Uploaded by rimm2712

Testovy ekzamen LPF

advertisement
1. Операция выбора это
1) операция, которую может выбрать больной или хирург
2) лучшая операция для лечения данного заболевания, соответствующая
современным научным достижениям
3) операция, которая устранит наиболее тяжелые последствия заболевания
4) операция, отличающаяся технической простотой
2. Радикальная операция это
1) операция, выполненная одномоментно
2) операция, полностью устраняющая патологический очаг
3) операция, устраняющая болевой синдром
4) наиболее технически простая операция
3. Что такое паллиативная операция?
1) операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания
2) операция, полностью устраняющая патологический очаг
3) наиболее простая по технике выполнения
4) неправильно выбранная операция
4. При вскрытии гнойной полости
1) ревизия раны не производится
2) ревизия раны производится только при развитии осложнений
3) ревизия раны необходима для вскрытия гнойных затеков и карманов
4) ревизия раны производится только при хроническом воспалении
5. К группе вспомогательных хирургических инструментов относятся
1)
скальпели.
2)
ножницы.
3)
зажимы.
4)
пинцеты.
6. Наиболее распространенный способ улучшения коллатерального кровообращения
1) параартериальное введение новокаина
2) пересечение стенки артерии между двумя лигатурами для снятия спастического
действия вазоконстрикторов
3) региональная гемоперфузия
4) массаж
ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
1. Верхняя ягодичная артерия проецируется на кожу
1) на границе средней и медиальной третей, линии соединяющей заднюю верхнюю
подвздошную ость с верхушкой большого вертела
2) на 1 см кнаружи от середины линии, соединяющей заднюю верхнюю подвздошную
ость с внутренним краем седалищного бугра
3) на середине расстояния между седалищным бугром и большим вертелом
4) на границе внутренней и средней трети линии между внутренним краем седалищного
бугра и верхушкой большого вертела
5) середина подвздошного гребня
2. При сильной кропотопере, вызванной повреждением верхней ягодичной артерии
нужно перевязать
1) верхнюю ягодичную артерию
2) нижнюю ягодичную артерию
3) общую подвздошную артерию
4) внутреннюю подвздошную артерию
5) наружную подвздошную артерию
3. Проекция на кожу седалищного нерва в ягодичной области
1) граница средней и медиальной третей, линии соединяющей заднюю верхнюю
подвздошную ость с верхушкой большого вертела
2) на 1 см кнаружи от середины линии, соединяющей заднюю верхнюю подвздошную
ость с внутренним краем седалищного бугра
3) середина расстояния между седалищным бугром и большим вертелом
4) середина подвздошного гребня
4. Локальный характер воспалительного процесса в подкожно-жировой клетчатке
ягодичной области объясняется
1) особенностями лимфооттока
2) особенностями кровоснабжения
3) ячеистым строением подкожно-жировой клетчатки, поделенной фиброзными
тяжами
4) ячеистым строением большой ягодичной мышцы, поделенной фиброзными тяжами
5) наличием пояснично-ягодичной жировой подушки
5. В поверхностном слое ягодичной области расположена
1) большая ягодичная мышца
2) средняя ягодичная мышца
3) малая ягодичная мышца
4) грушевидная мышца
6. Большое седалищное отверстие на два отдела разделяет
1) большая ягодичная мышца
2) средняя ягодичная мышца
3) малая ягодичная мышца
4) грушевидная мышца
7. В надгрушевидном отверстии проходит
1) верхний ягодичный сосудисто-нервный пучок
2) нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок
3) половой сосудисто-нервный пучок
4) седалищный нерв
8. Внутримышечные инъекции выполняют в верхненаружный квадрант ягодичной
области потому что
1) здесь глубоко залегают кости
2) здесь нет крупных сосудов и нервов
3) здесь большое количество лимфатических сосудов
4) здесь происходит быстрейшее всасывание препарата
9. В образовании тазобедренного сустава принимают участие
1) большой вертел бедренной кости
2) малый ветрел бедренной кости
3) головка бедренной кости
4) вертлужная впадина
5) вертлужная губа
10. Внутрисуставными связками тазобедренного сустава являются
1) поперечная связка вертлужной впадины
2) связка головки бедра
3) подвдошно-бедренная связка
4) лобково-бедренная связка
5) седалищно-бедренная связка
6) круговая зона
11. К асептическому некрозу головки бедра у пожилых пациентов при переломе шейки
бедра приводит облитерация
1) верхней ягодичной артерии
2) нижней ягодичной артерии
3) внутренней половой артерии
4) артерии головки бедра
5) медиальной огибающей бедренную кость артерии
12. Переднее слабое место тазобедренного сустава расположено между
1) круговая зона
2) подвздошно-бедренная связка
3) лобково-бедренная связка
4) седалищно-бедренная связка
5) поперечная связка вертлужной впадины
13. Задненижнее слабое место тазобедренного сустава расположено между
1) круговая зона
2) подвздошно-бедренная связка
3) лобково-бедренная связка
4) седалищно-бедренная связка
5) поперечная связка вертлужной впадины
14. На передней поверхности верхней трети бедра наименее целесообразным для
вскрытия гнойника является направление кожного разреза
1) параллельно паховой связке
2) перпендикулярно паховой связке
3) под острым углом к медиальной половине паховой связки
4) под тупым углом к медиальной половине паховой связки
5) параллельно внутреннему краю портняжной мышцы
15. Появление боли в области коленного сустава при воспалении матки или её придатков
можно объяснить раздражением нерва
1) бедренного
2) запирательного
3) седалищного
4) большеберцового
5) бедренно-полового
16. За счет какого внутренняя поверхность бедра является эрогенной зоной за счет
1) полового нерва
2) бедренной ветви бедренно-полового нерва
3) половой ветви бедрено-полового нерва
4) бедренного нерва
5) запирательного нерва
17. Задне-медиальной стенкой бедренного канала является
1) паховая связка
2) бедренная вена
3) поверхностный листок широкой фасции бедра
4) глубокий листок широкой фасции бедра
18. Наружной стенкой бедренного канала является
1) паховая связка
2) бедренная вена
3) поверхностный листок широкой фасции бедра
4) глубокий листок широкой фасции бедра
19. Передней стенкой бедренного канала является
1) паховая связка
2) бедренная вена
3) поверхностный листок широкой фасции бедра
4) глубокий листок широкой фасции бедра
20. Через мышечную лакуну проходит
1) бедренная артерия
2) бедренная вена
3) бедренный нерв
4) бедренная ветвь бедренно- полового нерва
5) подздошно-поясничная мышца
21. «Корону смерти» образуют
1) бедренная артерия
2) бедренная вена
3) аномалийная запирательная артерия
4) нижняя надчревная артерия
5) большая подкожная вена
22. Сосуды, образующие «корону смерти» окружают
1) наружное отверстие бедренного канала
2) внутреннее отверстие бедренного канала
3) наружное отверстие запирательного канала
4) внутреннее отверстие запирательного канала
5) верхнее отверстие приводящего канала
23. От глубокой артерии бедра отходят
1) поверхностная надчревная артерия
2) внутренняя артерия, огибающая бедренную кость
3) наружная артерия, огибающая бедренную кость
4) нисходящая артерия колена
5) прободающие артерии
24. Прохождение прободающих артерий, через какие мышцы обуславливает зияние их
просвета при травме вследствие перелома бедренной кости
1) гребенчатую мышцу
2) приводящие мышцы
3) широкую медиальную мышцу
4) широкую латеральную мышцу
5) наружную запирательную мышцу
25. Перевязка бедренной артерии в верхней трети бедра должна выполняться
1) до отхождения поверхностной надчревной артерии
2) сразу после отхождения поверхностной артерии
3) до отхождения глубокой артерии бедра
4) после отхождения глубокой артерии бедра
5) до отхождения поверхностной артерии, огибающей подвздошную кость
26. При перевязке бедренной артерии ниже паховой связки коллатеральное
кровообращение восстанавливается по анастомозам между ветвями верхней ягодичной
артерии и ветвями:
1) глубокой артерии бедра
2) латеральной артерии, огибающей бедренную кость
3) медиальной артерии, огибающей бедренную кость
4) запирательной артерии
5) нижней ягодичной артерии
27. Гунтеров канал это
1) бедренный канал
2) бедренно-подколенный канал
3) запирательный канал
4) канал приводящих мышц
5) голенно-подколенный канал
28. Через верхнее отверстие канала приводящих мышц проходят
1) бедренные сосуды
2) нисходящие сосуды колена
3) подкожный нерв
4) бедренный нерв
5) запирательный сосудисто-нервный пучок
29. Через нижнее отверстие канала приводящих мышц проходят
1) а. бедренные сосуды
2) подколенные сосуды
3) нисходящие сосуды колена
4) подкожный нерв
5) запирательный сосудисто-нервный пучок
30. Через переднее отверстие канала приводящих мышц проходят
1) бедренные сосуды
2) подколенные сосуды
3) нисходящие сосуды колена
4) подкожный нерв
5) бедренный нерв
31. Симптом баллотирования надколенника возникает при разрыве
1) медиальной поддерживающей связке надколенника
2) латеральной поддерживающей связке надколенника
3) связки надколенника
4) малоберцовой коллатеральной связки
32. Поверхностную «гусиную лапку» в области колена образуют сухожилия мышц
1) тонкой
2) большой приводящей
3) портняжной
4) полуперепончатой
5) полусухожильной
33. С полостью коленного сустава сообщается
1) наднадколенниковая сумка
2) подкожная преднадколенниковая сумка
3) подфасциальная преднадколенниковая сумка
4) подсухожильная преднадколенниковая сумка
34. Проекция подколенных сосудов в подколенной ямке проходит
1) по вертикальной линии, идущей из верхнего угла подколенной ямки через ее
середину
2) вдоль медиального края сухожилия двуглавой мышцы бедра до наружной поверхности
шейки малоберцовой кости
3) по медиальному краю полусухожильной мышцы
4) по вертикальной линии, проведенной между наружной и средней третями латеральной
головки икроножной мышцы
35. Место деления седалищного нерва на конечные ветви
1) средняя треть бедра
2) вершина подколенной ямки
3) подгрушевидное отверстие
4) середина подколенной ямки
36. Седалищный нерв делится на
1. запирательный и общий малоберцовый нервы
2. большеберцовый и общий малоберцовый нервы
3. большеберцовый и запирательный нервы
4. запирательный и латеральный кожный нерв икры
37. При наложении гипса следует учитывать возможность сдавления в подколенной ямке
1) подкожного нерва
2) медиального кожного нерва икры
3) латерального кожного нерва икры
4) общего малоберцового нерва
5) большеберцового нерва
38.Находящийся в подколенной ямке канал Пирогова содержит
1) большую подкожную вену
2) малую подкожную вену
3) малую подкожную вену и медиальный кожный нерв голени
4) медиальный кожный нерв голени
39. Пальпируют пульс на подколенной артерии при положении конечности
1) нога согнута в тазобедренном суставе
2) нога разогнута в тазобедренном суставе
3) нога согнута в коленном суставе
4) нога разогнута в коленном суставе
5) нога согнута в голеностопном суставе
40. Для запоминания расположения сосудисто-нервного пучка подколенной ямки сзадинаперед используют мнемоническое правило
1) ДВА
2) КЕНТ
3) НЕВА
4) ВАНя
5) УМРУ
41. Жоберову ямку сверху ограничивают
1) медиальный мыщелок бедра
2) медиальная головка икроножной мышцы
3) портняжная мышца
4) сухожилие большой приводящей мышцы
5) сухожилие тонкой, полусухожильной и полуперепончатой мышц
42. Жоберову ямку снизу ограничивают
1) медиальный мыщелок бедра
2) медиальная головка икроножной мышцы
3) портняжная мышца
4) сухожилие большой приводящей мышцы
5) сухожилие тонкой, полусухожильной и полуперепончатой мышц
43. Кость, не принимающая участие в образовании коленного сустава
1. бедренная
2. большеберцовая
3. малоберцовая
4. надколенник
44. Внутренний мениск коленного сустава имеет форму буквы
1) С; 2) П; 3) О; 4) Н; 5) Л
45. Наружный мениск коленного сустава имеет форму буквы
1) С; 2) П; 3) О; 4) Н; 5) Л
46. Симптом «переднего выдвижного ящика» (большеберцовая кость смещается
относительно бедренной кости кпереди при согнутой голени) возникает при повреждении
связки
1) большеберцовой коллатеральной
2) малоберцовой коллатеральной
3) передней крестообразной
4) задней крестообразной
47. Симптом «заднего выдвижного ящика» (большеберцовая кость смещается
относительно бедренной кости кзади при согнутой голени) возникает при повреждении
связки
1) большеберцовой коллатеральной
2) малоберцовой коллатеральной
3) передней крестообразной
4) задней крестообразной
48. Редкость вывихов в коленном суставе объясняется
1) развитым внесуставным связочным аппаратом
2) развитым внутрисуставным связочным аппаратом
3) наличием медиального мениска
4) наличием латерального мениска
5) большим количеством заворотов синовиальной сумки
49. Место пункции на голени большой подкожной вены
1) передний край медиальной лодыжки
2) задний край медиальной лодыжки
3) передний край латеральной лодыжки
4) задний край латеральной лодыжки
50. На голени нельзя делать разрезы из-за опасности возникновения некроза мягких
тканей
1) по переднему краю большеберцовой кости
2) по внутреннему краю большеберцовой кости
3) по борозде отделяющей малоберцовые мышцы от икроножной
4) посередине задней поверхности голени
5) от бугристости большеберцовой кости к головке малоберцовой кости
51. Проекция передних большеберцовых сосудов и глубокого малоберцового нерва
проходит
1) от середины расстояния между бугристостью большеберцовой кости и головки
малоберцовой кости к середине расстояния между лодыжками
2) от заднего края медиального мыщелка бедренной кости к переднему краю медиальной
лодыжки
3) от переднего края латеральной лодыжки к головки малоберцовой кости
4) от середины подколенной ямки до заднего края наружной лодыжки
52. Проекция задних большеберцовых сосудов и большеберцового нерва проходит
1) от середины расстояния между бугристости большеберцовой кости и головки
малоберцовой кости к середине расстояния между лодыжками
2) от заднего края медиального мыщелка бедренной кости к переднему краю медиальной
лодыжки
3) от переднего края латеральной лодыжки к головки малоберцовой кости
4) от середины поперечной складки подколенной ямки к середине расстояния между
задним краем медиальной лодыжки и медиальным краем ахиллова сухожилия
53. Можно подойти к передним большеберцовым сосудам и глубокому малоберцовому
нерву в верхней трети голени между мышцами
1) передняя большеберцовая
2) длинный разгибатель пальцев
3) длинный разгибатель большого пальца
4) длинная малоберцовая
5) короткая малоберцовая
54. Можно подойти к передним большеберцовым сосудам и глубокому малоберцовому
нерву в нижней трети голени между мышцами
1) передняя большеберцовая
2) длинный разгибатель пальцев
3) длинный разгибатель большого пальца
4) длинная малоберцовая
5) короткая малоберцовая
55. Передние большеберцовые сосуды и глубокий малоберцовый нерв лежат на
большеберцовой кости
1) в верхней трети голени
2) в дистальной части средней трети голени
3) в проксимальной части средней трети голени
4) в дистальной части нижней трети голени
5) в проксимальной части нижней трети голени
56. В верхнем мышечно-малоберцовом канале содержится
1) общий малоберцовый нерв
2) глубокий малоберцовый нерв
3) поверхностный малоберцовый нерв
4) малоберцовые сосуды
5) передние большеберцовые сосуды
57. Сквозь входное отверстие верхнего мышечно-малоберцового канала проходит
1) передняя большеберцовая артерия
2) большеберцовый нерв
3) общий малоберцовый нерв
4) глубокий малоберцовый нерв
5) поверхностный малоберцовый нерв
58. Конечными ветвями поверхностного малоберцового нерва являются
1) медиальный кожный нерв икры
2) латеральный кожный нерв икры
3) икроножный нерв
4) медиальный тыльный кожный нерв
5) промежуточный кожный нерв
59. В канале Пирогова в верхней половине задней поверхности голени проходят
1) большая подкожная вена
2) малая подкожная вена
3) медиальный кожный нерв икры
4) латеральный кожный нерв икры
5) икроножный нерв
60. Выберете правильную последовательность расположения мышц поверхностного слоя
задней области голени сзади наперед
1) камбаловидная, подошвенная, икроножная
2) камбаловидная, икроножная, подошвенная
3) икроножная, камбаловидная, подошвенная
4) икроножная, подошвенная, камбаловидная
5) подошвенная, икроножная, камбаловидная
61. Ахиллово сухожилие образуют
1) подколенная мышца
2) подошвенная мышца
3) задняя большеберцовая мышца
4) икроножная мышца
5) камбаловидная мышца
62. Проекция тыльной артерии стопы:
1) от середины расстояния между лодыжками к 1 межпальцевому промежутку
2) от медиальной лодыжки к 1 пальцу
3) от латеральной лодыжки к 5 пальцу
4) от медиальной лодыжки к 1 межпальцевому промежутку
63. От тыльной артерии стопы отходит глубокая подошвенная артерия
1) на уровне бугристости ладьевидной кости
2) на уровне бугристости 5 плюсневой кости
3) на уровне первого межпальцевого промежутка
4) на уровне предплюсне-плюсневых суставов
ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ.
1. Лопаточный круг кровообращения составляют все артерии, за исключением:
1) надлопаточной;
2) подлопаточной;
3) поперечной артерии шеи;
4) артерии, окружающей лопатку;
5) восходящей артерии шеи;
2. Надлопаточная артерия попадает в подостное ложе обогнув
1) акромиальный отросток
2) клювовидный отросток
3) клювовидно-акромиальную связку
4) поперечную связку лопатки
5) ость лопатки
3. Подмышечную артерию целесообразно перевязать
1) дистальнее отхождения подлопаточной артерии
2) проксимальнее отхождения подлопаточной артерии
3) дистальнее отхождения артерии медиально огибающей плечо
4) на уровне отхождения артерии медиально огибающей плечо
4. Через трехстороннее отверстие проходит
1) нижняя щитовидная артерия
2) щитошейный ствол
3) подмышечная артерия
4) артерия, огибающая лопатку
5. Латеральный отломок ключицы при ее переломе смещается
1) Под влиянием тяги дельтовидной мышцы кверху
2) Под влиянием тяги дельтовидной мышцы книзу
3) Под влиянием тяги большой грудной мышцы кверху
4) Под влиянием тяги большой грудной мышцы книзу
6. Поддельтовидная клетчатка связана с подмышечной клетчаткой по ходу:
1) подлопаточной артерии;
2) подмышечной артерии;
3) срединного нерва;
4) подмышечного нерва;
5) лучевого нерва;
7. Подлопаточная клетчатка связана с подмышечной по ходу:
1) подлопаточной артерии и вены;
2) подмышечной артерии;
3) лучевого нерва;
4) подмышечного нерва;
5) подключичной вены;
8. Подмышечная клетчатка связана с клетчаткой подключичной области по ходу:
1) задней артерии, огибающей плечевую кость;
2) передней артерии, огибающей плечевую кость;
3) срединного нерва;
4) подмышечной артерии;
5) лучевого нерва;
9. Поддельтовидное клетчаточное пространство содержит:
1) подмышечный нерв;
2) лучевой нерв;
3) подлопаточную артерию;
4) надлопаточную артерию;
5) подмышечную артерию;
10. Поддельтовидная синовиальная сумка плечевого сустава сообщается с:
1) подмышечным заворотом;
2) подлопаточным заворотом;
3) подакромиальной сумкой;
4) подклювовидной сумкой;
5) межбугорковым заворотом;
11. От заднего корешка плечевого сплетения начинаются
1) локтевой нерв
2) лучевой нерв
3) срединный нерв
4) мышечно-кожный нерв
5) подмышечный нерв
6) кожный нерв предплечья
12. От латерального корешка плечевого сплетения начинаются
1) локтевой нерв
2) лучевой нерв
3) срединный нерв
4) мышечно-кожный нерв
5) подмышечный нерв
6) кожный нерв предплечья
13. От медиального корешка плечевого сплетения начинаются
1) локтевой нерв
2) лучевой нерв
3) срединный нерв
4) мышечно-кожный нерв
5) подмышечный нерв
6) кожный нерв предплечья
14. В tr. pectorale пучки плечевого сплетения по отношению к подмышечной артерии
располагаются
1) спереди, сзади и латерально
2) спереди, сзади и медиально
3) латерально, медиально и сзади
4) только спереди и сзади
15. К подмышечной артерии сзади в грудном треугольнике подключичной области
прилежит непосредственно:
1) срединный нерв;
2) подмышечный нерв;
3) первичные пучки плечевого сплетения;
4) лучевой нерв;
5) задний пучок плечевого сплетения;
16. Переднюю границу подмышечной ямки составляет:
1) дельтовидная мышца;
2) медиальная головка трёхглавой мышцы плеча;
3) большая грудная мышца;
4) малая грудная мышца;
5) длинная головка трёхглавой мышцы плеча;
17. Основной сосудисто-нервный пучок подмышечной впадины проецируется
1) по переднему краю роста волос
2) по заднему краю роста волос
3) по внутреннему краю клювовидно-плечевой мышцы
4) по границе передней и средней трети ширины подмышечной впадины
5) по границе задней и средней трети ширины подмышечной впадины
18. Самый крупный нерв подмышечной впадины
1) срединный нерв
2) лучевой нерв
3) подмышечный нерв
4) локтевой нерв
5) мышечно-кожный нерв
19. При переломе хирургической шейки плеча может быть поврежден
1) лучевой нерв
2) локтевой нерв
3) срединный нерв
4) подмышечный нерв
20. При переломе плечевой кости в средней трети может быть поврежден
1) лучевой нерв
2) локтевой нерв
3) срединный нерв
4) подмышечный нерв
21. Проекция суставной щели плечевого сустава спереди
1) на акромионе
2) на медиальном конце ключицы
3) на середине ключицы
4) на верхушке клювовидного отростка.
22. Суставная капсула плечевого сустава прикрепляется к
1) большому бугорку плечевой кости
2) малому бугорку плечевой кости
3) анатомической шейке плечевой кости
4) хирургической шейке плечевой кости
5) суставной губе
23. Для исследования и вмешательства наиболее доступен отдел капсулы локтевого
сустава
1) задне-наружныи отдел
2) задне-верхний отдел
3) задне-внутренний отдел
4) передний отдел
5) задне-нижний отдел
24. Отсутствие укрепляющего аппарата, предрасполагает к возникновению вывихов
плечевого сустава в
1) верхнем отделе
2) нижнем отделе
3) медиальном отделе
4) латеральном отделе
5) нижне-медиальном отделе
25. К нижним отделам плечевого сустава прилежит
1) подмышечный нерв.
2) лучевой нерв.
3) подмышечная артерия.
4) локтевой нерв
26. При воспалении плечевого сустава может возникнуть паралич
1) дельтовидной мышцы
2) большой грудной мышцы
3) длинной головки двуглавой мышцы плеча
4) подлопаточной мышцы
5) большой круглой мышцы
27. При вскрытии заднего отдела плечевого сустава может быть поврежден
1) подмышечный нерв
2) срединный нерв
3) лучевой нерв
4) локтевой нерв
5) мышечно-кожный нерв
28. Конгруэнтность плечевого сустава увеличивает
1) акромиально-ключичная связка
2) суставной диск
3) суставно-плечевые связки
4) клювовидно-плечевая связка
5) суставная губа
29. Капсулу плечевого сустава сверху защищает
1) акромиально-ключичная связка
2) суставной диск
3) клювовидно-акромиальная связка
4) суставно-плечевые связки
5) клювовидно-плечевая связка
30. Через капсулу плечевого сустава проходит
1) дельтовидная мышца
2) малая круглая мышца
3) большая круглая мышца
4) надостная мышца
5) длинная головка двуглавой мышцы плеча
31. Лучевой нерв на плече сопровождает
1) плечевая артерия
2) глубокая артерия плеча
3) верхняя окольная локтевая
4) нижняя окольная локтевая
5) подлопаточная артерия
32. Верхняя локтевая коллатеральная артерия проходит вместе со
1) срединным нервом
2) локтевым нервом
3) лучевым
4) мышечно-кожным нервом
5) медиальным кожным нервом предплечья
33. Пульсация плечевой артерии определяется
1) у наружного края двуглавой мышцы плеча
2) у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы
3) у внутреннего края дельтовидной мышцы
4) на середине медиальной поверхности плеча
34. При измерении артериального давления для выслушивания тонов Короткова
стетоскоп в локтевой области следует установить
1) кнутри от сухожилия двуглавой мышцы плеча
2) кнаружи от сухожилия двуглавой мышцы плеча
3) на середине расстояния между латеральным и медиальным надмыщелками плечевой
кости
4) у латерального надмыщелка плечевой кости
35. Уровень деления плечевой артерии на локтевую и лучевую проецируется на кожу
1) на середине локтевого сгиба
2) на один поперечный палец ниже середины локтевого сгиба
3) на один поперечный палец выше середины локтевого сгиба
4) у латерального надмыщелка плечевой кости
36. Лучевой нерв в локтевой области лежит
1) между двуглавой и плечевой мышцами
2) между плечевой и плечелучевой мышцами
3) между плечевой и трехглавой
4) между двуглавой и трехглавой
5) на плечевой кости
37. Срединный нерв из локтевой области на предплечье проходит через
1) лучевой сгибатель кисти
2) плечелучевую мышцу
3) круглый пронатор
4) локтевой сгибатель кисти
5) сгибатель большого пальца
38. Линия щели локтевого сустава проецируется
1) на поперечный палец выше локтевой складки.
2) на уровне локтевой складки.
3) на поперечный палец ниже локтевой складки.
4) на 2 поперечных пальца ниже локтевой складки
39. Не укреплена мышцами поверхность капсулы локтевого сустава
1) передненаружная
2) передневнутренняя
3) задненаружная
4) задневнутренняя
5) задневерхняя
40. Ориентиром для кожного разреза при доступе к основному сосудистому пучку в
локтевой ямке служит
1) плечелучевая мышца
2) круглый пронатор
3) двуглавая мышца плеча и ее сухожилие
4) наружный надмыщелок плечевой кости
5) внутренний надмыщелок плечевой кости
41. Лучевой нерв в передней латеральной борозде локтевой ямки делится
1) на поверхностную и глубокую ветви
2) на переднюю и медиальную ветви
3) на переднюю и латеральную ветви
4) па переднюю и заднюю ветви
42. Четвертый мышечный слой на передней области предплечья образует
1) плечелучевая
2) круглый пронатор
3) квадратный пронатор
4) глубокий сгибатель пальцев
43. Локтевой нерв в нижних двух третях передней области предплечья проецируется
1) От наружного надмыщелка плечевой кости к наружному краю гороховидной кости
2) От внутреннего надмыщелка плечевой кости к наружному краю гороховидной
кости
3) От наружного надмыщелка плечевой кости к шиловидному отростку луча
4) От внутреннего надмыщелка плечевой кости к шиловидному отростку луча
5) от середины расстояния между надмыщелками плеча до середины расстояния между
шиловидными отростками лучевой и локтевой костей
44. Под собственной фасцией в пределах анатомической табакерки расположена
1) поверхностная ветвь лучевой артерии
2) лучевая артерия
3) локтевая артерия
4) передняя межкостная артерия
5) задняя межкостная артерия
45. Подапоневротическая клетчатка пястья кисти заключена между:
1) кожей и ладонным апоневрозом;
2) ладонным апоневрозом и поверхностным сгибателем пальцев;
3) поверхностным и глубоким сгибателями пальцев;
4) глубоким сгибателем пальцев и глубокой ладонной фасцией;
5) глубокой ладонной фасцией и межкостными мышцами;
46. Подапоневротическая клетчатка срединного ложа кисти содержит все образования,
кроме:
1) общих пальцевых артерий и нервов;
2) мышечных ветвей срединного нерва;
3) поверхностной артериальной дуги;
4) мышечных ветвей локтевого нерва;
5) жировой клетчатки;
47. Подсухожильное клетчаточное пространство срединного ложа кисти связано с
пространством Пирогова посредством:
1) комиссуральных отверстий;
2) каналов червеобразных мышц;
3) межкостных мышц;
4) сухожилий длинных сгибателей пальцев;
5) локтевой и лучевой артерий;
48. Подсухожильное клетчаточное пространство срединного ложа кисти связано с
подкожной клетчаткой тыла кисти через:
1) сухожилия длинных сгибателей пальцев;
2) комиссуральные отверстия;
3) каналы червеобразных мышц;
4) межкостные мышцы;
5) сухожилия разгибателей пальцев;
49. Через комиссуральные отверстия ладонного апоневроза подкожная клетчатка ладони
сообщается
1) с подапоневротическим клетчаточным пространством ладони
2) с подсухожильными клетчаточными пространствами ладони
3) с синовиальными влагалищами II-V пальцев
4) с клетчаточным пространством Пирогова
50. Собственные ладонные пальцевые артерии, вены и нервы выходят на пальцы в
области
1) комиссуральных отверстий
2) короткой ладонной мышцы
3) удерживатель сгибателя
4) поверхностной поперечной пястной связки
51. Клетчаточное пространство Н.И. Пирогова на предплечье сообщается с клетчаткой
1) латерального фасциального ложа.
2) срединного фасциального ложа.
3) медиального фасциального ложа.
4) тыла кисти
52. Разрез в области запретной зоны Канавела чреват
1) повреждением сухожилий сгибателей пальцев
2) повреждением сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти
3) повреждением двигательной ветви срединного нерва
4) повреждением поверхностной артериальной ладонной дуги
53. В запястном канале проходит:
1) лучевой нерв,
2) локтевой нерв,
3) срединный нерв,
4) передний межкостный нерв,
54. В лучевом канале запястья проходит
1) лучевая артерия
2) поверхностная ветвь лучевого нерва
3) сухожилие лучевого сгибателя запястья
4) срединный нерв
55. Лучевой и локтевой синовиальные мешки могут сообщаться между собой на уровне
1) ладонно-пальцевой складки.
