Uploaded by b.burkanov

хирстом ответы экзамен

advertisement
1. Сколько больших слюнных желез есть у человека?3
2. Через
какую
железу
проходят
ветви
лицевого
нерва? околоушная
3. Как по автору называется проток околоушной железы? Стенов
4. Как по автору называется проток поднижнечелюстной
железы? Вартонов
5. Какое лечение воспалительных заболеваний ЧЛО наиболее
оптимально? консервативное тер
6. Терапевтическое лечение абсцессов и флегмон ЧЛО, назначаемое
после вскрытия гнойника, включает?
7. Чем объясняется возникновение осложнений, развивающихся
вследствие гнойно-воспалительных заболеваний челюстнолицевой области (ЧЛО)?
8. Каким путём происходит распространение инфекции при
осложнениях воспалительных заболеваний ЧЛО?
Основные симптомы перелома скуловой кости? Уплощение
скуловой кости, диплопия, симптом «ступени» затрудненной
открывание рта
Для
репозиции
скуловой
кости
при
ее
переломе
применяют? Крючок Лимберга-внутриротовой,
элеватор Карапетяна-внеротовой
После репозиции, фиксация скуловой кости при ее переломе со
смещением
в
верхнечелюстную
пазуху
осуществляется? Тапмоном, пропитанный йодоформом
Огнестрельные ранения лица отличаются от ран других
областей? несоответствием внешнего вида раненного с его
жизнеспособностью
Отличительные особенности первичной хирургической обработки
ран челюстно-лицевой области заключаются в? экономность
иссечения тканей в области раны, использование первичной
пластики, обшивание раны, подшивание со кожи
К возможному осложнению, возникающему во время операции
удаления зубов, относятся повреждени слизистой оболочки
десны, переломы челюстных костей, перфорация дна вч
пазухи перелом коронки или корня удаляемого зуба вывих
соседнего зуба
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15. Специфическим
лимфаденитом называется лимфаденит,
вызванный? ) туберкулёз, гонорея, сифилис, сибирская язва, чума,
туляремия, актиномикоз.
Возбудителями при флегмоне окологлоточного пространства
чаще всего являются? Стафилококки и стрептококки
17. Одонтогенной причиной для развития ангины Людвига является
воспалительный процесс в области? моляры нижней челюсти.
18. Неодонтогенной
причиной для развития ангины Людвига
является воспалительный процесс в области? нёбные миндалины
19. Диагноз
"актиномикоз"
устанавливается
на
основании? выявление Ac. Israeliii или др Actinomyces при помощи
16.
микроскопического исследования и посева мокроты, гноя или биоптата.
Причины возникновения лейкоплакии Таппейнера? эндогенные
причины: патолонич ЖКТ, наруш обмена Вит А, генетика.
Экзогенные: хр.механ.травма, табакокурение, инсоляция , проф
вредности( хим в-ва), гальванизм.
21. По строению гемангиомы мягких тканей бывают? ) простая
20.
(капиллярная), кавернозная, комбинированная, венозная
22. К одонтогенным опухолям
относится кисты челюстей,
амелобластома (адамантиома), одонтома, цементома,
эпулис.
23. К
кистам
воспалительного
происхождения
всегда
относится радикулярная киста.
24. К истинным доброкачественным опухолям (остеогенным)
относится эностоз,
остеома,
остеоид-остеома,
остеобластома.
25. Возбудителями при флегмоне окологлоточного пространства
чаще всего являются? Стафилококки и стрептококки
26. Одонтогенной причиной для развития ангины Людвига является
воспалительный процесс в области? Моляры нижней челюсти
27. Неодонтогенной
причиной для развития ангины Людвига
является воспалительный процесс в области? Стафилококки и
стрептококки
28. Специфическим
лимфаденитом называется лимфаденит,
вызванный? Актиномикоз,
бледной
трепонемой,
микобактерией туберкулеза
Диагноз
"актиномикоз"
устанавливается
на
основании? Серологического исследования
30. Укажите кто решает в онкологии, вопрос об определении
тактику
окончательного
планирования
лечении
онкостоматологических больных? онколог
31. Укажите
в
онкологии,
на
основании
каких
методов обследования
и
исследования
устанавливается
окончательный клинический диагноз и какой метод считается
современным?
32. В
стоматологии использования, какой международной
клинической классификации злокачественных новообразований
челюстно-лицевой области считается достаточным, чтобы
направить больных в специализированные лечебные учреждения?
33. В клинику поступил пациент по поводу врожденной аномалии
нижней челюсти (по типу макрогнатии нижней челюсти),
запомните по ходу операции остеотомии нижней челюсти,
не может произойти такое осложнение?
34. Укажите, ретрогнатия верхней челюсти – это недоразвитие
какой части верхней челюсти? Всей трети
35. Распознайте синоним прогении нижней челюсти – какая часть
является чрезмерно развитым?Ретрогения верхней челюсти,
старческий вид лица, нижняя челюсть
36. Этиология ВЗ ЧЛО, классификация, патогенезстафилококк,
стрептококк
37. Периодонтит, периостит, остеомиелит
38. Назовите наиболее характерное проявление клинической
картины при остром периодонтите
39. Определите,
что
является
причиной
для
развития
периостита обострение хр периодонтита, перикоронит, острый
пародонтит
40. Определите какая область имеет следующие границы? верхняя –
височная поверхность большого крыла клиновидной кости,
внутренняя – латеральная пластинка крыловидного отростка
клиновидной кости и крыловидная глоточная часть мышечной
оболочки глотки, передняя – бугор верхней челюсти, наружная –
ветвь нижней челюсти
29.
41. Больной
45
лет
на
основании жалоб
поставлен Диагноз: Невралгия II ветви тройничного нерва
слева. Боли при невралгии II ветви тройничного нерва
распространяются? Средней трети
42. Больному 55 лет поставлен Диагноз: Невралгия II- III
ветви тройничного нерва слева. Лечение больных с невралгией
тройничного нерва начинают с? Блокада анестетиком
43. Больному 72 лет c невралгией II ветви тройничного нерва слева
планируется выполнение алкоголизации. При алкоголизации
применяют растворы спирта в концентрации? 70%
44. Больному поставлен диагноз невралгии III ветвитройничного
нерва слева. Какой симптом невралгии тройничного нерва
наиболее вероятен?
45. Основным
симптомом
невралгии
тройничного
нерва
является? Кратковременная приступообразная боль
46. Больному планируется стационарное лечение в отделении ЧЛХ
по поводу анкилоза ВНЧС, в связи с чем требуется обследование.
Какой из дополнительных методов исследования при диагностике
анкилоза ВНЧС является иллюстративным? Кт, томография
внчс
47. Больная Г., 43 лет обратилась к стоматологу с жалобами на
кровоточивость десен, наличие отложений и запах в полости рта.
После обследования поставлен Диагноз: Пародонтит средне
тяжелая степень, локализованная форма 31,32,33,34,41,42,43,44
зубов. Врач назначил комплексную терапию и одним из вариантов
является проведению закрытого кюретажа, показанием к которой
является глубина пародонтальных карманов. Укажите вероятную
глубину пародонтальных карманов для выполнения, закрытого
кюретажа?до 4-5мм
48. Больной Г., 38 лет обратился к стоматологу с жалобами на
кровоточивость десен, наличие отложений и запах в полости рта.
После обследования поставлен Диагноз: Пародонтит средне
тяжелая степень, локализованная форма 31,32,33,34,41,42,43,44
зубов. Врач назначил комплексную терапию и одним из вариантов
является проведению закрытого кюретажа, показанием к которой
является глубина пародонтальных карманов. Укажите вероятную
глубину пародонтальных карманов для выполнения, открытого
кюретажа?
От 4-5мм
49. Врачом принято решение о выполнении у больной операции
гингивотомии. При пародонтите какой степени вероятным
показанием к проведению гингивотомии является? Средней и
тяжелой степени
50. Радикальная гингивэктомия выполняется? На 2мм ниже дна
патологического кармана
51. Найдите описание клинической картины, которая характерна
для пузырчатки?
-Множественное появление пузырей на слизистой оболочке губ и
рта, а также коже губ, положительный симптом Никольского,
наличие в мазках-отпечатках клеток Тцанка;
52. Найдите описание клинической картины, которая соответствует
эрозивно-язвенной форме красного плоского лишая?
-Имеется появление папул на слизистой оболочке полости рта в
виде кружевных белесоватых налетов, а на их фоне образуются
отдельные эрозии и длительно не-заживающие язвы;
53. Найдите
описание
клинической
картины
эрозивной
лейкоплакии?
-эрозия располагается на фоне белесоватой поверхности,
шероховатой на ощупь, слегка возвышающейся над уровнем
неизменной красной каймы.
54. Из нижеперечисленных не является признакомозлокачествления
предраковых заболеваний?
эрозии покрываются гнойным налетом.
55. У больного имеется на слизистой оболочке щек бляшки белого
цвета, которые не выступают над уровнем слизистой оболочки,
четких границ нет. На фоне бляшек видны углубления красного
цвета. Это описание какого вида лейкоплакий?
Таппейнера
56. Воздушно-капельная инфекция — это инфекция, попадающая в
рану с?
брызгами слюны
57. При экзогенном распространении инфекции наибольшее
этиологическое значение имеют?
стафилококки
58. При эндогенном
инфицировании
операционной
раны
наибольшее этиологическое значение имеют?
условно-патогенная флора
59. В рану экзогенная инфекция может проникнуть?
контактным, воздушно-капельным и имплантационным путями
60. При давлении 2 атм. в автоклаве температура пара составляет?
132оС
61. Если
больной доставлен в приемное отделение без
сознания. Последовательность осмотра слизистой полости рта
(история болезни записывается со слов сопровождающих лиц или
бригады скорой помощи)
-губ, щек, альвеолярных отростков, твердого и мягкого неба,
языка, подъязычной области
62. В отделение ЧЛХ обратился пациент с вывихом 1.1, 1.2 зубов.
Вы планируете установить гладкую шину скобу. Какую
комбинацию анестезий вы предпочтете в данной клинической
ситуации?
инфильтрационную и резцовую анестезию
63. Зондирование используется при следующей патологии
челюстно-лицевой области
-при наличии свищей
-при наличии резанных и колотых ран
-при заболеваниях слюнных желез
-при патологии слезоотводящих путей
64. Бужирование применяется
-при стенозе выводного протока околоушных желез
-при стенозе слезоотводящих путей
-при дакриоцистите
65. При стоматоскопии используется
раствор йода
66. Для определения жизнеспособности пульпы используют?
электроодонтометрию
67. Для диагностики неврологических нарушений проводят?
Полярографию.
68. Обследование пациента начинают с применения методов?
основных
69. К дополнительным методам исследования для уточнения
диагноза «злокачественных опухолей»
цитологический
гистологический
70. При пальпации поднижнечелюстных лимфатических узлов
голова пациента должна быть?
наклонена вперед
71. Какие звенья включает лечебно-диагностический процесс
беседа с больным, постановка диагноза, назначения лечения
72. Какой метод обследования необходимо провести пациенту с
подозрением на остеомиелит челюсти
клинические (общие) и инструментальные (дополнительные)
Рентгенологический
73. Какой метод обследования необходимо провести пациенту с
подозрением на перелом верхней челюсти
клинические (общие) и инструментальные (дополнительные)
74. Где формируют соустье с верхнечелюстным синусом после
гайморитамии
Там
же. Целью
синусотомии
считается
расширения
просвета соустья,
неестественно
сузившегося после периодических воспалительных процессов
75. Жевательная бугристость находится на?
является местом прикрепления жевательной мышцы.
76. Укажите анатомические образования, к которым прикрепляется
латеральная крыловидная мышца?
шейка суставного отростка нижней челюсти
100. Укажите
анатомические
образования,
к
которым прикрепляется латеральная крыловидная мышца?
Шейка суставного отростка н.челюсти
101.Укажите
анатомические
образования,
к
которым
прикрепляется височная мышца?
Венечный отросток н.челюсти
102. Больной Ж., 10 лет, обратился к стоматологу с жалобами на
сухость в полости рта, болезненное припухание и боли в
околоушной области, общую слабость, недомогание, повышение
температуры тела до 37,8оС.Из анамнеза: со слов матери, болен 3
дня, когда появилось болезненное припухание, сначала в правой,
затем через день в левой околоущной областях. Был выставлен
Диагноз:эпидемический паротит.ьОбъясните, чем объясняется
появление сухости полости рта у данного пациента?
Снижение саливации.за счета отека слюнных желез
103. Больная Н., 35 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на
колющие, распирающие боли в поднижнечелюстной области
слева, возникающих при приеме острой, кислой пищи. О каком
заболевании можно предположить?
Сиалоаденит (эпидемический паротит)
104. Больной, 52 лет, жалуется на наличие постоянной
безболезненной припухлости в области околоушных слюнных
желез (ОУСЖ). На сиалограмме размеры ОУСЖ увеличены, резко
сужены протоки III-IV порядка, контуры протоков ровные,
четкие. Узнайте по описании сиалограммы о каком заболевании
можно предположить?
Интерстициальныйсиалоаденит
105, Больной К., 43 лет, обратился в клинику с жалобами на
чувство тяжести в области околоушной слюнных желез,
солоноватые выделения из протоков. При проведении
сиалографии в области паренхимы определяется большое
количество полостей, заполненных контрастом диаметром от 3 до
5 мм. Паренхима и протоки III-IV-V порядков не определяются,
или прерывисты. Какое заболевание можно предположить?
Паренхиматозный сиалоаденит
106. Больная А., 53 лет, жалуется на сухость рта, необходимость
запивать сухую пищу водой, наличие заед, чувство попадания
«песка» в глаза, светобоязнь, повышение температуры тела,
болезненность и увеличение околоушных слюнных желез. Из
анамнезов: отмечает периодические обострения хронического
паротита с ухудшением состояния. Какое заболевание можно
предположить?
Синдром Гужера-Шегрена
107. Больная
Д.,
65
лет,
жалуется
на
постоянное
самопроизвольное выделение в полость рта солоноватого секрета
с примесью комочков слизи. Во время еды появляются
припухлость и покалывание в области слюнных желез(СЖ),
которые проходят после еды. Иногда возникают распирающие
боли в области СЖ. При пальпации СЖ проекции протока в
полость рта выделяется застойная слюна, при этом припухлость
исчезает. О каком заболевании идет речь?
Хронический сиалодохит
108. Больной Н., 26 лет, жалуется на постоянные ноющие боли
зуба нижней челюсти справа. Из анамнеза: 4.6 зуб ранее лечен, зуб
постепенно разрушался.4 – 5 дней назад, после простуды
появились ноющие боли. 4.6 зуб – коронка разрушена до уровня
десны, перкуссия болезненна, слизистая в области 4.6
гиперемирована, отечна. О каком заболевании идет речь? Какое
дополнительное исследование необходимо провести?
Хронический периодонтит . Рентгенография
109. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в
подглазничной области слева. Изучив рентген снимок, вы решили
удалить 2.4 зуб и произвести периостотомию. Какую анестезию
вы предпочтете в данной клинической ситуации?
Инфраорбитальная
110. Поступил больной С., 35 лет, с жалобами на припухлость в
области нижней челюсти справа, наличие свища с гнойным
отделяемым, ограничение открывания рта. Из анамнеза: 2 месяца
назад лечился в отделении ЧЛХ по поводу флегмоны
подмассетериального пространства; гнойник был вскрыт, но
«причинный» зуб удален не был. Около двух недель назад, после
переохлаждения в области послеоперационного рубца появилась
припухлость, боли, гнойник вскрылся самопроизвольно и на его
месте образовался свищ.На рентгенограмме нижней челюсти
справа определяется деструкция деструкция костной ткани,
свободнолежащий участок кости, размером около 1см ниже корня
4.8 зуба. Диагноз:одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
справа. Какие лечебные мероприятия необходимо провести
больному?
Удалить 4.8 зуб,вскрыть гнойных очагов, дренирование
111. Больной Н., 20 лет, обратился с жалобами на боли и
припухлость в области верхней челюсти слева. Находился на
лечении по поводу периодонтита 2.5 зуба. После лечения зуб был
запломбирован, но на следующий день появилась припухлость
мягких
тканей
в
области
верхней
челюсти
слева.Местно:асимметрия за счет припухлости мягких тканей в
области верхней челюсти слева. Кожа над припухлостью в цвете
не изменена. Со стороны рта? 2.5 зуб под пломбой, перкуссия
слабоположительная, переходная складка в области в области зуба
сглажена, гиперемирована, отечна, при пальпации флюктуирует.
