Uploaded by ekaterinaperveeva

тесты

advertisement
1. Суетина Елена Петровна* 16.05.1981
Звонок от гастроэнтеролога
Диагноз : Хронический холецисто-панкреатит, обострение? Хронический гастрит,
обострение?
Просят: АЛТ, АСТ, общ. биллирубин, ГГТ, ЩФ, уреазный дыхательный тест, амилаза
панкреатическая, липаза , экг
Согласовано: АЛТ, АСТ, общ. биллирубин, ГГТ, ЩФ, амилаза панкреатическая, липаза ,
Не согласовано: экг, уреазный дыхательный тест
Обоснование: не по диагнозу
2. Холодкова Ольга Николаевна* 19.09.1977
Звонок от травматолога
Диагноз: Пяточная шпора с двух сторон
Просят: Магнитотерапия на обе стопы № 10 , УВТ №10 , блокада №6
Согласовано:
Не согласовано: Магнитотерапия на обе стопы № 10 , УВТ №10 , блокада №6
Обоснование: Не страховой случай, если нет в программе страхования в
исключениях
3. Новикова Ольга Владимировна* 25.02.1978
Звонок от гинеколога
Диагноз: Аденомиоз. Миома матки. Образование правого яичника?. Кисты ш/м. НМЦ ?
Выделений из мж нет, Климакт.синдром?
Просят: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин , алт, аст, узи щж, тестостерон , CA 125, CA 19-9, HLA-B27
Согласовано: CA 125, CA 19-9
Не согласовано: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, алт, аст, узи щж, пролактин, тестостерон, HLA-B27
Обоснование: не по диагнозу, исклю зно яичников, не ранний климакс
4. Ипполитова Виктория Федоровна* 29.06.1986
Звонок от гинеколога
Диагноз: Цервицит. Вагинит, синдром таз.болей
Просят: ПЦР на ВПЧ ( 1,7, 9, 16, 18, 56, 58 тип) , Кандида , Уреоплазма, Микоплазма, Гарднарелла ,
Трихомонада , узи омт
Согласованно: Уреаплазма, Микоплазма, Трихомонада
Не согласованно: Кандида, Гарнарелла, ПЦР на ВПЧ ( 1,7, 9, 16, 18, 56, 58 тип), узи омт
Обоснование: не обосновано диагнозом / хроническое заболевание (не страховой диагноз) (можно
увидеть в обычном мазке)
5. Дорохина Ираида Николаевна* 29.07.1955
Звонок от гастроэнтеролога
Диагноз: Хронический панкреатит, стадия обострения. НАЖБП, Стеатогепатоз? Хронический
гастрит, дуоденит, стадия обострения. Эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной
зоны? Диспепсия неуточненная. Болевой синдром в эпигастрии. Состояние после
эрадикационной терапии Хеликобактер пилори без контроля эффективности лечения.
Просят: HP-антиген, Амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин,
креатинин, мочевина, общий холестерол , Копрограмма (физическое, химическое,
микроскопическое исследование кала), ОАК развернутый , ОАМ, Эзофагогастродуоденоскопия,
УЗИ поджелудочной железы, УЗИ печени, желчного пузыря, Глюкоза крови , Рентгенография
легких в 2-х проекциях
Согласованно: Амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, ОАК
развернутый, ОАМ, Эзофагогастродуоденоскопия (можем согласовать Нр путем биопсии), УЗИ
поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
Не согласованно: HP-антиген, Копрограмма (физическое, химическое, микроскопическое
исследование кала), Глюкоза крови, Рентгенография легких в 2-х проекциях, креатинин, мочевина,
общий холестерол.
Обоснование: HP-антиген не согласуем, т.к. Нр более точно определ. путем биопсиии при ФЭГДС
// не соответ. диагнозу.
6. Голдобина Ольга Сергеевна* 04.03.1974
Звонок от невролога
Диагноз: Полисегментарный остеохондроз позвоночника с мышечно-тоническим
синдромом.Нейропатический умеренный болевой синдром
Просят: Массаж спины ручной №10, ЛФК №10, Лазер на шейный отдел позвоночника №10
Согласованно: Массаж спины ручной №5, ЛФК №10 в группе, Лазер на шейный отдел
позвоночника №5
Не согласованно:
Обоснование: Изначально согласовано по 5 процедур с дальнейшим досогласованием по
результату лечения. ЛФК №10 в группе по ПС.
7. Десятскова Мария Мария Алексеевна* 08.05.1981
Звонок от гинеколога
Диагноз: Аденомиоз. Хронический оофорит слева, ремиссия. Синдром угасания яичников?
ВСД по смешанному типу? Гиперпролактинемия? Выделения из мж, Миома матки , Кисты
Просят: ФСГ, Эстрадиол, тестостерон, пролактин
Согласованно: пролактин, ФСГ, Эстрадиол,
Не согласованно: тестостерон
Обоснование: не обосновано диагнозом/необходимо спросить жалобы (синдром угасания яичников?)
8. Иваненко Светлана Олеговна* 19.01.1978
Звонок от гастроэнтеролога
Диагноз: Болезнь ж/п ДЖВП гастрит активный? НР?
Просят: дыхательный тест на НР
Согласованно: Можем согласовать определение Нр путем биопсии при ФЭГДС.