2) комиссуральных отверстий.
3) основания головок пястных костей.
4) шиловидных отростков
5) канала запястья.
56. Проксимальные концы синовиальных влагалищ сухожилий II-IV пальцев кисти
размещаются
1) на уровне ладонно-пальцевой складки.
2) на уровне комиссуральных отверстий.
3) на уровне основания головок пястных костей.
4) на уровне шиловидных отростков
57. Сухожилие глубокого сгибателя пальца прикрепляется на уровне
1) основной фаланги
2) средней фаланги
3) дистальной фаланги
4) головки пястных костей
58. При повреждении лучевого нерва верхняя конечность принимает положение
1) «Рука акушера»
2) «Когтистая лапа»
3) «Кисть обезьяны»
4) «Свисающая кисть или Рука нищего»
5) «Плеть»
59. "Когтистая кисть" возникает при повреждении:
1) лучевого нерва,
2) локтевого нерва,
3) срединного нерва,
4) подмышечного нерва,
60. "Рука акушера" возникает при повреждении:
1) лучевого нерва,
2) локтевого нерва,
3) срединного нерва,
4) подмышечного нерва,
ОПЕРАЦИИ НА КОНЕЧНОСТЯХ
сосуды нервы и сух
1. При вскрытии заднего отдела плечевого сустава может быть поврежден
1) мышечно-кожный нерв
2) подмышечный нерв
3) лучевой нерв
4) локтевой нерв
2. При вскрытии заднелатеральных заворотов коленного сустава может быть поврежден
1) седалищный нерв
2) большеберцовый нерв
3) общий малоберцовый нерв
4) глубокий малоберцовый нерв
3. При выполнении проводниковой анестезии бедренного нерва вкол иглы выполняют
1) в средней трети бедра по внутренней его поверхности.
2) под паховой связкой на 1,0-1,5 см кнаружи от точки пульсации бедренной артерии.
3) под паховой связкой на 1,0-1,5 см кнутри от точки пульсации бедренной артерии.
4) на 1 см кнутри от передней верхней подвздошной ости
4. Невролиз это
1) разрушение нерва в месте поражения
2) освобождение нерва из рубцовых сращений
3) ущемление нерва костными отломками
4) рубцовое ущемление нерва
5. При сшивании нерва между его концами нужно оставлять диастаз
1) 1 мм
2) 2-3 мм
3) 4-6 мм
4) 7-10 мм
6. Перевязка артерии на протяжении это
1) лигирование артерии на расстоянии 2-3 см ниже от места ее повреждения
2) перевязка артерии в проксимальном отделе конечности
3) перевязка артерии вне раны в пределах здоровых тканей проксимальнее
повреждения
4) перевязка артерии вместе с веной
7. Прямой доступ к артерии это
1) прямолинейный разрез
2) разрез, ориентированный по продольной оси конечности
3) доступ строго по проекционной линии артерии
4) доступ вне проекционной линии
8. Окольный доступ это
1) доступ поперек хода сосудисто-нервного пучка
2) разрез, ориентированный по продольной оси конечности
3) доступ строго по проекционной линии артерии
4) доступ вне проекционной линии
9. Линия, не являющаяся проекцией подмышечной артерии
1) по переднему краю роста волос
2) на границе передней и средней третей ширины подмышечной впадины
3) по внутреннему краю клювовидно-плечевой мышцы
4) вниз от акромиона
10. Лигатурную иглу при перевязке локтевой артерии следует подводить
1) со стороны локтевого нерва
2) с латеральной стороны
3) с любой стороны
4) «от себя»
11. Для лучшего функционирования коллатералей перевязку плечевой артерии
целесообразно выполнить
1) выше уровня отхождения глубокой артерии плеча
2) ниже уровня отхождения глубокой артерии плеча
3) в нижней трети плеча
4) на любом уровне
12. Целесообразно перевязывать подмышечную артерию
1) выше уровня отхождения a. subscapularis
2) ниже уровня отхождения а. subscapularis
3) на уровне нижнего края большой грудной мышцы
4) на уровне нижнего края малой грудной мышцы
13. В верхней трети бедра целесообразно перевязывать бедренную артерию
а) на 1 см ниже паховой связки
б) выше уровня отхождения глубокой артерии бедра
в) ниже уровня отхождения глубокой артерии бедра
г) на любом уровне
14. Обычно для выполнения селективной целиако- или мезентерикографии по
Сельдингеру пунктируют:
1) подключичную артерию
2) плечевую артерию
3) бедренную артерию
4) общую подвздошную артерию
15. При операциях на сосудах катетер Фогарти используют для
1) тромбэктомии
2) закрытия баталлова протока
3) длительной внутривенной инфузии лекарственных средств
4) внутривенной урографии
16. На бедре и голени чаще наблюдается тромбофлебит и варикозное расширение
1) vena femoralis
2) vena profunda femoris
3) vena saphena magna
4) vena saphena parva
17. При необходимости выполнить бедренно-подколенное шунтирование целесообразно
обнажать подколенную артерию
1) с внутренней поверхности коленного сустава через Жоберову ямку.
2) сзади через подколенную ямку.
3) вид доступа не имеет значения.
4) разрез по наружной поверхности коленного сустава
18. Наиболее неблагоприятна в плане развития окольного кровообращения окклюзия
1) глубокой артерии бедра
2) подколенной артерии
3) передней большеберцовой артерии
4) задней большеберцовой артерии
19. Разрез при доступе к плечевой артерии делают на
1) 4 см кнаружи от проекционной линии
2) 2 см кнутри от проекционной линии
3) на 2 см кнаружи от проекционной линии
4) по медиальной борозде плеча
20. Для обнажения лучевой артерии в нижней трети предплечья наиболее рационален
доступ
1) по проекционной линии.
2) отступя от проекционной линии на 2 см кнутри.
3) отступя от проекционной линии на 2 см кнаружи.
4) отступя от проекционной линии на 4 см кнаружи
21. Для обнажения срединного нерва в нижней трети предплечья наиболее рационален
доступ
1) по проекционной линии.
2) отступя от проекционной линии на 2 см кнутри.
3) отступя от проекционной линии на 2 см кнаружи.
4) отступя от проекционной линии на 4 см кнаружи
гной
1. На какой поверхности предплечья делают разрезы при вскрытии флегмоны
клетчаточного пространства Пирогова?
1) на передней поверхности предплечья
2) на задней поверхности предплечья
3) на медиальной поверхности предплечья
4) на боковых поверхностях предплечья
2. V-образная флегмона это
1) гнойный тендобурсит I и V пальцев
2) гнойный тендовагинит II и IV пальцев
3) гнойный тендовагинит II и III пальцев
4) гнойное поражение межмышечных промежутков возвышения I и V пальцев
3. Необходимость срочного оперативного вмешательства при гнойном тендовагините
сухожилий сгибателей II, III, IV пальцев объясняется
1) возможностью распространения гноя в клетчаточное пространство Пирогова
2) возможностью перехода процесса на костные ткани
3) возможностью омертвения сухожилий вследствие сдавления их брыжейки
4) возможностью развития сепсиса
4. При тендовагините средней и основной фаланг II-IV пальцев кисти делают разрезы:
1) на ладонной поверхности
2) на тыльной поверхности
3) на боковых поверхностях
4) на передне-боковых поверхностях
5. Дренаж при тендовагините II-IV пальцев кисти проводят
1)
через подкожную клетчатку.
2)
между париетальным и висцеральным листками синовиальной оболочки.
3) между сухожилием и костью
6. При вскрытии гнойного процесса на концевой фаланге пальцев оптимальный вид
анестезии
1)
по Брауну-Усольцевой.
2)
по Лукашевичу-Оберсту.
3)
местная инфильтрационная.
4) проводниковая в нижней трети предплечья
7. Для вскрытия флегмон стопы не применяют
1) Медиальный
разрез
по
краю
свода
2) Латеральный разрез по краю свода стопы.
3) Срединный разрез.
4) Разрезы по медиальной и латеральной апоневротическим перегородкам
8. Для выполнения передней пункции плечевого сустава ориентиром является
1)
акромиальный отросток лопатки.
2)
клювовидный отросток лопатки.
3)
большой бугорок плечевой кости.
4)
малый бугорок плечевой кости.
9. Для выполнения задней пункции плечевого сустава ориентиром является
1) акромиальный отросток лопатки.
2) клювовидный отросток лопатки.
3) большой бугорок плечевой кости.
стопы.
4) малый бугорок плечевой кости.
10. Пункцию лучезапястного сустава выполняют
а) на пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой кости с
линией, являющейся продолжением 3-й пястной кости
б) на пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки с линией,
являющейся продолжением 2-й пястной кости
в) на пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки с линией, являющейся
продолжением 4-й пястной кости
г) на середине расстояния между шиловидными отростками
11. Пункцию тазобедренного сустава выполняют
1) по середине длины паховой связки
2) на середине длины линии, соединяющей границу между внутренней и средней
третью паховой связки с большим вертелом бедренной кости
3) по середине ягодичной складки
4) по медиальному краю седалищного бугра
12. Чаще всего производится пункция коленного сустава
1) у бугристости большеберцовой кости
2) со стороны подколенной ямки
3) у латерального и медиального края надколенника
4) у нижнего эпифиза бедренной кости
13. Резекция сустава это
1) полное удаление суставных поверхностей
2) частичное удаление суставных поверхностей
3) полное или частичное удаление суставных поверхностей
4) вычленение конечности в суставе
14. Артротомия это
1) вскрытие полости сустава
2) удаление суставных поверхностей при их повреждении
3) удаление периферической части конечности на уровне сустава
4) введение в сустав дренажей
15. Остеотомия не выполняется
1) при открытых переломах
2) при врожденных и приобретенных деформациях костей
3) при неправильных анкилозах
4) при укорочение конечности
Ампутации
1. Ампутация конечности это
1) удаление периферической части конечности на протяжении кости
2) удаление периферической части конечности на уровне сустава
3) удаление суставных поверхностей при их повреждении
4) рассечение мягких тканей конечности
2. Экзартикуляция конечности это
1) удаление периферической части конечности на протяжении кости
2) удаление периферической части конечности на уровне сустава
3) удаление суставных поверхностей при их повреждении
4) рассечение мягких тканей конечности
3. При ампутации конечности послеоперационный рубец следует располагать:
1) на рабочей поверхности
2) на нерабочей поверхности
3) на конце культи
4) на краю культи
4. При лоскутном способе ампутации конечности образуются два лоскута, длина которых
в сумме составляет:
1) радиус конечности
2) диаметр конечности
3) треть окружности конечности
4) две трети окружности конечности
5. При ампутации бедра по Гритти-Шимановскому-Альбрехту в состав лоскута
включается
1) пяточная кость
2) бугристость большеберцовой кости
3) надколенник
4) фрагмент бедренной кости
6. К какому виду относится ампутация голени по Н.И. Пирогову?
1) Миопластическая.
2) Фасциопластическая
3) Костно-пластическая.
4) Трёхмоментная круговая.
7. При ампутации голени по Н. И. Пирогову в состав лоскута входит:
1) надколенник
2) пяточная кость
3) фрагмент бедренной кости
4) бугристость большеберцовой кости
8. Наиболее обоснованный с анатомо-физиологических позиций способ обработки кости
при ампутации у взрослых
1) апериостальный.
2) субпериостальный.
3) гильотинный.
9. Отслаивают надкостницу при апериостальном способе обработки костной культи
1) ретрактором.
2) остеотомом.
3) распатором.
4) резекционным ножом.
10. При апериостальном способе обработки костной культи перепиливают кость от
проксимального края рассеченной надкостницы на расстоянии
1) 2-3 мм.
2) 5-6 мм.
3) 7-8 мм
4) 10-20 мм.
9. При выполнении ампутации предплечья и голени у детей необходимо пересекать
проксимальнее
1)
большеберцовую кость
2)
малоберцовую кость
3)
локтевую кость
4)
лучевую кость
5)
укорочение одной из костей не является обязательным.
10. Каким инструментами из ниже перечисленных предпочтительнее производить
пересечение трубчатой кости при выполнении ампутации?
1)
кусачками Листона.
2)
кусачками Люэра.
3)
проволочной пилой Джигли-Оливекрона.
4)
резекционным ножом Бергмана.
5)
листовой пилой.
11. При ампутации нерв следует пересекать
1)
ножницами Купера.
2)
скальпелем брюшистым.
3)
лезвием бритвы.
4) скальпелем остроконечным
12. При ампутации фаланг III-IV пальцев кисти лоскутными способами рубец должен
располагаться
1)
на латеральной поверхности пальца.
2)
на медиальной поверхности пальца.
3)
на ладонной поверхности пальца.
4) на тыльной поверхности пальца
13. При вычленении II и V пальца кисти используют
1)
способ Мальгеню.
2)
способ Люппи.
3)
способ Фарабефа.
4)
способ «ракетки».
14. При ампутации конечностей нервы следует пересекать выше костного распила на
1)
4-5 мм.
2)
10-20 мм.
3)
50-60 мм.
4)
80-100 мм.
15. Усекают концы нервов при ампутации
1) для предотвращения развития невромы
2) для предотвращения развития фантомных болей
3) для того, чтобы сформировалась неврома небольших размеров
4) с целью лучшего заживления раны
16. При выполнении костно-пластической ампутации голени по методу Н.И. Пирогова
питают пяточный лоскут ветви
1) малоберцовой артерии
2) передней большеберцовой артерии
3) задней большеберцовой артерии
4) тыльной артерии стопы
17. Для лигирования сосудов среднего и крупного калибров при туалете культи
целесообразно использовать
1) шелк
2) синтетические нити
3) хромированный кетгут
4) конский волос
18. При ампутации сосуды обрабатывают
1) Сосуды перевязывают после распускания жгута.
2) На крупные сосуды накладывают лигатуру с прошиванием
3) Сосуды перевязывают на 1,5-2 см от перерезанного конца.
4) Артерию и вену перевязывают вместе.
19. Реампутацией называется
1) ампутация для удаления нежизнеспособной части конечности
2) ампутация, выполненная через 48 ч.
3) ампутация, выполненная в течение 7—8 дней.
4) ампутация для устранения порочной культи
ГОЛОВА
1. В состав лоскута при скальпированных ранах черепа не входит
1) кожа
2) подкожная клетчатка
3) мышечно-апоневротический слой
4) надкостница
2. Гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области
1) имеет форму шишки
2) распространяется в пределах одной кости
3) имеет разлитой характер в пределах лобно-теменно-затылочной области
4) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области
3. Подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области
1) имеет форму шишки
2) распространяется в пределах одной кости
3) имеет разлитой характер в пределах лобно-теменно-затылочной области
4) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области
4. Поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области
1) имеет форму шишки
2) распространяется в пределах одной кости
3) имеет разлитой характер в пределах лобно-теменно-затылочной области
4) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области
5. Основным источником артериального кровоснабжения лобно-теменно-затылочной
области являются артерии:
1) затылочная
2) лицевая артерия
3) надблоковая
4) надглазничная
5) поверхностная височная
6. Лобную область кровоснабжают ветви внутренней сонной артерии
1) Надблоковая артерия.
2) Глазная артерия.
3)Верхнечелюстная артерия.
4) Поверхностная височная артерия.
5) Надглазничная артерия.
7. Конечные ветви наружной сонной артерии:
1) поверхностная височная
2) задняя ушная
3) подглазничная
4) верхнечелюстная
5) затылочная.
8. От кожи к кости идут клетчаточные пространства височной области в следующем
порядке
1) подкожное, подапоневротическое, межапоневротическое, подмышечное.
2) подкожное, подапоневротическое, подмышечное.
3) подкожное, межапоневротическое, подапоневротическое, подмышечное.
4) подкожное, подапоневротическое, подмышечное, поднадкостничное.
9. Треугольник Шипо спереди ограничен
1) задний край наружного слухового прохода
2) сосцевидная вырезка височной кости
3) борозда затылочной артерии височной кости
4) сосцевидный гребешок височной кости
10. В области сосцевидного отростка надкостница соединена с костью:
1) рыхло на всем протяжении.
2) плотно на всем протяжении.
3) на большей части рыхло, в области трепанационного треугольника Шипо плотно.
4) на большей части плотно, в области трепанационного треугольника Шипо рыхло.
11. Диплоетические вены заложены
1) в наружном компактном слое костей свода черепа
2) в губчатом слое костей свода черепа
3) во внутреннем компактном слое костей свода черепа
4) во всех вышеперечисленных
12.Прямая связь между системой поверхностных и глубоких вен мозгового отдела головы
осуществляется посредством
1) подкожных
2) эмиссарных
3) диплоэтических
4) синусов твердой мозговой оболочки
13. Вены-выпускники (эмиссарии) соединяют
1) вены покровов, диплоэтические вены, венозные синусы твердой мозговой
оболочки.
2) диплоэтические вены, венозные синусы твердой мозговой оболочки, мозговые вены.
3) мозговые вены, венозные синусы твердой мозговой оболочки.
4) венозные синусы твердой мозговой оболочки, цистерны и желудочки мозга.
14. Значение венозных синусов твердой мозговой оболочки
1) это внутричерепной резервуар венозной крови.
2) это каналы, по которым оттекает венозная кровь от покровов, мозгового и лицевого
отделов головы.
3) это каналы, по которым кровь оттекает от головного мозга, главным образом, во
внутренние яремные вены.
4) это каналы, по которым венозная кровь оттекает, главным образом, в позвоночные
вены.
15. При гнойном процессе в подкожной клетчатке лобно-теменно-затылочной области,
инфекция может распространиться на твердую мозговую оболочку
1) через эмиссарные вены
2) через височные и теменные артерии
3) через лимфатические сосуды
4) вены лицевого отдела черепа
5) через височные и теменные вены
16. По бокам турецкого седла лежит
1) верхняя каменистая венозная пазуха
2) пещеристая венозная пазуха
3) нижняя каменистая венозная пазуха
4) прямая венозная пазуха
17. Большая мозговая вена впадает в
1) поперечный синус
2) затылочный синус
3) прямой синус
4) нижний каменистый синус
5) верхний каменистый синус
18. Через пещеристый синус проходят:
1) внутренняя сонная артерия.
2) ветви наружной сонной артерии и отводящий нерв.
3) ветви наружной сонной артерии, отводящий,глазодвигательный, блоковый, глазной
нервы.
4) внутренняя сонная артерия, глазодвигательный, блоковый, глазной, отводящий
нервы
19. Гематогенный перенос инфекции при фурункуле области носогубной складки
возможен в
1) sinus cavernosus
2) sinus sagittalis inferior
3) sinus sigmoideus
4) sinus rectus
20. Инфекция в пещеристую пазуху при гнойном
треугольника может попасть через вены
1) лицевую, угловую.
2) лицевую, наружную яремную.
3) лицевую, внутреннюю яремную.
4) лицевую, поверхностную височную.
процессе в области носогубного
21. Носо-слезный канал, отводящий содержимое слезного мешка открывается
1) в верхний носовой ход
2) в средний носовой ход
3) в нижний носовой ход
22. В верхнюю носовую раковину открывается
1) передние ячейки решетчатого лабиринта
2) средние ячейки решетчатого лабиринта
3) задние ячейки решетчатого лабиринта
4) клиновидная пазуха
23. Кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода возникает при переломе
1) височной кости
2) крыловидной кости
3) верхнечелюстной кости
4) затылочной кости
24. Врач обнаружил у пострадавшего следующие симптомы: экзофтальм, симптом
«очков», ликворея из носа. Предварительный диагноз - перелом:
1) свода черепа
2) основания черепа в передней черепной ямке
3) основания черепа в средней черепной ямке
4) основания черепа в задней черепной ямке
25. Обонятельные нервы проникают из полости черепа в полость носа через:
1) верхний носовой ход
2) клиновидно-небное отверстие
3) переднее и заднее решетчатые отверстия
4) решетчатую пластинку
5) решетчатые ячейки
26. Лицевой нерв выходит из полости черепа на его основание через:
1) круглое отверстие
2) овальное отверстие
3) остистое отверстие
4) сосцевидное отверстие
5) шиловидное отверстие
27. Позвоночная артерия каждой стороны проникает в полость черепа через:
1) большое затылочное отверстие
2) рваное отверстие
3) яремное отверстие
4) сосцевидное отверстие
5) шиловидное отверстие
28. В артериальном (Виллизиевом) круге задняя соединительная артерия соединяет
артерии:
1) внутреннюю сонную и базиллярную
2) внутреннюю сонную и заднюю мозговую
3) внутреннюю сонную и позвоночную
4) среднюю мозговую и заднюю мозговую
5) среднюю мозговую и позвоночную
29. Пахионовы грануляции паутинной оболочки выполняют функцию:
1) регуляции венозного оттока;
2) регуляции ликворного оттока;
3) регуляции артериального давления;
4) кровоснабжения твердой мозговой оболочки;
5) ни один из вариантов;
30. Место выхода на коже чувствительных волокон первой ветви тройничного нерва
определяется в области
1) резцового канала
2) мыщелкового отростка
3) надглазничной вырезки
4) подбородочного отверстия
5) подглазничного отверстия
31. Место выхода на коже чувствительных волокон второй ветви тройничного нерва
определяется в области
1) резцового канала
2) мыщелкового отростка
3) надглазничной вырезки
4) подбородочного отверстия
5) подглазничного отверстия
32. Подглазничное отверстие проецируется на:
1) 1 см книзу от медиального угла глаза
2) 0,5 см кнутри от середины подглазничного края глазницы и на
0,5 см ниже этого ориентира
3) 0,5 см кнаружи от середины подглазничного края глазницы и на
2 см ниже этого ориентира
4) 0,5 см ниже точки пересечения подглазничного края с вертикальной линией,
проведенной через медиальный край второго верхнего малого коренного зуба
5) середину подглазничного края глазницы
33. Место выхода на коже чувствительных волокон третьей ветви тройничного нерва
определяется в области
1) резцового канала
2) мыщелкового отростка
3) надглазничной вырезки
4) подбородочного отверстия
5) подглазничного отверстия
34.При гнойном поражении заднего отдела окологлоточного пространства может
произойти некроз стенки
1) наружной сонной артерии
2) внутренней сонной артерии
3) лицевой артерии
4) язычной артерии
35. Пальцевое прижатие лицевой артерии осуществляют
1) на 1 см ниже козелка уха
2) на 0,5-1 см ниже середины нижнего края глазницы
3) позади угла нижней челюсти
4) на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы
36. У больного после переохлаждения развился паралич мимических мышц половины
лица, что указывает на воспаление нерва:
1) верхнечелюстного
2) лицевого
3) нижнечелюстного
4) подглазничного
5) тройничного
37. Важной топографической особенностью околоушной слюнной железы является
расположение в ней одного из перечисленных нервов:
1) верхнечелюстного
2) лицевого
3) нижнечелюстного
4) тройничного
5) ушно-височного
38. В толще околоушной слюнной железы располагаются:
1) наружная сонная артерия,
2) внутренняя сонная артерия,
3) поверхностная височная
4) позадичелюстная вена,
5) лицевая артерия.
39. Из околоушной слюнной железы выходят артерии
1) поверхностная височная
2) задняя ушная
3) поперечная артерия лица
4) лицевая
40. При гнойном паротите гной часто распространяется:
1) в ротовую полость,
2) в наружный слуховой проход,
3) в крылонебную ямку,
4) в полость нижнечелюстного сустава,
5) в окологлоточное пространство.
