Эпидемиология Заражение менингококковой инфекцией происходит: -а) воздушно-пылевым путем -б) через инфицированные предметы -в) трансмиссивным путем -г) половым путем +д) воздушно-капельным путем Заражение сыпным тифом происходит: -а) контактным путем -б) воздушно-пылевым путем -в) при укусах кровососущих насекомых +г) при втирании в кожу испражнений зараженных вшей -д) при раздавливании вшей на коже Заражение малярией происходит в результате укуса: -а) комара рода куликс +б) комара рода анофелес -в) иксодового клеща -г) блохи -д) платяной вши Путь передачи при менингококковой инфекции: -а) гемоконтактный +б) воздушно-капельный -в) воздушно-пылевой -г) алиментарный -д) половой К мерам профилактики ВИЧ-инфекции не относится: -а) обследование групп риска +б) изоляция ВИЧ-инфицированных -в) обследование иностранцев въезжающих в Россию на срок более 3-х лет -г) противоэпидемический режим и сан.обработка в ЛПУ -д) обследование доноров крови Источником инфекции при дифтерии не могут быть: +а) домашние животные - носители токсигенных штаммов +б) одежда больного токсической дифтерией -в) транзиторный носитель токсигенного штамма Corynebacterium diphteriae -г) хронический носитель токсигенного штамма Corynebacterium diphteriae -д) больной нетоксической формой дифтерии носа Пути передачи при ВИЧ-инфекции: +а) вертикальный -б) трансмиссивный 1 -в) воздушно-пылевой +г) половой -д) водный Входные ворота при менингококковой инфекции: -а) кожа -б) раневые поверхности +в) верхние дыхательные пути -г) ЖКТ -д) коньюнктива Источником инфекции при сыпном тифе является: -а) платяные вши +б) больной сыпным тифом в начальном периоде -в) больное животное -г) головные вши +д) больной сыпным тифом в последние 2 дня инкубационного периода Основой профилактики менингококковой инфекции служит: -а) плановая вакцинация +б) своевременная изоляция больных +в) этиотропное лечение носителей -г) санитарно-просветительная работа -д) дезинфекция в очагах менингококковой инфекции В каких насекомых возбудители размножаются и накапливаются: -а) тараканы -б) клопы +в) платяные вши -г) мухи -д) клещи В каких насекомых возбудители размножаются и накапливаются: -а) тараканы -б) клопы +в) блохи -г) мухи -д) клещи В каких насекомых возбудители проходят половой цикл развития: +а) малярийные комары -б) блохи -в) клещи -г) мухи -д) платяные вши 2 В каких насекомых возбудители только сохраняют жизнеспособность: -а) малярийные комары -б) вши -в) тараканы +г) слепни -д) клещи В каких насекомых возбудители размножаются, накапливаются и передаются новому поколению (трансовариально): -а) малярийные комары -б) блохи +в) клещи -г) мухи -д) головная вошь Укажите неправильное утверждение для геогельминтозов: -а) возбудители, покинув организм человека, должны пройти часть цикла развития в неживом организме, например, в почве, -б) ксеноорганизмы в передачи возбудителя не участвуют, +в) возбудители, покинув организм человека, должны пройти часть цикла развития в живом организме, -г) составляют группу антропонозов. -д) могут передаваться контактным путем . Укажите неправильное утверждение для биогельминтозов: +а) возбудители, покинув организм человека, должны пройти часть цикла развития в неживом организме, например, в почве -б) в передачи возбудителя участвуют ксеноорганизмы -в) возбудители, покинув организм человека, должны пройти часть цикла развития в живом организме -г) пероральные и перкутанные пути заражения -д) антропонозы Укажите неправильное утверждение для контагиозных гельминтозов: -а) возбудители покидают организм человека зрелыми или почти зрелыми -б) ксеноорганизмы в передачи возбудителя не участвуют +в) возбудители, покинув организм человека, должны пройти часть цикла развития в живом организме -г) составляют группу антропонозов -д) чаще поражают детские коллективы Укажите неправильное утверждение для контагиозных гельминтозов: -а) возбудители покидают организм человека зрелыми или почти зрелыми +б) заражение происходит при употреблении рыбы -в) заражение происходит через грязные руки и игрушки 3 -г) составляют группу антропонозов -д) ксеноорганизмы в передачи возбудителя не участвуют Укажите утверждение не характерное для профилактической дезинфекции: -а) проводят при не выявленном источнике инфекции -б) в местах скопления людей -в) на водопроводных станциях и сооружениях +г) время проведения Ц немедленное -д) на вокзалах. Укажите утверждение не характерное для профилактической дезинфекции: -а) проводят при не выявленном источнике инфекции -б) на предприятиях по изготовлению пищевых продуктов -в) на водопроводных станциях и сооружениях +г) исполнители - медицинский персонал поликлиник -д) время проведение Ц плановое Укажите утверждение не характерное для заключительной дезинфекции: +а) проводят периодически -б) при перепрофилировании инфекционного отделения -в) после удаления источника инфекции из очага -г) исполнители - медицинский персонал -д) назначает объем дезинфекции лечащий врач Не проводят заключительную дезинфекцию в очаге в следующем случае: +а) больной корью переведен из палаты терапевтического отделения в изолятор -б) в связи с изменением эпидемической обстановки отделение для больных дизентерией перепрофилируется для приема больных гриппом; -в) отделение для больных вирусными гепатитами перепрофилируется для больных дизентерией -г) больной брюшным тифом госпитализирован в инфекционную больницу из отдельной квартиры -д) больному с HbsAg проведена аппендэктомия Не проводят заключительную дезинфекцию в очаге в следующем случае: -а) отделение для больных вирусными гепатитами перепрофилируется для больных дизентерией +б) в связи с изменением эпидемической обстановки отделение для больных гриппом перепрофилируется для приема больных дизентерией -в) больной легочной формой чумы переведен из бокса в отделение 4 -г) больной брюшным тифом госпитализирован в инфекционную больницу из отдельной квартиры -д) больной брюшным тифом прооперирован по поводу перитонита Заключительную дезинфекцию в очаге проводят в следующем случае: +а) отделение для больных вирусными гепатитами перепрофилируется для больных дизентерией -б) в связи с изменением эпидемической обстановки отделение для больных гриппом перепрофилируется для приема больных дизентерией в) больной туляремией переведен из бокса в отделение -г) больной корью переведен из палаты терапевтического отделения в изолятор -д) больной эпидпаротитом переведен из гастроэнтерологического отделения в бокс Обязательность назначения дезинфекции в очаге определяет: +а) наличие источника возбудителей +б) наличие восприимчивых лиц в очаге -в) болезнь, вызванная бактериями -г) стойкость возбудителей во внешней среде -д) наличие вируса воздушно-капельных инфекций Выберите комплекс противоэпидемических мероприятий, направленных на I-е звено эпидемического процесса: +а) выявление источников, их регистрация, госпитализация (изоляция); -б) дезинфекция, дезинсекция, дератизация; -в) мед. наблюдение, лаб. обследование, иммунопрофилактика. -г) регистрация контактных, медицинское наблюдение, иммунопрофилактика; -д) дезинфекция в очаге, иммунопрофилактика контактных. Текущую дезинфекцию в квартире больного дизентерией, оставленного дома, назначает: -а) участковый эпидемиолог; +б) участковый терапевт; -в) санитарный врач; -г) врач дезинфекционной станции; -д) заведующий поликлиникой. Выберите утверждение, не относящееся к механическому методу дезинфекции: +а) сжигание, -б) проветривание, -в) выхлапывание, -г) фильтрация. -д) влажная уборка. 5 При текущей дезинфекции в квартире больного острой кишечной инфекцией следует рекомендовать приемы физического метода: -а) сжигание, -б) проветривание, +в) кипячение, -г) прокаливание. -д) камерная обработка. Укажите не правильное утверждение. Химические дезинфекционные средства должны: -а) быстро и полностью растворяться в воде, +б) хорошо смешиваться с водой, образуя нестойкие эмульсии, -в) быть стойкими при хранении, -г) не оказывать аллергического действия на людей. -д) растворяться в горячей воде, увеличивая свойство некоторых дезинфектантов. К химическим дезинфекционным средствам не относятся: -а) щелочи, -б) спирты, -в) хлорактивные соединения, +г) ультрафиолетовые лучи. -д) формальдегиды. Хлорсодержащие вещества следует хранить: -а) на свету; -б) в хорошо отапливаемом помещении; +в) в прохладном помещении, закрытой таре; -г) в открытой таре; -д) в растворенном виде. Хлорсодержащие вещества следует хранить: +а) в темноте; -б) в хорошо отапливаемом помещении; -в) в растворенном виде; -г) в открытой таре; -д) в доступном для больных месте. Сухую хлорную известь используют для обработки: +а) рвотных масс; -б) посуды; -в) личных вещей больного; -г) жилых помещений. -д) постельного белья. Укажите оптимальный срок сохранения активности 1% раствора 6 хлорной извести: -а) в течение 1 ч после приготовления; +б) в течение рабочего дня; -в) до 5 дней; -г) в течение 1 мес. -д) до 10 дней. Фенол используется для профилактической дезинфекции в эпидемических очагах : -а) хирургических стационаров; -б) родильных отделениях; -в) противотуберкулезных диспансерах. +г) бассейнах, банях; -д) детских садах. Рабочие растворы хлора не имеют побочное действие: -а) имеют стойкий неприятный запах, раздражают дыхательные пути; -б) оставляют пятна на тканях; -в) вызывают коррозию металла; +г) портят полированные и лакированные поверхности; -д) раздражающее действие на кожу рук.. Обувь при грибковых заболеваниях кожи следует обрабатывать: -а) в паровой камере; +б) в пароформалиновой камере; -в) перекисью водорода; -г) раствором хлорамина; -д) растворами фенола. Какой раствор уже нельзя использовать для дезинфекции: +а) 1 % раствор хлорамина, приготовлен 2 дня назад; -б) 0,5% раствор хлорной извести, приготовлен в день обработки; -в) 10% раствор хлорной извести, приготовлен 4 дня назад; -г) 3% раствор фенола, приготовлен 2 нед назад. -д) 6 % раствора перекиси водорода, приготовленный Горячевоздушные камеры применяют для: -а) дезинфекции, +б) дезинсекции Укажите, кто инструктирует персонал в больнице: -а) врач-ординатор; -б) главный врач; +в) старшая медицинская сестра; -г) заведующий отделением; -д) главная медсестра 7 В профильных отделениях для больных гнойными хирургическими заболеваниями в приемном отделении после осмотра больного руки персонала не следует обрабатывать: -а) 70% этиловым спиртом; -б) 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте; -в) 0,5% раствором хлорамина; +г) 2% раствором хлорамина; -д) 3% раствором перекиси водорода Препараты, обладающие не только инсектицидным, но и овицидным действием: -а) пиретрум; -б) лизол; +в) карбофос; -г) формальдегид; -д) хлорамин При осмотре в приемном покое больного, поступающего в терапевтическое отделение, обнаружены головные вши и гниды. Укажите неправильное действие о проведении обработки головы, белья и одежды больного -а) обработать волосы мыльно-керосиновой эмульсией; -б) обработать голову инсектицидными мылами; +в) замочить белье в растворе хлорамина; -г) отправить одежду для камерной обработки; -д) обработать волосистую часть тела 20% р-ром водно-мыльной суспензии бензилбензоата. Назовите способ, который не применяется в борьбе с грызунами: -а) механический; +б) физический; -в) химический; -г) биологический; -д) комбинированный. Выберите комплекс противоэпидемических мероприятий, направленных на II-е звено эпидемического процесса: -а) регистрация контактных, медицинское наблюдение, иммунопрофилактика; +б) дезинфекция, дезинсекция, дератизация; -в) мед. наблюдение, лаб. обследование, иммунопрофилактика. -г) выявление источников, их регистрация, госпитализация (изоляция); -д) дезинфекция в очаге, иммунопрофилактика контактных. Текущую дезинфекцию в квартире больного дизентерией, 8 оставленного дома, назначает: +а) участковый педиатр; -б) участковый эпидемиолог; -в) санитарный врач; -г) врач дезинфекционной станции; -д) врач-инфекционист. Текущую дезинфекцию в квартире больного дизентерией, оставленного дома, назначает: -а) врач-инфекционист; -б) участковый эпидемиолог; -в) санитарный врач; -г) врач дезинфекционной станции; +д) участковый терапевт. Выберите утверждение, не относящееся к физическому методу дезинфекции: -а) ультразвук, -б) обработка горячим воздухом, -в) радиоактивное излучение, +г) влажная уборка; -д) УФО. Укажите не правильное утверждение. Химические дезинфекционные средства должны: +а) неполностью растворяться в воде, -б) обеспечивать дезинфицирующий эффект при низких концентрациях, -в) обеспечивать дезинфицирующий эффект в короткие сроки, -г) не вызывать порчу обрабатываемых предметов; -д) не оказывать аллергического действия на людей. .Назовите вещество, не относящееся к фенолам и его производным: +а) формалин, -б) фенол, -в) лизол, -г) карболовая кислота; -д) лАмоцид-2000+. Хлорсодержащие вещества следует хранить: -а) в закрытой таре, на свету -б) в открытой таре на свету; -в) в открытой таре в темноте; +г) в закрытой таре, в темноте, хорошо вентилируемом помещении; -д) в неотапливаемом помещении. Из предложенного списка выберите хлорсодержащий препарат, 9 наименее приемлемый для обработки жилых помещений: -а) гипохлорит кальция; -б) хлорная известь; -в) хлорамин; +г) дихлоргидантоин; -д) известь белильная термостойкая. Хлорноизвестковое молоко используют для: -а) дезинфекции жилых помещений; -б) дезинфекции посуды; -в) обработки туалетов в жилых помещениях; +г) побелки и обработки выгребных уборных; -д) для обработки стен в жилых помещениях. Укажите оптимальный срок сохранения активности 10% раствора хлорной извести: -а) в течение 1 ч после приготовления; -б) в течение рабочего дня; +в) 5 дней; -г) до 15 дней; -д) в течение месяца. Для дезинфекции фенол не используется в виде: +а) сухого вещества; -б) водных растворов при комнатной температуре; -в) мыльно-феноловых смесей при комнатной температуре; -г) подогретых растворов; -д) подогретых смесей. Осветленные растворы 10-20% хлорной извести не имеют побочное действие: -а) имеют стойкий неприятный запах, раздражают дыхательные пути; -б) оставляют пятна на тканях; -в) вызывают коррозию металла; -г) портят полированные и лакированные поверхности. +д) помутнение стеклянной посуды. Обувь при грибковых заболеваниях кожи следует обрабатывать: -а) в паровой камере; -б) в суховоздушной горячей камере; +в) раствором формалина; -г) раствором хлорамина; -д) 5 % раствором хлорной извести. Паровые камеры применяют для: -а) дезинфекции, 10 +б) дезинсекции. -в) дератизации; -г) дезинфекции, дератизации; -д) стерилизации. Ответственность за организацию и проведения комплекса противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в ЛПУ возлагается на: +а) главного врача ЛПУ ; -б) дезинфекционного отдела ГСЭН; -в) врача эпидемиолога -г) санитарного врача . -д) главную медицинскую сестру. Укажите, кто контролирует выполнение режима в больнице: -а) врач-ординатор; -б) главный врач; -в) старшая медицинская сестра; +г) главную медицинскую сестру; -д) заведующий отделением. Выберите неправильное утверждение способа обработки посуды в пищеблоке больницы: -а) освободить от остатков пищи; +б) вымыть моющими растворами и замочить в растворе фенола; -в) вымыть в проточной воде после дезинфектантов; -г) вымыть моющими растворами; -д) замочить в растворе хлорамина Препараты, обладающие не только инсектицидным, но и овицидным действием: -а) пиретрум; -б) лизол; +в) гексахлоран; -г) перекись водорода; -д) 3 % раствор уксуса. Для уничтожения платяных вшей не используют методы : -а) химический; -б) физический; +в) биологический; -г) механический; -д) комбинированный. В ЛПУ используют методы дератизации : +а) химический; 11 -б) механический; -в) биологический; -г) физический; -д) физико-биологический. Укажите, в каком случае имеются показания для проведения профилактической дезинфекции: -а) общежитие, из которого госпитализирован больной дизентерией; -б) терапевтическое отделение, из которого больной брюшным тифом (госпитализирован с диагнозом лпневмония+) переведен в инфекционную больницу; +в) казарма, в которой предстоит разместить воинскую часть, -г) детский сад, где выявлен больной вирусным гепатитом А; -д) хирургическое отделения, из которого больной гепатитом С переведен в инфекционную больницу; Выберите утверждение, не относящееся к физическому методу дезинфекции: -а) сжигание, +б) проветривание, -в) кипячение, -г) прокаливание. -д) УФО. Укажите утверждение не относящееся к химическим дезинфекционным средствам: -а) окислители, +б) паровые камеры, -в) хлорактивные соединения, -г) фенолы и их производные; -д) кислородсодержащие препараты. Выберите препарат, содержащий 30-35% активного хлора: +а) хлорная известь; -б) монохлорамин; -в) сульфохлорантин; -г) дихлоргидантоин; -д) хлорамин. Какое утверждение неверно при приготовлении 10% осветленного раствора хлорной извести: -а) добавить воду к сухой хлорной извести; +б) сухую хлорную известь высыпать в воду; -в) полученную взвесь настоять 24 часа. -г) полученное хлорно-известковое молоко профильтровать; -д) осветленный раствор перелить в темную стеклянную посуду и плотно 12 закрыть. Для обработки плохо проветриваемого помещения следует использовать: -а) 10% раствор хлорной извести; -б) хлорамин; +в) перекись водорода; -г) лизол. -д) фенол. Не следует использовать для обработки в очаге туберкулеза: -а) хлорамин; +б) фенол; -в) дихлордиметилгидантоин; -г) раствор хлорной извести. -д) перекись водорода. В приемном покое лечебно-профилактических учреждений всем больным при поступлении обязательно проводят: +а) осмотр на педикулез; -б) ректороманоскопию. -в) флюрография; -г) биохимический анализ крови; -д) люмбальную пункцию. В какую камеру следует направить для дезинфекции постельные принадлежности родильниц в родильном доме: +а) паровую; +б) пароформалиновую; -в) сухожаровую; -г) горячевоздушную. -д) холодновоздушную Инфекции Укажите неправильное утверждение. Сыпь является характерным симптомом следующих болезней: +а) гриппа -б) скарлатины -в) кори -г) брюшного тифа -д) риккетсиозов Укажите неправильное утверждение. Гепатолиенальный синдром характерен для следующей инфекции: -а) лептоспироз 13 -б) инфекционный мононуклеоз -в) сыпной тиф -г) возвратный эпидемический тиф +д) грипп Антитоксические сыворотки применяются для лечения: -а) менингококковой инфекции -б) рожи -в) сыпного тифа +г) ботулизма -д) сальмонеллеза Для брюшного тифа характерна сыпь: -а) уртикарная +б) розеолезная -в) петехиальная -г) везикулярная -д) папулезная Укажите неправильное утверждение. Для холеры характерны следующие проявления: -а) обильный водянистый стул -б) судороги +в) схваткообразные боли в эпигастрии -г) гипотермия -д) руки"прачки" Острый аппендицит является характерным осложнением: -а) брюшного тифа -б) дизентерии -в) неспецифического язвенного колита +г) псевдотуберкулеза -д) холеры Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита С характерны следующие особенности: +а) острое циклическое течение болезни -б) преобладание бессимптомной инфекции -в) парентеральный путь заражения -г) легкое течение болезни -д) хронизация гепатита Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами бруцеллеза являются: -а) высокая лихорадка -б) ознобы 14 -в) потливость +г) выраженная интоксикация -д) полиаденопатия Препаратом выбора для лечения лептоспироза является: -а) эритромицин -б) стрептомицин +в) пенициллин -г) левомицетин -д) гентамицин Укажите неправильное утверждение. Менингококковая инфекция может протекать в следующих клинических формах: -а) назофарингит +б) ларинготрахеит -в) менингит -г) менингококкцемия -д) смешанная форма Укажите неправильное утверждение. Для лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза применяют следующие методы: -а) реакция Гоффа-Бауэра -б) реакция Пауля-Буннеля -в) общий анализ крови +г) бактериологический анализ крови -д) иммуноферментный анализ Для диагностики сыпного тифа используют: +а) реакцию связывания комплемента -б) выделение гемокультуры возбудителя -в) реакцию Видаля -г) реакцию Райта -д) реакцию Хеддельсона Возбудителем геморрагической лихорадки с почечным синдромом является: -а) простейшие -б) бактерии -в) риккетсия +г) вирус -д) хламидия Укажите неправильное утверждение. Для первичной рожи характерны следующие симптомы: -а) острое начало болезни 15 +б) наличие участка гиперемии кожи с нечеткими границами -в) выраженная интоксикация -г) лимфаденит -д) локальная болезненность Укажите неправильное утверждение. Для сибиреязвенного карбункула характерны: -а) отсутствие гиперемии кожи -б) выраженный отек мягких тканей +в) локальная болезненность -г) наличие черного струпа в центре карбункула -д) лимфаденит Укажите неправильное утверждение. Для инфекционного мононуклеоза характерно: -а) лихорадка -б) тонзиллит -в) полиаденопатия -г) гепато-лиенальный синдром +д) печеночная недостаточность Укажите неправильное утверждение. Характерными проявлениями сыпного тифа являются: -а) острое начало болезни -б) розеолезно-петехиальная сыпь +в) полиаденит -г) головная боль -д) бессонница Для купирования малярийного приступа применяют: -а) хиноцид +б) хингамин -в) примахин -г) пириметамин -д) тетрациклин Наиболее характерным симптомом туляремии является: -а) сыпь +б) лимфаденит -в) полиартрит -г) ринит -д) диарея Укажите неправильное утверждение. Для периода первичных клинических проявлений ВИЧ-инфекции характерны: 16 -а) лихорадка -б) полиаденит -в) диарея +г) кандидоз слизистых оболочек ротоглотки -д) гепато-лиенальный синдром Укажите неправильное утверждение. Факторами, способствующими хронизации рожи, являются: +а) хроническая пневмония -б) венозная недостаточность -в) эпидермофития стоп -г) сахарный диабет -д) нарушение правил личной гигиены Препаратом выбора для лечения риккетсиозов