Права медицинских работников в сфере трудовых правоотношений Тема 1. Особенности регулирования труда медицинских работников Задание 1. Заполните таблицу: Расположите верно соотношение продолжительности периода повышения квалификации, переподготовки и стажировки медицинских работников в зависимости от его вида. Повышение квалификации При стаже работы от 10 лет - в виде повышения квалификации (нормативный срок от 100 до 500 ч) (абз. 2 п. 8 Порядка и сроков); Профессиональная переподготовка при стаже работы от 5 до 10 лет - в виде профессиональной переподготовки (нормативный срок свыше 500 ч) (абз. 3 п. 8 Порядка и сроков). Стажировка Продолжительность стажировки устанавливается работодателем, направляющим работника на обучение, исходя из ее целей и по согласованию с руководителем образовательной или научной организации, где она проводится. Задание 2. Врач, работающий в медицинской организации, в воскресенье (в соответствии с графиком работы) осуществлял дежурство на дому. При этом он три часа находился дома в ожидании вызова на работу, два часа добирался от дома до места работы и обратно и четыре часа оказывал медицинскую помощь в экстренной форме. Как будет учитываться рабочее время медицинского работника за время дежурства? Врачу, осуществляющему дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка должен быть установлен суммированный учет рабочего времени. В рабочее время врача за период его дежурства будут входить 1,5 часа от времени, когда он находился дома в ожидании вызова на работу, и 6 часов, в которые входит время, затраченное на дорогу от дома до места работы и обратно, и время оказания медицинской помощи. В соответствии с ч. 4 ст. 350 Трудового кодекса РФ медицинским работникам медицинских организаций с их согласия может устанавливаться дежурство на дому. Учет рабочего времени осуществляется по правилам ч. 6 ст. 350 ТК РФ. При учете времени, фактически отработанного медицинским работником медицинской организации, время дежурства на дому учитывается в размере одной второй часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому. Следовательно, из 3 часов дежурства на дому учету подлежат 1,5 часа. Особенности учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому установлены Положением об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому, утвержденным Приказом Минздрава России от 02.04.2014 N 148н (далее — Положение). Пунктом 3 Положения установлено, что в случае вызова на работу медицинского работника, осуществляющего дежурство на дому, время, затраченное на оказание медицинской помощи, и время следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно учитывается в размере часа рабочего времени за каждый час оказания медицинской помощи и следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно. Порядок учета времени следования медицинского работника от дома до места работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно устанавливается локальным нормативным актом по согласованию с представительным органом работников. Время, затраченное врачом на дорогу от дома до места работы и обратно, и время оказания экстренной медицинской помощи пациенту полностью входят в его рабочее время. Следовательно, в рабочее время врача за период его дежурства будут входить 1,5 часа от времени, когда он находился дома в ожидании вызова на работу, и 6 часов, в которые будет входить все время, затраченное на дорогу от дома до места работы и обратно, и время оказания медицинской помощи. Врачу, осуществляющему дежурство на дому, правилами внутреннего трудового распорядка должен быть установлен суммированный учет рабочего времени. При этом время дежурства на дому в учетном периоде корректируется таким образом, чтобы общая продолжительность рабочего времени медицинского работника медицинской организации с учетом времени дежурства на дому, учитываемого в размере одной второй часа рабочего времени за каждый час дежурства на дому, не превышала норму рабочего времени медицинского работника медицинской организации за соответствующий период (п. п. 2 — 3 Положения). Тема 2. Особенности правового регулирования присвоения квалификационных категорий медицинским работникам Задание 1. Расположите верно сроки и этапы аккредитации специалистов, а также категории лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 декабря 2017 г. № 1043н Этап Категория лиц 1 2 с 1 февраля 2018 года лица, получившие высшее образование по основным образовательным программам "Здравоохранение и медицинские науки" (уровень специалитета) и имеющие документы об образовании и (или) о квалификации, образцы которых устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере образования 1 лица, получившие после 1 января 2018 года среднее профессиональное образование в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования "Здравоохранение и медицинские науки" с 1 января 2019 года лица, получившие после 1 января 2019 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования "Здравоохранение и медицинские науки" (уровень ординатуры), требования к результатам освоения основных образовательных программ профессионального образования в части профессиональной компетенции которых сформированы на основе соответствующих профессиональных стандартов (при наличии) 2 по специальностям: "Неврология", "Кардиология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Педиатрия", "Терапия" лица, получившие после 1 января 2019 года дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки, разработанным на основании установленных квалификационных требований, профессиональных стандартов и требований соответствующих федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования (уровень ординатуры) к результатам освоения образовательных программ 3 по специальностям: "Неврология", "Кардиология", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Педиатрия", "Терапия" с 