Вариант 3. 1. Ультрамикроскопическое строение одонтобласта и энамелобласта. Обозначьте структуры. А) одонтобласт с разветленными дистальными отростком, распологающимся в предентине и дентине: 1-дентин, 2-предентин, 3-отростокодонтобласта в дентинной трубочке, 4-комплекс Гольдже, 5-ядро, 6- митохондрия, 7-эндоплазматическая сеть Б) энамелобласт: 1-эмаль, 2-отросток Томса, содержащий секреторнве гранулы, 3-эндоплазматическая сеть, 4-аппарат Гольджи, 5-ядро, 6-митохондрии 2. Напишите правильную последовательность образования слоев дентина. Название слоя Плащевой (наружний) Слоев дентина В перевые периоды Название и направление волокон Волокна Корфа располагаются радиально Околопульпарный (внутрений) Передентин (необызвествлен После завершения плащевого дентина После Тангенциальные Волокна Эбнера Агрирофильные волокна 3. Назовите теории, объясняющие механизмы прорезывания зубов. 1-Теория роста корня зуба : удлиняющийся корень упирается в дно альвеолы и обусловливает появление силы, выталкивающей зуб вертикально. Некоторые зубы при прорезывании проделывают путь, по длине намного превышающий размеры их корня. Давление корня на дно альвеолы неизбежно вызовет резорбцию костной ткани, вследствие которой она неспособна обеспечить опорную функцию, постулируемую теорией. 2-Теория гидростатического давления: Повышение гидростатического давления в периапикалъной зоне или в пульпе зуба. 1) прорезывание зуба происходит вследствие увеличения давления тканевой жидкости в периапикальной зоне его корня. При этом создается усилие, выталкивающее зуб в направлении полости рта. Причину повышения гидростатического давления большинство исследователей усматривают в локальном усилении кровоснабжения периапикальной зоны в ходе развития. 2) совершает колебательные движения в зубной альвеоле в соответствии с пульсовой волной. Вместе с тем, хирургическое удаление растущего корня вместе с окружающими тканями и сосудами не препятствует прорезыванию. 3 -Теория перестройки костной ткани – прорезывание обусловлено сочетанием избирательного отложения и резорбции костной ткани в стенке альвеолы. Она основана на перестройки альвеолы, сопровождающей прорезывание, образование и резорбция кости вокруг корпя прорезывающегося зуба являются следствием прорезывания. При прорезывании некоторых зубов между апикальной частью корня и дном альвеолы сохраняется значительное расстояние. 4-Теория тяги периодонта, формирование периодонта служит основным механизмом, обеспечивающим прорезывание зуба. 1)Тяга периодонта обусловливается синтезом коллагена, сопровождающимся укорочением пучков волокон. 2)Сократительную активность фибробластов (миофибро- бластов) периодонта как на ведущий механизм прорезывания (сходный с механизмом сокращения заживающей раны под действием миофибробластов). Сократительные усилия отдельных миофибробластов периодонта объединяются благодаря наличию межклеточных связей на коллагеновые волокна, преобразуются в тягу, обеспечивающую прорезывание. II. Ответьте на вопросы ситуационных задач. Задача 1. Здоровые молочные зубы в период их смены, как правило, выпадают безболезненно, «незаметно». Дайте этому объяснение Ответ : Первыми прорезываются так называемые шестерки, или моляры. Но вырастая, они не провоцируют выпадения молочных зубов просто потому, что их там нет. Это дополнительные зубки, которые встают рядом с младенческими. А вот дальше уже происходит полноценная смена молочных зубов на коренные. Начинают эстафету, как и в первые месяцы жизни малыша, резцы. Сначала выпадают нижние, а затем верхние. После этого меняются премоляры, первая пара обновляется в 10 лет, вторая – примерно в 12. К 13 годам у ребёнка, как правило, уже стоят новенькие коренные клыки, а в 14 вырастают вторые моляры. Третья очередь моляров (зубы мудрости) в норме вырастают у подростка старшего возраста, однако на практике они прорезываются уже у взрослых людей. В некоторых случаях восьмерки и вовсе не показываются на поверхности дисны. Задача 2. . В период образования корня зуба происходит развитие цемента. Какие клетки принимают участие в его развитии? Из какого эмбрионального источника они образуются? Ответ: 1. Цементобласты. 2. Из мезенхимы. Задача 3. В эмалевом органе развивающегося зуба можно различить три вида клеток: внутренние, наружные и промежуточные. Какие из них будут принимать участие в образовании эмали? Какое они получат название? Ответ : 1. Внутренние. 2. Амелобласты. 3. III. Практические навыки. Препарат 1. Эмалевый орган (рисунок 5). Окраска гематоксилин-эозин. Зарисуйте препарат. Обозначьте: 1 - наружный эмалевый эпителий; 2 - внутренний эмалевый эпителий; 3 - пульпа эмалевого органа; 4 - зубной сосочек; 5 - шеечная петля Препарат 2.Гистогенез зубного зачатка (рисунок 3). Окраска гематоксилин-эозин. Зарисуйте препарат. Обозначьте:1-эпителий ротовой полости; 2 - мезенхима; 3 энамелобласты; 4 - эмаль; 5 - дентин; 6 - одонтобласты; 7 - пульпа зуба; 8 костные балки Вахидова Нигина 201б ДС
