Гериатрический синдром (одна строка - один синдром) Синдром нарушения передвижения Укажите Какие тесты/шкалы/опросники, время начала используемые в гериатрии, помогут и окончания вам для оценки увиденного эпизода/эпизод гериатрического синдрома и причин ов, когда вы его возникновения? увидели этот гериатрически й синдром План коррекции увиденного гериатрического синдрома на основании того, что вы увидели в спектакле Какие гериатрические синдромы в дальнейшем могут развиться у Фирса? 1. Краткая батарея тестов физического функционирования (оценка скорости ходьбы, проверки равновесия и тест с подъемом со стула) 2.Динамометрия 3.Шкала Бартел 4.Шкала Лоутона, 5.Оценка риска падений (Шкала Морсе) 6.ОПРОСНИК «ВОЗРАСТ НЕ ПОМЕХА» 7.Скрининговый инструмент ВОЗ (ICOPE, 2019) 8.Опросник СТОПА 9.Опросник DN4 для диагностики вида боли 10.Шкала «Оценка двигательной активности у пожилых» 11.Шкала боли Сбор анамнеза с акцентом на походку и падения, физическое, неврологическое и ортопедическое обследования для определения причин нарушения и составления дальнейшей тактики корекции и выбора дополнительных методов обследования (Рентген, МСКТ,МРТ). Увеличение физической активности (умеренное занятие ЛФК по примеру программы, «Активное долголетие».), Физиотерапия, Трудотерапия, организация доступной среды, использование вспомогательного оборудования, подбор правильной обуви. -Синдром падений; -Болевой синдром; -Утрата самообслуживания; -Зависимость от посторонней помощи; -Социальная изоляция; -Делирий; -Нарушения поведения и адаптации; -Нарушение семейных связей; -Синдром недостаточности питания (мальнутриция); 8:36-8:56 19:58-20:15 45:19-45:23 1:06:47-1:07:49 1:22:10-1:22:15 1:41:17-1:42:45 1:43:14-1:44:42 1:46:10-1:24:47 2:31:59-2:34:51 12.Шкала функциональный индекс стопы (FOOT FUNCTION INDEX(FFI) 13.Шкала оценки рисков среды проживания. 14.Шкала повседневной инструментальной активности (IADL) 1.Скрининговый тест ВОЗ (ICOPE), Консультация ЛОР врача, консультация 2.Оценка рисков среды проживания врача сурдолога, для коррекции слуха и возможного применения слухового аппарата/кохлеарных имплантов. Синдром нарушений слуха 17:43 – 17:55 19:53-20:15 20:19 – 20:25 20:45 – 20:50 23:03-23:10 24:19 - 24:24 24:57-25:26 1:06:47-1:07:49 1:15:09-1:15:15 1:43:14-1:44:42 1:50:46-1:51:23 Синдром нарушений зрения 1:22:00- 1:23:00 1.Таблица Розенбаума 2.Опросник для оценки зрения у пожилых людей 3.Оценка рисков среды проживания 4.Скрининговый инструмент ВОЗ (ICOPE, 2019) 24:57 – 25:36 1.Тест Мини-Ког 29:25- 29:40 2. Тест рисования часов 33:03 – 33:17 3. Краткая шкала оценки психического 1:06:47статуса (MMSE) Синдром когнитивных нарушений Консультация Офтальмолога для подбора метода коррекции зрения. Реминисцентная психотерапия; Ориентация на реальность; Когнитивная стимуляция (собирание пазлов, разгадывание кроссвордов); 2:007:49 1:14:32-1:14:50 1:43:14-1:44:42 1:50:46-1:51:23 Синдром нарушений равновесия 1:43:31-1:42:45 4. Монреальская шкала оценки когнитивных функций 5. Батарея лобных тестов FAB 6. Экспресс-оценка когнитивных способностей 7. Rapid Cognitive Screen (RCS) 8. Скрининговый инструмент ВОЗ (ICOPE, 2019) Тренировка объема внимания: -Тест Шульте. Тренировка концентрации внимания: -Тест Струпа. Тренировка избирательности внимания: -Тест Мюнстерберга. -Арт-терапия -Мозговая гимнастика -Эрготерапия -Музыкотерапия -Когнитивно-поведенческая терапия. Работа с родственниками: Беседа: «Рекомендации о том, как уменьшить темп развития когнитивных нарушений, рассказать о методах домашней коррекции». 