1 января 2020 года лица, получившие после 1 января 2020 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования "Здравоохранение и медицинские науки" (уровень ординатуры) лица, получившие после 1 января 2020 года дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки, разработанным на основании установленных квалификационных требований, профессиональных стандартов и требований соответствующих федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования к результатам освоения образовательных программ 2 с 1 января 2021 года лица, получившие после 1 января 2021 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования "Здравоохранение и медицинские науки" (уровень бакалавриата) лица, получившие после 1 января 2021 года дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки, разработанным на основании установленных квалификационных требований, профессиональных стандартов и требований соответствующих федеральных государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования к результатам освоения образовательных программ 2 иные лица, не прошедшие процедуру аккредитации специалистов. Задание 2 Решите тест Повышение квалификации медицинских работников проводится A. не реже одного раза в 5 лет в течение всей их трудовой деятельности. Профессиональная переподготовка проводится C. при смене работником вида деятельности Тема 3. Возникновение трудовых правоотношений медицинских работников Задание 1 Определите юридические основания и фактический состав необходимые для возникновения трудового правоотношения в медицинской сфере Трудовые отношения возникают между работником и работодателем на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с настоящим Кодексом. В случаях и порядке, которые установлены трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, или уставом (положением) организации, трудовые отношения возникают на основании трудового договора в результате: избрания(выборов) на должность; избрание по конкурсу на замещение соответствующей должности; назначение на должность либо утверждение в должности; направление на работу уполномоченными законом органами в счёт установленной квоты; судебного решения о заключении трудового договора; фактического допущения к работе с ведома или по поручению работодателя или его представителя независимо от того, был ли трудовой договор надлежащим образом оформлен. Задание 2 Рассмотрите случаи возникновение правоотношений, имеющих сложный юридический состав: избрания(выборов) на должность; избрание по конкурсу на замещение соответствующей должности; назначение на должность либо утверждение в должности; направление на работу уполномоченными законом органами в счёт установленной квоты; судебного решения о заключении трудового договора; фактического допущения к работе с ведома или по поручению работодателя или его представителя независимо от того, был ли трудовой договор надлежащим образом оформлен. Определите, какие из перечисленных оснований наиболее характерны для правоотношений в медицинской сфере. Считаю, что это назначение на должность либо утверждение в должности; избрания(выборов) на должность; Тема 4. Особенности правового регулирования рабочего времени медицинских работников Задание 1 Для отдельных категорий медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» в соответствии с утвержденными перечнями должностей установлена продолжительность рабочего времени — 36, 33, 30 или 24 ч в неделю. Проанализируйте указанное постановление и заполните таблицу: Продолжите льность рабочего времени в неделю (час.) 36 33 30 24 Категория медицинских работников 36 часов в неделю для медицинских работников (Приложение N 1к 33 часа в неделю для медицинских работников (Приложение N2к 30 часов в неделю для медицинских работников (Приложение N 3к Постановлению Правительства РФ от 14.02.2003 N 101): Постановлени ю Правительства РФ от 14.02.2003 N 101): Постановлению Правительства РФ от 14.02.2003 N 101): Медицинские работники, непосредственн о осуществляющи е гамматерапию и эксперименталь ное гаммаоблучение гаммапрепаратами в радиоманипуля ционных кабинетах и лабораториях. - инфекционных больниц, отделений, палат, кабинетов; кожновенерологическ их диспансеров, отделений, кабинетов; - лепрозориев; - лечебнопрофилактическ их учреждений (больниц, центров, - лечебнопрофилактичес ких организаций, учреждений (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов); физиотерапевт - туберкулезных (противотуберк улезных) организаций здравоохранени я и их структурных подразделений; - лечебнопроизводственн ых (трудовых) мастерских при туберкулезных (противотуберк улезных) отделений, ических организациях; палат) по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционным и заболеваниями; лечебнопрофилактичес ких - клиник (клинических отделений) для больных туберкулезом медицинских, организаций государственно й санитарноэпидемиологич еской службы и их стоматологиче ских лечебнопрофилактичес ких организаций, учреждений структурных подразделений, а также структурных подразделений организаций здравоохранени я (в том числе специализирова нных), осуществляющи х диагностику, лечение, проведение судебномедицинской экспертизы и другую работу с больными СПИДом и ВИЧинфицированны ми; - лабораторий (отделов, отделений, групп) учреждений, отделений, кабинетов; (отделений, кабинетов); научных, образовательны х организаций; организаций, осуществляющи х образовательну ю (подразделений ), для больных туберкулезом детей; - учреждений социального обслуживания населения, предназначенн ых для обслуживания больных туберкулезом; патологоанатом ических отделений бюро (институтов), отделений, лабораторий, прозекторских, моргов; организаций здравоохранени яи государственно й санитарноэпидемиологич еской службы, осуществляющи х лабораторную диагностику