httpsdietolognata.ruplfileserviceuserfiledownloadh4b38ee25fc504e4f4fff1c522857078a.pdf

ГАЙД ПО
ПОЛНОЦЕННОМУ
ЗДОРОВЬЮ ПЕЧЕНИ
1
СОДЕРЖАНИЕ
1. Печень и ее функции….…………………………………………………………………………………..
3
2. Диагностика здоровья печени………………………………………………………………….
5
3. Питание и добавки для здоровья печени..............................................
8
4. Нарушения в работе желчного пузыря……………………………………………… 25
5. Рекомендации по восстановлению работы желчного пузыря. 27
6. Нарушения обмена белка в печени и гипераммониемия…….…… 30
7. Протокол поддержки при гиперамониемии……………………………………. 33
8. Синдром Жильбера и его диагностика..………………………………………..…… 36
9. Протокол работы при синдроме Жильбера ……................................ 38
10. Жировой гепатоз и его диагностика……………………………………..………….
51
11. Питание и добавки при жировом гепатозе……………………………………. 53
2
1
ПЕЧЕНЬ И ЕЕ ФУНКЦИИ
Печень — самая большая железа в организме человека. Она не только
вырабатывает и преобразует множество
жизненно важных веществ, но и выступает
главным защитником человека.
В печени вырабатывается желчь —
необходимый фермент для переваривания
жиров.
Желчь содержится в желчном пузыре и
поступает в тонкую кишку через желчные пути
после каждого приема пищи.
Функции печени:
● Синтетическая – синтез углеводов, белков, жиров из питательных
веществ, поступивших в организм через пищеварительный тракт.
● Накопление углеводов в виде гликогенов, а также некоторых минералов
и витаминов.
● Очищение крови от продуктов распада (билирубина, аммиака и т. д.),
гормонов и лекарственных средств, накопление которых в организме
вызовет отравление.
● Обеспечение организма энергией.
● Синтез белков, гормонов, ферментов, холестерина, жиров.
ДИСФУНКЦИИ ПРИ НАРУШЕНИИ РАБОТЫ ПЕЧЕНИ:
1. Нарушения в работе желчного пузыря. Нарушение желчеоттока и как
следствие перегруз экзогенными (попавшими извне) и эндогенными
(образовавшимися в организме) токсикантами; образование полипов и
камней в желчном пузыре.
2. Расстройства белкового обмена. Так как одной из главных функций
печени является синтез и выведение продуктов расщепления
аминокислот, то нарушения в работе печени могут привести к
накоплению аммиака, и ряду серьезных заболеваний;
3. В клетках печени синтезируются факторы свертывания крови. Снижение
функции печени сопровождаются нарушением образования
соответствующих белков, отвечающих за свертывание.
4. Нарушение липидного обмена, повышение или снижение холестерина,
нарушение обмена желчных кислот;
5. Снижение синтеза гамма-глобулина – основного поставщика антител;
6. Снижение синтеза транспортных белков, что может быть в том числе и
причиной анемии;
3
7. Нарушения в углеводном обмене. Так как печень поглощает большую
часть всосавшихся в кишечнике углеводов и обеспечивает стабильный
сахар крови за счет расщепления гликогена;
8. Нарушения гормонального обмена. При поражении печени не
происходит утилизация гормонов надпочечников, щитовидной железы и
половых гормонов. С печенью связан синтез адреналина, норадреналина
и дофамина, а также тирозина. Так что наша работоспособность и
настроение напрямую зависят от печени.
9. Нарушения обмена витаминов. Печень является основным депо
жирорастворимых витаминов А, Е, Д, К и водорастворимых витаминов РР,
С, В12, В1 и фолиевой кислоты. Усвоение витаминов, к тому же, в большей
степени зависит от количества и качества выделяемой желчи.
10. Обмен микроэлементов. Печень содержит и регулирует обмен железа,
меди, цинка, марганца и молибдена. При проблемах печени запасы
микроэлементов быстро истощаются, может возникать их переизбыток в
крови, что приводит к развитию серьезных расстройств.
11. Обмен ферментов. Печень синтезирует все ферменты, в том числе и
энергетического обмена. Поэтому низкий уровень энергии и здоровья
напрямую связаны с нарушениями работы печени.
Причины нарушения функции печени:
алкоголь;
жаренная и жирная пища;
последствия применения лекарств;
ожирение;
наследственные нарушения;
генетические особенности детоксикации;
стресс;
вирусные инфекции;
аутоиммунные нарушения;
дефицит белка;
дефицит витаминов группы В,
особенно тиамина, В 12 и
фолиевой кислоты;
дефициты витаминов и
микроэлементов, участвующих
в процессах детоксикации;
хроническая интоксикация,
перегрузка тяжелыми
металлами, ксенобиотиками.
4
2
ДИАГНОСТИКА
ЗДОРОВЬЯ ПЕЧЕНИ
СИМПТОМЫ:
Хроническая усталость.
Нервозность.
Нарушение сна.
Плохое настроение, частые перепады в настроении.
Снижение и потеря аппетита.
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога, отрыжка, рвота, вздутие
живота, запоры).
Зуд кожи, усиливающийся ночью.
Желтоватый оттенок лица.
Периодическое появление сыпи на коже.
Боль в правой подреберной области.
Появление пигментации на коже.
Покраснение кожи ладоней и ступней.
Красные пятна на ладонях.
Неприятный запах изо рта.
Неприятный запах пота.
ПМС с тошнотой, рвотой.
Головная боль.
5
ОПРОСНИК:
Каждый положительный ответ оценивается в один балл, если не указано
иное:
1. Вы используете ежедневно медикаментозные препараты или большое
количество БАД одновременно (+ 3 балла).
2. Вы регулярно пользуетесь жаропонижающими во время простуды
(Парацетамол, колдрекс и др.) (+3 балла).
3. Вы употребляете алкоголь чаще, чем 1 раз в неделю; (+3 балла).
4. У вас резкий запах пота.
5. У вас есть неприятный запах изо рта.
6. У вас есть лишний вес; (+3 балла).
7. Объем талии превышает 80 см, если вы женщина, и 94 см, если вы
мужчина; (+3 балла).
8. Вы используете в питании заменители сахара, фруктозные сиропы и
продукты питания с добавлением фруктозы.
9. Вы ежедневно употребляете несколько стаканов фруктового сока.
10. У вас сухая кожа, волосы.
11. Вы склонны к образованию растяжек.
12. Вы склонны к образованию пигментных пятен.
13. На коже есть сосудистая сеточка, сосудистые звездочки, либо красные
точки (места выхода сосудов на поверхность кожи).
14. Вы склонны к образованию родинок.
15. Вы испытываете боли или дискомфорт в правом подреберье, особенно
после приема жирной пищи (+3 балла).
16. Утром у вас нет аппетита.
17. У вас есть непереносимость некоторых продуктов питания.
18. Вы испытываете вздутие живота через час после приема пищи.
Результаты:
Если вы набрали по анкете более 3 баллов, вам нужно обратить особое
внимание на работу печени. Обратитесь к специалисту.
6
Лабораторная диагностика
● Общий анализ крови:
Лейкоциты: оптимум 6-8 10*9/л.
Тромбоциты: оптимум 180-320 10*9/л.
СОЭ: оптимум 1-10 мм/ч.
● АЛТ: оптимум 20 Ед/л.
● АСТ: оптимум 30 Ед/л.
● Щелочная фосфотаза 100 МЕ/л
● Коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ к АЛТ): оптимум 1,5+/-0,2.
● Общий билирубин: 7-10 мкмоль/л.
● Прямой билирубин: оптимум 2-3 мкмоль/л.
● Непрямой билирубин: оптимум до 10 мкмоль/л.
● Липидный профиль:
Холестерин: оптимум 4,5-6 мкмоль/л.
ЛПВП: оптимум около 2 ммоль/л.
ЛПНП: оптимум 3-3,3 ммоль/л.
ЛПОНП: оптимум 0,2-0,3 ммоль/л.
Триглицериды: оптимум 0,8-0,9 ммоль/л.
● Общий белок и его фракции:
Общий белок: оптимум 75-85 г/л.
Альбумины: оптимум 60% от общего белка.
● Гаммаглутаминтрансфераза (ГГТ): оптимум 20 МЕ/л.
● Фибриноген: оптимум 200-00 мг/дл.
● Мочевая кислота: оптимум 250-300 мкмоль/л
● Узи печени и желчного пузыря.
7
3
ПИТАНИЕ И ДОБАВКИ ДЛЯ
ЗДОРОВЬЯ ПЕЧЕНИ
Основные правила:
Ограничение простых углеводов, молочных продуктов, фруктозы;
Питание с достаточным количеством белков и жиров;
Снижение уровня воспаления (ограничение контакта с токсинами,
исключение провоспалительных продуктов);
Поддержка гепатоцитов для стимуляции регенерации и профилактики
фиброза (отказ от алкоголя, лекарственных препаратов, курения,
профилактика вирусных инфекций, включение в рацион
гепатопротекторов);
Коррекция анемии и дефицита железа;
Активный образ жизни, профилактика гиподинамии, ежедневная
посильная физическая нагрузка (оптимальный уровень нагрузки
поможет подобрать специалист).
Обратите внимание, если у вас есть нарушения в работе желчного пузыря, а
также нарушения белкового, углеводного, жирового обмена, вам
необходимо всегда начинать с функции нормализации работы печени!
ПРОДУКТЫ-ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
Необходимо включать 1 рекомендованный продукт каждый день.
Конопляное семя
Богатый источник магния - защищает клетки печени
от действия токсинов, улучшает кровоснабжение
печени, способствует запасанию гликогена,
необходим для синтеза глутатиона. При дефиците
магния запускается процесс гибели печеночных
клеток.
Устрицы
Источник цинка, входящего в состав множества
ферментов. Повышает детоксикационную функцию
печени и иммунитет на уровне клеток.
Проростки пшеницы
Инозитол, содержащийся в проростках пшеницы,
активирует обмен жиров, снижает уровень “плохого”
холестерина, улучшает отток желчи, укрепляет и
восстанавливает клеточную стенку гепатоцитов,
замедляет процесс развития цирроза. Источник
витамина В1, который ускоряет выведение лишних
липидов из гепатоцитов, стимулирует
8
восстановление клеток.
Спирулина
(нельзя при АИТ)
Источник меди, которая снижает уровень
воспаления в ткани печени, стимулирует обменные
процессы. Самый богатый источник витамина В2,
стимулирует образование гликогена и регенерацию
гепатоцитов. Защищает клетки печени от
повреждения.
Семена
подсолнуха
Витамин В6 препятствует накоплению жира внутри
гепатоцитов (развитию жирового гепатоза) и
улучшает процесс детоксикации (в том числе
снижает уровень гомоцистеин)
Яичный желток
Источник фосфолипидов, необходимых для
здоровья и восстановления клеток печени.
Бразильский орех
Богатый источник селена - мощный
гепатопротектор, селен способен восстанавливать
печеночные клетки.
Семена льна
Источник омега-3 жирной кислоты, необходимой
(осторожно при
для поддержания нормальной структуры стенки
эстрогедиминировании) гепатоцитов и восстановления ткани печени.
Снимает воспаление.
Авокадо
Содержит натуральный глутатион - необходимый
для поддержания детоксикационной функции
печени. Полифенолы обладают антиоксидантным
эффектом, защищая клетки печени от повреждения.
Чеснок
(осторожо при
вздутиях)
Источник серы, селена, цинка, магния, меди, витамин
В6 и С - необходимых для реакции детоксикации в
печени. Содержит витамин К - жирорастворимый
витамин, ускоряющий восстановление клеток
печени.
Субпродукты (печень,
сердце)
Содержат альфа-липоевую кислоту, которая
улучшает углеводный и жировой обмен,
препятствует развитию жирового гепатоза,
необходима для регенерации гепатоцитов. Самые
богатые источники витаминов группы В. Источники
коэнзима Q10, который запасается в печени.
Необходим для поддержания функции митохондрий
и обеспечения клеток энергией. Является
антиоксидантом, защищает клетки от повреждения.
9
СРЕДИЗЕМНОМОРСКИЙ ПРОТОКОЛ ПИТАНИЯ ДЛЯ
ПОДДЕРЖКИ РАБОТЫ ПЕЧЕНИ
Основные принципы диеты:
Питание частое дробное – 4-5 раз в день: 3 основных приема пищи и
1-2 перекуса;
Завтрак более углеводный (преимущественно сложные углеводы);
Ужин легкий - нежирный белок и овощи;
Процентное соотношение макронутриентов в рационе:
сложные углеводы – 50%; жиры – 30%; белки – 20 %.
В течение дня необходимо употребить около 1 кг различных овощей и
зелени;
Питьевой режим - 7-8 стаканов воды в день.
Физическая активность на свежем воздухе.
10
Особенности рациона:
Высокий уровень
потребления
мононенасыщенных жиров.
Низкий уровень
потребления мяса.
Высокий уровень
потребления рыбы и
морепродуктов.
Высокий уровень
потребления овощей,
фруктов, бобовых, орехов,
цельных злаков.
Средний уровень
потребления молочных
продуктов.
Основной молочный
продукт, который
употребляют в странах
Средиземноморья — это сыр.
Средний уровень
потребления алкоголя
( обычно это один-два бокала вина за обедом и ужином).
БЕЛОК
Источники: маложирные мягкие сыры, яйца, рыба, морепродукты и редко —
мяса птицы.
• Мясо свинины, баранины, говядины употребляется предельно редко;
• Красная рыба и другие морепродукты — не более 4 раз за 7 дней;
• Постное мясо от 2 до 5 раз в неделю;
• Нежирное красное мясо — от 5 до 6 раз в месяц;
• Яйца — 3-4 раза в неделю.
