристика судорожного синдрома синдрома при столбняке: Выберите один ответ: a. Судорожный синдром, водянистая диарея, артериальная гипотония, гипотермия. b. Судорожный синдром, геморрагическая сыпь, гипотензия. c. Тянущие боли и мышечные подёргивания вокруг инфицированной раны. d. Судорожный синдром с потерей сознания, прикус языка, пена изо рта. Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите признаки разгара заболевания при бешенстве Выберите один ответ: a. Гидрофобия. b. Психомоторное возбуждение. c. Все перечисленное. d. Судороги. e. Сиалорея (слюнотечение). Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Что не входит в классификацию рожи по распространённости местных проявлений: Выберите один ответ: a. Распространенная. b. Метастатическая. c. Скарлатиноподобная. d. Локализованная. Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неверное утверждение основные этапы патогенеза первичной рожи: Выберите один ответ: a. Размножение в лимфатических капиллярах дермы, незавершенный фагоцитоз b. Бактериемия, токсинемия. c. Формирование очага гнойного воспаления в подкожножировой клетчатке. d. Формирование очага иммунопатологического воспаления в дерме. Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной С., 24 года, геолог, во время рабты часто пил воду из мелких водоемов. Зоболел остро: высокая температура, боль в горле при глотании, болезненность шеи слева. Объективно: состояние средней тяжести, зев нерезко гиперемирован, на левой увеличенной миндалине плотный серовато-желтый налет, снимается с трудом, слева увеличены заднешейные лимфоузлы до размера голубиного яйца, подвижные безболезненные. Температура тела 39 С. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. туляремия b. лептоспироз c. сыпной тиф d. орнитоз e. брюшной тиф Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Продолжительность инкубационного периода при сыпном тифе составляет (суток): Выберите один ответ: a. 15-40 b. 6-25 c. 3-10 d. 1-5 e. 30-50 Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для лихорадки Эбола характерны следующие симптомы, кроме Выберите один ответ: a. рвоты, диареи b. геморрагического синдрома c. миалгии и артралгии d. боли в горле e. брадикардии Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Механизм передачи инфекции при лихорадке Денге Выберите один ответ: a. фекально-оральный b. воздушно-капельный c. трансмиссивный d. алиментарный Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При геморрагической лихорадке с почечным синдромом полиурический период наступает на Выберите один ответ: a. 8-12 день болезни b. 6-8 день болезни c. 3-4 день болезни Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее часто токсоплазмоз протекает в форме Выберите один ответ: a. острой b. латентной c. прогрессирующей d. хронической Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какая из перечисленных клинических форм не указана в классификации токсоплазмоза Выберите один ответ: a. вторично-хроническая b. первично-хроническая c. первично-латентная d. вторично-латентная e. инфицирование Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Продолжительность инкубационного периода при ИКБ Выберите один ответ: a. 12-18 часов b. 2-5 дней c. 1-60 дней Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Заражающая доза ЭПКП составляет Выберите один ответ: a. 108—1010 микробных клеток b. 105—1010 микробных клеток c. 102—103 микробных клеток d. 105—106 микробных клеток Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. Материалом для исследований при энтеровирусных гастроэнтеритах служат Выберите один ответ: a. испражнения b. кровь c. моча d. желчь Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один наиболее правильный ответ. В лечении эшерихиозов в острый период рекомендуют стол Выберите один ответ: a. стол 5 b. стол 2 c. стол 4 d. стол 15 Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Исключите неправильное утверждение. Вирусные диареи вызывают Выберите один ответ: a. коронавирусы b. энтеровирусы c. цитомегаловирусы d. филовирусы e. аденовирусы Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Геморрагический синдром при желтой лихорадке представлен всеми перечисленными изменениями, кроме Выберите один ответ: a. носовых кровотечений b. геморрагической сыпи на коже и слизистых разной величины c. гематурии d. желудочно-кишечных кровотечений e. тромбоцитопении Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинические особенности бруцеллёза Выберите один ответ: a. строгая цикличность заболевания b. выраженные изменения на месте входных ворот c. нет склонности к хроническому течению d. полиморфизм клинических проявлений Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Ч., 40 лет, бизнесмен, заболел в командировке в странах Юго-Восточной Азии: высокая ежедневная лихорадка с повторными ознобами, головная боль, рвота, диарея. К врачам не обращался. На 6-й день болезни вернулся в Россию, вызвал СМП. При осмотре: температура - 39°С, бледный, единичные геморрагии на коже, сознание спутанное, желтушность склер, пальпируется плотная селезенка, ригидность мышц затылке. Укажите наиболее вероятный диагноз. Выберите один ответ: a. менингококковая инфекция b. сепсис c. тропическая малярия d. желтая лихорадка e. геморрагическая лихорадка