41. Слабые места околоушной слюнной железы
1) верхний отдел
2) нижний отдел
3) медиальный отдел
4) латеральный отдел
42. Проекционная линия выводного протока околоушной слюнной железы проводится
1) по середине тела нижней челюсти
2) от основания козелка уха до угла рта
3) параллельно нижнему краю глазницы, отступя книзу на 5 мм
4) от основания козелка уха к крылу носа
5) от угла челюсти к углу рта
43. Глубокая область лица расположена:
1) между внутренней поверхностью ветви нижней челюсти и бугром верхней
челюсти
2) между внутренними поверхностями тела нижней челюсти
3) между внутренней поверхностью тела нижней челюсти и передней поверхностью теле
верхней челюсти
4) между внутренней поверхностью ветви нижней челюсти и глазничной поверхностью
тела верхней челюсти
44. Первичную хирургическую обработку ран мягких тканей мозгового отдела головы
следует выполнять
1) по типу некрэктомии с минимальным захватом здоровых тканей
2) с широким захватом мягких тканей и последующим сопоставлением краев
3) принципиальной тактики нет
45. При первичной хирургической обработке раны лобно-теменно-затылочной области
направление рассечения мягких тканей должно быть
1) продольным
2) в поперечным
3) радиальным относительно верхней точки головы
4) выбор направления не имеет значения
46. При первичной хирургической обработке мягких тканей лобно-теменно-затылочной
области форма раны должна быть
1) округлой
2) веретенообразной
3) Z-образной
4) подковообразной
5) форма значения не имеет
47. При первичной обработке черепно-мозговых ран шов сухожильного шлема
необходимо выполнять
1) в первые 48 часов
2) в первые 6-8 часов
3) в первые 24 часа
4) в первые 10-12 часов
5) в первые 14-16 часов
48. При выполнении костнопластической трепанации в теменно-височной области
нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его
кровоснабжения основанием, обращенным:
1) вверх
2) вниз
3) вперед
4) назад
5) в любую сторону
49. Известно, что раны мягких тканей головы и лица отличаются более быстрым
заживлением и редкими нагноениями по сравнению с ранами других областей тела, что
обусловлено:
1) высокими регенераторными способностями эпителия
2) хорошим кровоснабжением тканей
3) наличием разнообразных межвенозных анастомозов
4) наличием многочисленных скоплений лимфоидной ткани
50. При ранении мягких тканей покровов головы обычно наблюдается сильное и
длительное кровотечение по всей окружности раны, что обусловлено
1) наличием крупных кровеносных сосудов в подкожной клетчатке
2) множественными источниками кровоснабжения мягких покровов головы
3) расположением крупных сосудов в подкожной жировой клетчатке
4) сращениями стенки сосудов с соединительно-тканными перемычками подкожной
жировой клетчатки
5) наличием связей поверхностных вен покровов головы с венозными синусами твердой
мозговой оболочки
51. Для остановки кровотечения из ран мягких тканей головы применяют:
1) клипирование
2) лигирование
3) наложение шва
4) тампонаду
5) электрокоагуляцию
52. Для остановки кровотечения из губчатого вещества костей свода черепа применяют
1) втирание воскосодержащей пасты
2) клипирование
3) раздавливание зажимом края костной раны
4) тампонаду
5) перевязку
53. Более склонны к повреждению при травме свода черепа
1) все слои кости
2) наружная пластинка кости
3) внутренняя пластинка кости
4) губчатое вещество
54. Более частое повреждение внутренней компактной пластинки кости свода черепа по
сравнению с наружной обусловлено
1) более тонким ее строением
2) амортизирующим действием губчатого вещества кости
3) большей её искривленностью
55. Для остановки кровотечения из венозных синусов твердой мозговой оболочки
применяют:
1) втирание воскосодержащей пасты
2) клипирование
3) наложение шва
4) перевязку
5) тампонаду
56. Для остановки кровотечения из поврежденного синуса твердой мозговой оболочки
тампоны вводят
1) непосредственно в синус
2) между внутренней компактной пластинкой кости черепа и твердой мозговой
оболочкой
3) между твердой и мягкой оболочками головного мозга
4) под паутинную оболочку
57. Наиболее оптимально для остановки кровотечения из поврежденного синуса твердой
мозговой оболочки использовать
1) тампонаду
2) перевязку
3) клипирование
4) пластику
58. Кровотечение из синусов твердой оболочки головного мозга не имеет тенденции к
самопроизвольной остановке
1) из-за пониженной свертываемости крови
2) стенки синусов не спадаются
3) из-за повышенного давления ликвора
4) из-за высокого венозного давления
5) из-за высокого артериального давления
59. Наиболее часто повреждается при травмах свода мозгового отдела головы
1) верхний сагиттальный синус твердой мозговой оболочки
2) нижний сагиттальный синус твердой мозговой оболочки
3) прямой синус твердой мозговой оболочки
4) поперечный синус твердой мозговой оболочки
5) кавернозный синус твердой мозговой оболочки
60. При гнойном паротите проводятся разрезы
1) через точку наибольшей флюктуации
2) радиально от козелка уха с учетом хода ветвей лицевого нерва
3) вертикально, отступя кпереди на 1 см от козелка уха
4) дугообразный разрез
61. Принципиальное отличие костно-пластической трепанации от резекционной
заключается
1) в использовании коловорота или кусачек
2) в различии разрезов кожи и мягких тканей
3) в наличии или отсутствии пластики костного дефекта во время операции
4) в использовании пилы Джигли или кусачек Дальгрена
62. При костно-пластической трепанации в височной области коловоротом
накладывают
1) 2 фрезевых отверстия
2) 5-6 фрезевых отверстий
3) 10-15 фрезевых отверстий
4) количество фрезевых отверстий не имеет значения
63. При наложении трепанационного отверстия ручным коловоротом Вы будете менять
фрезы в последовательности
1) шаровидная фреза – копьевидная фреза
2) копьевидная фреза – шаровидная фреза
3) последовательность значения не имеет
64. Для проведения костно-пластической трепанации не требуется
1)пила Джильи
2)пила листовая
3)распатор
4)проводник Поленова
65. Декомпрессивная трепанация черепа по Кушингу проводится
1) в лобной области
2) в теменной области
3) в затылочной области
4) в височной области
66. Окончательное формирование трепанационного окна при декомпрессионной
трепанации проводят
1)долотом
2)костными кусачками
3)коловоротом с фрезами
4) пилой Джильи
67. При выполнении декомпрессионной трепанации черепа не зашивается
1) кожа
2) височная мышца
3) твердая мозговая оболочка
4) подкожная клетчатка
68. При трепанации сосцевидного отростка разрез проводят дугообразный разрез
1) от середины скуловой дуги к основанию сосцевидного отростка
2) от заднего края скуловой дуги к основанию сосцевидного отростка
3) на 1 см впереди ушной раковины
4) на 1 см кзади от ушной раковины
5) огибая ушную раковину снизу
69. При флегмоне позадичелюстной (околоушной) области производят разрез:
1) радиально от козелка уха
2) окаймляющий угол нижней челюсти между грудино-ключично-сосцевидной
мышцей и задним краем ветви нижней челюсти
3) по нижнему краю тела нижней челюсти
4) от козелка уха до угла рта
5) от угла нижней челюсти до угла рта
ШЕЯ
1. По классификации, предложенной В. Н. Шевкуненко фасций на шее выделяют
а) одна
б) две
в) три
г) четыре
д) пять
2. На передний и задний отделы шею делит
а) первая фасция
б) вторая фасция
в) третья фасция
г) четвертая фасция
д) пятая фасция
3. Надгрудинное клетчаточное пространство расположено
а) между 1-й и 2-й фасциями
б) между 2-й и 3-й фасциями
в) между 3-й и 4-й фасциями
г) между 2-й и 5-й фасциями
4. Непарное венозное сплетение щитовидной железы находится
а) в надгрудинном клетчаточном пространстве
б) в превисцеральном клетчаточном пространстве
в) в ретровисцеральном клетчаточном пространстве
г) в предпозвоночном клетчаточном пространстве
5. Сообщается с задним средостением
а) надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство
6) превисцеральное клетчаточное пространство
в) ретровисцеральное клетчаточное пространство
г) предпозвоночное клетчаточное пространство
6. В лопаточно- трапециевидном треугольнике шеи имеются фасции
а) все фасции шеи
б) 2-я и 5-я
в) 1-я, 2 я и 5-я
г) 1-я 2-я, 3-я
д) 1-я, 2-я, 4-я и 5-я
7. К особенностям 1-й фасции шеи относится
1) образование влагалища сосудисто-нервных пучков шеи
2) расположение в над- и подъязычных областях
3) формирование футляров для глубоких мышц шеи
4) образование влагалища подкожной мышцы шеи
5) расположение в медиальном и латеральном треугольниках шеи
8. К особенностям 4-й фасции шеи относится
1) образование влагалища основного СНП латерального треугольника
2) образование влагалища основного СНП медиального треугольника
3) расположение в над- и подъязычных областях
4) формирование футляров для глубоких мышц шеи
5) расположение в медиальном и латеральном треугольниках шеи
9. К особенностям 5-й фасции шеи относится
1) формирование футляра основного СНП латерального треугольника
2) формирование футляра основного СНП медиального треугольника
3) расположение в над- и подъязычных областях
4) формирование футляров для глубоких мышц шеи
5) расположение в медиальном и латеральном треугольниках шеи
10. При доступе к наружной сонной артерии в сонном треугольнике шеи необходимо
рассечь следующие фасции
а) 1-ю, 2-ю и 5-ю
6) 1-ю, 2-ю, 3 ю и 4-ю
в) 1-ю, 2-ю и 4 ю
г) 1-ю 3-ю и 4-ю
д) все пять фасции шеи
11. При проведении трахеостомии в лопаточно- трахеальном треугольнике необходимо
рассечь следующие фасции
а) все пять фасции
б) все фасции кроме 5-й
в) 1-ю и 2- ю
г) 1- ю, 2- ю и 4-ю
д) 1-ю и 4- ю
12. Saccus caecus Gruberi ограничен
1) lamina superficialis f. colli propria
2) m. sternocleidomastoideus
3) lamina profunda f. colli propria
4) трапецевидной мышцей
5) трахеей
13. Spatium previscerale заключено между
1) f.superficialis et lamina superficialis f. colli propria
2) f.superficialis et lamina profunda f. colli propria
3) lamina profunda f. colli propria et f. praevertebralis
4) листками f. colli propria
5) листками f. endocervicalis
14. Spatium retroviscerale ограничено
1) висцеральной пластинкой внутришейной фасции
2) париетальной пластинкой внутришейной фасции
3) предпозвоночной фасцией
4) основанием черепа
5) диафрагмой
15. Spatium prevertebrale ограничено
1) внутренностной и предпозвоночной фасцией
2) предпозвоночной фасцией и телами шейных позвонков
3) предпозвоночной фасцией и телами трёх верхних грудных позвонков
4) собственной и предпозвоночной фасцией
5) длинными мышцами шеи и телами шейных позвонков
16. Надгрудиное межапоневротическое клетчаточное пространство шеи содержит:
а) дугу аорты;
б) венозную яремную дугу;
в) внутреннюю яремную вену;
г) наружную яремную вену;
д) общую сонную артерию;
17. Надгрудиное межапоневротическое клетчаточное пространство шеи сообщается с:
а) влагалищем медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
б) влагалищем латерального сосудисто-нервного пучка шеи;
в) слепым мешком грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
г) претрахеальным клетчаточным пространством;
д) ретровисцеральной клетчаткой шеи;
18. Слепой мешок грудино-ключично-сосцевидной мышцы содержит:
а) конечный отдел наружной яремной вены;
б) внутреннюю яремную вену;
в) конечный отдел передней яремной вены;
г) яремную венозную дугу;
д) начальный отдел общей сонной артерии;
19. В состав основного сосудисто-нервного пучка медиального треугольника шеи не
входит
а) общая сонная артерия
б) внутренняя яремная вена
в) блуждающий нерв
г) диафрагмальный нерв
20. В состав основного сосудисто- нервного пучка латерального треугольника шеи не
входит
а) подключичная вена
б) подключичная артерия
в) диафрагмальный нерв
г) плечевое сплетение
21. Бифуркация общей сонной артерии чаще всего располагается
а) на уровне угла нижней челюсти
б) на уровне верхнего края щитовидного хряща
в) на уровне середины щитовидного хряща
г) на уровне нижнего края щитовидного хряща
22. В операционной ране наружную сонную артерию от внутренней отличают
а) по наличию отходящих ветвей
б) по отсутствию боковых ветвей
в) по медиальному расположению
г) по латеральному расположению
д) по слабой пульсации сравнительно с внутренней сонной артерией
23. Язычная артерия отходит от
а) наружной сонной артерии
б) внутренней сонной артерии
в) лицевой артерии
г) верхней щитовидной артерии
24. Треугольник Пирогова используется в качестве ориентира для обнажения
а) наружной сонной артерии
б) внутренней сонной артерии
в) общей сонной артерии
г) язычной артерии
д) позвоночной артерии
25. Клетчаточное
распространено от:
пространство
медиального
сосудисто-нервного
пучка
шеи
а) основания черепа до переднего средостения груди;
б) основания черепа до подъязычной кости;
в) основания черепа до нижнего края щитовидного хряща;
г) подъязычной кости до вырезки грудины;
д) щитовидного хряща до вырезки грудины;
26. Клетчатка бокового клетчаточного пространства латерального треугольника шеи
сообщается с клетчаткой:
а) влагалища грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
б) влагалища медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
в) подмышечной ямки ;
г) межапоневротического надгрудинного пространства;
д) надостной ямки лопатки;
27. Предпозвоночное (остеофиброзное) пространство шеи содержит:
а) пограничный симпатический ствол;
б) блуждающий нерв;
в) внутреннюю сонную артерию;
г) длинные мышцы шеи и головы;
д) нижний гортанный (возвратный) нерв;
28. Инфицированный экссудат межапоневротического надгрудиного пространства шеи
может распространиться, прежде всего, в:
а) задне-верхнее средостение грудной клетки;
б) передне-верхнее средостение грудной клетки;
в) влагалище медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
г) влагалище латерального сосудисто-нервного пучка шеи;
д) подподъязычную область;
29. Инфицированный экссудат слепого мешка грудино-ключично-сосцевидной мышцы
может распространиться, прежде всего, в:
а) глубокое латеральное пространство шеи;
б) глубокое предпозвоночное пространство шеи;
в) надгрудиное межапоневротическое пространство шеи;
г) влагалище медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
д) превисцеральную клетчатку шеи;
30. Инфицированный экссудат претрахеального пространства шеи может
распространиться, прежде всего, в:
а) ретровисцеральную клетчатку шеи;
б) надподъязычную область;
в) надгрудиное межапоневротическое пространство;
г) переднее средостение грудной клетки;
д) к основанию средней черепной ямки;
31. Инфицированный экссудат ретровисцерального пространства шеи может
распространиться, прежде всего, в:
а) заглоточное пространство, к основанию черепа;
б) влагалище медиального сосудисто-нервного пучка шеи;
в) переднее средостение грудной клетки;
г) влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
д) слепой мешок грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
32. Инфицированный экссудат влагалища медиального сосудисто-нервного пучка шеи
может распространиться, прежде всего:
а) к основанию задней черепной ямки;
б) в слепой мешок грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
в) во влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
г) в переднее средостение грудной клетки;
д) в ретровисцеральную клетчатку шеи;
33. Грудной проток чаще всего впадает
а) в венозный угол Пирогова слева
б) в венозный угол Пирогова справа
в) двустороннее впадение в венозный угол Пирогова
г) грудной проток не имеет постоянного места впадения
д) плече-головная вена слева или справа
34. Границы язычного треугольника Пирогова
1) m. digastricus, m. sternocleidomastoideus, m. hyoglossus
2) m. hyoglossus, m. sternocleidomastoideus, n. hypoglosus
3) m. mylohyoideus, n. hypoglosus, m. digastricus
4) m. mylohyoideus, a.lingualis, m. sternocleidomastoideus
5) m. hyoglossus et m. constrictor pharyngis medius
35. В пределах подподбородочного треугольника отсутствует
1) подъязычная железа
2) первая фасция
3) вторая фасция
4) подкожная мышца
5) поднижнечелюстная железа
36. N. laryngeus reсurrens dextra отходит
1) от ansa subclavia симпатического ствола
2) от верхнего узла n. vagus
3) от нижнего узла n. vagus
4) на уровне подключичной артерии
5) на уровне дуги аорты
37. N. laryngeus reсurrens sinistra отходит
1) от ansa subclavia симпатического ствола
2) от верхнего узла n. vagus
3) от нижнего узла n. vagus
4) на уровне подключичной артерии
5) на уровне дуги аорты
38. Назовите нерв, располагающийся в пищеводно-трахеальной борозде:
1) nervus vagus
2) nervus frenicus
3) nervus splanchicus major
4) nervus laringeus recurens
5) nervus hypoglossus
39. Скелетотопию гортани составляют шейные позвонки:
а) 2 - 4;
б) 1 - 3;
в) 3 - 4;
г) 5 - 6;
д) 7 - 8;
40. К задней стенке трахеи прилежит
1) щитовидная железа
2) гортань
3) пищевод
4) паращитовидные железы
5) общая сонная артерия
41. Глотка переходит в пищевод на уровне
а) на уровне четвертого шейного позвонка
б) на уровне пятого шейного позвонка
в) на уровне нижнего края шестого шейного позвонка
г) на уровне седьмого шейного позвонка
д) на уровне первого ребра
42. "Френикус-симптом" определяют:
1) между ножками musculus sternocleidomastoideus
2) в углу, образованном ключицей и наружным краем musculus sternocleidomastoideus
3) в области яремной вырезки грудины
4) на 3 см выше середины ключицы
5) на середине заднего края musculus sternocleidomastoideus
43. К поперечному отростку, какого шейного позвонка, возможно, прижать ствол общей
сонной артерии?
а) II
б) III
в) IV
r) V
д) VI
44. Оперативный доступ к основному вертикальному сосудисто-нервному пучку шеи
1) Продольный
2) Поперечный
3) Косой (по переднему краю кивательной мышцы)
4) Косой (по заднему краю кивательной мышцы)
5) Дугообразный
45. При доступе к общей сонной артерии грудино-ключично-сосцевидную мышцу следует
смещать
1) Вовнутрь и кпереди
2) Кнаружи и кзади
3) Вовнутрь и кзади
4) Кнаружи и кпереди
5) Вверх
46. В ране наружную сонную артерию следует искать
1) Между лицевой веной и подъязычным нервом.
2) Между лицевой и щитовидной артериями.
3) Между щитовидной артерией и лицевой веной.
4) Между щитовидной артерией и подъязычным нервом
5) пересечение заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы с наружной яремной
веной
47. Вкол иглы при выполнении вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому
производят в точке
1) между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы
2) на 3 см выше середины ключицы
3) перекреста заднего края m.sternocleidomastoideus с v.jugularis externa
4) в области яремной вырезки грудины
5) в углу, образованном ключицей и наружным краем кивательной мышцы
48.Вкалывание иглы при выполнении вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому
должно быть направлено
1) Перпендикулярно коже
2) Вверх и вовнутрь
3) Вверх и наружу
4) Вниз и вовнутрь
5) Вниз и наружу
49. При вагосимпатической блокаде по Вишневскому не может быть блокирован
1) Блуждающий нерв
2) Симпатический ствол.
3) Диафрагмальный нерв.
4) Подъязычный нерв.
50. Показателем правильно произведенной вагосимпатической
блокады по А.В. Вишневскому является
1) гиперемия лица
2) сужение зрачка
3) расширение зрачка
4) сужение глазной щели
5) западение глазного яблока
51. Для выполнения трахеостомии больной должен находиться
а) на спине голова запрокинута кзади, под лопатки подложен валик
б) на спине: голова повернута влево, под лопатки положен валик
в) на спине, голова повернута влево, правая рука оттянута вниз
г) полусидячее положение с запрокинутой кзади головой
д) на правом или левом боку
52. Различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомии по отношению
а) к перстневидному хрящу
б) к щитовидному хрящу
в) к подъязычной кости
г) к перешейку щитовидной железы
53. Для расширения раны трахеи при трахеостомии используют
1) кусачки Листона
2) кусачки Дальгрена
3) трахеорасширитель Труссо
4) однозубые крючки
54. Во время проведении разреза при трахеостомии должны быть совмещены точно по
средней линии
а) верхняя вырезка щитовидного хряща
б) середина тела подъязычной кости
в) середина подбородка
г) перешеек щитовидной железы
д) середина яремной вырезки грудины
55. Движение скальпеля на начальном этапе выполнения трахеостомии безопаснее
производить снизу вверх с целью профилактики ранения:
а) общих сонных артерий;
б) претрахеального венозного сплетения;
в) гортани;
г) щитовидной железы;
д) яремной венозной дуги;
56. При выполнении верхней трахеостомии необходимо лигировать или отодвинуть
а) срединная вена шеи
б) плече-головной ствол
в) венозная яремная дуга
г) непарное венозное сплетение щитовидной железы
д) низшая щитовидная артерия
57. При выполнении нижней трахеостомии необходимо лигировать или отодвинуть
а) срединная вена шеи
б) плече-головной ствол
в) венозная яремная дуга
г) непарное венозное сплетение щитовидной железы
д) низшая щитовидная артерия
58. Осложнения трахеостомии при разрезе не по срединной линии шеи
а) Повреждение поверхностных вен шеи.
б) Воздушная эмболия.
в) Повреждение сонной артерии.
г) Вскрытие трахеи.
д) Вскрытие пищевода.
59. Перед введением трахеостомической канюли в просвет трахеи необходимо убедиться
что
а) Произведён тщательный гемостаз.
б) Вскрыт просвет трахеи.
в) Рассечена слизистая оболочка трахеи.
г) Рассечена подслизистая оболочка трахеи
60. У детей лучше производить трахеостомию
а) нижнюю
б) верхнюю
в) срединную
г) боковую
д) коникотомию
61. Коникотомия - вскрытие гортани
1)выше подъязычной кости
2)между первым кольцом трахеи и перстневидным хрящом
3)между перстневидным и щитовидным хрящами (рассечение перстне-щитовидной
связки)
4)между подъязычной костью и щитовидным хрящем
62. Крикотомия - это вскрытие гортани
1)ниже перешейка щитовидной железы
2)путем рассечения перстне-щитовидной связки
3)путем рассечения перстневидного хряща
4)путем рассечения щитовидного хряща
63. Оперативный доступ к шейному отделу пищевода производится
а) По срединной линии шеи.
б) По переднему краю правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
в) По заднему краю правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
г) По переднему краю левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
64. При субтотальной субфасциальной резекции по О.В. Николаеву сохраняются
1) заднемедиальные отделы щитовидной железы
2) переднелатеральные отделы щитовидной железы
3) перешеек железы
4) верхний полюс
65. Во время резекции щитовидной железы может быть поврежден
1) truncus simpaticus
2) nervus vagus
3) nervus frenicus
4) тnervus hipoglossus
5) nervus laringeus recurens
66. Вскрытие флегмоны поднижнечелюстной области осуществляется
1) в подбородочной области
2) окаймляющим угол нижней челюсти разрезом
3) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти отступя на 1,5 см
книзу
4) параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла
67. Разрез в области поднижнечелюстного треугольника параллельно краю нижней
челюсти и на 2 см ниже его производят, что бы не повредить
а) язычный нерв
б) краевую ветвь лицевого нерва
в) подъязычный нерв
г) щитоподъязычный нерв
д) поперечный нерв шеи
68. Если после операции на шее угол рта на здоровой стороне сместился вверх, значит,
был поврежден
а) язычный нерв
б) краевая ветвь лицевого нерва
в) подъязычный нерв
г) щитоподъязычный нерв
д) поперечный нерв шеи
ГРУДНАЯ СТЕНКА
1. Нижний угол лопатки у взрослых чаще находится на уровне:
1) V ребра,
2) VII ребра,
3) IV ребра,
4) IX ребра,
2. Капсула молочной железы образована:
1) поверхностным листком собственной фасции груди,
2) поверхностной фасцией груди,
3) глубоким листком собственной фасции груди,
4) поверхностным и глубоким листками, собственной фасции груди,
ключично-грудной фасцией
3. Поддерживающая связка молочной железы прикрепляется
1) к ключице
2) к клювовидному отростку лопатки
3) к большому бугорку головки плечевой кости
4) к акромиальному отростку лопатки
4. Главным путем отведения лимфы от молочной железы является
1) путь, идущий к лимфоузлам передней брюшной стенки
2) путь, идущий к лимфоузлам, лежащим под малой грудной мышцей
3) путь, идущий к лимфоузлам надключичной области
4) путь, идущий к подмышечным лимфоузлам
5. Отток лимфы от латерального квадранта молочной железы:
1) в подмышечные лимфоузлы,
2) в подключичные лимфоузлы,
3) в лимфоузлы брюшной полости,
4) в надключичные лимфоузлы,
5) в лимфоузлы средостения.
6. Отток лимфы от нижнего квадранта молочной железы:
1) в лимфоузлы брюшной стенки,
2) в окологрудинные лимфоузлы,
3) в подключичные лимфоузлы,
4) в лимфоузлы брюшной полости,
5) в надключичные лимфоузлы.
7. Наиболее неблагоприятной локализацией рака молочной железы в силу анатомических
особенностей, путей лимфооттока и метастазирования является
1) верхний квадрант
2) нижний квадрант
3) латеральный квадрант
4) медиальный квадрант
8. Лимфатический узел Зоргиуса, который одним из первых поражается метастазами при
раке молочной железы, расположен
1) над ключицей позади наружного края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
2) по ходу внутренней грудной артерии
3) в центре подмышечной впадины
4) под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра
9. Симптом втяжения кожи (симптом площадки) при раке молочной железы происходит за
счет
1) инфильтрации опухолью куперовских связок
2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу
3) инфильтрации опухолью млечных путей
4) инфильтрации опухолью лимфатической сети
10. Симптом втяжения соска при раке молочной железы происходит за счет
1) инфильтрации опухолью куперовских связок
2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу
3) инфильтрации опухолью млечных путей
4) инфильтрации опухолью лимфатической сети
11. Симптом лимонной корочки при раке молочной железы происходит за счет
1) инфильтрации опухолью куперовских связок
2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу
3) инфильтрации опухолью млечных путей
4) инфильтрации опухолью лимфатической сети
12. Симптом уменьшения подвижности молочной железы при раке происходит за счет
1) инфильтрации опухолью куперовских связок
2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу
3) инфильтрации опухолью млечных путей
4) инфильтрации опухолью лимфатической сети
13. Кровоснабжение молочной железы осуществляется:
1) боковой грудной артерией,
2) внутренней грудной артерией,
3) межреберными артериями,
4) артерией грудной клетки и плечевого отростка,
5) надлопаточной артерией.
14. Создаются условия метастазирования рака молочной железы в кости таза за счет связи
между венами
1) боковой грудной
2) внутренней грудной
3) межреберными
4) верхней полой
5) позвоночными
15. Создаются условия метастазирования рака молочной железы в легкие за счет связи
между венами
1) боковой грудной
2) внутренней грудной
3) межреберными
4) верхней полой
5) позвоночными
16. Полностью отсутствует подкожная клетчатка
1) в области ареолы
2) над грудиной
3) над остистыми отростками грудных позвонков
4) в области нижнего угла лопатки
5) в области клювовидного отростка лопатки
17. При ретромаммарных флегмонах поражается клетчатка, расположенная:
1) подкожно
2) вокруг долек железы
3) под большой грудной мышцей
4) позади капсулы молочной железы
18. Ретромаммарное клетчаточное пространство расположено между
1) кожа
2) поверхностная фасция
3) грудная фасция
4) ключично-грудная фасция
5) внутригрудная фасция
19. Антемаммарный абсцесс располагается
1) в дольках железы
2)непосредственно в подкожной жировой клетчатке над стромой железы
3) в околососковой зоне
4) между капсулой железы и собственной грудной фасцией
20. Поверхностное и глубокое субпекторальные пространства груди разграничивают
1) поверхностный листок собственной фасции.
2) малая грудная мышца
3) ключичнореберная фасция
4) большая грудная мышца.
5) поверхностная фасция.
21. В образовании "головы медузы " участвуют следующие вены передней области груди
1) v. thoracoepigastrica
2) v. thoracica anterior
3) v. thoracica lateralis
4) v. thoracica interna
22. Границы межреберного промежутка:
1) реберная борозда,
2) наружная межреберная мышца,
3) нижележащее ребро
4) внутригрудная фасция,
5) внутренняя межреберная мышца.
23. Наружные межреберные мышцы в межреберном промежутке отсутствуют
1) на протяжении хрящевой части ребер
2) от лопаточной до средней подмышечной линии
3) от позвоночника до реберных углов
4) от среднеключичной до средней подмышечной линии
24. Внутренние межреберные мышцы в межреберном промежутке отсутствуют
1) на протяжении хрящевой части ребер
2) от лопаточной до средней подмышечной линии
3) от позвоночника до реберных углов
4) от среднеключичной до средней подмышечной линии
25. Для запоминания расположения элементов межреберного сосудисто-нервного пучка
сверху – вниз используют мнемоническое правило
а) НеВА
б) ВАНя
в) ВеНА
г) НАВ
26. Межреберные мышцы, ребра и реберные хрящи выстланы изнутри
1) внутригрудной фасцией.
2) собственной фасцией.
3) париетальным листком плевры.
4) висцеральным листком плевры
27. Межреберные сосуды прикрыты ребром
1) кпереди от средней подмышечной линии.
2) от позвоночника до лопаточной линии.
3) от лопаточной до средней подмышечной линии.
4) на протяжении хрящевой части ребер
28. Зоной хирургического риска (при доступе может быть поврежден межреберный СНП
расположенный по середине межреберья) называют часть межреберья
1) кпереди от средней подмышечной линии.
2) от позвоночника до лопаточной линии.
3) от лопаточной до средней подмышечной линии.
4) на протяжении хрящевой части ребер
29. При проколах грудной стенки возможно повреждение сосудисто-нервных пучков, не
защищенных ребрами
1) кзади от углов ребер
2) кпереди от лопаточной линии
3) кзади от средней подмышечной линии
4) кпереди от средней подмышечной линии
30. Внутренняя грудная артерия отходит
1) от подмышечной
2) от подключичной
3) от наружной сонной
4) от дуги аорты
5) от плечеголовного ствола
31. Кпереди от внутренней грудной артерии на всем ее протяжении располагается
1) передняя поверхность реберных хрящей и наружные межреберные мышцы
2) задняя поверхность реберных хрящей и внутренние межреберные мышцы
3) поперечная мышца груди
4) внутригрудная фасция.
5) околоплевральная клетчатка
32. Конечные ветви внутренней грудной артерии.
1) медиастинальная
2) бронхиальная
3) верхняя надчревная
4) перикардодиафрагмальная
5) мышечно-диафрагмальная
33. a. pericardiacophrenica отходит от внутренней грудной артерии
1) на уровне 1-го ребра
2) на уровне 3-го ребра
3) на уровне 4-го ребра
4) на уровне 5-го ребра
5) на уровне 6-го ребра
34. Первые две верхние задние межреберные артерии начинаются
1) от аорты
2) от внутренней грудной артерии
3) от мышечно-диафрагмальной артерии
4) от верхней надчревной артерии
5) от наивысшей межреберной артерии
35. Десять нижних задних межреберных артерий начинаются
1) от аорты
2) от внутренней грудной артерии
3) от мышечно-диафрагмальной артерии
4) от верхней надчревной артерии
5) от наивысшей межреберной артерии
36. Шесть верхних передних межреберных артерий начинаются
1) от аорты
2) от внутренней грудной артерии
3) от мышечно-диафрагмальной артерии
4) от верхней надчревной артерии
5) от наивысшей межреберной артерии
37. Шесть нижних передних межреберных артерий начинаются
1) от аорты
2) от внутренней грудной артерии
3) от мышечно-диафрагмальной артерии
4) от верхней надчревной артерии
5) от наивысшей межреберной артерии
38. Передние межреберные вены впадают
1) во внутренние грудные вены
2) в полунепарную вену
3) в добавочную полунепарную вену
4) в непарную вену
5) в нижнюю полую вену
39. Задние левые межреберные вены впадают
1) во внутренние грудные вены
2) в полунепарную вену
3) в добавочную полунепарную вену
4) в непарную вену
5) в нижнюю полую вену
40. Задние правые межреберные вены впадают
1) во внутренние грудные вены
2) в полунепарную вену
3) в добавочную полунепарную вену
4) в непарную вену
5) в нижнюю полую вену
41. Длительность и обильность кровотечения из межреберных артерий объясняется
1) началом артерий от аорты
2) началом артерий от внутренней грудной артерии
3) прохождением артерий совместно с межреберными нервами
4) фиксацией стенки артерии фиброзными тяжами
5) поверхностным расположением артерий
42. Пункцию плевральной полости с целью удаления жидкости целесообразно выполнять
1) во II межреберье по среднеключичной линии.
2) в IV межреберье по передней подмышечной линии.
3) в VIII-IX межреберье по задней подмышечной линии.
4) в X межреберье по лопаточной линии.
43. Пункцию плевральной полости с целью удаления воздуха целесообразно выполнять
1) во II межреберье по среднеключичной линии.
2) в IV межреберье по передней подмышечной линии.
3) в VIII-IX межреберье по задней подмышечной линии.
4) в X межреберье по лопаточной линии.
44. По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости?
1) по верхнему краю нижележащего ребра
2) по нижнему краю нижележащего ребра
3) по середине межреберья
4) в любой из вышеперечисленных точек
45. Пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра:
1) из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного пучка
2) из-за возможности пневмоторакса
3) из-за повреждения межреберных мышц
4) из-за особенностей строения надкостницы
46.Пункцию плевральной полости производят в положении больного
1) лежа на боку
2) лежа на животе
3) в положении сидя с согнутым туловищем
4) положение больного не имеет значения
47. Во время плевральной пункции используют резиновую трубку, соединяющую иглу со
шприцем
1) для удобства манипуляций с иглой
2) для предупреждения попадания воздуха в плевральную полость
3) для контроля за оттекающей из плевральной полости жидкостью
48. Плевральную пункцию осуществляют через
1) реберно-средостенный синус
2) реберно- диафрагмальный синус
3) диафрагмально-средостенный
49. Максимальное количество жидкости удаляемое при плевральной пункции у взрослых
1) 100 мл
2) 500 мл
3) 1000 мл
4) 2000 мл
5) всю содержащуюся в плевральной полости жидкость
50. Хирургические разрезы при интрамаммарных гнойных маститах:
1) дугообразные,
2) крестообразные,
3) снизу по переходной складке железы,
4) радиальные по направлению от соска
51. Хирургические разрезы при ретромаммарных гнойных маститах:
1) по наружной окружности околососкового кружка.
2) радиальный за пределами околососкового кружка.
3) по переходной складке под молочной железой.