Диагноз:острый гнойный периостит верхней челюсти слева.
Какие лечебные мероприятия целесообразно провести у этого
больного?
Периостотомия. Перелечивать 25зуб
112. Больная Н, 24 лет доставлена в отделение челюстно-лицевой
хирургии с жалобами на припухлость и боли в области верхней
губы, повышение температуры тела до 38 градусов, общую
слабость, недомогание.Со слов больной, пять дней назад, на
верхней губе возникла ограниченная краснота и припухлость
через день ограниченный узелок, отёк и гиперемия увеличились.
После попытки выдавить инфильтрат увеличился, сформировался
гнойник,
отёк
распространился
до
нижнего
века.
Местно:асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей
верхней губы и подглазничной области справа. На верхней губе
гнойник с гнойным стержнем, при пальпации вокруг стержня
определяется флюктуация. О каком заболевании может идти речь?
Абсцесс верхней губы
113. Больной П., 35 лет, жалуется на боли за грудиной
усиливающиеся при запрокидывании головы. Ранее этому
больному был вскрыт гнойник дна полости рта, но несмотря на
хорошее дренирование гнойного очага, адекватную терапию,
общее состояние больного ухудшилось. Больному был установлен
Диагноз:Одонтогенный медиастинит. Как называется симптом,
когда учитываются загрудинные боли при запрокидывании
головы?
Симптом Герке
114. Больной Т., 32 лет, находился на лечении в отделении
челюстно-лицевой хирургии (ЧЛХ) по поводу флегмоны дна
полости рта. При поступлении в ЧЛХ больному было проведено
вскрытие гнойника, но несмотря на дренирование и проведение
полноценного терапевтического лечения состояние больного
продолжало ухудшаться. t0 тела 38,5 0С потрясающий озноб,
сильная головная боль, бессонница. При посеве крови на
стерильность была высеяна патогенная микрофлора. О каком
осложнении гнойно-воспалительных заболеваний может идти
речь?
Сепсис
115. Больная М., 23 лет, поступила в отделение челюстно-лицевой
хирургии (ЧЛХ) с жалобами на боли и припухлость в области
верхней губы и подглазничной области справа, повышение t0 тела
до 39,0 0С, общую слабость, озноб. В крови лейкоцитоз со сдвигом
формулы влево, СОЭ – 50 мл/ч. Из анамнеза: 5 дней назад больная
выдавила гнойничок на верхней губе. Накладывала мазевые
повязки, медикаментозных средств не получала. При осмотре:
кожа в подглазничной области гиперимирована с синюшным
оттенком. Подкожные вены расширены, расходятся радиально.
Пальпаторно определяется болезненный «тяж» по ходу лицевой и
угловой вен. Какое заболевание диагностируется у больного?
Тромбофлебит лицевых вен
116. Чем объясняется правомерность применения термина
«операция удаления зуба»?Удаление зуба показано?
117. Больной К., 35 лет, обратился к стоматологу с жалобами на
наличие разрушенных кариесом зубов. Настаивает на их
удаление. Местно:В 37 зубе большая кариозная полость,
зондирование дна кариозной полости безболезненно, перкуссия
положительная. На рентгенограмме определяется облитерация
каналов, корни зуба искривлены. Необходимо определить, какие
показания к операции удаления зуба наиболее приемлемы?
Невозможности лечение каналов
118. Больной С, 43 лет готовится к протезированию. Какое из
приведенных ниже показаний к операции удаления зуба является
наиболее приемлемым?
119. У каких зубов вы можете использовать операцию
гемисекция?
Многокорневые
120. Больная Д, 15 лет обратилась к стоматологу с жалобами на
эстетический дефект зубных рядов? скученность зубов в переднем
отделе. Врачом-ортодонтом рекомендовано удаление 1,4 и 2,4
зубов. Обоснованно ли удаление этих зубов, какие это показания?
Ортодонтические показания
121. Больной Т., 20 лет, поступил в отделение челюстно-лицевой
хирургии (ЧЛХ) с жалобами на боли, наличие ссадин на лице,
нарушение прикуса, невозможность приёма пищи. Из анамнеза:
несколько часов назад был избит, сознание, со слов больного, не
терял.Местно:нарушение прикуса из-за смещения отломков
нижней челюсти. На рентгенограммы нижней челюсти в боковой
проекции определяются нарушения целостности костной ткани,
на линии перелома находится 4,6 зуб.
122. Какие показания к операции удаления зуба наиболее
вероятны?
Показания к удалению зубов из линии перелома. Подлежат удалению:
– зубы, неподдающиеся консервативному лечению и поддерживающие
воспалительные явления; – сломанные корни и зубы или полностью
вывихнутые из лунки зубы; – зубы с периапикальными хроническими
воспалительными очагами; – зубы с явлениями маргинального
периодонтита средней и тяжелой степени течения; – если обнаженный
корень находится в щели перелома или ретенированный зуб мешает
репозиции костных фрагментов нижней челюсти.
123. Больной С., 58 лет, обратился к стоматологу необходимо
удалить 2.6 зуб.Из анамнеза: больной три месяца назад перенес
острый
инфаркт
миокарда.Сопутствующие
заболевания?
Ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь сердца с
частыми приступами стенокардии.Какой будет тактика врачастоматолога по отношению пациенту?
Операция проводится в стационаре, измерение АД, прим
спазолитики + транквилизаторы, местный анестетик без
вазоконстриктора
124. Больной Л., 23 лет, обратился к стоматологу с просьбой
удалить третий нижний моляр. Местно:4.8 зуб визуально не
определяется. При пальпации десны над 4.8 зубом, больной
отмечает болезненность. На рентгенограмме? 4.8 зуб расположен
в горизонтально, в положении «коронка к шейке».Какой объем
оперативного вмешательства целесообразно провести в этом
случае? Разрез слиз об, иссечение значительного объема костной
ткани, секционирование зуба в области шейки, поэтапное
извлечение, наложение остеобразующего материала, ушивание.
125. Больному З., 30 лет, 5 дней назад был удален 4.6 зуб. Жалобы
при повторном обращении на боли в области удаленного зуба
иррадирующие в ухо, висок, неприятный запах изо рта,
повышение температуры тела до 37.8 градусов. Местно:лунка 4.6
зуба свободна от сгустка, покрыта серо-зеленым налетом с
неприятным запахом. Какое осложнение после удаления зуба
развитое у больного?
Альвеолит
126. Больной Ж., 36 лет, после удаления 3.8 зуба отмечается
ограничение открывания рта болезненность при этом.
Местно:ограничения открывания рта до 1 см, лунка 3.8 зуба
заполнена сгустком, слизистая вокруг лунки бледно-розового
цвета. При пальпации отмечается напряжение медиальной
крыловидной мышцы. Какие осложнения можно предположить у
этой пациентки?
Контрактура ВНЧС, тризм жев мышц
127. При внешнем осмотре пострадавшего определяется
удлинение и уплощение средней зоны лица. Это свидетельствует
о переломе? Суббазальном переломе верхней челюсти Ле Фор III
128. Открытая
черепно-мозговая
травма
характеризуется
наличием следующего основного симптома?
При открытой черепно-мозговой травме повреждены кожный
покров, апоневроз и дном раны является кость или более
глубоколежащие ткани
129. Симптом нагрузки при переломах верхней челюсти
определяется давлением на?
бугор верхней челюсти в проекции крыловидного отростка
130. Симптом нагрузки при переломах нижней
определяется давлением на?
на подбородок при полуоткрытом рте снизу вверх
челюсти
131. Какие воспалительные осложнения характера наблюдается
после перелома нижней челюсти?
агноение костной раны
132. Сокращение, каких мышц способствует смещению большого
фрагмента вниз при переломах нижней челюсти?
Надподъязычные мыщцы
133. Сокращение, каких мышц способствует смещению большого
фрагмента вниз при переломах нижней челюсти?
Надподъязычные мыщцы
134. Сокращение, каких мышц способствует смещению малого
фрагмента вверх при переломах нижней челюсти? Жевательные
мышцы
135. Определите ведущий симптом при одностороннем переломе
мыщелкового отростка нижней челюсти? изменение прикуса
моляров со стороны перелома
136. При двухстороннем переломе нижней челюсти в области
клыков сокращения двубрюшных мышц приводит к смещению
фрагмента? книзу
137. Какие внеротовые аппараты используют для фиксации
фрагментов при переломе нижней челюсти? аппарат Рудько
138. При переломах нижней челюсти после наложения
двухчелюстных назубных шин с зацепными петлями резиновые
кольца (тягу) меняют? еженедельно
139. Современные мини пластинки для остеосинтеза
переломах челюстей изготавливаются из? титан
при
140. Поздним воспалительным осложнениям переломов челюстей
относится? травматический остеомиелит
141. Определите ведущий симптом при двухстороннем переломе
мыщелкового отростка нижней челюсти? открытый прикус
142. Определите ведущий симптом при одностороннем переломе
тела нижней челюсти? образование гематомы не только в
преддверии рта, но и с язычной стороны альвеолярной
части
143. Основной симптом перелома скуловой дуги?уплощение
скуловой области, диплопия, симптом "ступени", затрудненное
открывание рта
144. Борьба с обтурационной асфиксией заключается в удалить из
ротоглотки все сгустки крови и инородные тела
145. Для
борьбы
с
дислокационной
асфиксией
необходимо? вывести и закрепить язык булавкой, восстановление
анатомического положения органа
146. Борьба
со
стенотической
путем трахеотомии
асфиксией
достигается
147. Борьба с клапанной асфиксией достигается путем удаление
обрвыков мягких тканей из гортани
148. Борьба с аспирационной асфиксией достигается путем через
трахеостому следует санировать (очистить) трахеобронхиальное
дерево с помощью трахеобронхоскопа
149.Лечение ментального перелома нижней челюсти при беззубой
верхней челюсти Шина Порта ?
150. Показания к применению аппарата Рудько при переломах
нижней челюсти Внеротовое скрепление отломков НЧ особенно
целесообразно при отсутствии зубов на отломках и может
применяться при любой локализации перелома, независимо от
размеров отломков и наличия на них зубов.
151. Определите
показания
к
применению
аппарата
Збаржа транспортная иммобилизация при переломах верхней
челюсти, лечение переломов верхней челюсти по типу Ле Фор I
и II.
152. При каком осложнении появляется чувство онемения
половины нижней губы? Повреждение нижнеальвеолярного
нерва
153. Развитию передозировочных реакций на местные анестетики
у
больных
с
кардиологическими
заболеваниями
способствует? Применение анестетиков без вазоконстрикторов
154. У
пациентов
с
гипертензией
выше
200\115
стоматологические
вмешательства
с
применением
анестетиков? При повышении АД выше 200/115 мм. рт. ст. (ASA IV)
показан
вызов
бригады
«скорой
помощи».
Неотложное стоматологическое лечение
проводят в
условиях
кардиологического стационара, прибегая к вызову специалиста «на
себя».
155. Каким эпителием выстлана верхнечелюстная пазуха у
взрослых? мерцательным
156. Перфорация гайморовой пазухи может быть в момент
удаления? Верхних моляров
157.Что означает термин лимфаденит? Воспаление лимфоузлов
158. При неэффективности приемов, способствующих удалению
инородных тел из дыхательных путей, производят? трахеостомию
159. Аденофлегмоны развиваются по причине?
распространения воспалительного процесса
за пределы лимфатического узла
161. Причина возникновения постинъекционного абсцесса?
А) несоблюдение правил асептики и антисептики во время
анестезии
162. Признак воспалительной контрактуры наблюдается при
флегмоне пространства?
А) субмассетериального
163. Жалобы больного с флегмоной поднижнечелюстного
треугольника?
А)болезненная припухлость в поднижнечелюстной области
164. Дренирование абсцесса полости рта проводится?
А) резиновыми полосками
165. Флегмону крыловидно - челюстного
необходимо дифференцировать?
А) с паратонзиллярным абсцессом
пространства
166. При неблагоприятном течении флегмоны крыловидно челюстного пространства инфекция распространяется?
А) в средостение
167. При
ангине
Людвига
поражаются
пространства?
А) крыловидно-челюстного пространства
клетчаточные
168. Флегмону крыловидно – челюстного
необходимо дифференцировать?
А) с паратонзиллярным абсцессом
пространства
169. Какой основной признак проявляется при абсцессе?
170. Каким заболеванием является Актиномикоз?
1)Специфическим воспалительным процессом
2) хроническиое инфекционное
171.Для иммунотерапии актиномикоза челюстно-лицевой области
используют?
1)актинолизат
172. Какая микрофлора является возбудителем актиномикоза?
А) лучистые грибы
Б)анаэробные актиномицеты !!!
В)actinomycesIsraelii
173. Обратился пациент по поводу удаления ретенционной кисты
на нижней губе слева. Какую анестезию вы предпочтете в данной
клинической ситуации?
А) местная
174. Воспаление мягких тканей, окружающих коронку зуба при
его неполном и затрудненном прорезывании - это?
1)перикоронит
175.Укажите облигатный предрак слизистой оболочки полости
рта?
1)Болезнь Боуэна
176. Назовите факультативный предрак слизистой оболочки
полости рта?
А) лейкоплакия
Б) папилломатоз
В) эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красной
волчанки и красного плоского лишая
177. Укажите облигатный предрак красной каймы губ?
А) бородовчатыйпредрак
Б) абразивный хейлитманганотти
В) ограниченный предраковый гиперкератоз
178. При папилломатозе слизистой оболочки полости рта показан
методлечения?
А) хирургический метод
179. Симметричность поражения, возможность одновременного
поражения верхней и нижней челюсти, семейно-наследственный
характер поражения свойственен
А) херувизму
180. У больного имеется в мягких тканях подподбородочной
области безболезненная опухоль мягкой консистенции, без четких
границ. Кожа над опухолью в цвете не изменена. При сжатии
опухоли она уменьшается в размерах, а при наклоне головы -
увеличивается. При пункции получена кровь. Какому
заболеванию соответствует данное клиническое описание?
А) гемангиома
181. Эпулиды делятся на следующие формы?
А) фиброматозная, ангиоматозная, гигантоклеточная
182. У больного имеется опухоль размером 2,5x3 см шаровидной
формы, локализованная в мягких тканях подподбородочной
области. Мягкой консистенции, с гладкой поверхностью, границы
нечеткие, подвижная, безболезненная. Кожа над опухолью в цвете
не изменена, собирается в складку. Какой опухоли соответствует
данное клиническое описание?
А) липома
183. Какой
симптом
является
морфологическим
признаком кератоакантомы?
А) дефект кожи заполненный роговыми массами; (+)
184. У больного два года назад на коже щеки появилась
безболезненная опухоль плотной консистенции, выступающая
над поверхностью кожи. Образование подвижное, имеет цвет
нормальной кожи, поверхность опухоли гладкая. Какое
заболевание кожи выявлено у больного?
А) фиброма
185. На десне альвеолярного отростка верхней челюсти имеется
ограниченное дольчатое образование, которое располагается в
области клыка и премоляров. Опухоль плотной консистенции,
безболезненная, не кровоточит, выглядит в виде утолщения
десны. Клык и премоляры подвижные, безболезненные. Как
называется это образование?
А)фиброматозные разрастания; (+)
186. Укажите
характерные
радикулярных кист
рентгенологические
признаки
А) деструкция костной ткани с четко выраженными границами,
захватывающими корень причинного зуба
187. Механизм вздутия костной ткани при внутрикостной кисте
объясняется
А) за счет наполнения полости кисты трансудатом
188. Пациент 16 лет жалуется на утолщение тела нижней челюсти
слева. Деформацию заметил 4 месяца назад; отмечает ее
значительное увеличение за этот период. Имеется асимметрия
лица за счет вздутия нижней челюсти слева. При пальпации
нижней челюсти снаружи и со стороны преддверия полости рта
определяется увеличенная в объеме кость от 33до 37. Поверхность
ее гладкая, безболезненная. Слизистая альвеолярного отростка
имеет выраженный сосудистый рисунок. 36 - запломбирован по
поводу среднего кариеса. 34,35 - подвижность 1 степени.