Избыточное потребление красного мяса приводит к повышению риска
сердечно-сосудистых заболеваний, колоректального рака, повышает риск
развития сахарного диабета.
Излишнее количество белков и пуриновых оснований, содержащихся в мясе,
образует в организме человека много кислотных остатков - мочевой
кислоты, вызывая воспалительный процесс и отравление организма
токсинами.
ЖИРЫ
Источники: оливковое масло, иногда масло
авокадо, кунжутное; жирные сорта рыбы и
морепродукты (выращенные в естественных
условиях); твердые сыры, орехи, авокадо.
Животные жиры ограничиваются.
Растительное масло обеспечивает организм
полиненасыщенными жирными кислотами,
11
которые способствуют укреплению стенок сосудов и артерий, препятствуют
образованию тромбов, нормализуют уровень холестерина.
УГЛЕВОДЫ
Источники: макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб из муки грубого
помола, зерновые и бобовые культуры (рис, фасоль, чечевица), свекла, батат,
морковь, семена, орехи, большое количество сезонных овощей и фруктов.
Важно!
Выбирать нужно сложные углеводы с низким гликемическим индексом.
Они имеют сложное строение и долго усваиваются, обеспечивая
организм энергией в течение длительного времени.
Дают быстрое и продолжительное чувство
насыщения и способствуют правильному пищеварению.
Не приводят к скачкам инсулина.
КЛЕТЧАТКА И ПЕКТИН
Источники: овощи, зелень, фрукты, ягоды и другие виды растительного
сырья. Наибольшее содержание пектина выявлено в плодах крупноплодных
цитрусовых, яблоках, абрикосах, сливе, черной смородине, моркови и т.д.
Пектин – это водорастворимая клетчатка, она служит пищей для полезных
бактерий, работающих для поддержания здоровья человека. Пектины
работают в качестве энтеросорбентов, они впитывают в себя токсичные
вещества. Так как пектины не усваиваются организмом, они выводятся
вместе с вредными веществами.
12
МЕНЮ ДЛЯ ПОДДЕРЖКИ РАБОТЫ ПЕЧЕНИ
День 1
Завтрак Фриттата с бататом, помидорами и кинзой
Оливки в цитрусовом маринаде
Обед
Классический греческий салат «Хориатики»
Запеченный лосось в глазури из горчицы с травами
Ужин
Мидии с картофелем и оливками
Перекус Вегетарианская шаурма с нутом и заправкой из хумуса с
укропом
День 2
Завтрак Фетуччини из твердозерновой муки под соусом из пармезана с
травами
Обед
Фаршированные булгуром перцы по-гречески и суп из индейки
и зеленого горошка
Ужин
Вегетарианский нутовый салат с руколой
Перекус Пицца с цуккини, рикотой и лимоном
День 3
Завтрак Йогуртовый холодный суп «Капрезе»
Обед
Каре ягненка я мятой на гриле и овощной суп
Ужин
Лосось с тёплым салатом из помидоров и оливок
Перекус Хлебцы с соусом из баклажанов на гриле
13
РЕЦЕПТЫ
ФРИТТАТА С БАТАТОМ, ПОМИДОРОМ И КИНЗОЙ
Ингредиенты:
2 яйца
2 батата
1 помидоры
1 лук
3 ст. л. оливковое масло
0,5 ч.л. смеси итальянских трав
Зеленый лук, кинза по вкусу
Соль, черный перец — по вкусу
Способ приготовления:
1. Батат очистить и нарезать тонкими колечками.
2. Выложить в разогретую сковороду и поджарить на растительном
масле. Посыпать солью и перцем. Поджаренные ломтики перевернуть
на другую сторону.
3. Лук нарезать тонкой соломкой, помидоры — ломтиками.
4. Добавить лук в сковороду с картофелем и закрыть крышкой. Держать
на маленьком огне до мягкости лука.
5. Поверх лука выложить помидоры. Еще немного посолить и посыпать
смесью итальянских трав. Жарить на маленьком огне до размягчения
помидор.
6. Яйца взбить вилкой, слегка посолить, добавить черный перец.
7. Вылить я йца в сковороду с овощами. Накрыть крышкой.
8. Посыпать фриттату зеленью и по желанию сыром. Аккуратно
перевернуть на тарелку и подавать. Приятного аппетита!
КЛАССИЧЕСКИЙ ГРЕЧЕСКИЙ САЛАТ «ХОРИАТИКИ»
Ингредиенты:
12 - 14 маленьких спелых томатов четвертинками
1 ст. оливок без косточек половинками
5 персидских огурцов
1 кусок (110 гр.) сыра фета в рассоле
1 разрезанная пополам и нарезанная
тонкими полукольцами маленькая
головка красного лука
Соль и молотый черный перец
1/4 ст. красного винного уксуса
Натертая цедра и сок 1 лимона
1 ч. л. меда
1 ч. л. сушеного орегано
1/4 ст. оливкового масла плюс еще
немного
Свежие листья орегано для посыпки.
14
Способ приготовления:
1. Замочите красный лук в миске с сильно посоленной ледяной водой на
15 мин.
2. В это время в большой миске взбейте уксус, цедру и сок лимона, мед,
сушеное орегано, 1/2 ч. л. соли и 1/4 ч. л. перца.
3. Взбивая, тонкой струйкой медленно влейте оливковое масло до
образования эмульсии. Добавьте томаты и оливки и перемешайте.
4. Очистите огурцы, оставляя полоски зеленой кожицы. Обрежьте
концы, разрежьте пополам вдоль и нарежьте ломтиками поперек,
толщиной примерно 1 см. Положите в миску вместе с томатами.
5. Процедите красный лук, добавьте его в миску и перемешайте.
6. Слейте из сыра рассол и разрежьте его горизонтально на 4 равных
прямоугольника.
7. Разложите салат по тарелкам. Выложите сверху сыр фета и орегано,
полейте оливковым маслом и поперчите.
ЗАПЕЧЕННЫЙ ЛОСОСЬ В ГЛАЗУРИ ИЗ ГОРЧИЦЫ С ТРАВАМИ
Ингредиенты:
6 кусков филе лосося по 170 225 гр.
2 зубчика чеснока
3/4 ч. л. мелко нарезанных
листьев розмарина
3/4 ч. л. мелко нарезанных
листьев тимьяна
1 ст. л. белого сухого вина
1 ст. л. оливкового масла
2 ст. л. горчицы
2 ст. л. зерен горчицы
6 долек лимона
Способ приготовления:
1. В кухонном комбайне смешайте чеснок, розмарин, тимьян, вино,
масло, горчицу и 1 ст. л. зерен горчицы. Взбивайте горчичный соус до
полного перемешивания ингредиентов, около 30 секунд. Переложите
в небольшую миску.
2. Добавьте в соус оставшуюся 1 ст. л. зерен горчицы и перемешайте до
однородности. Отставьте горчичный соус.
3. Разогрейте жарочный шкаф. Выстелите толстый противень
пергаментом. Выложите филе лосося на противень, посыпьте солью и
перцем. Запекайте в течение 20 мин.
4. Ложкой выложите горчичный соус на филе. Продолжайте запекать,
пока филе не пропечется и не станет золотисто-коричневого цвета, в
течение еще примерно 5 мин.
5. Переложите филе на тарелки и подавайте с дольками лимона.
15
ЙОГУРТОВЫЙ ХОЛОДНЫЙ СУП «КАРПЕЗЕ»
Ингредиенты:
Литр натурального нежирного йогурта
Пять помидор среднего размера
Сыр моцарелла (лучше мини) 130 грамм
Столовая ложка оливкового масла
Пучок базилика
Специи по вкусу
Способ приготовления:
1. Базилик и томаты вымыть и с помощью блендера перетереть в пюре.
2. Затем готовое пюре следует переложить в кастрюлю, добавить специи
по вкусу и смешать с оливковым маслом и холодным йогуртом.
3. Тщательно перемешать.
4. Разложить по тарелкам, в каждую добавить по несколько шариков
мини-моцареллы и украсить листиками свежего базилика.
5. В дополнение можно подать цельнозерновые сухарики.
ФАРШИРОВАННЫЕ БУЛГУРОМ ПЕРЦЫ ПО-ГРЕЧЕСКИ
Ингредиенты:
450 гр. постного фарша из говядины
1 уп. (280 гр.) нарезанного
замороженного шпината (разморозить
и полностью отжать жидкость)
1 крупно натертый кабачок цуккини
среднего размера (примерно 2 ст.)
1 измельченная маленькая головка
репчатого лука (примерно 1 ст.)
1/2 ст. булгура
1 слегка взбитое яйцо
1/2 ч. л. сушеного орегано
1/2 ч. л. соли
Молотый черный перец
2 банки (410 гр.) мелко нарезанных тушеных томатов
3 разрезанных пополам вдоль, очищенных от сердцевины и
перегородок красных болгарских перца
1/3 ст. раскрошенного сыра фета.
Способ приготовления:
1. Разогрейте духовку до 180°С.
2. В большой миске смешайте говядину, шпинат, кабачок цуккини, лук,
булгур, яйцо, орегано, соль и несколько зерен перца. Тщательно
перемешайте.
3. Выложите половинки перца срезом вверх в стеклянную форму для
запекания размером 23х33 см. и заполните каждую половинку мясной
смесью.
4. Полейте сверху томатами и посыпьте сыром фета. Накройте крышкой и
запекайте 30 мин. Снимите крышку и запекайте до полной готовности
мясной начинки и мягкости перцев, еще примерно 25 мин.
16
СОУС ИЗ БАКЛАЖАНОВ НА ГРИЛЕ
Ингредиенты:
1 большой баклажан, нарезанный
продольно толщиной 2,5 см., концы
срежьте
1 красный сладкий перец
1/4 ст. рапсового масла
2 зубчика чеснока
1/4 ст. тахини
1/4 ст. греческого йогурта
1/4 ст. оливкового масла
Тёртая цедра 1 лимона
1 ст. л. нарубленного орегано
1/4 ст. нарубленной петрушки
6 лепёшек питы или 3 больших лаваша, подогретых на гриле.
Способ приготовления:
1. Разожгите гриль до среднего жара.
2. Сладкий перец смажьте небольшим количеством рапсового масла,
посолите и поперчите.
3. Ломтики баклажанов с обеих сторон смажьте рапсовым маслом,
посолите и поперчите. Жарьте баклажаны на гриле 3 минуты с одной
стороны, до лёгкого обугливания. Затем переверните и продолжайте
жарить до мягкости ещё 3 – 4 минуты. Переложите их на разделочную
доску.
4. Поджарьте на гриле перец, периодически поворачивая его, примерно
15 минут, до мягкости и обугленной кожицы.
5. Переложите в миску, плотно накройте пищевой плёнкой и оставьте
пропариться, пока будете готовить икру из баклажанов.
6. Раздробите чеснок, посолите его и разомните с помощью боковой
стороны ножа. С баклажанов снимите кожуру и переложите мякоть в
чашу кухонного комбайна. Добавьте чесночную пасту, тахини, йогурт, 2
ст. л. оливкового масла, цедру лимона, орегано. Измельчите всё в
густую однородную массу. Посолите по вкусу.
7. Переложите в сервировочную чашу и оставьте минимум на 15 минут.
Сладкий перец очистите от кожуры и семян, нарежьте его кубиками.
8. Дип из баклажанов сбрызните оставшимися 2 ст. л. оливкового масла.
Сверху посыпьте нарезанным кубиками перцем и нарубленной
петрушкой. Подавайте с тёплой питой или лавашем.
ВЕГЕТАРИНСКАЯ ШАУРМА С НУТОЙ И ЗАПРАВКОЙ ИЗ ХУМУСА С
УКРОПОМ
Ингредиенты:
Нут
2 ст. отваренного и обсушенного
нута
1 ст. л. оливкового масла
0,5 ч. л. молотой зиры
1/4 ч. л. молотого кориандра
1/4 ч. л. паприки
1/8 ч. л. кайенского перца
1/8 ч. л. молотой корицы
17
4 лаваша
Заправка из хумуса с укропом
0,5 ст. хумуса
1/8 ст. лимонного сока
2 ст. л. порубленного укропа
1 зубчик чеснока, измельчённый.
Для подачи
Половина огурца, разрезанного продольно и нарезанного полукругами
толщиной 0,5 см.
2 ст. нашинкованного салата романо
1 большой помидор, тонко нарезанный
1/3 ст. тонко нарезанного красного лука
Способ приготовления:
1. Разогрейте духовку до 220°С. В большой миске смешайте нут,
оливковое масло, зиру, кориандр, паприку, кайенский перец, корицу и
по щепотке соли и чёрного перца. Перемешайте.
2. Выложите на противень с бортиками и запекайте, пока нут не
подрумянится и не станет немного хрустящим, 25-30 минут.
3. Заверните лепёшки в фольгу и положите в духовку в последние 2
минуты запекания нута, чтобы разогреть их.
4. Тем временем взбейте вместе хумус , лимонный сок, укроп и чеснок.
При необходимости разбавьте водой до нужной консистенции.
5. Равномерно разложите огурец, салат, помидор и красный лук по
лепёшкам и сверху выложите нут. Сбрызните заправкой из хумуса,
заверните начинку в лаваш и подавайте.
ВЕГЕТАРИАНСКИЙ НУТОВЫЙ САЛАТ С РУКОЛОЙ
Ингредиенты:
1 банка (425 гр.) консервированного нута без соли
1 большое спелое авокадо, очищенное и нарезанное кубиками
1/4 ст. красного лука, нарезанного
кубиками
1 ст. л. лимонного сока
1 ст. руколы
1/4 ст. нарезанного огурца
1/4 ст. отваренной киноа
1/4 ст. тонко нарезанной клубники
1/4 ст. тонко нарезанных помидоров
черри
1 ст. л. раскрошенной феты
Бальзамический соус, чтобы
сбрызнуть (по желанию).
