1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Анкета для родителей (3 класс) Фамилия, имя, отчество ребёнка ___________________________________________ Дата рождения _____________________ Гражданство ______________________ Адрес регистрации_____________________________________________________ Адрес фактического проживания _________________________________________ Дом.телефон___________________________________________________________ Моб. телефон ребёнка __________________________________________________ Какие кружки, секции посещает Ваш ребенок? Название кружка и месторасположение Название учреждения Дни занятий Время занятий Частное или Бюджетное Родители: 1. Мать, Ф.И.О. ________________________________________________________________ 2. Место работы _______________________________________________________________ 3. Должность__________________________________________________________________ 4. Моб.телефон________________________________________________________________ 5. 6. 7. 8. Отец, Ф.И.О. _______________________________________________________________ Место работы ______________________________________________________________ Должность_________________________________________________________________ Моб.телефон_______________________________________________________________ 9. Сколько в семье несовершеннолетних детей (до 18 лет). ___________________________ Имя ребенка Дата рождения Место учебы Класс 1. 2. 3. 4. 5. Социальное положение 1.Ваша семья (нужное подчеркнуть): полная (оба родителя), гражданский брак, неполная (потеря кормильца, развод супругов, одинокая мать); многодетная (полная, неполная), ксерокопию удостоверения предоставить, малообеспеченная семья (наличие справки), в семье воспитывается опекаемый, в семье воспитывается ребенок-инвалид (ксерокопия справки) 2. В семье работают (нужное подчеркнуть): оба родителя, 1 родитель, оба не работают, пенсионеры (мать/отец), родители-инвалиды (мать/отец) 3. Семья военнослужащего (военнослужащего пенсионера (мама/папа).