Наиболее
информативным
методом
исследования
для
дифференциальной диагностики предложенных заболеваний
является
А) рентгенография
189. Самым надежным методом исследования для постановки
диагноза при подозрении на опухолевый процесс является
А) биопсия
190. Пациенту П.Р. 1996 г.р. выставлен предварительный диагноз
миксома нижней челюсти. Какой
метод обследования Вы
назначите на первом этапе?
Гистологическая
191. У пациента 38 лет в области скуловой кости слева
определяется
плотное
образование,
несмещаемое,
безболезненное, не спаяно с кожей, округлой формы, 2×3 см. Со
слов пациента образование заметил около 10 лет назад, отмечает
медленный рост. Какой метод диагностики необходимо провести
для уточнения диагноза? Рентгенография
192. У пациентки была обнаружена опухоль в области верхней
челюсти. На основании клинических, рентгенологических данных
был выставлен Диагноз:хондрома верхней челюсти слева. Какой
дополнительный метод диагностики необходим для уточнения
диагноза?Гистологическое
193. К врачу обратился пациент с жалобами на расшатанность
23,24,25 зубов и кровоточивость десен. При осмотре отмечается
плотное образование в области альвеолярного отростка 23,24,25
зубов, слизистая над ним синюшного цвета. На рентгенограмме
челюсти отмечается вздутие кости с мелкоячеистым рисунком.
Ваш предварительный диагноз?остеоид-остеома
194. Лечение хронического одонтогенного остеомиелита челюсти
при сформировавшемся секвестре заключается?Секвестрэктомия
195. У каких зубов вы можете
гемисекция?многокорневых
использовать
операцию
196. У больного 35 лет, готовящегося к протезированию, при
обследовании опорных зубов на R-грамме выявлено наличие
очага деструкции костной ткани альвеолярного отростка округлой
формы, с четкими контурами, размерами 2,5 х 2 см, связанного с
верхушками интактных 12, 13 зубов. Каналы 12, 13 не
запломбированы. Какой диагноз вы поставите этому больному,
какой метод лечения выберите? Радикулярная киста. Цистэктомия
197. Что такое фиброзная интеграция имплантата?Контакт
костной ткани с поверхностью имплантата полностью
опосредован соединительнотканной прослойкой
198. Каким эпителием выстлана верхнечелюстная пазуха у
взрослых? Мерцательной
199. На 4 сутки после проведения операции по установке
дентальной имплантации отмечается расхождение краев ушитой
раны, какие прогнозы ожидаемы в будущем?Мукозит
200. При
перекороните
нижних
показано?рассечение «капюшона»
восьмых
зубов
201. Операция, показанная при выведении чрезмерного
количества пломбировочного материала за верхушку корня при
лечении
хронического
гранулематозного
периодонтита
фронтальных зубов верхней челюсти?Резекция верхушки корня
202. Тактика врача при отсутствии сгустка в лунке после удаления
зуба?Кюретаж лунки
203. Тактика врача при обнажении края альвеолы после
неосложненного удаления зуба?Сгладит(участки кости скусить и
рану зашить.
204. При консервативном лечение острого гнойного периодонтита
в первую очередь должна быть использована?Обезболивание,
отток эксудата
205. Поступил больной с диагнозом «острый гнойный
периодонтит» назовите возможное ранее осложнения?Периостит
206. Как называется тип имплантации, если после установки
имплантата
на
него
оказывается
жевательная
нагрузка?Непосредственная нагрузка
207. Какой метод дополнительного обследования наиболее точно
позволит подобрать размер имплантата?КТ
208.Флегмону
подчелюстной
области
необходимо
дифференцировать?Подчелюстной лимфаденит
209. При неблагоприятном течении флегмоны окологлоточного
пространства инфекция распространяется?Передний средостения
.
210. У больного К., 70 лет, в 2.6 зубе имеется глубокая кариозная
полость; зуб ранее лечен, пломба выпала. На десне у этого зуба
имеется свищевой ход. Перкуссия 2.6 зуба слегка болезненная. На
рентгенограмме в области апекса данного зуба имеется
разрежение костной ткани без четких границ. Установите
предварительный диагноз?Хр.гранилируюший периодонтит
211. К врачу хирургу стоматологу обратился больной, после
выяснения жалоб и проведения осмотра, был поставлен диагноз
«Перикоронорит».
Назовите
основные
причины
перикоронорита?Затрудненное прорезывания зуба
212. При диагностике флегмоны дна полости рта какой симптом
не присутствует?
213. При проведении местной анестезии врач добавил в раствор
сосудосуживающий препарат, в чем заключается действие
данного препарата?Удлиняет время действия
214. Для иммунотерапии актиномикоза челюстно-лицевой
области используют?Актинолизат
215. Какая
микрофлора
является
туберкулеза?Микобактерия туберкулёза
216. Какое
осложнение
возникает
при
прорезывании зуба мудрости?Перикоронорит
возбудителем
затрудненном
217. На поликлинический прием обратился пациент К., 63 года. Из
анамнеза было выявлено, что месяц тому назад он перенес
инфаркт миокарда, получил полный объем квалифицированной
помощи. Через какой срок можно провести удаление зуба?2-3
месяца
218. Для подготовки пациента с врожденным недоразвитием
нижней челюсти на плановую операцию, по восстановлению
деформации нижней челюсти?
219. В клинику челюстно-лицевой хирургии поступил пациент 21
года, с врожденной деформацией, по типу не симметричной
макрогнатии верхней челюсти, как бы Вы моделировали план
лечения в предоперационном периоде?Остеотомия верхней
челюсти по ЛеФор 1, вертикальный остеотомия в области
премоляра , дальнейшем ортодонтическая лечение
220. Определите какой из перечисленных клинических
проявлений характерен, как основным для клинического
симптома
рака
слизистой
оболочки
дна
полости
рта?изъязвляющийся инфильтрат,спаянный сОкружающими
тканями
221. Объясните,
клиническое
проявление
первичного
морфологического элемента как экзофитной формы роста, при
начальной стадии рака языка?разрастание слизистой оболочки
222. Различите,
клиническое
проявление
первичного
морфологического элемента как эндофитной формы роста, при
начальной стадии рака языка?Трещина , язва
223. Предположите первичного морфологического элемента
подслизисто-инфильтративной формы начальной стадии рака
языка . подслизистый инфильтрат
224. Различите присоединения вторичной инфекции при раке
языка. Какой из перечисленных симптомов является, основным
симптомом?болезненности первичного очага
225. В клинику челюстно-лицевой хирургии обратился больной с
опухолевой язвой на боковой поверхности языка, размерами 1,5 х
2,0 см. в диаметре выступающий над эпителием слизистой
оболочки. Предположите какая форма клинического роста
опухоли у данного пациента может быть? Экзофитный
226. Прогнозируйте наиболее благоприятную локализацию
злокачественных опухолей слизистой оболочки полости рта и
почему?Передний
227. Различите наиболее распространенную морфологическую
форму рака нижней губы?плоскоклеточная
228. Предскажите, у пациента 56 лет, рак слизистой дна полости
рта с локализацией первичного очага ближе к Вартановому
протоку, какую зону возможное метастазирование
лимфатическим путям? Поднижнечелюстной
по
229. Объясните,
какая
из
перечисленных
методов
цитологического исследования считается наиболее точным,
современным и достоверным?Эксфолиативный
230. В клинику поступил пациент по поводу врожденной
аномалии нижней челюсти (по типу микрогнатии нижней
челюсти). Интерпретируйте микрогнатия нижней челюсти это?врожденное или приобретенное патологическое недоразвитие
челюстей.
231. В клинику поступил пациент по поводу врожденной
аномалии нижней челюсти (по типу прогении нижней челюсти).
Объясните план лечения, направленный на устранении
деформации, для данной категории больных?Поперечные, косые
и скользящие остеотомии нижней челюсти в
Области ее тела, угла со смещением челюсти назад.
232. В клинику поступил пациент с посттравматическим рубцом и
отсутствием брови, предскажите какой вид лоскута используется
для восстановления отсутствующей брови?на скрытой сосудистой
ножке
233. Предположите пациенту, вид пластики местными тканями,
который используется для прироста тканей в направлении
основного разреза?треугольными лоскутами
234. Пациентам с дефектами слизистой оболочки полости рта,
чего можно достичь с помощью опрокидывающегося лоскута? для
создания внутренней выстилки
235. В клинику поступил больной, после полученного два года
назад травмы. При объективном обследовании имеется
деформация костного отдела носа (седловидный нос), без особой
патологии кожных поверхностей носа. Клинический Диагноз:
“Посттравматическая деформация спинки носа».
236. Объясните,
каким
пластическим
материалом
(трансплантатом) следует устранить эту деформацию?
237. Интерпретируйте, в клинику поступил пациент после
огнестрельного ранения с дефектом тело нижней челюсти и
мягких тканей в данной области. Вы бы использовали какой
трансплантат в качестве комбинированного?
238. У больного имеется наружный слюнной свищ в области щеки
слева. Осмотрев больного, врач пришел к заключению, что
необходимо провести пластику для закрытия наружного свища.
Приведите примеры каким образом осуществить пластику
свища?иссечении свищевого хода с последующим
Закрытием дефекта перемещенными встречными треугольными
лоскутами
239. Больному
предстоит
операция
по
поводу
устранения посттравматической деформации мягких тканей
щеки. Предскажите для устранения деформации, врачи какую
анатомическую особенность кожной поверхности лица, должны
знать хирурги, чтобы не получить грубых после операционных
рубцов?Места прикрепления мимических мышц
240. В клинику поступил больной с приобретенным дефектом
носа, после перенесенного специфического воспалительного
процесса. Предскажите использование какого пластического
материала считается современным?
241. Под
периодонтитом
понимают?инфекционновоспалительный процесс в периодонте
242. Предположите куда распространится отек при периостите от
верхних моляров?Скуловой область
243. Парестезия нижней губы наблюдается при периостите с
локализацией воспалительного процесса в области?В области
премоляров
244. Какие боли наиболее характерны для острого верхушечного
периодонтита
в гнойной стадии?пульсирующую боль,
усиливающуюся при малейшем прикосновении к причинному
зубу;
Ощущение «раздувшегося и выросшего» зуба
245. При гранулематозном периодонтите микроскопически
отмечается?
№1
разрастание
грануляционной
ткани
в
окружности
верхушки
корня
зуба,
по периферии образуется фиброзная капсула
№2 утолщение участка периодонта, состоящее из
бедных клетками пучков грубоволокнистой соединительной
Ткани
№3 микроабсцессы
№4 лейкоцитарная инфильтрация
№5 разрастание грануляционной ткани в области верхушки
корня, постепенно увеличивающееся и распространяющееся
на прилежащие отделы периодонта и стенку альвеолы
246. При травматическом остеомиелите челюстей применяются
методы хирургического лечения?Зуб, имеющийся в линии
перелома удаляют и производят постоянную иммобилизацию.
247. Объясните почему при гнойном периостите в надкостнице
твёрдого нёба нет выраженного воспалительного отека?
№1 нет подслизистого слоя
№2 хорошо развита клетчатка
№3 выражены лимфатические сосуды
№4 имеются мелкие слюнные железы
248. Причиной редкого поражения остеомиелитом верхней
челюсти является?
№1
небольшое
количество
губчатого
вещества,
большое количество отверстий в компактной пластинке
№2 обильная васкуляризация
№3 значительное количество губчатого вещества
№4 плотный и толстый слой кости челюсти
249. Основным пусковым механизмом патогенеза остеомиелита
является?
№1 эмболическийперенос инфекции из одонтогенного очага в
капилляры кости
№2 сенсибилизация
№3 изменение формулы крови
№4 ранее перенесенные инфекционные заболевания
№5 неправильное питание
250. Больной, 37 лет, поступил с жалобами? на неправильное
смыкание зубов, боли постоянного ноющего характера по
ходу III ветви тройничного нерва справа, онемение зубов нижней
челюсти справа. В анамнезе- лечился в многопрофильном
стационаре по поводу перелома нижней челюсти справа два
месяца назад. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее
вероятен? Неврит 3-й ветви
Неврит нижнеальвеолярного нерва
251. Больному поставлен диагноз неврит III ветвитройничного
нерва справа. Какой симптом неврита тройничного нерва
наиболее вероятен? Особенностью клинического проявления неврита
тройничного нерва является то, что заболевание проявляется болями,
нарушением чувствительности в зоне иннервации (гипоэстезии,
парэстезии и др.), а также двигательными нарушениями (при неврите
нижнечелюстного нерва).
252. Больная, 53 лет, направлена из районной поликлиники с
жалобами на асимметрию лица. Из анамнеза выяснено, что три
месяца назад была проведена операция остеосинтеза нижней
челюсти по поводу перелома левого угла нижней челюсти. Какой
наиболее вероятный диагноз у больного?
253. Больной, 18 лет, после ножевого ранения околоушножевательной области справа, четыре месяца назад поступил в
клинику с жалобами на асимметрию лица справа. Какой нерв
вероятнее всего был поврежден в ходе ранения? Лицевой
254. Больному Т., 18 лет поставлен диагноз 2-х стороннего вывиха
нижней челюсти. Связывает с травмой, полученной на тренировке
по боксу. Какой из перечисленных ниже симптомов наиболее
вероятен? невозможность закрыть рот, сильная боль в
околоушных областях, обильное слюнотечение. Лицо
выглядит удлиненным в результате смещения подбородка
вперед.
255. Врач проводит клиническое обследование больного с острым
артритом ВНЧС в начальной стадии и при этом выявил вероятный
симптом заболевания?
Боль, ограничение подвижности, припухлость
256. Больному А., 39 лет поставлен диагноз хронического
неспецифического артрита ВНЧС. В комплексе лечебных
мероприятий наиболее вероятнымявляется применение? НПВС,
физиотерапия, нормализация окклюзии, покой ВНЧС
257. Больному А., 40 лет поставлен Диагноз: Острый
неспецифический артрит ВНЧС. Какая причина острого
неспецифического
артрита
ВНЧС
является
наиболее
вероятным? острая травма
258. Больному А., 37 лет поставлен Диагноз: Острый
специфический артрит ВНЧС. Какая причина острого
специфического
артрита
ВНЧС
является
наиболее
вероятным? Гонорея, туберкулез, сифилис, актиномикоз
259. При выполнении обследования больного с анкилозом ВНЧС
врачом
выявлена
основная
причина
развития
заболевания? Мастоидит, травма мыщелковых отростков
нижней челюсти, травма мыщелковых отростков
нижней челюсти
260. Врач проводит клиническое обследование больного с
двухсторонним костным анкилозом ВНЧС и при этом выявил
вероятный симптом заболевания? полное отсутствие движений
нижней челюсти
261. Больной А., 40 лет поставлен Диагноз: Левосторонний
костный анкилоз ВНЧС. Какой дополнительный метод
исследования при диагностикеанкилоза ВНЧС является наиболее
вероятным? КТ ВНЧС
262. В клинику ЧЛХ обратился больной с жалобами на боли и
припухлость лица слева, затрудненный прием пищи. Болен 2 дня,
связывает с полученной травмой. При объективном осмотре, на
какой симптом клиники контрактуры нижней челюсти следует
обратить внимание является?
263. Больному Б., 57 лет поставлен Диагноз: Двухсторонний
костный анкилоз ВНЧС. Какая R-картина костного анкилоза
ВНЧС является наиболее вероятной? Сплошной костный
конгломерат
264. При анализе методов пародонтальной хирургии определены
основные недостатки операции гингивотомии? ограниченность
показаний к ее применению, ретракция (сокращение) десневого края в
области послеоперационного разреза.
265. Больному планируется лоскутная операции, какие вероятные
показанияк операции является
целесообразными? пародонтальные карманы более 5 мм
при пародонтите средней и тяжелой
деструкция кости до ½ части корня зуба
степени,
266. Больному планируется лоскутная операции по Киселеву,
какие
вероятные
показанияк операции является целесообразными? при
генерализованном пародонтите с глубиной кармана до 8 мм.
267. Больной Г., 46 лет обратился к стоматологу с жалобами на
кровоточивость десен, наличие отложений и запах в полости рта.