Способ приготовления:
1. Промойте нут и слейте воду. В миске среднего размера смешайте нут с
авокадо и грубо разомните вилкой или толкушкой для картофельного
пюре. Добавьте лук и лимонный сок. Посолите и поперчите по вкусу.
Перемешайте.
18
2. Подавайте по 0,5 ст. нутового салата на тарелке с руколой, огурцами,
киноа, клубникой, помидорами, фетой. Сбрызните всё бальзамическим
уксусом. Наслаждайтесь!
Оставшийся салат из нута и авокадо отложите для другого раза.
ЛОСОСЬ С ТЕПЛЫМ САЛАТОМ ИЗ ПОМИДОРОВ И ОЛИВОК
Ингредиенты:
4 филе лосося по 170 гр. (толщиной примерно 3 см.)
5 ст. л. оливкового масла + дополнительно, чтобы смазать
1 ст. л. + 1 ч. л. красного винного уксуса
1 ст. л. мёда
1/4 ч. л. хлопьев красного перца
1 зубчик чеснока, крупно порубленный
0,5 ст. крупно порубленных оливок каламата без косточек
2 средних помидора «бычье сердце», нарезанных кусками по 2,5 см.
1 ст. нарезанного сельдерея (внутренние стебли с листьями)
1/4 ст. крупно порубленной свежей мяты
Способ приготовления:
1. Разогрейте духовку в режиме гриля.
Застелите противень пергаментом и
слегка смажьте оливковым маслом.
2. Смешайте в маленькой миске 2 ст. л.
оливкового масла, 1 ст. л. уксуса, мёд,
красный перец хлопьями и 1 ч. л.
соли. Выложите куски рыбы кожей
вниз на подготовленный противень и
смажьте сверху и по бокам медовой
глазурью. Запекайте до золотистого
цвета и готовности, 4-6 минут.
3. Тем временем положите чеснок на разделочную доску и посыпьте
щедрой щепоткой соли, затем разомните плоской стороной большого
ножа до получения пасты.
4. Нагрейте в небольшой кастрюле на умеренно сильном огне оставшиеся
3 ст. л. оливкового масла и 1 ст. л. уксуса, оливки и чесночную пасту,
около 3 минут.
5. Переложите смесь в миску и добавьте помидоры, сельдерей и мяту.
Посолите по вкусу и перемешайте. Подавайте с лососем.
ПТИТИМ С ЦВЕТНОЙ КАПУСТОЙ
Ингредиенты:
1,5 ст. птитима (кус-кус)
1-2 ст.л. оливкового масла
3 ст. соцветий цветной капусты
1 луком-шал
щепотка корицы
1/4 ст. фиников
немного красного винного уксуса
немного петрушки
соль и чёрный перец по вкусу.
19
Способ приготовления:
1. Отварите птитим в соответствии с рекомендацией на упаковке.
2. Слейте воду, промойте птитим под холодной водой и перемешайте с
оливковым маслом.
3. Обжарьте в оливковом масле соцветия цветной капусты и нарезанным
луком-шалотом, 6 минут.
4. Посолите и поперчите по вкусу.
5. Добавьте щепотку корицы и порубленные фиников; жарьте ещё 2
минуты.
6. Смешайте с птитимом, добавив немного красного винного уксуса,
немного нарезанной петрушки, соль и чёрный перец по вкусу.
КАРЕ ЯГНЕНКА С МЯТОЙ НА ГРИЛЕ
Ингредиенты:
1/3 ст. оливкового масла
0,5 ст. листьев свежей мяты,
порубленных + дополнительно для
подачи
1/4 ч. л. хлопьев красного перца
12 мелких бараньих рёбрышек с мясом
(примерно 1 кг.)
2 зубчика чеснока
Способ приготовления:
1. Разогрейте гриль до умеренно сильного жара. Смешайте в миске
оливковое масло, мяту, хлопья красного перца и соль по вкусу.
2. Натрите бараньи рёбрышки чесноком. Перелейте несколько ложек
мятного масла в небольшую миску и натрите оставшимся маслом мясо.
3. Жарьте каре ягнёнка до появления обугленных отметин, по 3- 4
минуты с каждой стороны. Нажмите на середину котлеты пальцем: она
должна быть немного твёрдой и упругой для средней прожарки.
4. Переложите на блюдо и смажьте небольшим количеством
отложенного мятного масла. Посыпьте мятой и подавайте с оставшимся
маслом для макания.
ЗАПЕЧЕННЫЙ ЛОСОСЬ С ЛИМОНАМИ И ФАСОЛЬЮ ЛИМА
Ингредиенты:
500 гр. замороженной молодой
фасоли лима
600 гр. филе лосося без кожи,
разрезать на 4 части
3 зубчика чеснока, нарезать тонкими
ломтиками
1/2 ст. греческого йогурта
3/4 ч. л. паприки
2 ч. л. оливкового масла
1 лимон, разрезать пополам
3/4 ч. л. сушеного орегано
Щепотка сушеного перца хлопьями
Соль и свежемолотый перец
2 ст. л. рубленой свежей петрушки
20
Способ приготовления:
1. Приготовить соус: мелко натереть на терке цедру половины лимона и
отложить для фасоли. Выжать в миску из оставшейся мякоти сок.
Добавить йогурт и 1/4 ч. л. паприки, перемешать.
2. Приготовить фасоль: в сотейнике нагреть при средней температуре 1 ч.
л. оливкового масла. Добавить чеснок, орегано, хлопья красного перца
и жарить, до золотистого цвета, приблизительно 2 мин.
3. Добавить фасоль, 1,5 ст. воды и лимонную цедру. Прикрыть крышкой и
довести до кипения, варить, пока фасоль не станет мягкой,
приблизительно 20 мин. Приправить солью и перцем. Снять с плиты и
примешать петрушку, 1 ст. л. соуса и 1 ч. л. оливкового масла.
4. Приготовить рыбу: разогреть духовку до 220° С. Уложить на противень
фольгу и смазать растительным маслом. В маленькой миске
перемешать 1/2 ч. л. паприки, 1/2 ч. л. соли, и добавить перца по вкусу.
Разрезать вторую половину лимона на 4 тонких кружка.
5. Натереть филе лосося смесью перца и соли. Уложить рыбу на
подготовленный противень и положить сверху лимоны. Поставить в
духовку и запекать, до готовности, приблизительно 10 - 15 мин.
Подавать запеченного лосося с фасолью лима и соусом.
ОЛИВКИ В ЦИТРУСОВОМ МАРИНАДЕ
Ингредиенты:
1 ст. оливок кастельветрано
1/4 ст. оливкового масла extra-virgin
1/4 ч. л. перетёртых хлопьев красного
перца
2 веточки свежего тимьяна
1 зубчик чеснока, тонко нарезанный
1 полоска лимонной цедры, срезанная
овощечисткой + 1 ч. л. лимонного сока
1 полоска апельсиновой цедры,
срезанная овощечисткой + 1 ч. л.
апельсинового сока.
Способ приготовления:
1. В небольшой кастрюле на среднем огне нагрейте оливковое масло.
Добавьте тимьян, чеснок, цедру лимона и апельсина, соль и чёрный
перец по вкусу и жарьте, периодически помешивая, пока чеснок не
станет бледно-золотистым, около 2 минут.
2. Добавьте оливки и готовьте, помешивая, пока они не прогреются,
около 2 минут. Выключите огонь. Вмешайте лимонный и апельсиновый
соки и переложите оливки в декоративную банку или сервировочную
миску. Подавайте тёплыми или комнатной температуры.
МИДИИ С КАРТОФЕЛЕМ И ОЛИВКАМИ
Ингредиенты:
1 кг. мидий, помытых щёткой
2 больших клубня картофеля Юкон Голд, нарезанных на куски по 2,5 см.
2 ст. л. оливкового масла
1 средняя луковица, тонко нарезанная
21
4 зубчика чеснока, тонко нарезанных
0,5 ч. л. паприки
Щепотка душистого перца
Щепотка кайенского перца
1 банка (400 гр.) консервированных
нарезанных помидоров
2/3 ст. зелёных оливок без косточек,
разрезанных пополам
0,5 ст. крупно порубленной свежей
петрушки
Способ приготовления:
1. Картофель отварите почти до мягкости; слейте воду.
2. Тем временем в большом казане или широкой кастрюле на умеренно
сильном огне нагрейте оливковое масло. Добавьте лук и чеснок и
жарьте до мягкости и золотистого цвета, 5-6 минут.
3. Добавьте картофель, паприку, душистый перец, кайенский перец и 1,5
ч. л. соли; мешайте, пока картофель не покроется специями и не начнёт
размягчаться, 2-3 минуты.
4. Вмешайте 1 ст. воды и помидоры, соскабливая все прилипшие кусочки
со дна кастрюли. Доведите до кипения, накройте крышкой и варите,
пока картофель не станет мягким, около 10 минут.
5. Добавьте мидии, оливки и петрушку. Накройте крышкой и готовьте,
пока мидии не раскроются, 4-5 минут (выбросьте все нераскрывшиеся
мидии).
ЗАПЕЧЕННЫЕ БАКЛАЖАНЫ
Ингредиенты:
500 гр. баклажанов, крупно
порезать
1/2 ст. греческого йогурта
3 шт. лука-шалота
3 зубчика чеснока
1/4 ст. оливкового масла
Крупная соль и свежемолотый
перец
Грецкие орехи для посыпки
Рубленый укроп
Способ приготовления:
1. Смешать баклажаны, лук - шалот и чеснок с оливковым маслом,
приправить солью и перцем.
2. Запекать в предварительно разогретой до 200°С духовке в течение 30
минут. Добавить грецкие орехи и запекать баклажаны еще 8 мин.
Немного охладить.
3. Очистить от шелухи лук - шалот и чеснок, порубить.
4. Добавить к баклажанам, приправить солью и перцем.
5. Заправить блюдо йогуртом, посыпать орехами и укропом.
22
СХЕМА ДОБАВОК ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ И ПОДДЕРЖКИ
ПЕЧЕНИ
Обратите внимание!
Бады по данному протоколу необходимо вводить постепенно, одна новая
позиция – раз в 2-3 дня. Необходимо внимательно прислушиваться к
симптомам и наблюдать за реакциями организма. Если вы заметите
негативные изменения в самочувствии (реакции со стороны ЖКТ, кожи,
дискомфорт, головокружения и т.п.) – отмените данную добавку.
КУРС ПРИЕМА: 1-1,5 МЕСЯЦА
Эссенциальные
фосфолипиды
(фосфатидилхолин)
Принимать по 1
капсуле 2-3 раза в
день
Восстанавливает клетки
печени, защищает от
повреждения токсинами
https://ru.iherb.com/pr/
Thorne-ResearchPhosphatidyl-Choline60-Gelcaps/18687
4
SAMe
(S-аденозилметионин)
Принимать по 1
таблетке 1-2 раза в
день натощак.
Участвует в
детоксикации в печени,
поддерживает
образование глутатиона,
защищает клетки печени
от повреждения
токсинами;
https://ru.iherb.com/pr/
Jarrow-FormulasNatural-SAM-e-SAdenosyl-L-Methionine200-200-mg-20Enteric-CoatedTablets/268
Силимарин
Принимать по 2
капсулы 1-3 раза в
день
Защищает клетки
печени от повреждения,
улучшает желчеотток
(запрещено при камнях)
https://ru.iherb.com/pr/
Now-Foods-SilymarinMilk-Thistle-Extract150-mg-120-VegCapsules/794
Артишок
Принимать по 1
капсуле в день во
время еды
Стимулирует отделение
желчи, поддерживает
детоксикационную
функцию печени,
улучшает усвоение
жирорастворимых
витаминов (запрещено
при камнях)
https://ru.iherb.com/pr/
Jarrow-FormulasArtichoke-500-mg180-Capsules/177
Сок алоэ
За 10-15 минут по ½
ч.л. до еды,
постоянно.
Для стимуляции
желчеоттока и
поддержания функции
печени (осторожно при
аутоиммунных
процессах)
https://natr.ru/catalog/b
ad/sok-aloje-vera-hcp
23
Глутатион
Принимать по 1
капсуле в день
натощак
Важный участник
детоксикации в клетках
печени
https://ru.iherb.com/pr/
Now-FoodsGlutathione-500-mg30-VegCapsules/78094
Комплекс
антиоксидантов
Принимать по 2
таблетки в день во
время еды
Антиоксиданты
препятствуют
окислению холестерина,
защищая от
атеросклероза
https://ru.iherb.com/pr/
Country-Life-Super-10Antioxidant-120Tablets/17392
Псиллиум
Принимать по
инструкции
Сорбент для выведения
желчи и токсинов из
кишечника.
https://ecotovary.com/k
atalog/produktypitaniya/psillium_psylliu
m_otrubi_shelukha_semy
an_podorozhnika_orgtiu
m_180_g
24
4
НАРУШЕНИЯ В РАБОТЕ
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Обезвреженные в печени ксенобиотики выделяются в желчный пузырь и с
током желчи попадают в кишечник. При нарушении желчеоттока организм
перегружается как экзогенными (попавшими извне), так и эндогенными
(образовавшимися в организме, например, билирубин) токсикантами.
Поддержать работу желчного пузыря помогут все меры, направленные на
стимуляцию желчеоттока.
Причины нарушения работы желчного пузыря:
Несбалансированное питание;
Сидячий образ жизни;
Регулярное обезвоживание (когда вы не выпиваете достаточное
количество чистой воды);
Функциональные перегибы желчного пузыря;
Камни желчного пузыря;
Высокий уровень стресса (спазмы желчевыводящих путей);
Дефициты (кальций, магний, жирорастворимые витамины);
Паразитозы;
Нарушения в работе печени;
Непереносимость глютена.
