Uploaded by Катя Уреке

гинекология практ

advertisement
У жінки 34-х років, яка мала 4 вагітності без наявності гінекологічних захворювань в анамнезі, на
17-й день менструального циклу виникла маткова кровотеча.
Яке з обстежень найважливіше в цьому випадку?(Баллов: 1)
Кольпоцитологія
Визначення тиреоїдного профілю
Гістеросальпінгографія
Лікувально-діагностичне вишкрібання порожнини матки
Кольпоскопія
2.Хвора 55-ти років поступила до гінекологічного стаціонару зі скаргами на незначну кровотечу зі
статевих шляхів протягом останніх трьох місяців. Остання менструація була 3 роки тому. При
об’єктивному дослідженні звертає на себе увагу ожиріння 1–2 ступеня, артеріальний тиск –
160/100 мм рт. ст. Бімануально: шийка матки вкорочена, зовнішнє вічко пропускає кінчик пальця.
Тіло матки збільшене до 6–7 тижнів вагітності, безболісне, рухоме. Придатки матки не
пальпуються. Виділення з піхви кров’янисті, незначні.
Що з перерахованого є найбільш доцільною дією для постановки кінцевого діагнозу?(Баллов: 1)
Фракційне вишкрібання матки
Зондування порожнини матки
Гістеросальпінгографія
Біопсія шийки матки
Проба Шиллера
3.В гiнекологiчне вiддiлення онкодиспансеру доставлено хвору 35-ти рокiв зi скаргами на
кров’янистi видiлення пiсля статевого акту. При дослiдженнi в дзеркалах: на шийцi матки
навколо зовнiшнього вiчка дефект епiтелiю. Матка, додатки i параметрiї без патологiчних
змiн. При гiстологiчному дослiдженнi бiоптату шийки матки виявлено рак in situ. Яке
лiкування буде найбiльш доречним?(Баллов: 1)
Конусоподiбна електроексцизiя шийки матки
Крiодеструкцiя шийки матки
Променева терапiя
Хiмiотерапевтичне лiкування
Розширена екстирпацiя матки з додатками
4.Вагітна в терміні 7-ми тижнів поступила для проведення штучного аборту. Під час операції при
розширенні каналу шийки матки розширювачем Гегара № 8 лікар запідозрив перфорацію матки.
Яка першочергова тактика лікаря для підтвердження діагнозу?(Баллов: 1)
Лапароскопія
Бімануальне дослідження
Ультразвукове дослідження
Зондування порожнини матки
Гістеросальпінгографія
5.До гінекологічного відділення поступила хвора 30-ти років зі скаргами на різкі болі внизу живота,
температуру 38,8°С. В анамнезі – статеве життя поза шлюбом, 2 штучні аборти. При
гінекологічному дослідженні: матка не змінена, придатки дещо збільшені, болісні з обох сторін.
Виділення з піхви гнійні, значні.
Яке дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?(Баллов: 1)
Гістероскопію
Вишкрібання стінок порожнини матки
Бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження
Кольпоскопію
Лапароскопію
6.18-річна жінка скаржиться на виникнення потовщення в верхньому зовнішньому квадранті лівої
молочної залози, в діаметрі до 2 см, щільне. Ущільнення легко рухоме, безболісне, з'явилося
близько 3-4 місяців тому. Що з наступного є найбільш вірним першим кроком в
діагностиці?(Баллов: 1)
спостереження
сонограма
мамографія
інцизійна біопсія
іксцизійна біопсія
7.Хвора 34 років. Фіброміома матки виявлена 2 роки тому. Швидкого росту немає.
Скаржиться на біль внизу живота. Лейкоцитоз 17х109 /л. Симптоми подразнення
очеревини позитивні. При вагінальному дослідженні матка збільшена до 10 тижнів
вагітності, бугриста, один з вузлів рухливий, болючий. Діагноз?(Баллов: 1)
Перекрут фіброматозного вузла
Кіста яєчника
Загострення двохстороннього аднекситу
Розрив піосальпінксу
Гострий апендецит
8.При дослiдженнi: шийка матки цилiндричної форми, вiчко зiмкнуте. Матка та придатки
без патологiчних змiн. Видiлення кров’янi, надмiрнi. Яка тактика лiкаря буде найбiльш
доречною?(Баллов: 1)
Вишкрiбання порожнини матки
Крiокоагуляцiя ендометрiю
Гормональна терапiя
Гемостатична терапiя
Надпiхвова ампутацiя матки
9.Хвора 29 років, скаржиться на різкі болі внизу живота. Болі виникли раптовоі. Остання
менструація була 10 днів тому, прийшла в строк. Пологів — 2, абортів — 2. Пів роки тому
була винайдена пухлина яєчника. Пульс - 100 ударів за хвилину, ритмічний, дихань 22 за
хвилину. Язик сухий, не обкладений. Живіт здутий, напружений, різко болючий, особливо
зліва. Тіло матки чітко не визначається через напруження передньої черевної стінки.