После обследования поставлен Диагноз: Пародонтит тяжелая
степень, локализованная форма 31,32,33,34,41,42,43,44 зубов.
Врачом планируется операция остеогингивопластика и
применение в послеоперационном периоде десневой повязки.
Какие свойства защитной десневой повязки является
позитивными? Пролонгирование
действия
лекарственных
препаратов
268. У больного на слизистой оболочке щек имеются плоские
элементы, которые напоминают участки ожога с четкими
границами, бело-серого цвета, который не снимается при
интенсивном поскабливании. Какой вид лейкоплакии описан на
данном примере? Плоская лейкоплакия
269. У молодого человека на слизистой оболочке щеки на фоне
участка возвышения имеется мягкий не снимаемый налет серого
цвета, форма его мозаичная, очаги разрыхлены и покрыты
множеством чешуек. Какой вид лейкоплакии приведен в
описании? Веррукозная ?
270. Больному раком кожи врачом поставлен Диагноз: T1N0M0, в
соответствии с Международной классификацией TNM. Из
перечисленных, к какой стадии рака принадлежит поставленный
диагноз? 1 ст
271. Больному раком кожи врачом поставлен Диагноз:T2N0M0, в
соответствии с Международной классификацией TNM. Из
перечисленных, к какой стадии рака принадлежит поставленный
диагноз? 2 ст
272. Врачом принято решение о выполнении у больной операции
гингивотомии. При пародонтите какой степени вероятным
показанием к проведению гингивотомии является? глубокий
(более 5-7 мм) пародонтальный или костный карман в области одного
или нескольких зубов, одиночные пародонтальные абсцессы.
273. Больной 45 лет на основании жалоб поставлен
Диагноз:Невралгия II ветви тройничного нерва слева. Боли при
невралгии II ветви тройничного нерва распространяются? в
средней трети
274. Больному
55
лет
поставлен
Диагноз:Невралгия
II- III ветви тройничного нерва слева. Лечение больных с
невралгией тройничного нерва начинают с? с диагностических
блокад
275. Больному поставлен диагноз невралгии IIIветви тройничного
нерва слева. Какой симптом невралгии тройничного нерва
наиболее вероятен? сильные кратковременные приступообразные
боли
276. Радикальная
гингивэктомия
выполняется?Показания:
вертикальная неравномерная резорбция альвеолярного
отростка с наличием десневых и костных карманов.
277. Узнайте по описанию какая область имеет следующие
границы? верхняя – подглазничный край, нижняя – альвеолярный
отросток верхней челюсти, внутренняя – боковые границы носа,
наружная – скуло-челюстной шов Подглазничнаяобласть
278. Узнайте по описанию какая область имеет следующие
границы? верхняя – височная поверхность большого крыла
крыловидной кости, внутренняя – латеральная пластинка
крыловидного отростка клиновидной кости и крыловидная
глоточная часть мышечной оболочки глотки, передняя бугор
верхней челюсти, наружная ветвь нижней челюсти. Подвисочная
область
279. Тактика врача при полном вывихе соседнего зуба, при
операции удаления зуба? Реплантация ?
280. Больному М. Была произведена операция удаления 24 зуба,
позже развился альвеолит. Если альвеолит протекает в виде
«сухой лунки», то показано: кюретаж
281. Пациентка 52 лет доставлена на в отделение челюстнолицевой хирургии с жалобами на кровотечение из лунки
удаленного зуба на верхней челюсти. При осмотре полости рта
отмечаются свежая лунка, кровяной сгусток отсутствует, видны
кровяные выделения. Какой основной метод лечения необходимо
провести для остановки кровотечения? Местный гемостаз
(гемостатические губки, тампонада)?
282. Больной 35 лет обратился с жалобами на припухлость мягких
тканей, ноющие боли в области верхней челюсти, выделение и
правого носового хода. Из анамнеза известно, что было
произведено удаление 16 зуба, 5 дней назад. Дальнейшая тактика
врача? Проверка на целостность дна верхнечелюстной пазухи,
противовоспалительная терапия ?
283. Больной Ж., 10 лет, жалуется на боли и припухлость в
области околоушных слюнных желез повышение температуры
тела до 37,8оС. Со слов больного, болен 3 дня. Сначала появилась
припухлость в области ОУСЖ слева, через два дня опухла правая
ОУСЖ. Больному установлен Диагноз:Эпидемический паротит.
Какое
лечение
целесообразно
применить
в
этом
случае? Поддерживающая терапия, общеукрепляющая, изоляция
пациента, диета
284. Больному 72 лет, проведена операция резекция желудка,
через несколько дней появились отек и боли в области
околоушных слюнных желез(ОУСЖ), сухость в полости рта,
общее состояние тяжелое. При пальпации отмечается
увеличенная, резко болезненная ОУСЖ, из устья протока при
пальпации ОУСЖ выделяется мутная слюна.На что должны быть
направлены мероприятия по лечению больного с данной
патологией?
285. Больной В., 40 лет, жалуется на периодические, 5-6 раз в год,
припухания околоушных слюнных желез (ОУСЖ), при этом из
протоков ОУСЖ отходят солоноватые выделения, сухость в
полости рта.Местно:при пальпации ОУСЖ из их протоков
выделяется секрет с примесью слизистых комочков, иногда
гнойных
включений,
вязкий,
функция
снижена.Какие
мероприятия наиболее целесообразно применить при этом
заболевании?
286. Больной Ж., 40 лет, жалуется на наличие постоянной
припухлости в поднижнечелюстной области слева, слизистогнойные выделения из протока. Больной иногда отмечает, что
иногда во время еды отмечаются колющие боли под языком. При
пальпации выводной проток уплотнен, в среднем отделе протока
определяется
конкремент(камень)
размером
около
1см. Диагноз:Слюннокаменная болезнь подчелюстной слюнной
железы с локализацией камня в протоке.Какой объём лечения
целесообразно применить в этом случае? Удаление железы
287. Больная Л., 62 лет, жалуется на сухость полости рта,
необходимость запивать пищу с водой, наличие заед, ощущение
песка в глазах.В анамнезе? впервые сухость рта начала отмечать
после наступления климакса, 14 лет назад, в этот период отмечает
неоднократные обострения хронического паротита. Находится на
учете у ревматолога по поводу ревматоидного артрита.В полости
рта?
слизистая
полости
рта,
языка
сухая.
Язык
географический.
Диагноз:Синдром Шегрена.Какой объем
лечения
наиболее целесообразно
применить
у
данной
пациентки? Базисное
лечение
назначают
ревматологи:
глюкокортикоиды, цитостатики ?
288. Больной П., 50 лет, жалуется на безболезненное увеличение
слюнных и слезных желез. Начало заболевания ни с чем связать
не может.При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за
счет увеличенных околоушных и подчелюстных слюнных желез,
сужение глазных щелей за счет увеличения слезных желез.Кожа в
цвете не изменена, при пальпации железа плотноэластической
консистенции. Признаков поражения внутренних органов
нет.Установлен Диагноз:болезнь Микулича. Лучевая терапия,
новокаиновые блокады
289. Больной Л., 43 лет, доставлен в отделение челюстно-лицевой
хирургии (ЧЛХ) с жалобами на боли и припухлость в нижнем
отделе височной области слева. Сильные боли в покое с
иррадиацией в левую половину головы, высокую температурутела
– до 39*С. Из анамнеза: 8 месяцев назад лечил 2.8 зуб, каналы
запломбированы. После лечения периодически возникали боли
при накусывании, неделю назад после перенесенного гриппа боли
усилились, появился отек. Состояние больного ухудшилось.
Больной в тяжелом состоянии был госпитализирован в отделение
ЧЛХ.Местно:в левой половине лица отек мягких тканей в виде
«песочных часов» выше и ниже скуловой дуги, кожа над ним в
цвете не изменена. При пальпации – умеренная болезненность.Со
стороны рта? инфльтрат в заднем отделе переходной складки,
слизистая
гиперемирована,
болезненна.Диагноз:Флегмона
подвисочной ямки слева.Какой оперативный доступ наиболее
оптимален для вскрытия гнойного очага? Со стороны полости рта
290. Больной Ж.,20 лет обратился к стоматологу с жалобами на
боли в области прорезывающегося зуба нижней челюсти справа.
Со слов больного, 4.8 зуб начал прорезываться несколько месяцев
назад, но беспокоить начал неделю назад возникли боли и
припухлость над 4.8 зубом, температура тела доходила до 37,6
градусов. Местно 4.8 зуб частично прорезался, капюшон
закрывает задний 2/3 жевательнойповерхности.Слизистая
оболочка десны в области 4.8 зуба гиперемирована, отёчна, при
пальпации из-под капюшона выделяется гной. Наприцельной
рентгенограмме видно, что 4.8 зуб полностью сформирован и
находится в правильном положении по отношению к зубному
ряду.Диагноз:Перикоронарит Какое лечение целесообразно
применить в этом случае? Иссечение капюшона
291. Больная К., 30 лет, поступила на лечение в отделение
челюстно-лицевой хирургии (ЧЛХ) с жалобами на боли и
припухлость в подглазничной области слева, повешение
температуры тела до 38 градусов, общую слабость недомогание.
Больной себя считает 3 дня, когда заболел 2.3 зуб ранее леченный,
на следующий день появилась припухлость мягких тканей
подглазничной области слева, которая нарастала. Повысилась
температура тела, недомогание. Из стоматологической
поликлиники больная была направлена в отделение ЧЛХ, где была
госпитализирована. Местно:выраженная отёчность мягких тканей
подглазничной области слева.Кожа на ней гиперемирована,
отёчна. Отёк распространяется на нижнее и верхнее веко.
Диагноз:Флегмона
подглазничной
области
слева.Какой
оперативный
доступ
наиболее
оптимален
в
этом
случае?внутриротовой разрез по переходной складке
слизистой оболочки и надкостницы верхнего свода
преддверия рта на всём протяжении воспалительного
инфильтрат
292. У больного Е., 20 лет установлен Диагноз:фурункул в области
левой щеки. ….
293. Какие лечебные мероприятия целесообразно проводить при
неосложненном фурункуле? В стационаре: Общее лечение
состоит
из
антибактериальной,
десенсибилизирующей,
дезинтоксикационной терапии и общеукрепляющих лечебных
мероприятий, коррекции гомеостаза и обменных процессов.
Местное лечение при фурункуле заключается в проведении 2-3
блокад в окружности очага (инфильтрата тканей 0,25 %
анестетиков амидного ряда - раствором лидокаина, антрикаина 30-60 мл с антибиотиками, ферментами), УФ-облучения области
фурункула, повязок с гипертоническим раствором, мазью
Вишневского.
294. Больному О., 60 лет, диагностирован карбункул верхней губы
в стадии абсцедирования. Местно:отёк мягких тканей,
распространяющийся на подглазничную область. Кожа над
припухлостью гиперемирована, отёчна. На верхней губе имеются
три гнойно-некротических стержня, вокруг которых определяется
флюктуация.Какой объём лечебных мероприятий целесообразно
провести
этому
больному? Общее
лечение
состоит
из внутривеннойантибактериальной,
десенсибилизирующей,
дезинтоксикационной терапии и общеукрепляющих лечебных
мероприятий,
коррекции
гомеостаза
и
обменных
процессов. Делают крестообразный разрез через всю толщу
пораженных тканей, некротомию, вскрывают гнойные
затеки.
295. Больной Г., 29 лет, лечился поступила в отделение челюстнолицевой хирургии (ЧЛХ) с диагнозом гнилостно-некротическая
флегмона. При вскрытии гнойника выделился зловонный
гнойный экссудат и ихорозная жидкость с пузырьками газа. Раны
дренированы перфорированными полиэтиленовыми трубками.
Назначеноантибактериальное,
дезинтоксикационное,
десенсибилизирующее и общее укрепляющее лечение. На другой
день, не смотря на проведенные мероприятия, состояние
ухудшилось. Появились отдышка, кашель поперхивание, боль за
грудиной, вынужденное положение (подбородок приведен к
груди). На основании этих данных диагностирован «контактный»
гнойный медиастинит. Какой будет тактика врача в
дальнейшем? дренирование
средостения,
перевод
в
реанимационное отделение
296. Больная Р., 18 лет, поступила на стационарное лечение в
тяжелом состоянии. Жалобы на резкую боль в области верхней
челюсти слева, потерю зрение, озноб, повышение t0 тела до 39,0 0С.
Из анамнеза: ране в стоматологической клинике был удален 2.6
зуб, после чего состояние ухудшилось? инфильтрация, отечность
в левой половине лица, повышение t0 тела до 39,0 0С. При осмотре?
мягкие ткани скуловой щечной областей отечны, определяется
экзофтальм, хемоз. Пальпация передних стенок верхнечелюстной
и лобной пазух болезненна. Диагноз: одонтогенный гайморит,
фронтит, флегмона орбиты, менингит. Какое лечебное
мероприятие
необходимо
провести
этому
больному? Дезинтоксикационная
терапия, антибактериальная, противовоспалительная,
хирургическое вмешательство ?
297. Больной П., 38 лет, поступила в отделение челюстно-лицевой
хирургии (ЧЛХ) с жалобами на головную боль, боль в правом
глазу. Местно: асимметрия лица за счет отечности мягких тканей
щечной и подглазничной областей, верхнего и нижнего века.
Глазная щель закрыта. Экзофтальм. Ограничения движения
глазного яблоко. Глазное яблоко отклонено кнаружи. На
рентгенограмме придаточных пазух носа видны затемнение
правой верхнечелюстной пазухи.
298. Диагноз: одонтогенный гнойный гайморит справа. Тромбоз
пещеристого синуса.
299. Что, кроме оперативного лечения, антибактериальной,
дезинтоксикационной терапии, что необходимо провести в
данной ситуации????????
300. Больной И., 26 лет, поступил в отделение челюстно-лицевой
хирургии (ЧЛХ) с жалобами с болями и припухлость
подчелюстной области справа, общую слабость, недомогание,
повышение t0 тела
до
40,0 0С. Местно: бледность
кожных
покровов, на губах сухая корка. Исследования крови? анемия,
сдвиг
лейкоцитарной
формулы
влево,
СОЭ60мм/ч. Диагноз: сепсис.
Септикопиемия.
Что
является
основными
компонентами
общей терапии
сепсиса? Антибактериальная терапия, санация очага инфекции
301.Во время проведения операции удаления 4.6 зуба, был удален
медиальный корень, оставшийся дистальный корень находится
ниже уровня десны. Какой инструмент для удаления зубов и их
корнейнаиболее оптимально применить в этом случае?Угловой
элеватор или корневые щипцы
302. Больному Ж., 16, показано удаление 2.4 зуба по
ортодонтическим
показаниям.
Местно: 2.4
интактный,
расположен в зубной дуге в правильном положении. Какой
инструмент для удаления зубов целесообразно применить для
удаления этого зуба?s-образные щипцы без шипов
303. Больному
И.,
50
лет,
показано
удаление
1.1
зуба. Диагноз: пародонтоз третей степени. Местно:1.1 зуб
интактный, оголение корня на 2/3.Какой инструмент для удаления
зубов целесообразно применить в этом случае? прямые щипцы
304. Больному Н., 60 лет, планируется удаление 2.6
зуба. Местно:2.6 зуб интактный, оголение корней на
2/3. Диагноз: пародонтоз 3-степени. Какой инструмент для
удаления зубов целесообразно применить в этом случае? sобразные щипцы
305. Больному К., 50 лет, планируется удаление 1.7
зуба. Местно:1.7
интактный,
оголение
корней
на
2/3. Диагноз: пародонтоз 3-степени 1.7 зуба. Какие инструменты
для удаления целесообразно применить в этом случае? s-образные
щипцы
306. Больной П., 30 лет, обратился к стоматологу с жалобами на
постоянные ноющие боли верхней челюсти слева. Из
анамнеза: 2.8 зуб ранее лечен, коронка зуба постепенно
разрушалась, боли появились неделю назад, постепенно
усиливаясь. Местно:2.8 дистопирован в щечную сторону,
перкуссия болезненная, на щечной поверхности имеется глубокая
кариозная
полость. Диагноз: обострение
хронического
периодонтита 2.8 зуба. Планируется удаление 2.8 зуба. Какой
инструмент для удаления зуба целесообразно применить для
удаления
2.8
зуба? штыковидные
с
несходящимися
закругленными щечками или байонеты
307. Больному В., 35 лет, планируется удаление 2.6 зуба. Из
анамнеза: 2.6 зуб ранее лечен по поводу пульпита. Затем пломба
выпала, коронка зуба постепенно разрушалась. С целью
подготовки полости рта к протезированию ортопедом больной
направлен на удаление 2.6 зуба. Какой инструмент для удаления
зуба целесообразно использовать у этого больного? s-образные
щипцы с шипами (правосторн)
308. Больному З., 32 лет, планируется удаление 4.2 зуба. Местно:
коронка 4.2 зуба разрушена до десны, перкуссия безболезненная.