Не согласованно: дыхательный тест на НР.
Обоснование: Нр более точно определ. путем биопсиии при ФЭГДС.
9. Парыгин Денис Викторович* 05.05.1988
Звонок от лора
Диагноз: Серные пробки в обоих ушах.
Просят: Промывание серных пробок №2
Согласованно:
Не согласованно: Промывание серных пробок №2
Обоснование: не страховой случай (посмотреть исключение)
10. Кобзарь Наталья Анатольевна* 30.01.1979
Звонок от гастроэнтеролога
Диагноз: Хронический гастрит неуточненный, обострение. Хронический дуоденит,
обострение. Исключить эрозивно-язвенные изменения эзофагогастродуоденольной
слизистой
Просят: антиген Hb в кале, Эфгдс , Хелпил тест , УЗИ Щ/Ж, ТТГ
Согласованно: ЭФГДС (там можно посмотреть Нр путем биопсии)
Не согласованно: антиген Hb в кале, Хелпил тест , УЗИ Щ/Ж, ТТГ
Обоснование: Нр определяет более точно при ФГДС/не обосновано диагнозом
11. Арутюнова Ксения Владимировна* 08.07.1993
Звонок от дерматолога
Диагноз: Акне 1-2 ст тяжести
Просят: Анализ -Микроскопия на Demodex, КАК, ФГДС
Согласованно:
Не согласованно: Анализ -Микроскопия на Demodex, КАК, ФГДС
Обоснование: не соответствует диагнозу
12. Голубцова Лидия Михайловна* 03.06.1960
Звонок от маммолога
Диагноз: фиброзно-кистозная мастопатияфиброаденома справа? очаговые образования
левой молочной железы, липома левой молочной железы ?
Просят: маммография, узи щж, т4св, т3св.
Согласованно: маммография
Не согласованно: узи щж, т4св, т3св.
Обоснование: не обосновано диагнозом
13. Ковалькова Александра Владимировна* 14.04.1991
Звонок от ЗХ
Диагноз: Депрессия? Повышенная тревога
Просят: консультация психотерапевта
Согласованно: консультация психотерапевта
Не согласованно:
Обоснование:
14. Владимирова Виктория Викторовна* 30.05.1991
Диагноз: Тиреотоксикоз? Гипергликемия? Анемия? Гиперпролактинемия? МЖ
безболезненные, выделения отсутствуют.
Просят: пролактин
Согласованно:
Не согласованно: пролактин
Обоснование: не обосновано диагнозом, нет жалоб
15. Левченко
Диагноз:
Антон Алексеевич
папиллома правой руки не травмированная, не воспаленная
Просят: удаление папилломы
Согласованно:
Не согласованно: удаление папилломы
Обоснование: искл. В п.с.(косметический деффект)
16. Логинов Евгений Владимирович* 26.01.1976
Диагноз: серонегатив. спондилоартрит? перв генерализ остеоартир. холестероз жп. джвп. хр
панкреатит с экзокр недлост. хр. эрозив гастродуоденит ассоц с хб. ( эрадикация 11.2019
ремиссия. врвнк . гиперлипидемия. аг 2 ст риск 2.
Просят: срб, молекулярно генет исслед HLA- В27, мочевая к-та, ревмат. фактор, асло
Согласованно: срб, мочевая к-та, ревмат. фактор, асло
Не согласованно: молекулярно генет исслед HLA- В27
Обоснование: не обосновано диагнозом
17. Кузьмина Екатерина Владимировна* 05.07.1979
Звонок от Гинеколога
Диагноз: Миома матки, рост? ПВИ?Остры цервицит, острый вагинит. Дисбиоз влагалища.
Просят: микробиологическое исследование отделяемого ШМ на флору с определением
чувствительности к а/б, кольпоскопия расширенная, ПЦР на Трихомонаду
Согласованно: микробиологическое исследование отделяемого ШМ на флору с определением
чувствительности к а/б, кольпоскопия расширенная, ПЦР на Трихомонаду
Не согласованно: кольпоскопия расширенная
Обоснование: уточняем по результатам микроскопии, если мазок не проведен, то нет, при остром
процессе не инфомативна
18. Луценко Михаил Михайлович* 14.08.1991
Звонок от дерматолога
Диагноз: травмир.невус кожи спины слева?
Просят: лазерн.удаление, местн. анестезия
Согласованно: лазерн.удаление, местн. Анестезия (за нал.расчет)
Не согласованно:
Обоснование:
19. Орлова Екатерина Валерьевна* 30.12.1977
Звонок от эндокринолога
Диагноз: АИТ? Гипотиреоз? Синдром инсулинорезистентности?
Просят: УЗИ ЩЖ, ТТГ, свТ4, АТ-ТПО, глюкоза, инсулин
Согласованно: УЗИ ЩЖ, ТТГ, свТ4, АТ-ТПО
Не согласованно: глюкоза, инсулин
Обоснование: не с.с.
20. Смирнов Владимир Евгеньевич* 28.08.1988
Звонок от уролога
Диагноз: Хронический простатит вне обострения
Просят: ПЦР НА ЗППП , ПОВТОР УРОЛОГА
Согласованно:
Не согласованно: ПЦР НА ЗППП , ПОВТОР УРОЛОГА
Обоснование: не соответствует диагнозу (уточняем по жалобам)
Download