ВИЧ-инфекций; психиатрически х (психоневролог ических), нейрохирургиче ских, наркологически х лечебнопрофилактическ их организаций, отделений, палат и кабинетов, учреждений социального обслуживания населения и их структурных подразделений, предназначенн ых для обслуживания - учреждений государственно й службы медикосоциальной экспертизы (главных бюро медикосоциальной экспертизы, бюро медикосоциальной экспертизы), осуществляющи х освидетельство вание граждан, больных туберкулезом; - бюро судебномедицинской экспертизы; - организаций здравоохранени я; - работающих с радиоактивным и веществами и источниками ионизирующих излучений. граждан, страдающих психическими заболеваниями, а также учреждений социальной защиты лиц, оказавшихся в экстремальных условиях без определенного места жительства и занятий; детских психиатрически х (психоневролог ических) профилактическ их организаций, учреждений, отделений, палат и кабинетов; учреждений социального обслуживания населения и их структурных подразделений, в том числе для слепоглухонемы х; домов ребенка (групп) для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики, организаций, осуществляющи х образовательну ю деятельность (групп), для умственно отсталых детей, детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики; физиотерапевти ческих лечебнопрофилактическ их учреждений, отделений, кабинетов; - учреждений государственно й службы медикосоциальной экспертизы (главных бюро медико- социальной экспертизы, бюро медикосоциальной экспертизы), осуществляющи х освидетельство вание граждан, страдающих психическими заболеваниями; - станций (отделений) скорой медицинской помощи, станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи, отделений выездной экстренной и консультативно й медицинской помощи областных, краевых и республикански х больниц; - организаций государственно й санитарноэпидемиологич еской службы; противочумных учреждений (центров, станций, отделений, отделов, лабораторий, институтов); - станций и отделений переливания крови; - лечебноисправительных учреждений для принудительног о лечения лиц, страдающих наркоманией и хроническим алкоголизмом; - организаций, учреждений здравоохранени я и социального обслуживания населения; - работающих с радиоактивным и веществами и источниками ионизирующих излучений; - работающих с применением открытых радиоактивных источников; Задание 2. Ответьте на вопрос «Каковы особенности режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому». Особенности, связанные с режимом рабочего времени и его учетом во время дежурства на дому, устанавливаются Минздравом России, что следует из совокупности положений ч. 7 ст. 350 ТК РФ, п. 1 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 19.06.2012 N 6087 В частности, они предусматриваются Положением об особенностях режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому, утвержденным Приказом Минздрава России от 02.04.2014 N 148н (далее - Положение). Обязанность по учету рабочего времени во время дежурства на дому возлагается на работодателя (п. 4 Положения). Время начала и окончания такого дежурства устанавливается согласно графику работы, который должен быть утвержден работодателем с учетом мнения представительного органа работников (абз. 2 п. 2 Положения). Медицинским работникам, которые осуществляют дежурство на дому, устанавливается суммированный учет рабочего времени. Порядок его ведения должен быть утвержден в правилах внутреннего трудового распорядка (абз. 1 п. 2 Положения, ч. 4 ст. 104 ТК РФ). Учет рабочего времени медицинского работника должен производиться следующим образом (п. 3 Положения): - каждый час дежурства на дому учитывается как 30 минут рабочего времени (ч. 6 ст. 350 ТК РФ); - каждый час следования работника от дома до работы (места оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме) и обратно учитывается как час рабочего времени. Порядок учета указанного времени должен быть утвержден в локальном нормативном акте (по согласованию с представительным органом работников); - каждый час оказания медицинской помощи учитывается как час рабочего времени. В случае вызова дежурившего на дому медицинского работника на работу работодатель обязан скорректировать (уменьшить) время его дежурства на дому в учетном периоде. Корректировка производится таким образом, чтобы общая продолжительность рабочего времени данного работника не превышала установленную норму рабочего времени (абз. 2 п. 3 Положения). Задание 3. Ответьте на вопрос «Какие работы не считаются совместительством и не требуют заключения (оформления) трудового договора с медицинским работником» - проведение медицинской экспертизы с разовой оплатой; осуществление консультирования в учреждениях и иных организациях в объеме не более 300 часов в год; - осуществление работниками, не состоящими в штате учреждения (организации), руководства аспирантами и докторантами, а также заведование кафедрой, руководство факультетом образовательного учреждения с дополнительной оплатой по соглашению между работником и работодателем; - работа без занятия штатной должности в том же учреждении и иной организации, дежурство медицинских работников сверх месячной нормы рабочего времени по графику и др. Тема 5. Особенности правового регулирования предоставления дополнительного времени отдыха отдельным категориям медицинских работников Задание 1. Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством сельского хозяйства Российской Федерации утвердило продолжительность сокращенного рабочего времени и ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда ветеринарным и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, а также работникам организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающим больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, проанализируйте данное Постановление и заполните таблицу: Наименование должности (специальности) Сокращенная продолжительность рабочего времени Продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска(календарные дни) 1. Республиканские, краевые, областные, районные, городские ветеринарные станции по борьбе с болезнями животных, противоэпизоотические экспедиции и отряды, ветеринарно-санитарные отряды, дезинфекционные отряды 30 14 Ветеринарные специалисты государственной ветеринарной службы: главный ветеринарный врач, ветеринарный врач всех категорий, ветеринарный фельдшер, заведующий ветеринарной лечебницей (участком, пунктом, аптекой), ветеринарный санитар, дезинфектор, непосредственно организующие и выполняющие мероприятия по борьбе с туберкулезом на территории эпизоотического очага 2. Ветеринарноэпизоотические отряды, организации, занимающиеся разведением и откормом животных, производством и хранением продукции животноводства 30 14 Ветеринарные 30 специалисты (лаборант, главный ветеринарный врач, ветеринарный врач всех категорий, ветеринарный санитар, главный бактериолог, бактериолог всех категорий, главный микробиолог, микробиолог всех категорий, заведующий ветеринарной лабораторией, 14 Главный ветеринарный врач, ветеринарный врач всех категорий, ветеринарный фельдшер, ветеринарный санитар заведующий лабораторией ветеринарно-санитарной экспертизы) ветеринарных лабораторий государственной ветеринарной службы, лабораторий ветеринарносанитарной экспертизы, непосредственно работающие с патологическим материалом от животных, больных туберкулезом Задание 2. Проанализируйте Постановление Правительства Российской федерации от 30 декабря 1998 г. № 1588 и ответьте на вопрос «В каком размере врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) установлен ежегодный дополнительный оплачиваемый за непрерывную работу в этих должностях свыше 3 лет. Установить врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодный дополнительный оплачиваемый 3-дневный отпуск за непрерывную работу в этих должностях свыше 3 лет. Тема 6. Особенности правового регулирования оплаты труда медицинских работников Задание 1. Ответьте на вопрос «Какими законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации следует руководствоваться при применении профессиональных стандартов? Основополагающими законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации при применении профессиональных стандартов являются: - статья 5 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ), в соответствии с которой нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти, содержащие нормы трудового права, не должны противоречить ТК РФ и постановлениям Правительства РФ; - статья 57 ТК РФ, предусматривающая, что если в соответствии с ТК РФ, иными федеральными законами с выполнением работ по определенным должностям, профессиям, специальностям связано предоставление компенсаций и льгот либо наличие ограничений, то наименование этих должностей, профессий или специальностей и квалификационные требования к ним должны соответствовать наименованиям и требованиям, указанным в квалификационных справочниках, утверждаемых в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, или соответствующим положениям профессиональных стандартов; - часть 1 статьи 195.3 ТК РФ, согласно которой профессиональные стандарты обязательны для применения работодателями лишь в части требований к квалификации; - постановление Правительства РФ от 27.06.2016 N 584 "Об особенностях применения профессиональных стандартов в части требований, обязательных для применения государственными внебюджетными фондами Российской Федерации, государственными или муниципальными учреждениями, государственными или муниципальными унитарными предприятиями, а также государственными корпорациями, государственными компаниями и хозяйственными обществами, более пятидесяти процентов акций (долей) в уставном капитале которых находится в государственной собственности или муниципальной собственности. Задание 2. Проанализируйте Постановление Правительства РФ от 05.08.2008 N 583 (ред. от 10.11.2017) «О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казенных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений» и ответьте на вопросы: - с учетом каких НПА формируются системы оплаты труда работников федеральных учреждений здравоохранения? коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, в частности в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 05.08.2008 N 5836, а также Положением об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казенных учреждений (далее Положение N 583), утвержденным п. 5 указанного Постановления. Это следует из ч. 1 ст. 144 ТК РФ, п. 1 Положения N 583; - с учетом каких НПА формируются размеры окладов (должностных окладов), ставок заработной платы работников учреждений здравоохранения? Системы оплаты труда включают размеры окладов (должностных окладов), ставок заработной платы, выплаты компенсационного и стимулирующего характера (ч. 2 ст. 135 ТК РФ, п. 1 Положения N 583). Размеры окладов (должностных окладов), ставок заработной платы работников федерального учреждения здравоохранения устанавливает руководитель в порядке п. 2(1) Положения N 583 на основе требований к профессиональной подготовке и уровню квалификации, которые необходимы для осуществления деятельности по соответствующей квалификационной группе с учетом сложности и объема выполняемой работы (п. 3 указанного Положения). - с учетом каких НПА формируются размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера работников учреждений здравоохранения? Выплаты стимулирующего характера устанавливаются с учетом результативности, качества труда работника и рекомендаций соответствующих федеральных органов исполнительной власти. Данные выплаты устанавливаются коллективными соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