Какой инструмент для удаления корня 4.2 зуба целесообразно
использовать? Клювовидные сходящиеся щипцы
309. Больному Ж., планируется удаление 4.6 зуба. Местно:4.6 зуб
интактный, оголение корней на 2/3, подвижность 3-степени.
Диагноз: пародонтоз 3-степени 4.6 зуба. Какой инструмент
целесообразно
использовать
для
удаления
этого
зуба?Клювовидные несходящ щипцы
310. Больному Н., 38 лет. Жалобы на постоянные ноющие боли 4.8
зуба. Местно: коронка зуба сохранена, на жевательной
поверхности глубокая кариозная полость, перкуссия болезненная,
планируется удаление 4.8 зуба. щипцы, изогнутые по плоскости,
или элеваторы
311. Какой инструмент целесообразно использовать для удаления
4.8 зуба? элеватор, щипцы изогнутые по плоскости
312. Во время удаления 3.8 зуба, произошел перелом его коронки.
В лунке остался дистальный корень.Какой инструмент для
удаления зубов целесообразно использовать в этом случае?
313. Больному И., 40 лет. Местно: кариозным процессом
разрушен дистальный край зуба, все зубы от 3.1 до 3.7 сохранены,
устойчивы планируется удаление 3.8 зуба. Какой инструмент
можно применить для удаления этого зуба?элеватор, щипцы
изогнутые по плоскости
314. Каретой скорой помощи доставлен
больной со
скуловерхнечелюстным переломом справа со смещением
отломков. Выберите инструмент для вправления скуловой
кости элеватор Карапетян
315. У больного А. на обзорной рентгенографии отмечается
перелом нижней челюсти без смещения в области ментального
отверстия справа. При осмотре полости рта: полная адентия, при
пальпации подвижность. Выберите метод лечения перелома.
Остеосинтез (?)
316. У больного А. на обзорной рентгенографии отмечается
перелом нижней челюсти без смещения в области ментального
отверстия справа. При осмотре полости рта: полная адентия, при
пальпации незначительная подвижность отломков. Выберите
метод лечения перелома. Остеосинтез (?)
317. У больного А. после операции по поводу адамантиномы
нижней челюсти на обзорной рентгенографии отмечается дефект
нижней челюсти в области ментального отверстия справа. При
осмотре полости рта: полная адентия, при пальпации
подвижность
отломков. Выберите
лечения перелома. Остеосинтез
метод
318. У больного А. на обзорной рентгенографии отмечается
перелом нижней челюсти со смещением в области ментального
отверстия со смещения отломков. При осмотре полости рта:
полная
адентия,
при
пальпации
подвижность
отломков. Выберите метод лечения перелома.
319. У 50 летней больной С. перелом нижней челюсти слева в
области 36 со смещением отломков. На верхней челюсти
отсутствуют 18,17,16,15,14 и 25, 26, 27, 28, а на нижней челюсти
отсутствуют 48,47,46 и 36,37,38 зубы. Выберите метод лечения
перелома.
320. У 55 летнего больного К. диагностирован перелом нижней
челюсти справа в области 46 без смещения отломков. На верхней
челюсти отсутствуют 18,17,16,15,14 и 25, 26, 27, 28, а на нижней
челюсти отсутствуют 48,47,46 и 36,37,38 зубы. Выберите
консервативный метод лечения перелома.
321. Больной
Ч.
30
лет,
поступил
в
клинику
с
диагнозом: хронический травматический остеомиелит нижней
челюсти справа без консолидации отломков. Объективно? в
подчелюстной области справа свищ с гнойным отделяемым.
Пальпаторно: мягкие ткани в области нижней челюсти
уплотнены. Со стороны полости рта открывание рта на 3 см.
Рентгенологически выявлен несросшийся перелом тела нижней
челюсти справа на уровне 47 зуба, определяются
свободнолежащий секвестр в линии перелома. Отметьте план
лечения.
1.операция секвестроэктомия и остеосинтез с репозицией
фрагментов.
2.операция секвесторэктомия с репозицией фрагментов
3.операция вскрытие гнойника и секвесторэктомия
4.операция альвеолоэктомия
5.операция компактостеотомия
322. Больной Ч. 50 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в
нижней челюсти справа и на наличия свища в подчелюстной
области справа. Из анамнеза: больной перенес перелом нижней
челюсти справа два месяца назад и лечился амбулаторно.
Объективно? при осмотре в подчелюстной области справа свищ с
гнойным отделяемым. Пальпаторно: мягкие ткани в области
нижней челюсти уплотнены. Со стороны полости рта открывание
рта на 3 см. Рентгенологически выявлен несросшийся перелом
тела нижней челюсти справа на уровне 47 зуба, фрагменты
челюсти смещены, определяются свободнолежащий секвестр в
линии перелома. Поставьте клинический диагноз. Хронический
травматический остеомиелит
323. Больной Ч. 30 лет, поступил в клинику с диагнозом:
хронический травматический остеомиелит нижней челюсти
справа без консолидации отломков. Объективно? в подчелюстной
области справа свищ с гнойным отделяемым. Пальпаторно:
мягкие ткани в области нижней челюсти уплотнены. Со стороны
полости рта открывание рта на 3 см. Рентгенологически выявлен
несросшийся перелом тела нижней челюсти справа на уровне 47
зуба, фрагменты челюсти смещены, определяются секвестр в
линии перелома. Выберите материалы необходимые для
проведения операции остеосинтеза.
324. Больной Ч. 30 лет, поступил в клинику с диагнозом:
хронический травматический остеомиелит нижней челюсти
справа без консолидации отломков. Объективно? в подчелюстной
области справа свищ с гнойным отделяемым. Пальпаторно:
мягкие ткани в области нижней челюсти уплотнены. Со
стороны полости рта открывание рта на 3 см. Рентгенологически
выявлен несросшийся перелом тела нижней челюсти справа на
уровне 47 зуба, фрагменты челюсти смещены, определяются
свободнолежащий секвестр в линии перелома. Определите
дополнительные методы исследования для проведения операции.
325. У больного после падения с крыши дома появились тошнота,
головокружение и признаки перелома верхней челюсти. Выберите
способы транспортной иммобилизации при переломе верхней
челюсти. бинтовая, пращевид-ная повязка или межчелюстное
лигатурное скрепление, шины-ложки
326. У больного К. 25 лет сразу после автоаварии появилось
тошнота, рвота, головокружение и признаки перелома нижней
челюсти. Выберите способы транспортной иммобилизации при
переломе нижней челюсти. Мягкая подбородочная праща
Померанцевой-Урбанской,
Металлические
шиныложк, стандартная
транспортная
повязк,Межчелюстное
лигатурное связывание
327. На месте автоаварии обнаружен пострадавший с переломом
верхней челюсти, выберите импровизированную повязку
при переломах
челюстей
для
транспортной
иммобилизациикруговая
темено-подбород
повязка
или
пращевидная повязка
328. В реанимационном отделении находится больной 25 лет с
переломом верхней челюсти по верхнему типу. Состояние
больного средней тяжести. Выберите наиболее рациональный
метод лечения.
329. Больному проведена операция резекция нижней челюсти в
пределах от 36 зуба до 38 зуба по поводу амелобластомы нижней
челюсти слева. Выберите наиболее рациональный метод
фиксации нижней челюсти.
330. Укажите этап медицинской эвакуации, где проводят
временную иммобилизацию при переломах нижней челюсти в
мпп или в мпб
331. Укажите этап медицинской эвакуации, где завершают
лечение
осложненных
переломов челюстей ботальонный
медицинский пункт
332. Определите этап медицинской эвакуации, где завершают
лечение неосложненных переломов челюстей отделение спец
госпиталя
333. В МПП доставлен, рядовой В. с переломом верхней челюсти
по среднему типу по Ле-Фор укажите необходимый
хирургическо-ортопедический метод иммобилизации при
переломах верхней челюсти транспортная
334. Из МПП доставлен рядовой, с переломом верхней челюсти по
среднему типу по Ле-Фор, определите объем медицинской
помощи
проводимый
в ОМедБ раненным
в
ЧЛО временную(транспотную) иммобил
335. Укажите лечение при травматическом повреждении органов
ЧЛО в МПП устранение недостатков доврачебной помощи,
борьба с шоком, асфиксией, кровотечением
336. Укажите объем медицинских мероприятий при ожогах ЧЛО,
оказываемые в очаге поражения? наложение сухой аспетической
повязки, обезбол
337. В МПБ доставлен, рядовой К. 22 лет с ожогом щечной
области
3
степени
определите
необходимый
объем
доврачебной медицинской помощи? Исправление повязки, дача
АБ, обезболивающих и сердечных средств
338. В ОМедБ дивизии поступил раненный С. 20 лет с ожогом
лица и волосистой части головы II (А) степени. Укажите
необходимый объем медицинской помощи оказываемый в
ОМедБ. ПХО
339. В МПП поступил рядовой Я. 23 лет с ожогом лица II (А)
степени. Выберите объем первичной хирургической обработки
ожоговой поверхности?
Исправление повязки, борьба с шоком, подготовка к
эвакуации или антисепт обработка кожи вокруг ожога
340. К стоматологу-хирургу обратился пациент П., 46 лет. При
осмотре полости рта? слизистая оболочка в области зуба 1.6
физиологической окраски. Зуб 1.6 на ½ восстановлен пломбой из
фотополимера. Перкуссия зуба 1.6 слабо болезненна. По
данным R-снимка в периапикальных тканях зуба 1.6 ближе к
медиальному щечному корню определяется очаг деструкции
костной ткани с четкими ровными контурами (0,2 × 0,2 см). В
просвете канала визуализируется обломок эндодонтического
инструмента. В процессе удаления зуба 1.6 обнаружено
сообщение с верхнечелюстной пазухой в проекции лунки
медиального щечного канала. Какое применить данному пациенту
лечение? хирургическое лечение, устранение перфорации
(местными тканями(?)) и комплексная противовоспалительная
терапия
341. Пациент Т., 35 лет, обратился к стоматологу-хирургу с
жалобами на головную боль, повышение температуры тела, боль
в области зуба 2.7, нарушение носового дыхания через левую
половину носа. Объективно? конфигурация лица изменена за счет
отека подглазничной области слева, кожные покровы
физиологической окраски. Поднижнечелюстные лимфатические
узлы слева увеличены (0,5 × 1 см), слегка болезненны, мягкой,
эластичной консистенции, подвижны, с кожей и подлежащими
тканями не спаяны. При осмотре полости рта? слизистая оболочка
в области зуба 2.7 гиперемирована, отечна. Зуб 2.7 разрушен ниже
уровня десны. Его перкуссия резко болезненна. По данным
лучевых методов исследования (дентальной рентгенограммы)
определяется расширение периодонтальной щели в области
апексов корней 2.7. В процессе удаления зуба 2.7 произошло
проталкивание небного корня в верхнечелюстную пазуху, при
этом из лунки зуба выделилось обильное гнойное отделяемое.
Какова тактика лечения?
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе, удаление
инородного тела (небного корня 27 зуба), купирование острых
воспалительных явлений, закрытие перфорации в стационаре
342. Оперативный доступ при лечении флегмоны крыловидночелюстного пространства заключается в разрезе? слизистой
оболочке по крылочелюстной складке или в поднижнечелюстной
области
343. Оперативный доступ при лечении флегмоны околоушножевательной области заключается в разрезе? по ходу ветвей
лицевого нерва или окамляющий угол ниж чел
344. При неблагоприятном течении ангины Людвига ранним
местным осложнением является? медиастенит или стеноз верх
дых путей
345. Принцип лечения флегмон челюстно-лицевой области
заключается в? вскрытие гнойного очагаили комплексное лечение
(этиотропное, патогенет, симптоматич, хир леч)
346. Оперативный доступ для дренирования абсцесса
крыловидно-челюстного пространства? слизистой оболочки по
крыловидно-челюстной складке
347. Выполняя разрез при лечении флегмоны крыловидно челюстного пространства наружным доступом, можно
повредить? краевую ветвь n. facialis
348. В день обращения при флегмоне крыловидно - челюстного
пространства необходимо? вскрыть гнойный очаг
349. Выполняя разрез при лечении флегмоны крыловидно челюстного пространства внутриротовым доступом, можно
повредить? нижнелуночковый нерв
350. В день обращения
пространства необходимо?
А)вскрыть гнойный очаг
при
абсцессе
окологлоточного
351.Серьезным осложнением флегмон нижних отделов лица
является?
А) медиастенит
352. Причиной
развития
флегмоны
подподбородочной
областиявляется воспалительный процесс в области?
А) 34-44 зубов; (+)
353. Какой разрез проводится для дренирования абсцесса
поднижнечелюстной области?
А) +Линейный разрез (6-8 см) параллельно нижнему краю тела
нижней челюсти и на 1,5-2 см. ниже края.
354. Какой основной признак при флегмоне?
А) ассимметрия, за счет обильного разлитого
выс.темпаратура/
отека/
355. Какой симптом выражен сильнее при абсцессе жевательной
области?
А) тризм
356. При
ангине
Людвига
поражаются
пространства?
А) крыловидно-челюстного пространства
клетчаточные
357. Симптом, более «подозрительный» на туберкулез?
А)небольшой постоянный кашель более 3-х недель
358. Какой
противотуберкулезный
препарат
обладает
ототоксичностью?
А) антибиотики-аминогликозиды
(стрептомицин,
неомицин, канамицин, аминогликозиды нового поколения
– гентамицин, тобрамицин, амикацин)
359. Метод общедоступной и срочной лабораторной диагностики
МБТ, выполнимый в любом лечебно-профилактическом
учреждении?
А)прямая бактериоскопия
360. Вторичный сифилис на СОПР проявляется как?
А) папулезный сифилид
361. При обследовании больного с затрудненным прорезыванием
нижнего зуба мудрости не следует учитывать?
А) уровень сиаловых кислот в крови;
362. Резорбция костной ткани позади коронки нижнего
зуба мудрости возникает в результате?
А) хронического воспалительного процесса;
363. Для удаления третьего нижнего моляра применяют?
А) щипцы, изогнутые по плоскости, или элеваторы.
364. При неправильном положении третьего моляра и
перикороните производится?
А) удаление зуба
365. Больной Н.И., 1955 г.р., обратился к врачу стоматологу с
жалобами на наличие дефекта подъязычной области справа, боли,
возникающие при приеме пищи. Из анамнеза наличие дефекта
отмечает в течение 3-х лет, связывает с ношением частичного
съемного протеза, не лечился, последние 2 недели появились
болевые ощущения, в связи с чем обратился к врачу. При
осмотре? На слизистой оболочке подъязычной области справа
определяется эрозия0,5 см в диаметре, очертания неровные,
четкие, основание незначительно гиперемировано при
проведении зондом по поверхности отмечается легкая
кровоточивость, болезненность. Больному под местной
инфильтрационной анестезией была произведена биопсия.
Гистологическое заключение?обнаружен полиморфизм клеток
шиловидного слоя, отмечается увеличение числа митозов,
многоядерные клетки, акантоз. Базальная мембрана и базальный
слой сохранены. В верхней части стромы имеется небольшой
инфильтрат из лимфоцитов и плазмоцитов. Какой Вы выставите
клинический диагноз?