СИМПТОМЫ:
Камни в желчевыводящих путях и желчном пузыре
СИБР, СИГР
Воспалительные процессы в поджелудочной железе
Нарушение пристеночного пищеварения в тонком кишечнике
Снижение энергии, сонливость
Дефициты жирорастворимых веществ (жирорастворимые витамины,
фосфолипиды, омега-3 ЖК) и связанные с ними нарушения (снижение
иммунитета, воспалительные процессы, ухудшение регенерации клеток)
Склонность к воспалениям (в том числе кожным)
Тупые или приступообразные боли с правой стороны в области печени
Мигрени, повышение артериального давления
Тошнота и боли в области тонкого кишечника через час после еды
Изжога, кислый или горький привкус во рту
25
Частый и жидкий стул, или запоры, “жирный”, оставляющий следы на
унитазе стул
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ УКАЗЫВАЮТ НА
НЕОБХОДИМОСТЬ РАБОТЫ С ЖЕЛЧЕОТТОКОМ
Ксантомы или милиумы, жировики (на голове, спине, запястьях), мощные
подкожные жировые отложения (над бровями), шершавость кожи на
щеках с миллиумами.
Липомы на руках. Могут рассосаться самостоятельно
в молодом возрасте, в зрелом возрасте требуется
хирургическое удаление, обязательно на фоне
работы с желчным пузырем.
Накопление билирубина - пожелтение ладоней и
склер глаз.
Светлый стул и темная моча.
Пигментные пятна.
Тусклое лицо.
Проблемы с пищеварением в ПМС и
первые дни цикла (перекрытие сфинктера
ОДДИ из-за отека слизистой).
Дисбаланс парасимпатики (боли напряжения).
Пришеечный кариес.
Лабораторная диагностика
●
●
●
●
●
●
●
Общий холестерин: 5 - 6 ммоль/л;
ЛПВП: более 1 ммоль/л;
ЛПНП: менее 3 ммоль/л;
Триглицериды: менее 1,5 ммоль/л
Общий билирубин: 7-10 мкмоль/л.
Прямой билирубин: оптимум 2-3 мкмоль/л.
Непрямой билирубин: оптимум до 10 мкмоль/л.
26
5
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО
ВОССТАНОВЛЕНИЮ
РАБОТЫ ЖЕЛЧНОГО
ПУЗЫРЯ
БАЗОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Удаление из рациона воспалительных продуктов.
2. Достаточное потребление воды – желчь это 97% воды.
3. Увеличение магния в меню (тыквенные семечки, гречка, семена
подсолнечника).
4. Увеличение физической нагрузки со стимуляцией диафрагмы –
дыхательные практики, скандинавская ходьба, бег трусцой – с целью
стимуляции моторики желчеотделения.
5. Увеличение объема потребляемой клетчатки из овощей и зелени +
псиллиум и пектин.
6. Дозированный прием жиров в течение дня (кокосовое масло, лецитин,
немного оливкового масла в не горячие блюда и т.д.).
7. Употребление желчегонных чаев, горьких трав и специй в рационе.
8. Не допускать резких колебаний веса.
Для восстановления работы желчного пузыря необходимо использовать
ПОЛНОЦЕННЫЙ РАЦИОН ПИТАНИЯ (см. гайд Полноценный рацион) с
добавлением продуктов, стимулирующих выработку желчи, горьких трав
и специй в каждый прием пищи.
Продукты, стимулирующие выработку желчи
авокадо, имбирь, куркума, укроп, шпинат, ревень, рукола, сельдерей
капуста, помидоры, морковь, оливки цветная капуста, свекла, артишоки и
прочие крестоцветные овощи, грейпфруты, апельсины, лимоны, инжир,
курага, кислые фрукты и ягоды.
Напитки-горечи и соки
цикорий, чай с мятой, отвар шиповника; соки (свеклы, черной редьки,
свежей капусты, репы, хрена, топинамбура), сбор желчегонных трав
(кукурузных рылец, цветков бессмертника, корня барбариса, плодов
шиповника, корень и листья одуванчика, корень лопуха).
Принимать в день по 3-4 раза, до еды за полчаса.
27
ПРОДУКТЫ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РАБОТЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Необходимо включать 1 рекомендованный продукт каждый день.
Яичный желток
содержит лецитин, который стимулирует
желчеотделение и улучшает текучесть желчи.
Свекла
источник такого вещества как бетаин. Бетаин
стимулирует образование желчи и ее отток, очищает
печень, улучшает моторику кишечника.
Авокадо
ценный источник полиненасыщенных жирных
кислот, при употреблении авокадо стимулирует
выброс желчи. К тому же он снижает “плохой”
холестерин, что способствует поддержанию
жидкого состояния желчи и препятствует
образованию камней в желчном пузыре.
Артишок
содержит кофеилхинные кислоты которые снижает
образование атерогенного холестерина и
способствует преобразованию холестерина в
желчные кислоты.
Шпинат
магний содержащийся в шпинате способствует
вытеснению кальция из клеток, тем самым снимая
спазм со сфинктера Одди и способствуя оттоку
желчи.
Куркума
действующее вещество в составе куркумы
стимулирует синтез ферментов поджелудочной
железы и желчного пузыря, способствует
восстановлению тока желчи и пищеварения.
Дикий рис
источник витаминов группы В, играющих важную
роль в обмене холестерина и в образовании желчи.
Красная рыба
источник омега-3, снимает воспаление, стимулирует
отток желчи.
28
ПРОТОКОЛ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РАБОТЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Обратите внимание!
Бады по данному протоколу необходимо вводить постепенно, одна новая
позиция – раз в 2-3 дня. Необходимо внимательно прислушиваться к
симптомам и наблюдать за реакциями организма. Если вы заметите
негативные изменения в самочувствии (реакции со стороны ЖКТ, кожи,
дискомфорт, головокружения и т.п.) – отмените данную добавку.
КУРС ПРИЕМА: 1-1,5 МЕСЯЦА
Глицинат магния
по 1 таблетке 2
раза в день после
еды или 2 таблетки
перед сном
Нормализует тонус
желчного пузыря и
сфинктера Одди,
улучшает отток желчи,
уменьшает проявления
дискинезии
желчевыводящих путей
https://ru.iherb.com/pr/KA
L-Magnesium-Glycinate400-400-mg-90Tablets/70143
Куркумин
Противовоспалительн
ый, желчегонный
эффект, улучшает
усвоение пищи
https://ru.iherb.com/pr/Na
tural-FactorsCurcuminRichTheracurmin-60VegetarianCapsules/42940
Улучшает состав
желчи, профилактика
образования сладжа в
желчном пузыре
https://ru.iherb.com/pr/No
w-Foods-SunflowerLecithin-1-200-mg-200Softgels/23216
1 капсула после
еды (если есть
воспаление)
Лецитин
подсолнечный
1 капсула 1 раз в
день с едой
Нельзя при камнях в
желчном пузыре!
Таурин
1000 мг в день
натощак (начать с
500 мг дозы и
повысить до 1000)
Артишок
по 1 капсуле за 10
минут до еды 3
раза в день
Витамин Д
Дозировка
рассчитывается
индивидуально
Жечегонный эффект,
улучшает работу
печени и желчного
пузыря, повышает
текучесть желчи
https://ru.iherb.com/pr/So
urce-Naturals-Taurine500-mg-120-Tablets/1411
Желчегонный эффект,
восстанавливает
клетки печени
https://ru.iherb.com/pr/Sol
aray-Artichoke-LeafExtract-300-mg-60Vegcaps/89447
Для компенсации
дефицита витамина Д
https://ru.iherb.com/pr/Th
orne-Research-Vitamin-DK2-1-fl-oz-30-ml/23517
29
6
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА
БЕЛКА В ПЕЧЕНИ
И ГИПЕРАММОНИЕМИЯ
Печень синтезирует белки из незаменимых аминокислот, поступающих с
пищей. В процессе преобразования белка в печени образуется аммиак высокотоксичное вещество, которое должно быть обезврежено и выведено
из организма. Печень преобразует аммиак в нетоксичную мочевину (в цикле
мочевины), которая затем почками выводится из организма.
Причины нарушения белкового обмена в печени:
повреждение клеток печени при патологических процессах (гепатит,
цирроз, опухоль, ишемия, гепатоз);
дефицит аминокислот (при белковом голодании, нарушении
переваривания и всасывания белков в кишечнике);
дефицит энергии (при гипо- и авитаминозах, особенно пиридоксина,
рибофлавина и др., гипоксии);
инсулиновая недостаточность;
нарушения в производстве соматотропина (например, при недостатке
сна).
СИМПТОМЫ:
анемия;
отеки по всему телу, отечность языка;
дефицит ферментов и ухудшение
пищеварения;
газообразование после еды;
тяжести в животе после еды;
нарушение работы щитовидной железы;
низкий уровень энергии в течение дня, хроническая
усталость;
истощение мышечной массы;
снижение иммунитета, частые ОРВИ;
набор веса, либо дефицит массы тела;
боли в суставах, артриты, подагра;
туман в голове;
сухость кожи, шелушение.
гипераммониемия (симптомы белковой
интоксикации)
30
Лабораторная диагностика:
● Общий белок и его фракции:
Общий белок: оптимум 75-85 г/л.
Альбумины: оптимум 60% от общего белка.
● Гаммаглутаминтрансфераза (ГГТ): оптимум 20 МЕ/л.
● Фибриноген: оптимум 200-00 мг/дл.
● Узи печени и желчного пузыря.
● Мочевая кислота: оптимум 250-300
мкмоль/л
● АЛТ: оптимум 20 Ед/л.
● АСТ: оптимум 30 Ед/л.
● Щелочная фосфотаза: 100 Ед/л
● Коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ
к АЛТ): оптимум 1,5+/-0,2.
● Креатинин
При низком уровне мочевины и общем белке в рамках оптимума можно
заподозрить перегрузку организма аммиаком (продуктом распада белка) и
скрытое воспаление. Симптомы - отечность, туман в голове, резкий запах
пота, круги под глазами.
ГИМЕРАММОНИЕМИЯ
Синтез мочевины происходит только в печени.
При нарушении белкового обмена в организме происходит накопление
токсичного аммиака - гипераммониемия.
Причины гипераммониемии:
Перетренированность;
Перебор по белку;
Перегрузка серой;
Патогенные бактерии;
Дефициты витамина В6, цинка;
Дефицит аминокислот аргинин, орнитин, цитруллин;
Нарушение работы почек.
СИМПТОМЫ:
отеки;
темные синяки вокруг глаз;
фруктовый запах изо рта;
химический запах кала, пота, мочи;
боли в пояснице;
туман в голове;
31
хроническая усталость;
трудность в обучении и усвоении новой информации;
отвращение к белковой пище.
Лабораторная диагностика
Общий белок
Мочевина
Креатинин
Высокий или в
пределах нормы 7585 г/л
Средняя или низкая
(ниже 5 ммоль/л)
Ниже чем 44 - 80
мкмоль/л для
женщин и 62 - 106
мкмоль/л для
мужчин
При нормальном уровне белка, низкой мочевине и креатинине можно
подозревать ложно завышенный белок из-за хронического воспаления,
нарушение выведения продуктов обмена белка и перегрузке аммиаком.
32
7
ПРОТОКОЛ ПОДДЕРЖКИ
ПРИ ГИПЕРАММОНИЕМИИ
БАЗОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ ГИПЕРАММОНИЕМИИ
1. Соблюдение питьевого режима (30мл/кг идеального веса);
2. Временно снизить количество белка в пище (до 0.8 г/кг/сутки), до
исчезновения симптомов интоксикации аммиаком.
3. Включить продукты богатые аргинином (кедровых орехах) и орнитином
(содержится в цветочной пыльце, маточном молочке).
4. Избегать голодания.
5. Увеличить количество сложных углеводов и количество приемов пищи.
6. Контроль функции желчного пузыря и восстановление желчеоттока.
7. Обязательно нормализовать кортизол.
ПРОДУКТЫ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ АММИАКА
Необходимо включать 1 рекомендованный продукт каждый день.
Положительные свойства
Ограничения
Свекла
Богата фитонутриентами, обладает
противовоспалительными и
антиоксидантными свойствами,
поддерживает процесс детоксикации
в печени.
Кинза
Натуральный хелатор: вещества,
Индивидуальная
содержащиеся в кинзе,
непереносимость.
прикрепляются к некоторым токсинам
и помогают вывести их из организма.
Зеленые соки Источник многочисленных витаминов
и хлорофилл и хлорофилла – зеленого пигмента,
содержащегося в растениях, они
смягчают воспаление и
окислительный стресс, выводят
токсины.
Индивидуальная
непереносимость;
соли оксалатов в
почках.
С осторожностью
при аутоиммунных
заболеваниях.
33
Ростки и
Содержат натуральные ферменты,
пророщенные которые разрушают токсины.
семена
Индивидуальная
непереносимость.
Клетчатка
овощей и
фруктов
Помогает выводить избыточные
токсины и гормоны, метаболиты
эстрогена и избыточный билирубин.
СИБР (синдром
избыточного
бактериального
роста), СРК (синдром
раздраженного
кишечника)
Оливковое
масло
Полезно для печени благодаря
природному антиоксиданту —
витамину E — в составе; помогает
нейтрализовать токсины, а также
защищает организм от воздействия
свободных радикалов.
Индивидуальная
непереносимость.
ПРОТОКОЛ ПОДДЕРЖАНИЯ ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ АММИАКА
Обратите внимание!