являются: -а) аминогликозиды -б) сульфаниламиды +в) тетрациклины -г) рифампицин -д) нитрафурановые препараты Наличие лимфаденита характерно для: +а) сибирской язвы -б) клещевого энцефалита -в) сыпного тифа -г) орнитоза -д) гриппа Пенициллин является препаратом выбора для лечения: -а) гриппа -б) брюшного тифа -в) дизентерии -г) вирусных гепатитов +д) лептоспироза Специфическим осложнением брюшного тифа является: -а) миокардит -б) пиелит -в) паротит +г) кишечное кровотечение -д) менингоэнцефалит Для дизентерии характерен стул: -а) жидкий каловый без слизи -б) каловый со слизью, пропитанной кровью +в) скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый 17 -г) обильный, водянистый, цвета болотной тины -д) жидкий, пенистый, желтого цвета Укажите неправильное утверждение. При установке диагноза ПТИ показаны: -а) экстренная госпитализация больного +б) назначение тетрациклина -в) промывание желудка -г) внутривенная инфузионная терапия -д) назначение ферментных препаратов Укажите неправильное утверждение. Для генерализованной формы иерсиниоза наиболее характерны: -а) высокая лихорадка -б) гепато-лиенальный синдром -в) полиаденит +г) везикулезная сыпь -д) диспептические симптомы Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита D характерно: -а) сочетание с вирусным гепатитом В -б) гепато-лиенальный синдром +в) выраженная лихорадочная реакция -г) развитие острой печеночной недостаточности -д) доброкачественное течение Укажите неправильное утверждение. Для диагностики бруцеллеза используют следующие лабораторные тесты: -а) реакцию Райта -б) реакцию Хеддельсона +в) реакцию Видаля -г) реакцию Кумбса -д) пробу Бюрне Укажите неправильное утверждение. Для гриппа характерны: -а) насморк -б) инъекция конъюнктив -в) лихорадка -г) боль в глазных яблоках +д) диспептический синдром Укажите неправильное утверждение. Лихорадка является характерным симптомом следующих инфекционных болезней: 18 -а) брюшной тиф +б) холера -в) сальмонеллез -г) лептоспироз -д) бруцеллез Левомицетин применяется для лечения: -а) пищевых токсикоинфекций -б) амебиаза -в) гриппа -г) трихоцефаллеза +д) брюшного тифа Полиаденит свойственен следующей инфекционной болезни: -а) сепсису -б) столбняку -в) бешенству +г) ВИЧ-инфекции -д) роже При брюшном тифе наибольшее значение имеет выделение возбудителя в окружающую среду: -а) со слюной и мочой -б) со слюной и фекалиями -в) с фекалиями и мокротой +г) с фекалиями и мочой -д) со слюной и рвотными массами Наиболее информативным методом диагностики дизентерии является: +а) бактериологическое исследование кала -б) ректороманоскопия -в) бактериологическое исследование крови -г) реакция пассивной гемагглютинации -д) кожная аллергическая проба Укажите неправильное утверждение. Для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза характерны: -а) интоксикация +б) лихорадка в течение 7-10 дней -в) острый гастроэнтерит -г) обезвоживание -д) нарушения процессов переваривания и всасывания Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита А характерно: 19 -а) острое начало -б) гриппоподобный синдром в преджелтушном периоде -в) улучшение состояния при переходе в желтушный период -г) повышение показателя тимоловой пробы +д) хронизация гепатита Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита Е характерны: -а) водный путь заражения +б) парентеральный путь заражения -в) боли в правом подреберье -г) среднетяжелое течение болезни -д) полное выздоровление Укажите неправильное утверждение. Для лечения бруцеллеза используют следующие антибиотики: -а) стрептомицин -б) левомицетин -в) тетрациклин -г) рифампицин +д) пенициллин Укажите неправильное утверждение. Для гриппа характерны: +а) сыпь -б) ломота в мышцах -в) головная боль -г) лихорадка -д) гиперемия лица Укажите неправильное утверждение. Полиаденит свойственен следующим инфекционным болезням: -а) инфекционный мононуклеоз -б) ВИЧ-инфекция +в) менингококковая инфекция -г) бруцеллез -д) аденовирусная инфекция Тетрациклины применяются при лечении: -а) столбняка -б) брюшного тифа -в) геморрагических лихорадок +г) сыпного тифа -д) вирусных гепатитов Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет: 20 -а) 1-3 дня -б) 7-14 дней -в) 14-28 дней -г) 28 дней и более +д) 7-25 дней Регидратационную терапию при холере с обезвоживанием 3-й ст. следует проводить: -а) гемодезом -б) полиионными растворами со скоростью 120 кап/мин -в) 10% -ным раствором глюкозы -г) реополиглюкином +д) полиионными растворами со скоростью 100 мл/мин Укажите неправильное утверждение. Для вирусного гепатита В характерны: -а) диспептические расстройства в преджелтушном периоде -б) ухудшение состояния при переходе в желтушный период +в) улучшение состояния больного с появлением желтухи -г) выраженный холестатический синдром -д) обнаружение в крови анти-Hbs Укажите неправильное утверждение. Характерным симптомом ботулизма является: -а) двоение в глазах -б) поперхивание пищей +в) лихорадка -г) чувство нехватки воздуха -д) диспепсические симптомы Укажите неправильное утверждение. Источником инфекции при бруцеллезе могут быть: -а) овцы -б) козы +в) больной человек -г) коровы -д) свиньи Укажите неправильное утверждение. Для успешного лечения гриппа необходимо как можно раньше назначать: -а) ремантадин +б) бисептол -в) тепловые процедуры -г) противогриппозный иммуноглобулин -д) обильное питье 21 Возбудителем сыпного тифа является: -а) спирохета -б) сальмонелла тифимуриум -в) микоплазма +г) риккетсия -д) хламидия Укажите неправильное утверждение. Менингококковая инфекция характеризуется: -а) острым началом болезни -б) гипертермией -в) ознобом -г) геморрагической сыпью +д) гепатоспленомегалией Укажите неправильное утверждение. Для орнитоза характерны: +а) контакт с больной собакой -б) контакт с больной птицей -в) лихорадка -г) пневмония -д) катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами геморрагической лихорадки с почечным синдромом являются: -а) гиперемия и одутловатость лица -б) высокая лихорадка +в) желтуха -г) геморрагический синдром -д) протеинурия Укажите неправильное утверждение. Для СПИДа характерны: -а) кандидозный эзофагит -б) генерализованная саркома Капоши -в) кахексия +г) лимфоаденит -д) хроническая пневмония Укажите неправильное утверждение. Для тропической малярии характерны следующие симптомы: -а) озноб -б) лихорадка неправильного типа -в) гепато-лиенальный синдром -г) анемия 22 +д) розеолезно-папулезная сыпь Укажите неправильное утверждение. Острая фаза гельминтозов характеризуется: +а) симптомами, обусловленными локализацией паразита в opганизме -б) лихорадкой -в) зудящими высыпаниями на коже -г) токсико-аллергическим поражением сердца и печени -д) гиперэозинофилией крови Укажите неправильное утверждение: -а) возбудителем ВИЧ-инфекции является вирус -б) основной путь передачи ВИЧ-инфекции половой +в) заражение ВИЧ может происходить при бытовом контакте -г) клиническая картина СПИДа не отличается от клинической картины других приобретенных иммунодефицитов -д) одна из причин летальных исходов при ВИЧ-инфекции - злокачественные новообразования Укажите неправильное утверждение. Для лептоспироза характерны: -а) озноб +б) полиаденит -в) высокая лихорадка -г) гепато-лиенальный синдром -д) головная боль Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами сепсиса являются: +а) диарея -б) лихорадка -в) озноб -г) гепато-лиенальный синдром -д) сыпь Укажите неправильное утверждение. Лихорадка является характерным симптомом следующих инфекционных болезней: -а) туляремии -б) дифтерии +в) ботулизма -г) сыпного тифа -д) Ку-лихорадки Специфический иммуноглобулин применяется для профилактики и лечения: -а) бруцеллеза -б) псевдотуберкулеза 23 -в) амебиаза -г) зхинококкоза +д) бешенства Антитоксические сыворотки применяются для лечения: -а) эхинококкоза -б) инфекционного мононуклеоза -в) лептоспироза +г) дифтерии -д) псевдотуберкулеза Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение: -а) печени и селезенки -б) легких +в) лимфатического аппарата тонкой кишки -г) ЦНС -д) лимфатического аппарата толстой кишки Лихорадка постоянного типа характерна: -а) для бруцеллеза -б) для иерсиниоза -в) для туляремии +г) для брюшного тифа -д) для сибирской язвы Гепатолиенальный синдром является типичным проявлением: +а) брюшного тифа -б) сибирской язвы -в) паротита -г) дизентерии -д) холеры Пенициллин является препаратом выбора при лечении: -а) холеры +б) рожи -в) трихинеллеза -г) бруцеллеза -д) инфекционного мононуклеоза Эритромицин является препаратом выбора для лечения: +а) орнитоза -б) брюшного тифа -в) легионеллеза -г) дифтерии -д) иерсиниоза 24 Антитоксические сыворотки применяются для лечения: -а) сальмонеллеза +б) столбняка -в) вирусных гепатитов -г) холеры -д) энтеробиоза Изнуряющий тип лихорадки характерен: +а) для сепсиса -б) для геморрагических лихорадок -в) для лептоспироза -г) для инфекционного мононуклеоза -д) для столбняка Сыпь является характерным клиническим симптомом: -а) дифтерии -б) столбняка -в) малярии +г) скарлатины -д) ботулизма Наличие лимфаденита характерно: -а) для менингококковой инфекции -б) для вирусного гепатита С -в) для столбняка -г) для гриппа +д) для рожи Полиаденит свойственен следующим инфекционным болезням: +а) бруцеллезу -б) гриппу -в) ботулизму -г) дифтерии -д) геморрагической лихорадке с почечным синдромом Специфическая пневмония характерна для: -а) сыпного тифа -б) малярии +в) орнитоза -г) сальмонеллеза -д) бруцеллеза Лихорадка длительностью более 5 дней характерна для: -а) дизентерии +б) брюшного тифа -в) краснухи 25 -г) вирусного гепатита -д) гриппа Сыпь является характерным клиническим проявлением: -а) амебиаза -б) бруцеллеза +в) кори -г) дизентерии -д) легионеллеза Наличие лимфаденита характерно для: -а) вирусного гепатита С -б) амебиаза -в) холеры +г) туляремии -д) сальмонеллеза Укажите неправильное утверждение. Гепато-лиенальный синдром характерен для следующих инфекционных болезней: -а) лептоспироз -б) инфекционный мононуклеоз -в) сыпной тиф -г) возвратный эпидемический тиф +д) грипп Укажите неправильное утверждение в отношении сепсиса: -а) вызывается условно-патогенной флорой -б) характерно наличие входных ворот инфекции -в) характерен полиморфизм клинической симптоматики +г) течение болезни циклическое -д) для диагностики применяется бактериологическое исследование крови Укажите неправильное утверждение. Лихорадка характерна для: +а) холеры -б) дифтерии -в) туляремии -г) сыпного тифа -д) Ку-лихорадки При брюшном тифе: -а) продолжительность лихорадки не превышает 7 дней -б) часто наблюдается стул со слизью и кровью +в) наиболее ярким симптомом является длительная лихорадка -г) при ректороманоскопии обнаруживаются язвы -д) наблюдаются выраженные ознобы и поты 26 При дифтерии: -а) главным звеном патогенеза является бактериемия -б) характерным является наличие гепато-лиенального синдрома +в) в основе патогенеза лежит