Тема: 3. Семиотика и тоническая диагностика заболеваний нервной системы 001. а) б) в) г) д) Поражение обонятельного нерва на уровне нервных обонятельных невронов заключается в обонятельных обманах в обонятельных галлюцинациях гипосмии в аносмии верно а), б) 002. а) б) в) г) д) Поражение луковицы обонятельного нерва характерно для рассеянного склероза для переломов передней черепной ямки для переломов крыши орбиты для базальных опухолей верно все, кроме а) 003. а) б) в) г) д) Симптом коркового раздражения обонятельного мозга - это нарушение индентификации запахов обонятельные галлюцинации гиперосмия гипосмия верно все перечисленное 004. а) б) в) г) д) Симптом выпадения области обонятельной коры головного мозга - это гипосмия гиперосмия обонятельные галлюцинации нарушение индентификации запахов верно все перечисленное 005. а) б) в) г) д) Для поражения зрительного тракта следует считать патогномоничным битемпоральную гемианопсию биназальную гемианопсию гомонимную гемианопсию контралатеральную амблиопию ни одно из перечисленных 006. а) б) в) г) д) Синдромология поражения наружных коленчатых тел сходна с поражением хиазмы с поражением пучка Грасиоле с поражением шпорной борозды с поражением зрительного тракта с вторичной атрофией зрительного нерва 007. а) б) в) г) д) Возникновение скотом связано, как правило, с поражением зрительного нерва хиазмы латеральных коленчатых тел зрительного бугра заднего бедра внутренней капсулы 008. а) б) в) г) д) Центральные скотомы часто сочетаются со снижением остроты зрения с нарушением цветоощущения с битемпоральной гемианопсией с диплопией со всем перечисленным 009. а) б) в) г) Парацентральные скотомы возникают обычно при первичной атрофии зрительного нерва при вторичной атрофии зрительного нерва при синдроме ФостерЦКеннеди при застойном диске зрительного нерва д) при всем перечисленном 010. Синдром ФостерЦКеннеди выражается а) ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва б) ипсилатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва в) контралатеральным очагу поражения застоем диска зрительного нерва и ипсилатеральной очагу поражения первичной атрофии зрительного нерва г) контралатеральной очагу поражения первичной атрофией зрительного нерва д) контралатеральной очагу поражения вторичной атрофией зрительного нерва 011. а) б) в) г) д) Клиническими признаками застойного диска зрительного нерва являются снижение остроты зрения диплопия обнубиляции гемианоптические дефекты полей зрения все перечисленное 012. а) б) в) г) д) Гемианопсия может свидетельствовать о поражении зрительных путей на уровне ганглионозного слоя сетчатки зрительных нервов хиазмы зрительного тракта верно в) и г) 013. а) б) в) г) д) Квадрантная гемианопсия возникает при поражении хиазмы при поражении затылочной доли при поражении височной доли при поражении зрительного нерва правильно б) и в) 015. а) б) в) г) д) Биназальная гемианопсия является гомонимной гетеронимной альтитудинопсией симметричной возможны все варианты 016. а) б) в) г) д) Трактусная гемианопсия - это симметричная гомонимная гемианопсия асимметричная гомонимная гемианопсия гемианопсия с гемианопической зрачковой реакцией Вернике гемианопсия с застойным соском зрительного нерва гемианопсия с простой атрофией зрительных нервов 017. а) б) в) г) д) Для центральной гемианопсии характерны гомонимный контралатеральный дефект полей зрения квадрантные дефекты полей зрения атрофия зрительных нервов гемианопическая зрачковая реакция Вернике сохранное центральное зрение 018. а) б) в) г) Патогномоничными симптомами неврита зрительного нерва являются все перечисленные, кроме отека соска зрительного нерва рассеянной неврологической симптоматики снижения остроты зрения скотомы 019. Застойные соски зрительных нервов развиваются как ранний симптом зрительных нервов и хиазмы б) при менингиомах бугорка турецкого седла в) при кранио-спинальных опухолях г) при эпендимомах IV желудочка а) при глиомах д) при эозинофильных аденомах гипофиза 020. а) б) в) г) д) Атрофия зрительного нерва характерна для кранио-орбитальных опухолей для глиом зрительного нерва и хиазмы для краниофарингиом для арахноидита задней черепной ямки для парасаггитальных менингиом 021. а) б) в) г) д) Глазодвигательные расстройства являются составным компонентом синдрома ретробульбарного неврита верхней глазничной щели интерпедункулярной цистерны Колле-Сикара кавернозного синуса 022. а) б) в) г) д) Синдром верхней глазничной щели является симптомом поражения глазодвигательных нервов хиазмы зрительного нерва I ветви тройничного нерва верно а) и г) 023. а) б) в) г) д) Тотальная офтальмоплегия является составной частью альтернирующего синдрома Бабинского-Нажотта Джексона Вебера Мийяра-Гублера Фовилля 024. а) б) в) г) д) Двоение в вертикальной плоскости характерно для поражения глазодвигательного нерва отводящего нерва блоковидного нерва заднего продольного пучка четверохолмной пластинки 025. К глазодвигательным расстройствам перечисленные, кроме а) расходящегося косоглазия б) сходящегося косоглазия в) диплопии г) птоза д) нистагма при поражении глазодвигательного нерва относятся все 026. а) б) в) г) д) К глазодвигательным расстройствам при поражении блокового нерва относятся диплопия птоз ограничение движения глазного яблока кнутри ограничение движения глазного яблока вниз симптом Бельшовского 027. а) б) в) г) д) К глазодвигательным расстройствам при поражении отводящего нерва относятся расходящееся косоглазие сходящееся косоглазие диплопия мидриаз экзофтальм 028. а) б) в) Парез