Придатки зправа не визнача_ються. В області лівих придатків пальпується пухлина туго
еластичної консистенції, обмежено рухома, болісна. Параметрії вільні. Діагноз?(Баллов: 1)
Перекрут ніжки пухлини яєчника
Порушена позаматкова вагітність
Апоплексія яєчника
Розрив кісти яєчника
Порушення живлення фіброматозного вузла.
10.Хвора 52-х років впродовж 2-х років спостерігає збільшення правої молочної залози.
Протягом останніх 3-х місяців з’явилося почервоніння шкіри цієї молочної залози. У
правій аксілярній ділянці пальпується туго-еластичної консистенції лімфовузол розміром
до 1,5 см. Права молочна залоза збільшена у розмірах, шкіра її гіперемована, симптом
лимонної шкірки, сосок втягнутий. Яке захворювання найбільш імовірне у даному
випадку?(Баллов: 1)
Рак молочної залози
Мастит
Фіброаденома молочної залози
Пахвовий лімфаденіт
Мастопатія
11.Хвора К. 21р., скаржиться на незначні виділення із статевих шляхів і зуд зовнішніх
статевих органів, який з’явився після статевого акту. В шлюбі не перебуває. При огляді
гіперемія склепіння піхви і шийки матки. В ділянці заднього склепіння піхви скопичення
рідких, сірувато-жовтих, пінистих виділень. Попередній діагноз?(Баллов: 1)
Гострий трихомоніаз
Гостра гонорея
Урогенітальний хламідіоз
Мікоплазмоз
Уреаплазмоз
12.Мати привела до дитячого гінеколога дівчинку 5-ти років зі скаргами на біль і печію в ділянці
зовнішніх статевих органів та промежини. При огляді цих ділянок виявлено гіперемію, наявність
сирнистих виділень із піхви.
Яке обстеження в першу чергу допоможе уточнити діагноз?(Баллов: 1)
Загальний аналіз сечі
Загальний аналіз крові
Мазок на кольпоцитологію
Аналіз калу на яйця гельмінтів
Мазок виділень на флору
13.Дівчинка 7-ми років скаржиться на біль в ділянці піхви, значні виділення гнійного
характеру, які турбують протягом 5-ти днів і поступово посилюються. При огляді лікар
виявив значний набряк зовнішніх статевих органів, почервоніння, гнійні виділення з
піхви з неприємним запахом. При ультразвуковому дослідженні (УЗД) в ділянці піхви
визначається ехо-позитивна тінь. Яка причина може призвести до такого стану у дітей?(Баллов: 1)
Наявність стороннього тіла в піхві
Пухлина піхви
Пухлина шийки матки
Гнійний кольпіт
Вульвовагініт
14.Мама хворої дитини К., 5 р. звернулася до гінеколога з приводу появи у дитини сильного
свербіння та відчуття печії у піхві. Із анамнезу – приймала антибіотики для лікування
бронхіту. При огляді – набряк вульви. Виділення густі, містять сиркоподібні маси.
Попередній діагноз?(Баллов: 1)
Кандидозний вульвовагініт
Гонорея
Урогенітальний хламідіоз
Мікоплазмоз
Уреаплазмоз
15.Хвора А., 30 років поступила в гінекологічний стаціонар зі скаргами на біль понизу
живота, підвищення температури тіла до 38,8 0 С, значні рідкі виділення сіро-жовтого
кольору з неприємним запахом зі статевих шляхів. Скарги з’явились після позашлюбного
статевого акту. При огляді додатки з обох сторін збільшені, болючі при пальпації.
Діагноз?(Баллов: 1)
Гостра гонорея
Гострий трихомоніаз
Гострий сальпінгооофорит
Ендометрит
Вульвовагініт
16.Хвора 28-ми років скаржиться на водянисті виділення з піхви з неприємним «рибним» запахом.
Мікроскопія виділень зі статевих шляхів виявила ключові клітини. Амінний тест позитивний.
