ФГБОУ ВО УГМУ Министерства Здравоохранения Российской федерации Строение системы крови АВО и Резус Выполнил: Гиндуллин Т.А. ОП-313 Екатеринбург, 2019 Группа крови Понятие: описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включенных в мембраны эритроцита Система крови АВО Система крови АВО • • - Локус - 9q34.2 Выделяют 4 группы крови: 0αβ (I), Aβ (II), Bα (III), ABо (IV) Система крови АВО Система крови АВО • Молекулярной причиной различий между группами крови являются мутации гликолизтрансфераз, переносящих концевые остатки сахаров к олигосахаридному ядру - Фукозилтрансфераза – для Н антигена - N-ацетилгалактозаминилтрансфераза – для В антигена - Галактозилтрансфераза – для А антигена Система крови АВО • На эритроцитах содержатся агглютиногены, а в сыворотке — агглютинины. Реакция агглютинации наступает тогда, когда агглютиноген, находящийся в эритроцитах, встречает в сыворотке соответствующий агглютинин. • Существует два агглютиногена, обозначаемых (А и В), и соответственно этому — два агглютинина: (анти-А и антиВ), которые для краткости обозначены (α- и β-). Система крови АВО • Агглютинация наступает тогда, когда агглютиноген-А встречается с α-агглютинином (анти А), агглютиноген-В — с β-агглютинином (анти В) Система крови АВО Система крови АВО • Носители разных групп крови вырабатывают антитела (агглютинины) против поверхностных антигенов, которых у них нет. Это происходит на первом году жизни человека, возможно, в результате реакции на похожие сахаросодержащие структуры в мембране кишечных бактерий • Например, в крови у людей с группой крови А содержатся антитела против антигена В, а у людей с группой крови В имеются антитела против антигена А, у людей с группой крови 0 вырабатываются антитела обоих типов, у людей с группой крови АВ нет никаких из этих антител Система крови Резус (Rh) Система крови Резус (Rh) Система крови Резус (Rh) • Система резус-фактора состоит из групп крови определяемых 59 антигенами кодируемыми свыше 200 аллелями. Наибольшее практическое значение для медицины имеют обладающие повышенными иммуногенными свойствами антигены: D, C, c, E, e. Система крови Резус (Rh) • На поверхности эритроцитов может присутствовать или отсутствовать антиген Rho(D) системы резус-фактор, который является наиболее иммуногенным антигеном групп крови резус-системы. • Rh+ для резус-положительной группы крови (имеется антиген Rho(D)) • Rh- для резус-отрицательной группы крови , (нет антигена Rho(D)). • Пишется система резус после систему АВО Система крови Резус (Rh) • Другие антигены этой системы группы крови также являются клинически значимыми. В отличие от системы групп крови AB0, активизация иммунного ответа против антигена системы резус-фактора в общем случае может иметь место только при переливании крови или плацентарном воздействии во время беременности. Система крови Резус (Rh) • В отличие от системы группы крови AB0, в системе резус-фактора генами кодируются только антигены, при этом антиген представляет собой мембранный липопротеин. Антитела же появляются как иммунный ответ организма при введении крови содержащей антиген в организм человека не содержащей этот антиген, в том числе при трансплацентарном попадании антигена и относятся к IgM (при первичном резусконфликте) и IgG (при повторных случаях).