4) радиальный с разрезом околососкового кружка
52. Электрокардиостимулятор у мужчин помещают в
1) подкожную клетчатку лопаточной области
2) ретромаммарную клетчатку
3) поверхностное субпекторальное пространство
4) глубокое субпекторальное пространство
53. Электрокардиостимулятор у женщин помещают в
1) подкожную клетчатку лопаточной области
2) ретромаммарную клетчатку
3) поверхностное субпекторальное пространство
4) глубокое субпекторальное пространство
54. При радикальной мастэктомии удаляется:
а) молочная железа + подмышечные узлы
б) молочная железа + грудные мышцы + региональные лимфатические узлы
в) молочная железа
г) молочная железа + малая грудная мышца
55. При мастэктомии дренаж проводят через
1) большую грудную мышцу
2) малую грудную мышцу
3) широчайшую мышцу спины
4) подключичную мышцу
5) задне-нижнюю зубчатую мышцу
56. При мастэктомии в задних отделах подмышечной впадины могут быть повреждены
1) Внутренняя грудная артерия и диафрагмальный нерв
2). Длинный грудной нерв, грудоспинной нерв и подлопаточная артерия
3) Срединный и локтевой нервы
4) Лучевой и мышечно-кожный нервы
5) Надключичные нервы
57. При поднадкостничной резекции ребра надкостница рассекается
а) П-образно
б) дугообразно
в) линейным разрезом
г) Н-образно
58. Инструменты для поднадкостничной резекции ребра:
1) распатор Дуайена
2) распатор Фарабефа
3) скальпель
4) кусачки Дальгрена,
5) реберные ножницы
ГРУДНАЯ ПОЛОСТЬ
1. Сверху и снизу грудная полость ограничена
1) рукояткой грудины
2) хрящом XII ребра
3) плоскостью верхней грудной апертуры
4) диафрагмой
2. Диафрагма состоит
1) Передняя, задняя и латеральная части
2) Сухожильный центр, задняя и верхняя части
3) Грудинная, рёберная и поясничная части, сухожильный центр
4) Передняя и задняя части
5) Купол диафрагмы и ножки
3. Нижняя полая вена проходит через диафрагму
А. Между ножками диафрагмы через отверстие нижней полой вены.
Б. Через пояснично-рёберный треугольник.
В. В сухожильном центре через отверстие нижней полой вены.
Г. Через грудино-рёберный треугольник.
Д. Нижняя полая вена через диафрагму не проходит.
4. Между средней и внутренней ножками диафрагмы справа проходят
1) v. azygos
2) truncus sympaticus
3) nn. splanchnici
4) aorta
5) v. hemiazygos
5. Между средней и внутренней ножками диафрагмы слева проходят
1) v. azygos
2) truncus sympaticus
3) nn. splanchnici
4) aorta
5) v. hemiazygos
6. Между средней и наружной ножками диафрагмы проходят
1) v. azygos
2) truncus sympaticus
3) nn. splanchnici
4) aorta
5) v. hemiazygos
7. В реберно-грудинном треугольнике диафрагмы проходит
1) внутренняя грудная артерия
2) мышечно-диафрагмальная артерия
3) верхняя надчревная артерия
4) симпатический ствол
5) непарная вена
8. В аортальном отверстии диафрагмы проходит
1) пищевод
2) аорта
3) блуждающие нервы
4) симпатический ствол
5) грудной лимфатический проток
9. В пищеводном отверстии диафрагмы проходит
1) пищевод
2) аорта
3) блуждающие нервы
4) симпатический ствол
5) грудной лимфатический проток
10. Нижняя граница париетальной плевры по средне-ключичной линии проходит
1) на уровне V ребра
2) на уровне VI ребра
3) на уровне VII ребра
4) на уровне IX ребра
5) на уровне X ребра
11. Магистральный сосуд, лежащий на куполе плевры
1) подключичная вена
2) подключичная артерия
3) нижняя щитовидная артерия
4) общая сонная артерия
12. Плевральный синус это
1) Полость в средостении.
2) Полость в лёгком.
3) Полость между рёбрами и средостением.
4) Часть плевральной полости, ограниченная двумя листками пристеночной
плевры
13. Наиболее крупный и глубокий плевральный синус
а) диафрагмо-медиастинальный правый
б) реберно-медиастинальный передний
в) реберно-диафрагмальный
г) реберно-медиастинальиый задний
д) диафрагмо-медиастинальный левый
14. Реберно-диафрагмальный синус по средней подмышечной линии проецируется
1) от VII до IX ребра
2) от VII до XI ребра
3) от VII до X ребра
4) от VI до X ребра
15. Нижняя граница легкого по средней подмышечной линии при спокойном дыхании
приходится
1) на VIII-е ребро
2) на X-е ребро
3) на XI-е ребро
4) На VII-е ребро
16. Ворота лёгкого это
1) Бронх, лёгочная артерия и вена.
2) Сосуды лёгкого, покрытые плеврой.
3) Место в лёгком, куда входят и откуда выходят сосуды и бронх.
4) Участок на задней поверхности лёгкого.
17. Корень лёгкого это
1) Место выхода крупных сосудов
2) Бронх, артерия, вены, покрытые висцеральной плеврой
3) Место перехода пристеночной плевры в висцеральную
4) Цепь лимфатических сосудов в области ворот лёгкого
18. Корень легкого проецируется на уровне:
1) на уровне III-V грудных позвонков.
2) на уровне V-VII грудных позвонков.
3) на уровне VII-X грудных позвонков.
4) на уровне II-IV грудных позвонков
19. Корень легкого проецируется на уровне:
а) II-IV ребер
б) III-V ребер
в) IV-VI ребер
г) IV-V ребер
д) III-IV ребер
20. Синтопия основных элементов в корне правого легкого во фронтальной плоскости
1) легочная артерия, бронх, легочные вены,
2) бронх, артерия, вена,
3) вены, бронх, артерия,
4) бронх, вены, артерия,
5) артерия, вена, бронх.
21. Синтопия основных элементов в корне левого легкого во фронтальной плоскости:
1) бронх, артерия, вена,
2) артерия, бронх, вены,
3) бронх, вены, артерия,
4) вены, артерия, бронх,
5) артерия, вена, бронх
22. В корне легких, наиболее переднее положение занимают
1) легочные вены.
2) легочные артерии.
3) главные бронхи.
4) бронхиальные артерии.
23. Кпереди от корня легкого проходят
1) блуждающие нервы
2) диафрагмальные нервы
3) диафрагмально-перикардиальные сосуды
4) легочные вены
24. К корню левого легкого сверху прилежит
1) полунепарная вена.
2) дуга аорты.
3) легочный ствол.
4) непарная вена.
25. Огибает корень правого легкого сверху
1) верхняя полая вена.
2) дуга аорты.
3) непарная вена.
4) легочной ствол.
26. Появление венозного застоя в области головы, шеи и верхних конечностей у больного
прикорневым раком правого легкого обусловлено
1) сдавлением правой легочной артерии
2) прорастанием опухоли в непарную вену
3) сдавлением верхней легочной вены справа
4) сдавлением верхней полой вены
27. Бифуркация трахеи соответствует уровню
а) TIII
б) TIV-TV
в) TI-TII
г) TVI-TVII
д) TVII-TVIII
28. Более широким и являющимся продолжением трахеи является
1) левый главный бронх.
2) правый главный бронх.
3) они одинаковы
29. Инородное тело при его аспирации вероятнее всего попадёт
1) в левый главный бронх.
2) в правый главный бронх.
3) в левый и правый с одинаковой вероятностью
30. Конечный отдел v. azygos огибает
1) a. pulmonalis dextra
2) bronchus dexter
3) v. pulmonalis dextra
4) bronchus sinister
31. Долевое деление лёгких основано
1) На делении лёгочных артерий.
2) На делении лёгочных вен.
3) На делении бронхов.
4) На распределении регионарных лимфатических узлов.
32. Средостение это
1) Пространство между грудиной, позвоночником и аортой.
2) Полость, где располагаются аорта, пищевод и сердце.
3) Расположенные посредине органы полости груди.
4) Часть полости груди, лежащая между листками медиастинальной плевры
33. Граница между передним и задним средостением проходит
а) по аорте
6) по пищеводу
в) по задней поверхности трахеи и главных бронхов
г) за вилочковой железой
д) ни один из указанных органов не разделяет переднее и заднее средостение
34. Наиболее крупная пазуха перикарда
1) поперечная
2) продольная
3) вертикальная
4) косая
5) передне-нижняя
35. Не покрытые плеврой участки перикарда расположены
1) в области верхнего межплеврального поля.
2) в области третьего-четвёртого рёберных хрящей.
3) на уровне VII-VIII ребер.
4) в области нижнего межплеврального поля на уровне V—VI рёбер
36. Какая часть поверхности перикарда не покрыта плеврой, что дает возможность
вскрывать перикард, не повреждая плевры?
1) грудино-реберной (передней)
2) диафрагмальной нижней
3) легочной (боковой)
4) задней (средостенной)
5) верхушки сердца
37. При перикардиотомии может быть случайно поврежден
1) диафрагмальный нерв
2) блуждающий нерв
3) возвратный гортанный нерв
4) симпатический ствол
38.К задней стенке перикарда примыкают
1) вилочковая железа
2) пищевод
3) грудная аорта
4) симпатический ствол
39. Правосторонний хилоторакс возникнет при повреждении грудного лимфатического
протока
1) выше корней легких (III-IV грудные позвонки).
2) на уровне корней легких (V,VI,VII грудные позвонки)
3) ниже корней легких (VIII-IX грудные позвонки).
40. Левосторонний хилоторакс возникнет при повреждении грудного лимфатического
протока
1) выше корней легких (III-IV грудные позвонки).
2) на уровне корней легких (V,VI,VII грудные позвонки)
3) ниже корней легких (VIII-IX грудные позвонки).
41. Грудной отдел пищевода располагается
1) в переднем средостении.
2) в заднем средостении.
3) в заднем средостении слева от позвоночника.
4) в полости груди, но не относится к средостенью.
42. Среднее сужение пищевода располагается
1) на уровне VI шейного позвонка
2) на уровне бифуркации трахеи
3) на уровне прохода его через диафрагму
4) на уровне III грудного позвонка
43. Ниже корней легких пищевод располагается
1) по срединной линии.
2) смещен вправо от срединной линии.
3) смещен влево от срединной линии.
44. Пищевод проходит через диафрагму на уровне
1) Th X
2) Th IX.
3) Th VIII
4) Th VII.
5) Th XII.
45. Левый блуждающий нерв по отношению к нижнегрудному отделу пищевода
расположен
1) сзади от пищевода.
2) спереди от пищевода.
3) слева от пищевода.
4) справа от пищевода.
46. Правый блуждающий нерв по отношению к нижнегрудному отделу пищевода
расположен
1) сзади от пищевода.
2) спереди от пищевода.
3) слева от пищевода.
4) справа от пищевода.
47. Нисходящий отдел аорты ниже корня легкого расположен
1) слева от позвоночника.
2) справа от позвоночника.
3) кпереди от позвоночника.
48. При ножевых ранениях передней стенки сердца наиболее часто повреждается
1) левое предсердие.
2) правый желудочек.
3) левый желудочек.
4) правое предсердие.
49. Из левого желудочка выходит
1) легочный артериальный ствол.
2) дуга аорты.
3) восходящая аорта.
4) нисходящая аорта.
50. Из правого желудочка выходит
1) легочный артериальный ствол.
2) верхняя полая вена.
3) нижняя полая вена.
4) восходящая аорта.
51. Верхняя полая вена впадает
1) в венозную пазуху.
2) в левое предсердие.
3) в правый желудочек.
4) в правое предсердие.
52. Нижняя полая вена впадает
1) в венозную пазуху.
2) в левое предсердие.
3) в правый желудочек.
4) в правое предсердие.
53. Трехстворчатый клапан находится
1) между левым предсердием и левым желудочком.
2) между правым предсердием и правым желудочком.
3) в верхней полой вене.
4) в аорте.
5) в легочном стволе.
54. Митральный клапан находится
1) между левым предсердием и левым желудочком.
2) между правым предсердием и правым желудочком.
3) в верхней полой вене.
4) в аорте.
5) в легочном стволе.
55. На передней поверхности дуги аорты располагаются
1) правый блуждающий нерв
2) левый блуждающий нерв
3) левый диафрагмальный нерв
4) правый диафрагмальный нерв
5) левый симпатический ствол
56. ligamentum arteriosum (заращенный боталлов проток) располагается
1) между дугой аорты, левой легочной артерией или легочным стволом.
2) между дугой аорты и верхней полой веной.
3) между дугой аорты и нижней полой веной.
4) между дугой аорты и нисходящим отделом аорты
57. В качестве анатомического ориентира во время операций на открытом артериальном
протоке используют
1) третий межреберный нерв
2) место отхождения левого возвратного нерва от блуждающего
3) малый внутренностный нерв
4) большой внутренностный нерв
5) симпатический ствол
58. Возвратные гортанные нервы отходят
1) От блуждающих нервов.
2) От диафрагмальных нервов.
3) От симпатического ствола.
4) От чревных нервов.
5) От межрёберных нервов.
59. Повреждение возвратных гортанных нервов чревато
1) Появлением дисфагии.
2) Появлением боли в горле при приёме пищи.
3) Возникновением дрожания голоса.
4) Возникновением асфиксии.
5) Возникновением афонии.
60. Линия разреза при переднебоковой торакотомии проходит
1) через широчайшую мышцу спины
2) через ромбовидную мышцу
3) через переднюю зубчатую мышцу
4) через край большой грудной мышцы
61. Герметизация плевральной полости после торакотомии достигается
1) за счет наложения плевромышечных швов.
2) за счет наложения кожных швов.
3) благодаря наложению периостальных швов.
62. Наиболее предпочтительна для пункции
1) поперечная пазуха перикарда.
2) косая пазуха перикарда.
3) передне-нижняя пазуха перикарда.
63. Обследование пальцами луковицы аорты и начального отдела легочного ствола хирург
проводит
1) через поперечную пазуху перикарда.
2) через косую пазуху перикарда.
3) через передне-нижнюю пазуху перикарда
64. Пункция перикарда по Ларрею производится
1) в месте прикрепления хряща VII ребра к грудине слева.
2) в месте прикрепления хряща VII ребра к грудине справа.
3) в V межреберье по парастернальной линии.
4) в VI межреберье по парастернальной линии
65. Края раны сердца перед ее ушиванием иссекать
а) не следует
б) иссечение краев раны является неотъемлемой частью первичной хирургической
обработки раны
в) следует иссекать при размозженных краях
г) необходимость иссечения определяется размерами раны края небольшой раны можно
иссечь, края значительного дефекта иссекать не следует
д) четких правил по обработке краев раны сердца не существует
66. Осмотр задней стенки сердца при его ранении
а) является обязательным элементом операции во избежание грубой ошибки
б) обычно не производится из-за дефицита времени
в) выполняется только при признаках повреждения задней стенки
г) производится только при широком доступе
67. Можно ли применять для ушивания раны сердца рассасывающийся шовный материал?
1) свойства материала не имеют значения
2) нельзя, использование рассасывающегося материала может привести к
расхождению краев раны со смертельным кровотечением
3) для соединения краев раны сердца применяются металлические скрепки или проволока
4) важен не выбор материала, а проведение нитей сквозь всю толщу стенки камер сердца
5) шовный материал может быть любой, но нити не должны проникать в полость сердца
68. Рану сердца ушивают
1) швами Ламбера
2) швами Шмидена.
3) отдельными узловыми швами.
4) швами Черни
69. Перикард после ушивания раны сердца
1) Ушивают наглухо.
2) Не ушивают.
3) Подшивают к коже.
4) Ушивают редкими узловыми швами.
70. Для проведения прямого массажа сердца чаще применяется
1) правосторонняя передне-боковая торакотомия по IV-V межреберью.
2) срединная стернотомия.
3) левосторонняя переднебоковая торакотомия по IV-V межреберью.
71. Под открытым пневмотораксом понимают
1) сообщение плевральной полости с атмосферным воздухом
2) проникновение воздуха только в сторону плевральной полости
3) пневмоторакс в результате повреждения бронхов
4) пневмоторакс в результате лоскутной раны легкого
72. Наиболее тяжелые нарушения наблюдаются
1) при открытом пневмотораксе
2) при закрытом пневмотораксе
3) при клапанном пневмотораксе
4) при спонтанном пневмотораксе
73. Причиной послеоперационных парезов органов
правосторонней пульмонэктомии является повреждение
1) правого диафрагмального нерва
2) пограничного симпатического ствола
3) правого блуждающего нерва
4) большого чревного нерва справа
брюшной
74. Хирургические доступы к верхнему и среднему отделам пищевода:
1) заднебоковая торакотомия по V межреберью справа,
2) заднебоковая торакотомия по V межреберью слева,
3) трансстернальная торакотомия,
4) переднебоковая торакотомия по III межреберью слева,
5) боковая торакотомия по III межреберью справа.
75. Хирургические доступы к нижнему отделу пищевода:
1) боковая торакотомия справа по VII межреберью,
2) боковая торакотомия слева по VII межреберью,
3) тораколапаротомия по VII межреберью слева,
4) трансстернальная торакотомия,
5) заднебоковая торакотомия справа по VI межреберью.
76. Обработка корня лёгкого при пульмонэктомии осуществляется
1) Раздельно.
2) Перевязывают сосуды en mass.
3) Лигируют только артерию.
полости
после
4) На лёгочные вены накладывают кровоостанавливающие зажимы.
5) Бронх пересекают как можно дальше от бифуркации трахеи
Т.А ПЕРЕДНЕ-БОКОВОЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
1. Верхняя граница передне-боковой стенки живота
1) гребень подвздошной кости, паховая связка, симфиз
2) мечевидный отросток, реберные дуги
3) линия, проходящая по наружному краю прямой мышцы живота
4) линия Лезгафта
5) линия Дугласа
2. Латеральная граница передне-боковой стенки живота
1) гребень подвздошной кости, паховая связка, симфиз
2) мечевидный отросток, реберные дуги
3) линия, проходящая по наружному краю прямой мышцы живота
4) линия Лезгафта
5) линия Дугласа
3. В эпигастрии различают
1) боковые области живота
2) подреберья
3) собственно эпигастральную область
4) подзвдошно-паховые области
5) околопупочную область
4. В мезогастрии различают
1) боковые области живота
2) подреберья
3) околопупочную область
4) подзвдошно-паховые области
5) надлобковую область
5. В гипогастрии различают
1) боковые области живота
2) подреберья
3) околопупочную область
4) подзвдошно-паховые области
5) надлобковую область
6. Латеральный и медиальный отделы передне-боковой стенки живота разделяют
1) спигеливая линия
2) передняя срединная линия
3) линия, проходящая по наружному краю прямой мышцы живота
4) линия Лезгафта
5) линия Дугласа
7. Из бассейна нижней полой вены участвуют в образовании порто и кава-кавальных
анастомозов в подкожной клетчатке околопупочной области
1) v. epigastrica superficialis
2) vv. paraumbilicalis
3) v. thoracoepigastrica
4) v. pudenta externa
5) v. circumflexa ileum superficialis
8. Из бассейна верхней полой вены участвуют в образовании порто и кава-кавальных
анастомозов в подкожной клетчатке околопупочной области
1) v. epigastrica superficialis
2) vv. paraumbilicalis
3) v. thoracoepigastrica
4) v. pudenta externa
5) v. circumflexa ileum superficialis
9. Из бассейна портальной вены участвуют в образовании порто и кава-кавальных
анастомозов в подкожной клетчатке околопупочной области
1) v. epigastrica superficialis
2) vv. paraumbilicalis
3) v. thoracoepigastrica
4) v. pudenta externa
5) v. circumflexa ileum superficialis
10. При аппендэктомии хирург пересекает
1) а. v. epigastrica superficialis
2) а.v. pudenta externa
3) v. thoracoepigastrica
4) а.v. circumflexa ileum superficialis
5) а.v. circumflexa ileum profundus
11. В нижних отделах переднебоковой стенки живота поверхностная фасция
1) имеет один листок
2) делится на два листка
3) имеет более двух листков
4) сливается с собственной фасцией
5) отсутствует
12. Верно утверждение
1) глубокий листок поверхностной фасции живота (Томсонова фасция) переходит на
бедро
2) глубокий листок поверхностной фасции живота (Томсонова фасция) переходит на
наружные половые органы
3) глубокий листок поверхностной фасции живота (Томсонова фасция)
прикрепляется к паховой связке
4) все утверждения неверны
13. Три самых глубоких слоя передней брюшной стенки
1) поперечная фасция
2) собственная фасция
3) предбрюшинная клетчатка
4) париетальная брюшина
5) подкожная клетчатка
14. Наиболее частое расположение сухожильных перемычек прямой мышцы живота
1) одна на уровне пупка
2) две выше пупка
3) две ниже пупка
4) одна выше пупка
5) одна ниже пупка
15. Пересечение прямой мышцы живота на уровне сухожильной перемычки чревато
1) образованием послеоперационной грыжи прямой мышцы живота
2) образованием грыжи спигелевой линии
3) образованием грыжи белой линии
4) образованием паховой грыжи
5) образованием всех перечисленных грыж
16. Прямая мышца живота сращена
1) мышечной частью
2) сухожильными перемычками
3) с передней стенкой влагалища
4) с задней стенкой влагалища
5) со спигелевой линией
17. Передняя стенка влагалища прямой мышцы живота выше пупка образована:
1) апоневрозом наружной косой мышцы живота,
2) поверхностным листком апоневроза внутренней косой мышцы живота,
3) глубоким листком апоневроза внутренней косой мышцы живота,
4) апоневрозом поперечной мышцы живота,
5) поперечной фасцией.
18. Задняя стенка влагалища прямой мышцы живота выше пупка образована:
1) апоневрозом наружной косой мышцы живота,
2) поверхностным листком апоневроза внутренней косой мышцы живота,
3) глубоким листком апоневроза внутренней косой мышцы живота,
4) апоневрозом поперечной мышцы живота,
5) поперечной фасцией.
19. Передняя стенка влагалища прямой мышцы живота ниже пупка образована:
1) апоневрозом наружной косой мышцы живота,
2) поверхностным листком апоневроза внутренней косой мышцы живота,
3) глубоким листком апоневроза внутренней косой мышцы живота,
4) апоневрозом поперечной мышцы живота,
5) поперечной фасцией.
20. Полукружная линия (Дугласа) разделяет
1) мышечные волокна и сухожильные перемычки прямой мышцы живота
2) мышечную и фасциальную части передней стенки влагалища прямой мышцы живота
3) мышечную и фасциальную части задней стенки влагалища прямой мышцы
живота
4) переднюю и заднюю стенку влагалища прямой мышцы живота
21. Полукружная линия (Дугласа) влагалища прямой мышцы живота расположена
1) выпуклостью вверх
2) выпуклостью вниз
3) выпуклостью латерально
4) выпуклостью медиально
22. Полукружная линия (Дугласа) влагалища прямой мышцы живота расположена
1) от паховой связки до грудины
2) на уровне пупка.
3) на 4-5 см выше пупка.
4) на 4-5 см ниже пупка
23. Верным является утверждение
1) боковые грыжи чаще возникают в месте пересечения дугласовой и спигелевой
линий
2) грыжи белой линии живота чаще возникают на уровне дугласовой линии
3) рана ниже дугласовой линии менее прочная и здесь часто возникают
послеоперационные грыжи
4) рана выше дугласовой линии менее прочная и здесь часто возникают
послеоперационные грыжи
5) гематомы предбрюшинной клетчатки, ниже дугласовой линии проявляются в
виде симптомов раздражения брюшины и дизурических растройств
24. Между прямой мышцей живота и задней стенкой её влагалища проходят
1) 6 нижних межреберных сосудисто-нервных пучков
2) верхние эпигастральные сосуды
3) нижние эпигастральные сосуды
4) подвздошно- паховый нерв
5) подвздошно-подчревный нерв
25. Между прямой мышцей живота и задней стенкой её влагалища кава-кавальный
анастомоз образован
1) околопупочными венами (v.v. paraumbilicalis)
2) верхними надчревными венами (v.v. epigastricae superior)
3) нижними надчревными венами (v.v. epigastricae inferior)
4) поверхностной надчревной веной (v. epigastrica superficialis).
5) грудонадчревными венами (v.v thoracoepigastricae).
26. Белая линия живота образована переплетением апоневрозов
1) прямой мышцы живота
2) наружной косой мышцы живота
3) внутренней косой мышцы живота
4) поперечной мышцы живота
5) передней зубчатой мышцы
27. Чаще всего образуются грыжи в связи с тем, что белая линия живота наиболее тонка и
широка
1) выше пупка
2) ниже пупка
3) на 5 см ниже пупка.
4) над лобковым симфизом
5) не зависит от уровня
28. Послойное строение в области пупочного кольца
1) кожа
2) подкожная жировая клетчатка
3) белая линия
4) поперечная фасция
5) предбрюшинная клетчатка
29. По верхней полуокружности пупочного кольца располагается
1) облитерированные пупочные артерии,
2) облитерированная пупочная вена
3) облитерированный мочевой проток,
4) нижние надчревные сосуды
5) влагалищный отросток брюшины
30. По нижней полуокружности пупочного кольца располагается
1) облитерированные пупочные артерии,
2) облитерированные пупочные вены,
3) облитерированный мочевой проток,
4) нижние надчревные сосуды
5) влагалищный отросток брюшины
31.Полный пупочный кишечный свищ развивается из-за
1) облитерации желточного протока
2) отсутствия облитерации желточного протока
3) отсутствия облитерации урахуса
4) облитерации урахуса
5) образования Меккелевого дивертикула
32. Между внутренней косой и поперечной мышцами проходят
1) 6 нижних межреберных сосудов
2) поясничные сосуды
3) n. iliohypogastricus
4) n. genitofemoralis
5) n. ilioinguinalis
33. Кнутри от точки расположенной на один поперечный палец медиальнее и ниже spina
iliaca anterior superior n. iliohypogastricus и n. ilioinguinalis находятся
1) под кожей
2) между наружной косой и внутренней косыми мышцами.
3) между внутренней косой и поперечной мышцами.
4) между поперечной мышцей и внутрибрюшной фасцией.
5) в предбрюшинной клетчатке
34. Мышечную и сухожильную части наружной мышцы живота разделяют
1) линия, проходящая на поперечный палец кнаружи от наружного края прямой
мышцы живота
2) линия, проходящая по наружному краю прямой мышцы живота
3) пупочно-остистая линия
4) линия Лезгафта
5) линия Дугласа
35. Мышечную и сухожильную части поперечной мышцы живота разделяют
1) спигелевая линия
2) линия, проходящая по наружному краю прямой мышцы живота
3) пупочно-остистая линия
4) линия Лезгафта
5) линия Дугласа
36. Полулунная линия проецируется по
1) передней срединной линии тела
2) наружному краю прямой мышцы живота
3) линии, проходящей на поперечный палец кнаружи от наружного края прямой
мышцы живота
4) линии, проходящей на поперечный палец кнутри от наружного края прямой мышцы
живота
5) средней подмышечной линии
37. Полулунная линия (спигелевая) расположена
1) от паховой связки до грудины
2) на уровне пупка.
3) на 4-5 см выше пупка.
4) на 4-5 см ниже пупка
38.Полулунная линия (спигелевая) расположена
1) выпуклостью вверх
2) выпуклостью вниз
3) выпуклостью латерально
4) выпуклостью медиально
39. Паховая связка натянута между
1) гребнем подвздошной кости
2) spina iliaca anterior superior
3) spina iliaca posterior superior
4) лонным бугорком
5) симфизом лонной кости
40. Границы пахового треугольника:
1) латеральный край прямой мышцы,
2) нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота,
3) паховая связка,
4) наружная треть паховой связки,
5) горизонтальная линия на границе наружной и средней третей паховой связки.
41. Паховый канал располагается
1) в надлобковой области.
2) в подвздошно-паховой области.
3) в боковой области.
4) в мышечной лакуне
42. Не участвуют в образовании пахового канала
1) апоневроз наружной косой мышцы живота.
2) внутренняя косая и поперечная мышца живота.
3) паховая связка.
4) поперечная фасция.
5) фасция Томпсона.
43. Передняя стенка пахового канала у людей, предрасположенных к грыжеобразованию
1) поперечная мышца живота
2) паховая связка
3) внутренняя косая мышца живота
4) апоневроз наружной косой мышцы живота
5) поперечная фасция
44. Передняя стенка пахового канала у здоровых людей.
1) поперечная мышца живота
2) паховая связка
3) внутренняя косая мышца живота
4) апоневроз наружной косой мышцы живота
5) поперечная фасция
45. Верхняя стенка пахового канала у здоровых людей.
1) апоневроз поперечной мышцы живота
2) нижний край внутренней косой мышцы живота
3) нижний край поперечной мышцы живота
4) апоневроз внутренней косой мышцы живота
5) прямая мышца живота
46. Верхняя стенка пахового канала у людей, предрасположенных к грыжеобразованию
1) апоневроз поперечной мышцы живота
2) нижний край внутренней косой мышцы живота
3) нижний край поперечной мышцы живота
4) апоневроз внутренней косой мышцы живота
5) прямая мышца живота
47. Нижняя стенка пахового канала
1) лакунарная связка
2) гребенчатая связка
3) внутренняя косая мышца
4) паховая связка
48. Заднюю стенку пахового канала представляет
1) апоневроз внутренней косой мышцы живота
3) апоневроз поперечной мышцы живота
4) паховая связка
5) поперечная фасция
49. Заднюю стенку пахового канала укрепляют
1) лакунарная связка
2) межямковая связка
3) межножковые волокна
4) фасция Томпсона
4) паховый серп
50. Паховый серп (связка Генли) это
1) мышечные пучки от внутренней косой и поперечной мышц переходящие на семенной
канатик
2) фиброзные пучки от внутренней косой и поперечной мышц прикрепляющиеся к
лобковой кости
3) пучки апоневроза наружной косой мышцы, прикрепляющиеся к лонному бугорку
4) пучки апоневроза наружной косой мышцы, прикрепляющиеся к симфизу лобковой
кости
5) часть апоневроза наружной косой мышцы, натянутая между spina iliaca anterior
superior и лонным бугорком
51. Паховый серп укрепляет
1) латеральную часть задней стенки пахового канала
2) медиальную часть задней стенки пахового канала
3) верхнюю часть задней стенки пахового канала
4) нижнюю часть задней стенки пахового канала
52. Межямковая связка укрепляет
1) латеральную часть задней стенки пахового канала
2) медиальную часть задней стенки пахового канала
3) верхнюю часть задней стенки пахового канала
4) нижнюю часть задней стенки пахового канала
53. Межямковая (Hesselbachi) связка расположена
1) между надпузырной и медиальной паховой ямками
2) между надпузырной и латеральной паховой ямками
3) между медиальной и латеральной паховыми ямками
54. Нижняя стенка наружного отверстия пахового канала
1) медиальная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота
2) латеральная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота
3) межножковые волокна
4) межямковая связка
5) лонная кость
55. Внутренняя стенка наружного отверстия пахового канала
1) медиальная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота
2) латеральная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота
3) межножковые волокна
4) межямковая связка
5) лонная кость
56. Наружная стенка наружного отверстия пахового канала
1) медиальная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота
2) латеральная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота
3) межножковые волокна
4) межямковая связка
5) лонная кость
57. Верхняя стенка наружного отверстия пахового канала
1) медиальная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота
2) латеральная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота
3) межножковые волокна
4) межямковая связка
5) лонная кость
58. Редкое ущемление паховой грыжи у детей, обусловлено слабым развитием
1) паховой связки
2) лакунарной связки
3) межямковой связки
4) межножковых волокон
5) пахового серпа
59. Какие нервы выходят из наружного отверстия пахового канала?