конвергенции развивается при поражении глазодвигательного нерва блокового нерва отводящего нерва г) д) четверохолмной пластинки варолиева моста 029. а) б) в) г) д) Парез аккомодации не связан с нарушением функции наружной прямой мышцы мышцы, суживающей зрачок цилиарной мышцы мышцы, поднимающей веко верно б) 030. а) б) в) г) д) Экзофтальм патогномоничен для опто-хиазмального арахноидита для глиом височной доли для глиом зрительного нерва для менингиом малого крыла основной кости для всего перечисленного 031. а) б) в) г) д) Экзофтальм является симптомом при синдромах Клода Бернара-Горнера Эйди верхней глазничной щели кавернозного синуса Толосы-Ханта 032. а) б) в) г) д) Синдром "болезненной анестезии" на лице возникает при разрушении спинального ядра тройничного нерва конечного ядра тройничного нерва корешка тройничного нерва у ствола мозга гассерова узла ветвей тройничного нерва 034. а) б) в) г) д) Невралгия тройничного нерва характеризуется деафферентационной болью выпадением чувствительности на лице триггерными зонами приступообразной болью выпадением функции жевательной мускулатуры 035. а) б) в) г) д) Корешковые выпадения чувствительности на лице обычно сочетаются с болями с гипестезией роговицы с диссоциацией поверхностных и глубоких видов чувствительности с нарушением жевания со всем перечисленным 036. а) б) в) г) д) Ядерные расстройства чувствительности на лице характеризуется болями диссоциацией глубоких и поверхностных видов чувствительности нарушением чувствительности по зонам Зельдера парезом жевательной мускулатуры всем перечисленным 037. а) б) в) г) д) Поражение тройничного нерва не часто сочетается с бульбарным синдромом с глазодвигательными нарушениями с парезом мимической мускулатуры со снижением слуха с гипоосмией 038. а) б) в) Парез жевательной мускулатуры развивается при поражении I ветви тройничного нерва II ветви тройничного нерва III ветви тройничного нерва г) д) корешка тройничного нерва у ствола мозга спинального ядра тройничного нерва 039. а) б) в) г) д) Центральный паралич мимической мускулатуры часто сочетается с глазодвигательными нарушениями с ипсилатеральным гемипарезом с таламическими болями с псевдобульбарным параличом со всем перечисленным 040. а) б) в) г) д) Периферический паралич мимической мускулатуры сочетается обычно с лагофтальмом с выпадением надбровного рефлекса с выпадением корнеального рефлекса с дизартрией со всем перечисленным 041. Периферический паралич мимической мускулатуры является составной частью альтернирующих синдромов а) Вебера б) Валленберга-Захарченко в) Мийяра-Гублера г) Бенедикта д) Бабинского-Нажотта 042. Периферический паралич мимической мускулатуры при поражении лицевого нерва в отличие от поражения в месте выхода его из ствола характеризуется а) гиперакузией б) сухостью глаза и слизистой рта в) гипогейзией передних 2/3 языка г) сочетанием с парезом отводящего нерва д) сочетанием с глухотой 043. а) б) в) г) д) При поражении слухового нерва в мосто-мозжечковом углу возникают ипсилатеральная глухота отсутствие реакции на калорическую пробу горизонтальный нистагм гипогейзия передних 2/3 языка все перечисленное 044. а) б) в) г) д) Снижение слуха при поражении звуковоспринимающего аппарата характеризуется гипоакузией на низкие тона гипоакузией на высокие тона сохранности костной проводимости латерализацией пробы Вебера в "здоровую сторону" сочетанием с другой неврологической симптоматикой 045. а) б) в) г) д) Снижение слуха при поражении звукопроводящего аппарата характеризуется гипоакузией на низкие тона гипоакузией на высокие тона латерализацией пробы Вебера в "больную сторону" сочетанием с другой неврологической симптоматикой гипогейзия на передних 2/3 языка 046. а) б) в) г) д) Головокружение развивается как проявление синдромов Гертвига-Мажанди Валленберга-Захарченко Меньера Парино Брунса 047. а) Головокружение чаще всего сочетается с горизонтальным нистагмом б) в) г) д) с вертикальным нистагмом с множественным нистагмом с ротаторным нистагмом с конвергирующим нистагмом 048. а) б) в) г) д) Головокружение обычно возникает при поражении лабиринта ствола мозга четверохолмной пластинки внутренней капсулы височной коры 049. а) б) в) г) д) Головокружение при поражении VIII пары характеризуется несистемностью системностью непрерывно нарастающим характером постепенно угасающим характером сочетанием с нистагмом 050. а) б) в) г) д) Симптоматика поражения блуждающего нерва почти всегда сочетается с симптоматикой поражения подъязычного нерва добавочного нерва I шейного нерва языкоглоточного нерва промежуточного нерва 051. а) б) в) г) д) При одностороннем поражении блуждающего нерва обычно развиваются афония дисфония паралич ипсилатеральной голосовой связки паралич контралатеральной голосовой связки гиперсаливация 052. а) б) в) г) д) При двустороннем поражении блуждающего нерва обычно наблюдаются отклонение язычка асимметрия мягкого неба афония дисфония гиперсаливация 053. а) б) в) г) д) Симптомами поражения языкоглоточного нерва являются агейзия на передних 2/3 языка агейзия на задней трети языка незначительная дисфония выраженная дисфагия отсутствие глоточного рефлекса 054. а) б) в) г) д) Основной симптокомплекс бульбарного паралича складывается из дисфагии из дизартрии из дисфонии из гиперсаливации из всего перечисленного 055. а) б) в) г) д) Мышцами, иннервируемыми добавочным нервом, являются ромбовидная лопаточно-подъязычная грудино-ключично-сосцевидная дельтовидная большая грудная 056. а) При поражении добавочного нерва развиваются затруднение поднятия