Бады по данному протоколу необходимо вводить постепенно, одна новая
позиция – раз в 2-3 дня. Необходимо внимательно прислушиваться к
симптомам и наблюдать за реакциями организма. Если вы заметите
негативные изменения в самочувствии (реакции со стороны ЖКТ, кожи,
дискомфорт, головокружения и т.п.) – отмените данную добавку.
КУРС ПРИЕМА: 1-1,5 МЕСЯЦА
Витамин В6
По 1 капсуле 1
раз в день
после еды
Защищает печень от
https://ua.iherb.com/pr/N
образования в ней
ow-Foods-P-5-P-50-mgизбыточного
90-Veg-Capsules/78096
количества
гомоцистеина,
необходим для реакции
детоксикации в печени
Цинк
По 30 мг 1р/д
после еды
Участвует в процессах
выведения аммиака,
снижает уровень
воспаления
https://ua.iherb.com/pr/Th
orne-Research-ZincPicolinate-30-mg-180Capsules/18460
34
Аргинин
По 1 капсуле 12 раза в день
медлу едой
Необходим для цикла
мочевины
https://ua.iherb.com/pr/Ja
rrow-Formulas-Arginine1000-mg-100Tablets/146
Гепа-мерц*
(по инструкции)
Содержит
аминокислоту орнитин
необходимую для
цикла мочевины, в ходе
которой
обезвреживается
аммиак
https://www.vidal.ru/drug
s/hepa-merz__2258
Стимол*
(по инструкции)
Цитруллин участвует в
детоксикации аммиака
https://www.vidal.ru/drug
s/stimol__1593
Ренисамин
По 1 таблетке
2-3 раза в день
Пептиды
поддерживают
функцию почек по
выведению
обезвреженного
аммиака
https://cytamins.ru/renisa
min.html
Маточное
молочко
По 1 капс. 1-2
раза в день
после еды
Помогает выводить
излишний аммиак из
организма
https://ua.iherb.com/pr/Pa
radise-Herbs-GoldenEmperor-Royal-Jelly-60Vegetarian-Capsules/4247
35
8
СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА И
ЕГО ДИАГНОСТИКА
Синдром Жильбера – генетически обусловленное нарушение 2 фазы
детоксикации, происходящей в печени. Так как возможна постоянная
перегрузка собственными внутренними токсинами, ухудшение выведения
лекарственных препаратов и ксенобиотиков, необходима регулярная
поддержка системы детокса (минимум 2 раза в год в течение 1 месяца, или
по показаниям).
Триггеры, способствующие проявлению симптомов:
травмы, операции
низкокалорийная диета, голодание
переедание, очень жирная пища
недосыпание
обезвоживание
чрезмерная физическая нагрузка
эмоциональный стресс
простудные и вирусные заболевания
менструация
приём лекарственных препратов (анаболики, сульфаниламиды,
левомицетин, рифампицин, хлорамфеникол, парацетамол, оральные
контрацептивы)
алкоголь ⠀
СИМПТОМЫ:
Периодическая желтуха (кожа и склеры (белки глаз) приобретают
желтый оттенок.
Быстрая утомляемость.
Подавленное настроение, развитие депрессии.
Частые головокружения, чувство слабости.
Приступы бессонницы, нарушения сна.
Ноющая боль или дискомфорт в правом подреберье.
Пожелтение склер различной степени, иногда проявление желтого
оттенка на коже.
Проблемы с пищеварением (горечь во рту, изжога, отрыжка, потеря
аппетита, тошнота, иногда рвота, нарушения стула - запор/диарея,
вздутие, ощущение переполненности желудка).
36
Проблемы с концентрацией внимания и ясным мышлением (мозговой
туман).
Ксантелазмы век, рассеянные пигментные пятна на коже.
Лабораторная диагностика
● Общий анализ крови:
В ОАК у 40% - ⬆ гемоглобин и эритроциты; у 15% - ⬆ ретикулоциты.
● Определение уровня общего билирубина и его фракций:
Повышенный билирубин в крови (обычно не более 80-100 мкмоль/л,
за счет непрямого билирубина).
● Генетическая диагностика:
Самый быстрый способ выявить синдром Жильбера – прямой ДНКанализ, заключающийся в определении числа (TA)-повторов в гене UGT1A1.
Расшифровка анализа:
(ТА)6/(ТА)6 – норма, СЖ отсутствует
(ТА)6/(ТА)7 – риск развития СЖ, легкое течение
(ТА)7/(ТА)7 (встречается 8/8 и 7/8) – риск развития СЖ, тяжелое
течение
● Узи печени и желчного пузыря
37
9
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
ПРОТОКОЛ РАБОТЫ ПРИ
СИНДРОМЕ ЖИЛЬБЕРА
БАЗОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Исключить из рациона провоспалительные продукты (глютен, лактоза,
дрожжи, сахар и сахарозаменители, фаст-фуд, транс-жиры,
рафинированные масла).
Добавлять продукты с желчегонным эффектом в каждый прием пищи
(растительные или животные жиры, белок, горечи).
Включить в рацион серосодержащие продукты (яйца, брокколи, чеснок)
для поддержания процесса детоксикации.
Увеличить объем потребляемой клетчатки + псиллиум и пектин.
Обеспечить достаточное потребление воды – желчь это 97% воды.
Не допускать застой желчи.
Ограничить токсические нагрузки.
Не загорать на активном Солнце с 11.00 до 16.00.
Запрещены активные физические нагрузки.
Главный принцип в лечении синдрома Жильбера – это отказ от веществ,
блокирующих действие фермента UDP-глюкуронозилтрансферазы.
Этот фермент отвечает за процесс глюкуронидации – присоединение
глюкуроновой кислоты присоединение глюкуроновой кислоты к различным
токсическим веществам в печени с целью обезвреживания. ⠀
При помощи фермента UDP-глюкуронозилтрансферазы детоксицируются:
📍 Бисфенол А. При накоплении которого увеличивается риск развития рака
молочной железы.
📍 Стероидные гормоны, метаболиты эстрогенов.
📍 Билирубин.
📍 15% всех лекарств: парацетамол, левомицетин, КОК, НПВС и др.
Вещества, блокирующие действие фермента UDPглюкуронозилтрансферазы:
ингибиторы протонной помпы;
алкоголь; амфетамин, аспирин, все НСПВ, кетоконазол, мотилиум;
оральные контрацептивы;
витамин А в форме ретинола;
38
Гепабене;
расторопша, чеснок, сереноа-пальма ползучая (saw Palmetto), Fo-ti
(горец многоцветковый); эхинацея, основа простамола, галат
эпигаллотехин (зелёный чай), женьшень, солодка, валериана, воронец
кистевидный;
Сильное ингибирование: олеиновая кислота, линолевая к-та,
докозагексаенова (DHA), эйкозопентаеновая (ЕРА), пальмитолеиновая
к-та, арахидоновая к-та, А-линоленовая к-та (омега-3 жирные кислоты
и животные жиры ограничить).
Употреблять вещества, активизирующие глюкуронозилтрансферазу:
ресвератрол;
одуванчик;
розмарин;
куркумин;
гепатопротекторы,
таурин ( аминокислота для желчных кислот),
кверцетин (гречка, красный лук, каперсы, листовые овощи, томаты)
сульфарофан - все крестоцветные овощи;
феруловая кислота (спаржа, ягоды, горох,
цитрусовые);
желчегонные: холосас, артишок (снижается
нагрузка на печень и на гепатоциты ),
желчегонные травы (календула, бессмертник,
мята, мелисса, шиповник, кукурузные рыльца),
МСТ-масло (жирные кислоты со средней цепью).
39
ПРОДУКТЫ ПРИ СИНДРОМЕ ЖИЛЬБЕРА
Необходимо включать 1 рекомендованный продукт каждый день.
Яблоки
за счет содержания пектина связывают токсины в
кишечнике и выводят из организма.
Хлорелла
содержит много растительных волокон, которые
способствуют связыванию и выведению бирубина.
Спирулина
за счет содержания белка, витаминов и минералов
является полноценным и легкоусвояемым
источником питания, снижает излишнюю нагрузку на
печень, а обилие клетчатки улучшает переваривание
пищи и выведению токсинов.
(нельзя при АИТ)
Салат латук
содержит кальция-D-глюкарат, обладающий
связывать токсичные соединения билирубина и
выводить из организма.
Листовая капуста
кале
один из видов овощей с наибольшей плотностью
питательных веществ. В ней много витаминов А, К, D
и Е и клетчатки, которые играют важную роль для
метаболических путей в печени.
Шиповник
Активные вещества, содержащиеся в шиповнике,
оказывают желчегонное и мочегонное действие.
Содержащиеся в ягодах витамины регенерируют
клетки печени, способствуют выведению лишних
жиров. Микро- и макроэлементы устраняют вредное
воздействие солей тяжелых металлов, продуктов
распада от лекарств, биллирубина, нормализуют
работу ферментов.
40
МЕНЮ ПРИ СИНДРОМЕ ЖИЛЬБЕРА
!!! Питание по данному рациону необходимо во время повышения уровня
билирубина.
День 1
Завтрак Зеленый очищающий суп
Обед
Салат из кудрявой капусты (кале) с заправкой тахини
Ужин
Салат из нута с зеленью и запеченными овощами
Перекус Хлебцы с хумусом и авокадо; чернично-шпинатный смузи
День 2
Завтрак Ореховый сыр, паровой омлет из перепелиных яиц
Обед
Лосось с кленовым сиропом и терияки
Ужин
Дикий рис с кальмарами и овощами
Перекус Бургеры из черной фасоли, зеленый сок из проростков и зелени
День 3
Завтрак Азиатский салат из сырых овощей и перепелинные яйца
Обед
Североафриканский суп из красной чечевицы
Ужин
Соте из белой фасоли и острой зелени
Перекус Пудинг из чиа с ягодами и ананасом
41
РЕЦЕПТЫ
ЗЕЛЕНЫЙ ОЧИЩАЮЩИЙ СУП
Ингредиенты:
1 ст. ложка оливкового масла
первого холодного отжима или
кокосового масла
1 маленькая луковица
1 ч. ложка измельченного имбиря
2 зубчика чеснока
1 черешок сельдерея
3 чашки нарезанной брокколи
1 /2 луковицы фенхеля
1 ч. ложка соли
3 чашки воды
1 /8 ч. ложки свежемолотого перца
Способ приготовления:
1. Разогрейте масло в средней кастрюле на умеренно сильном огне.
2. Положите лук и имбирь и готовьте, пока лук не станет
полупрозрачным.
3. Добавьте чеснок, сельдерей, брокколи, фенхель и щедрую щепотку
соли и продолжайте готовить еще 2 минуты.
4. Добавьте воду, оставшуюся соль и перец.
5. Доведите до кипения, накройте крышкой, убавьте огонь и варите
20 минут. 6. Перелейте суп в блендер и смешайте до однородной
кремообразной консистенции. При необходимости добавьте соли.
ЧЕРНИЧНО-ШПИНАТНЫЙ СМУЗИ
Ингредиенты:
1 чашка миндального, кокосового или рисового
молока
3 /4 чашки замороженной черники
1 банан
1 финик без косточки
1 ст. ложка молотого льняного семени
1 мерная ложка протеинового порошка (около
15 г)
1–2 горсти шпината или капусты кале
1 горсть кориандра (по желанию)
Способ приготовления:
1. Смешайте все ингредиенты в блендере до
нужной консистенции.
2. Добавьте немного воды, если предпочитаете более жидкий смузи.
42
СЕВЕРОАФРИКАНСКИЙ СУП ИЗ КРАСНОЙ ЧЕЧЕВИЦЫ
Ингредиенты:
2 ст. ложки оливкового масла
1 средняя желтая луковица,
1 крупная морковь, нарезать мелкими кубиками
2 ч. ложки молотого кумина
3 зубчика чеснока
1 /2 ч. ложки соли
2 чашки красной чечевицы
7 чашек воды или бульона
Свежемолотый перец
Дольки лайма для украшения
Нарезанная петрушка для украшения
Способ приготовления
1. Разогрейте оливковое масло в большой кастрюле на умеренно
сильном огне.
2. Положите лук, морковь, кумин, чеснок и 1 ч. ложку соли. Готовьте,
помешивая, около 15 минут или пока лук не станет мягким.
3. Добавьте чечевицу, воду или бульон и оставшуюся соль.
4. Доведите до кипения, убавьте нагрев до самого слабого.
5. Частично прикройте кастрюлю крышкой и готовьте при тихом
кипении около 30 минут, или пока чечевица не станет очень мягкой.
6. Чтобы суп был гуще, доведите чечевицу почти до разваривания.
7. Добавьте в кастрюлю щедрое количество перца из мельнички и
перемешайте.
8. Подавайте суп горячим, гарнируйте дольками лайма. Посыпьте
петрушкой.
СОТЕ ИЗ БЕЛОЙ ФАСОЛИ И ОСТРОЙ ЗЕЛЕНИ
Ингредиенты:
3 ст. ложки топленого масла ги или оливкового масла
3 зубчика чеснока,
5 чашек мангольда, только листья, крупно порезать
1 /2 ч. ложки соли
Щепотка хлопьев красного перца
1 /2 чашки сухой белой фасоли каннеллини, замочить на ночь и сварить,
или одна банка (370 г) консервированной фасоли
Свежемолотый перец
Оливковое масло первого холодного отжима, для заправки
Немного лимонного сока
1 печеный красный сладкий перец
Обжаренные кедровые орешки, для посыпки
Способ приготовления:
1. Разогрейте 2 ст. ложки ги или оливкового масла в самой широкой
сковороде, какая у вас есть, на умеренно сильном огне.
2. Полож ите чеснок и жарьте 30 секунд.
43
3. Добавьте мангольд, 1 /4 ч.
ложки соли и хлопья красного
перца. Жарьте, пока листья не
станут мягкими.
4. Добавьте белую фасоль,
оставшуюся соль и щепотку
перца.