1) Подвздошно-подчревный нерв (n. iliogipogastricus).
2) Подвздошно-паховый (n. ilioingunalis) и подрёберный (n. subcostalis) нервы.
3) Подвздошно-паховый нерв (п. ilioingunalis) и половая ветвь полово-бедренного
нерва (ramus genitalis п. genitofemoralis).
4) Запирателъный (п. obturatorius) и наружный половой (n. spermaticus externus) нерв
5)Подвздошно-паховый (n. ilioingunalis) и подвздошно-подчревный нерв (n.
iliogipogastricus).
60. Содержимое пахового канала у мужчин
1) семенной канатик
2) подвздошно-подчревный нерв
3) подвздошно-паховый нерв
4) половая ветвь полово-бедренного нерва
61. Содержимое пахового канала у женщин
1) круглая связка матки
2) подвздошно-подчревный нерв
3) подвздошно-паховый нерв
4) половая ветвь полово-бедренного нерва
62. Содержимое семенного канатика
1) семевыносящий проток
2) яичковые сосуды
3) сосуды семявыносящего протока
4) гроздьевидное венозное сплетение
5) нервные сплетения яичка и семявыносящего протока
63. Внутреннее отверстие пахового канала это
1) щель в апоневрозе наружной косой мышцы живота
2) щель во внутренней косой мышце живота
3) место, где опускающееся в мошонку яичко выпячивает поперечную фасцию
4) место, где опускающееся в мошонку яичко прободает поперечную фасцию
64. Снаружи и снизу глубокое паховое кольцо ограничивает
1) паховая связка
2) лакунарная связка
3) межямковая связка (связка Гессельбаха)
4) паховый серп (связка Генли)
5) межножковые волокна
65. Медиальный край глубокого пахового кольца ограничивает
1) паховая связка
2) лакунарная связка
3) межямковая связка (связка Гессельбаха)
4) паховый серп (связка Генли)
5) межножковые волокна
66. Кнутри от глубокого отверстия пахового канала проходит:
1) нижние надчревные сосуды,
2) верхние надчревные сосуды,
3) артерия, окружающая подвздошную кость.
4) яичковая артерия,
5) артерия семявыносящего протока.
67.Внутреннее отверстие пахового канала при выполнении мышечных усилий суживается
за счет сокращения
1) паховой связки
2) лакунарной связки
3) межямковой связки
4) m. cremaster
68. Внутреннее отверстие пахового канала по отношению к середине паховой связки
проецируется
1) соответственно середине паховой связки.
2) латеральнее.
3) на 2 см выше.
2) на 2 см ниже.
3) медиальнее.
69. Процесс опускания яичка начинается
1) Со 2-го месяца внутриутробной жизни.
2) С конца 3-го месяца внутриутробной жизни.
3) С 5-го месяца внутриутробной жизни.
4) С 7-го месяца внутриутробной жизни.
5) С 1-го месяца внутриутробной жизни.
70. Процесс опускания яичка происходит
1) Через медиальную паховую ямку.
2) Через латеральную паховую ямку.
3) Через надпузырную.
4) Может проходить и через латеральную, и через медиальную.
5) Через поясничный треугольник (Пти).
71. Паховый промежуток это
1) расстояние между наружным и внутренним кольцами пахового канала
2) пространство, ограниченное паховой связкой, нижними краями внутренней косой
и поперечной мышцы и латеральным краем влагалища прямой мышцы живота
3) пространство между паховой связкой и поперечной фасцией
4) пространство между передней и задней стенками пахового канала
72. В срединной складке брюшины располагается:
1) облитерированные пупочные артерии,
2) облитерированные пупочные вены,
3) облитерированный мочевой проток,
4) нижние надчревные сосуды
73. В медиальных складках брюшины располагаются:
1) облитерированные пупочные артерии,
2) облитерированные пупочные вены,
3) облитерированный мочевой проток,
4) нижние надчревные сосуды
74. В латеральных складках брюшины располагаются:
1) облитерированные пупочные артерии,
2) облитерированные пупочные вены,
3) облитерированный мочевой проток,
4) нижние надчревные сосуды
75. Латеральная ямка от медиальной на задней поверхности брюшной стенки отделена
1) Срединной пупочной складкой (plica umbilicalis mediana).
2) Медиальной пупочной складкой (plica umbilicalis medialis).
3) Латеральной пупочной складкой (plica umbilicalis lateralis).
4) Пупочной веной (v. umbilicalis).
76. Медиальная ямка от надпузырной на задней поверхности брюшной стенки отделена
1) Срединной пупочной складкой (plica umbilicalis mediana).
2) Медиальной пупочной складкой (plica umbilicalis medialis).
3) Латеральной пупочной складкой (plica umbilicalis lateralis).
4) Пупочной веной (v. umbilicalis).
77. Надпузырные ямки на задней поверхности брюшной стенки отделены друг от друга
1) Срединной пупочной складкой (plica umbilicalis mediana).
2) Медиальной пупочной складкой (plica umbilicalis medialis).
3) Латеральной пупочной складкой (plica umbilicalis lateralis).
4) Пупочной веной (v. umbilicalis).
78. Наружному отверстию пахового канала на задней поверхности брюшной стенки
соответствует
1) медиальная паховая ямка
2) латеральная паховая ямка
3) надпузырная ямка
4) ничего не соответствует
79. Внутреннему отверстию пахового канала на задней поверхности брюшной стенки
соответствует
1) медиальная паховая ямка
2) латеральная паховая ямка
3) надпузырная ямка
4) ничего не соответствует
80. Нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior) расположена
1) Между внутренней косой и поперечной мышцами живота.
2) Между поперечной мышцей живота и брюшиной.
3) Между поперечной фасцией и брюшиной.
4) Между апоневрозами наружной косой и внутренней косой мышц живота.
5) В подкожной жировой клетчатке.
81. При выполнении срединной лапаротомии обычно обходят пупок
1) справа
2) слева
3) пупок рассекают вдоль
4) выбор стороны не имеет значения
82. При срединной лапаротомии с обходом пупка справа можно повредить:
1) серповидную связку печени,
2) круглую связку печени,
3) венечную связку печени,
4) желчный пузырь.
ГРЫЖИ
1. Наружная грыжа живота характеризуется
1) выхождением внутренних органов брюшной полости, покрытых париетальной
брюшиной
2) выхождением внутренних органов брюшной полости под кожу
3) выхождением внутренних органов брюшной полости во внешнюю среду
4) выхождением внутренних органов брюшной полости через слабые места
5) выхождением внутренних органов брюшной полости через естественные отверстия
2. Паховая грыжа расположена
1) выше паховой связки.
2) ниже паховой связки.
3) может быть выше и ниже паховой связки
3. Бедренная грыжа расположена
1) выше паховой связки.
2) ниже паховой связки.
3) может быть выше и ниже паховой связки
4. Паховая грыжа не опускается на бедро из-за сращения
1) паховой связки
2) гребешковой связки
3) поверхностного листка поверхностной фасции передней брюшной стенки
4) глубокого листка поверхностной фасции передней брюшной стенки
5) собственной фасции передней брюшной стенки
5. Чаще возникают паховые грыжи
1) при высоком и широком паховом промежутке, имеющем треугольную форму
2) при паховом промежутке, имеющем щелевидно-овальную форму
3) форма пахового промежутка значения не имеет
6. Более редкое возникновение паховых грыж у женщин объясняется
1) особенностями кровоснабжения пахового канала
2) особенностями иннервации пахового канала
3) облитерацией поверхностного пахового отверстия вместе с выходящей
круглой связкой матки
4) небольшой величиной пахового промежутка
5) причинами не связанными с особенностями строения пахового канала
7. Места выхода косой паховой грыжи:
1) латеральная паховая ямка,
2) медиальная паховая ямка,
3) надпузырная ямка,
4) пупочное кольцо,
здесь
5) наружное отверстие пахового канала.
8. Места выхода прямой паховой грыжи:
1) латеральная паховая ямка,
2) медиальная паховая ямка,
3) надпузырная ямка,
4) пупочное кольцо,
5) наружное отверстие пахового канала.
9. Косая паховая грыжа:
1) спускается в мошонку на поздних стадиях,
2) спускается в мошонку исключительно редко,
3) может быть врожденной,
4) никогда не бывает врожденной,
5) имеет вытянутую форму.
10. Прямая паховая грыжа:
1) спускается в мошонку на поздних стадиях,
2) спускается в мошонку исключительно редко,
3) может быть врожденной,
4) никогда не бывает врожденной,
5) имеет шарообразную форму.
11. Наиболее важной анатомической предпосылкой образования прямых паховых грыж
является
1) расширение внутреннего отверстия пахового канала
2) наличие высокого пахового промежутка
3) щелевидно-овальная форма пахового промежутка
4) увеличение площади поперечного сечения пахового канала
12. Элементы семенного канатика по отношению к грыжевому мешку при косой паховой
грыже располагаются
1) кпереди
2) кзади
3) кнутри
4) кнаружи
13. Грыжевой мешок при прямой паховой грыже по отношению к семенному канатику
1) располагается кнаружи.
2) располагается кнутри.
3) располагается кпереди.
4) располагается кзади.
14. При косой паховой грыже
1) грыжевой мешок находится внутри оболочек семенного канатика.
2) грыжевой мешок находится вне оболочек семенного канатика.
3) грыжевой мешок проходит через весь паховый канал
4) грыжевой мешок находится латерально от нижних надчревных сосудов
5) грыжевой мешок находится медиально от нижних надчревных сосудов
15. При прямой паховой грыже
1) грыжевой мешок находится внутри оболочек семенного канатика.
2) грыжевой мешок находится вне оболочек семенного канатика.
3) грыжевой мешок проходит через весь паховый канал
4) грыжевой мешок проходит через поверхностное паховое кольцо
5) грыжевой мешок не спускается в мошонку
16. Грыжевой мешок по отношению к паховой связке при косой паховой грыже лежит
1) Впереди
2) Кзади
3) Латерально
4) Медиально
5) Параллельно
17. Грыжевой мешок по отношению к паховой связке при прямой паховой грыже лежит
1) Позади.
2) Впереди.
3) Под углом.
4) Медиально.
5) Латерально.
18. При врожденной паховой грыже грыжевой мешок образован
1) влагалищным отростком брюшины
2) париетальной брюшиной
3) брыжейкой тонкой кишки
4) оболочками яичка
5) стенками мочевого пузыря
19. Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для:
1) Врождённой грыжи.
2) Прямой грыжи.
3) Косой паховой грыжи.
4) Бедренной грыжи.
5) Скользящей грыжи.
20. Причиной возникновения врождённой паховой грыжи является
1) Напряжение мышц брюшного пресса.
2) Повышение внутриутробного давления.
3) Незаращение влагалищного отростка брюшины.
4) Крипторхизм.
5) Расширение пахового промежутка.
21. При врожденной паховой грыже
1) грыжевой мешок находится латерально от нижних надчревных сосудов
2) грыжевой мешок находится медиально от нижних надчревных сосудов
3) грыжа спускается из поверхностного пахового кольца в мошонку
4) в общей брюшинной полости лежит содержимое грыжевого мешка и яичко
5) грыжевой мешок располагается отдельно от яичка
22. При обработке грыжевого мешка его нельзя отсекать
1) при врожденной паховой грыже
2) при ущемленной паховой грыже
3) при косой паховой грыже
4) при прямой паховой грыже
5) при всех видах паховых грыж
23. Наиболее важной характеристикой скользящей грыжи является:
1) врожденная анатомическая аномалия
2) грыжа возникает в результате травмы
3) стенкой грыжевого мешка является полый орган
4) грыжа склонна к ущемлению
5) скользящую грыжу невозможно отличить от обычной до операции
24. На основании чего выделяют среди грыж скользящие грыжи?
1) теоретическое значение
2) грыжа обусловлена врожденными факторами
3) опасность вскрытия полого органа
4) необходима специальная фиксация выпавших органов
5) необходима специальная пластика грыжевых ворот
25. Основные этапы грыжесечения
1) доступ к грыжевым воротам
2) ревизия грыжевых ворот
3) рассечение грыжевых ворот
4) выделение и иссечение грыжевого мешка
5) ушивание внутреннего пахового кольца
26. Разрез при операции по поводу паховой грыжи выполняется
1) параллельно паховой связке на 2 см ниже нее
2) параллельно паховой связке на 2 см выше нее
3) по проекции паховой связки
4) от точки расположенной на один поперечный палец выше границы между
наружной и средней третями паховой связки к лонному бугорку
5) от точки расположенной на один поперечный палец выше границы между наружной и
средней третями паховой связки к симфизу
27. При доступе во время операции по поводу паховой грыжи пересекают
1) a.v. thoracoepicastrica
2) a.v. epicastrica superior
3) a.v. epicastrica inferior
4) a.v. epicastrica superficialis
5) a.v. testicularis
28. При прошивании шейки грыжевого мешка паховой грыжи нужно остерегаться
повреждения
1) a.v. thoracoepicastrica
2) a.v. epicastrica superior
3) a.v. epicastrica inferior
4) a.v. epicastrica superficialis
5) a.v. testicularis
29. При наложении швов на паховую связку при пластике пахового канала могут быть
повреждены
1) подвздошно-паховый нерв
2) бедренный нерв
3) бедренная вена
4) бедренная артерия
5) мочевой пузырь
30. При приобретенных косых паховых грыжах, прежде всего, необходимо выполнять
укрепление
1) передней стенки пахового канала.
2) задней стенки пахового канала
3) нижней стенки пахового канала
4) верхней стенки пахового канала
5) боковой стенки пахового канала
31. При пластике пахового канала по Мартынову укрепляют его стенку:
1) заднюю;
2) верхнюю;
3) заднюю и верхнюю;
4) переднюю;
5) нижнюю;
32. При пластике пахового канала по Мартынову выполняют:
1) укрепление задней стенки пахового канала после рассечения передней;
2) укрепление передней стенки пахового канала без ее рассечения;
3) сшивание двух листков апоневроза наружной косой мышцы живота конец в конец;
4) сшивание двух листков апоневроза наружной косой мышцы живота в виде
дубликатуры;
5) сшивание верхнего листка апоневроза наружной косой мышцы живота и паховой
связки;
33. При пластике пахового канала по Спасокукоцкому укрепляют его стенку:
1) переднюю;
2) заднюю;
3) заднюю и верхнюю;
4) нижнюю;
5) верхнюю;
34.При пластике пахового канала по Спасокукоцкому в первый ряд швов захватывают:
1) наружную косую (медиальный листок), внутреннюю косую и поперечную мышцы
живота и паховую связку;
2) внутреннюю косую мышцы живота и паховую связку;
в) медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
3) латеральный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
4) внутреннюю косую и поперечную мышцы живота и паховую связку;
35. При пластике пахового канала по Спасокукоцкому во второй ряд швов захватывают:
1) латеральный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
2) медиальный и латеральный листки апоневроза наружной косой мышцы живота
(дубликатура);
3) медиальный и латеральный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (конец в
конец);
4) медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку;
5) внутреннюю косую и поперечную мышцы живота и паховую связку;
36. При пластике пахового канала по Спасокукоцкому используют все ткани, кроме:
1) паховой связки;
2) поперечной фасции;
3) поперечной мышцы;
4) наружной косой мышцы живота;
5) внутренней косой мышцы живота;
37. Преимущества шва по Кимбаровского:
1) устраняет интерпозицию мышечной ткани
2) обеспечивает прочный кожный шов
3) гарантирует полноценное закрытие пахового промежутка
4) обеспечивает приживление однородных тканей
5) предохраняет паховую связку от разволокнения
38. Грыжесечение по Ру-Оппелю-Краснобаеву характеризуется
1) выполняется без вскрытия передней стенки пахового канала
2) выполняется со вскрытием передней стенки пахового канала
3) грыжевой мешок удаляется на уровне наружного отверстия пахового канала
4) грыжевой мешок удаляется на уровне внутреннего отверстия пахового канала
5) выполняется у детей
39. При пластике пахового канала по Бассини укрепляют его стенку:
1) переднюю;
2) заднюю;
3) заднюю и верхнюю;
4) нижнюю;
5) верхнюю;
40. При пластике пахового канала по Бассини в первый ряд швов захватывается
1) апоневроз наружной косой мышцы живота
2) паховая связка
3) внутренняя косая мышца живота
4) поперечная мышца живота
5) влагалище прямой мышцы живота
41. При пластике пахового канала по Бассини во второй ряд швов захватывают:
1) внутреннюю косую мышцу живота и паховую связку;
2) медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и внутреннюю косую
мышцу живота;
3) медиальный и латеральный листки апоневроза наружной косой мышцы живота
(конец в конец);
4) поперечную фасцию, поперечную мышцу и паховую связку;
5) внутреннюю косую, поперечную мышцы живота и влагалище прямой мышцы;
42. Грыжевой мешок пpи бедренной грыже выходит
1) между бедренной артерией и веной
2) кнутри от бедренной вены
3) между бедренной артерией и нервом
4) кнаружи от бедренного нерва
5) кнутри от бедренного нерва
43. Бедренные доступы укрепления грыжевых ворот характеризуются
подходом к грыжевому мешку со стороны:
1) наружного отверстия бедренного каналa
2) внутреннего отверстия бедренного канала
3) мышечной лакуны
4) сосудистой лакуны
5) щели в лакунарной связке
44. Пластика по Бассини при бедренной грыже состоит
1) в подшивании к лонной связке внутренней косой и поперечной мышц живота.
2) в подшивании паховой связки к лонной из бедренного доступа.
3) в подшивании паховой связки к лонной из пахового доступа.
4) в подшивании паховой связки к лакунарной из бедренного доступа.
5) в подшивании паховой связки к лакунарной из пахового доступа.
45. Пластика по Руджи при бедренной грыже состоит
1) в подшивании к лонной связке внутренней косой и поперечной мышц живота.
2) в подшивании паховой связки к лонной из бедренного доступа.
3) в подшивании паховой связки к лонной из пахового доступа.
4) в подшивании паховой связки к лакунарной из бедренного доступа.
5) в подшивании паховой связки к лакунарной из пахового доступа.
45. Пластика по Парлавеччио при бедренной грыже состоит
1) в подшивании к лонной связке внутренней косой и поперечной мышц живота из
пахового доступа.
2) в подшивании паховой связки к лонной из бедренного доступа.
3) в подшивании паховой связки к лонной из пахового доступа.
4) в подшивании паховой связки к лакунарной из бедренного доступа.
5) в подшивании паховой связки к лакунарной из пахового доступа.
46. Преимущество пластики грыжевых ворот по способу Парлавеччио заключается
1) менее травматичен
2) прост в выполнении
3) укрепление бедренного кольца и пахового промежутка
4) уменьшение вероятности повреждения бедренных сосудов
5) сшивание однородных тканей
47. Показанием к экстренной операции являются грыжи передней боковой брюшной
стенки
1) врожденные
2) ущемленные
3) скользящие
4) невправимые
5) свободные
48. При ретроградном ущемлении в грыжевом мешке обнаруживают:
1) петлю тонкой кишки;
2) петлю толстой кишки;
3) большой сальник;
4) несколько петель тонкой кишки;
5) на один из вариантов;
49. Для восстановления жизнеспособности кишки при ущемленной грыже необходимо
выполнить
1) вскрыть кишку.
2) пропунктировать кишку.
3) ввести раствор новокаина в брыжейку.
4) рассечь ущемляющее кольцо и обложить кишку салфетками, смоченными теплым
физиологическим раствором.
5) наложить энтеростому.
50. Признаками жизнеспособности петли кишки при устранении ущемления ее являются
1) розовый цвет
2) пульсация артерий брыжейки
3) наличие перистальтики
4) блеск серозного покрова кишки
5) значительная дилатация приводящего сегмента кишки
51. Вскрывают грыжевой мешок при ущемленных паховых грыжах
1) до рассечения ущемляющего кольца.
2) после рассечения ущемляющего кольца.
3) на любом этапе.
52. Ущемляющее кольцо до вскрытия грыжевого мешка не рассекают
1) из-за возможного наличия в нем гноя
2) из-за неудобства пластики грыжи
3) из-за возможного ятрогенного повреждения содержимого грыжевого мешка
4) из-за необходимости оценки жизнеспособности ущемленных органов
53. Для ликвидации ущемления любой паховой грыжи следует рассечь
1) апоневроз наружной косой мышцы живота.
2) паховую связку.
3) гребешковую связку.
4) лакунарную связку.
5) внутреннюю и поперечную мышцы живота.
54. Для ликвидации ущемления бедренной грыжи следует рассечь
1) апоневроз наружной косой мышцы живота.
2) паховую связку.
3) гребешковую связку.
4) лакунарную связку.
5) внутреннюю и поперечную мышцы живота.
55. Ущемляющее кольцо при ущемленной бедренной грыже рассекают в направлении
1) кнаружи.
2) кнутри.
3) кпереди.
4) кзади.
5) любом
56. Индивидуальные различия в форме ветвления нижней надчревной и запирательной
артерии имеют значение при рассечении ущемляющего кольца
1) прямой паховой грыжи.
2) косой паховой грыжи.
3) бедренной грыжи.
4) пупочной грыжи.
5) грыжи белой линии живота.
57. Сосуды, образующие «корону смерти» окружают
1) наружное отверстие бедренного канала
2) внутреннее отверстие бедренного канала
3) наружное отверстие пахового канала
4) внутреннее отверстие пахового канала
5) пупочное кольцо
58. При ущемленной бедренной грыже опасаясь наличия «короны смерти» пересекают
между зажимами
1) переднюю стенку внутреннего отверстия бедренного канала
2) заднюю стенку внутреннего отверстия бедренного канала
3) медиальную стенку внутреннего отверстия бедренного канала
4) латеральную стенку внутреннего отверстия бедренного канала
59. При так называемой "corona mortis" a obturatoria отходит от
1) a. iliaca externa
2) a. iliaca interna
3) a. epigastrica inferior
4) a. epigastrica superior
5) a. epigastrica superficialis
60. Сосуды, образующие «корону смерти»
1) бедренная артерия
2) бедренная вена
3) верхняя надчревная артерия
4) нижняя надчревная артерия
5) запирательная артерия
61. Боковые грыжи чаще возникают
1) в верхних отделах спигелевой линии
2) в нижних отделах спигелевой линии
3) в верхних отделах белой линии
4) в нижних отделах белой линии
5) в центральных отделах дугласовой линии
62. Герниопластику при пупочной грыже по способу Лексера производят
1) наложением кисетного шва на апоневроз вокруг пупочного кольца
2) наложением П-образного шва на апоневроз вокруг пупочного кольца
3) наложением узлового шва на апоневроз белой линии живота
4) вертикальной дупликатурой из апоневроза белой линии живота
5) поперечной дупликатурой из апоневроза белой линии живота
63. Герниопластику при пупочной грыже по способу Мейо производят
1) наложением кисетного шва на апоневроз вокруг пупочного кольца
2) наложением П-образного шва на апоневроз вокруг пупочного кольца
3) наложением узлового шва на апоневроз белой линии живота
4) вертикальной дупликатурой из апоневроза белой линии живота
5) поперечной дупликатурой из апоневроза белой линии живота
64. Герниопластику при пупочной грыже по способу Сапежко производят
1) наложением кисетного шва на апоневроз вокруг пупочного кольца
2) наложением П-образного шва на апоневроз вокруг пупочного кольца
3) наложением узлового шва на апоневроз белой линии живота
4) вертикальной дупликатурой из апоневроза белой линии живота
5) поперечной дупликатурой из апоневроза белой линии живота
65. При пластике пупочного кольца при пупочной грыже методом Сапежко соединяют
1) внутренние края прямой мышцы живота;
2) верхний и нижний края апоневроза трех широких мышц живота;
3) внутренние края апоневроза трех широких мышц живота;
4) внутренние края апоневроза внутренней косой мышцы живота;
5) внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота;
66. Выпадение органов характеризуется
1) выхождением внутренних органов брюшной полости, покрытых париетальной
брюшиной
2) выхождением внутренних органов брюшной полости под кожу
3) выхождением внутренних органов брюшной полости во внешнюю среду
4) выхождением внутренних органов брюшной полости через слабые места
5) выхождением внутренних органов брюшной полости через естественные
отверстия
67. Эвентрация характеризуется
1) выхождением внутренних органов брюшной полости, покрытых париетальной
брюшиной
2) выхождением внутренних органов брюшной полости под кожу
3) выхождением внутренних органов брюшной полости во внешнюю среду
4) выхождением внутренних органов брюшной полости, не покрытых париетальной
брюшиной
5) выхождением внутренних органов брюшной полости через естественные отверстия.
68. Причиной постоянных жгучих болей, появляющихся иногда после операции
грыжесечения, является вовлечение в рубец
1) подреберного нерва
2) подвздошно-подчревного нерва
3) подвздошно-пахового нерва
4) бедренного нерва
5) запирательного нерва
БР ПОЛОСТЬ
1. Полость живота это
1) пространство, ограниченное внутрибрюшной фасцией.
2) пространство, ограниченное париетальным листком брюшины.
3) пространство, расположенное между париетальным и висцеральным листками
брюшины.
2. Брюшная полость это
1) пространство, ограниченное внутрибрюшной фасцией.
2) пространство, ограниченное париетальным листком брюшины.
3) пространство, расположенное между париетальным и висцеральным листками
брюшины.
3. Брюшинная полость это
1) пространство, ограниченное внутрибрюшной фасцией.
2) пространство, ограниченное париетальным листком брюшины.
3) пространство, расположенное между париетальным и висцеральным листками
брюшины.
4. Границей между верхним и нижним этажами брюшной полости является
1) горизонтальная плоскость, проведенная через пупок
2) поперечная ободочная кишка и ее брыжейка
3) малый сальник
4) большой сальник
5. В верхнем этаже брюшной полости находятся
1) желудок.
2) верхний отдел двенадцатиперстной кишки
3) желчный пузырь
4) селезенка
5) печень.
6) брюшной отдел пищевода
7) все перечисленные органы
6. В нижнем этаже брюшной полости находятся все органы кроме
1) ободочная кишка
2) тощая и подвздошная кишка
3) верхний отдел двенадцатиперстной кишки
4) нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки
5) горизонтальный отдел двенадцатиперстной кишки
6) восходящий отдел двенадцатиперстной кишки
7. Интраперитонеально расположенный орган это
1) орган покрыт брюшиной с трех сторон.
2) орган покрыт брюшиной с одной стороны.
3) орган покрыт брюшиной со всех сторон.
8. Мезоперитонеально расположенный орган это
1) орган покрыт брюшиной с трех сторон.
2) орган покрыт брюшиной с одной стороны.
3) орган покрыт брюшиной со всех сторон.
9. Экстраперитонеально расположенный орган это
1) орган покрыт брюшиной с трех сторон
2) орган покрыт брюшиной с одной стороны
3) орган покрыт брюшиной со всех сторон
10. Передняя стенка печеночной сумки
1) боковая брюшная стенка
2) передняя брюшная стенка
3) диафрагма
4) серповидная связка
5) круглая связка печени
11. Задняя стенка печеночной сумки
1) правая доля печени
2) передняя брюшная стенка
3) диафрагма
4) серповидная связка
5) круглая связка печени
12. Верхняя стенка печеночной сумки
1) стенка отсутствует
2) передняя брюшная стенка
3) диафрагма
4) серповидная связка
5) круглая связка печени
13. Нижняя стенка печеночной сумки
1) стенка отсутствует
2) передняя брюшная стенка
3) диафрагма
4) серповидная связка
5) круглая связка печени
14. Медиальная стенка печеночной сумки
1) боковая брюшная стенка
2) передняя брюшная стенка
3) диафрагма
4) серповидная связка
5) круглая связка печени
16. Латеральная стенка печеночной сумки
1) боковая брюшная стенка
2) передняя брюшная стенка
3) диафрагма
4) серповидная связка
5) круглая связка
17. Медиальная стенка преджелудочной сумки
1) желудок
2) малый сальник
3) правая доля печени
4) серповидная связка
5) круглая связка печени
18. Задняя стенка преджелудочной сумки
1) желудок
2) малый сальник
3) правая доля печени
4) серповидная связка
5) круглая связка печени
19. Переднюю стенку сальниковой сумки образует
1) Малый сальник и селезёнка.
2) Малый сальник, желудок и хвостатая доля печени.
3) Печёночно-желудочная связка и передняя стенка желудка.
4) Правая доля печени и малый сальник.
5) Венечная связка, левая доля печени, малый сальник, задняя стенка желудка и
желудочно-ободочная связка.
