Давать : КОМБИЛИПЕН спазмалгон 1. Актовегин — лекарственное средство, используемое для улучшения процессов обмена и микроциркуляции крови в организме. Действующим веществом препарата является депротеинизированный гемодериват крови телят. Способ применения Актовегин таблетки принимают внутрь, по 1-2 таблетки 3 раза в день, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения должна составлять от 4 до 6 недель. https://www.asna.ru/product/aktovegin/instruction/ 2. СЕМАКС 0,1% 3МЛ КАПЛИ НАЗАЛ Интеллектуально-мнестические расстройства при сосудистых поражениях головного мозга, состояния после черепно-мозговой травмы, нейрохирургических операций и наркоза, дисциркулярная энцефалопатия, преходящие нарушения мозгового кровообращения (ТИА), а также невротические расстройства различного генеза, в том числе после ионизирующего излучения, восстановительный период после инсульта. Для повышения адаптационных возможностей организма человека в экстремальных ситуациях, профилактики психического утомления при монотонной операторской деятельности в наиболее напряженные периоды работы в стрессовых условиях. В офтальмологии Семакс применяют при атрофиях зрительного нерва, невритах воспалительной, токсико-аллергической этиологии В педиатрии: в качестве ноотропного средства у детей в возрасте от 7 лет при лечении минимальных мозговых дисфункций (в том числе СДВГ синдром дефицита внимания с гиперактивностью). Способ применения Семакс 0.1% применяют интраназально, используя флакон, укупоренный пластмассовой пробкой-пипеткой. В одной капле стандартного раствора содержится 50 мкг активного вещества. Пипеткой раствор препарата в количестве не более 2-3 капель вводится в каждый носовой ход. При необходимости увеличения дозировки введение осуществляется в несколько приемов с интервалами 10-15 минут. При интеллектуально-мнестических расстройствах при сосудистых поражениях головного мозга, дисциркулярной энцефалопатии, преходящих нарушениях мозгового кровообращения разовая доза составляет 200 - 2000 мкг (из расчета 3 - 30 млег/кг). Суточная доза 800-8000 мкг (из расчета 7-70 мкг/кг). Препарат назначают по 2-3 капли в каждый носовой ход 4 раза в день в течение 10 -14 дней, при необходимости курс лечения повторяют. После черепно-мозговой травмы, нейрохирургических операций и наркоза разовая доза составляет 1400 - 3500 мкг (40-50 мкг/кг) 3 раза в день в течение 3-5 дней. При необходимости курс лечения продлевают до 14 дней. Для повышения адаптационных возможностей организма человека и профилактики психического утомления 3-5 дней по 2-3 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в первой половине дня. Суточная доза 400-900 мкг/сутки. При необходимости курс лечения повторяют. При заболеваниях зрительного нерва препарат закапывается по 2-3 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день. Суточная доза 600-900 мкг/сутки. Курс лечения 7-10 дней. Кроме того, препарат может вводиться путем эндоназального электрофореза Препарат вводится с анода. Сила тока 1 мА, продолжительность Суточная доза воздействия 400-600 мкг/сутки. 8-12-15 Курс лечения минут. 7-10 дней. В педиатрии: У детей от 7 лет. При минимальных мозговых дисфункциях: по 1-2 капли в каждый носовой ход (из расчета 5-6 мкг/кг) 2 раза в день (утром и днем). Суточная доза 200-400 мкг/сутки. Курс лечения 30 дней. https://apteka.ru/product/semaks-01-3ml-kapli-nazal5e326945f5a9ae0001408c30/ 3. КОМБИЛИПЕН - Показания Применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний: -невралгия тройничного нерва; -неврит лицевого нерва; -болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люм-боишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника). -полинейропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная). Способ применения и дозировка Для взрослых обычная доза составляет 1 таблетка в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 таблеток в сутки. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность курса - по рекомендации врача. Решение о целесообразности применения препарата по 1 таблетке 3 раза в сутки через 4 недели терапии принимает врач. Для снижения риска развития нейропатии, обусловленной входящим в состав препарата витамином Вб, лечение может быть продолжено в дозе 1 таблетка в сутки. Дети Безопасность применения препарата Комбилипен табс у детей и подростков до 18 лет не установлена. https://apteka.ru/product/kombilipen-tabs-n60-tabl-pplenoboloch5e3274c065b5ab0001656fac/ 4 . Дексаметазон Дексаметазон при температуре. Препарат способен снизить температуру тела, но при этом повысив артериальное давление. Кроме того, Дексаметазон немного подавляет иммунитет, поэтому использовать его в качестве жаропонижающего средства нецелесообразно. Исключением являются