действие токсина -г) характерно наличие обширных гнойных налетов на слизистой ротоглотки -д) часто наблюдается полиаденопатия При дифтерии ротоглотки: -а) подчелюстные лимфоузлы резко болезненны и спаяны с окружающими тканями +б) характерно наличие фибринозных налетов на миндалинах, переходящих на дужки и нёбо -в) при объективном осмотре ротоглотки "пылающий зев" -г) наблюдается болезненность и затруднение открывания рта -д) болезнь начинается с ярко выраженных катаральных явлений Укажите неправильное утверждение. При токсической дифтерии зева: +а) характерным осложнением является токсический гепатит -б) основная причина смерти - поражение миокарда -в) токсическая полинейропатия может развиться через 6-8 недель от начала болезни -г) наблюдается отек шейной клетчатки, распространяющийся на грудную клетку -д) возможно развитие тромбогеморрагического синдрома Укажите неправильное утверждение. При дифтерии: -а) возможно развитие асфиксии +б) характерна язвенно-некротическая ангина -в) часто поражаются дыхательные пути -г) дифференциальный диагноз проводят со скарлатиной -д) частым осложнением является миокардит При дифтерии: -а) лечение следует начинать с антибиотикотерапии -б) противодифтерийную сыворотку следует вводить до полного отторжения налетов -в) применение сердечных гликозидов показано при развитии миокардита -г) основным методом лечения бактериовыделителей является введение противодифтерийной сыворотки +д) основу лечения составляет введение противодифтерийной сыворотки Укажите неправильное утверждение. Гепатит с синдромом желтухи наблюдается при следующих инфекционных болезнях: +а) сыпной тиф -б) иерсиниоз -в) лептоспироз 27 -г) инфекционный мононуклеоз -д) цитомегаловирусная инфекция Укажите неправильное утверждение. Диарея является характерным симптомом: -а) дизентерии -б) сальмонеллеза +в) ботулизма -г) амебиаза -д) холеры Укажите неправильное утверждение. Миокардит является частым осложнением следующих болезней: -а) дифтерии -б) энтеровирусной инфекции -в) скарлатины -г) иерсиниоза +д) вирусных гепатитов К кишечным гельминтозам относится: -а) фасциолез +б) аскаридоз -в) описторхоз -г) эхинококкоз -д) лямблиоз Укажите неправильное утверждение. При острых респираторных заболеваниях: -а) в отличие от гриппа, отсутствует интоксикационный синдром -б) поражаются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ротоглотки -в) возможно развитие крупа -г) осложнения чаще всего вызываются бактериальной флорой +д) в ранние сроки болезни следует назначать антибиотики Укажите неправильное утверждение. При гриппе: +а) наиболее ранним симптомом является першение в горле и явления ринита -б) наблюдается токсическое поражение ЦНС -в) лихорадка обычно не превышает 3-5 дней -г) никогда не наблюдается сыпи -д) болезнь начинается с симптомов общей интоксикации Укажите неправильное утверждение: -а) геморрагическая лихорадка встречается в Московской области -б) при геморрагических лихорадках часто поражаются почки 28 +в) геморрагические лихорадки являются только болезнями стран с тропическим и субтропическим климатом -г) при геморрагических лихорадках геморрагические проявления развиваются на фоне лихорадки и интоксикации -д) геморрагические лихорадки вызываются исключительно вирусами Укажите неправильное утверждение. Для сыпного тифа характерны следующие симптомы: -а) острое начало болезни -б) менингеальный синдром -в) увеличение селезенки -г) "кроличьи" глаза +д) обильная пятнисто-папулезная сыпь Укажите неправильное утверждение. При столбняке: -а) самым ранним симптомом является тризм жевательных мышц лица +б) после перенесенной болезни развивается стойкий иммунитет -в) развитие болезни обусловлено действием столбнячного токсина -г) гипертермия является прогностически неблагоприятным симптомом -д) лечение следует проводить в условиях реанимационного отделения Укажите неправильное утверждение. При бешенстве: -а) заражение возможно при попадании слюны больного животного на кожу -б) наиболее ярким симптомом болезни является гидрофобия -в) вакцинация является наиболее надежным средством профилактики +г) возможно полное излечивание при своевременно начатом лечении -д) вакцинации подлежат все лица, укушенные подозрительными на бешенство животными Укажите неправильное утверждение. При чуме: +а) заражение происходит только трансмиссивным путем -б) характерна резко выраженная общая интоксикация -в) самый частый симптом лимфоаденит (бубон) -г) наибольшую эпидемическую опасность представляет легочная форма болезни -д) раннее применение антибиотиков резко снижает летальность Укажите неправильное утверждение. Наиболее опасными осложнениями инфекционных болезней являются следующие: -а) инфекционно-токсический шок -б) гиповолемический шок -в) отек мозга +г) анафилактический шок -д) хирургические осложнения 29 Укажите симптомы, не характерные для холеры: -а) рвота +б) боли в желудке -в) стул обильный светлый без запаха -г) нормальная температура -д) диарея предшествует рвоте Генерализованную форму иерсиниоза отличают от локализованной: -а) рвота +б) увеличение печени и селезенки -в) боли в правой подвздошной области -г) диарея -д) боли в околопупочной области Наиболее характерные варианты продромального периода вирусного гепатита А: -а) гриппоподобный, диспептический -б) астеновегетативный, миалгический -в) диспептический, астеновегетативный +г) артралгический, диспептический -д) миалгический, гриппоподобный Укажите основную причину абдоминальных осложнений брюшного тифа: -а) кишечное кровотечение -б) перитонит -в) токсико-инфекционный шок +г) язвенный процесс в кишечнике -д) интоксикация При вирусных гепатитах укажите биохимические тесты, отражающие холестаз: -а) AЛT -б) ACT +в) щелочная фосфатаза -г) тимоловая проба -д) сулемовая проба Тяжесть течения болезни при холере обусловливает: -а) интоксикация +б) изотоническая дегидратация -в) инвазия возбудителя в слизистую кишечника -г) гипертермический синдром -д) отечный синдром Для острого периода амебиаза кишечника характерны: 30 -а) рвота +б) боли по ходу толстого кишечника, преимущественно справа -в) боли в эпигастрии +г) жидкий стул с обильной примесью слизи, окрашенной кровью "малиновое желе" -д) скудный жидкий типа "ректального плевка" Укажите неправильное утверждение: наиболее информативными симптомами лептоспироза являются: -а) интоксикация +б) увеличение лимфоузлов -в) интенсивная миалгия -г) геморрагии на коже -д) поражение почек Перфорация кишечника при брюшном тифе соответствует: -а) периоду мозговидного набухания пейеровых бляшек и солитарных фолликулов -б) периоду некроза +в) периоду образования язв +г) периоду чистых язв -д) периоду рубцевания (заживления) язв Наиболее нехарактерные типы температурных кривых при брюшном тифе: -а) трапециевидная Вундерлиха -б) волнообразная Боткина -в) субфебрильная -г) фебрильная Кильдюшевского +-д) перемежающая Укажите неправильное утверждение. Клинические признаки декомпенсированного обезвоживания: -а) гипотермия -б) генерализованные судороги +в) повышение АД -г) нитевидный пульс -д) анурия Укажите неправильное утверждение. Синдромами, характерными для иерсиниоза являются: -а) гастроинтестинальный -б) аллергический +в) неврологический -г) артралгический -д) диспептический 31 Укажите неправильное утверждение. Основные синдромы ботулизма: -а) миастенический +б) менингеальный -в) гастроинтестинальный -г) псевдопаралитический -д) гидрофобический Укажите неправильное утверждение. Клиническими симптомами острой печеночной недостаточности являются: +а) увеличение печени -б) тахикардия -в) сокращение размеров печени -г) энцефалопатия -д) геморрагии Антибактериальные препараты для лечения генерализованной формы сальмонеллеза: -а) фуразалидон -б) оксациллин -в) пенициллин +г) левомицитин -д) эритромицин Укажите неправильное утверждение. Характерные изменения периферической крови при брюшном тифе: -а) лейкопения +б) лейкоцитоз -в) относительный лимфоцитоз -г) анэозинофилия -д) умеренное увеличение СОЭ Для энтеробиоза наиболее характерны симптомы: +а) зуд и жжение в области ануса, раздражительность -б) боль в правом подреберье -в) лихорадка -г) боли в эпигастрии -д) увеличение печени и селезенки Укажите неправильное утверждение. Для начального периода лептоспироза характерны: -а) высокая температура -б) миалгия +в) схваткообразные боли в животе -г) гиперемия лица -д) конъюнктивит, склерит 32 Информативный биохимический тест в продромальном периоде вирусного гепатита А: -а) общий билирубин -б) белковые фракции крови +в) ферменты АЛТ, АСТ -г) щелочная фосфатаза -д) холестерин Возбудителя холеры можно обнаружить: -а) в крови -б) в моче -в) в ликворе +г) в рвотных массах -д) в слюне Укажите неправильное утверждение. Для брюшного тифа характерны: -а) бледность кожных покровов -б) розеолезная экзантема -в) гепатоспленомегалия +г) тахикардия -д) относительная брадикардия Укажите неправильное утверждение. При декомпенсированном обезвоживании при холере наблюдается: +а) увеличение ОЦК -б) метаболический декомпенсированный ацидоз -в) гипокалемия -г) гипоксия тканевая -д) увеличение гематокрита Укажите неправильное утверждение. Клинические симптомы ботулизма: -а) двоение, "сетка", "туман" перед глазами -б) затруднение глотания пищи, "комок" за грудиной -в) нарушение дыхания -г) сухость во рту +д) частый, скудный стул Укажите неправильное утверждение. Кардиальными симптомами трихинеллеза являются: +а) кашель -б) лихорадка -в) отеки век и лица -г) миалгия -д) эозинофилия 33 Укажите основной патогенетический механизм, обусловливающий диарею при холере: -а) воспаление слизистой оболочки кишечника -б) проникновение вибриона в энтероциты +в) активация холерогеном аденилциклазы энтероцитов -г) нарушение всасывания жидкости -д) ускоренный пасссаж кишечного содержимого Первичной локализацией патологического процесса в кишечнике при амебиазе является: +а) слепая и восходящая кишка -б) поперечно-ободочная кишка -в) прямая кишка -г) сигмовидная кишка -д) подвздошная и тощая кишка Для гастроэнтероколитической формы дизентерии не характерны: -а) тошнота, рвота +б) схваткообразные боли в левой подвздошной области -в) схваткообразные боли в животе, диффузные +г) жидкий обильный стул без патологических примесей -д) жидкий стул, сначала обильный, затем скудный с примесью слизи и прожилок крови При брюшном тифе появление сыпи характерны в следующие сроки: -а) 1-3-й день болезни -б) 4-7-и день болезни +в) 8-10-й день болезни -г) после 14-го дня болезни -д) в любые сроки Для вирусного гепатита типично повышение общего билирубина: -а) только за счет связанной фракции -б) только за счет свободной фракции +в) преимущественно за счет связанной фракции -г) преимущественно за счет свободной фракции -д) преимущественно за счет непрямого билирубина Укажите неправильное утверждение. При лечении иерсиниоза используются: +а) пенициллин -б) терациклин -в) гентамицин -г) левомицетин -д) пефлоксацин 34 Причиной цитолиза гепатоцитов при вирусном гепатите В является: -а) непосредственное действие вируса на гепатоциты +б) иммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены -в) внутрипеченочный холестаз -г) активация фиброцитов -д) активация условно-патогенной флоры во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках Укажите клинические варианты дизентерии, при которых наиболее выражено обезвоживание: -а) колитическая +б) гастроэнтероколитическая -в) энтероколитическая -г) гастритическая -д) гастроинтестинальная При диагностики возбудителя брюшного тифа не исследуют: -а) кровь +б) рвотные массы -в) моча -г) кал -д) желчь Укажите, какой наиболее характерный стул при кишечной форме амебиаза: -а) обильный, водянистый без примесей -б) скудный жидкий стул с примесями слизи и крови +в) жидкий типа "малинового желе", зловонный -г) обильный жидкий, с примесью "рубленного яйца", пенистый -д) кашицеобразный со слизью Укажите неправильное утверждение. Наиболее частые симптомы характеризующие псевдотуберкулез: -а) обильная мелкоточечная сыпь -б) гиперемия кожи лица, шеи, ладоней -в) лихорадка -г) "малиновый" язык +д) пневмония Укажите неправильное утверждение. Симптомы, характерные для кишечного кровотечения при брюшном тифе: +а) боли в животе -б) тахикардия -в) падение АД -г) снижение гемоглобина 35 -д) мелена Для обнаружения возбудителя при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза исследуются: +а) рвотные массы -б) кал -в) кровь -г) моча -д) желчь Укажите неправильное утверждение. Для пищевой токсикоинфекции характерны: -а) повышение температуры -б) рвота -в) боли в эпигастральной области +г) боли в нижней части живота -д) частый водянистый стул Укажите неправильное утверждение. Для 1-й недели брюшного тифа характерны: -а) лихорадка -б) бледность кожных покровов -в) упорная головная боль -г) относительная брадикардия +д) розеолезная сыпь Для пероральной регидратации при пищевой токсикоинфекции со 2 степенью обезвоживания применяют: -а) физиологический раствор +б) регидрон -в) квартосоль -г) дисоль -д) хлосоль При лечении брюшного тифа не используют: +а) пенициллин -б) левомицетин -в) ампициллин -г) фторхинолоны -д) сульфаниламиды Укажите неправильное утверждение. Клинические симптомы, характерные для гриппа: -а) лихорадка до 5 дней +б) длительная лихорадка -в) выраженный интоксикационный синдром 36 -г) гиперемия лица -д) сухой кашель, першение в горле Для инфекционного мононуклеоза в периферической крови не характерны: -а) лейкоцитоз -б) нейтропения -в) лимфоцитоз с моноцитозом +г) лимфопения -д) атипичные мононуклеары Средством этиотропного лечения гриппа является: -а) пенициллин -б) бисептол +в) ремантадин -г) фторхинолоны -д) цефалоспорины Для аденовирусных заболеваний характерны: -а) лимфаденопатия -б) гиперемия и отечность миндалин, задней стенки глотки +в) сыпь на коже -г) односторонний конъюнктивит -д) фарингит Характерными симптомами орнитоза являются: -а) высокая температура -б) пневмония -в) гепатоспленомегалия +г) поражение почек -д) лейкопения Достоверным критерием менингококкового менингита являются изменения в ликворе: -а) нейтрофильный плеоцитоз -б) снижение глюкозы -в) повышение белка +г) обнаружение возбудителя -д) цитоз Препаратом выбора для лечения орнитоза является: -а) пенициллин +б) тетрациклин -в) бисептол -г) эритромицин -д) нитрофураны 37 Характерная сыпь при менингококкцемии: -а) симметрично расположенная в области суставов пятнисто-папулезная сыпь +б) геморрагическая сыпь звездчатой формы с некрозом в центре -в) розеолезно-папулезная сыпь на коже живота -г) мелкоточечная -д) розеолезно-петехиальная Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами инфекционного мононуклеоза являются: -а) лихорадка -б) гиперплазия лимфоузлов и поражение миндалин -в) увеличение печени и селезенки -г) лейкоцитоз с выраженным лимфо-моноцитозом +д) нейтрофильный лейкоцитоз Укажите оптимальную суточную дозу пенициллина для лечения больного менингококковым менингитом, средней тяжести, вес 80 кг: -а) 2 млн -б) 6-12 млн -в) 12-15 млн +г) 18-24 млн -д) 30-48 млн Укажите характер воспаления мозговых оболочек при менингококковом менингите: -а) серозное +б) гнойное -в) фибринозное -г) фибринозно-геморрагическое -д) серозно- геморрагическое Укажите неправильное утверждение. Клинические признаки парагриппа: -а) незначительная интоксикация -б) поражение верхних дыхательных путей -в) отек гортани с явлениями "ложного крупа" -г) хриплый голос, "лающий кашель" +д) абдоминальный синдром Укажите, какому заболеванию соответствует приведенный анализ ликвора: Мутный беловато-желтого цвета. Цитоз - 4500 в мкл, нейтрофилы - 89%, белок - 2,2 г/л, сахар умеренно снижен: -а) энтеровирусный менингит -б) туберкулезный менингит 38 -в) субарахноидальное кровоизлияние +г) менингококковый менингит -д) бактериальный менингит Укажите неправильное утверждение. Для менингококкцемии характерны: -а) высокая температура -б) бледность кожных покровов +в) гиперемия лица -г) геморрагическая сыпь на коже -д) выраженная интоксикация Для лечения молниеносной менингококкемии препаратом выбора является: -а) бисептол +б) левомицетин -в) ампициллин -г) тетрациклин -д) сумамед Для менингококкового менингита не характерны: -а) сильная головная боль -б) регидность затылочных мышц и симптом Кернига +в) полиаденит -г) рвота-д) симптом Брудзинского Укажите неправильное утверждение. Клиническими формами аденовирусных болезней являются: -а) рино-фарингит -б) фарингоконъюнктивальная лихорадка -в) конъюнктивит, кератоконъюнктивит -г) атипичная пневмония +д) менингоэнцефалит Укажите неправильное утверждение. Для гриппа характерны: -а) лимфоцитоз -б) лейкопения -в) нейтропения +г) нейтрофилез -д) нормальная СОЭ При менингококковом менингите в крови не наблюдается: -а) лейкоцитоз -б) нейтрофилез -в) сдвиг влево 39 -г) повышенное СОЭ +д) лимфоцитоз Что не следует назначать больному парагриппом, 28 лет, со среднетяжелым течением болезни и неотягощенным анамнезом: +а) обязательная госпитализация -б) лечение амбулаторное -в) обильное питье +г) антибиотики -д) десенсибилизирующие средства, поливитамины Укажите неправильное утверждение. Наиболее типичные симптомы начального периода ГЛПС: -а) инъекции сосудов склер и конъюнктив -б) гиперемия и одутловатость лица +в) бледность кожных покровов -г) высокая лихорадка -д) нарушение зрения Укажите неправильное утверждение. Показания для обследования на малярию: -а) все лихорадящие больные с неясным диагнозом +б) лихорадящие больные с лимфоаденопатией -в) доноры -г) лихорадящие больные, прибывшие из стран, неблагоприятных в эпидемиологическом отношении по малярии -д) лихорадящие больные, в анамнезе у которых имеются указания на перенесенную в прошлом малярию Укажите неправильное утверждение. Осложнениями тропической малярии являются: -а) кома +б) дегидратационный шок -в) гемоглобинурийная лихорадка -г) инфекционно-токсический шок -д) почечная недостаточность При лечении туляремии не применяют: -а) стрептомицин -б) фторхинолоны -в) левомицетин +г) пенициллин -д) цефалоспорины 3-го поколения Укажите неправильное утверждение. Для системного клещевого боррелиоза характерны: 40 -а) лихорадка -б) артралгия, артриты. миалгия -в) кольцевидная эритема +г) розеолезная сыпь -д) серозный менингит, менингорадикулоневрит Длительность эритроцитарной шизогонии при тропической малярии: +а) 48 часов -б) 72 часа -в) 96 часов -г) 4 -х дневная -д) 24 часа Укажите неправильное утверждение. Клинические признаки сыпного тифа: -а) острое начало -б) розеолезно-петехиальная сыпь с 4-5-го дня болезни -в) увеличение печени и селезенки +г) боли в животе -д) симптом Говорова-Годелье, тремор языка Кома развивается при малярии, вызванной: -а) Pl.vivax -б) Pl.ovale -в) PI.malaria +г) Pl.falciparum -д) Pl. onefilus Для бубонной формы чумы не характерны: -а) выраженная интоксикация +б) безболезненный бубон -в) нагноение бубона -г) локализация бубона в паховой или аксилярной области -д) появление вторичных бубонов Укажите неправильное утверждение. Поздние рецидивы наблюдаются при следующих видах малярии: -а) трехдневная -б) четырехдневная +в) тропическая -г) овале-малярии -д) вивакс-малярии Укажите неправильное утверждение. Для бубона при туляремии характерно: 41 -а) умеренная болезненность +б) выраженный периаденит -в) отчетливая конфигурация бубона -г) отсутствие изменений кожи над бубоном -д) склерозирование бубона Для лабораторного подтверждения малярии исследуют: +а) микроскопию мазка крови -б) посев крови -в) посев мочи -г) микроскопию слюны -д) реакцию агглютинации Этиотропные средства лечения сыпного тифа: -а) пенициллин -б) стрептомицин -в) клафоран +г) тетрациклин -д) оксациллин Укажите неправильное утверждение. Для ГЛПС характерны: -а) вирусемия +б) повреждение слизистых оболочек дыхательных путей -в) поражение стенки кровеносных сосудов с повышением их проницаемости -г) поражение почек -д) поражение гипофиза, надпочечников Болезнь Брилла является: -а) первичным эпидемическим сыпным тифом -б) повторным эпидемическим сыпным тифом +в) рецидивом эпидемического сыпного тифа -г) болезнью, не связанной с сыпным тифом -д) клещевым сыпным тифом Укажите характер температурной кривой при четырехдневной малярии: -а) повышение температуры через 24часа -б) повышение температуры через 48 часов +в) повышение температуры через 72 часа -г) повышение температуры через 76 часов -д) повышение температуры через 92 часа Тропическую малярию вызывает: -а) Pl.vivax -б) Pl.ovale -в) PI.malaria 42 +г) PI. falciparum -д) L. donovani Укажите препараты противорецидивного действия при малярии: +а) примахин -б) делагил -в) антибиотики -г) нитрофураны -д) макролиды Для малярии характерен тип температурной кривой: +а) перемежающейся лихорадки -б) послабляющейся лихорадки -в) постоянный -г) гектический -д) субфебрильный Укажите неправильное утверждение. Для бубона при чуме характерны: +а) безболезненность -б) резкая болезненность -в) спаянность с окружающей клетчаткой -г) гиперемия кожи над бубоном -д) кожа над бубоном синюшная блестящая Укажите неправильное утверждение. Для столбняка характерны: -а) обильная потливость -б) тризм жевательных мышц +в) экзофтальм и мидриаз -г) тонические судороги -д) ясное сознание Исключите неправильное утверждение. Для лечения сибирской язвы применяют: -а) пенициллин +б) тетрациклин -в) левомицетин-сукцинат -г) иммуноглобулин специфический -д) цефалоспорины Укажите этиологию хронической пневмонии, наиболее характерную для ВИЧ-инфекции: -а) стафилококковая +б) пневмоцистная -в) пневмококковая -г) вирусная 43 -д) вирусно-бактериальная Исключите неправильное утверждение. Клинические признаки, при которых показано обследование на ВИЧ: -а) длительные диареи -б) длительно текущие пневмонии -в) необъяснимая потеря массы тела -г) саркома Капоши +д) рецидивируюший