5. Перемешайте и готовьте, пока
фасоль не прогреется. Сбрызните
оливковым маслом и лимонным
соком.
6. Выложите смесь на тарелки и
гарнируйте несколькими
ломтиками печеного сладкого
перца и кедровыми орешками.
САЛАТ ИЗ НУТА
Ингредиенты:
2 чашки вареного нута
1 /4 чашки нарезанного красного репчатого лука
1 /4 чашки моркови, нарезать мелкими кубиками
1 /4 чашки красного сладкого перца, нарезать мелкими кубиками (если
вы не едите овощи семейства пасленовых, замените его огурцами или
редисом)
1 ст. ложка свежего лимонного сока
2 ст. ложки яблочного уксуса
4 ст. ложки оливкового масла первого холодного отжима
2 маленькие веточки розмарина, измельчить
2 ст. ложки измельченной петрушки
Свежемолотый перец
Способ приготовления:
1. Смешайте все ингредиенты в сервировочной миске. По желанию
добавьте йогурт.
2. Подавайте сразу же или поставьте в холодильник на несколько часов,
чтобы все оттенки вкуса соединились в единую вкусовую гамму.
44
САЛАТ ИЗ КАПУСТЫ КАЛЕ С ЗАПРАВКОЙ ТАХИНИ
Ингредиенты:
1 пучок капусты кале, мелко нарезать
вместе с черешками
1 /4 чашки редиски, нарезанной тонкими
ломтиками
1 /2–1 ст. ложка хлопьев из бурых
водорослей
1 маленький красный или желтый
сладкий перец
1 /4 чашки мелко нарезанного
кориандра
2 ст. ложки тахини
Сок 1 лимона
1 ч. ложка сиропа из агавы или меда
1 /2 ч. ложки соли
2 ст. ложки воды
2 ст. ложки оливкового масла
1 /4 чашки обжаренных грецких орехов или бразильского ореха
Способ приготовления:
1. Соедините в большой миске капусту кале, редис, водоросли, перец и
кориандр.
2. Смешайте тахини, лимонный сок, сироп из агавы, соль, воду и
оливковое масло до однородной консистенции.
3. Полейте заправкой салат и хорошенько перемешайте.
4. Дайте постоять по крайней мере час.
5. Добавьте грецкие орехи.
ДИКИЙ РИС С ОВОЩАМИ
Ингредиенты:
1 /2 чашки дикого риса
3 /4 чашки воды
2 ст. ложки оливкового масла
первого холодного отжима
1 маленькая луковица
2 зубчика чеснока
2 чашки грибов, желательно
молодых шампиньонов
1 /2 чашки мелко нарезанного
сельдерея
Свежий лимонный сок
1 /4 чашки мелко нарезанной петрушки
1 /4 чашки обжаренных фисташек или грецких орехов
1 /4 чашки сушеной клюквы
Соль
Свежемолотый перец
45
Способ приготовления:
1. Налейте в кастрюлю воду, всыпьте рис и 1 /4 ч. ложки соли и доведите
до кипения.
2. Накройте крышкой, убавьте нагрев до слабого и готовьте, пока вся
вода не впитается, около 30 минут.
3. Разогрейте масло в большой кастрюле на среднем огне. Положите
лук, добавьте щепотку соли и готовьте, время от времени помешивая, до
мягкости, около 8 минут.
4. Добавьте чеснок и готовьте еще 2 минуты, часто помешивая.
5. Добавьте грибы, сельдерей и лимонный сок, накройте крышкой и
готовьте 5 минут.
6. Снимите крышку и готовьте еще 5 минут, помешивая, пока часть
жидкости не выпарится, до полной готовности грибов и сельдерея.
7. Дайте грибной смеси немного остыть, затем смешайте с рисом в
сервировочной миске.
8. Осторожно вмешайте петрушку, орехи и клюкву. Добавьте соль и
перец по вкусу.
ЛОСОСЬ С КЛЕНОВЫМ СИРОПОМ И ТЕРИЯКИ
Ингредиенты:
500 г дикого лосося, разрезать на 4 филе
2 зубчика чеснока, измельчить
2 ч. ложки измельченного свежего
имбиря
1 ст. ложка кленового сиропа
2 ст. ложки мирина
1 /2 ст. ложки бальзамического уксуса
Сок 1 /2 лимона
Щепотка морской соли
1 ст. ложка тонко нарезанного лукашалота
Способ приготовления:
1. Вымойте и обсушите филе лосося.
2. Смешайте чеснок, имбирь, кленовый сироп, мирин, уксус, лимонный
сок и соль и вылейте 3 /4 этого маринада в пакет для замораживания.
Оставшийся маринад перелейте в маленькую миску и поставьте в
холодильник.
3. Опустите рыбу в маринад в пакете и положите в холодильник на 1–
4 часа.
4. Разогрейте духовку.
5. Доведите рыбу до комнатной температуры.
6. Выложите лосося на сковороду-жаровню и поставьте в духовку на
расстоянии 10 см от верха духовки. Жарьте 5 минут.
46
7. Продолжайте готовить еще 10 минут, часто обмазывая филе
маринадом, пока рыба не начнет расслаиваться. Время приготовления
зависит от толщины кусков.
8. Украсьте луком.
БУРГЕРЫ ИЗ ЧЕРНОЙ ФАСОЛИ
Ингредиенты:
1 /2 ч. ложки молотого льняного
семени
1 /2 чашки вареной черной фасоли
1 /2 перца халапеньо, удалить семена
1 зубчик чеснока, порубить
1 ч. ложка молотого кумина
3 /4 ч. ложки соли 1 ст. ложка
томатной пасты
2 ст. ложки панировочных сухарей без
глютена
1–2 ст. ложки муки без глютена
1 /4 чашки моркови, нарезать мелкими кубиками
1 авокадо как дополнение (по желанию)
2 ст. ложки оливкового масла
Способ приготовления:
1. В маленькой миске размешайте молотое льняное семя в 1 /2 ст. ложки
воды. Дайте постоять 5 минут. Эта смесь заменяет яйцо в качестве
связующего компонента.
2. Соедините фасоль, перец халапеньо и чеснок в чаше кухонного
комбайна и смешайте. Добавьте кумин и соль и снова смешайте до
консистенции комковатого соуса.
3. Переложите фасоль в большую миску и вмешайте томатную пасту,
панировочные сухари, муку, морковь и смесь с льняным семенем.
Хорошенько перемешайте.
4. Разогрейте масло в сковороде на умеренно сильном огне.
5. Слепите из фасолевой массы 4 котлеты и обжарьте по 4 минуты с
каждой стороны, до образования золотистой хрустящей корочки.
6. Выложите на каждую котлету ломтики авокадо (по желанию).
АЗИАТСКИЙ САЛАТ ИЗ СЫРЫХ ОВОЩЕЙ
Ингредиенты:
4 чашки шинкованной краснокочанной капусты
1 морковь, нарезать соломкой
1 красный сладкий перец, нарезать тонкими ломтиками
1 /2 чашки красного репчатого лука, тонко нарезать
2 ст. ложки светлого кунжутного масла
2 ст. ложки темного кунжутного масла (из обжаренных семян)
47
2 ч. ложки сока лайма
2 ч. ложки уксуса из бурого риса
1 /2 ч. ложки соли
2 ч. ложки натертого имбиря
2 ст. ложки обжаренных семян
кунжута
1 /4 чашки нарезанного кориандра
Способ приготовления:
1. Смешайте в большой миске
капусту, морковь, сладкий перец и
лук. 2. Взбейте в маленькой миске
растительные масла, сок лайма,
уксус, соль и имбирь.
3. Полейте заправкой капусту и перемешайте. Попробуйте и при
необходимости добавьте соли.
4. Поставьте салат в холодильник на 10–20 минут для маринования.
5. Посыпьте семенами кунжута и кориандром, перемешайте и
подавайте.
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ДЕТОКС-ЧАЙ
Ингредиенты:
1 л. воды
1-2 ст.л. тонко нарезанного корня имбиря
1 ст.л. тонко нарезанного корня куркумы или 1 ч.л. молотой
1-2 ч.л. кориандра
1-2 ч.л. зиры
1-2 ч.л. семян фенхеля
1-2 ч.л. зелёного чая, мате или мяты
1 долька лимона.
Способ приготовления:
1. Поместите чай и все специи в чайник, залейте полулитром кипящей
водой.
2. Оставьте настояться на 5 минут, перелейте в чашки через сито и сразу
же пейте.
3. Снова залейте чайник кипящей водой, оставьте настояться чуть
дольше, перелейте в чашку и пейте в течение дня.
4. Можно повторить заварку еще несколько раз.
48
СХЕМА ДОБАВОК ПРИ СИНДРОМЕ ЖИЛЬБЕРА
Обратите внимание!
Бады по данному протоколу необходимо вводить постепенно, одна новая
позиция – раз в 2-3 дня. Необходимо внимательно прислушиваться к
симптомам и наблюдать за реакциями организма. Если вы заметите
негативные изменения в самочувствии (реакции со стороны ЖКТ, кожи,
дискомфорт, головокружения и т.п.) – отмените данную добавку.
КУРС ПРИЕМА: 1-1,5 МЕСЯЦА
Глицинат
магния
Нормализация детокса
https://ru.iherb.com/pr/KALMagnesium-Glycinate-400400-mg-90-Tablets/70143
Поддержка текучести
желчи, нормализация
работы печени,
лецитин нужен для
здоровья клеток
печени
https://ru.iherb.com/pr/NowFoods-Sunflower-Lecithin-1200-mg-200-Softgels/23216
1000 мг в день
натощак
(начать с
маленькой
дозы и
постепенно
повысить до
1000)
Поддерживает
текучесть желчи,
нормализация
желчевыделения,
профилактика
образования камней,
нормализация
липидного обмена,
всасывание
жирорастворимых
витаминов
https://ru.iherb.com/pr/Source
-Naturals-Taurine-500-mg120-Tablets/1411
Артишок по 1
капсуле за 10
минут до еды 3
раза в день
Восстановление клеток
печени, мягкое
желчегонное,
нормализует уровень
холестерина
https://ru.iherb.com/pr/Solara
y-Artichoke-Leaf-Extract300-mg-60-Vegcaps/89447
Куркумин 1
капсула после
еды
Противовоспалительно
е действие, улучшает
пищеварение,
укрепляет иммунитет
https://ru.iherb.com/pr/Natura
l-Factors-CurcuminRichTheracurmin-60-VegetarianCapsules/42940
по 1 таблетке 2
раза в день
после еды или
2 таблетки
перед сном
Лецитин
подсолнечный
1 капсула 1 раз
в день с едой
Таурин
49
На выбор:
Глутатион
1 столовая
ложка натощак
максимум 45
дней
Поддерживает
функцию детокса,
эндогенный
антиоксидант
https://ru.iherb.com/pr/Source
-Naturals-ReducedGlutathione-Complex-OrangeFlavored-50-mg-100Lozenges/1407
по 1 пастилке
под язык до 3-х
раз в день
медленно
рассасывать
Биофлавоноид
ы
Антиоксидантное
действие
https://ru.iherb.com/pr/Nature
-s-Life-Bioflavonoids-500mg-100-Tablets/24045
Сорбент, связывает и
выводит из организма
излишек билирубина
https://www.vidal.ru/drugs/po
lisorb_mp__14908
1 капсула 2 раза
в день во время
еды
Полисорб
14 дней
https://ru.iherb.com/pr/Aurora
-Nutrascience-MegaLiposomal-Glutathione-PlusVitamin-C-Organic-FruitFlavor-750-mg-16-fl-oz-480ml/99988
1 ст.л. на 100
мл. воды
З раза в день
50
10
ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ И ЕГО
ДИАГНОСТИКА
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это патологическое
изменение ткани печени из-за избыточного отложения жировых капель в
гепатоцитах (клетках печени).
Причины жирового гепатоза:
алкогольный жировой гепатоз (избыток сахаров и токсическое
действие на печень),
высокий уровень стресса,
избыток сахара, фруктозы и жиров,
голодание, особенно белковое,
высокий уровень стресса (кортизол перерабатывает мышцы в источник
энергии, и если энергия не расходуется во время стресса, то избыток
питательных веществ превращается печенью в жир),
недостаток в пище липотропных веществ — холина, метионина,
избыток углеводов и насыщенных жиров,
токсические вещества (гепатотропные яды — инсектициды,
тетрациклин в больших дозах),
лекарственные поражения печени (парацетамол и др, избыток
витаминов А, Е),
эндокринные и метаболические нарушения (сахарный диабет,
ожирение),
гипоксия (сердечная, дыхательная недостаточность),
расстройство жирового обмена в печени вследствие дефицита
карнитина, фосфолипидов, нарушения работы митохондрий,
гиподинамии.
7
СИМПТОМЫ:
Специфических симптомов жирового гепатоза нет.
Из неспецифических симптомов отмечают:
слабость, недомогание;
дискомфорт в правом подреберье;
дискомфорт после употребления жирной пищи;
объем талии выше 80 см для женщин, для мужчин более 94 см.
51
Риск развития выше у лиц с:
метаболическим синдромом;
сахарным диабетом 2-го типа;
артериальной гипертензией;
высоким уровнем холестерина
(дислипидемией).
Лабораторная диагностика
●
●
●
●
●
●
●
●
АЛТ: оптимум 20 Ед/л. (повышается)
АСТ: оптимум 30 Ед/л. (повышается)
Щелочная фосфотаза 100 Ед/л. (повышается)
Гаммаглутаминтрансфераза (ГГТ): оптимум 20 МЕ/л.(повышается)
Гомоцистеин (нарушение обмена метионина) 5-7мкмоль/л. (повышается)
Витамин В9: оптимум: от 16 и > нг/л или от 25 и > нмоль/л. (ниже оптимума)
Витамин В12 от 600 и выше. (ниже оптимума)
Липидный профиль:
Общий холестерин 5 - 6 ммоль/л; (повышен)
ЛПВП более 1 ммоль/л; (ниже оптимума)
ЛПНП менее 3 ммоль/л; (выше оптимама)
Триглицериды менее 1,5 ммоль/л (выше оптимума)
● УЗИ печени.