случаи, при которых препарат назначается по основным показаниям. Способ применения и дозы Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на терапию. Препарат вводят внутримышечно, внутривенно медленно струйно или капельно, возможно также периартикулярное или внутрисуставное введение. С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы или раствор Рингера. Взрослым внутривенно, внутримышечно вводят от 4 до 20 мг 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. При острых опасных для жизни ситуациях могут быть необходимы высокие дозировки. Продолжительность парентерального применения составляет 3-4 суток, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата. При достижении эффекта дозу снижают на протяжении нескольких дней до достижения поддерживающей дозы (в среднем 3-6 мг/сут в зависимости от тяжести заболевания) или до прекращения лечения при непрерывном наблюдении за пациентом. Быстрое внутривенное введение массивных доз глюкокортикоидов может вызывать сердечно-сосудистый коллапс: инъекцию производят медленно, в течение нескольких минут. Отек мозга (взрослым): начальная доза 8-16 мг внутривенно, в последующем 5 мг внутривенно или внутримышечно через каждые 6 часов до достижения удовлетворительного результата. При хирургических операциях на головной мозг эти дозировки могут быть необходимы еще несколько дней после операции. После этого дозировка должна постепенно уменьшаться. Непрерывное лечение может противодействовать повышению внутричерепного давления, связанному с опухолью мозга. Детям назначают внутримышечно. Доза препарата обычно составляет от 0.2 мг/кг до 0.4 мг/кг в сутки. Лечение должно быть сведено к минимальным дозам в наиболее кратчайший период времени. При внутрисуставном введении доза зависит от степени воспаления, размера и расположения пораженной области. Препарат вводится один раз в 3-5 дней (для синовиальной сумки) и один раз в 2-3 недели (для сустава). Большие суставы 1.6 мг до 3.0 мг Мелкие суставы 0.6 мг до 0.8 мг Синовиальная сумка 1.6 мг до 3.0 мг Влагалище сухожилия 0.3 мг до 0.8 мг В один и тот же сустав вводить не более 3–4 раз и не более в 2 сустава одновременно. Более частое введение дексаметазона может повредить суставной хрящ. Внутрисуставные инъекции должны проводиться в строго стерильных условиях. https://www.asna.ru/product/deksametazon/instruction/ 5. Финлепсин Показания эпилепсия: сложные или простые парциальные судорожные припадки (с потерей или без потери сознания) с вторичной генерализацией или без нее; генерализованные тонико-клонические судорожные припадки; смешанные формы судорожных припадков. Финлепсин ® можно применять в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. Острые маниакальные состояния; поддерживающая терапия при биполярных аффективных расстройствах с целью профилактики обострений или для ослабления клинических проявлений обострения. Синдром алкогольной абстиненции. Идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и атипичная). Идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва. Способ применения и дозы Финлепсин ® назначать перорально, обычно суточную дозу распределять на 2-3 приема. Принимать препарат можно во время еды, после еды или в промежутках между приемами пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетку финлепсин ® можно разделить на половинки. Перед началом лечения пациенты, которые относятся к китайской этнической группы Хан, или пациенты тайского происхождения должны, по возможности, пройти обследование на наличие HLA-B * 1502, поскольку этот аллель может спровоцировать развитие тяжелой карбамазепинассоциированного синдрома Стивенса-Джонсона. эпилепсия Лечение начинать с применением низкой суточной дозы, которую в дальнейшем медленно повышать (корректировать учитывая потребности каждого конкретного пациента) до достижения оптимального эффекта. В случаях, когда это возможно, финлепсин ® следует назначать в виде монотерапии, но в случае применения с другими лекарственными средствами рекомендуется режим такого же постепенного повышения дозы препарата. Если финлепсин ® добавить к уже существующей противоэпилептической терапии, дозу следует повышать постепенно, при этом дозы препаратов, применяемых не менять или в случае необходимости корректировать. Взрослые и дети старше 15 лет Рекомендуемая начальная доза - 100-200 мг 1-2 раза в сутки, затем постепенно увеличивать дозу до достижения оптимального эффекта; обычно суточная доза составляет 800-1200 мг. Некоторым пациентам может потребоваться доза финлепсин ® , достигающее 1600 мг или даже 2000 мг / сут. Пациенты пожилого возраста Учитывая лекарственные взаимодействия и различную фармакокинетику противоэпилептических препаратов, пациентам пожилого возраста дозы финлепсин ® следует подбирать с осторожностью. Дети от 5 лет Лечение можно начинать с применения 100 мг / сут дозу повышать постепенно - каждую неделю на 100 мг. Обычно лечение следует проводить дозой 10-20 мг / кг массы тела в сутки (в несколько приемов). Дети в возрасте от 5 до 10 лет - 400-600 мг / сут (в 2-3 приема). Дети в возрасте от 10 до 15 лет - 600-1000 мг / сут (за 3-5 приемов). Острые маниакальные состояния и поддерживающее лечение аффективных (биполярных) расстройств. Диапазон доз составляет от 400 до 1600 мг / сут. В общем терапию проводить в дозе 400-600 мг / сут в 2-3 приема. При лечении острых маниакальных состояний дозу финлепсин ® следует повышать довольно быстро. В случае поддерживающей терапии биполярных расстройств с целью обеспечения оптимальной переносимости рекомендуется постепенное увеличение малыми дозами. Акогольний абстинентный синдром. Средняя доза составляет 200 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях в течение первых нескольких дней дозу можно повысить (например дозе 400 мг 3 раза в сутки). При тяжелых проявлениях алкогольной абстиненции лечение начинать комбинацией финлепсин ® с седативно-снотворными препаратами (например, с клометиазол, хлордиазепоксидом), соблюдая вышеприведенных указаний по дозировок. После завершения острой фазы лечения финлепсин ® можно продолжать в виде монотерапии. Идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и атипичная). Идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва. Начальная доза финлепсин ® составляет 200-400 мг в сутки (100 мг 2 раза в сутки для пациентов пожилого возраста). Ее следует медленно повышать до исчезновения болевых ощущений (обычно до дозы 200 мг 3-4 раза в сутки). Для большинства пациентов доза 200 мг 3-4 раза в сутки достаточна для поддержания безболезненного состояния. В некоторых случаях может потребоваться суточная доза 1600 мг. После прекращения болевых ощущений дозу постепенно снижать до минимальной поддерживающей. https://lek.103.ua/finlepsin-instruktsiya/ 6. Лизиноприл Показания Монотерапия и / или комбинированная терапия. Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность острый инфаркт миокарда при отсутствии артериальной гипотензии (систолическое давление более 100 мм рт.ст.); диабетическая нефропатия у пациентов с инсулинозависимым и сахарным диабетом 2 типа. Противопоказания Повышенная чувствительность к Лизиноприла или к любой из вспомогательных веществ, или любые другие ингибиторы АПФ, ангионевротический отек, в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе, идиопатический и наследственный отек Квинке, кардиогенный шок, гиповолемия, острый инфаркт миокарда (систолическое давление ниже 90 мм рт.ст.), стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, состояние после трансплантации почки, протеинурия более 500 мг / 24 ч, стеноз аорты, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией путей оттока, митральный стеноз, первичный гиперальдостеронизм, беременность и период кормления грудью, возраст до 18 лет. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь 1 раз в день утром, независимо от приема пищи в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Дозу и курс лечения устанавливает врач индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, состояния функции почек и сопутствующей терапии. Артериальная гипертензия. Для пациентов, которые не получали другие антигипертензивные средства, рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Для достижения максимального эффекта необходимо провести 2-4 недельный курс лечения Лизиноприлом и только после этого решать вопрос об увеличении дозы. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу можно постепенно, в течение недели, увеличить до 10-20 мг 1 раз в сутки, в зависимости от клинической ситуации. Обычно суточная поддерживающая доза составляет 10-20 мг. Максимальная суточная доза составляет 40 мг в день. Если такая доза не дает удовлетворительного гипотензивного эффекта, можно дополнительно назначить другой антигипертензивный препарат другой фармакотерапевтической группы по утвержденным схемам. Сердечная недостаточность. У пациентов с хронической застойные сердечной недостаточностью лечение начинают с назначения препарата в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки. В процессе лечения данную дозу постепенно повышают в зависимости от терапевтического ответа и индивидуальной реакции пациента на назначенное лечение. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Острый инфаркт миокарда. У пациентов с острым инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST Лизиноприл назначают в течение 24 часов после появления первых симптомов заболевания (при отсутствии противопоказаний). Начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки, терапевтическая - 10 мг 1 раз в сутки. Пациентам с артериальным систолическим давлением, не превышающим 120 мм рт. ст., лечение следует начать с дозы 2,5 мг 1 раз в сутки. В случае развития артериальной гипотензии (артериальное систолическое давление менее 100 мм рт.ст.) терапевтическая доза не должно превышать 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу нужно уменьшить до 2,5 мг. Если после приема Лизиноприла в дозе 2,5 мг артериальное систолическое давление в течение 1:00 остается ниже 90 мм рт.ст., препарат следует отменить. Рекомендуемый срок лечения Лизиноприлом в поддерживающей дозе 10 мг в сутки составляет 6 недель, после чего нужно переоценить необходимость дальнейшего приема препарата. При дисфункции левого желудочка лечение следует продолжать в дозе 10-20 мг 1 раз в сутки. Сахарный диабет и нефропатия. У пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом лечение следует начинать с низких доз и проводить под контролем врача. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и начальной стадией нефропатии начальная доза Лизиноприла составляет 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг 1 раз в сутки. https://lek.103.ua/18333-lizinopril-instruktsiya/ 7. Амлодипин Показания Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия стабильная и вазоспастическая). Противопоказания Гиперчувствительность (в том числе в других дигидропиридинов) артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.), шок, острый инфаркт миокарда. Способ применения и дозы Применяется внутрь. Стенокардия - начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки, с постепенным увеличением до максимальной - 10 мг 1 раз в сутки артериальная гипертензия - 5 мг (пациенты пожилого возраста - 2,5 мг) 1 раз в сутки. В случае необходимости через 7-14 дней дозу увеличивают до 10 мг. Максимальная суточная доза составляет 10 мг. Продолжительность лечения определяется индивидуально. https://lek.103.ua/7553-amlodipin-instruktsiya/ 8. Аторвастатин Показания к применению - в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенным содержанием в плазме крови общего холестерина, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения содержания Хс-ЛПВП у больных первичной гиперхолесте-ринемией (гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией), комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредериксону), с повышенным содержанием триглицеридов в плазме крови (тип IV по Фредериксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредериксону), в случае отсутствия адекватного эффекта при диетотерапии - для снижения содержания в плазме крови общего холестерина и ХсЛПНП у больных гомозиготной семейной гиперхолестеринемией при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения - для снижения риска летальных исходов ИБС и рисков развития инфаркта миокарда, стенокардии, инсульта и для уменьшения необходимости проведения процедур реваскуляризации у больных сердечнососудистыми заболеваниями и/или дислипидемией, а также в случае, если эти заболевания не выявлены, но имеется не менее трех факторов риска развития ИБС, таких как возраст более 55 лет, курение, артериальная гипертензия, низкие концентрации в плазме крови Хс-ЛПВП, случаи раннего развития ИБС у родственников - в сочетании с диетой для лечения детей в возрасте 10-17 лет с повышенным содержанием в плазме крови общего холестерина, Хс-ЛПНП и аполипопротеина В с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, если после адекватной диетотерапии уровень Хс-ЛПНП остается >190 мг/дл или уровень Хс-ЛПНП остается >160 мг/дл, но при этом существуют случаи раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний у родственников или два и более факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у ребенка Способ применения и дозы Перед началом терапии Аторвастатином следует определить уровень ХС в крови на фоне соответствующей диеты, назначить физические упражнения и провести мероприятия, направленные на снижение массы тела у пациентов с ожирением, а также провести лечение основных заболеваний. Во время лечения Аторвастатином пациентам следует придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты. Стандартная начальная доза – 10 мг один раз в сутки ежедневно, в любое, но в одно и то же время дня, независимо от приема пищи. Начальная и поддерживающая дозы могут быть индивидуализированы соответственно исходному уровню ХС ЛПНП, задач и эффективности терапии. Через 2-4 недели от начала лечения и/или коррекции дозы Аторвастатином следует провести липидограмму и соответствующим образом скорректировать дозу. Максимальная доза препарата составляет 80 мг один раз в сутки. https://lek.103.ua/2463-atorvastatin-instruktsiya/