1. Краткая батарея тестов физического Сбор анамнеза с акцентом на походку функционирования и падения, физическое, неврологическое 2. Шкала оценки риска падений и ортопедическое обследования для 3. Шкала оценки страха падений определения причин нарушения и 4. Шкала эффективности падений (falls составления дальнейшей тактики коррекции и efficacy scale) выбора дополнительных методов обследования (Рентген, МСКТ,МРТ). Общеукрепляющие комплексы физических упражнений и упражнения направленные на улучшение координации, упражнения на баланс, организация доступной среды, подбор обуви, средств для коррекции зрения и слуха, коррекция медикаментозной терапии Старческая астения (преастения) 8:36-8:56 17:18 – 18:00 19:58-20:15 33:03 – 33:17 45:19-45:23 1:06:47-1:07:49 1:22:10-1:22:15 1:41:17-1:42:45 1:43:14-1:44:42 1:46:10-1:24:47 2:31:59-2:34:51 1. Опросник «Возраст не помеха», 2. Краткая батарея тестов физического функционирования 3. Комплексная гериатрическая оценка 4. Критерии Fried Физическая активность регулярная и долгосрочная: -Рекомендуется назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры), включающего упражнения на сопротивление; силовые упражнения; аэробные тренировки; упражнения на поддержание равновесия, всем пациентам со старческой астенией или риском ее развития с целью уменьшения симптомов старческой астении и замедления ее прогрессирования. Достаточное потребления белка и поддерживание водно-питьевого режима: -Рекомендовано проводить консультирование по вопросам рационального питания (при необходимости направляя на консультацию к врачудиетологу) . Когнитивный тренинг: - Проведение клинико психологического тренинга у пожилых людей способствует улучшению показателей мобильности и функциональной активности. Организация безопасного быта, консультации специалистов в соответствии с выявленными гериатрическими синдромами и состояниями, оказывающим влияние на течение старческой астении. Саркопения 8:36-8:56 17:18 – 18:00 19:58-20:15 33:03 – 33:17 45:19-45:23 1:06:47-1:07:49 1:22:10-1:22:15 1:41:17-1:42:45 1:43:14-1:44:42 1:46:10-1:24:47 2:31:59-2:34:51 1.Скрининговая шкала оценки саркопении SARC-F 2.Динамометрия 3.Оценка вставания со стула, сила сгибания/разгибания коленей, пиковая скорость выдоха. 4.Критерии EUROPEAN WORKING GROUP ON SARCOPENIA IN OLDER PEOPLE (EWGSOP, 2018) определение тяжести саркопении по физической работоспособности: скорость ходьбы, краткий набор тестов на физическую работоспособность (Short Physical Performance Battery (SPPB)), Timed-Up and Go test (TUG, время, чтобы подняться со стула, пройти три метра, развернуться, вернуться к стулу и сесть), ходьба на 400 метров (20 отрезков по 20 метров, каждый отрезок с максимальной скоростью ходьбы, разрешается отдохнуть максимум 2 раза за время теста). Сбор анамнеза с акцентом на походку и падения, физическое, неврологическое и ортопедическое обследования для определения причин нарушения и составления дальнейшей тактики коррекции и выбора дополнительных методов обследования (Рентген, МСКТ,МРТ, Биоимпедансометрия). Физические нагрузки: аэробные упражнения, силовые анаэробные нагрузки, упражнения, развивающие мышечную силу; упражнения на равновесие; физическая активность на развитие выносливости; физическая активность на развитие гибкости. Функциональная электроимпульсная терапия. Рациональное питание, добавление в рацион белка в дозе 0,25г/кг/день + витамин Д в сочетании с кальцием 1000мг/сут. Организация безопасного быта, подбор обуви. Депрессивный синдром 2:31:59-2:34:51 1.Гериатрическая шкала депрессии 2.Опросник тревоги в гериатрии 3.Шкала оценки здоровья пациента 4.Корнельская шкала депрессии при де менции 5.Скрининговый инструмент ВОЗ (ICOPE, 2019) 6.Шкала боли 7.Шкала Монтгомери-Асберг для 8.Оценки Депрессии 9.Шкала тревоги Спилбергера 10.Шкала для оценки Индекса Общего 11.Психологического благополучия Направление к психиатру при тяжелой депрессии, при менее выраженной депрессии, психотерапевтическое консультирование, участие медсестры со специальной подготовкой в области психиатрии, социальные работники, Психологи и службы психического здоровья. Терапия антидепрессантами эффективна в пожилом возрасте и может быть применена. Когнитивно-поведенческая терапия