Який Ваш діагноз?(Баллов: 1)
Кандидоз
Хламідіоз
Гонорея
Трихомоніаз
Бактеріальний вагіноз
17.Хвора 25-ти років скаржиться на неплідність та вторинну аменорею. Об’єктивно:
надмірного харчування, явища гірсутизму. Бімануально: матка нормальних розмірів,
яєчники з обох боків дещо збільшені, небо-лючі. Рівень ЛГ та тестостерону підвищений,
проба з АКТГ - негативна. Поставте діагноз:(Баллов: 1)
Синдром полікістозних яєчників
BАдреногенітальний синдром
CДвобічний хронічний сальпінгоофорит
Вірилізуючі пухлини яєчників
Синдром резистентних яєчників
18.До жіночої консультації звернулася жінка 40-ка років зі скаргами на порушення
менструального циклу за типом гіпер-поліменореї протягом півроку, тягнучі болі в
нижніх відділах живота, слабкість. В ході гінекологічного обстеження тіло матки
збільшене до 12 тижнів вагітності, щільне, рухоме, безболісне. В крові: Hb- 90 г/л. Яку
патологію можна припустити?(Баллов: 1)
Міома матки
Рак тіла матки
Вагітність
Кістома яєчника
Дисфункціональна маткова кровотеча
19.У хворої 58-ми років після 10-ти років менопаузи почалася рясна маткова кровотеча. В ході
гінекологічного обстеження, окрім рясних кров’янистих виділень, іншої патології не виявлено.
Яке захворювання можна припустити?(Баллов: 1)
Лейоміому матки
Неповний аборт
Рак ендометрія
Геморагічну метропатію Шредера
Порушення менструального циклу клімактеричного характеру
20.14-річна дівчинка звернулася до лікаря зі скаргами на біль в тазу, який виникає щомісяця
Приблизно кожні 30 днів розвивається спастичний біль внизу живота, який зникає через 1-2 дні.. У
неї ніколи не було менструації. Обстеження показує нормальний розвиток молочних залоз і
наявність пахвового і лобкового волосся. Гінекологічне дослідження показало наявність дівочої
пліви. Ректальне дослідження виявляє наявність новоутворень попереду від прямої кишки. ХГЧ
сечі негативний. Що з наступного є найбільш імовірним діагнозом?(Баллов: 1)
рак прямої кишки
позаматкова вагітність
раз піхви
ендометріоз
зрощення дівочої пліви
21.В жіночу консультацію звернулась хвора 28 років із скаргами на безпліддя. Статевим
життям живе в шлюбі 4 роки, вагітності не запобігає. Вагітностей не було. При
обстеженні жінки встановлено: стан статевих органів без відхилень від норми. Маткові
труби прохідні. Базальна температура на протязі 3-х менструальних циклів однофазна.
Яка найбільш імовірна причина безпліддя?(Баллов: 1)
Ановуляторний менструальний цикл
Імунологічне безпліддя
Генітальний ендометріоз
Хронічний сальпінгоофорит
Овуляторний менструальний цикл
22.У жінки 28-ми років на 7-му добу після пологів з’явилися скарги на біль у правій молочній
залозі, підвищення температури тіла до 39oC, остуда, погіршення загального стану. Під
час огляду визначається інфільтрат у верхньозовнішньому квадранті молочної залози з
ділянкою розм’якшення. Якою буде тактика лікаря?(Баллов: 1)
Хірургічне лікування
Антибактеріальна терапія
Припинення лактації
Динамічне спостереження
Фізіотерапевтичне лікування
23.У хворої 36-ти років під час профілактичного огляду в дзеркалах виявлено деформацію шийки
матки старими післяпологовими розривами. При кольпоскопічному обстеженні на задній губі
виявлені поля дисплазії.
Що необхідно зробити для уточнення діагнозу?(Баллов: 1)
Діагностичне вишкрібання
Біопсію шийки матки
Цистоскопію, іригоскопію
Бактеріологічне дослідження виділень
УЗД органів малого таза
24.Жінка 22-х років госпіталізована до гінекологічного від-ділення зі скаргами на біль унизу
живота, підвищення температури до 39,5°C. Об’єктивно: ЧСС – 108 уд./хв., АТ – 120/80 мм рт. ст.,
живіт помірно здутий, різко болючий у гіпогастральній ділянці, де позитивний симптом ЩоткінаБлюмберга. Гінекологічне обстеження: матка та придатки не пальпуються внаслідок напружен-ня
передньої черевної стінки, заднє склепіння піхви нависає, різко болюче.