эндокардит Исключите неправильное утверждение. Наиболее характерные симптомы бешенства в стадии разгара: -а) гирофобия, аэрофобия -б) дыхание в виде судорожных вздохов -в) паралич дыхания -г) раздражительность +д) сухость во рту Укажите неправильное утверждение. Для эритематозной формы рожи характерны: -а) высокая температура -б) головная болезнь -в) гиперемия, отечность с четкими границами в месте воспалительного очага +г) геморрагии в месте воспалительного очага -д) увеличение лимфатических узлов Укажите неправильное утверждение. Изменения в крови при ВИЧинфекции: +а) лейкоцитоз -б) лейкопения -в) лимфопения -г) тромбоцитопения -д) инверсия СД4, СД8 Наиболее частые локализации воспалительного очага при первичной роже: +а) лицо +б) нижние конечности -в) туловище -г) верхние конечности -д) ягодичные области Укажите неправильное утверждение. Наиболее характерные симптомы бешенства: +а) лимфоаденопатия 44 -б) гидрофобия -в) аэрофобия -г) параличи -д) саливация Укажите неправильное утверждение. При 3-Б стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции наблюдается: -а) прогрессирующая потеря массы тела -б) длительный диарейный синдром -в) стойкие бактериальные, вирусные и протозойные поражения внутренних органов +г) поражение менингиальных оболочек менингококком -д) саркома Капоши Трансмиссивный механизм передачи характеризуется: -а) наличием неспецифического переносчика -б) передачей при медицинских и парамедицинских манипуляциях -в) передачей при переливании крови и её препаратов +г) наличием специфического переносчика -д) передачей через бытовые предметы, загрязнённые кровью больного. Клинические проявления при малярии связаны с: -а) процессом спорогонии +б) процессом эритроцитарной шизогонии -в) процессом тканевой шизогонии -г) процессом экзоэритроцитарной шизогонии -д) длительной персистенцией брадиспорозоитов. Симптомами менингококцемии не являются: -а) сыпь +б) водянистый стул -в) рвота -г) озноб +д) налёты в зеве. Лабораторные данные не характерные для малярии: -а) анемия +б) гиперлейкоцитоз -в) относительный лимфоцитоз -г) гипербилирубинемия -д) палочкоядерный сдвиг Профилактика малярии включает: +а) приём делагила в эндемичных зонах -б) вакцинация групп риска -в) плановая вакцинация в эндемичных зонах 45 +г) борьба с переносчиками малярии, -д) обследование всех вновь прибывших лиц из эндемичных районов. При клещевом энцефалите не характерно: +а) наблюдается осенне-зимняя сезонность -б) отмечаются случаи алиментарного заражения +в) инкубационный период от 30-60 дней -г) больной эпидемической опасности не представляет -д) инкубационный период от 1- 30 дней. Укажите неправильное утверждение. Молниеносная форма при менингококковой инфекции характеризуется +а) развитием печеночной недостаточности -б) развитием ИТШ в течение 12-24 часов -в) слиянием элементов сыпи буквально на глазах, быстрой диссеминацией сыпи -г) олигоанурией -д) развитием острой надпочечниковой недостаточности Проявления отека- набухания головного мозга. Укажите не характерный симптом: -а) повышение АД -б) сходящееся косоглазие +в) жажда -г) гипертермия -д) психомоторное возбуждение Возбудитель дифтерии: -а) выделяет гиалуронидазу инейраминидазу +б) имеет биоварианты: Эль-Тор и классический -в) выделяет экзотоксин - белок, типичный нейротоксин -г) выделяет экзотоксин, вытесняющий из дыхательной цепи цитохром Б -д) выделяет экзотоксин, содержащий некротоксическую фракцию Для токсической дифтерии зева характерно. Укажите не характерный симптом: -а) всегда имеет тяжёлое течение -б) сопровождается t 39,5-40гр. в начале заболевания -в) всегда сопровождается отеком шейной клетчатки -г) может сопровождаться затруднением носового дыхания и осиплостью голоса +д) сопровождается обильной мелкоточечной сыпью. Какое средство этиотропной терапии применяют при герпетической инфекции: -а) декарис 46 -б) ремантадин -в) бильтрицид +г) видарабин -д) азидотимидин Синдром ангины может встречаться при следующих заболеваниях: -а) дизентерия -б) бруцеллез +в) туляремия +г) лейкоз -д) лептоспироз Местом размножения возбудителя сыпного тифа служит: -а) нейроны -б) клетки миокарда +в) эндотелиоциты -г) эритроциты -д) клетки макрофагального ряда Антибиотиком выбора при сыпном тифе является: -а) пенициллин +б) доксациклин -в) эритромицин -г) ципрофлоксацин -д) линкомицин Стадия вторичных заболеваний возникает при давности процесса ВИЧ: -а) 7-14 дней -б) 10-15 лет -в) 3-12 месяцев +г) 3-7 лет -д) 1-2 года При СПИД-инфекции в фазе 3-В, наблюдаются следующие лабораторные изменения, укажите не характерный признак: -а) лимфопения +б) повышение индекса Т-4/Т-8 -в) тромбоцитопения -г) снижение количества Т-4 лимфоцитов -д) нейтропения Инкубационный период при ВИЧ-инфекции определяется: -а) от момента инфицирования до появления СПИД-ассоциированного комплекса +б) от момента инфицирования до сероконверсии, чаще сопровождающейся 47 острой лихорадочной фазой -в) от момента сероконверсии до первых клинических симптомов -г) соответствует бессимптомной фазе -д) от момента инфицирования до сероконверсии, не сопровождающейся клиническими проявлениями Противодифтерийная сыворотка: -а) применяется только при токсической форме +б) вводится больным локализованной формой дифтерии, даже если они были привиты -в) не применяется при дифтерии гортани -г) не применяется при дифтерии глаз, носа, кожи -д) вводится быстро струйно в/в. Для клещевого энцефалита не характерно: -а) острое начало +б) пятнисто-папулёзная сыпь, возникающая на 2-3 день -в) менингеальный синдром -г) двухволновая лихорадка -д) рвота. Возбудитель менингококковой инфекции может быть выделен из: +а) крови -б) мокроты -в) мочи -г) кала +д) отделяемого носоглотки Источником менингококковой инфекции не является: -а) больной специфическим назофарингитом -б) больной специфическим гнойным менингитом +в) больное животное -г) бактерионоситель -д) больной молниеносной формой менингококцемии К трансмиссивным инфекциям относятся: +а) жёлтая лихорадка -б) иерсиниоз -в) вирусный гепатит В +г) боррелиоз -д) бешенство Инкубационный период при малярии: -а) всегда 7-20 дней +б) при малярии вивакс может быть коротким (10-21 день) и длительным (6-13 мес.) 48 -в) при тропической малярии может быть коротким (8-16 дней) и длительным (5-9 мес.) -г) при малярии-вивакс всегда 10-21 день +д) при тропической малярии всегда 8-16 дней. Для малярии не характерно: -а) длительная перемежающая лихорадка -б) правильное чередование периодов лихорадки и апирексии -в) озноб и потоотделение, сопровождающие лихорадку +г) длительный субфебрилитет, через 2-3 недели сменяющийся лихорадкой волнообразного типа -д) диспепсический синдром в продромальном периоде Для клещевого энцефалита не характерно: -а) острое начало +б) пятнисто-папулёзная сыпь, возникающая на 2-3 день -в) менингеальный синдром +г) жидкий стул -д) рвота Характерные изменения в крови при сыпном тифе: -а) лейкопения -б) эозинофилия +в) повышение СОЭ +г) палочко-ядерный сдвиг -д) лимфоцитоз Клинические формы менингококковой инфекции: -а) гепатит +б) назофарингит -в) бронхит +г) менингит -д) полирадикулоневрит Укажите не характерный признак. Налёт при дифтерии: -а) появляется на 1-2сут. заболевания +б) растирается предметными стеклами -в) тонет в воде -г) может быть пропитанным кровью, кремовато-серого цвета -д) возвышается над поверхностью тканей Противодифтерийная сыворотка не применяется:(укажите неправильное утверждение) -а) при токсической форме -б) больным локализованной формой дифтерии, если они были привиты -в) при дифтерии гортани 49 +г) при дифтерии глаз, носа, кожи -д) больным локализованной формой дифтерии При локализованной форме дифтерии, в отличие от ангины будет наблюдаться: -а) бледность, адинамия +б) нестерпимая боль в горле, затруднение при открывании рта -в) постепенное ухудшение состояния больного -г) застойно-синюшного цвета гиперемия миндалин -д) отёк миндалин с наличием трудно снимаемого плёнчатого налёта Антибиотиками выбора при ангине служит: -а) гентамицин -б) бисептол -в) тетрациклин +г) пенициллин -д) цефтриаксон При менингококцемии не характерна: -а) мелкая геморрагическая неправильной формы сыпь -б) розеолёзно-папулёзная с единичными геморрагическими элементамисыпь +в) диссеминированная пустулёзная сыпь -г) обширные экхимозы с участками некрозов +д) многочисленные кольцевидные эритемы Укажите не характерный признак. Проявлением менингококкового менингита является: -а) рвота -б) положительный симптом Кернига -в) ригидность затылочных мышц +г) болезненность при глотании -д) диффузная головная боль Инфузионная терапия при гнойном менингите проводится: -а) в режиме гипергидратации +б) в режиме дегидратации -в) только в крайне тяжелых случаях +г) под контролем диуреза -д) с использованием физиологического раствора Госпитализация больных с подозрением на генерализованную форму менингококковой инфекции производится: +а) немедленно в специализированный стационар или отделение -б) по эпидпоказаниям +в) во всех случаях менингококковой инфекции 50 -г) только в случае развития осложнения (отек головного мозга, инфекционно-токсический шок) -д) при отсутствии возможности проводить амбулаторное лечение. Препаратами выбора для антиретровирусной терапии ВИЧ являются: -а) аналоги нуклеозидов - блокаторы вирусной ДНК (АН-БВ ДНК) -б) ингибиторы нейроаминидазы вируса (ИН) -в) блокаторы М2-каналов вируса (БМ2-КВ) -г) пегилированные интерфероны (ПИ) +д) ингибиторы протеазы вируса (ИП) Препаратами выбора для антиретровирусной терапии ВИЧ являются: -а) ингибиторы вирусной ДНК-полимеразы (ИВ ДНК- П) -б) ингибиторы нейроаминидазы вируса (ИНВ) -в) блокаторы М2-каналов вируса (БМ2-КВ) +г) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (НИОТ) -д) аналоги нуклеозидов - блокаторы вирусной ДНК (АН-БВ ДНК) Препаратами выбора для антиретровирусной терапии ВИЧ являются: -а) блокаторы М2-каналов вируса (БМ2-КВ) +б)ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса(ННИОТ) -в) аналоги нуклеозидов - блокаторы вирусной ДНК (АН-БВ ДНК) -г) пегилированные интерфероны (ПИ) -д) ингибиторы нейроаминидазы вируса (ИНВ) Препаратами выбора для антиретровирусной терапии ВИЧ являются: -а) аналоги нуклеозидов - блокаторы вирусной ДНК (АН-БВ ДНК) -б) ингибиторы нейроаминидазы вируса (ИНВ) +в) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (НИОТ) -г) индукторы интерферонов (ИИ) -д) блокаторы М2-каналов вируса (БМ2-КВ) Препаратами выбора для антиретровирусной терапии ВИЧ являются: -а) аналоги нуклеозидов - блокаторы вирусной ДНК (АН-БВ ДНК) -б) ингибиторы нейроаминидазы вируса (ИНВ) -в) блокаторы М2-каналов вируса (БМ2-КВ) -г) индукторы интерферонов (ИИ) +д) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (НИОТ) Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) включает: +а) 3 препарата из группы НИОТ -б) 2 препарата из группы ИНВ + 1 препарат из группы АН-БВ ДНК -в) 1 препарат из группы БМ2-КВ +2 препарата из группы ИИ -г) 2 препарата из группы ПИ +1 препарат из группы ИНВ -д)3 препарата из группы ИНВ 51 Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) включает: -а) 3 препарата из группы ИНВ +б) 2 препарата из группы НИОТ + 1 препарат из группы ННИОТ -в) 2 препарата из группы ПИ +1 препарат из группы ИНВ -г) 3 препарата из группы ИНВ -д) 1 препарат из группы БМ2-КВ +2 препарата из группы ИИ Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) включает: -а) 1 препарат из группы БМ2-КВ +2 препарата из группы ИИ -б) 2 препарата из группы ИНВ + 1 препарат из группы АН-БВ ДНК +в) 2 препарата из группы НИОТ + 1 препарат из группы ИП -г) 2 препарата из группы ПИ +1 препарат из группы ИНВ -д)3 препарата из группы ИНВ Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) включает: -а) 2 препарата из группы ПИ +1 препарат из группы ИНВ -б) 2 препарата из группы ИНВ + 1 препарат из группы АН-БВ ДНК -в) 3 препарата из группы ИНВ +г) 1 препарат из группы НИОТ + 1 препарат из группы ННИОТ +1 препарат из группы ИП -д) 1 препарат из группы БМ2-КВ +2 препарата из группы ИИ Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) включает: -а) 3 препарата из группы ИНВ -б) 2 препарата из группы ИНВ + 1 препарат из группы АН-БВ ДНК -в) 1 препарат из группы БМ2-КВ +2 препарата из группы ИИ -г) 2 препарата из группы ПИ +1 препарат из группы ИНВ +д) 1 препарат из группы НИОТ + 1 препарат из группы ННИОТ +2 препарата из группы ИП В стадии 2-В ВИЧ-инфекции может наблюдаться: -а) кандидоз пищевода -б) генерализованная саркома Капоши +в) полилимфаденопатия -г) гепатоспленомегалия -д) волосатая лейкоплакия языка Основой диагностики ВИЧ-инфекции в настоящее время является: -а) выделения вируса в культуре тканей -б) специфические изменения иммунограммы -в) клинико-эпидемиологические данные +г) выделение специфических антител -д) обнаружение специфических цитопатических изменений в биопсийном материале пораженных лимфоузлов Возбудителем дифтерии могут быть: 52 -а) Corynebacterium xerosis +б) токсигенные штаммы Corynebacterium diphteriae -в) нетоксигенные штаммы Corynebacterium diphteriae -г) Corynebacterium ulcerans -д) гемолизирующие штаммы Streptococcus viridans Не выделяют следующие формы дифтерии: -а) дифтерия зева -б) дифтерия глаза +в) дифтерия кишечника -г) дифтерия кожи -д) дифтерия половых органов При малярии возможен путь передачи инфекции: -а) половой -б) контактно-бытовой +в) трансмиссивный (переносчики комары рода Anopheles) -г) трансмиссивный (переносчики комары рода Aedes) +д) вертикальный При клещевом энцефалите: -а) госпитализация обязательна -б) введение ПКЭ иммуноглобулина, только после положительных серологических реакций -в) ПКЭ иммуноглобулин не вводится привитым +г) ПКЭ иммуноглобулин вводится в любом случае -д) ПКЭ иммуноглобулин вводится только при тяжёлых формах. Сыпь появляется при менингококцемии: -а) опережая другие клинические явления (t ,озноб и т.д.) +б) первые элементы локализуются на нижних конечностях -в) толчками, с интервалом 2-3 дня +г) в конце первых начале 2-х суток -д) этапно, начиная с лица Лабораторные данные не характерные для менингококцемии: +а) лимфоцитоз -б) нейтрофилез -в) палочкоядерный сдвиг -г) гипо или анэозинофилия -д) ускоренное СОЭ Подтверждением диагноза гнойного менингита является -а) полный менингиальный синдром +б) ликвор молочно-белый при люмбальной пункции под умеренным давлением 53 -в) заключение невропатолога -г) характерные изменения на ЭЭГ +д) плеоцитоз больше 1000 клеток При генерализованной форме менингококковой инфекции антибиотикотерапия может проводиться: -а) полимиксином -б) тетрациклин -в) бициллином +г) левомецитином -д) только после положительного результата бактериологического исследования В стандарт неотложной помощи при токсической дифтерии не входит: +а) консультация инфекциониста -б) введение противодифтерийной сыворотки -в) введение антибиотика +г) удаление далётов с помощью пинцета д) введение глюкокортикоидов В опасной для заражения концентрации ВИЧ содержится в: +а) крови -б) слюне -в) кале +г) грудном молоке -д) мокроте Этапами патогенеза ВИЧ-инфекции не являются: -а) связывание вируса со специфическим CD-4 рецептором +б) активирование аденилатциклазы поражённых клеток +в) нарушение выделения ацетилхолина в синаптическую щель -г) падение функциональной активности и непосредственный цитолиз Т-4 лимфоцитов -д) поликлональная активация В-лимфоцитов Наиболее частым возбудителем ангины является: -а) E. coli -б) Candida albicans +в) Str. Pyogenes -г) Staph. aureus -д) Str. Faecalis Для обычной ангины характерно: +а) острое начало +б) боли в горле при глотании -в) боли в животе 54 -г) увеличение затылочных лимфоузлов -д) налёты, распространяющиеся на нёбные дужки, мягкое нёбо Антибактериальная терапия при ангине проводится: -а) только при наличии осложнений +б) при всех манифестных формах -в) может быть заменена физиотерапией -г) продолжается 2-3 дня -д) только при высеве из зева бета-гемолитического стрептококка Для сыпного тифа характерно: -а) появление сыпи на 2-3 день +б) энантема Розенберга -в) с-м Падалки +г) петехиально- розеолёзная сыпь -д) боли в правой подвздошной области Как средство этиотропной терапии при герпетической инфекции применяют: +а) аналоги нуклеозидов - блокаторы вирусной ДНК -б) ингибиторы нейраминидазы вируса -в) блокаторы М2-каналов вируса -г) пегилированные интерфероны -д) нуклеазидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса Синдром ангины может встречаться при следующих заболеваниях: -а) орнитоз +б) аденовирусная инфекция +в) инфекционный мононуклеоз -г) шигиллез -д) лептоспироз Местом размножения возбудителя сыпного тифа служит: -а) нейроны -б) клетки миокарда +в) эндотелиоциты -г) эритроциты -д) клетки макрофагального ряда Обязательным компонентом патогенетической терапии сыпного тифа является: -а) преднизолон +б) гепарин -в) специфическая сыворотка -г) коргликон -д) фуросемид 55 Возбудитель ВИЧ-инфекции: +а) РНК-содержащий вирус -б) выдерживает кипячение более 10 мин. -в) ДНК-содержащий вирус +г) погибает под действием всех используемых официально дезинфектантов -д) содержит фермент нейраминидазу В клиническом течении ВИЧ-инфекции различают следующие периоды: -а) катаральный +б) персистирующей генерализованной лимфаденопатии -в) паралитический +г) вторичных заболеваний -д) реконвалесценции Сероконверсия при ВИЧ - инфекции: +а) часто сопровождается клиническими проявлениями с острой лихорадочной фазой -б) всегда протекает бессимптомно -в) если сопровождается острой лихорадочной фазой, то вероятно длительное бессимптомное течение заболевание -г) может сопровождаться энцефалопатией -д) сопровождается появлением СПИД-индикаторных заболеваний Диагноз ВИЧ-инфекции не вызывает сомнений в следующем случае: -а) цитомегаловирусный гепатит у б-го 15 лет +б) токсоплазмоз головного мозга у б-го 35 лет -в) кандидоз пищевода у б-го 67 лет, получающего цитостатики по поводу первичного рака печени +г) генерализованная саркома Капоши у б-го 27 лет с сопутствующей тяжёлой вирусно-бактериальной пневмонией -д) повторный стафилококковый сепсис у б-го 17 лет , употребляющего наркотики в/в Препарат выбора при малярии: -а) специфический иммуноглобулин +б) делагил +в) хлорохин -г) роцефин -д) бактрим Для малярии характерно: +а) острое начало -б) розеолёзно-папулёзная сыпь на 3-4 сут болезни -в) полилимфаденопатия 56 +г) гепатоспленомегалия -д) эритема в месте укуса комара Ранние патогномоничные признаки для сыпного тифа: +а) энантема Розенберга -б) появление экзантемы на 2-3 день +в) пятна Киари-Авцына - конъюнктивальная сыпь -г) с-м Падалки -д) боли в правой подвздошной области Для продромального периода сыпного тифа не характерны: -а) энантема Розенберга +б) появление экзантемы -в) пятна Киари-Авцына - конъюнктивальная сыпь +г) гепатомегалия -д) гиперемия лица, шеи, груди Обязательным компонентом патогенетической терапии сыпного тифа является: -а) преднизолон +б) гепарин -в) специфическая сыворотка -г) коргликон -д) фуросемид При дифтерии зева не наблюдается: +а) яркая, отграниченная гиперемия зева +б) резкая боль при открывании рта -в) плёнчатый налёт, не выходящий за пределы миндалин -г) отёк миндалин и мягкого нёба -д) кровоточащая поверхность миндалин, при снятии налёта пинцетом Локализованная дифтерия гортани может сопровождаться: -а) выраженной интоксикацией +б) потерей голоса -в) экспираторной одышкой +г) стенозом верхних дыхательных путей -д) сильной болью за грудиной Вакцинация против дифтерии: -а) проводится детям из группы риска +б) входит в план профилактических прививок +в) проводится 3-х кратно -г) начинается с 3-х летнего возраста -д) противопоказана недоношенным детям 57 Герпетическая инфекция: +а) вызывается ДНК-содержащим вирусом -б) передаётся пищевым путём -в) вызывается РНК-содержащим вирусом -г) является антропозоонозом +д) способна к вертикальному пути передачи Больных с локализованными формами менингококковой инфекции госпитализируют: +а) во всех случаях менингококковой инфекции -б) по эпид. показаниям -в) в случае хронического заболевания ЛОР органов -г) в случае хронического неврологического заболевания -д) только для проведения диф.диагноза между тяжелой формой назофарингита и менингита Средствами первой медицинской помощи больному с менингококковым менингитом на догоспитальном этапе является: -а) придание больному положения с опущенным головным концом +б) в/м введение левомицитина, преднизолона, лазикса +в) в/м введение пенициллина, преднизолона, лазикса -г) люмбальная пункция -д) наложение мягких жгутов на конечности Инкубационный период менингококковой инфекции: -а) от нескольких часов до 5 дней -б) 8-30 дней +в) 2-10 дней -г) 45-180 дней -д) зависит от формы болезни Ранним осложнением ангины может быть: -а) бронхообструктивный синдром +б) перетонзиллярный абсцесс -в) ревматизм -г) реактивный гепатит -д) острый гломерулонефрит Высокоактивная антиретровирусная терапия - ВААРТ (HAART) может остановить естественное прогрессирование ВИЧ- инфекции благодаря: +а) снижению вирусной нагрузки, +б) увеличению числа клеток CD-4 -в) снижению числа клеток CD-8 -г) снимается необходимость лечения оппортунистических инфекций -д) снимается необходимость лечения злокачественных опухолей Укажите наиболее характерные изменения в крови на ранних стадиях 58 инфицирования ВИЧ: +а) репликация вируса в тимоцитах +б) цитолиз В-лимфоцитов -в) тромбоцитопения -г) ретикулоцитопения -д) анемия Укажите неправильное утверждение. Трехступенчатая схема химиопрофилактики зидавудином перенатальной передачи ВИЧ включает: -а) с 14 недель беременности до родов по 0,6г/сут(по 0,2г-3раза в день) -б) с начала родовой деятельности по 2мг/кг/час в/в, затем по 1мг/кг/час в/в до окончания родов -в) при родоразрешении кесаревым сечением начинают вводить за 3 часа до операции -г) новорожденному с 8-12 часов жизни по2 мг/кг per os в сиропе через каждые 6 часов в тесение 6-ти недель +д) за 3 часа до родов 0,6г однократно, с начала родовой деятельности по 2мг/кг/час в/в, новорожденному первые часы жизни по2 мг/кг per os в сиропе однократно Антимикробный препарат выбора при лечении риккетсиозов: -а) мебендазол +б) доксициклин -в) мефлохин -г) амфотерицин В -д) паромомицин Антимикробный препарат выбора при лечении риккетсиозов: -а) мебендазол -б) мефлохин +в) хлорамфеникол -г) амфотерицин В -д) бензатин бензилпенициллин Укажите препарат с широким спектром активности против большинства нематод и личиночных стадий некоторых цестод: +а) мебендазол -б) никлозамид -в) мефлохин -г) амфотерицин В -д) бензатин бензилпенициллин Для дегельминтизации при энтеробиозе необходимо назначить: -а)никлозамид +б) пирантела памоат -в) празиквантел 59 -г) ивермектин -д) ко- тримоксазол Для дегельминтизации при дифиллоботриозе необходимо назначить: -а)никлозамид -б) пирантела памоат +в) празиквантел -г) ивермектин -д) этофамид Укажите препарат с широким спектром активности против большинства нематод и личиночных стадий некоторых цестод: -а) амфотерицин В -б) никлозамид -в) мефлохин +г) албендазол -д) дилоксанида фуроат Укажите препарат, оказывающий паралитическое действие на ленточных гельминтов: -а) мебендазол -б) левамизол +в) никлозамид -г) амфотерицин В -д) рулид Укажите препарат, оказывающий паралитическое действие на круглых гельминтов, паразитирующих в лимфатической системе: -а) мебендазол -б) никлозамид -в) албендазол -г) дилоксанида фуроат +д) диэтилкарбамазин Для дегельминтизации при нейроцистицеркозе необходимо назначить: -а)никлозамид -б) пирантела памоат -в) празиквантел +г) албендазол -д) ко- тримоксазол Процент потери массы тела при обезвоживании 4-ой степени алгидной формы холеры соответствует: -а) до 3% -б) 4-6 % 60 -в) 7-9 % +г) 10 % и более -д) до 20 % Клин. иммунология Иммунологическими маркерами острой формы вирусного гепатита В не являются: -а) HBsAg -б) HBeAg -в) анти-НВcог Ig M +г) анти-НВcог Ig G +д) анти-HBs Укажите неправильное утверждение. Для диагностики ВИЧ-иифекции применяют: -а) иммуноферментный анализ -б) иммуноблотинг +в) РНГА -г) ПЦР -д) индекс СД4/СД8 Укажите к каким субпопуляциям Т-лимфоцитов тропен возбудитель ВИЧ-инфекции: +а) CD4 -б) CD8 -в) CD16 -г) CD19 -д) CD 166 Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов. Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-3 антигена: -а) Т- клетки, тимоциты, натуральные киллеры +б) Т- клетки, тимоциты -в) Подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток, моноциты, макрофаги -г) эозинофилы, базофилы, тромбоциты, pre-В-клетки -д) Подтипы тимоцитов, цитотоксические Т-клетки, отдельные NК-клетки Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов. Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-4 антигена: +а) Подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток воспаления, моноциты, макрофаги 61 -б) Т- клетки, тимоциты, натуральные киллеры -в) Подтипы тимоцитов, цитотоксические Т-клетки, отдельные NК-клетки -г) нейтрофилы, натуральные киллеры, макрофаги -д) эозинофилы, базофилы, тромбоциты, pre-В-клетки Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов. Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-8 антигена: -а) эозинофилы, базофилы, тромбоциты, pre-В-клетки -б) Подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток, моноциты, макрофаги -в) нейтрофилы, натуральные киллеры, макрофаги +г) Подтипы тимоцитов, цитотоксические Т-клетки, отдельные NК-клетки -д) миелоидные клетки и натуральные киллеры Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов. Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-16 антигена: -а) фолликулярные дендроциты, предшественники В-клеток, В-клетки -б) подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток, моноциты, макрофаги +в) нейтрофилы, натуральные киллеры, макрофаги -г) Подтипы тимоцитов, цитотоксические Т-клетки, отдельные NК-клетки -д) миелоидные клетки и натуральные киллеры Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов. Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-19 антигена: +а) фолликулярные дендроциты, предшественники В-клеток, В-клетки -б) нейтрофилы, натуральные киллеры, макрофаги -в) лимфоциты, гранулоциты, моноциты и макрофаги -г) Подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток, моноциты, макрофаги -д) миелоидные клетки, макрофаги и натуральные киллеры В гиперчувствительности замедленного типа (4-типа)участвуют иммунологические реакции: +а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов -б) иммунокомплексной патологии -в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA -г) IgE - зависимая цитотоксичность -д) дегрануляция тучных клеток и базофилов В гиперчувствительности немедленного типа (1-типа) участвуют иммунологические реакции: -а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов 62 -б) иммунокомплексной патологии -в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA +г) IgE - зависимая цитотоксичность +д) дегрануляция тучных клеток и базофилов В гиперчувствительности 2-го типа участвуют иммунологические реакции: -а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов -б) иммунокомплексной патологии +в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA -г) IgE - зависимая цитотоксичность -д) дегрануляция тучных клеток и базофилов В гиперчувствительности 3-го типа участвуют иммунологические реакции: -а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов +б) иммунокомплексной патологии -в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA -г) IgE - зависимая цитотоксичность -д) дегрануляция тучных клеток и базофилов В гиперчувствительности замедленного типа участвуют иммунологические реакции: -а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов +б) иммунокомплексной патологии -в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA +г) IgE - зависимая цитотоксичность -д) дегрануляция тучных клеток и базофилов Укажите серологические маркеры при вирусном гепатите В конце инкубационного периода: +а) ВГВ-ДНК +б) HBsAg -в) анти-HBs (суммарные) -г) Анти-HBcIgM -д) анти-HBc (суммарные) Укажите не характерные серологические маркеры при вирусном гепатите В в активной фазе репликации ВГВ острого периода: +а) ВГВ-РНК -б) HBsAg -в) HBeAg -г) анти- HBcIgM +д) анти-HBs (суммарные) Укажите не характерный серологический маркер при вирусном 63 гепатите В в конце фазы репликации ВГВ острого периода: -а) анти-HВe (суммарные) -б) HBsAg +в) HBeAg -г) анти HBcIgM -д) анти-HBc (суммарные) Недостатки антикгистаминных препаратов первого покаления: +а) cпособность проникать через гемато-энцефалический барьер; -б) седативный эффект; -в) снижает способность к обучению; -г) все из перечисленного; -д) ничего из перечисленного. Показания к назначению антигистаминных препаратов. Укажите не правильное утверждение: -а) поллиноз; -б) круглогодичный аллергический ринит; -в) крапивница; -г) атопический дерматит; +д) полипозный риносинусит у больных аспириновой бронхиальной астмой. Укажите препараты, не применяемые в стандартах лечения сезонного аллергического ринита легкой степени тяжести: -а) системные антигистаминные препараты; -б) препараты хромогликата натрия; +в) топические глюкокортикостероиды; -г) топические антигистаминные препараты; -д) линимент циклоферона. Возможные нежелательные последствия у пожилых больных, длительно получающих высокие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов: +а) остеопороз; -б) сахарный диабет; -в) развитие эмфиземы легких; -г) повышение артериального давления; -д)все из перечисленного. Распространенность аллергического ринита в развитых странах: -а) менее1 %; -б) более 50 %; -в) более 60 %; -г) менее 40 %; +д) 20-30 %. 64 Основным препаратом для лечения сезонного аллергического ринита является: -а) сосудосуживающие капли; +б) блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов; -в) топические антигистаминные препараты; -г) антибактериальные препараты; -д)все из перечисленного. Укажите нехарактерные признаки. Преимущества антигистаминных препаратов 2-го пколения: -а) высокое сродство к Н1-рецепторам; +б) высокая проходимость через гемато-энцефалический барьер; -в) отсутствие седативного эффекта; -г) отсутствие тахифилаксии; +д) блокада других видов рецепторов. Важнейшая роль в специфическом иммунном ответе принадлежит: +а) лимфоцитам; -б) нейтрофилам; -в) тромбоцитам; -г) эритроцитам; -д) ретикулоцитам. Клетки, не относящиеся к антиген-презентирующим: +а) нейтрофилы; -б) дендритные клетки; -в) моноциты; -г) лимфоциты; -д) макрофаги. Макрофаг не выполняет функцию: -а) фагоцитирует антиген; +б) синтезирует интерлейкин-2; -в) экспрессирует малекулы 2-го класса главного комплекса гистосовместимости; -г) презентирует пептидные фрагменты антигена другим клеткам иммунной системы; -д) синтез интерферона. Клетки, продуцирующие иммуноглобулины класса А: -а) цитотоксические лимфоциты; -б) СD-4 лимфоциты; +в) плазматические клетки; -г) макрофаги; -д) дендритные клетки. 65 К центральным органам иммунной системы человека относятся: -а) селезенка; -б) щитовидная железа; -в) лимфатические узлы; +г) костный мозг; -д) миндалины. Антитела вырабатываются: -а) Т-хелперами; -б) В-клетками; -в) эпителиальными клетками; +г) плазматическими клетками; -д) клетками селезенки. IgG в сыворотке крови здорового взрослого человека составляет: -а) 30 % от общего содержания Ig; -б) 55% от общего содержания Ig; +в) 75 % от общего содержания Ig; -г) 90 % от общего содержания Ig; -д) ниже 30 % от общего содержания Ig. Т-хелперы несут на своей поверхности следующие рецепторы: -а) СД 2; -б) СД 16; +в) СД 4; -г) СД 8; -д) СД 19. Вирус иммунодефицита человека поражает; +а) Т-хелперы; -б) Т-супрессоры; -в) натуральные киллеры, -г) В-лимфоциты; -д)эритроциты. Понятие иммунитет включает: -а) способ защиты организма от живых тел и веществ, не входящих в структуру аго тканей; -б) способ сохранения жизнидеятельности субъекта при воздействии на него патогенных микроорганизмов; +в) способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродной информации; -г) способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки молекулярной чужеродности; -д) способ фагоцитарной защиты. 66 Укажите класс иммунодефицитов обладающих цитофильностью: -а) IgM; -б) IgG; -в) IgA; +г) IgE; -д) IgD. Больному пневмонией с аллергической реакцией на бензилпеницилин наиболее целесообразно назначить: -а) амоксициллин; -б) амоксиклав; -в) цефазолин; -г) ампициллин; +д) ципрофлоксацин. Основными иммуноглобулинами в секрете верхних дыхательных путей здорового человека являются: -а)IgM; -б) IgG; +в) IgA; -г) IgE; -д) IgD. Назовите маркера синдрома хронической усталости: -а) вирус простого герпеса 1-го типа; +б) вирус Эпштейн-Барр; -в) цитомегаловирус; -г) уреоплазма; -д) токсоплазма. 67