плеча б) в) г) д) симптом "крыловидной" лопатки затруднение поворота головы в здоровую сторону затруднение поворота головы в больную сторону боли в плече и шее 057. а) б) в) г) д) Поражение ядра подъязычного нерва обычно сочетается с контралатеральной гемигипестезией с ипсилатеральным гемипарезом с контралатеральным гемипарезом с бульбарным параличом с псевдобульбарным параличом 058. а) б) в) г) д) Корешковые поражения подъязычного нерва включают дизартрию отклонение языка в "здоровую сторону" отклонение языка в "больную сторону" гипотрофию половины языка дисфагию 059. а) б) в) г) д) Отличить бульбарный паралич от псевдобульбарного позволяют наличие дисфагии дизартрии гипотрофии языка и фибриллярных подергиваний в нем дисфонии рефлексов орального автоматизма 060. а) б) в) г) д) Псевдобульбарный паралич развивается лишь при условии двустороннего поражения кортико-нуклеарных путей двустороннего поражения ядер бульбарной группы черепно-мозговых нервов двустороннего поражения сильвиевой борозды все перечисленное возможно только а) и в) 061. а) б) в) г) д) Альтернирующая симптоматика развивается с уровня (в нисходящем направлении) спинного мозга продолговатого мозга среднего мозга внутренней капсулы коры больших полушарий 062. а) б) в) г) д) Альтернирующие синдромы продолговатого мозга - это синдромы Вебера Джексона Фовилля Фишера Бабинского-Нажотта 063. а) б) в) г) д) Альтернирующие синдромы варолиева моста - это синдромы Вебера Джексона Мийяра-Гублера Валленберга-Захарченко верно в) и г) 064. а) б) в) г) д) Альтернирующие синдромы среднего мозга - это синдромы Мийяра-Гублера Бенедикта Вебера Фовилля Валленберга-Захарченко 065. а) Синдром Парино не включает в себя вертикальный нистагм б) в) г) д) вертикальный парез взора горизонтальный парез взора выпадение прямой реакции зрачков на свет выпадение реакции зрачков на конвергенцию 066. а) б) в) г) д) Глазодвигательные нарушения при поражении четверохолмия проявляются вертикальном парезом взора ретракционным нистагмом множественным нистагмом "ядерном" параличе мышц, иннервируемых III и IV парами черепных нервов "ядерным" параличе наружной прямой мышцы глаза 067. а) б) в) г) д) При поражении червя мозжечка отмечается локомоторная атаксия туловищная атаксия диссоциация тонуса по оси диссоциация менингеальных знаков по оси интенционный тремор 068. а) б) в) г) д) Ипсилатеральность координаторных нарушений при поражении мозжечка обусловлена непрекращенным характером проводников слабостью контралатерального полушарного контроля силой ипсилатерального полушарного контроля двойным перекрестом проводников всем перечисленным в зависимости от локализации очага 069. а) б) в) г) д) Гиперкинетический синдром при поражении мозжечка выражается статическим дрожанием тремором напряжения интенционным тремором миоклониями всем перечисленным 070. а) б) в) г) д) Расстройства зрачковых реакций при поражении четверохолмия выражается выпадением прямой реакции на свет пупиллотонией мидриазом выпадением содружественной реакции на свет сохранностью содружественной реакции зрачка на свет 071. а) б) в) г) д) Регулируют статику следующие структуры мозжечка полушария нижние ножки верхние ножки червь все перечисленные 072. а) б) в) г) д) Синдром координаторных нарушений складывается из асинергии из расстройства походки из интенционного тремора из адиадохокинеза из всего перечисленного 073. а) б) в) г) д) Мозжечковые расстройства речи выражаются носовым оттенком голоса охриплостью голоса скандированием дизартрией монотонным, затухающим тембором голоса 074. а) Мозжечковые нарушения тонуса проявляются ригидностью б) в) г) д) феноменом "зубчатого колеса" гипотонией дистонией правильно в) и г) 075. а) б) в) г) д) Фокальные эпилептические припадки возникают при поражении следующих отделов лобной доли полюса базальной поверхности передних отделов конвекситальной поверхности задних отделов конвекситальной поверхности проводниковых структур в глубине лобной доли 076. а) б) в) г) д) Джексоновские пароксизмы развиваются при раздражении сильвиевой борозды постцентральной извилины прецентральной извилины парацентральной дольной извилины маргинальной извилины 077. а) б) в) г) д) Адверсивные припадки являются следствием раздражения извилины Брока прецентральной извилины оперкулярной области второй лобной извилины полоса лобной доли 078. а) б) в) г) д) При адверсивном припадке поворот глаз и головы совершается контралатерально патологическому очагу ипсилатерально патологическую очагу не связан с латерализацией очага ограничивается только фронтальной плоскостью правильно в) и г) 079. а) б) в) г) д) Адверсивные припадки развиваются при раздражении лобной доли височной доли теменной доли затылочной доли всех долей мозга 080. а) б) в) г) д) Джексоновский припадок, как правило, распространяется в нисходящем направлении в восходящем направлении одновременно во всех мышцах ограничивается брахиоцефальной локализацией все перечисленное правильно 081. а) б) в) г) д) Джексоновский припадок, как правило, по структуре тонический клонический клонико-тонический тонико-клонический любой из перечисленных 082. а) б) в) г) д) Афазия развивается при поражении лобной доли височной доли теменной доли затылочной доли верно а) и б) 083. а) Апраксические нарушения часто развиваются при поражении лобной доли б) в) г) д) височной доли теменной доли затылочной доли любой из перечисленных 084. а) б) в) г) д) Расстройства гнозиса возникают при локализации патологического очага в лобной доле в височной доле в теменной доле в