Який найбільш імовірний діагноз?(Баллов: 1)
Позаматкова вагітність
Гострий аднексит
Гострий ендометрит
Пельвіоперитоніт
Апоплексія яєчника
25.Хвора 59-ти років звернулася до жіночої консультації зі скаргами на кров’янисті виділення зі
статевих шляхів. Постменопауза 12 років. При гінекологічному обстеженні: зовнішні статеві органи
з ознаками вікової інволюції, шийка матки не ерозована, із цервікального каналу незначні
кров’янисті виділення. Тіло матки звичайних розмірів, придатки не пальпуються. Склепіння
глибокі, неболючі.
Які додаткові методи дослідження потрібно провести для уточнення діагнозу?(Баллов: 1)
Роздільне діагностичне вишкрібання матки
Лапароскопію
Пункцію черевної порожнини через заднє склепіння піхви
Розширену кольпоскопію
Кульдоскопію
26.Швидкою допомогою доставлена жінка з виниклим після затримки менструації
переймоподібним болем в правій здухвинній ділянці, що іррадіює в пряму кишку,
кров’янистими виділеннями зі статевих шляхів. Об’єктивно: частота серцевих скорочень 100/хв., артеріальний тиск - 90/60 мм рт.ст. Шкірні покриви бліді. Живіт болючий при
пальпації, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. При гінекологічному дослідженні зсуви шийки болісні, праві придатки збільшені, болючі, заднє склепіння нависає,
виділення кров’янисті. Поставте попередній діагноз:(Баллов: 1)
Позаматкова вагітність, що перервалася
Іострий правобічний аднексит
Апоплексія правого яєчника
Апендицит
Аборт в ходу
27.Хвора 23-х рокiв доставлена ургентно зi скаргами на бiль внизу живота, бiльш
iнтенсивний справа, з iррадiацiєю в пряму кишку, запаморочення. Вище зазначенi скарги
з’явилися раптово вночi. Остання менструацiя 2 тижнi тому. Об’єктивно: шкiрнi покриви
блiдi, пульс - 92/хв., температура тiла - 36,6oC, артерiальний тиск - 100/60 мм рт.ст. Живiт
дещо напружений, незначно болючий в нижнiх вiддiлах, симптоми подразнення
очеревини слабо позитивнi. Гемоглобiн - 98 г/л. Який попереднiй дiагноз?(Баллов: 1)
Апоплексiя яєчника
Порушена позаматкова вагiтнiсть
Гострий апендицит
Кишкова непрохiднiсть
Ниркова колька
28.При гінекологічному огляді у пацієнтки 28-ми років виявлена ерозія шийки матки, яка легко
кровоточить при дотику. З анамнезу встановлено наявність контактних кровотеч.
Яке обстеження необхідно провести пацієнтці?(Баллов: 1)
Розширену кольпоскопію і прицільну біопсію
Просту і розширену кольпоскопію
Цитологічне дослідження секрету цервікального ка-налу та шийки матки
Ректовагінальне і ректоабдомінальне дослідження
УЗД органів малого тазу
29.У пацієнтки 48-ми років, яка скаржиться на рясні та тривалі менструації, лікар на підставі даних
ультразвукового дослідження припускає гіперплазію ендометрія.
Які методи дослідження найбільш раціонально застосувати для уточнення діагнозу?(Баллов: 1)
Кульдоскопію
Кольпоцитологію
Гістеросальпінгографію
Гістероскопію, фракційне вишкрібання матки з наступним патогістологічним дослідженням
Кольпоскопію
30.До лікаря жіночої консультації звернулася пацієнтка 25-ти років, у якої після випадкового
статевого контакту з’явилися скарги на рясні білі, свербіж і печіння в ділянці зовнішніх статевих
органів. При обстеженні в піхві виявлені рясні пінисті білі, гіперемія слизової оболонки піхви та
піхвової частини шийки матки. Лікар запідозрив трихомоніаз.
Який метод в умовах жіночої консультації є найпростішим для підтвердження діагнозу?(Баллов: 1)
Дослідження під мікроскопом нативного мазка, по-фарбованого за методом РомановськогоГімза
Культуральна діагностика
Полімеразна ланцюгова реакція
Реакція імунофлюоресценції
Імуноферментний аналіз
31.До жіночої консультації звернулася пацієнтка 62-х років зі скаргами на наявність із піхви
водянистих виділень, іноді з домішками крові. Менопауза 7 років. Періодично у хворої
з’являються незначні болі внизу живота, здуття кишечнику. Тіло матки при гінекологічному
дослідженні збільшене в розмірах до 10-ти тижнів вагітності, обмежено рухоме, чутливе. Придатки
не визначаються.