А) Болезнь Боуэна
Б) дольчатая фиброма
366. К врачу стоматологу обратился больной М.И., 1957 г.р. с
жалобами на наличие образования на нижней губе справа. Со слов
больного наличие данного образования отмечает в течение 2-х
лет. Из анамнеза курит в течение 25 лет. При осмотре?красная
кайма нижней губы обычной окраски, справа ближе к углу рта
отмечается наличие безболезненного узелка размером 1,0см в
диаметре полушаровидной формы застойно-красного цвета,
поверхность бородавчатая, покрыта трудно удаляемыми серыми
чешуйками. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
Больному под местной инфильтрационной анестезией была
произведена биопсия. При гистологическом исследовании
обнаруживаются резко выраженная ограниченная пролиферация
эпителия за счет расширения шиповидного слоя, отмечаются
явления гиперкератоза и паракератоза, полиморфизм клеток
шиповидного слоя разной степени выраженности, вплоть до
резкого. Базальная мембрана сохранена.Какой Вы выставите
клинический диагноз?
А) ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы
губ?
367. Во время осмотра стоматологом у больной на слизистой
оболочке щеки слева обнаружено резко отграниченное сплошное
помутнение слизистой оболочки, напоминающее пленку, белого
цвета, при поскабливании шпателем пленка не снимается. При
зондировании поверхность сухая, слегка шероховатая, очертания
зубчатые. При пальпации определяется безболезненный участок
ороговения, уплотнения в основании нет. Регионарные
лимфоузлы не увеличены. Какой Вы выставите диагноз?
А) красный плоский лишай ( атипичная форма)???
368. К врачу стоматологу обратился больной П.А. 1971 г.р. с
жалобами на наличие небольших образований на слизистом дне
полости рта. Из анамнеза данные образования заметил около
полугода назад. К врачам не обращался, не лечился.При внешнем
осмотре лицо обычной конфигурации. При осмотре полости
рта? на слизистой оболочке дна полости рта определяются
плотноватые бугристые, серовато-белые, выступающие на 2-3 мм
бородавчатые разрастания, безболезненные. Регионарные
лимфоузлы не увеличены. Какой Вы выставите диагноз?
А)веррукозная лейкоплакия
Б) красный плоский лишай
В) плоская лейкоплакия
Г) вторичный сифилис
Д) эрозивная лейкоплакия??
369. К врачу стоматологу обратился больной С.К. 1978г.р. с
жалобами на жжение в области боковой поверхности языка слева,
боли, усиливающиеся во время еды от термических, химических,
тактильных раздражителей, в последнее время боли усилились в
связи с чем больной обратился к врачу. При внешнем осмотре
лицо обычной конфигурации. При осмотре полости рта на
слизистой оболочка бледно-розового цвета. На боковой
поверхности языка слева на фоне возвышающихся молочно-белых
гладких бляшек определяется наличие одиночной эрозии,
пальпаторно и при зондировании которой отмечается резкая
болезненность,
окружающие
ткани
без
особенностей.
Подвижность языка не ограничена. Регионарные лимфоузлы не
пальпируются. Какой Вы выставите диагноз?
А) верукозная лейкоплакия
Б) эрозивная форма красного плоского лишая
В) эрозивная лейкоплакия
Г) плоская лейкоплакия
370. К врачу обратился пациент А.Р., 1988 г.р., с жалобами на
зубную боль, наличие опухолевого образования в области нижней
челюсти
слева.
При
внешнем
осмотре
отмечается
нарушение конфигурации лица за счет опухолевого образования в
области нижней челюсти слева. Открывание рта безболезненное,
в полном объеме. При пальпации в области тела нижней челюсти
слева определяется опухолевое образование плотно-эластической
консистенции, безболезненное, отдельные участки опухоли
податливы
при
надавливании
отмечается
симптом
«пергаментного хруста», истончённая кость над опухолью имеет
гладковыпуклую, куполообразную форму. Слизистая оболочка
над образованием истончена. На рентгенограмме отмечается
разряжение костной ткани мелкофестончатых очертаний в виде
чрезвычайно
маленьких
бухточек.
Поставьте
предварительный Диагноз:
А) остеобластокластома, гигантоклеточная опухоль?
371. К врачу стоматологу обратился пациент Н.Г., 1975 г.р. с
жалобами на ощущение зуда с различной степенью
интенсивности, со слов больного постепенно переходящий в
ноющую боль, усиливающуюся в ночное время, которая
периодами стихает, через некоторое время вновь резко
обостряется. Из анамнеза около 2-х лет назад отметил появление
дискомфорта в области нижней челюсти справа в области 36 зуба.
К врачу не обращался, лечение не получал. При внешнем осмотре
лицо обычной конфигурации, открывание рта безболезненное,
в полном объеме, слизистая оболочка альвеолярного отростка в
области 36 зуба бледно-розового цвета. При пальпации
определяется нерезко выраженная болезненная припухлость. На
рентгенограмме определяется нечётко очерченный неправильной
округлой формы очаг деструкции в костной ткани альвеолярного
отростка челюсти диаметром 0,5. Вокруг очага деструкции
окружающая кость незначительно склерозирована.
А) остеоит-остеома
372. Больной А.В., 1988 г.р. обратился к врачу стоматологу с
жалобами на образование в полости рта. Из анамнеза данное
образование заметил около 7-ми месяцев назад, связывает с
травмой, к врачам не обращался, за прошедший период больной
отмечает рост образования, в связи с чем и обратился к врачу. При
внешнем осмотре лицо обычной конфигурации. При осмотре
полости рта на слизистой оболочке альвеолярного отростка
нижней челюсти в слева,36 зуб отсутствует в его проекции
определяется опухолевое образование бледно-розового цвета,
отграниченное, на тонкой длинной ножке, диаметром 0,5 см.
Поверхность образования полушаровидной формы, гладкая,
пальпаторно мягко-эластической консистенции, безболезненное,
легко смещаемое. Окружающие ткани без особенностей.
Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Ваш Диагноз:
Папиллома слизистой оболочки полости рта
Рак слизистой оболочки полости рта экзофитного типа роста
Эпулис
Кандилома
Красный плоский лишай
373. К врачу стоматологу обратился больной П.К., 1973 г.р., с
жалобами на нарушение конфигурации лица за счет
опухолевого образования в области нижней челюсти слева,
ноющую тупую боль в челюсти и зубах, периодически
возникающую на стороне поражения. Из анамнеза наличие
данного образования отметил около 1 года назад, к врачам не
обращался. При внешнем осмотре отмечается веретенообразное
вздутие тела челюсти, при пальпации поверхность опухоли
гладкая, бугристая, плотной консистенции, кожные покровы над
опухолью обычной окраски, собираются в складку.
Рентгенологически?Определяется участок деструкции кости
овальной формы, ограниченной тонкой кортикальной
пластинкой. Очаг деструкции кости в виде «пчелиных
сот». Выставите предварительный диагноз?
А) адамантинома?
374. К врачу стоматологу обратилась пациентка К.У., 1993 г.р. с
жалобами на наличие опухолевого образования в области угла
нижней челюсти слева, боль, возникающую во время приема
пищи. При внешнем осмотре отмечается нарушение
конфигурации лица за счет наличия опухолевого образования в
области угла нижней челюсти слева, открывание рта свободное.
Пальпация в области опухолевого образования резко
болезненна,
слизистая
над
образованием
слегка
гиперемирована. На рентгенограмме определяется круглая,
однородная тень в области корня 37 зуба. Зона просветления, на
фоне видны несколько мелких плотных теней неправильной
формы. Выставите предварительный диагноз?
А) цементома?
375. Пациент А.В. 2002 г.р. обратился к врачу ортодонту с
жалобами
на
скученность
зубов,
было
назначено
рентгенологическое исследование (ортопантоммография),
на ортопантомограмме обнаружено разряжение костной ткани,
видны четко определяемые ячейки, опухоль не имеет границ и
пограничного склероза кости. Выставьте предварительный
диагноз?
А) Миксома???
376. На прием к врачу стоматологу обратился пациент с
жалобами на боли в области 47 зуба, усиливающиеся при
жевании. При внешнем осмотре лицо обычной конфигурации,
открывание рта свободное, безболезненное. Регионарный
лимфоузлы не увеличены, пальпаторно безболезненный. В
полости рта слизистая оболочка бледно-розового цвета,
пальпаторно безболезненна, признаков воспаления не
обнаружено, коронка 47 зуба не разрушена, перкуссия резко
положительная, альвеолярный отросток в области 47 и 48 зубов
незначительно
утолщен.
Больному
назначено
рентгенологическое обследование 47 и 48 зубов (прицельный
дентальный R-снимок).
Данные
рентгенографической
картины? резко очерченный округлый дефект костного
вещества, коронковая часть 47 прорезавшегося зуба погружена
в костный дефект. Выставите диагноз?
А) фолликулярная киста?
377. Пациент Г.С., 26 лет, обратился к врачу стоматологу с
жалобами на деформацию альвеолярного отростка верхней
челюсти справа. При внешнем осмотре лицо обычной
конфигурации, открывание рта свободное, в полном объеме.
При осмотре полости рта в области 12, 13, 14 зубов обнаружена
деформация альвеолярного отростка за счет вздутия с
вестибулярной стороны, пальпация которой безболезненная. В
области наибольшего выбухания определяется симптом
«пергаментного хруста». Больной в настоящее время
дополнительных жалоб не предъявляет. Из анамнеза 2 месяца
назад был перелом нижней челюсти справа. Поставьте
предварительный диагноз?
А) Радикулярная киста верхней челюсти справа
378. На прием к врачу хирургу-стоматологу обратился пациент
Р.О., 65 лет с жалобами на наличие образования в щечной
области справа, безболезненное, плотное, в последнее время
отметил рост образования. Из анамнеза данное образование
появилось 5 лет назад. При внешнем осмотре отмечается
нарушение конфигурации лица за счет опухолевого
образования, при пальпации образование мягкой консистенции,
безболезненное, с четкими границами, кожа над ним в цвете не
изменена. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Поставьте предварительный диагноз.?
А) Липома
379. К врачу обратилась женщина 30 лет с жалобами на
опухолевидное образование на нижней челюсти, периодически
беспокоит ноющая боль в челюсти. При осмотре в области угла
нижней челюсти определяется опухолевидное образование
плотной консистенции, безболезненное, кожные покровы над
опухолью обычной окраски, собираются в складку. На Rграмме? очаг деструкции кости имеет поликистозный вид (в
виде «пчелиных сот»). Со стороны полости рта незначительный
цианоз слизистой. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш
предварительный диагноз?
А) Амелобластома (адамантинома)??
380. У женщины 45 лет отмечаются жалобы на боли в области
челюсти при приеме пищи, наличие опухоли в области нижней
челюсти справа. При рентгенологическом исследовании
выявлена круглая почти однородная тень в области корня 37
зуба. На фоне зоны просветления видно несколько мелких
плотных
теней
неправильной
формы.
Ваш
предварительный Диагноз:
А) цементома
381. При осмотре полости рта у женщины 24 лет обнаружено на
слизистой оболочке преддверия полости рта в области шейки 3
зуба разрастание на узкой ножке светло-красного цвета
размером около 0,5 см, плотно-эластической консистенции,
безболезненное. Из анамнеза выяснено, что образование
появилось во время беременности, не беспокоит. Ваш
предварительный диагноз?
А) эпулис/эпулид
382. У девочки 15 лет установлен Диагноз:остеобластокластома
нижней челюсти слева. Какие методы диагностики позволяют
установить правильный диагноз?
А) биопсия/ гистологическое исследование
383. У пациента 38 лет в области скуловой кости слева
определяется
плотное
образование,
несмещаемое,
безболезненное, не спаяно с кожей, округлой формы, 2×3 см. Со
слов пациента образование заметил около 10 лет назад, отмечает
медленный рост. Ваш предварительный диагноз?
А) остеома скул.кости?
384. У пациентки была обнаружена опухоль в области верхней
челюсти. На основании клинических, рентгенологических
данных был выставлен Диагноз:хондрома верхней челюсти
слева. Какие еще дополнительные методы диагностики
необходимы для уточнения диагноза?
А) патогистологическое исследование
385. На прием к врачу хирургу стоматологу обратился пациент
С.О., 18 лет с жалобами на наличие опухолевого образования в
области основания носа. Из анамнеза данное образование
заметил около 1 года назад, отмечает медленный рост. К врачам
нее обращался. При внешнем осмотре определяется опухолевое
выбухание тканей в области основания перегородки носа и по
переходной складке в области уздечки верхней губы. При
осмотре полости рта в переднем отделе неба по его середине
определяется округлой формы, безболезненное образование с
четкими границами. Пальпаторно - симптом «зыбления».
Центральные резцы интактны, при электроодонтодиагностике
реакция пульпы в норме. Регионарные лимфоузлы не
пальпируются. На рентгенограмме отмечается разряжение
костной ткани округлой формы и дивергенция корней
центральных зубов верхней челюсти за счет опухолевого
тенеобразования в области резцового отверстия, контуры
периодонтальной щели центральных резцов сохранены.
Выставьте диагноз.
А)Киста носонебного (резцового) канала
386. На прием к врачу стоматологу обратилась пациентка Ш.О.,
30 лет с жалобами на наличие опухолевого образования в
околоушно-жевательной области справа. Из анамнеза 5 лет
назад отметила появление небольшого образование в данной
области, отмечает медленный рост, к врачам не обращалась.
При внешнем осмотре прикус ортогнатический, открывание рта
свободное, в полном объеме, отмечается нарушение
конфигурации лица за счет опухолевого образования в правой
околоушно-жевательной области размером 3,5х3,0 см в
диаметре. Кожа над образованием в цвете не изменена, в
складку
собирается.
Пальпаторно
опухоль
плотной
консистенции, безболезненная, малоподвижная, поверхность
гладкая.
Регионарные
лимфатические
узлы
не
пальпируются. Ваш предварительный диагноз?
387. На прием к врачу стоматологу обратился пациент Д.Н. 45
лет с жалобами на наличие опухолевого образования в левой
околоушно-жевательной области. Из анамнеза наличие данного
образования отмечает в течение последних 5 лет, когда впервые
заметил появление образования размером с горошину, отмечает
медленный рост. К врачам не обращался, лечение не получал.
При внешнем осмотре прикус ортогнатический, открывание рта
свободное, в полном объеме, отмечается нарушение
конфигурации лица за счет опухолевого образования
околоушно-жевательной области слева, размером 3,0х3,0 см в
диаметре.
Пальпаторно
опухоль
мягко-эластической
консистенции, безболезненная, поверхность гладкая, контуры
четкие, ровные, кожа над образованием в цвете не изменена, в
складку собирается. Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Пациенту под контролем УЗИ проведена пункция опухолевого
образования, при которой была получена серо-бурая жидкость,
размеры образования после пункции сохраняются. Ваш
диагноз?
388. На прием к врачу стоматологу обратился пациент И.К. 25
лет с жалобами на наличие опухолевого образования
в подъязычной области справа, незначительное затруднение
речи. Из анамнеза наличие данного образования отмечает в
последние 1,5 года, когда после травмы появилась
незначительная припухлость в подъязычной области справа.
При внешнем осмотре лицо обычной конфигурации, прикус
ортогнатический, открывание рта свободное в полном объеме.
В подъязычной области справа определяется опухолевидное
образование под слизистой оболочкой размером 2,0х1,0 см в
диаметре, безболезненное, синюшно-прозрачного цвета, мягко-
эластичной консистенции, содержит бесцветную вязкую
жидкость. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш
диагноз?
А) слизистая ретенционная киста?
389. На прием к врачу стоматологу обратился пациент Ш.О., 45
лет с жалобами на наличие опухолевого образования в
околоушно-жевательной области справа. Из анамнеза 3 года
назад заметил появление небольшого образование в данной
области, отмечает медленный рост, к врачам не обращалась.
При внешнем осмотре прикс ортогнатический, открывание рта
свободное, в полном объеме, отмечается нарушение
конфигурации лица за счет опухолевого образования в правой
околоушно-жевательной области размером 2,5х2,0 см в
диаметре. Кожа над образованием в цвете не изменена, в
складку собирается. Пальпаторнов толще околоушной слюнной
железы определяется одиночный узел плотной консистенции,
безболезненный,
поверхность
гладкая.
Регионарные
лимфатические узлы не пальпируются. Ваш предварительный
диагноз?