20. Задняя стенка сальниковой сумки
1) диафрагма
2) париетальная брюшина
3) поперечно-ободочная кишка с её брыжейкой
4) стенка отсутствует
21. Верхняя стенка сальниковой сумки
1) диафрагма
2) париетальная брюшина
3) поперечно-ободочная кишка с её брыжейкой
4) стенка отсутствует
22. Нижняя стенка сальниковой сумки
1) диафрагма
2) париетальная брюшина
3) поперечно-ободочная кишка с её брыжейкой
4) стенка отсутствует
23. Передняя стенка сальникового отверстия
1) двенадцатиперстная кишка
2) париетальная брюшина, покрывающая нижнюю полую вену
3) хвостатая доля печени
4) печеночно-двенадцатиперстная связка
5) стенка отсутствует
24. Задняя стенка сальникового отверстия
1) двенадцатиперстная кишка
2) париетальная брюшина, покрывающая нижнюю полую вену
3) хвостатая доля печени
4) печеночно-двенадцатиперстная связка
5) стенка отсутствует
25. Верхняя стенка сальникового отверстия
1) двенадцатиперстная кишка
2) париетальная брюшина, покрывающая нижнюю полую вену
3) хвостатая доля печени
4) печеночно-двенадцатиперстная связка
5) стенка отсутствует
26. Нижняя стенка сальникового отверстия
1) двенадцатиперстная кишка
2) париетальная брюшина, покрывающая нижнюю полую вену
3) хвостатая доля печени
4) печеночно-двенадцатиперстная связка
5) стенка отсутствует
27. Сальниковое отверстие соединяет
1) верхний этаж брюшной полости с нижним
2) брюшную полость с забрюшинным пространством
3) сальниковую сумку с остальной брюшной полостью
4) сальниковую сумку с задним средостением
5) брюшную полость с полостью малого таза
28. Медиальная стенка левого и правого бокового каналов живота
1) слепая кишка
2) восходящая кишка
3) поперечноободочная кишка и её брыжейка
4) нисходящая кишка
5) корень брыжейки тонкой кишки
29. Латеральная стенка правого бокового канала живота
1) слепая кишка
2) восходящая кишка
3) поперечноободочная кишка и её брыжейка
4) нисходящая и сигмовидная кишка
5) корень брыжейки тонкой кишки
30. Верхняя стенка левого и правого боковых каналов живота
1) слепая кишка
2) восходящая кишка
3) поперечноободочная кишка и её брыжейка
4) нисходящая кишка
5) корень брыжейки тонкой кишки
31. Латеральная стенка левого бокового канала живота
1) слепая кишка
2) восходящая кишка
3) поперечно-ободочная кишка и её брыжейка
4) нисходящая кишка и сигмовидная кишка
5) корень брыжейки тонкой кишки
32. Сообщение между боковыми каналами живота ограничено
1) поперечно-ободочной кишкой и её брыжейкой
2) восходящей кишкой
3) сигмовидной кишкой
4) местом перехода подвздошной кишки в слепую
5) местом перехода двенадцатиперстной кишки в тощую
33. Правый боковой канала живота сообщается
1) с преджелудочной сумкой.
2) с сальниковой сумкой.
3) с печеночной сумкой
4) с левым поддиафрагмальным пространством.
5) с малым тазом
34. Сообщение левого бокового канала живота с верхним этажом брюшной полости
несколько ограничено
1) печеночно-двенадцатиперстной связкой.
2) печеночно-желудочной связкой.
3) диафрагмально-толстокишечной связкой.
4) желудочно-поджелудочной связкой.
35. Сообщение верхнего этажа брюшной полости с нижним осуществляется
1) по правому боковому каналу живота
2) по левому боковому каналу живота
3) по левому брыжеечному синусу
4) по левому брыжеечному синусу
5) по предсальниковой щели
36. Правый и левый брыжеечные синусы разделены
1) корнем брыжейки поперечной ободочной кишки.
2) корнем брыжейкой тонкой кишки.
3) большим сальником.
4) малым сальником.
37. Корень брыжейки тонкой кишки идёт
1) поперечно слева направо
2) косо сверху вниз и слева направо
3) продольно
4) косо сверху вниз и справа налево
5) корень брыжейки тонкой кишки не имеет четкой ориентации
38. При аппендиците воспалительный экссудат может заполнять
1) парадуоденальное углубление
2) межсигмовидное углубление
3) верхнее илеоцекальное углубление
4) нижнее илеоцекальное углубление
5) позади слепокишечное углубление
39. Острое нарушение кровообращения в чревном стволе опасно
1) острой почечной недостаточностью
2) некрозом органов верхнего этажа брюшной полости
3) острой ишемией органов малого таза
4) острой надпочечниковой недостаточностью
40. Ветви, обычно образующиеся из чревного ствола
1) левая желудочная артерия
2) верхняя брыжеечная артерия
3) нижняя брыжеечная артерия
4) общая печеночная артерия
5) селезеночная артерия
41. Воротная вена формируется
1) В брюшной полости.
2) В забрюшинном пространстве.
3) Впереди головки поджелудочной железы.
4) Позади головки поджелудочной железы.
5) Позади желудка.
42. Кровь по воротной вене течет
1) В нижнюю полую вену.
2) В верхнюю полую вену.
3) В печень.
4) Из печени.
5) В селезёнку.
43. В состав большого сальника входит
1) печеночно-желудочная связка.
2) желудочно-ободочная связка.
3) печеночно-двенадцатиперстная связка.
4) диафрагмально-толстокишечная связка.
44. Большой сальник образован
1) одним листком брюшины
2) двумя листками брюшины
3) тремя листками брюшины
4) четырьмя листками брюшины
45. В большом сальнике проходит
1) левая и правая желудочные артерии
2) левая желудочная и общая печеночная артерии
3) левая и правая желудочно-сальниковые артерии
4) желудочно-двенадцатиперстная и левая желудочно-сальниковая артерии
46. В состав малого сальника не входит
1) желудочно-ободочная связка.
2) печеночно-желудочная связка.
3) диафрагмально-желудочная связка.
4) печеночно-двенадцатиперстная связка.
47. Синтопия элементов, содержащихся в печеночно-двенадцатиперстной связки справаналево описывается мнемонистическим правилом
1) НЕВА
2) УМРУ
3) ДВА
4) БАВ
5) ВАХ
48. Общий желчный проток (холедох) по отношению к воротной вене находится:
1) сзади и медиально;
2) сзади и латерально;
3) спереди и латерально;
4) спереди и медиально;
5) медиально;
49. Знание составляющих сторон треугольника Кало необходимо при выполнении:
1) холецистостомии;
2) холецистоеюноанастомоза;
3) холецистодуоденоанастомоза;
4) холецистэктомии;
5) резекции печени;
50. Печёночно-дуоденальная связка (lig. hepatoduodenale) начинается
1) От левой доли печени.
2) От правой доли печени.
3) От квадратной доли печени.
4) От ворот печени.
5) От хвостатой доли печени.
КИШКА
1. У двенадцатиперстной кишки нет
1) верхней части
2) горизонтальной части
3) восходящей части
4) передней части
5) нисходящей части
2. Укажите место нахождения фатерова соска в двенадцатиперстной кишке.
1) верхняя часть
2) передняя стенка нисходящей части
3) задняя стенка нисходящей части
4) заднемедиальная стенка нисходящей части
5) восходящая часть
6) горизонтальная часть
3. В верхнем этаже брюшной полости находится
1) верхняя часть двенадцатиперстной кишки
2) нижняя часть двенадцатиперстной кишки
3) нисходящая часть двенадцатиперстной кишки
4) горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки
5) восходящая часть двенадцатиперстной кишки
4. Воротная вена проходит позади
1) верхней части двенадцатиперстной кишки,
2) нисходящей части двенадцатиперстной кишки
3) горизонтальной части двенадцатиперстной кишки
4)восходящей части двенадцатиперстной кишки
5) Не проходит позади двенадцатиперстной кишки.
5. Общий желчный и панкреатический протоки обычно открываются
1) в горизонтальную часть двенадцатиперстной кишки
2) в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки
3) в горизонтальную часть двенадцатиперстной кишки
4) в верхнюю часть двенадцатиперстной кишки
5) в восходящую часть двенадцатиперстной кишки
6.
Сосудом, сдавливающим нижнюю часть двенадцатиперстной
нарушающим ее проходимость, является
1)верхняя брыжеечная артерия и вена
2) верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная вена
3) средняя артерия ободочной кишки
4) левая артерия ободочной кишки
7. Двенадцатиперстная кишка кровоснабжается
1) из левой почечной артерии
2) из правой почечной артерии
кишки
и
3) из нижней брыжеечной артерии
4) из чревного ствола
5) из верхней брыжеечной артерии
8. Кровь от двенадцатиперстной кишки оттекает
1) в воротную вену
2) в нижнюю полую
3) в воротную и нижнюю полую вены
4) в нижнюю и верхнюю полые вены
9. Для поиска двенадцатиперстно-тощего изгиба используется
1) прием Пирогова
2) прием Мультановского
3) прием Губарева
4) прием Мак-Вея
5) прием Куино
10. Для поиска дивертикула Меккеля нижний отдел подвздошной кишки должен
осматриваться на расстоянии от слепой кишки
I) не менее 25 см
2) не менее 50 см
3) не менее 75 см
4) не менее 125 см
5) не менее 200 см
11. Тощая и подвздошная кишка покрыты брюшиной
1) обе экстраперитонеально
2) обе мезоперитонеально
3) обе интраперитонеально
4) тощая кишка интраперитонеально, подвздошная — мезоперитонеально
12. Тощую кишку и подвздошную кишку кровоснабжают
1) ветви чревного ствола
2) ветви верхней брыжеечной артерии
3) ветви нижней брыжеечной артерии
4) ветви верхней и нижней брыжеечной артерии
5) ветви чревного ствола и верхней брыжеечных артерий
13. В состав ободочной кишки не входит
1) слепая кишка
2) восходящая кишка
3) поперечная кишка
4) нисходящая кишка
5) сигмовидная кишка
6) прямая кишка
14. Слепая кишка в большинстве случаев покрыта брюшиной
1) брюшиной слепая кишка не покрыта
2) покрыта брюшиной с одной стороны
3) покрыта брюшиной с трех сторон
4) покрыта брюшиной со всех сторон
15. Поперечная ободочная кишка покрыта брюшиной
1) брюшиной поперечная ободочная кишка не покрыта
2) покрыта с одной стороны
3) покрыта со всех сторон
4) покрыта с трех сторон
16. Восходящая ободочная кишка покрыта брюшиной
1) брюшиной восходящая ободочная кишка не покрыта
2) покрыта брюшиной с одной стороны
3) покрыта брюшиной с трех сторон
4) покрыта брюшиной со всех сторон
17. Нисходящая ободочная кишка покрыта брюшиной
1) брюшиной нисходящая ободочная кишка не покрыта
2) покрыта брюшиной с одной стороны
3) покрыта брюшиной с трех сторон
4) покрыта брюшиной со всех сторон
18. Сигмовидная кишка покрыта брюшиной
1) брюшиной сигмовидная кишка не покрыта
2) покрыта брюшиной с одной стороны
3) покрыта брюшиной с трех сторон
4) покрыта брюшиной со всех сторон
19. Слепую кишку от сигмовидной можно отличить
1) по топографии — слепая кишка находится с правой стороны, а сигмовидная — с левой
2) по форме — сигмовидная кишка имеет характерную S-образную форму
3) по наличию мышечных лент (у слепой кишки мышечные ленты хорошо выражены, а у
сигмовидной кишки — определяются с трудом)
4) по количеству жировых подвесок (у сигмовидной кишки большое количество
жировых подвесок, а у слепой кишки их практически нет
5) по цвету — сигмовидная кишка розовая, а слепая кишка — серовато-голубая
20. Тонкую кишку от толстой можно отличить
1) по отсутствию жировых подвесок
2) по отношению к брюшине
3) по отсутствию вздутий на протяжении кишки
4) по цвету
5) по отсутствию мышечных лент
21. Каламбур «толстая кишка тонкая, а тонкая кишка толстая» относится
1) к толщине стенки
2) к наружному диаметру
3) к внутреннему диаметру
4) это бессодержательная игра слов
5) к степени расширения кишки при прохождении содержимого
22. К задней поверхности нисходящей или восходящей ободочной кишки следует
производить
а) со стороны бокового канала
б) со стороны брыжеечной пазухи (синуса)
в) в направлении сверху вниз
г) в направлении снизу вверх
д) направление подхода определяется характером повреждения
23. От нижней брыжеечной артерии начинаются
а) правая ободочная артерия
б) левая ободочная артерия
в) сигмовидная артерия
г) верхняя прямокишечная артерия
д) средняя ободочная артерия
24. От верхней брыжеечной артерии начинаются
а) подвздошно-ободочная артерия
б) правая ободочная артерия
в) левая ободочная артерия
г) средняя ободочная артерия
д) нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия
е) верхняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия
25. От прямой кишки венозная кровь оттекает
1) В селезёночную вену.
2) В верхнюю брыжеечную вену.
3) В нижнюю брыжеечную вену.
4) Во внутреннюю подвздошную вену.
5) Во внутреннюю половую вену.
26. При перфоративном аппендиците гной распространяется
1) По правому боковому каналу.
2) По левому продольному каналу.
3) По ходу тонкой кишки.
4) По забрюшинному пространству.
5)По левому брыжеечному синусу.
27. Футляров в составе стенки тонкой кишки
а) один
б) два
в) три
г) четыре
д) пять
28. Наибольшими пластическими свойствами из оболочек стенок полых органов брюшной
полости обладает
а) слизистая
б) подслизистая
в) мышечная
г) серозная
д) субсерозная
29. Наибольшей механической прочностью из оболочек полых органов обладает
а) серозная
б) мышечная
в) подслизистая
г) слизистая
30. Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения располагаются
а) в серозной оболочке
б) в мышечной оболочке
в) в подслизистой оболочке
г) в слизистой оболочке
31. Соединять серозные поверхности путем сшивания предложил
а) Черни
б) Ламбер
в) Пирогов
г) Шмиден
д) Альберт
32. Продольную рану тонкой кишки ушивают
I) в продольном направлении
2) в поперечном направлении
3) в косом направлении
4) в любом
33. Раны полых органов ушивают в поперечном направлении
а) из-за удобства работы
б) для лучшей адаптации слоев
в) во избежание сужения просвета
г) в силу сложившейся традиции
34. При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять
а) шов Черни
б) шов Шмидена
в) кисетный серозно-мышечный
г) шов Альберта
35. Нельзя ушивать рану тонкой кишки (нужна резекция) если рана
а) длиной 3-5 см
б) длиной 1/3 длины окружности тонкой кишки
в) длиной менее 1/2 длины окружности
г) длиной более 2/3 длины окружности
д) рана ушивается во всех случаях вне зависимости от размеров
36. Мобилизация тонкой кишки это
а) пересечение брыжейки кишки с предварительной перевязкой сосудов
б) выведение кишки на переднюю брюшную стенку
в) подшивание кишки к париетальной брюшине
г) удаление части тонкой кишки
37. Тонкая кишка резецируется по отношению к её длиннику
а) под углом 15 °
б) под углом 30 °
в) под углом 45 °
г) под углом 75 °
38. При резекции тонкой кишки её рассечение в косом направлении выполняют
1) для уменьшения интраоперационной кровопотери
2) для сохранения перистальтики тонкой кишки
3) для увеличения поперечного сечения анастомоза
4) для удобства наложения анастомоза
5) для предотвращения ишемизации противобрыжеечного края кишки
39. Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается
а) из-за опасности кровотечения
б) для предотвращения спаечной болезни
в) для предупреждения ущемления петли тонкой кишки
г) для перитонизации
д) все ранее указанные варианты правильные
40. Наиболее физиологичным типом анастомоза на тонкую кишку является
а) «конец в бок»
б) «конец в конец»
в) «бок в бок»
г) все типы анастомозов имеют одинаковые свойства
41. Основание червеобразного отростка находится:
1) в месте впадения подвздошной кишки в слепую,
2) на передней поверхности подвздошной кишки
3) в месте перехода слепой кишки в восходящую
4) в месте схождения продольных лент, на куполе слепой кишки,
5) на куполе слепой кишки
42. Точка Мак-Бурнея находится
1) между средней и наружной третью lin. bispinalis (spinarum).
2) между наружной и средней третью lin. spinoumbilicalis.
3) на середине lin. spinoumbilicalis.
4) на середине lin. bispinalis (spinarum).
43. Точка Ланца находится
1) на середине lin. bispinalis.
2) на середине lin. spinoumbiliсalis.
3) на границе средней и наружной трети lin. bispinalis (справа).
4) на границе медиальной и средней трети lin. spinoumbiliсalis.
44. Доступ к червеобразному отростку через точку Мак-Бурнея при аппендэктомии у
взрослого выполняют так что
1) треть длины располагают выше точки Мак-Бурнея, две трети – ниже.
2) две трети длины располагают выше точки Мак-Бурнея, одна треть – ниже.
3) середину разреза проектируют на точку Мак-Бурнея.
45. Внутреннюю косую мышцу живота при доступе к червеобразному отростку
разъединяют
1) по ходу волокон.
2) по ходу разреза кожи и апоневроза наружной косой мышцы живота.
3) в поперечном направлении.
4) в любом удобном для хирурга направлении
46. Разрез по Мак-Бурнею проходит
1) Через кожу, подкожную клетчатку, поперечную мышцу, предбрюшинную клетчатку,
брюшину.
2) Через кожу, подкожную клетчатку, апоневроз наружной косой мышцы, предбрюшинную
клетчатку, брюшину.
3) Через кожу, подкожную клетчатку, апоневроз наружной косой мышцы, внутреннюю
косую и поперечную мышцы, предбрюшинную клетчатку, брюшину.
4) Все ответы неверны.
47. При типичной аппендэктомии первым этапом производится
1) санация брюшной полости
2) мобилизация отростка
3) погружение культи отростка
4) выход из раны
48. При аппендэктомии мобилизация червеобразного отростка
а) не производится
б) производится путем последовательной перевязки брыжейки с помощью
лигатурной иглы или кровоостанавливающих зажимов и пересечения брыжейки
в) производится путем перевязки одной лигатурой отростка вместе с брыжейкой
г) производится путем тупого отделения отростка от брыжейки
д) производится при перевязке только червеобразного отростка
49. Кисетный шов на слепую кишку накладывается на расстоянии от основания
червеобразного отростка
а) у самого основания отростка
б) отступя 1 —1,5 см
в) отступя 3—4 см
г) отступя 5 — 6 см
д) расстояние определяется характером патологического процесса в червеобразном
отростке
50. Ретроградное удаление червеобразного отростка производят
1) когда он не выводится в рану.
2) при длине отростка более 10 см
3) у детей.
4) у пожилых людей.
5) выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга.
51. Лигатурный метод удаления червеобразного отростка применяется
1) у пожилых людей.
2) у маленьких детей
3) в случаях, когда стенка слепой кишки инфильтрирована и наложение кисетного
шва затруднено.
4) в случаях, когда верхушка червеобразного отростка не выводится в рану.
5) при медиальном положении отростка.
52. Особенности, обусловливающие отличия операций на толстой кишке от операций на
тонкой кишке
1) толстая кишка имеет более толстую стенку, чем тонкая
2) толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая
3) тонкая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем толстая
4) толстая кишка имеет более инфицированное содержимое, чем тонкая
5) толстая кишка хуже тонкой кровоснабжается
6) не во всех отделах толстая кишка покрыта брюшиной
53. На толстой кишке целесообразно применять
а) однорядный
б) двухрядный
в) трехрядный
г) кисетный
д) количество рядов швов определяется характером патологического процесса
54. Какой отдел толстой кишки наиболее
противоестественного заднего прохода?
1) прямая
2) сигмовидная
3) нисходящая
4) поперечно-ободочная
5) слепая
часто
используют
для
создания
55. По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную
брюшину соединяют с кожей
1) чтобы изолировать брюшную полость
2) чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их
инфицирование
3) для фиксации
4) для промывания полости брюшины
5) чтобы предотвратить развитие спаечной болезни
56. По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную
брюшину соединяют с висцеральной
1) для предупреждения инфицирования переднебоковой брюшной стенки.
2) для лучшей фиксации кишки в ране.
3) для предупреждения инфицирования брюшной полости.
4) для промывания полости брюшины
5) чтобы предотвратить развитие спаечной болезни
57. После наложения противоестественного заднего прохода стараются отложить момент
вскрытия стенки кишки потому что
1) необходимо время для заживления раны переднебоковой брюшной стенки.
2) требуется время для образования спаек и изолирования брюшной полости.
3) необходимо время для накопления каловых масс в приводящем колене кишки.
4) требуется время для выхода пациента из наркоза
58. После наложения противоестественного заднего прохода просвет кишки вскрывают
а) через 12 ч
б) через 1 сут.
в) через 3 сут.
г) через неделю.
д) вскрытие производится по желанию больного
59. Колостомия от противоестественного заднего прохода отличается
1) техникой фиксации кишки к краям раны переднебоковой брюшной стенки.
2) наличием при противоестественном заднем проходе так называемой «шпоры»,
препятствующей прохождению каловых масс в дистальный отдел кишки.
3) техникой рассечения кишечной стенки
4) только тем, что противоестественный задний проход накладывается на сигмовидную
кишку
5) все перечисленные признаки верны
60. Для наложения второго ряда швов при формировании анастомоза конец в конец
используют
1) шов Шмидена
2) непрерывный обвивной шов
3) шов Ламбера
4) шов Альберта
5) шов Черни
61. Приводящая петля тонкой кишки при ее ущемлении резецируется отступя от видимой
границы некроза на
1) 3-5 см
2) 7-10 см
3) 10-15 см
4) 20-40см
5) 45-50 см
62. При неосложненном (оптимальном) заживлении раны кишечной стенки сквозные
кишечные швы
1) инкапсулируются и остаются на месте.
2) прорезываются и отходят в просвет кишки.
3) прорезываются и отходят в брюшную полость.
63. При неосложненном (оптимальном) заживлении раны кишечной стенки серозномышечные узловые кишечные швы
1) инкапсулируются и остаются на месте.
2) прорезываются и отходят в просвет кишки.
3) рассасываются.
4) прорезываются и отходят в брюшную полость.
64. Наиболее физиологичным является межкишечный анастомоз
1) «конец в конец».
2) « бок в бок».
3) «конец в бок».
4) все анастомозы одинаково физиологичны
65. Не производить резекцию кишки при ранениях возможно
1) при небольших точечных ранениях кишки.
2) при наличии многочисленных ран кишки, расположенных близко к друг другу.
3) при отрывах кишки от брыжейки.
4) при ранениях или тромбозах сосудов брыжейки с нарушением кровоснабжения кишки.
ЖЕЛУДОК
1. Желудок расположен
1) В верхнем этаже брюшной полости.
2) В забрюшинном пространстве.
3) В сальниковой сумке.
4) В нижнем этаже брюшной полости.
2. У желудка нет отдела
1) дно
2) тело
3) шейка
4) пилорический отдел
3. Желудок
1) покрыт брюшиной с одной стороны
2) покрыт брюшиной с трех сторон
3) покрыт брюшиной со всех сторон
4) брюшиной желудок не покрыт
4. Желудок получает питание из бассейна
1) чревного ствола
2) верхней брыжеечной артерии
3) нижней брыжеечной артерии
4) общей подвздошной артерии
5. На большой кривизне желудка анастомозируют
1) Верхняя брыжеечная артерия.
2) Правая желудочно-сальниковая артерия.
3) Селезёночная артерия.
4) Левая желудочно-сальниковая артерия.
5) Короткие желудочные артерии.
6. Левая желудочно-сальниковая артерия начинается
1) От левой желудочной артерии (a. gastrica sinistra).
2) От правой желудочной артерии (a. gastrica dextra).
3) От селезёночной артерии (a. lienalis).
4) От верхней брыжеечной артерии (а. mesenterica superior).
5) От собственной печёночной артерии (a. hepatiса propria).
7. Абдоминальный отдел пищевода сопровождают
1) Чревные нервы.
2) Диафрагмальный нерв.
3) Возвратные нервы.
4) Правый и левый блуждающие нервы.
5) Нижние межрёберные нервы.
8. Вены пищевода впадают
1) В воротную вену (v. portae).
2)В непарную и полунепарную вены.
3) В левую желудочную вену (v. gastrica sinistra).
4) В нижнюю полую вену.
5) В верхнюю брыжеечную вену.
9. Нерв Латарже проходит
1) Вблизи большой кривизны желудка,
2) Вблизи малой кривизны желудка.
3) Вблизи дна желудка.
4) По двенадцатиперстной кишке.
5) По желудочно-селезеночной связке.
10. Левая желудочная артерия начинается
1) От верхней брыжеечной артерии,
2) От нижней брыжеечной артерии.
3) От чревного ствола.
4) От селезёночной артерии.
5) От печёночной артерии.
11. Правая желудочная артерия начинается
1) От верхней брыжеечной артерии,
2) От нижней брыжеечной артерии.
3) От чревного ствола.
4) От собственной печёночной артерии
5) От селезёночной артерии.
12. Отток крови от желудка происходит в систему
1) нижней полой вены
2) верхней полой вены
3) верхней брыжеечной вены
4) портальной вены
13. Кислотопродуцирующая зона желудка это
1) дно
2) тело
3) пилорический отдел
4) все отделы желудка
14. Артерии к желудку отходят
1) из селезеночной артерии
2) из общей печеночной артерии
3) из нижней брыжеечной артерии
4) из верхней брыжеечной артерии
5) из правой почечной артерии
15. Короткие желудочные артерии располагаются
1) plica gastropancreatica sinistra
2) lig. phrenicolienalis
3) lig. gastrolienalis
4) lig. phrenicocolicum
5) lig. hepatogastricum
16. Воротную вену с верхней полой веной соединяют
1) Левая желудочная вена (v. gastrica sinistra), вены пищевода, непарная и полунепарная
вены (v. azygos et hemiazygos).
2) Верхняя прямокишечная (v. rectalis superior), средняя прямокишечная (v. rectalis media) и
внутренняя подвздошная (v. iliaca interna) вены.
3) Околопупочные (v. paraumbilicales), нижняя надчревная (v. epigastrica inferior) и наружная
подвздошная (v. iliaca externa) вены.
4) Околопупочные (v. paraumbilicales), верхняя надчревная (v. epigastrica superior) и внутренняя
грудная (v. thoracica intema) вены.
5) Вены брюшной и грудной стенок.
17. При операциях на желудке используют
1)Нижнесрединная лапаротомия.
2) Разрез по Волковичу-Дьяконову.
3) Верхнесрединная лапаротомия.
4) Трансректальный разрез.
5) Разрез по Кохеру
18. Гастротомия это
1) удаление части желудка
2) наложение искусственного наружного свища на желудок
3) формирование желудочно-кишечного анастомоза
4) рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела с последующим
зашиванием раны
19. Гастростомия это
1) удаление части желудка
2) наложение искусственного наружного свища на желудок
3) формирование желудочно-кишечного анастомоза
4) рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела с последующим
зашиванием раны
20. Стенкой временной (трубчатой) гастростомы является
1) слизистая оболочка
2) подслизистая оболочка
3) мышечная оболочка
4) серозная оболочка
21. Стенкой постоянной (губовидной) гастростомы является
1) слизистая оболочка
2) подслизистая оболочка
3) мышечная оболочка
4) серозная оболочка
22. После удаления трубки гастростома закрывается самостоятельно
1) при губовидном свище
2) при трубчатом свище
3) при любом виде свища
23. Предупреждает затекание пищи в свободную брюшную полость при гастростомии
1) гастропексия
2) создание искусственного клапана
3) перевязка правой желудочной артерии
4) тампонада большим сальником
24. Виды гастроэнтеростомии
1) Передняя впередиободочная гастроэнтеростомия.
2) Задняя позадиободочная гастроэнтеростомия.
3) Гастроэнтеростомия при раке пищевода.
4) Гастроэнтеростомия при опухоли кардиального отдела желудка.
5) Гастроэнтеростомия при язвенной болезни желудка.
25. При выполнении впередиободочного гастроэнтероанастомоза по способу Вельфлера
берут петлю тощей кишки отступя от двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба
1) в пределах 10-20 см
2) в пределах 50-70 см
3) более 100 см
4) расстояние не имеет значения
26. Для предупреждения развития «порочного» круга
гастроэнтероанастомозе по способу Вельфлера необходимо
1) выполнить ваготомию
2) сделать соустье размером более двух диаметров кишки
3) сделать соустье размером в два диаметра кишки
4) наложить межкишечное соустье по Брауну
5) произвести пилоропластику
при
впередиободочном
27. При выполнении задней позадиободочной гастроэнтеростомии можно повредить
1) Селезёночную артерию (a. lienalis).
2) Левую желудочную артерию (a. gastrica sinistra).
3) Среднюю ободочную артерию (a. colica media).
4) Собственную печёночную артерию (a. hepatica propria).
5) Верхнюю брыжеечную артерию (a. mesenterica superior).
28. При задней гастроэнтеростомии кишечную петлю проводят
1) Через малый сальник.
2) Через большой сальник.
3) Через брыжейку поперечной ободочной кишки (mesocolon transversum).*
4) Через желудочно-ободочную связку (lig. gastrocolicum).
5) Через печёночно-желудочную связку (lig. hepatogastricum).
29. При выполнении задней позадиободочной гастроэнтеростомии петля кишки должна
быть длиной
1) 5-10 см.
2) 15-20 см.
3) 25-30 см.
4) 35-40 см.
5) 50-70 см.
30. Резекция желудка это
1) удаление части желудка
2) наложение искусственного наружного свища на желудок
3) формирование желудочно-кишечного анастомоза
4) рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела с последующим
зашиванием раны
31. При резекции желудка по Бильрот I двенадцатиперстную кишку
1) Соединяют с тощей кишкой.
2) Соединяют с культей желудка.
3) Соединяют с подвздошной кишкой.