Яке дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?(Баллов: 1)
Контрастну рентгенографію
УЗД
Цитологічне дослідження мазків
Роздільне діагностичне вишкрібання цервікального каналу та порожнини матки
Пункцію заднього піхвового склепіння
32.Хвора 51-го року скаржиться на постійні кров’янисті виділення зі статевих шляхів «мажучого
характеру» протягом останніх 3-х місяців, контактні кровотечі. У дзеркалах: кратероподібна
виразка в центрі шийки матки. Проба Хробака позитивна. При гінекологічному об-стеженні шийка
матки збільшена, обмежено рухлива, щільна.
Ваш попередній діагноз?(Баллов: 1)
Рак шийки матки
Шийкова вагітність
Лейкоплакія шийки матки
Ерозія шийки матки
Поліп шийки матки
33.Жінка 26-ти років скаржиться на безпліддя протягом 3-х років. Чоловік здоровий. При
обстеженні встановлено: тіло матки щільної консистенції, нормальних розмірів. Додатки
не пальпуються. Проведена метро-сальпінгографія - контрастна рідина у черевній
порожнині з обох боків. Порожнина матки деформована. Припущено, що причина
жіночого безпліддя - аномалія розвитку матки. Яке обстеження необхідно провести, щоб
підтвердити діагноз?(Баллов: 1)
Гістероскопія
Розширена кольпоскопія
Зондування матки
Ультразвукове дослідження (УЗД)
Вишкрібання стінок порожнини матки
34.У хворої г., 38 р., скарги на переймоподібний біль в низу живота, кров’янисті виділення із
статевих шляхів. Останній рік менструації рясні, 2 рази на місяць, болючі. При огляді
матка збільшена до 6-7 тижнів вагітності. Хворій проведено зондування порожнини
матки, при чому відмічалася деформація порожнини матки. Попередній діагноз?(Баллов: 1)
Міома матки з підслизовим розташуванням міоматозного вузла *
Міома матки з субсерозним розташуванням міоматозного вузла
Аденоміоз матки
Поліп ендометрія
Внутрішній ендометріоз
35.Вагiтна 22-х рокiв звернулась до жiночої консультацiї зi скаргами на кровотечу зi
статевих шляхiв, що розпочалася 2 днi тому, сильну втому та запаморочення. Термiн
вагiтностi 13 тижнiв. За день вона використала 6 гiгiєнiчних прокладок. При
фiзикальному обстеженнi: артерiальний тиск - 90/60 мм рт.ст., температура - 37,8oC,
пульс - 125/хв., частота дихання - 15/хв. Розпочата iнфузiйна терапiя. При вагiнальному
дослiдженнi: кров у пiхвi, шийка матки згладжена та розкрита. На УЗД плiдне яйце в
порожнинi матки, серцебиття i рухи плода не визначаються. Який з наступних крокiв у
веденнi пацiєнтки буде найбiльш доречним?(Баллов: 1)
Дилатацiя та кюретаж матки
Постiльний режим та анальгетики
Магнiю сульфат внутрiшньовенно
Метотрексат
Антибiотикотерапiя
36.Жінку 26-ти років, яка народила дитину 7 місяців тому, протягом останніх 2-х тижнів турбує
нудота, блювота зранку, сонливість. Дитину ще годує груддю, менструації після пологів не було.
Вагітності не запобігала.
Який метод доцільно застосувати для з’ясування стану жінки?(Баллов: 1)
Дослідження за допомогою дзеркал
Ro-графію органів малого тазу
Пальпацію молочних залоз та видавлювання молока
Бімануальне дослідження
УЗД органів малого тазу
37.Жiнка 32-х рокiв звернулась до лiкаря зi скаргами на вiдсутнiсть вагiтностi впродовж 4-х
рокiв. У анамнезi: 5 рокiв тому перша вагiтнiсть закiнчилась штучним абортом. За даними
вагiнального дослiдження та ультразвукового дослiдження (УЗД) встановлено дiагноз:
ендометрiоїдна кiста правого яєчника. Який оптимальний метод лiкування?(Баллов: 1)
Оперативна лапароскопiя
Протизапальна терапiя
Консервативна терапiя естроген-гестагенними препаратами
Терапiя андрогенами
Санаторно-курортне лiкування
38.Уточнюючи діагноз порушеної позаматкової вагітності при проведенні пункції черевної
порожнини крізь заднє піхвове склепіння, Ви отримуєте в пунктаті:(Баллов: 1)
Кров, котра незабаром згорнеться
Серозно-сукровичну рідину
Асцитичну рідину
Гній
Темну кров, котра не згортається
39.В ході профогляду встановлено: у жінки 23-х років вагітностей не було. При бiмануальному
обстеженні виявлено: тіло матки нормальних розмірів, на передній стінці -щільнє
округле утворення на ніжці, пов’язане з маткою, розмірами в діаметрі до 6-ти см,
неболюче, додатки без особливостей. За допомогою УЗД підтверджено діагноз субсерозної міоми
матки. Який метод лікування слід запропонувати?(Баллов: 1)
Консервативна міомектомія
Ампутація матки
Дефундація матки
Екстирпація матки
Висока надпіхвова ампутація матки
40.Хвора 43 років скаржиться на кров'яні виділення з статевих органів після статевого
контакту, піднімання важкості. Кров'яні виділення не пов'язані з менструальним циклом.