А) племорфная аденома
390. К врачу челюстно-лицевому хирургу обратилась пациентка
Н.Е., 17 лет с жалобами на наличие опухолевого образования в
области нижней челюсти справа. Из анамнеза наличие данного
образования отмечает с детства, которое медленно
увеличивается в размерах. При внешнем осмотре отмечается
нарушение конфигурации лица за счет опухолевого образования
в области тела нижней челюсти справа, при пальпации
определяется
узел,
мягко-эластической
консистенции,
багрового цвета, поверхность опухоли бугристая. При сжатии
размеры опухоли уменьшаются, при наклоне головы опухоль
«набухает»,
увеличивается
в
размерах. Регионарные
лимфатические узлы не пальпируются. Рентгенологически
определяется
ноздреватый рисунок
кости,
элементы
просветления
чередуются
с
участками
склероза,
которые окаймляют очаги просветления. Ваш предварительный
диагноз?
А) гемангиома
391. К стоматологу-хирургу обратился пациент П., 46 лет, по
поводу санации полости рта. Объективно? конфигурация лица
не изменена, кожные покровы физиологической окраски.
Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При
осмотре полости рта?слизистая оболочка в области зуба 1.6
физиологической окраски. Зуб 1.6 на ½ восстановлен пломбой
из фотополимера. Перкуссия зуба 1.6 слабо болезненна. По
данным лучевых методов исследования (ортопантомограммы) в
периапикальных тканях зуба 1.6 ближе к медиальному щечному
корню определяется очаг деструкции костной ткани с четкими
ровными контурами (0,2 × 0,2 см). В просвете канала
визуализируется обломок эндодонтического инструмента.
Небный и дистальный щечный корни запломбированы,
апикальные отверстия обтурированы. В процессе удаления зуба
1.6 обнаружено сообщение с верхнечелюстной пазухой в
проекции лунки медиального щечного канала. Какое применить
данному пациенту лечение?
А) хирургическое лечение – пластическое устранение
перфорации местными тканями из области преддверия верхнего
свода полости рта.
392. Пациент Т., 35 лет, обратился к стоматологу-хирургу с
жалобами на головную боль, повышение температуры тела,
боль в области зуба 2.7, нарушение носового дыхания через
левую половину носа. Объективно? конфигурация лица
изменена за счет отека подглазничной области слева, кожные
покровы физиологической окраски. Поднижнечелюстные
лимфатические узлы слева увеличены (0,5 × 1 см), слегка
болезненны, мягкой, эластичной консистенции, подвижны, с
кожей и подлежащими тканями не спаяны. При осмотре полости
рта? слизистая оболочка в области зуба 2.7 гиперемирована,
отечна. Зуб 2.7 разрушен ниже уровня десны. Его перкуссия
резко болезненна. По данным лучевых методов исследования
(дентальной рентгенограммы) определяется расширение
периодонтальной щели в области апексов корней 2.7. В
процессе удаления зуба 2.7 произошло проталкивание небного
корня в верхнечелюстную пазуху, при этом из лунки зуба
выделилось обильное гнойное отделяемое. Какова тактика
лечения?
А) радикальная операция на верхнечелюстной пазухе слева,
удаление инородного тела (небного корня) и устранение
перфорации верхнечелюстной пазухи необходимо проводить
после купирования влспалительных явлений в ней
393. Основным в лечении острых гнойных лимфаденитов
является?
А)+Хирургическое вмешательство (вскрытие гнойного очага)
394. Какие клинические формы лимфаденитов подвержены
консервативному лечению?
А) +Острый серозный лимфаденит .
395. Отличительные
особенности
сифилитического
лимфаденита?
A.+ значительная твердость лимфоузла, положительная
реакция Вассермана;
B.+ в пунктате – бледные трепонемы;
396. Оперативный доступ при лечении флегмоны крыловидночелюстного пространства заключается в разрезе?
А) слизистой оболочке по крылочелюстной складке
Б) в поднижнечелюстной области
397. Оперативный доступ при лечении флегмоны околоушножевательной области заключается в разрезе?
А) по ходу ветвей лицевого нерва
Б) окаймляющем угол нижней челюсти
398. Какие ранние местные осложнения ангины Людвига
проявляются?
А)
399. Принцип лечения флегмон челюстно-лицевой области
заключается в?
А) хирургический метод- дренирование.
77.
78. Оперативный доступ для дренирования абсцесса крыловидно-
челюстного
пространства? Внутриротовой доступ:
Разрез
слизистой оболочки по крыловидно-челюстной складке,
Внеротовой доступ: в области угла нижней челюсти
79. В день обращения при флегмоне крыловидно - челюстного
пространства необходимо? Вскрыть гнойный очаг
80. Выполняя разрез при лечении флегмоны крыловидно челюстного пространства наружным доступом, можно
повредить? Краевую ветвь лицевого нерва
81. Выполняя разрез при лечении флегмоны крыловидно челюстного пространства внутриротовым доступом, можно
повредить? Нижнелуночковый нерв
82. В день обращения при абсцессе окологлоточного пространства
необходимо? Вскрыть гнойный очаг
83. Серьезным осложнением флегмон нижних отделов лица
является? медиастинит
84. Причиной развития флегмоны подподбородочной области
является воспалительный процесс в области? 34 33 32 31 41 42 43
44
85. Какой разрез проводится для дренирования абсцесса
поднижнечелюстной области? в поднижнечелюстной области
вдоль края нижней челюсти отступя от него 1,5-2 см
86. Симптом, более «подозрительный» на туберкулез? Кашель
более 3х недель или субфебрильная температура более 3х недель
87. Какой
противотуберкулезный
препарат
обладает
ототоксичностью? Аминогликозиды: стрептомицин, канамицин,
амикацин
88. Метод общедоступной и срочной лабораторной диагностики
МБТ,
выполнимый
в
любом лечебно-профилактическом
учреждении? Прямая бактериоскопия
89. При обследовании больного с затрудненным прорезыванием
нижнего зуба мудрости не следует учитывать? Уровень сиаловых
кислот в крови, уровень сахара крови
90. Резорбция костной ткани позади коронки нижнего зуба
мудрости возникает в результате? Хронического воспалительного
процесса (полулунное Висмунда)
91. Для
удаления
третьего
нижнего
моляра
применяют? Щипцами изогнутыми по плоскости, элеватором
Леклюза,
прямым
элеватором,
угловым
элеватором, штыковидный элеватор
92. При неправильном положении третьего моляра и перикороните
производится? Удаление зуба
93. Больной 70 лет выставлен Диагноз:Острыйгнойный периостит
нижней челюсти слева. Обострение хронического периодонтита
35 зуба. Больной произведена мандибулярная анестезия и
удаление 35 зуба. После чего у больной отмечается опущение
верхнего века, угла рта, больная не может собрать губы в
трубочку. Что в данном случае произошло? Парез лицевого нерва
94. После проведения анестезии на верхней челюсти для удаления
26 зуба у больной отмечается слабость, недомогание, холодный
липкий пот. К какому осложнению относится данная
ситуация?Коллапс, анафилактический шок
95. Во время проведения мандибулярной анестезии и удаления 48
зуба у больной 32 лет отмечается отек мягких тканей щечной
области справа. Больной назначена АБ терапия. Спустя 5 дней
больная повторно обращается с жалобами на повышение
температуры тела, боли и отек мягких тканей щечной области
справа, ограниченное болезненное открывание рта. Какое
осложнение произошло у пациента? Нагноившаяся гематома
(флегмона) щечной области, флегмона крыловидно-челюстного
пространства, поджевательное пространство
96. Во время проведения мандибулярной анестезии и удаления 48
зуба у больной 32 лет отмечается отек мягких тканей щечной
области справа. Больной назначена АБ терапия. Спустя 5 дней
больная повторно обращается с жалобами на повышение
температуры тела, боли и отек мягких тканей щечной области
справа, ограниченное болезненное открывание рта. После осмотра
больной выставлен Диагноз:Нагноившаяся гематома (флегмона)
щечной области. Каков оперативный доступ показан? Разрез по
носо-губной скаладке, или в поднижнечелюстной области
параллельно и ниже края челюсти
97. Больная обратилась с жалобами на боль в зубе нижней челюсти
слева. Из анамнеза выяснилось, что больной ранее не
производилась местная анестезия. При проведении подкожной
пробы на “Убестезин” у больной отмечается покраснение и зуд
данной
области.
Ваши
дальнейшие
действия?дать
антигистаминные и поменять анестетик (мепивакаин)
98. Больная 17 лет, обратилась с жалобами на зубную боль верхней
челюсти слева. При проведении анестезии пациент чувствует
затмение сознания, чувство неуверенности, слабости, у него
темнеет в глазах, бледнеют кожные покровы, зрачки расширены.
Каковы ваши действия? Прекращение введения анестетика,
введение
адреналина,
антигистаминные
препараты,
кортикостероиды
99. У пациента обнаружено опухолевое образование на боковой
поверхности языка справа, выступающее над эпителием
слизистой оболочки, размерами 2,5 х 1,5 см. в диаметре. В
стоматологической
поликлинике
установлен Диагноз:Рак
боковой поверхности языка (дискоидная форма). Решите,
правильно ли установлена клиническая форма роста
опухоли? Экзофитная форма
100. В клинику обратился пациент с жалобами на увеличение
лимфатических узлов подчелюстной области слева. В анамнезе
больной состоит на учете в Онкологической клинике состоит на
учете
по
поводу Cancer слизистой
щеки
справа II ст. IIIклиническая группа. Однако, пациент отмечает в
течение последних трех дней простудное заболевание.
Планируйте дополнительное исследование необходимо провести,
чтобы установить о наличии метастазирование?Тонкоигольная
аспирационная биопсия (таб), хир биопсия лимфатич узлов,
маркировка сторожевых лимф узлов.
101. Прогнозируйте, при какой гистологической форме Рака губы
отмечается быстрое развитие злокачественного процесса и раннее
метастазирование? Неороговевающий плоскоклеточный рак
102. У
пациента обнаружено опухолевое образование с
изъязвлением на нижней губе с инфильтративным ростом с
распространением в подлежащие круговые мышцы рта,
диаметром 2,0 х 1,8 см. в диаметре. Папиллярная форма ?
103. Выберите, какую бы форму роста рака губы Вы бы поставили?
104. Предскажите превалирующего предраспологающего фактора в
возникновениипредраковых состояний слизистой оболочки
полости рта? Хроническая травма сопр
105. На прием к стоматологу обратилась пациентка с жалобами на
язву на боковой поверхности языка (размерами 2,0 х 2,5 см. в
диаметре), которая не заживает в течение четырех месяцев. Врач
назначил
пациентке
биопсию.
Исследование
выявило
малигнизацию. Дополнительное обследование установило
множественные метастазы, поражающие жизненно важные
органы. Планируйте тактику лечения больного? Оперативное
вмешательство, химиотерапия
106. Определите минимум в обследования пациентов с подозрением
на рак кожи лица начальной стадии?Осмотр, Гистология и
цитология как обязательная ранняя диагностика.
107. Прогнозируйте наиболее неблагоприятную локализацию рака
слизистой оболочки дна полости рта? челюстно-язычный
желобок
108. Прогнозируйте наиболее неблагоприятную локализацию рака
слизистой оболочки полости рта?задний отдел с переходом на
корень языка
109. У пациента 58 лет, клинически определяется изъязвляющийся
пролиферат размерами 2,0 х 1,5 см. в диаметре с прорастанием в
окружающие
ткани.
Планируйте дальнейшую тактику
диагностики, для установления окончательного клинического
диагноза? биопсия
110. У пациента 55 лет, клинически определяется изъязвляющийся
пролифератразмерами 2,0 х 1,5 см. в диаметре с прорастанием в
окружающие
ткани.
Планируйте дальнейшую тактику
диагностики, для установления окончательного клинического
диагноза? биопсия
111. У молодого человека (в анамнезе длительное время
употребляет сигареты) на слизистые границытвердого и мягкого
неба, на фоне участка возвышения имеется мягкий не снимаемый
налет серого цвета, форма его мозаичная, очаги разрыхлены и
покрыты множеством чешуек. Определите какому виду
лейкоплакии характерен симптом, приведенный в описании
(облигатный или факультативный)? Факультативный (лейоплакия
Таппейнера)
112. Больной поступил в клинику ЧЛХ, из ожогового отделения. В
анамнезе, пациент получил термическую травму в область
подбородка. Лечился стационарно в ожоговом отделении. В
настоящее время у пациента после ожоговый рубец кожи
подбородка до надкостницы, размерами 5,0 х 6,0см в диаметре.
Выберите оптимальный лоскут для полноценной пластики
дефекта? Встречный треугольный лоскут ( Z)
113. Устраните сквозной дефект щеки (после иссечении
опухоли), выберите вид лоскута, при этом чего Вы
достигните? мостовидными (удвоенные по Рауэру)
114. Выполняйте обезболивание, формируя Филатовскую стебель,
какому
виду
обезболивания
отдали
бы
Вы
предпочтения? инфильтрационная анестезия
115. Выберите тактику реабилитации в послеоперационном
периоде,
для
адекватного
приживления
свободного
лоскута? Физиотерапия, гбо-терапия
116. С какой целью использовали бы Вы методику Z – пластики, в
восстановительной хирургии?1.улучшение функциональности и
косметики рубцов, или удлинять стяжки и поворачивать линии
напряжения
117. Выберите части тела, откуда бы, Вы взяли расщепленный
кожный лоскут для адекватной аутодермопластики при дефектах
ЧЛО? Передняя поверхность живота, внутренняя поверхность
бедра
118. С
какой
целью,
применяются
встречные
симметричные треугольные лоскуты с большими углами? для
равномерного прироста тканей направлении среднего разреза при
рубцовых выворотах век
119. Планируйте несимметричные встречные треугольные лоскуты
для восстановительной хирургии в ЧЛО, с какой
целью? Для одностороннего прироста тканей при устранении
смещений краев губы
120. На фантоме с дефектом кожи подбородочной области,
выберите оптимальный вариант пластического материала и
формируйте опрокидывающий лоскут, в чем преимущества этого
лоскута? Создание внутренней выстилки, лоскут на ножке будет
питаться
121. Чтобы
было адекватное приживление перемещаемых
аутотрансплантатов, выберите оптимальный трансплантат при
обширном дефекте ЧЛО?
122. Формируйте префабрицированный лоскут, для закрытия
сквозного дефекта нижней челюсти, щеки и слизистой дна
полости рта?
123. Какой Ваш выбор лоскута на ножке при использовании
методики индийской ринопластики?С губо-щечной складки, с
лобной области
124. У больного, которого 2 недели назад со стороны верхнего и
нижнего века была дренирована флегмона ретробульбарной
клетчатки орбиты,в последующем наступил некроз кожных
покровов нижнего века (в размере 2,5 х 1,5 см. в диаметре), и
возникла обширная гранулирующая рана. Выберите пластический
материал и осуществите пластику дефекта кожи нижнего века? За
счет свободной пересадки среднего или толстого расщепленного
лоскута
125. Конструируйте план лечения пациента с микрогенией нижней
челюсти. Остеотомия ветви или тела нижней челюсти
126. Моделируйте план лечения пациента с макрогнатией верхней
челюсти.
127. Какой вид местного обезболивания можно применить при
операции секвестроктомии на нижней челюсти? Мандибулярная
анестезия
128. Первые лечебные мероприятия направленные на уменьшение
боли к предотвращению распространения гнойного экссудата в
окружающие ткани при остром периодонтите? Создать отток гноя
129. Больной 27 лет поступил в отделение челюстно-лицевой
хирургии жалобами на периодические боли в области 21 зуба в
течение недели. Из анамнеза: На 21 зуб год назад было сделано
эндолечение по поводу периодонтита, в течение года несколько
раз беспокоил. Объективно? Имеется свищевой ход проекции
верхушки 21 зуба. Слизистая оболочка вокруг 21 зуба
гиперемирована, отечна. На R- снимке в области верхушкжюююи
21 зуба очаг разрежения костной ткани с четкими границамиd=1,2.
За верхушкой корня имеются пломбировочный материал.
