Загрузил markneniza

Анализ спермограммы

Реклама
Анализ спермограммы
за 2018-2020 года
в ГАУЗ СО «КДЦ»
Екатеринбург 2021 год.
Лаборатория КДЛ, Неница М.А.
Актуальность исследования эякулята
• Мужское бесплодие – это неспособность достичь клинической беременности после 12 или более
месяцев регулярных, незащищенных половых актов, что часто связано с нарушением генеративной
функции яичек и проявляется ухудшением показателей спермограммы. Распространенность данного
заболевания достаточно высока и затрагивает около 15% супружеских пар в популяции. Мужской
фактор является причиной бесплодного брака практически в 50% случаев как в сочетанном, так и в
изолированном виде. В России частота первичного бесплодия составляет от 2,0 до 2,99%, вторичного
бесплодия – более 13% в популяции.
• За последние 20 лет выявляемость мужского бесплодия увеличилась с 30 до 50% от общего числа
бесплодий, и, по различным прогнозам, мужское бесплодие вырастет на 6,6%, что отрицательно
повлияет на демографическую ситуацию.
• По мнению многих авторов, изучающих изменения мужского гаметогенеза в разных возрастных
группах, ухудшение качества спермограммы обусловлено возрастными особенностями. Современные
эпидемиологические исследования показывают, что увеличение частоты мужского бесплодия
происходит на фоне метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета 2 типа.
Лабораторное исследование эякулята
• Спермограмма и ее оценка проводится согласно Руководству ВОЗ по лабораторному
исследованию и обработке эякулята человека.
• Используемое оборудование:
 Бинокулярный лабораторный микроскоп Olympus СХ31.
 Спермоанализатор основных показателей фертильности спермы,
модель АФС_500_2 (Научно-производственная фирма «Биола»).
Дизайн исследования
• За отчетный период материал получен от 2493 мужчин:
2018 год – 1613 человек
2019 год – 554 человек
2020 год – 326 человек
• Возраст обследованных в диапазоне от 18 до 60 лет.
Распределение по возрасту
• Преобладающей группой были
пациенты в возрасте от 30 до 40
лет. В общем объёме они
составили более 60 %.
• Пациенты в возрасте от 20 до 30
лет составили более 20 %.
• Пациенты в возрасте от 40 до 50
лет составили более 10 %.
• Пациенты в возрасте до 20 (2 %) и
старше 50 лет (1 %) составили
наименьшую группу.
70
60
50
40
30
20
10
0
до 20 лет
20-30 лет
30-40 лет
40-50 лет
старше 50 лет
2018
2019
2020
Спермограмма 2018 г
2018 год
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Нормозооспермия
Олигозооспермия
Азооспермия
Аспермия
Астенозооспермия
Тератозооспермия
Олигоастенотератозооспермия
Лейкоспермия
Некрозооспермия
Олигоастенозооспермия
Вискозипатия эякулята
Олигонекрозооспермия
Олигоспермия
Гемоспермия
Криптозооспермия
Олигонекрозооспермия
1%
Олигоастенозооспермия
4%
АБС
%
920
14
11
0
307
6
9
22
4
64
162
19
65
8
2
57
1
0,7
0
19
0,4
0,5
1,4
0,2
4
10
1,2
4
0,5
0,1
Некрозооспермия
0%
Олигоспермия
4%
Криптозооспермия
0%
Гемоспермия
1%
Вискозипатия
эякулята 10%
Лейкоспермия
1%
Олигоастенотератозооспер
мия
1%
Тератозооспермия
0%
Астенозооспермия
19%
Нормозооспермия
57%
Аспермия
0%
Азооспермия
Олигозооспермия
1%
1%
Нормозооспермия
Олигозооспермия
Азооспермия
Аспермия
Астенозооспермия
Тератозооспермия