4) Ушивают наглухо.
32. При резекции желудка по Бильрот II двенадцатиперстную кишку
1) Соединяют с тощей кишкой.
2) Соединяют с культей желудка.
3) Соединяют с подвздошной кишкой.
4) Ушивают наглухо.
33. При мобилизации желудка по малой кривизне отсечение
малого сальника следует начинать
1) с наружной трети малой кривизны желудка
2) в малом сальнике вблизи печени
3) в бессосудистой зоне малого сальника
4) посередине малого сальника
5) между ветвями правой и левой желудочных артерий
34. Сохраняется естественный пассаж пищи при резекции желудка
1) По Гофмейстеру—Финстереру.
2) По Балфуру.
3) По Бильрот II.
4) По Бильрот I.
35. При мобилизации желудка во время его резекции нельзя пересекать
1) Желудочно-диафрагмальную связку (lig. gastrophrenicum).
2) Печёночно-желудочную связку (lig. hepatogastricum).
3) Печёночно-дуоденальную связку (lig. hepatoduodenale).
4) Желудочно-ободочную связку (lig. gastrocolicum).
5) Желудочно-селезёночную связку (lig. gastrolienale).
36. При резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру тонкую кишку проводят
1) Впереди поперечной ободочной кишки.
2) Впереди большого сальника.
3) Позади большого сальника.
4) Через брыжейку поперечной ободочной кишки.
5) Через малый сальник.
37. При резекции желудка по Гофмейстеру—Финстереру соединяют
1) Культю желудка с двенадцатиперстной кишкой.
2) Ушитую наглухо культю желудка с подвздошной кишкой.
3) Ушитую на 2/3 культю желудка с тощей кишкой.
4) Ушитую на 2/3 культю желудка с двенадцатиперстной кишкой.
5) Культю желудка с тонкой кишкой по типу конец в конец.
38. Искусственная малая кривизна при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру
создается швом
1) Альберта
2) Шмидена
3) Ламбера
4) кисетным
5) Z- образным
39. Ваготомия это
1) пересечение блуждающего нерва
2) пересечение диафрагмального нерва
3) рассечение дна желудка
4) рассечение выходного отдела желудка
40. Виды ваготомии
1) продольная
2) поперечная
3) стволовая
4) селективная
5) проксимально селективная
41. При проксимально селективной ваготомии лишается иннервации
1) все органы брюшной полости
2) весь желудок
3) дно желудка
4) тело желудка
5) пилорический отдел желудка
42. При ушивании прободной язвы желудка швы накладывают
1) продольно к оси желудка
2) поперечно к оси желудка
3) косо к оси желудка
4) накладывают кисетный шов
5) все варианты допустимы
43. Операция Гейнике-Микулича, дренирующая желудок, предполагает:
1) продольное рассечение выходного отдела желудка до слизистой оболочки;
2) ромбовидное иссечение участка выходного отдела желудка и поперечное ушивание
раны
3) продольное сквозное рассечение выходного отдела желудка и поперечное
ушивание раны;
4) наложение переднего гастроеюноанастомоза "бок в бок";
5) наложение заднего гастроеюноанастомоза "бок в бок";
44. Операция Джадда, дренирующая желудок, предполагает:
1) продольное рассечение выходного отдела желудка до слизистой оболочки
2) ромбовидное иссечение участка выходного отдела желудка и поперечное
ушивание раны
3) продольное сквозное рассечение выходного отдела желудка и поперечное ушивание
раны
4) наложение переднего гастроеюноанастомоза "бок в бок"
5) наложение заднего гастроеюноанастомоза "бок в бок"
45. Операция Рамштедта, дренирующая желудок, предполагает:
1) продольное рассечение выходного отдела желудка до слизистой оболочки
2) ромбовидное иссечение участка выходного отдела желудка и поперечное ушивание
раны
3) продольное сквозное рассечение выходного отдела желудка и поперечное ушивание
раны
4) наложение переднего гастроеюноанастомоза "бок в бок"
5) наложение заднего гастроеюноанастомоза "бок в бок"
46. Операция Финнея, дренирующая желудок, предполагает:
1) продольное рассечение выходного отдела желудка до слизистой оболочки
2) ромбовидное иссечение участка выходного отдела желудка и поперечное ушивание
раны
3) продольное сквозное рассечение выходного отдела желудка и поперечное ушивание
раны
4) мобилизацию 12-перстной кишки по Кохеру, наложение гастродуоденоанастомоза
"бок в бок" ниже привратника
5) наложение заднего гастроеюноанастомоза "бок в бок"
47. При выполнении гастростомии по Штамму-Кадеру все действия хирурга правильны,
за исключением:
1) наложения трех концентрических кисетных швов на стенку желудка;
2) рассечения стенки желудка в центре внутреннего кисетного шва, введения трубки;
3) затягивания последовательно кисетных швов, начиная с нижнего и создавая
наружный конус из желудка вокруг трубки;
4) выведения трубки наружу и фиксации стенки желудка к париетальной брюшине;
5) ушивания послойно операционной раны;
48. При выполнении гастростомии по Топроверу все действия хирурга правильны, за
исключением:
1) наложения трех концентрических кисетных швов на стенку желудка;
2) рассечения стенки желудка в центре внутреннего кисетного шва, введения трубки;
3) затягивания последовательно кисетных швов, начиная с верхнего и погружая
трубку в желудок;
4) выведения трубки наружу и фиксации стенки желудка к париетальной брюшине;
5) ушивания послойно операционной раны;
49. При выполнении гастростомии по Юхтину запирающий клапан формируется из
1) брюшины
2) белой линии живота
3) передней стенки влагалища прямой мышцы живота
4) задней стенки влагалища прямой мышцы живота
5) прямой мышцы живота
50. При выполнении постоянной гастростомии для гастропексии с желудком сшивают
1) кожу
2) подкожную жировую клетчатку
3) переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота
4) заднюю стенку влагалища прямой мышцы живота
5) париетальную брюшину
ПАРЕНХИМАТ
1. Делит печень на правую и левую доли
1) печеночно-дуоденальная связка
2) серповидная связка
3) печеночно-желудочная связка
4) печеночно-почечная связка
5) венечная связка
2. Печень покрыта брюшиной
1) Ретроперитонеально.
2) Интраперитонеально
3) Мезоперитонеально
4) Не имеет серозного покрова
3. Обычно жёлчный пузырь по отношению к брюшине расположен
1) Ретроперитонеально.
2) Интраперитонеально
3) Мезоперитонеально
4) Не имеет серозного покрова
3. Кровь из печени оттекает
1) В нижнюю полую вену.
2) В верхнюю полую вену.
3) В селезёночную вену.
4) В верхнюю брыжеечную вену.
4. Печень подразделяется на сегменты по принципу
1) «кавальный принцип», то есть разделение на сегменты в соответствии с ходом
притоков печеночных вен
2) «воротный принцип», то есть по ветвям воротной вены
3) в соответствии с топографией желчных путей
4) принцип выделения 8 сегментов равного объема
5. Голотопически печень занимает
1) правую боковую область
2) левую боковую область
3) правую подреберную область
4) собственную надчревную область
5) левую подрёберную область
6. Фиксирующий аппарат печени включает
1) внебрюшинное поле печени
2) сращение печени с нижней полой веной
3) внутрибрюшное давление
4) связки печени, фиксирующие ее к диафрагме
5)связки печени, идущие к желудку, двенадцатиперстной кишке
7. В передней части левой сагиттальной борозды печени содержится
1) vesica felea
2) v. paraumbilicalis
3) lig. venosum
4) lig. teres hepatis
5) v.cava inferior
8. В задней части левой сагиттальной борозды печени содержится
1) v. umbilicalis
2) v. paraumbilicalis
3) lig. venosum
4) lig. teres hepatis
5) v.cava inferior
9. В передней части правой сагиттальной борозды печени содержится
1) vesica felea
2) v. paraumbilicalis
3) lig. venosum
4) lig. teres hepatis
5) v.cava inferior
10. В задней части правой сагиттальной борозды печени содержится
1) ductus hepaticus
2) lig. teres hepatis
3) v.cava inferior
4) v. portae
5) vesica felea
11. Наибольший приток крови к печени осуществляется по
1) правой печеночной артерии
2) левой печеночной артерии
3) воротной вене
4) околопупочным венам
12. Отток крови из печени непосредственно осуществляется
1) в нижнюю полую вену
2) в ветви воротной вены
3) частично в печеночную, частично в воротную вену
4) в печеночные вены
5) в брыжеечные вены
13. Различают части общего желчного протока
1) pars supraduodenalis
2) pars intraduodenalis
3) pars retroduodenalis
4) pars pancreatica
5) pars duodenalis
14. В формировании треугольника Кало принимают участие
1) воротная вена
2) общая печеночная артерия
3) пузырный и общий печеночный протоки
4) пузырная артерия
5) общий желчный проток
15. В печеночно-дуоденальной связке не находятся
1) левая желудочная артерия
2) собственная печеночная артерия и ее ветви
3) общий желчный и пузырный протоки
4) воротная вена
5) печеночное нервное сплетение
16. В печёночно-дуоденальной связке находятся
1) Правый и левый печёночные протоки.
2) Пузырный проток (ductus cysticus).
3) Общий жёлчный проток (ductus choledochus).
4) Проток поджелудочной железы (ductus pancreaticus)
5) Добавочный проток поджелудочной железы.
17. Селезеночная артерия принимает участие в кровоснабжении следующих отделов
поджелудочной железы
1) головка
2) крючковидный отросток
3) тело
4) хвост
18. Поджелудочная железа расположена
1) В полости малого таза.
2) В нижнем этаже брюшной полости.
3) Забрюшинно.
4) В полости сальниковой сумки.
19) К задней поверхности поджелудочной железы прилежат
1) Левая желудочная артерия.
2) Правая желудочно-сальниковая артерия.
3) Верхняя брыжеечная, селезёночная и нижняя брыжеечная вены.
4) Воротная вена (v. portae).
5) Верхняя брыжеечная артерия и аорта.
20. Поджелудочная железа находится
1) в верхнем этаже брюшной полости
2) в нижнем этаже брюшной полости
3) в забрюшинном пространстве
4) в сальниковой сумке
5) в правом брыжеечном синусе
21. Pancreas не имеет отдела
1) головка
2) дно
3) тело
4) хвост
22. Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется
1) a. pancreaticoduodenalis superior
2) a. pancreaticoduodenalis inferior
3) a. gastrica sinistra
4) a. gastrica dextra
5) rr. pancreatici a. lienalis
23. Поджелудочная железа окажется наиболее доступной
1) при рассечении печеночно-двеннадцатиперстной связки
2) при рассечении желудочно-ободочной связки
3) при рассечении печеночно-желудочной связки
4) при рассечении поджелудочно-селезеночной связки
5) при введении пальца в Винслово отверстие
24. Перечислите возможные доступы к поджелудочной железе.
1) через брыжейку поперечной ободочной кишки
2) через печеночно-желудочную связку
3) через желудочно-ободочную связку
4) внебрюшинный поясничный доступ
5) через желудочно-селезеночную связку
25. Появление асцита при раке головки поджелудочной железы объясняется
1) сдавлением панкреатодуоденальных артерий
2) сдавлением притоков воротной вены
3) сдавлением нижней полой вены
4) нарушением проходимости протока поджелудочной железы
5) нарушением проходимости панкреатического отдела холедоха
26. Стандартная панкреатодуоденальная резекция включает
1) мобилизацию панкреатодуоденального комплекса
2) мобилизацию биллиодигестивной зоны
3) накложение панкреатоеюнального анастомоза по типу "конец в бок"
4) накложение гепатикоэнтероанастомоза по типу "конец в бок"
5) проведение холедохоеюностомии
27. Голотопически селезёнка располагается
1) в собственно надчревной области
2) в левой подреберной области
3) в левой боковой области
4) в околопупочной области
5) не проецируется на передне-брюшную стенку
28. Селезёнка покрыта брюшиной
1) Ретроперитонеально.
2) Интраперитонеально
3) Мезоперитонеально.
4) Не имеет серозного покрова
29. Селезеночная артерия проходит
1) в селезеночно почечной связке
2) в диафрагмально-селезеночной связке
3) в поджелудочно-селезеночной связке
4) в диафрагмально-ободочной связке
5) в желудочно-ободочной связке
30. Селезеночная артерия проходит
1) По заднему краю поджелудочной железы.
2) По нижнему краю поджелудочной железы.
3) По верхнему краю поджелудочной железы.
4) Через паренхиму поджелудочной железы.
5) К поджелудочной железе не имеет отношения.
31. От селезёночной артерии отходят
1) Левая желудочная артерия.
2) Правая желудочная артерия.
3) Левая желудочно-сальниковая и короткие желудочные артерии.
4) Правая желудочно-сальниковая артерия.
5) Печеночная и правая желудочно-сальниковая артерии.
32. К абдоминальным доступам при операциях на селезенке относятся:
1) верхний срединный разрез
2) левосторонний косой подреберный разрез
3) доступ Ланда
4) Т-образный разрез
5) углообразный разрез
33. При спленэктомии мобилизуют связки
1) диафрагмально-желудочная
2) почечно-селезеночная
3) диафрагмально-селезеночная
4) диафрагмально-ободочная
5) желудочно-селезеночная
34. Укажите этапы операции спленэктомии
1) выведение селезенки в рану
2) предварительная обработка раневой поверхности селезенки
3) раздельная перевязка сосудов селезенки
4) одномоментная перевязка сосудов селезенки
5) тщательный гемостаз в области ложа селезенки
35. Шов Кузнецова-Пенского это шов
1) с использованием зондов
2) с использованием двух нитей
3) с рассечением наружной лигатуры
4) П-образный шов
5) простой узловой шов
36. Преимуществом шва Кузнецова-Пенского является то, что
1) не вызывает атрезии желчных протоков
2) не вызывает дилятации желчных протоков
3) вся ткань прошивается и перевязывается вместе со всеми протоками
4) вся ткань прошивается и перевязывается вместе со всеми сосудами
5) вся ткань стянута рядом отдельных п-образных швов
37. При наложении узловых швов на рану печени и селезенки наибольшая трудность
состоит
1) в возможности прорезывания швов
2) в трудности завязывания узлов
3) в труднодоступности раны из-за неудовлетворительных геометрических характеристик
доступа
4) в возможности повреждения крупных внутриорганных сосудов
38. Тампонада ран паренхиматозных органов свободными сальниковыми фрагментами
или сальниковыми лоскутами на ножке применяется
а) для предупреждения инфицирования полости брюшины
б) для предупреждения развития в последующем спаечной болезни
в) для более эффективной остановки кровотечения
г) для лучшего всасывания раневого отделяемого
39. На диафрагмальной поверхности печени нет сегмента
1) 1
2) 2
3) 3
4) 5
5) 8
40. На висцеральной поверхности печени нет сегмента
1) 1
2) 2
3) 3
4) 5
5) 8
41. Границей между сосудистыми половинами печени проходит по
1) венечной связке
2) серповидной связке
3) левой сагиттальной борозде
4) правой сагиттальной борозде
5) поперечной борозде
42. Свободное поле печени расположено между листками
1) серповидной связки
2) венечной связки
3) печеночно-желудочной связки
4) круглой связки печени
5) печеночно-дуоденальной связки
43. Нижний край печени по передней срединной линии проецируется
1) у основания мечевидного отростка грудины
2) у верхушки мечевидного отростка грудины
3) на уровне линии соединяющей нижние точки реберных дуг
4) на середине расстояния между основанием мечевидного отростка и пупком
5) на уровне пупка
44. Фиксирующий аппарат печени включает
1) круглую связку печени
2) сращение печени с нижней полой веной
3) внутрибрюшное давление
4) связки печени, фиксирующие ее к диафрагме
5) связки печени, идущие к желудку, двенадцатиперстной кишке
45. Матрацный шов Опеля
1) простой узловой шов
2) П-образный шов
3) шов с использованием двух нитей разного цвета
4) шов, который не завязывают до проведения следующего стежка
5) шов, при котором нить проводят с захватом предыдущего стежка
46. Основные этапы операции типичных резекций печени:
1) выделение и перевязка глиссоновых элементов удаляемой части
2) перевязка печёночных вен в кавальных воротах печени
3) рассечение печени по междолевым щелям
4) перитонизация раневой поверхности печени
5) все перечисленные этапы
47. Холецистостомия это
1) рассечение стенки желчного пузыря
2) рассечение холедоха
3) наложение свища на стенку жёлчного пузыря
4) удаление желчного пузыря
48. Холецистэктомия это
1) рассечение стенки желчного пузыря
2) рассечение холедоха
3) наложение свища на стенку жёлчного пузыря
4) удаление желчного пузыря
49. При выполнении холецистэктомии целесообразно оставлять культю пузырного
протока длиной
1) 5 см
2) 2 см
3) 1,5 см
4) 1 см
5) 0,5 см
50. Холедохотомия это
1) рассечение стенки желчного пузыря
2) рассечение холедоха
3) наложение свища на стенку жёлчного пузыря
4) удаление желчного пузыря
51. Укажите этапы проведения холецистостомии
1) выводят в рану дно пузыря
2) выводят в рану пузырный проток
3) в полость пузыря вводят катетер Фолея
4) в полость пузыря вводят Т-образный дренаж по Керу
5) проводят холецистопексию дна желчного пузыря
52. Укажите, для проведения какого исследования используется пузырный проток при
холецистэктомии
1) для гастроскопии
2) для панкреатографии
3) для интраоперационной холангиографии
4) для дуоденоскопии
5) для портогепатографии
53. Печеночно-двенадцатиперстную связку допустимо держать пережатой
1) 1 минуту
2) 10-15 минут
3) 1 час
4) 2 часа
54. Уменьшить опасность попадания камней из желчного пузыря в общий желчный
проток позволяет способ холецистэктомии
1) субсерозный
2) от шейки
3) от дна
4) от головки
5) способ не имеет значения
55. Перитонизация ложа желчного пузыря после его удаления нужна
1) для предотвращения истечения желчи в брюшную полость
2) для предотвращения развития спаек.
3) для профилактики образования камней
4) для предотвращения истечения крови в брюшную полость
5) для формирования прочного рубца
56. При дренировании общего желчного протока по Вишневскому дренажную трубку
вводят:
1) в сторону общего печеночного протока через культю пузырного протока;
2) в сторону общего печеночного протока через разрез холедоха;
3) в сторону 12-перстной кишки через разрез холедоха;
4) в сторону 12-перстной кишки через разрез желчного пузыря;
5) в сторону 12-перстной кишки через культю пузырного протока;
57. При дренировании общего желчного протока по Керу дренажную трубку вводят:
1) в сторону общего печеночного протока и 12-перстной кишки через культю пузырного
протока;
2) в сторону общего печеночного протока и 12-перстной кишки через разрез
холедоха;
3) в сторону общего печеночного протока через разрез холедоха;
4) в сторону 12-перстной кишки через разрез холедоха;
5) в сторону 12-перстной кишки через культю пузырного протока;
58. При выполнении холецистостомии стенку желчного пузыря фиксируют к слоям
брюшной стенки:
1) париетальной брюшине;
2) париетальной брюшине и коже;
3) апоневрозу наружной косой мышцы живота;
4) коже;
5) внутренней косой мышце живота и коже;
59. Оперативный доступ к внепеченочным желчным путям по способу Рио-Бранко
предполагает:
1) верхнесрединную лапаротомию с продолжением разреза вправо и вверх к концу X
ребра;
2) комбинированный разрез: верхняя срединная лапаротомия до середины расстояния
между мечевидным отростком и пупком, далее вправо под углом 90 градусов, затем
параректально до уровня пупка;
3) верхнесрединную лапаротомию с продолжением разреза вправо под углом 90 градусов;
4) "Т"-образный разрез, состоящий из правого параректального разреза и разреза вдоль
реберной дуги;
5) дугообразный разрез выпуклостью вниз вдоль правой реберной дуги;
60. Оперативный доступ к внепеченочным желчным путям по способу Кохера
предполагает:
1) разрез от мечевидного отростка по белой линии 4-5 см, далее параллельно правой
реберной дуге;
2) разрез параллельно и на 2 см ниже правой реберной дуги;
3) верхнесрединную лапаротомию с продолжением разреза вправо под углом 90 градусов;
4) "Т"-образный разрез, состоящий из правого параректального разреза и разреза вдоль
реберной дуги;
5) дугообразный разрез выпуклостью вниз вдоль правой реберной дуги;
61. Оперативный доступ к внепеченочным желчным путям по способу Черни
предполагает:
а) разрез от мечевидного отростка по белой линии 4-5 см, далее параллельно правой
реберной дуге;
б) разрез от края правой реберной дуги к пупку с рассечением правой прямой мышцы
живота и частично влагалища левой её половины;
в) верхнесрединную лапаротомию с продолжением разреза вправо под углом 90
градусов до передней подмышечной линии;
г) "Т"-образный разрез, состоящий из правого параректального разреза и разреза вдоль
реберной дуги;
д) дугообразный разрез выпуклостью вниз вдоль правой реберной дуги;
62. Различают следующие виды атипичной резекции печени
1) клиновидную
2) плоскостную
3) краевую
4) продольную
5) поперечную
ПОЯСНИЦА
1. Верхняя граница поясничной области
1) XII ребро
2) подвздошный гребень
3) крестец
4) околопозвоночная линия
5) линия Лезгафта
2. Нижняя граница поясничной области
1) XII ребро
2) подвздошный гребень
3) крестец
4) околопозвоночная линия
5) линия Лезгафта
3. Медиальная граница поясничной области
1) XII ребро
2) подвздошный гребень
3) крестец
4) околопозвоночная линия
5) линия Лезгафта
4. Латеральная граница поясничной области
1) XII ребро
2) подвздошный гребень
3) крестец
4) околопозвоночная линия
5) линия Лезгафта
5. Граница между медиальным и латеральным отделами поясничной области
1) задняя срединная линия
2) лопаточная линия
3) линия, проходящая по наружному краю мышцы, выпрямляющей позвоночник
4) линия, проходящая по внутреннему краю мышцы, выпрямляющей позвоночник
5) линия Лезгафта
6. Первый мышечный слой латерального отдела поясничной области образуют
1) широчайшая мышца спины
2) мышца, выпрямляющая позвоночник
3) наружная косая мышца живота
4) внутренняя косая мышца живота
5) поперечная мышца живота.
7. Второй мышечный слой латерального отдела поясничной области образуют
1) нижняя зубчатая мышца
2) мышца, выпрямляющая позвоночник
3) наружная косая мышца живота
4) внутренняя косая мышца живота
5) поперечная мышца живота.
8. Третий мышечный слой латерального отдела поясничной области образуют
1) широчайшая мышца спины
2) мышца, выпрямляющая позвоночник
3) наружная косая мышца живота
4) внутренняя косая мышца живота
5) поперечная мышца живота.
9. Первый мышечный слой медиального отдела поясничной области образуют
1) широчайшая мышца спины
2) мышца-разгибатель спины
3) наружная косая мышца живота
4) внутренняя косая мышца живота
5) поперечная мышца живота.
10. Второй мышечный слой медиального отдела поясничной области образуют
1) нижняя зубчатая мышца
2) мышца-разгибатель спины
3) наружная косая мышца живота
4) внутренняя косая мышца живота
5) поперечная мышца живота.
11. Третий мышечный слой медиального отдела поясничной области образуют
1) нижняя зубчатая мышца
2) мышца-разгибатель спины
3) квадратная мышца поясницы
4) большая поясничная мышца
5) поперечная мышца живота
12. В медиальном отделе поясничной области мышца-разгибатель спины заключена
между:
а) листками грудо-поясничной фасции
б) грудо-поясничной фасцией и квадратной мышцей поясницы
в) собственной фасцией и широчайшей мышцей спины
г) квадратной мышцей поясницы и большой поясничной мышцей
д) широчайшей мышцей спины и поверхностным листком грудо-поясничной фасции
13. Медиальная граница поясничного треугольника Пти образована
а) широчайшей мышцей спины
б) мышцей - разгибатель спины
в) наружной косой мышцей живота
г) внутренней косой мышцей живота
д) поперечной мышцей живота
14. Латеральная граница поясничного треугольника Пти образована
а) широчайшей мышцей спины
б) мышцей - разгибатель спины
в) наружной косой мышцей живота
г) внутренней косой мышцей живота
д) поперечной мышцей живота
15. Нижняя граница поясничного треугольника Пти образована
а) широчайшей мышцей спины
б) гребнем подвздошной кости
в) наружной косой мышцей живота
г) внутренней косой мышцей живота
д) поперечной мышцей живота
16. Стороной поясничного треугольника Пти не является
1) наружная косая мышца живота
2) широчайшая мышца спины
3) трапециевидная мышца
4) подвздошный гребень
17. Дном поясничного треугольника Пти является
1) наружная косая мышца живота
2) широчайшая мышца спины
3) трапециевидная мышца
4) внутренняя косая мышца живота
18. Сторонами ромба Лесгафта-Грюнфельда являются
1) наружная косая мышца живота
2) внутренняя косая мышца живота
3) нижняя задняя зубчатая мышца
4) мышца, выпрямляющая позвоночник
5) XII ребро
19. Дном ромба Лесгафта-Грюнфельда является
1) наружная косая мышца живота
2) широчайшая мышца спины
3) трапециевидная мышца
4) поперечная мышца живота
20. В ромбе Лесгафта-Грюнфельда проходит
1) блуждающий нерв
2) диафрагмальный нерв
3) подреберный сосудисто-нервный пучок
4) верхний ягодичный сосудисто-нервный пучок
21. Поясничный треугольник Пти и ромб Лесгафта-Грюнфельда место выхода
1) гнойников и запирательных грыж
2) гнойников и поясничных грыж
3) поясничных и запирательных грыж
4) поясничных грыж и грыж Шморля
22. Забрюшинное пространство это
1) пространство, расположенное между передним листком париетальной брюшины и
внутрибрюшной фасцией
2) пространство, расположенное между задним листком париетальной брюшины и
внутрибрюшной фасцией
3) пространство, ограниченное внутрибрюшной фасцией.
4) пространство, ограниченное париетальным листком брюшины.
5) пространство, расположенное между париетальным и висцеральным листками
брюшины.
23. Забрюшинное пространство располагается:
1) кпереди от заднего листка париетальной брюшины.
2) в полости живота.
3) не имеет отношения к полости живота.
4) в брюшинной полости.
5) в брюшной полости
24. Забрюшинное пространство ограничено спереди:
1) поясничным отделом позвонков, поясничными мышцами, покрытыми внутрибрюшной
фасцией
2) передним листком париетальной брюшины
3) задним листком париетальной брюшины
4) не имеет выраженных границ
5) висцеральным листком брюшины
25. Забрюшинное пространство ограничено сзади:
1) поясничным отделом позвонков, поясничными
внутрибрюшной фасцией
2) передним листком париетальной брюшины
3) задним листком париетальной брюшины
4) не имеет выраженных границ
5) висцеральным листком брюшины
мышцами,
покрытыми
26. Забрюшинная фасция начинается
1) на уровне передней подмышечной линии
2) на уровне средней подмышечной линии
3) на уровне задней подмышечной линии
4) в месте, где париетальная брюшина переходит с боковой стенки живота на переднюю
5) в месте, где париетальная брюшина переходит с боковой стенки живота на заднюю
27. Фасции забрюшинного пространства расположены в направлении от кожи поясничной
области к брюшной полости в следующей последовательности
1) внутрибрюшная, забрюшинная, позадиободочная
2) забрюшинная, внутрибрюшная, позадиободочная
3) внутрибрюшная, фасция Тольдта, забрюшинная
4) фасция Тольдта, забрюшинная, внутрибрюшная
28. Первый (считая сзади) слой забрюшинной клетчатки, расположен между
1) поперечная мышца живота
2) квадратная мышца поясницы
3) внутрибрюшная фасция
4) забрюшинная фасция
5) фасция Тольдта
29. Второй (считая сзади) слой забрюшинной клетчатки включает
1) околоободочную клетчатку
2) околопочечную клетчатку
3) околомочеточниковую клетчатку
4) собственно забрюшинную клетчатку
5) предбрюшинную клетчатку
30. Околопочечная клетчатка, расположена между
1) предпочечная фасция
2) предмочеточниковая фасция
3) позадимочеточниковая фасция
4) внутрибрюшная фасция
5) позадипочечная фасция
31. Околомочеточниковаяя клетчатка, расположена между
1) предпочечная фасция
2) предмочеточниковая фасция
3) позадимочеточниковая фасция
4) внутрибрюшная фасция
5) позадипочечная фасция
32. Околонадпочечниковую клетчатку ограничивают
1) предпочечная фасция
2) предмочеточниковая фасция
3) позадимочеточниковая фасция
4) внутрибрюшная фасция
5) позадипочечная фасция
33. Околоободочная клетчатка, расположена между
1) забрюшинная фасция
2) квадратная мышца поясницы
3) внутрибрюшная фасция
4) поперечная мышца живота
5) фасция Тольдта
34. Собственная клетчатка забрюшинного пространства с боков переходит:
1) в предбрюшинную клетчатку.
2) переходит в клетчатку малого таза.
3) ограничена фасциальными отрогами и не имеет сообщений.
4) через отверстие Бохдалека сообщается с плевральной полостью.