затылочной доле в любой из перечисленных 085. а) б) в) г) д) Моторная афазия чаще сочетается с акалькулией с апраксией с аграфией с пальцевой агнозией с семантической афазией 086. а) б) в) г) д) Сенсорная афазия чаще сочетается с афазией с алексией с апраксией с зрительной агнозией с любой из перечисленных 087. а) б) в) г) д) Амнестическая афазия чаще сочетается с афазией с алексией с аутотопагнозией с апраксией с семантической афазией 088. а) б) в) г) д) Левополушарные лобные нарушения отличаются выраженным двигательным дефектом астазией - абазией афазией мнестико-интеллектуальными нарушениями эмоциональными нарушениями 089. а) б) в) г) д) Правополушарные лобные нарушения характеризуются выраженным двигательным дефектом астазией - абазией афазией мнестико-интеллектуальными нарушениями эмоциональными нарушениями 090. а) б) в) г) д) При поражении задних отделов лобной доли развиваются следующие двигательные нарушения изолированный парез лицевого нерва изолированный парез стопы брадикинезия астазия - абазия парадоксальные кинезии 091. а) б) в) г) д) Психопатологический синдром при поражении конвексиальных отделов лобной доли включает аспонтанность эйфорическое слабоумие психомоторные автоматизмы эмоциональные автоматизмы гневливую манию 092. а) Психопатологический синдром при поражении базальных отделов лобной доли включает аспонтанность б) в) г) д) эйфорическое слабоумие психомоторные автоматизмы эмоциональные автоматизмы гневливую манию 093. а) б) в) г) д) Эпилептический синдром при поражении теменной доли включает адверсивные припадки висцеро-вегетативные пароксизмы оперкулярные пароксизмы чувствительно-двигательные припадки генерализованные судорожные припадки с болевой аурой 094. а) б) в) г) д) Аутотопагнозия развивается при поражении левой лобной доли правой теменной доли левой теменной доли левой височной доли правой височной доли 095. а) б) в) г) д) Анозогнозия чаще возникает при поражении левой лобной доли правой лобной доли левой теменной доли правой теменной доли правой височной доли 096. а) б) в) г) д) Синдром двигательных нарушений при поражении теменной доли может включать спастический гемипарез афферентный парез гиперкинетический синдром астазию - абазию любой из предложенных вариантов 097. а) б) в) г) д) Речевые нарушения при поражении теменной доли как правило выражаются моторной афазией сенсорной афазией семантической афазией амнестической афазией тотальной афазией 098. а) б) в) г) д) Чувствительные расстройства при поражении теменной доли связаны с нарушением протопатической чувствительности эпикритической чувствительности стереогноза снижением температурной чувствительности всем перечисленным 099. а) б) в) г) д) Апрактические нарушения при поражении теменной доли связаны с идеаторной апраксией с моторной апраксией с динамической апраксией только в сочетании со зрительной агнозией с любым из перечисленных 100. Ослабление или выпадение глоточного рефлекса в общем контексте предварительного диагноза имеет значение вследствие того, что этот признак а) входит в синдром бульбарных нарушений б) характерен для опухолей IV желудочка в) наблюдается при псевдобульбарном синдроме г) наблюдается при опухолях лобной доли д) наблюдается при опухолях ствола мозга 101. К основным признакам краниобазального симптомокомплекса относятся а) б) в) г) д) снижение чувствительности в полости и слизистой рта поражение VII нерва нарушение обоняния поражение ХI нерва поражение X нерва 102. а) б) в) г) д) Обонятельные галлюцинации - это общемозговой признак предвестник Джексоновой эпилепсии предвестник фокальной височной эпилепсии предвестник поражения обонятельного нерва это вторичный дислокационный признак 103. а) б) в) г) д) Выпадение вкуса на передних 2/3 языка - это общемозговой признак очаговый признак симптом поражения VII нерва очаговый симптом при невриномах VII нерва стволовой симптом 104. а) б) в) г) д) Одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса в предварительном диагнозе указывает на патологию V нерва характерно для опухолей IV желудочка входит в синдром Брунса наблюдается при невриномах VIII нерва имеет значение в комплексе с другими признаками 105. а) б) в) г) д) Вынужденное патологическое изменение положения головы встречается при опухолях лобной доли теменной доли затылочной доли срединной локализации III желудочка 106. а) б) в) г) д) Нарушение обоняния в общем комплексе симптомов - это кранио-базальный признак общемозговой признак локальный симптом при опухолях ольфакторной ямки все зависит от функциональной зоны поражения все перечисленное 107. а) б) в) г) д) Основными признаками поражения центрального неврона обонятельного пути являются нарушение восприятия запахов одностороннее снижение восприятия запахов оценка качества и различия в заданной программе восприятия запахов все зависит от стадии опухолевой болезни и может быть предвестником эпиприпадка верно в) 108. а) б) в) г) д) Квадрантная гемианопсия - это самостоятельная форма чаще переходная форма входит в синдром Кнаппа входит в синдром Градениго верно г) 109. а) б) в) г) д) Зрительные галлюцинации отличаются от фотопсии признаки идентичны зрительные галлюцинации - это нарушение зрительных образов конфигурации фотопсии - нарушения цветовых образов общий признак - симптом раздражения эпиприпадки 110. Шум имеет топическое значение, как начальный признак заболевания а) б) в) г) д) в случаях одностороннего возникновения не имеет если он предшествует снижению слуха имеет значение в комплексе других признаков при сосудистых