При огляді в дзеркалах :шийка циліндрична, вічко замкнуте, на передній губі
визначається велика кількість сосочкових розростань, які кровоточать при доторканні.
Тіло матки й придатки з обох боків без патології. Параметрії вільні. Який найбільш
вірогідний діагноз?(Баллов: 1)
Рак шийки матки
Справжня ерозія.
Проста псевдо ерозія
Залозиста псевдоерозія
Папілярна псевдо ерозія
41.Пацієнтка 18-ти років звернулася до лікаря-гінеколога з проханням обстежити її на хламідіоз.
Який метод є «золотим стандартом» у діагностиці сечо-статевого хламідіозу?(Баллов: 1)
Полімеразної ланцюгової реакції
Бактеріологічний
Серологічний
Культуральний
Імуноферментного аналізу
42.До гінеколога звернулася жінка 54-х років зі скаргами
на кров’яні виділення з піхви протягом одного місяця. Остання менструація була 5 років тому. В
ході гінекологічного огляду патології не виявлено.
Якими будуть дії лікаря?(Баллов: 1)
Взяти мазок для цитологічного дослідження
Фракційне діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки
Призначити симптоматичну терапію
Кольпоскопія
УЗД
43.Хвора 53-х років скаржиться на ниючий біль унизу живота, значне його збільшення за
останні 5 місяців, схуднення, слабкість. При гінекологічному обстеженні виявлено: шийка
матки чиста, матка не збільшена, не-болюча, малорухома. З обох боків визначаються
пухлини розміром 10х13 см, з нерівною поверхнею, щільної консистенції, нерухомі. При
перкусії живота спостерігається флуктуація. Яким буде попередній діагноз?(Баллов: 1)
Рак яєчників
Фіброміома матки
Тубооваріальна пухлина
Блукаюча нирка
Ендометріоз
44.21-річна жінка звернулася до лікаря для обговорення варіантів запобігання вагітності. Зараз для
контрацепції її чоловік використовує презервативи. Жінка не вживає ніяких ліків, спадкова
схильність до злоякісних пухлин відсутня. Після бесіди з лікарем вона схильна приймати
комбіновані оральні контрацептиви (КОК).
Ризик виникнення якої з перерахованих злоякісних пухлин значно знизиться внаслідок
застосування КОКів?(Баллов: 1)
Раку молочної залози
Раку шийки матки
Раку печінки
Раку легень
Раку яєчників
45.Хвора 36 років скаржиться на біль внизу живота, що нагадує перейми, слабкість,
серцебиття. Зо останні 2 роки менструації стали більш рясні, довготривалі. Остання
менструація почалась 2 дні тому. Об'єктивно: Шкіра й слизові оболонки бліді, пульс — 88
уд/хв.. Живіт м'який, безболісний. Гінекологічний статус: зовнішні статеві органи без
патології, шийка матки циліндрична, канал вільно пропускає 2 пальці. У цервікальному
каналі визначається пухлина розміром 3x6 см, щільної консистенції. Тіло матки
збільшене до 7 — 8 тижнів вагітності, нерівної поверхні, рухоме, безболісне. Склепіння
глибокі. Придатки не визначаються, область їх безболісна. Параметрії вільні. Який
діагноз?(Баллов: 1)
Фіброматозний вузол, що народжується
Ендофітний ріст раку шийки матки
Хоріонепітеліома, метастаз в шийку матки
Аборт в ходу в строк 7-8 тижнів вагітності
Екзофітний ріст раку шийки матки
Download