35. Околоободочная клетчатка доходит до
1) подвздошной ямки
2) диафрагмы
3) печеночного угла поперечной ободочной кишки
4) селезеночного угла поперечной ободочной кишки
5) все варианты верны
36. Пути распространения гноя из забрюшинного пространства
1) грудную полость
2) в пристеночную тазовую клетчатку
3) в параплевральную клетчатку
4) в брюшную полость
5) под кожу поясничной области
37. Правая почка граничит спереди с
1) нижней полой веной
2) брыжейкой поперечной ободочной кишки
3) желудком
4) поперечной ободочной кишкой
5) двенадцатиперстной кишкой
38. Левая почка граничит спереди с
1) брюшной аортой
2) брыжейкой поперечной ободочной кишки
3) желудком
4) поперечной ободочной кишкой
5) поджелудочной железой
6) петлями тонкой кишки
39. Скелетотопически правая почка расположена на уровне
1) XII грудного - II поясничного позвонков
2) XI грудного - I поясничного позвонков
3) X-XII грудных позвонков
4) I-III поясничных позвонков
5) I-IV поясничных позвонков
40. Скелетотопически левая почка расположена на уровне
1) XII грудного - II поясничного позвонков
2) XI грудного - I поясничного позвонков
3) X-XII грудных позвонков
4) I-III поясничных позвонков
5) I-IV поясничных позвонков
41. Рентгенологическая тень XII ребра справа пересекает почку на границе
а) средней трети ее длины;
б) средней и нижней трети ее длины;
в) верхней и средней трети ее длины;
г) почка находится ниже XII ребра;
д) нижней трети ее длины;
42. Рентгенологическая тень XII ребра слева пересекает почку на границе
а) средней трети ее длины;
б) средней и нижней трети ее длины;
в) верхней и средней трети ее длины;
г) почка находится выше XII ребра;
д) нижней трети ее длины;
43. Почечные ворота проецируются на поясничную область в точке пересечения:
1) XII ребра и лопаточной линии
2) XII ребра и латерального края разгибателя спины
3) XI ребра и задней подмышечной линии
4) горизонтальной линии с серединой латерального края разгибателя спины
5) XI ребра и паравертебральной линии
44. Почечные ворота проецируются на переднюю брюшную стенку в точке пересечения:
1) реберной дуги с наружным краем прямой мышцы живота
2) реберной дуги с внутренним краем прямой мышцы живота
3) горизонтальной линии с серединой латерального края прямой мышцы живота
4) наружного края прямой мышцы живота с биспинальной линией
5) наружного края прямой мышцы живота с остисто-пупочной линией
45. В состав почечной ножки входят
1) большие чашечки
2) почечная артерия
3) почечная вена
4) висцеральные ветви вегетативных нервных ганглиев
5) лоханка с начальным отделом мочеточника
46. Синтопия элементов почечной ножки в передне-заднем направлении описывается
мнемонистическим правилом
1) ВАНя
2) ВАЛя
3) НеВА
4) НАВ
47. Почка по отношению к брюшине расположена:
а) интраперитонеально;
б) мезоперитонеально;
в) интра- и мезоперитонеально;
г) экстраперитонеально;
48. Почка имеет
1) одну капсулу
2) две капсулы
3) три капсулы
4) шесть капсул
49. Капсулы почки образованы
1) фиброзной оболочкой
2) слизистой оболочкой
3) забрюшинной фасцией
4) внутрибрюшной фасцией
5) околопочечной клетчаткой
50. Почечная артерия делится на первичные ветви
1) верхнюю
2) среднюю
3) нижнюю
4) переднюю
5) заднюю
51. Большую часть почки кровоснабжает
1) яичковая артерия
2) яичниковая артерия
3) нижняя надпочечниковая артерия
4) передняя ветвь почечной артерии
5) задняя ветвь почечной артерии
52. Из передней ветви почечной артерии не кровоснабжаются
1) верхний полюс почки
2) нижний полюс почки
3) задний сегмент почки
4) передний верхний сегмент почки
5) передний нижний сегмент почки
53. Линия естественной делимости почки это
1) место разграничения зоны кровоснабжения передней и задней ветвей почечной
артерии
2) участок наилучшего кровоснабжения почки
3) участок наихудшего кровоснабжения почки
4) линия, где целесообразно выполнять разрез почки
5) линия, где нельзя выполнять разрез почки
54. Линия естественной делимости почки расположена
1) на 1 см кзади от наружного края почки
2) на 1 см кпереди от наружного края почки
3) на 1 см кзади от внутреннего края почки
4) на 1 см кпереди от внутреннего края почки
5) горизонтально по середине почки
55. Правильным утверждением является
1) правая почечная артерия короче левой почечной артерии
2) левая почечная артерия короче правой почечной артерии
3) правая почечная вена короче левой почечной вены
4) левая почечная вена короче левой почечной артерии
56. Верхняя надпочечниковая артерия является ветвью:
1) нижней диафрагмальной артерии
2) почечной артерии
3) брюшной аорты
4) селезеночной артерии
5) чревного ствола
57. Средняя надпочечниковая артерия является ветвью:
1) нижней диафрагмальной артерии
2) почечной артерии
3) брюшной аорты
4) селезеночной артерии
5) чревного ствола
58. Нижняя надпочечниковая артерия является ветвью:
1) нижней диафрагмальной артерии
2) почечной артерии
3) брюшной аорты;
4) селезеночной артерии
5) чревного ствола
59. Надпочечниковых вен
1) одна
2) две
3) три
4) четыре
5) пять
60. Уровень деления мочеточника на брюшной и тазовый отделы
1) место пересечения мочеточником яичковых сосудов у мужчин и яичниковых сосудов у
женщин
2) место соприкосновения мочеточника с бедренно-половым нервом
3) бифуркация брюшной аорты
4) место пересечения мочеточником подвздошных сосудов
5) пограничная линия
61. Первое физиологическое сужение мочеточника находится на границе
1) середины длины мочеточника
2) верхней и средней трети длины мочеточника
3) лоханки и мочеточника
4) пограничной линии таза
5) входа в стенку мочевого пузыря
62. Второе физиологическое сужение мочеточника находится на границе
1) середины длины мочеточника
2) верхней и средней трети длины мочеточника
3) лоханки и мочеточника
4) пограничной линии таза
5) входа в стенку мочевого пузыря
63. Третье физиологическое сужение мочеточника находится на границе
1) середины длины мочеточника
2) верхней и средней трети длины мочеточника
3) лоханки и мочеточника
4) пограничной линии таза
5) входа в стенку мочевого пузыря
64. Мочеточники по отношению к брюшине расположены:
1) экстраперитонеально
2) мезоперитонеально
3) интраперитонеально
4) мезо- и экстраперитонеально
5) мезо- и интраперитонеально
65. Верхний отдел мочеточника кровоснабжает
1) почечная артерия
2) яичковая (яичниковая) артерия
3) общая подвздошная артерия
4) необлитерированная часть пупочной артерии
5) запирательная артерия
66. Средний отдел мочеточника кровоснабжает
1) почечная артерия
2) яичковая (яичниковая) артерия
3) общая подвздошная артерия
4) необлитерированная часть пупочной артерии
5) запирательная артерия
67. Нижний отдел мочеточника кровоснабжает
1) почечная артерия
2) яичковая (яичниковая) артерия
3) общая подвздошная артерия
4) необлитерированная часть пупочной артерии
5) запирательная артерия
68. Венозный отток от правого мочеточника осуществляется в вены:
а) воротную;
б) верхнюю брыжеечную;
в) нижнюю брыжеечную;
г) нижнюю полую;
д) правую ободочную;
69. Венозный отток от левого мочеточника осуществляется в вены:
а) селезеночную;
б) верхнюю брыжеечную;
в) левую ободочную;
г) левую общую повздошную;
д) левую почечную;
70. Верхний сосудистый перекрест образован пересечением мочеточника с
1) яичковой (яичниковой) артерией
2) общей подвздошной артерией
3) наружной подвздошной артерией
4) внутренней подвздошной артерией
5) нижней брыжеечной артерией
71. Нижний сосудистый перекрест образован пересечением левого мочеточника с
1) яичковая (яичниковая) артерией
2) общей подвздошной артерией
3) наружной подвздошной артерией
4) внутренней подвздошной артерией
5) нижней брыжеечной артерией
72. Нижний сосудистый перекрест образован пересечением правого мочеточника с
1) яичковая (яичниковая) артерией
2) общей подвздошной артерией
3) наружной подвздошной артерией
4) внутренней подвздошной артерией
5) нижней брыжеечной артерией
73. Верно утверждение
1) яичковая (яичниковая) артерия пересекает мочеточник спереди
2) яичковая (яичниковая) артерия пересекает мочеточник сзади
3) общая подвздошная артерия пересекает левый мочеточник спереди
4) общая подвздошная артерия пересекает левый мочеточник сзади
5) наружная подвздошная артерия пересекает правый мочеточник спереди
6) наружная подвздошная артерия пересекает правый мочеточник сзади
74. Иррадиация болей в головку полового члена при почечной колике обусловлено
контактом мочеточника с
1) подвздошно-паховым нервом
2) подчревным нервом
3) подреберным нервом
4) бедренно-половым нервом
5) половым нервом
75. В забрюшинном пространстве мочеточник лежит на
1) нижней зубчатой мышце
2) широчайшей мышце спины
3) квадратной мышце поясницы
4) большой поясничной мышце
5) поперечной мышце живота
76. Мочеточник проецируется
1) по наружному краю прямой мышцы живота
2) по наружному краю мышцы – выпрямителя спины
3) по линии, соединяющей концы поперечных отростков позвонков
4) по линии, идущей параллельно и на один поперечный палец ниже 12 ребра
5) по лопаточной линии
77. Начальный отдел брюшной аорты проецируется на уровне
1) X грудного позвонка
2) XI грудного позвонка
3) XII грудного позвонка
4) I поясничного позвонка
5) II поясничного позвонка
78. Бифуркация аорты находится на уровне
1) Т12
2) L1- L2
3) L4 - L5
4) S1- S2
79. Брюшной отдел аорты проецируется на
1) срединную линию тела
2) парамедианную линию тела
3) паравертебральную линию тела
4) вертебральную линию тела
5) трансректальную линию тела
80. Висцеральные ветви брюшной аорты:
1) чревный ствол
2) средняя надпочечниковая артерия
3) верхняя брыжеечная артерия
4) почечные артерии
5) нижняя брыжеечная артерия
6) яичковая (яичниковая) артерия.
81. Пристеночные ветви брюшной аорты
1) чревный ствол
2) нижние диафрагмальные артерии
3) поясничные артерии
4) срединная крестцовая артерия
5) общие подвздошные артерии
82. Конечные ветви брюшной аорты
1) чревный ствол
2) нижние диафрагмальные артерии
3) поясничные артерии
4) срединная крестцовая артерия
5) общие подвздошные артерии
83. Брюшная аорта по отношению к брюшине расположена
1) экстраперитонеально;
2) мезоперитонеально;
3) интраперитонеально;
4) экстра- и мезоперитонеально;
5) интра- и мезоперитонеально;
84. Чревный ствол отходит от брюшной аорты чаще всего на уровне
1) Th 12 - L 1
2) L 1
3) L 2
4) L 3
5) L 4
85. Верхняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты чаще всего на уровне
1) Th 12 - L 1
2) L 1
3) L 2
4) L 3
5) L 4
86. Почечная артерия отходит от брюшной аорты чаще всего на уровне
1) Th 12 - L 1
2) L 1
3) L 2
4) L 3
5) L 4
87. Яичковая артерия отходит от брюшной аорты чаще всего на уровне
1) Th 12 - L 1
2) L 1
3) L 2
4) L 3
5) L 4
88. Нижняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты чаще всего на уровне
1) Th 12 - L 1
2) L 1
3) L 2
4) L 3
5) L 4
89. Нижняя брыжеечная артерия в начальном отделе окружена
1) нижней полой веной
2) анастомозом между надпочечниковой и нижней полой венами
3) надпочечниковой веной
4) правой почечной веной
5) левой почечной веной
90. Скелетотопию начала нижней полой вены составляет поясничный позвонок
а) L 1;
б) L 2;
в) L 3;
г) L 4;
д) L 4-L 5 межпозвонковый диск;
91. Скелетотопию конечного отдела нижней полой вены составляет позвонок:
а) L 2;
б) L 1;
в) Th 12;
г) Th 10;
д) Th 9;
92. Нижняя полая вена по отношению к брюшине находится:
а) экстраперитонеально;
б) мезоперитонеально;
в) интраперитонеально;
г) экстра- и мезоперитонеально;
д) интра- и мезоперитонеально;
93. Висцеральные нервные сплетения забрюшинного пространства включают в себя все,
кроме:
а) поясничного;
б) чревного;
в) нижнего брыжеечного;
г) селезеночного;
д) почечного;
94. Нервы забрюшинного пространства:
1) симпатический ствол
2) солнечное сплетение
3) седалищный нерв
4) чревные нервы
5) половобедренные нервы
95. Чревное (солнечное) сплетение проецируется на уровень
1) 7 грудного позвонка
2) 6 грудного позвонка
3) 12 грудного позвонка
4) 2 поясничного позвонка
96. Задняя пиелотомия более целесообразна, чем передняя, так как:
а) оперативный доступ в поясничной области малотравматичен;
б) нет опасности ранения почечных сосудов;
в) позволяет удалять большие по величине камни;
г) позволяет удалять камни любой локализации;
д) позволяет произвести ревизию лоханки;
97. Доступ к почке по Федорову начинается от
1) угла XI ребра
2) точки пересечения линии Лезгафта и 12-го ребра
3) точки пересечения задней подмышечной линии и 12-го ребра
4) вершины угла между 12-м ребром и наружным краем мышцы,
выпрямителя спины
5) выше и медиальнее угла между 12-м ребром и наружным краем мышцы, выпрямителя
спины
98. Доступ к почке по Федорову оканчивается
1) в точке пересечения среднеключичной и биспинальной линий
2) в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота с реберной дугой
3) у наружного края прямой мышцы живота на уровне пупка
4) на два поперечных пальца ниже пупка
5) на два поперечных пальца выше передней верхней подвздошной ости
99. При доступе к почке по Федорову в верхней части разреза пересекают
1) нижнюю зубчатую мышцу
2) широчайшую мышцу спины
3) наружную косую мышцу живота
4) внутреннюю косую мышцу живота
5) поперечную мышцу живота.
100. При доступе к почке по Федорову в нижней части разреза пересекают
1) нижнюю зубчатую мышцу
2) широчайшую мышцу спины
3) наружную косую мышцу живота
4) внутреннюю косую мышцу живота
5) поперечную мышцу живота
101. При доступе к почке по Федорову последним рассекают
1) поперечную мышцу живота
2) предпочечную фасцию
3) позадипочечную фасцию
4) внутрибрюшную фасцию
5) париетальную брюшину
102. Доступ к почке по Бергману начинается от
1) угла XI ребра
2) точки пересечения линии Лезгафта и 12-го ребра
3) точки пересечения задней подмышечной линии и 12-го ребра
4) вершины
угла
между 12-м ребром и наружным
краем мышцы,
выпрямителя спины
5) выше и медиальнее угла между 12-м ребром и наружным краем мышцы,
выпрямителя спины
103. Доступ к почке по Бергману оканчивается
1) в точке пересечения среднеключичной и биспинальной линий
2) в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота с реберной дугой
3) у наружного края прямой мышцы живота на уровне пупка
4) на два поперечных пальца ниже пупка
5) на два поперечных пальца выше передней верхней подвздошной ости
104. Доступ к мочеточнику по Израэлю начинается
1) в точке пересечения среднеключичной и биспинальной линий
2) в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота с реберной дугой
3) у наружного края прямой мышцы живота на уровне пупка
4) у наружного края прямой мышцы живота на два поперечных пальца выше паховой
связки
5) на два поперечных пальца выше передней верхней подвздошной ости
105. Доступ к мочеточнику по Израэлю оканчивается
1) в точке пересечения среднеключичной и биспинальной линий
2) в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота с реберной дугой
3) у наружного края прямой мышцы живота на уровне пупка
4) у наружного края прямой мышцы живота на два поперечных пальца выше
паховой связки
5) на два поперечных пальца выше передней верхней подвздошной ости
106. При выполнении нефропексии по Федорову почку фиксируют
а) к XII ребру
б) к XI ребру
в) к забрюшинной фасции
г) к поясничной мышце
107. При выполнении нефропексии по Ривоиру-Пытелю-Лопаткину выкраивают лоскут из
1) нижней зубчатой мышцы
2) внутренней косой мышцы
3) квадратной мышцы поясницы
4) большой поясничной мышцы
5) поперечной мышцы живота
108. Местом введения иглы при паранефральной блокаде является:
1) угол XI ребра
2) середина 12-го ребра по нижнему краю
3) точка пересечения задней подмышечной линии и 12-го ребра
4) вершина угла между 12-м ребром и наружным
выпрямляющей позвоночник
краем
мышцы,
109. При паранефральной блокаде раствор новокаина вводится в:
1) собственный забрюшинный клетчаточный слой
2) жировую капсулу почки
3) область ворот почки
4) околоободочную клетчатку
110. При паранефральной блокаде признаком попадания иглы в околопочечную клетчатку
является
1) гиперемия лица на стороне блокады
2) ощущение удара током в пятку
3) отсутствие вытекания новокаина из иглы
4) вытекание новокаина из иглы
111. При паранефральной блокаде необходимо ввести
1) 60-80 мл 0,25% раствора новокаина
2) 300-400 мл 0,25% раствора новокаина
3) 10-20 мл 0,5% раствора новокаина
4) 60-80 мл 0,5% раствора новокаина
5) 300-400 мл 0,5% раствора новокаина
ПОЗВОНОЧНИК
1. Эпидуральное пространство спинного мозга расположено
1) между твёрдой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков
2) между твёрдой и паутинной оболочками спинного мозга
3) между паутинной и мягкой оболочками спинного мозга
4) под мягкой мозговой оболочкой
2. Субдуральное пространство спинного мозга расположено
1) под мягкой мозговой оболочкой
2) под паутинной мозговой оболочкой
3) между твёрдой и паутинной оболочками спинного мозга
4) между твёрдой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков
3. Дайте определение понятию «кифоз».
1) искривление позвоночника выпуклостью кзади
2) искривление позвоночника выпуклостью кпереди
3) искривление позвоночника выпуклостью вбок
4) искривление тела позвонка выпуклостью кпереди
5) искривление тела позвонка выпуклостью кзади
4. Дайте определение понятию «сколиоз».
1) искривление позвоночника выпуклостью кпереди
2) искривление тела позвонка выпуклостью кпереди
3) искривление тела позвонка выпуклостью кзади
4) боковое искривление позвоночника
5) искривление тела позвонка выпуклостью вбок
ТАЗ
1. Костная основа таза не включает
1) тазовые кости
2) крестец и копчик
3) пятый поясничный позвонок
4) четвертый поясничный позвонок
2. Граница между малым и большим тазом проходит
1) по верхнему краю позвздошных гребней
2) по lin. bispinalis
3) по lin. terminalis
4) по lin. spinoumbilicalis.
3. Через большое седалищное отверстие выходит
1) малая ягодичная мышца
2) внутренняя запирательная мышца
3) грушевидная мышца
4) верхняя близнецовая мышца
5) квадратная мышца бедра
4. В малом седалищном отверстии проходят
1) верхняя ягодичная артерия, вена и нерв
2) нижняя ягодичная артерия, вена и нерв
3) запирательная артерия, вена и нерв
4) внутренняя половая артерия, вена и половой нерв
5) наружная половая артерия, вена и промежностный нерв
5. Большое седалищное отверстие малого таза формирует связка:
1) крестцово-бугристая;
2) крестцово-остистая;
3) крестцово-маточная;
4) пузырно-копчиковая;
5) прямокишечно-копчиковая;
6. Укажите отделы (этажи) полости таза.
1) надбрюшинный
2) брюшинный
3) подбрюшинный
4) кожный
5) подкожный
7. Укажите содержимое верхнего отдела (этажа) полости малого таза у мужчин.
1) прямая кишка
2) мочевой пузырь
3) предстательная железа
4) ампула семявыносящего протока
5) семенной пузырёк
8. Укажите содержимое верхнего (первого) отдела (этажа) полости таза у женщин.
1) прямая кишка
2) мочевой пузырь
3) верхний участок влагалища (на протяжении 1 – 2 см)
4) матка
5) яичник, маточные трубы
6) широкие маточные связки
9. Тазовая диафрагма образована мышцами:
1) глубокая поперечная мышца промежности
2) копчиковая мышца
3) мышца, поднимающая задний проход
4) седалищно-пещеристая мышца
5) наружный сфинктер прямой кишки
10. Предпузырное клетчаточное пространство ограничивают
1) брюшина
2) поперечная фасция
3) предпузырная фасция
4) позадипузырная фасция
5) висцеральная фасция прямой кишки
11. Место скопления крови при переломах лобковых костей
1) предпузырное пространство
2) предбрюшинное пространство
3) околоматочное пространство
4) боковое клетчаточное пространство таза
5) позадипрямокишечное пространство
12. Затеки гноя из предпузырного клетчаточного пространства на бедро возможны
1) по ходу пузырных сосудов
2) по ходу бедренного канала
3) через разрыв фасциального футляра мочевого пузыря
4) через разрыв париетальной брюшины
5) через запирательный канал
13. Боковое клетчаточное пространство таза сообщается с ягодичной областью
1) по ходу клетчатки, сопровождающей сосуды и нервы
2) через надгрушевидное и подгрушевидное отверстия
3) через запирательный канал
4) по ходу бедренного канала
14. Основные клетчаточные пространства полости малого таза
этажа таза:
1) брюшинного
2) подбрюшинного
3) подкожного
находятся в пределах
15. Мочеполовая диафрагма образована мышцами:
1) глубокая поперечная мышца промежности
2) копчиковая мышца
3) мышца, поднимающая задний проход
4) седалищно-пещеристая мышца
5) сфинктер мочеиспускательного канала
16. Через мочеполовую диафрагму у мужчин проходит
1) дорсальная артерия полового члена
2) задние мошоночные вены
3) промежностная артерия
4) перепончатая часть мужской уретры
5) губчатая часть мужской уретры
17. Тазовая фасция является продолжением
1) париетальной брюшины
2) висцеральной брюшины
3) запирательной фасции
4) внутренностной фасции живота
5) брюшинно-промежностного апоневроза
18. От сухожильной дуги фасции таза начинается
1) наружный сфинктер заднего прохода
2) копчиковая мышца
3) поверхностная поперечная мышца промежности
4) глубокая поперечная мышца промежности
5) мышца, поднимающая задний проход
19. Крестцовое нервное сплетение лежит на
1) копчиковой мышце
2) мышце, поднимающей задний проход
3) нижней близнецовой мышце
4) грушевидной мышце
5) внутренней запирательной мышце
20. Самой низко расположенной частью брюшной полости у мужчин является
1) предпузырное углубление брюшины
2) предбрюшинное углубление брюшины
3) пузырно-прямокишечное углубление брюшины
4) позадипрямокишечное углубление брюшины
21. Самой низко расположенной частью брюшной полости у женщин является
1) предпузырное углубление брюшины
2) пузырно-маточное углубление брюшины
3) маточно-прямокишечное углубление брюшины
4) позадипрямокишечное углубление брюшины
22. У женщин для диагностики внутрибрюшных кровотечений используют пункцию
1) предпузырного углубления брюшины
2) пузырно-маточного углубления брюшины
3) маточно-прямокишечного углубления брюшины
4) позадипрямокишечного углубления брюшины
23. Пункцию абсцесса прямокишечно-пузырного углубления у мужчин производят
1) через мочевой пузырь
2) через прямую кишку
3) через седалищно-прямокишечную ямку
4) через переднюю брюшную стенку
5) через запирательный канал
24. Седалищно-прямокишечное клетчаточное пространство таза ограничено:
1) тканью простаты и ее фасциальной капсулой
2) фасцией внутренней запирательной мышцы;
3) нижней фасцией тазовой диафрагмы;
4) кожей седалищно-анальной области;
5) ни один из вариантов;
25. Отдел мочевого пузыря не покрытый брюшиной
1) верхушка
2) тело
3) дно
4) шейка
26. Левая семенная вена впадает
1) в левую внутреннюю подвздошную вену
2) в левую почечную вену
3) в нижнюю полую вену
4) в нижнюю брыжеечную вену
5) в левую наружную подвздошную вену
27. Правая семенная вена впадает
1) в правую внутреннюю подвздошную вену
2) в нижнюю полую вену
3) в правую почечную вену
4) в правую наружную подвздошную вену
5) в нижнюю брыжеечную вену
28. Верхние мочепузырные артерии отходят от
1) пупочной артерии
2) нижней ягодичной артерии
3) нижней прямокишечной артерии
4) маточной артерии
5) внутренней подвздошной артерии
29. Нижние мочепузырные артерии отходят от
1) пупочной артерии
2) нижней ягодичной артерии
3) нижней прямокишечной артерии
4) маточной артерии
5) внутренней подвздошной артерии
30. Возможные пути затека гноя из позадипрямокишечного
клетчаточного пространства:
1) в забрюшинную клетчатку
2) в латеральное клетчаточное пространство
3) в запирательный канал
4) в бедренный канал
5) в околопрямокишечную клетчатку
31. К маточной артерии мочеточник относится следующим образом
1) достаточно отдален от артерии
2) проходит поверхностнее артерии
3) проходит глубже артерии
4) плотно сращен с артерией
5) совершает вокруг нее спиральный ход
32. Наружный сфинктер прямой кишки расположен от ануса на расстоянии:
1) 10 см;
2) 1-2 см;
3) 3-4 см;
4) 6-8 см;
5) 25 см;
33. Внутренний сфинктер прямой кишки расположен от ануса на расстоянии:
1) 10 см;
2) 1-2 см;
3) 3-4 см;
4) 6-8 см;
5) 25 см;
34. Из перечисленных связок матки дупликатурой брюшины является:
1) кардинальная связка матки
2) круглая связка матки
3) прямокишечно-маточная связка
4) собственная связка яичника
5) широкая связка матки
35. Придатки матки заложены
1) круглой связке
2) широкой связке
3) прямокишечно-маточной связке
4) лобково-пузырной связке
5) пузырно-маточной связке
36. Яичник фиксирован на связке
1) на круглой
2) на задней поверхности широкой
3) собственной связке яичника
4) в связке подвешивающей яичник
5) лобково-пузырной
37. Маточный конец яичника связан с телом матки
1) круглой связкой
2) широкой связкой
3) собственной связкой яичника
4) связкой, подвешивающей яичник
5) лобково-пузырной связкой
38. Трубный конец яичника фиксирован к брюшине боковой стенки таза
1) круглой связкой
2) широкой связкой
3) собственной связкой яичника
4) связкой, подвешивающей яичник
5) лобково-пузырной связкой
39. При операции по поводу внематочной беременности не рекомендуется накладывать
зажим на собственную связку яичника из-за
1) анастомоза маточной и нижнепузырной артерий
2) анастомоза маточной и внутренней половой артерий
3) анастомоза маточной и яичниковой артерий
4) анастомоза маточной и верхнепузырной артерий
40. Сигмовидная кишка переходит в прямую кишку на уровне
а) первого крестцового позвонка
б) третьего крестцового позвонка
в) пятого крестцового позвонка
г) крестцово-копчикового сочленения
41. Метод исследования, требующий учитывать изгибы прямой кишки:
1) пальцевое исследование прямой кишки
2) вагинальное исследование
3) ректороманоскопия
4) цистоскопия
42. Пальцевое ректальное исследование у мужчин проводится с целью определения
состояния, прежде всего
1) мочевого пузыря
2) мочеточников
3) предстательной железы
4) передних крестцовых лимфоузлов
43. Через толщу предстательной железы проходят
1) мочеточник
2) внутренняя подвздошная вена
3) внутренняя подвздошная артерия
4) мочеиспускательный канал
44. При катетеризации мужского мочеиспускательного канала среди трех его сужений
наибольшее препятствие представляет:
1) наружное отверстие
2) перепончатая часть
3) внутреннее отверстие
45. Самой узкой частью мужского мочеиспускательного канала является
1) пристеночная
2) предстательная
3) перепончатая
4) луковичная
5) свободная
46. Блокаду по Школьникову—Селиванову проводят в точке
1) на 1 см кнутри от передней верхней подвздошной ости
2) на 3 см кнутри от передней верхней подвздошной ости
3) на 2 см кнаружи от передней верхней подвздошной ости
4) на 0,5 см кнаружи от передней верхней подвздошной ости
47. Прокол брюшной стенки при пункции мочевого пузыря осуществляют, на расстоянии
от симфиза
1) 0,5 см
2) 1,0 - 2,0 см
3) 3,0 см
4) 4,0 см
48. Выберите показания к аденомэктомии.
1) гипертрофия предстательной железы
2) гипотрофия предстательной железы
3) атрофия предстательной железы
4) рак предстательной железы
5) сдавление предстательной железы другими органами малого таза
49. У женщин для диагностики внутрибрюшных кровотечений используют пункцию
1) переднего свода влагалища
2) заднего свода влагалища
3) мочевого пузыря
4) прямой кишки
50. При ушивании раны стенки мочевого пузыря из-за опасности отложения мочевых солей не
захватывается в шов
1) серозная оболочка
2) слизистая оболочка
3) мышечная оболочка
4) подслизистая оболочка
51. Катетер мочевого пузыря при цистотомии фиксируют к
1) коже
2) собственной фасции
3) мышцам
4) внутрибрюшной фасции
5) брюшине
52. При локализации парапроктита в седалищно-прямокишечной ямке разрез производят:
1) параллельно внутренней окружности седалищного бугра;
2) дугообразый на середине расстояния между седалищным бугром и анусом;
3) параллельно задней окружности заднего прохода;
4) параллельно нижней ветви лобковой кости;
5) через переднюю стенку прямой кишки;
53. Фиксация яичка по способу Торека-Герцена при крипторхизме предусматривает:
1) подшивание яичка к широкой фасции бедра;
2) подшивание яичка к мясистой оболочке дна мошонки;
3) фиксацию яичка к дну мошонки и гипсовой повязке бедра;
4) перемещение низведенного яичка в другую половину мошонки;
5) фиксацию семенного канатика;
Download