заболеваниях 111. а) б) в) г) д) Для поражения центрального зрительного нейрона характерны низкая острота зрения сохранность зрительной функции атрофия дисков зрительных нервов гомонимная гемианопсия различная выраженность застоя на глазном дне 112. а) б) в) г) д) Для трактусной гемианопсии характерны следующие офтальмологические признаки амавроз асимметричное снижение остроты зрения гомонимная гемианопсия биназальная гемианопсия побледнение дисков зрительных нервов 113. а) б) в) г) д) Выпадение полей зрения по типу скотом может свидетельствовать об опухоли гипофиза о менингиоме околоселлярной локализации об оптохиазмальном арахноидите о воспалительной форме заболевания об алкогольной интоксикации 114. а) б) в) г) д) Нарушение высших психических функций при поражении теменной доли включает пальцевую агнозию алексию аграфию амузию анозогнозию 115. а) б) в) г) д) Эпилептические припадки, возникающие при поражении височной доли, проявляются адверсивными припадками пароксизмами деперсонализации и дереализации висцеро-вегетативными пароксизмами большими судорожными припадками верно б) и г) 116. а) б) в) г) д) Эпилептический синдром височного генеза характеризуется фокальными припадками генерализованными припадками аурой гемиконвульсивными припадками всем перечисленным 117. а) б) в) г) д) Генез висцеро-вегетативных пароксизмов при поражении височной доли связан с раздражением полюса конвекситальной коры медио-базальных структур зоны Вернике миндалевидного ядра 118. а) б) в) г) д) В структуре височных эпилептических припадков преобладают болевая аура висцеро-вегетативная аура обонятельная аура вкусовая аура все варианты возможны 119. Психопатологические феномены при поражении височной доли выражаются а) б) в) г) д) состояниями деперсонализации и дереализации психомоторными автоматизмами аспонтанностью апатико-абулическим синдромом верно а) и б) 120. а) б) в) г) д) Дефекты полей зрения, возникающие при поражении височной доли, выражаются скотомами квадрантной гемианопсией гетеронимной гемианопсией гомонимной гемианопсией альтитудинопсией 121. а) б) в) г) д) Афатический синдром височного генеза представлен моторной афазией амнестической афазией сенсорной афазией тотальной афазией верно г) 122. а) б) в) г) д) Симптомокомплекс поражения медиобазальных структур височной доли включает эпилептический синдром гипомнестический синдром синдром эмоциональных нарушений гомонимную гемианопсию верно а) и в) 123. а) б) в) г) д) При поражении затылочной доли чаще других развиваются эпилептический синдром психопатологический синдром синдром зрительных нарушений афатический синдром все перечисленное 124. а) б) в) г) д) Симптомокомплекс поражения левой височной доли включает аффективно-эмоциональные нарушения мнестико-интеллектуальные нарушения речевые расстройства правильно б) и в) правильного ответа нет 125. а) б) в) г) д) Симптомокомплекс поражения правой височной доли включает аффективно-эмоциональные нарушения мнестико-интеллектуальные нарушения речевые расстройства "музыкальные" галлюцинации верно а) и г) 126. а) б) в) г) д) Зрительные волокна проходят в височной доле в полюсе в медиа-базальных отделах в конвекситальной коре в маргинальной извилине в толще белого вещества 127. а) б) в) г) д) Наиболее бессимптомно протекает поражение левой лобной доли мозга правой лобной доли мозга левой височной доли мозга правой височной доли мозга правой теменной доли мозга 128. Оперкулярные пароксизмы возникают при поражении а) б) в) г) д) угловой извилины краевой извилины заднего адверсивного поля сильвиевой борозды роландовой борозды 129. а) б) в) г) д) Оперкулярные пароксизмы выражаются клонико-тоническими судорогами в конечностях чмоканьем, облизыванием, саливацией моторными затруднениями речи адверсивными припадками правильно б) и в) 130. а) б) в) г) д) Зрительные нарушения при поражении затылочной доли представлены "трубчатым" зрением гемианопсией фотопсиями метаморфопсией правильно б) и г) 131. а) б) в) г) д) При поражении затылочной доли гемианопсия носит характер квадрантной гемианопсии альтитудинопсии биназальной гемианопсии битемпоральной гемианопсии все ответы правильны 132. а) б) в) г) д) Нарушения высших корковых функций при поражении затылочной доли включают сенсорную афазию идеаторную апраксию зрительную агнозию пальцевую агнозию акалькулию 133. а) б) в) г) д) Метаморфопсию можно квалифицировать как вариант гемианопсии как вариант зрительной агнозии как вариант нарушения цветоощущения как зрительные галлюцинации как все перечисленное 134. а) б) в) г) д) В генезе метаморфопсий помимо затылочной доли принимают участие постцентральная извилина полюс лобной доли корковый вестибулярный анализатор четверохолмная пластинка все перечисленное 135. а) б) в) г) д) Гемианопсический дефект полей зрения при поражении затылочной доли сопровождается симптомом Бильшовского синдромом Фостер-Кеннеди синдромом Вебера сохранностью центрального зрения всем перечисленным 136. а) б) в) г) д) Симптомокомплекс поражения зрительного бугра включает аутотопагнозию болевой синдром нарушения протопатической чувствительности нарушения эпикритической чувствительности насильственный смех и плач 137. Симптомокомплекс поражения стриопаллидарной системы включает а) б) в) г) д) расстройства тонуса парезы и параличи гиперкинезы нарушения чувствительности верно а) и в) 138. Синдром двигательных нарушений перечисленные, за исключением а) брадикинезии б) пластической ригидности в) гипотонии г) пропульсии при поражении стриопаллидарной системы включает все 