● Магнитно-резонансная эластография (по назначению врача)
52
11
ПИТАНИЕ И ДОБАВКИ ПРИ
ЖИРОВОМ ГЕПАТОЗЕ
БАЗОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Полноценный рацион;
2. Соблюдение питьевого режима - от 2 л чистой негазированной воды в
день;
3. Исключение спиртных напитков, газированных напитков;
4. Употребление соли не более 6 грамм в день;
5. Пища должна быть в теплом виде – не более 60°C;
6. Ограничение в рационе углеводов, фруктозы;
7. Исключить: жареные, вяленые, соленые блюда, жирные продукты
(сало, жирные молочные продукты, жирное мясо/птица), алкоголь,
кофе, какао, рыбные консервы;
8. Включение горечей в каждый прием пищи для стимуляции
желчеоттока;
9. Профилактика запоров и поддержание микрофлоры кишечника:
клетчатка (овощи, зелень, ягоды);
холин (яичный желток);
витамины группы В (цельнозерновые крупы, овощи);
метионин (мясные продукты, сыры);
липоевая кислота (зеленые овощи)
10.
Предпочтительные способы приготовления пищи: отваривание,
тушение, запекание. Отварные овощи стимулируют моторику
кишечника, предупреждают запоры, метеоризм и интоксикацию
организма. Для заправки блюд используются растительные масла
холодного отжима.
53
ПРОДУКТЫ ПРИ ЖИРОВОМ ГЕПАТОЗЕ
Необходимо включать 1 рекомендованный продукт каждый день.
Растительные
Содержат полифенолы с антиоксидантными
масла (оливковое,
свойствами, витамин Е оказывает
льняное, авокадо)
гепатопротекторные действия.
Яичные желтки
Содержат холин, который предупреждает
формирование желчных камней, снижает уровень
холестерина в крови, восстанавливает клетки
печени.
Постное мясо и
птица
Содержат метионин, нормализующий синтез
фосфолипидов, уменьшающий отложение жира в
печени.
Морепродукты
(семга, минтай,
тунец, креветки)
Является источником высокодоступного белка, цинк
нормализует обмен инсулина, омега-3 нормализует
проницаемость стенки гепатоцитов, витамин Д
регулирует жировой обмен.
Морские бурые
водоросли
Sargassum pallidum,
Saccharina japonica
Полифенольные соединения восстанавливают
метаболические реакции печени, оказывают
выраженный антиоксидантный и
гепатопротекторный эффект, который проявляется в
восстановлении активности ферментов
глутатионового цикла.
Цветная капуста
Способствует отделению желчи и регулярному
стулу, богата антиоксидантами и
противовоспалительными соединениями.
54
ПРОТОКОЛ ПИТАНИЯ ПРИ ЖИРОВОМ ГЕПАТОЗЕ
При жировом гепатозе рекомендуют соблюдать протокол питания LCHF.
Это низкоуглеводная диета с достаточным потреблением жиров.
Такое питание побуждает организм сжигать жир в качестве основного
источника топлива (не только тот жир, который человек потребляет в своем
рационе, но и отложенный в его теле).
1. Примерная пропорция БЖУ – 20/65/15%.
2. БЕЛОК - основа рациона. Начните с 0,8 - 1 г на килограмм массы тела.
Чтобы определить более точно, можно сделать Биоимпеданс. Поднимайте
эту цифру по мере повышения физической активности. Верхние значения
варьируются от 3-4 г/кг, например, у тяжелых атлетов. В среднем — около
1.2-1.7 г/кг в день.
Источник белка: белое мясо (индейка, курица, утка), дичь, рыба,
морепродукты, субпродукты, яйца. В качестве белка использовать только
цельные продукты.
Не допускается: колбаса, сосиски, протеиновые батончики/порошки.
3. ЖИРЫ - употребляем в достаточном количестве до насыщения.
! При жировом гепатозе количество жиров не должно превышать 80 гр.
Источник жиров: масло гхи, кокосовое масло, масло МСТ, масло
макадамии, оливки, маслины и качественное оливковое масло, авокадо,
сыры, сливки кокосовые, миндальное и кокосовое молоко, семена льна,
чиа, орех макадамия.
Исключить масла, богатые омега-6: маргарин, гидрогенизированные или
частично гидрогенизированные масла, любые масла, выжатые из семян
(рапсовое, соевое, кукурузное, льняное, кунжутное, виноградное,
подсолнечное).
4. УГЛЕВОДЫ - 120-175 грамм в сутки.
Источник углеводов: любые овощи,
которые растут над землей (салатные, все
тёмно-зелёно листные, оливки, спаржа,
зелёный лук, петрушка/укроп, артишоки,
капусты, баклажан, помидор, цукини,
стручковая фасоль, перцы), орехи,
несладкие фрукты и ягоды, водоросли,
низкоуглеводные виды муки: миндальная,
кокосовая, кунжутная, ореховая, псиллиум,
шоколад с содержанием какао более 80%
и без добавленного сахара.
В небольшом количестве: бобовые (замоченные на ночь), клубневые (батат,
морковь, лук, свекла, топинамбур, корень сельдерея, картофель),
необработанный (непастеризованный) мёд.
55
МЕНЮ ПРИ ЖИРОВОМ ГЕПАТОЗЕ
Завтрак
Обед
Ужин
День 1
Омлет на масле гхи с
миндальным
молоком, и салат с
авокадо с зеленью и
соком лимона.
Тыквенный суп,
сливочный палтус и
салат из зелени,
овощей.
Боул с нутом и авокадо.
День 2
Яйца Бенедикт, салат
с куриным филе,
томатами и рукколой,
бронекофе.
Овощное рагу с
курицей, квашеная
капуста, морс из черной
смородины.
Спагетти из цуккини с
кедровыми орешками.
Мисо суп с
ферментированным тофу
и лососем.
День 3
Пудинг из авокадо,
хлебец из льняной
муки с индейкой и
листьями салата.
Суп из кабачков,
индейка с овощами в
горшочке.
Перец, фаршированный
сыром, разноцветный
салат из овощей с
авокадо и кешью.
День 4
Боул с семгой и
манго.
Филе лосося с
овощами, салат из
редиса со свеклой,
орехами и оливками.
Салат из авокадо,
немного брынзы (если
можно лактозу) или козий
сыр, с маслом, лимоном и
зеленью.
День 5
Гречневая каша
(НЕМНОГО) с маслом
гхи, омлет из тофу,
овощной салат с
тыквенными
семечками.
Суп-пюре из цветной
капусты с кокосовыми
сливками, тушеная
куриная печень с
листовой зеленью,
льняной хлебец.
Салат из листовой зелени
с оливковым маслом.
Кокосовый йогурт с
семенами чиа и зернами
граната.
День 6
Пирог с тыквой и
яйцом, кремом из
кешью + овощной
салат.
Котлеты из лосося с
пюре из брокколи и
салат из капусты,
моркови и редиса.
Боул с креветками и
шпинатом.
День 7
Фриттата со
шпинатом, салат из
авокадо с
творожным сыром
Суп из индейки с
овощами,
бефстроганов с
брюссельской
капустой.
Брокколи с чесноком,
кимчи. Льняные хлебцы с
гуакамоле.
56
РЕЦЕПТЫ
БОУЛ С НУТОМ И АВОКАДО
Ингредиенты:
Нут (предварительно замоченный на 1224 часа);
Авокадо;
Яйцо вареное всмятку;
Ферментированная капуста;
Желтый болгарский перец;
Помидорки черри;
Смесь листовой зелени (шпинат, руккола,
айсберг);
Паприка и соль по вкусу.
Способ приготовления:
1. Предварительно вымоченный нут сварить до готовности в воде, соль
добавлять в конце варки. (чем дольше был замочен нут, тем быстрее он
готовится);
2. Сварить яйцо;
3. Овощи и зелень нарезать в произвольной форме;
4. Сложить в одну чашу, добавить соль и специи по вкусу.
БОУЛ С КРЕВЕТКАМИ И ШПИНАТОМ
Ингредиенты:
Креветки;
Шпинат;
Красный болгарский перец;
Морская капуста;
Семена кунжута (желательно предварительно замоченного);
Редис;
Петрушка;
Кинза;
Оливки 5-8 штук;
Кокосовое масло;
Чеснок 1 зубчик.
Способ приготовления:
1. В сковороде растопить кокосовое масло, добавить креветки и
раздавленную дольку чеснока. Обжарить креветки с двух сторон до
готовности.
2. Зелень мелко нашинковать, овощи порезать произвольными кусочка.
3. Все сложить в одну чашу, подавать добавив специи и соль по вкусу,
посыпать сверху семенами кунжута.
ОМЛЕТ ИЗ ТОФУ
Ингредиенты:
350 гр. сыра тофу;
¼ ч. ложки куркумы;
57
150 мл миндального молока;
Соль и перец по вкусу;
10 гр. мелко нарезанного зеленого лука.
Способ приготовления:
1. В
сковороде
на
масле
гхи
подрумяньте нарезанный тофу.
2. Добавьте куркуму и готовьте 5 минут
на среднем огне.
3. Добавьте миндальное молоко и
тушите еще 10 минут, помешивая,
пока тофу не станет сливочным.
4. Приправьте по вкусу, переложите на
тарелки и посыпьте зеленым луком.
ТЫКВЕННЫЙ ПИРОГ
Ингредиенты:
300 г очищенной тыквы;
150 мл сливок 33%;
50 г сливочного масла;
Щепотка соли;
3 ст л кокосовой муки;
2 ст л кокосовой стружки;
1/2 ч л лимонной цедры;
1 ч л разрыхлителя;
1 ч л корицы;
3 яйца;
Эритрит (опционально).
Способ приготовления:
1. Порежьте тыкву на небольшие кусочки и поместите их в кастрюлю.
Добавьте к тыкве сливки, сливочное масло, щепотку соли и доведите
до кипения на среднем огне.
2. Оставьте на плите с закрытой крышкой около 20 минут,
периодически помешивая. Тыква должна стать мягкой. Когда тыква
будет готова, уберите кастрюлю с огня и используйте ручной или
погружной блендер для приготовления тыквенного пюре.
3. Добавьте в готовое пюре муку, стружку, лимонную цедру,
разрыхлитель, корицу и перемешайте.
4. В отдельной миске взбейте яйца. Можно добавить немного
сахарозаменителя.
5. Вмешайте деревянной ложкой тыквенное пюре в яйца и хорошо
перемешайте.
6. Вылейте получившееся тесто в форму для выпечки и поместите в
разогретую до 200°C духовку на 20-30 минут. Пирог должен хорошо
подрумяниться.
58
САЛАТ ИЗ АВОКАДО
Ингредиенты:
1/2 спелого авокадо;
Свежие салатные листья;
Кинза;
Морская соль;
Оливковое масло;
Сок ¼ лимона.
Способ приготовления:
1. Салатные листья порвать руками.
2. Авокадо нарезать на кубики.
3. Заправить салат солью, нарезанной кинзой и оливковым маслом,
сбрызнуть соком лимона.
ОВОЩНОЙ САЛАТ С ТЫКВЕННЫМИ СЕМЕЧКАМИ
Ингредиенты:
Помидор 1 шт
Огурцы 60 г
Лук зеленый 30 г
Семечки тыквенные 14 г
Соль по вкусу
Масло оливковое 2 ч.л.
Петрушка свежая
Способ приготовления:
1. Тыквенные семечки подрумяньте
на сухой сковородке.
2. Помидор нарежьте дольками.
3. Добавьте нарезанный ломтиками
огурец, нарезанный мелко лук,
петрушку, семечки и заправку.
САЛАТ AVOLIGHT
Ингредиенты:
Стакан нашинкованной белокочанной капусты;
Один авокадо;
Горсть брокколи;
Один красный болгарский перец;
Половинка зеленого яблока;
Семена кунжута и семена льна (по 2 ст. л);
Оливковое масло;
Сок лимона.
Способ приготовления:
1. Авокадо нарежьте кубиками, яблоко без кожицы соломкой, брокколи и
перец кусочками.
2. Овощи смешайте в салатнике, добавьте кунжут и семена льна.
59
3. Полейте оливковым маслом, смешанным с соком половинки лимона,
посолите и поперчите по вкусу.
САЛАТ С ПЕРЦЕМ, БРОККОЛИ И КАПУСТОЙ
Ингредиенты
Капуста цветная 300 г.;
Брокколи 100 г.;
Перец сладкий 1 шт. 80 г.;
Лук 1/2шт. 40 г.;
Зелень петрушки;
Соль, прованские травы (или другие);
Помидоры свежие 2 шт.;
Соль, перец, по вкусу.
Способ приготовления:
1. Цветную капусту разобрать на
соцветия и отварить вместе с брокколи в течение 7-8 минут в воде с 2
ст. л. уксуса (на пару - идеальный вариант).
2. Откинуть на сито, охладить.
3. Сладкий перец нарезать соломкой, лук – полукольцами.
4. Лук сбрызнуть лимонным соком или яблочным уксусом и оставить
мариноваться на 10-15 минут.
5. Овощи слегка посолить, посыпать травами, перемешать.
6. Помидоры натереть на терке (или в комбайне) в пюре, посолить и
поперчить по вкусу и заправить салат.
7. Дать настояться 15-20 минут. Готовый салат посыпать измельченной
зеленью петрушки.