Выберите тактику лечения. Удаление зуба (дренирование)
130. Острый
гнойный
периостит
челюсти
следует
дифференцировать
от? Острый
остеомиелит,
обострение
хронического периодонтит
131. Обострение хронического периодонтита. Какую тактику
лечения необходимо выбрать, если причиной периостита является
однокорневой зуб.Раскрыть полость перед вскрытием периоста
132. Какие внеочаговые аппараты применяются при образовании
дефекта нижней челюсти более 1,0 см
133. Тактика
лечения
острого
одонтогенного
остеомиелита? Удалить зуб, уменьшить напряжение тканей,
дренирование, и антибиоткотерапия
134. Если причиной периостита является однокорневой зуб, его
следует запломбировать? После стихания воспалительных
явлений
135. Вдень
обращения
при
периостите
челюстей
необходимо? Вскрыть гнойный очаг
136. Типичный оперативный доступ при лечении периостита
заключается в разрезе? слизистой оболочки и надкостницы по
переходной складке
137. Больной, 35 лет, поступил с диагнозом парез мимической
мускулатуры лица справа. Месяц назад попал в автомобильную
катастрофу. В хирургическом стационаре общего профиля
проведено ПХО. Какой метод лечения целесообразно применить
для лечения пареза мимической мускулатуры? Консеравативная
терапия
138. Больной М., 48 лет поставлен диагноз вывиха нижней челюсти.
В комплексе лечебных мероприятий наиболее вероятным
является применение? Введение суставной головки в суставную
впадину
139. Больному А., 46 лет поставлен Диагноз:Двухсторонний
костный анкилоз ВНЧС. Какой метод лечения костного анкилоза
ВНЧС
следует
применить? создание
ложного
сустава,
артропластика
140. Какой метод местной анестезии целесообразно применить при
операциях на пародонте? Инфильрационная анестезия
141. Для санации полости рта при парадонтозе врач применил метод
кюретажа зубодесневых карманов. Какая вероятная цель
кюретажа зубодесневыхкарманов? Устранение или уменьшение
пародонтальных карманов, удаление распавшиеся ткани,
грануляции,
поддесневой
зубной
камень,
скопления
микрооорганизмов
142. В первые сутки после выполнения методов пародонтальной
хирургии целесообразным является применение физиолечения?
143. Больному планируется лоскутная операция для полноценной
ревизии пародонтологических патологических очагов и
реабилитации. При
этом
планируется
выполнение трапециевидного разреза. Для наилучшего доступа
целесообразно произвести разрез?
144. Больному планируется операция искусственного поднятия дна
верхнечелюстной пазухи (синус-лифтинг) с одномоментной
установкой дентальных имплантатов в области верхней челюсти
слева. Какой разрез целесообразно произвести, для наилучшего
доступа к наружной латеральной стенке верхнечелюстной пазухи?
145. Пациентке В., 28 лет, с диагнозом укороченное небо —
недостаточность ротоглоточного затвора, закрытая ринолалия
рекомендовано
оперативное
вмешательство
—
велофарингопластика по Санвенеро–Расселли (II этап), которая
заключается в выкраивании лоскута слизисто-фасциальной
структуры в области задней стенки глотки, формировании из
лоскута заднего отдела мягкого неба с язычком и зашивании раны
«материнской почвы». Назотрахеальная интубация ( через нос)
146. Какой вид интубации трахеи следует избрать?Назотрахеальная
интубация ( через нос)
147. Основным в лечении острых гнойных лимфаденитов
является? Рассечение и дренироавние лимфатических структур,
антибиотикотерапия
148. Какой основной признак при флегмоне? Разлитое воспаление,
отек, повышенная температура
149. При абсцессе жевательной области что проявляется ярко
выраженно? контрактура
150. Какие
клетчаточные пространства при ангине Людвига
поражаются? Окологлоточное
пространство,
крыловидночелюстное пространство
151. Каким образом проявляется вторичный сифилис на СОПР? в
виде розеол и папул
152. При
установке дентального имплантата поверхность
имплантата выступает над уровнем альвеолярного гребня на 2 мм,
каковы ваши действия? Устранить дефект мягких тканей
153. На 4 сутки после проведения операции по установке
дентальной имплантации отмечается расхождение краев ушитой
раны, каковы ваши действия? Наложить обратно швы
154. Пациент А. 30 лет обратился с целью установления дентальных
имплантатов, какой метод дополнительного обследования следует
вам применить в данной ситуации? Кт, денситометрия,
дентальная ортопантомография,
155. При изучении КТ челюстей установлено, что высота
альвеолярного гребня до нижнечелюстного канала равна 10мм,
какой длины имплантат необходимо будет установить в данной
области? 8-9
156. При изучении КТ челюстей установлено, что высота
альвеолярного гребня до дна верхнечелюстной пазухи равна
10мм, какой длины имплантат необходимо будет установить в
данной области? 8-9
157. Пациент Б. 32 года обратился с целью установления
дентальных имплантатов, но с желанием немедленной нагрузки
на них т.е. установкой коронок, какой тип имплантатов вы будете
применять пациенту? имплантация с моментальной нагрузкой или
одноэтапная
158. Пациент В. 34 года обратился с целью удаления 1.1 зуба и
установки дентальных имплантатов, при этом у пациента фобия
хирургического вмешательства, какой вид имплантации вы будете
проводить? Одноэтапная, (субпериостальная)
159. При изучении КТ челюстей установлено, что ширина
альвеолярного гребня составляет 5 мм, какой по диаметру
имплантат вы будете устанавливать в данной ситуации? 3-4мм
160. При изучении КТ челюстей установлено, что ширина
альвеолярного гребня составляет 6 мм, какой по диаметру
имплантат
вы
будете
устанавливать
в
данной
ситуации? Двухэтапные цилиндрические и винтовые импланты
диаметром 4,0мм
161. Обратился пациент Д. 30 лет с жалобами на подвижность
имплантата. Из анамнеза известно, что 2 года назад был
установлен одноэтапный имплантат. При объективном
обследовании отмечается, что имплантат 3 степени подвижности.
Каковы ваши действия в данной клинической ситуации? Удалить
имплантат
162. После скелетирования альвеолярного отростка челюсти
больному снят слепок и по рельефу кости изготовлен
металлический имплантат с опорными лентами. Какой тип
имплантации
вы
будете
проводить
в
данной
ситуации? субпериостальная
163. При обследовании больного, установлено, что он болен
сифилисом. Больной настаивает на проведении дентальной
имплантации в настоящее время. Укажите, какое должно быть
мнение врача о времени проведения дентальной имплантации?
имеются относительные общие противопоказания для
проведения операции
164. После установки дентального имплантата через 10 дней у
пациента на слизистой полости рта образовался свищ, каковы
ваши действия в данной клинической ситуации?
165. Во время создания имплантационного ложа произошел дефект
наружной стенки альвеолярного отростка на ¼ длины ложа,
каковы
ваши
действия
в
данной
клинической
ситуации? реимплантация
166. Во время создания имплантационного ложа на нижней челюсти
произошла перфорация нижнечелюстного канала, каковы ваши
действия в данной клинической ситуации? Тугая тампонада и
введение в костную рану гемостатической губки
167. Обратился пациент К. 30 лет с целью установки дентальных
имплантатов в области отсутствующих 4.5 – 4.7 зубов, каковы
ваши действия в данной клинической ситуации? Установление 2х
имплантов
168. Обратился пациент Ф. 40 лет с целью установки дентальных
имплантатов в области отсутствующих зубов на верхней челюсти.
При осмотре на верхней челюсти отмечается только 1.3 зуб,
перкуторно безболезненный. Каковы ваши действия в данной
клинической ситуации? Минимум 4 имп
169. Обратился пациент В. 25 лет с целью установки дентального
имплантата в области отсутствующего 3.5 зуба. Из анамнеза
известно, что 3.5 зуб был удален 10 дней назад, каковы ваши
действия в данной клинической ситуации? Можно установить
сразу имплантат, если зуб был не удален по поводу воспаления
170. Обратился пациент 45 лет с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти справа, а также выделения из полости носа и
неприятный запах изо рта. Из анамнеза известно, что 14 дней
назад был установлен дентальный имплантат в области 1.6 зуба.
Каковы ваши действия в данной клинической ситуации?
171. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти справа. Перкуторно 1.6 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области трифуркации, при пальпации переходная
складка в проекции 1.7 – 1.5 зубов отечна, гиперемирована,
сглажена, болезненна. Какую анестезию вы будете производить
для того, чтобы начать ваше лечение? Туберальная анестезия
172. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти справа. Перкуторно 1.3 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области апекса, при пальпации переходная складка
в проекции 1.4 – 1.2 зубов отечна, гиперемирована, сглажена,
болезненна. Какую анестезию вы будете производить для того,
чтобы начать ваше лечение?Инфраорбитальная, туберальная
173. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти справа. Перкуторно 1.5 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области апекса, при пальпации переходная складка
в проекции 1.6 – 1.4 зубов отечна, гиперемирована, сглажена,
болезненна. Какую анестезию вы будете производить для того,
чтобы начать ваше лечение?Туберальная , инфильтрационная
174. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти. Перкуторно 1.1 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области апекса, при пальпации переходная складка
в проекции 1.2 – 2.1 зубов отечна, гиперемирована, сглажена,
болезненна. Какую анестезию вы будете производить для того,
чтобы начать ваше лечение?Инфраорбитальная, резцовая
175. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти слева. Перкуторно 2.7 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области трифуркации, при пальпации переходная
складка в проекции 2.8 – 2.6 зубов отечна, гиперемирована,
сглажена, болезненна. Какую анестезию вы будете производить
для того, чтобы начать ваше лечение? туберальная
176. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти слева. Перкуторно 2.3 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области апекса, при пальпации переходная складка
в проекции 2.4 – 2.2 зубов отечна, гиперемирована, сглажена,
болезненна. Какую анестезию вы будете производить для того,
чтобы начать ваше лечение?Туберальная
177. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти слева. Перкуторно 2.5 зуб резко болезненный,
разрушен
до
уровня
шейки,
на
рентген
снимке
отмечается очаг воспаления в области апекса, при пальпации
переходная складка в проекции 2.6 – 2.4 зубов отечна,
гиперемирована, сглажена, болезненна. Какую анестезию вы
будете производить для того, чтобы начать ваше
лечение?Туберальная
178. Обратилс я пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти. Перкуторно 2.1 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области апекса, при пальпации переходная складка
в проекции 1.2 – 2.1 зубов отечна, гиперемирована, сглажена,
болезненна. Какую анестезию вы будете производить для того,
чтобы начать ваше лечение?Инфраорбитальная, резцовая
179. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
нижней челюсти. Перкуторно 3.6 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области бифуркации, при пальпации переходная
складка в проекции 3.7 – 3.5 зубов отечна, гиперемирована,
сглажена, болезненна. Какую анестезию вы будете производить
для того, чтобы начать ваше лечение? мандибулярная
180. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
нижней челюсти слева, ограниченное открывание полости рта,
боль при глотании. В полости рта отмечается отек слизистой в
ретромолярной области слева, при пальпации слизистая резко
болезненна с гнойным отделяемым. На рентгенограмме
отмечается ретенированный 3.8 зуб. Какую анестезию вы будете
производить для того, чтобы начать ваше лечение? Анестезия по
Бирше (внеротовой мандибулярный)
181. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
нижней челюсти. Перкуторно 4.6 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области бифуркации, при пальпации переходная
складка в проекции 4.7 – 4.5 зубов отечна, гиперемирована,
сглажена, болезненна. Вы произвели мандибулярную анестезию.
При отслоении круговой связки 4.6 зуба с щечной стороны
пациент отмечает болезненность. Каковы ваши дальнейшие
действия в данной клинической ситуации? + инфильтрационная
182. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти слева. Перкуторно 2.6 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области апекса, при пальпации переходная складка
в проекции 2.6 – 2.4 зубов отечна, гиперемирована, сглажена,
болезненна. Вы произвели туберальную анестезию. При
отслоении круговой связки 2.6 зуба отмечает болезненность.
Каковы ваши дальнейшие действия в данной клинической
ситуации? + небная, инфильтрационная
183. Обратился пациент с жалобами на боли и отек в области
верхней челюсти слева. Перкуторно 2.7 зуб резко болезненный,
разрушен до уровня шейки, на рентген снимке отмечается очаг
воспаления в области трифуркации, при пальпации переходная
складка в проекции 2.8 – 2.6 зубов отечна, гиперемирована,
сглажена, болезненна. Вы произвели туберальную и
палатинальную анестезию. При наложении щипцов пациент
отмечает болезненность. Каковы ваши дальнейшие действия в
данной клинической ситуации?+ инфильтрационная
184. Стоматологом - терапевтом был направлен пациент на
анестезию по поводу эндодонтического лечения 4.6 зуба.
Произведена мандибулярная анестезия, но в скором времени
пациент пришел обратно, жалуясь на боль. Объективно
отмечается препарированная полость 4.6 зуба со вскрытием
пульпарной камеры. Каковы ваши дальнейшие действия в данной
клинической ситуации?интрапульпарная
185. В отделении ЧЛХ больному выставлен Диагноз:острый
гнойный перикоронит от 3.8 зуба, осложнившийся флегмоной
крыловидно – челюстного пространства. Какую анестезию вы
будете производить данному пациенту? анестезия по БиршеДубову
186. В какой комнате осуществляется обработка рук хирургастоматолога преоперационная
187. Если во время резекции верхушки корня зубаобнаружено,что в
канале культи нет пломбировочногоматериала,то ретроградное
пломбирование
188. Для
ускорения
очищения
гнойной
раны
назначают флюктуоризация
189. В день обращения при флегмоне необходимовскрыть гнойный
очаг
190. Для выведения из организма продуктов распада итоксинов
необходимо назначение
191. Оперативный доступ при лечении флегмоны днаполости рта
заключается в разрезе параллельно краю нижней челюсти
дугообразной формы от угла до угла
192. Больному назначили операцию гемисекция, какую тактику
должен принять врач? Сперва необходимо качественно
запломбировать каналы
193. При переломах нижней челюсти с дефектом костной ткани
можно применить? остеосинтез
194. При
неоперативном
или
консервативном
лечении
переломов верхней челюсти по Ле-Фор 3 (нижний тип) без
смещения отломков применяют? Повязки, шинирование
195. Для ортопедического метода лечения переломов верхней
челюсти применяется? Двучелюстное шинирование
196. На поликлинический прием обратился пациент К., 63 года. Из
анамнеза было выявлено, что месяц тому назад он перенес
инфаркт миокарда, получил полный объем квалифицированной
помощи. Через какой срок можно провести удаление зуба? Через
6 месяцев
197. У больного необходимо удалить 23 зуб. Куда будет
проводиться первое раскачивающее движение при удалении
данного зуба? кнаружи
198. На
внутриротовой рентгенограмме имеется участок
гомогенного разряжения костной ткани в/ч округлой формы
размером 1,5 см с четкими границами. В проекции разряжения
расположены интактный боковой резец и клык верхней челюсти,
имеется дивергенция корней. На основании рентгенограммы
какой диагноз вы установите
Глобуло-максиллярная киста
199. Студент Т., 5 курса удалил 16 зуб, по поводу обострения
хронического периодонтита, больной почувствовал прохождение
воздуха. Больной сказал о прохождении воздуха. Студент не
поверил и не знал, как проверить о прохождении
воздуха.выдохнуть
200. Проток околоушной слюнной железы в области каких зубов
может находиться? В области 2го моляра
201. При удалении 26 зуба врач протолкнул один из корней в
верхнечелюстную пазуху. Каким методом нужно проводить
удаление корня зуба, протолкнутого в верхнечелюстную
пазуху? Методом гайморотомии с местной пластикой
202. Больному М. была произведена операция удаления 24 зуба,
позже развился альвеолит. Если альвеолит протекает в виде
«сухой лунки», то показано? кюретаж
203. К стоматологу, обратился больной В., который получил удар по
передним верхним зубам. Визуально подвижности нет,
целостность зуба сохранена. На рентгенограмме изменений нет.
Из анамнеза прошло 5 дней, боль не стихает. Какой
дополнительный метод исследования необходимо провести? эод
204. Больная С., 32года. Установлен диагноз – «Острый гнойный
периостит верхней челюсти справа от 18 зуба». Какой метод
обезболивания вы выберите? туберальная
205. Больная З., 25 лет. Установлен диагноз – «Абсцесс твердого
неба справа от 14 зуба». Для вскрытия гнойника какой вид
анестезии вы будете использовать?
206. В челюстно-лицевое отделение поступил больной с переломом
скуловой кости и дуги. Какой инструмент будет использовать врач
для репозиции скуловой кости при ее переломе? Крючок
Лимберга
Download