Uploaded by Эдуард Хомич

дневник ДВН

advertisement
ОСМОТР ТЕРАПЕВТА
Дата
Жалобы:
Прошел(а) этап диспансеризации
Объективные данные:
Общее состояние удовлетворительное. Осмотрен на наличие видимых онкозаболеваний.
Кожные покровы обычной окраски. Лимфатические узлы не увеличены. Щитовидная железа не
пальпируется. Молочные железы не изменены. Суставы не изменены. Состояние зубов нормальное.
Миндалины обычные. Притупление перкуторного звука над легкими нет. Число дыханий 18 в минуту.
В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. Тоны сердца ясные. Пульс в минуту. АД
Язык чистый, влажный. Живот мягкий, не вздут. Печень не увеличена. Стул регулярный, оформленный
Мочеиспускание свободное, безболезненное. Отеков нет. С-м поколачивания отрицательный с обеих
сторон.
Диагноз:
Определена
группа здоровья
Рекомендовано:
Проведено краткое профилактическое консультирование.
Вр. Хомич И.Д.
ОСМОТР ТЕРАПЕВТА
Дата
Жалобы:
Прошел(а)
этап диспансеризации
Объективные данные:
Общее состояние удовлетворительное. Осмотрен на наличие видимых онкозаболеваний.
Кожные покровы обычной окраски. Лимфатические узлы не увеличены. Щитовидная железа не
пальпируется. Молочные железы не изменены. Суставы не изменены. Состояние зубов нормальное.
Миндалины обычные. Притупление перкуторного звука над легкими нет. Число дыханий 18 в минуту.
В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. Тоны сердца ясные. Пульс в минуту. АД
Язык чистый, влажный. Живот мягкий, не вздут. Печень не увеличена. Стул регулярный, оформленный
Мочеиспускание свободное, безболезненное. Отеков нет. С-м поколачивания отрицательный с обеих
сторон.
Диагноз:
Определена
группа здоровья
Рекомендовано:\
Проведено краткое профилактическое консультирование.
Вр. Хомич И.Д.
ОСМОТР ТЕРАПЕВТА
Дата
Жалобы: активно не предъявляет.
Анамнез: не отягощен
Объективные данные:
Осмотрен на наличие видимых онкозаболеваний. Общее состояние удовлетворительное
Кожные покровы обычной окраски. Лимфатические узлы не увеличены. Щитовидная железа не
пальпируется. Молочные железы не изменены. Суставы не изменены. Состояние зубов
нормальное. Миндалины обычные. Притупление перкуторного звука над легкими нет. Число
дыханий 18 в минуту. В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. Тоны сердца ясные. Пульс
71 в минуту. АД 120/80. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, не вздут. Печень не увеличена.
Стул регулярный, оформленный . Мочеиспускание свободное, безболезненное. Отеков нет. С-м
поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Диагноз: здоров.
Определена I группа здоровья
Рекомендовано: здоровый образ жизни
Проведено краткое профилактическое консультирование
Вр. Хомич И.Д.
ОСМОТР ТЕРАПЕВТА
Дата
Жалобы: активно не предъявляет
Анамнез: не отягощен
Объективные данные:
Общее состояние удовлетворительное
Кожные покровы обычной окраски. Лимфатические узлы не увеличены. Щитовидная железа не
пальпируется. Молочные железы не изменены. Суставы не изменены. Состояние зубов
нормальное. Миндалины обычные. Притупление перкуторного звука над легкими нет. Число
дыханий 18 в минуту. В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. Тоны сердца ясные. Пульс
71 в минуту. АД 120/80. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, не вздут. Печень не увеличена.
Стул регулярный, оформленный . Мочеиспускание свободное, безболезненное. Отеков нет. С-м
поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Диагноз: здоров.
Определена I группа здоровья
Рекомендовано: здоровый образ жизни
Проведено краткое профилактическое консультирование
Вр. Хомич И.Д.
ОСМОТР ТЕРАПЕВТА
Дата
Жалобы:
Прошел(а) этап диспансеризации
Объективные данные:
Общее состояние удовлетворительное. Осмотрен на наличие видимых онкозаболеваний.
Кожные покровы обычной окраски. Лимфатические узлы не увеличены. Щитовидная железа не
пальпируется. Молочные железы не изменены. Суставы не изменены. Состояние зубов нормальное.
Миндалины обычные. Притупление перкуторного звука над легкими нет. Число дыханий 18 в минуту.
В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. Тоны сердца ясные. Пульс в минуту. АД
Язык чистый, влажный. Живот мягкий, не вздут. Печень не увеличена. Стул регулярный, оформленный
Мочеиспускание свободное, безболезненное. Отеков нет. С-м поколачивания отрицательный с обеих
сторон.
Диагноз:
Определена
группа здоровья
Рекомендовано:
Проведено углубленное профилактическое консультирование.
Вр. Хомич И.Д.
ОСМОТР ТЕРАПЕВТА
Дата
Жалобы:
Прошел(а)
этап диспансеризации
Объективные данные:
Общее состояние удовлетворительное. Осмотрен на наличие видимых онкозаболеваний.
Кожные покровы обычной окраски. Лимфатические узлы не увеличены. Щитовидная железа не
пальпируется. Молочные железы не изменены. Суставы не изменены. Состояние зубов нормальное.
Миндалины обычные. Притупление перкуторного звука над легкими нет. Число дыханий 18 в минуту.
В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. Тоны сердца ясные. Пульс в минуту. АД
Язык чистый, влажный. Живот мягкий, не вздут. Печень не увеличена. Стул регулярный, оформленный
Мочеиспускание свободное, безболезненное. Отеков нет. С-м поколачивания отрицательный с обеих
сторон.
Диагноз:
Определена
группа здоровья
Рекомендовано:
Проведено углубленное профилактическое консультирование.
Вр. Хомич И.Д.
Download