139. а) б) в) г) д) В синдром Дежерина-Русси входят зрительные расстройства болевой синдром гемипарез гемигипестезия верно б) и г) 140. а) б) в) г) д) При поражении зрительного бугра отличительным синдромом следует считать синдром двигательных нарушений синдром зрительных нарушений болевой синдром синдром эндокринных нарушений все перечисленное 141. а) б) в) г) д) Паркинсоническое дрожание является статическим тремором интенционным тремором низкоамплитудным тремором высокоамплитудным тремором правильного ответа нет 142. а) б) в) г) д) При поражении стриопаллидарной системы возможны следующие виды гиперкинезов астериксис гемибаллизм интенционное дрожание паркинсоническое дрожание верно б) и г) 143. а) б) в) г) Симптомокомплекс поражения внутренней капсулы включает все перечисленное, за исключением гемипареза симптома Дежерина-Русси гемианопсии гемигипестезии 144. Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне включает все перечисленное, за исключением а) гемипареза с преобладанием поражения ноги б) брахио-фасциального пареза в) психопатологического синдрома г) тазовых нарушений передней мозговой артерии 145. Нарушение мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого полушария у правшей характеризуется всем перечисленным, за исключением а) моторной афазии б) сенсорной афазии в) тотальной афазии г) зрительной агнозии 146. а) Затылочные очаги ишемического размягчения возникают при дисциркуляции в системе средней мозговой артерии б) в) г) д) задней мозговой артерии позвоночной артерии задней нижней артерии мозжечка любой из перечисленных 147. а) б) в) г) д) Подкорковые очаги ишемического размягчения развиваются при дисциркуляции в системе передней мозговой артерии средней мозговой артерии задней мозговой артерии базилярной артерии любой из перечисленных 148. Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне включает а) гемипарез б) пластическую ригидность в) псевдоталамический синдром г) тотальную афазию д) гемианопсию средней мозговой артерии 149. Неврологический синдром нарушения кровообращения в бассейне включает а) афазию б) корсаковский синдром в) синдром Дежерина-Русси г) апраксию д) верхне-квадрантную гемианопсию задней мозговой артерии 150. Неврологический синдром нарушения подразумевает а) альтернацию симптомов б) нарушение высших корковых функций в) поражение ядер черепно-мозговых нервов г) эпилептический синдром д) речевые нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе 151. При нарушении мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне чаще других развивается синдром а) Бенедикта б) Раймон-Сестана в) Валленберга-Захарченко г) Мийяра-Гублера д) Джексона 152. При ишемических очагах субтенториальной локализации патология системы иннервации взора выражается а) синдромом Парино б) контралатеральным парезом взора в) ипсилатеральным парезом взора г) нистагмом д) миоклонусом глазодвигательных мышц 153. При ишемических очагах супратенториальной локализации выражается а) контралатеральным парезом взора б) ипсилатеральным парезом взора в) нистагмом г) синдромом Парино д) всем перечисленным 154. а) б) нарушение иннервации взора Спинальными симптомами кранио-вертебрального поражения являются верхний вялый парапарез спастический тетрапарез в) г) д) альтернирующая гипестезия лица и туловища боли в руках бульбарный синдром 155. а) б) в) г) д) Симптоматика поражения верхнешейного спинного мозга включает нижний спастический парапарез спастический тетрапарез раздражение или паралич диафрагмы синдром Клода-Бернара-Горнера нарушение функции тазовых органов 156. Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения включает а) нижний вялый парапарез б) нижний спастический парапарез в) верхний вялый парапарез г) верхний смешанный парапарез д) верно б) и в) 157. а) б) в) г) д) Двигательные нарушения при поражении верхнешейного отдела спинного мозга сводятся к атактическому синдрому к спастическому гемипарезу к спастическому тетрапарезу к нижнему спастическому парапарезу к вялой верхней параплегии 158. а) б) в) г) д) Чувствительные нарушения при локализации очага поражения на верхнешейном уровне выражаются контралатеральной гипестезией конечностей и туловища ипсилатеральной гипестезией конечностей и туловища гипестезией наружных зон Зельдера гипестезией внутренних зон Зельдера сегментарной диссоциированной гипестезией на С1-С4 уровне 159. а) б) в) г) д) При поражении верхнешейных отделов спинного мозга могут возникать лицевые боли глухота нистагм атаксия парез языка 160. Синдром чувствительных нарушений при поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения включает а) гипестезии и боли в руках б) астереогноз в) нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения г) гипестезию на лице по луковичному типу д) все перечисленное 161. а) б) в) г) д) Краниальным симптомом кранио-вертебрального поражения является внутренняя офтальмоплегия бульбарный синдром лицевые боли амблиопия нистагм 162. При кранио-вертебральном поражении заставляют проводить супратенториальными процессами а) наличие астереогноза б) наличие нистагма в) наличие спастического тетрапареза г) наличие застоя на дне глаза д) наличие синдрома нарушения тазовых функций дифференциальный диагноз с 163. а) б) в) г) д) Шейное утолщение спинного мозга локализовано на уровне С3 - С7 С5 - Д2 С1 - Д1 С1 - С4 С4 - Д1 165. а) б) в) г) д) Наибольшее соответствие сегментов спинного мозга позвонкам отмечается на уровне шейном верхнегрудном нижнегрудном поясничном сакральном 166. а) б) в) г) д) Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает при поражении спинного мозга на уровне кранио-вертебрального перехода верхнешейном С1 - С4 верхнегрудном Д2 - Д5 шейного утолщения любом из перечисленных 167. а) б) в) г) д) Синдром компрессии спинного мозга на грудном Д3 - Д12 уровне включает вялую нижнюю параплегию нижний спастический парапарез проводниковую гипестезию соответственно уровню поражения синдром Броун-Сикара верно б) и в) 168. а) б) в) г) д) Миелитический синдром на грудном Д3 - Д12 уровне включает нижний спастический парапарез нижний вялый парапарез нарушение функции тазовых органов трофические нарушения верно б) и г) 169. а) б) в) г) д) Цилиоспинальный центр спинного мозга локализован на уровне С1 - С4 С4 - С6 С8 - Д1 Д1 - Д2 С5 - Д2 170. а) б) в) г) д) Не перекрещиваются на грудном уровне следующие проводники пучки Флексига и Говерса спино-таламический путь пирамидный путь пучки Голля и Бурдаха правильно а) и б) 171. а) б) в) г) д) Феномен "защитных рефлексов" помогает в диагностике патологического очага по поперечнику спинного мозга каудальных патологических очагов уровня поражения спинного мозга цервикальных патологических очагов всего перечисленного 172. а) б) в) г) д) При локализации очага поражения спинного мозга на уровне Д6 - Д7 сегментов отмечается выпадение верхних брюшных рефлексов выпадение средних брюшных рефлексов выпадение нижних брюшных рефлексов угнетение средних брюшных рефлексов угнетение нижних брюшных рефлексов 173. а) б) в) г) д) Синдром двигательных нарушений при поражении конского хвоста состоит из спастического нижнего парапареза из вялого асимметричного пареза ног из вялого симметричного пареза ног из вялого дистального пареза ног из вялого проксимального пареза ног 174. а) б) в) г) д) Синдром чувствительных выпадений при поражении конского хвоста включает проводниковую гипестезию корешковую гипестезию в ногах "седловидную" гипестезию промежности диссоциированные гипестезии сегментарного типа все перечисленное 175. а) б) в) г) д) Синдром тазовых нарушений при поражении конского хвоста характеризуется истинным недержанием мочи парадоксальной ишурией истинной задержкой мочеиспускания ложной задержкой мочеиспускания возможно все перечисленное в зависимости от пораженных корешков 176. а) б) в) г) д) Синдром рефлекторных нарушений при поражении конуса S3 - S5 характеризуется двусторонним симптомом Бабинского выпадением коленных рефлексов выпадением ахилловых рефлексов выпадением кремастерных рефлексов выпадением анального рефлекса 177. а) б) в) г) д) Синдром нарушения тазовых функций при поражении конуса спинального мозга (S3 - S5) включает парадоксальную ишурию истинную задержку мочеиспускания истинное недержание мочи отсутствие эрекции нарушение эйякуляции 178. а) б) в) г) д) Синдром рефлекторных нарушений при поражении эпиконуса (L4-S2) включает двусторонний симптом Бабинского выпадение коленных рефлексов выпадение ахилловых рефлексов оживление ахилловых рефлексов выпадение нижних брюшных рефлексов 179. Синдром двигательных нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может включать а) паралич проксимальных отделов ног б) парез проксимальных отделов ног в) паралич дистальных отделов ног г) парез дистальных отделов ног д) вялую нижнюю параплегию 180. а) б) в) г) д) Синдром тазовых нарушений при поражении спинного мозга на уровне эпиконуса может включать парадоксальную ишурию истинную задержку мочи истинное недержание мочи отсутствие эрекции все перечисленное 181. а) б) в) г) д) Поражение на уровне S3 - сегмента характеризуется диссоциированной гипестезией в промежности выпадением ахилловых рефлексов синдромом "крестцовой елочки" Эмдина патологическими стопными знаками истинным недержанием мочи 182. а) б) в) г) д) Определяющими симптомами в диагностике верхней границы поражения спинного мозга являются изменение рефлексов уровень корешковых болей уровень проводниковых нарушений симптом Бабинского-Ярковского симптом остистого отростка 183. а) б) в) г) д) В диагностике нижней границы поражения спинного мозга определяющими симптомами являются изменение рефлексов характер нарушений функций тазовых органов верно г) и д) защитные рефлексы уровень проводниковой гипестезии 184. Наиболее информативными ликвородинамическими симптомами компрессии спинного мозга на различных уровнях являются а) симптом "крестцовой елочки" б) симптом вклинивания в) симптом ликворного толчка г) симптом остистого отростка д) все перечисленное 185. а) б) в) г) д) Характер нарушения тазовых функций при поражении спинного мозга зависит от близости очага к пояснично-крестцовым сегментам от локализации очага по поперечнику от локализации очага по длиннику от давности патологического процесса от всего перечисленного 186. а) б) в) г) д) Трофические нарушения наиболее выражены при поражении спинного мозга на уровне кранио-вертебрального перехода верхнешейном С1-С4 шейного утолщения С5 -Д2 грудном Д3 - Д12 пояснично-крестцовом L1-S5 187. а) б) в) г) д) Симптоматика раздражения корешков шейного сплетения нередко сочетается с поражением нервов мосто-мозжечкового угла с поражением добавочного нерва с поражением корешков плечевого сплетения с бульбарным синдромом с нистагмом 188. а) б) в) г) д) Раздражение корешков шейного сплетения нередко проявляется цефалгией синдромом Барре-Льеу кривошеей икотой головокружением 189. а) б) в) г) д) Повреждение корешков шейного сплетения сопровождается анестезией С1-С4 парезом диафрагмы дыхательными расстройствами затылочной невралгией парезом мимической мускулатуры 