Олигоастенотератозооспермия
Лейкоспермия
Некрозооспермия
Олигоастенозооспермия
Вискозипатия эякулята
Олигонекрозооспермия
Олигоспермия
Гемоспермия
Криптозооспермия
Олигоспермия; 3,2
2019 год
Олигонекрозооспермия;
0,2
Олигоастенозооспермия;
3,6
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Спермограмма 2019 г
АБС
%
368
3
6
0
62
1
1
11
1
20
60
1
18
1
1
66,4
0,5
1,1
0
11
0,2
0,2
2
0,2
3,6
11
0,2
3,2
0,2
0,2
гемоспермия;
0,2
Криптозооспермия; 0,2
Вискозипатия
эякулята; 11
Некрозооспермия; 0,2
Лейкоспермия; 2
Нормозооспермия
Олигозооспермия
Азооспермия
Аспермия
Астенозооспермия
Тератозооспермия
Олигоастенотератозооспермия
Лейкоспермия
Некрозооспермия
Олигоастенозооспермия
Вискозипатия эякулята
Олигонекрозооспермия
Олигоспермия
гемоспермия
Криптозооспермия
Олигоастенотератозооспер
мия; 0,2
Тератозооспермия; 0,2
Астенозооспермия; 11
Нормозооспермия; 66,4
Аспермия; 0
Азооспермия; 1,1
Олигозооспермия; 0,5
Нормозооспермия
Олигозооспермия
Азооспермия
Аспермия
Астенозооспермия
Тератозооспермия
Олигоастенотератозооспермия
Лейкоспермия
Некрозооспермия
Олигоастенозооспермия
Вискозипатия эякулята
Олигонекрозооспермия
Олигоспермия
гемоспермия
Криптозооспермия
Спермограмма 2020 г
2020 год
Некрозооспермия; 0,3
Вискозипатия
эякулята; 7,6
Олигоспермия;
Олигонекрозооспермия;
2,5
0
гемоспермия; 0
Криптозооспермия; 0
Олигоастенозооспермия;
4,6
Лейкоспермия; 1,1
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Нормозооспермия
Олигозооспермия
Азооспермия
Аспермия
Астенозооспермия
Тератозооспермия
Олигоастенотератозооспермия
Лейкоспермия
Некрозооспермия
Олигоастенозооспермия
Вискозипатия эякулята
Олигонекрозооспермия
Олигоспермия
гемоспермия
Криптозооспермия
АБС
%
225
1
1
0
45
0
1
4
1
15
25
0
8
0
0
69
0,3
0,3
0
14
0
0,3
1,1
0,3
4,6
7,6
0
2,5
0
0
Олигоастенотератозооспе
Тератозооспермия; 0
рмия; 0,3
Астенозооспермия; 14
Нормозооспермия; 69
Аспермия;
0
Азооспермия; 0,3
Олигозооспермия; 0,3
Нормозооспермия
Олигозооспермия
Азооспермия
Аспермия
Астенозооспермия
Тератозооспермия
Олигоастенотератозооспермия
Лейкоспермия
Некрозооспермия
Олигоастенозооспермия
Вискозипатия эякулята
Олигонекрозооспермия
Олигоспермия
гемоспермия
Криптозооспермия
Спермограмма в динамике за 2018-2020 гг
Криптозооспермия
гемоспермия
Олигоспермия
Олигонекрозооспермия
Вискозипатия эякулята
Олигоастенозооспермия
Некрозооспермия
Лейкоспермия
Олигоастенотератозооспермия
Тератозооспермия
Астенозооспермия
Аспермия
Азооспермия
Олигозооспермия
Нормозооспермия
0
10
20
30
2020 %
2019 %
40
2018 %
50
60
70
80
Повторные исследования
308
За перид 2018-2020 гг из общего
числа исследуемого материала –
12
%
составил
эякулят
поступивший
от
пациентов
повторно.
2493
Всего обследовано абс.
Повторные абс.
Динамика повторных исследований 2018-2020 гг
120
100
100
100
100
100
80
60
50
40
20
10
0
норма
астено
% первично
%повторно
вискози
Выводы
• Наиболее частые заключения спермограммы:
Нормозооспермия
Астенозооспермия
(снижение относительной концентрации активноподвижных сперматозоидов)
Вискозипатия эякулята
• При повторном обращении можно проследить улучшение
показателей эякулята у пациентов. Количество нормозооспермии
сохраняется в полном объёме, астенозооспермии и вискозипатии
эякулята снижается.
Скачать