СУП ИЗ КАБАЧКОВ
Ингредиенты:
1 кабачок (или цуккини);
1 сладкий картофель (батат);
1 небольшая луковица, мелко
порезать;
1 литр овощного бульона;
30 гр. сыра пармезан.
Способ приготовления:
1. Разогрейте масло в большой
кастрюльке, бросьте туда же
нарезанные кубиками овощи и лук и пассеруйте до прозрачности.
2. Добавьте овощной бульон и варите на медленном огне
приблизительно 10 минут.
3. Перелейте в блендер или кухонный комбайн и измельчите до
однородной консистенции. Подавать с зеленью и посыпав сыром.
60
СУП ПЮРЕ ИЗ ЦВЕТНОЙ КАПУСТЫ СО СПЕЦИЯМИ
Ингредиенты (на 2 порции):
300 гр. цветной капусты;
1 шт. кабачок;
2 ложки сметаны;
1/4 шт. лука;
1 ст.л. топленого масла;
1 зубчик чеснока (по желанию);
Молотые кумин, кориандр – на
кончике ножа;
Соль-перец.
Способ приготовления:
1. Нарезать лук, кабачок кубиками и капусту на соцветия.
2. В кастрюлю положить топлёное масло, потомить лук со специями,
добавить картофель и капусту и залить водой вровень или чуть ниже
уровня овощей. Варить около 10 мин до готовности на среднем огне.
3. Перемолоть это все в блендере, добавить сметану и чеснок.
4. Подавать с зеленью и семечками.
ОВОЩНОЕ РАГУ С КУРИЦЕЙ
Ингредиенты:
4 порции;
400 г куриной грудки / бедер без
кости;
1 кабачок;
1 баклажан;1 болгарский перец;
– 1 помидор.
Способ приготовления:
1. Кабачок и баклажан, перец и
помидор нарежьте кубиками. Нарежьте курицу на маленькие кусочки.
2. На разогретую сковороду, смазанную маслом гхи, выложите курицу и
доведите до полуготовности – примерно 10 минут на сильном огне.
3. Добавьте к курице овощи, соль по вкусу и тушите примерно 20 минут.
ИНДЕЙКА С ОВОЩАМИ В ЖАРОВНЕ (или горшочке)
Ингредиенты
400-500 гр. домашней индейки / курицы;
1 луковица;
3 моркови;
200 гр. тыквы;
1 небольшой кочан белокочанной капусты;
Зубчик чеснока;
Приправы – зира, кардамон на кончике ножа;
Соль по вкусу;
1 ст. л. масла гхи;
Вода для тушения - около стакана.
61
Способ приготовления:
1. Нарезать мясо крупно.
2. Растопить в кастрюле с толстым дном масло, добавить специи и
выдавленный чеснок. Подержать полминуты, чтобы появился аромат.
3. Выложить мясо и тушить 5-7 мин, добавив небольшое количество
воды. Затем выложить слоями крупно порезанные: лук, морковь,
тыкву, капусту.
4. Готовить в духовке под крышкой час при 180С и оставить
настаиваться ещё час при 150-160С.
КОТЛЕТЫ ИЗ ЛОСОСЯ С ПЮРЕ ИЗ БРОККОЛИ
Ингредиенты:
500 г лосося;
1 яйцо;
½ шт - репчатый лук;
1 ч.л. соли;
0,5 ч.л. перца;
50 г сливочного масла;
Для пюре:
400 г брокколи;
150 г сливочное масло;
30 г сыра пармезан;
соль и перец по вкусу;
Способ приготовления:
1. Разогрейте духовку до 170С. Нарежьте лосось на маленькие кусочки
и вместе с остальными ингредиентами поместите в миксер, тщательно
перемешайте.
2. Сформируйте котлеты и подрумяньте их на сковороде по 3-4 минуты
с каждой стороны. После чего отправьте котлеты в духовку на 30-40
минут.
3. Брокколи разберите на соцветия, поместите на пару минут в кипящую
подсоленную воду. Слейте воду. С помощью погружного блендера
смешайте брокколи со сливочным маслом и пармезаном, добавьте
соль и перец по вкусу.
КИШ С ЦУКИНИ, ИНДЕЙКОЙ И КЕДРОВЫМИ ОРЕШКАМ
Ингредиенты:
Тесто:
150 гр. масла сливочного 82, 5% жирности;
70 гр. муки миндальной отбеленный;
130 гр. муки кокосовой;
2 шт. желток куриный;
62
1/4 ч.л. соли.
Начинка:
200 гр. цуккини;
150 гр. мяса индейки;
200 мл сливок 33% жирности;
70 гр. сыра твердых сортов;
2 шт. яйцо куриное;
50 гр. кедровых орешков
очищенных;
соль перец по вкусу.
Способ приготовления:
1. Сливочное масло заморозить.
2. Муку кокосовую и миндальную просеять вместе с солью в глубокую
миску.
3. Натереть замороженное сливочное масло на крупной терке, добавляя
его в муку.
4. Добавить желтки куриного яйца. Замесить тесто однородной
консистенции.
5. Завернуть в пищевую пленку и убрать в холодильник на 20 минут.
6. Цуккини нарезать тонкими слайсами. Индейку нарезать кубиками.
Сыр натереть на крупной терке.
7. Для заливки смешать в отдельной миске тертый сыр, сливки и сырые
куриные яйца.
8. Бланшировать слайсы из цуккини в кипящей подсоленной воде в
течение 1-2 минут. Опустить в ледяную воду и откинуть на дуршлаг.
Обсушить бумажными полотенцами. Скрутить подготовленные
слайсы в виде рулетиков.
9. Раскатать тесто толщиной 0,7 см и переложить его в форму для
запекания, формируя основу и бортики будущего пирога. Наколоть
тесто вилкой в нескольких местах.
10. Поставить форму с заготовкой из теста в предварительно разогретую
до 200 С духовку на 10-12 минут.
11. Наполнить подпеченную заготовку рулетиками из цуккини, индейкой
и кедровыми орешками. Добавить подготовленную заливку.
12. Отправить киш запекаться в предварительно разогретую до 180С
духовку на 40-60 мин. Продолжительность запекания зависит от
диаметра и высоты будущего пирога. Во время запекания важно
следить за тем, чтобы края теста не подгорали. Для этого можно
обернуть края формы для запекания фольгой, а верхушку пирога
прикрыть промасленным пергаментом.
13. Готовый киш подавать в теплом или горячем виде.
СКРЭМБЛ БАТАТ
Ингредиенты:
Батат, разрезанный вдоль, толщиной 1 см.;
1 яйцо;
Небольшая горсть рукколы;
1 чайная ложка кунжута или тыквенных семечек соль, перец;
63
1 столовая ложка оливкового масла.
Способ приготовления:
1. Запечь в духовке сладкий картофель, предварительно смазав его
оливковым маслом с двух сторон и присыпав специями.
2. Сделать яйцо скрэмбл: на смазанную сковороду при средней
температуре выложить яйцо, подсолить и размешивать вилкой или
венчиком в процессе приготовления (1 мин.)
3. На ломтик запеченного батата выложить яйцо скрэмбл, украсить
рукколой, присыпать специями по выбору.
СОУС ИЗ КЕШЬЮ
Ингредиенты:
75 г. орехов кешью;
60 мл. воды;
125 мл. оливкового масла;
1 ст. л. лимонного сока;
½ чайной ложки соли;
1 щепотка кайенского перца.
Способ приготовления:
1. Положите орехи в блендер вместе
с другими ингредиентами, кроме масла. Смешайте до однородной
консистенции.
2. Добавьте масло и еще немного помешайте.
Хранение: Соус из орехов кешью можно хранить 3-4 дня в холодильнике или
заморозить его на несколько месяцев в морозильной камере.
ГУАКАМОЛЕ
Ингредиенты:
Свежая кинза (кориандр) — ½ пучка;
Чеснок — 2 зубчика;
Соль — ½ ч.л.;
Томат — 1 шт.;
Лук репчатый — ½ шт.;
Авокадо — 5 шт.;
Сок лимонный — 3 ст.л.;
Способ приготовления:
1. Чеснок пропустите через пресс,
после чего перемешайте его с
солью.
2. Мелко измельчите помидор, кинзу
и лук.
3. Авокадо разрежьте пополам, разомните фрукт.
4. Выжмите сок лимона или лайма и сразу же перемешайте его с
размятым авокадо, чтобы тот не начал коричневеть.
5. Смешайте помидор, кинзу, лук, соль и чеснок с смесь авокадо и
лимонного сока.
64
СХЕМА ДОБАВОК ПРИ ЖИРОВОМ ГЕПАТОЗЕ
Обратите внимание!
Бады по данному протоколу необходимо вводить постепенно, одна новая
позиция – раз в 2-3 дня. Необходимо внимательно прислушиваться к
симптомам и наблюдать за реакциями организма. Если вы заметите
негативные изменения в самочувствии (реакции со стороны ЖКТ, кожи,
дискомфорт, головокружения и т.п.) – отмените данную добавку.
КУРС ПРИЕМА: 1-1,5 МЕСЯЦА
Sаденозилметио
нин (SAMe) (под
контролем
гомоцистеина)
По 1 таблетке в
день между
приемами пищи
Защищает мембраны
клеток печени от
токсического действия,
обеспечивает
окислительновосстановительный
механизм клеточной
детоксикации
Расторопша
(силимарин)
1 капсула 2 раза
в день во время
еды
Снижает токсичность
свободных радикалов в
печени, препятствует
дальнейшему разрушению
клеточных структур, в
поврежденных
гепатоцитах стимулирует
синтез структурных и
функциональных белков и
фосфолипидов
Урсодезоксихо
лиевая
кислота*
по назначению
врача
Гепатопротекторное
средство, оказывает
желчегонное,
холелитолитическое,
гиполипидемическое
действие
https://compendium.com.u
a/akt/65/2726/acidumursodeoxycholicum/
Эссенциальные
фосфолипиды
(лецитин)
7 гр в день с
едой
распределить
на несколько
приемов пищи
Аллохол
(аптечный
препарат)
По 1-2 3раза в
день.
Необходимы для
восстановления
гепатоцитов,
нормализации функции
желчи и работы желчного
пузыря
https://ru.iherb.com/pr/No
w-Foods-SunflowerLecithin-Pure-Powder-1lb-454-g/59514
За счет содержания
желчных кислот улучшает
переваривание и
всасывание жиров и
жирорастворимых
витаминов. Снижает
процессы брожения и
гниения в кишечнике.
Активирует работу печени.
https://ru.iherb.com/pr/Do
ctor-s-Best-SAM-eDouble-Strength-400mg-60-Enteric-CoatedTablets/34892
https://ru.iherb.com/pr/Jar
row-Formulas-MilkThistle-150-mg-100Veggie-Caps/40602
https://compendium.com.u
a/info/4478/allokhol/
65
Глутатион
1 столовая
ложка натощак
максимум 45
дней
Поддерживает функцию
детокса, эндогенный
антиоксидант
Витамины
группы В
1 таблетка 1 раз
в день
Улучшают процессы
детоксикации в печени,
ускоряют выведение
излишков жира из
гепатоцитов, стимулируют
восстановление печени.
Витамин С
1 таблетка в
день
Предупреждает развитие
жировой дистрофии
железы, усиливает
усвоение витаминов Е, А,
нейтрализует свободные
радикалы и тем самым
предупреждает
разрушение гепатоцитов.
Куркумин
1 капсула 1 раз
в день
Снимает воспаление,
нормализует жировой
обмен, поддерживает
работу клеток печени.
LIV52
По 2 таблетки 3
раза в день
Ускорение регенерации
https://www.eapteka.ru/good
клеток печени,
s/drugs/gasroenterology/hep
уменьшение воспаления,
ar/liv_52_khimalayya/
усиление
внутриклеточного
метаболизма, уменьшение
и замедление
дегенеративных процессов
в органе (фиброзные,
жировые).
Светинорм
По 1―2
капсулы 1―2
раза в день во
время еды.
Пептиды печени для
восстановления
гепатоцитов и функции
печени.
https://ru.iherb.com/pr/Aur
ora-Nutrascience-MegaLiposomal-GlutathionePlus-Vitamin-C-OrganicFruit-Flavor-750-mg-16fl-oz-480-ml/99988
https://ru.iherb.com/pr/Co
untry-Life-Coenzyme-BComplex-Caps-60-VeganCapsules/1760
https://ru.iherb.com/pr/Jarro
w-Formulas-Vitamin-C-750mg-100-Tablets/159
https://ru.iherb.com/pr/DrMercola-CurcuminAdvanced-90Capsules/66952
https://peptid.ru/catalog/nat
uralnye-peptidnyekompleksytsitomaksy/svetinorm__peptidy_pecheni_60_kapsul/
66
МИИН - Международный Институт
Интегративной Нутрициологии
⠀
Курс «Интегративная нутрициология» от МИИН - это:
первое комплексное образование для нутрициолога в России,
которое сочетает в себе самые актуальные исследования и
древнейшую науку – Аюрведу.
«Мы расширили понятие «нутрициолог»,
сделав его комплексным и интегративным,
что напрямую отразится на качестве вашей
работы и уровне консультирования!»
- Ната Гончар, основатель курса.
Подробнее о МИИН можно узнать:
Почта МИИН: [email protected]
Телефон: +7 (999) 333-4872
miin.ru
miin_ankz
Клуб МИИН –
клуб восстановления здоровья
Задача клуба — дать четкие инструкции по питанию и ЗОЖпривычкам, которые помогут вам исцелить себя.
По сути, участник становится нутрициологом самому себе.
36 пошаговых инструкций, 6 протоколов питания, сопровождение
от нутрициологов и врачей.
miin-study.ru
miin__club
Блог МИИН: miin.ru/blog
67