190. а) б) в) г) Поражение плечевого сплетения характеризуется участием в механизме травмы размозжения нервных стволов тракции контузии нервных стволов разрывом ваза нерворум д) возможен любой механизм 191. а) б) в) г) д) Положительные сосудистые пробы чаще всего возникают при поражении шейного сплетения при параличе Дюшенна-Эрба при параличе Дежерина-Клюмпке при тотальном поражении плечевого сплетения при всех перечисленных 192. а) б) в) г) д) Из плечевого сплетения иннервируются мышцы кивательная дельтовидная лопаточно-подъязычная плече-лучевая правильно б) и г) 193. а) б) в) г) д) При поражении плечевого сплетения кардинальными симптомами являются болевой синдром трофические расстройства вялая моноплегия синдром Клода-Бернара-Горнера отсутствие всех видов чувствительности 194. а) б) в) г) д) Паралич Дюшенна-Эрба проявляется синдромом Клода-Бернара-Горнера болевым синдромом проксимальными двигательными выпадениями дистальным двигательными выпадениями тотальной плегией руки 195. а) б) в) г) д) Паралич Дежерина-Клюмпке проявляется синдромом Клода-Бернара-Горнера болевым синдромом проксимальным парезом руки дистальным парезом руки тотальной плегией руки 196. а) б) в) г) д) Синдром Клода-Бернара-Горнера возникает при параличе Дюшенна-Эрба при параличе Дежерина-Клюмпке при тотальном поражении плечевого сплетения при сочетанном поражении плечевого и шейного сплетений при всем перечисленном 197. а) б) в) г) д) Поражение лучевого нерва в области верхней трети плеча характеризуется грубыми трофическими нарушениями болевым синдромом параличом разгибателей предплечья и кисти анестезией на кисти в зоне "анатомической табакерки" анестезией дорзальной поверхности руки с уровня поражения 198. а) б) в) г) д) Лучевой нерв возникает в основном из волокон С5 - корешка С6 - корешка С7 - корешка С8 - корешка Д1 - корешка 199. а) б) в) г) Локтевой нерв формируется в основном из волокон С5 - С6 корешков С6 - С7 корешков С7 - С8 корешков С8 - Д1 корешков д) Д1 - Д2 корешков 200. а) б) в) г) д) Срединный нерв формируется в основном из волокон С4 - С5 корешков С5 - С6 корешков С6 - С7 корешков С5 - С8 корешков С8 - Д1 корешков 201. а) б) в) г) д) Поражение лучевого нерва на предплечье характеризуется симптомом "обезьяньей лапы" симптомом "птичьей лапы" параличом аддуктора большого пальца болевым синдромом гипестезией лучевой поверхности тыла кисти 202. а) б) в) г) д) Наиболее часто локтевой нерв повреждается в подмышечной впадине на плече в кубитальном канале на предплечье в Гийоновом канале 203. а) б) в) г) д) Поражение локтевого нерва сопровождается всем перечисленным, за исключением гипотрофии мышц тенара гипотрофии межкостных мышц гипотрофии червеобразных мышц кисти гипестезии кожи V и частично IV пальцев верно г) 204. а) б) в) г) д) Атрофия четырехглавой мышцы бедра разивается при поражении подвздошно-пахового нерва запирательного нерва бедренного нерва седалищного нерва правильно а) и б) 205. а) б) в) г) д) Крестцовое сплетение формируется корешками Д12 - L1 L2 - L5 L5 - S3 L1 - S1 Д12 - L4 206. а) б) в) г) д) Седалищный нерв чаще делится на малоберцовый и большеберцовый на уровне ягодичной складки средней трети задней поверхности бедра в подколенной ямке в тарзальном канале каждый из перечисленных вариантов возможен, как индивидуальная особенность 207. а) б) в) г) д) Симптомокомплекс поражения седалищного нерва включает парез разгибателей голени парез сгибателей голени парез разгибателей стопы парез сгибателей стопы все верно 208. а) б) в) г) Рефлекторные нарушения при поражении седалищного нерва включают утрату коленного рефлекса утрату ахиллова рефлекса утрату коленного и ахиллова рефлексов утрату подошвенного рефлекса д) правильно б) и г) 209. а) б) в) г) д) Симптомокомплекс поражения малоберцового нерва включает утрату ахиллова рефлекса атрофию мышц задней поверхности паралич разгибателей стопы и пальцев гипестезию по задней и поверхности голени и на подошве верно а) и в) 210. а) б) в) г) д) Симптомокомплекс двигательных нарушений при поражении большеберцового нерва включает паралич сгибателей стопы и пальцев паралич разгибателей стопы и пальцев атрофию перонеальных мышц атрофию задней группы мышц голени верно а) и г) 211. а) б) в) г) д) Симптомокомлекс чувствительных нарушений при поражении большеберцового нерва включает нарушение чувствительности на наружной поверхности голени, и на тыле стопы нарушение чувствительности на задней поверхности голени, и на подошве болевой синдром изолированное выпадение проприоцептивной чувствительности в пальцах ног все перечисленное 212. а) б) в) г) д) Трофические расстройства при поражении седалищного нерва характеризуются гиперкератозом подошв ломкостью ногтей формированием трофических язв на подошве остеомиелитом пяточной кости всем перечисленным 213. а) б) в) г) д) Фантомно-болевой синдром при поражении нервов конечностей подразумевает безболезненный фантом в сочетании с болями в неповрежденной части конечности каузалгический синдром поврежденной части конечности постоянный болевой синдром в фантоме периодически возникающие боли в фантоме любой из перечисленных 214. а) б) в) г) д) Для возникновения фантомно-болевого синдрома при поражении нервов конечности необходимо дистальное повреждение нервов проксимальное повреждение нервов повреждение сплетений повреждение одного самого крупного нерва, иннервирующего конечность повреждение всех нервов, иннервирующих конечность 215. а) б) в) г) д) Большеберцовый нерв в основном состоит из волокон корешков L2 - L3 L3 - L4 L4 - L5 L5 - S1 S1 - S3
