Бактериальное загрязнение воздуха. Бактериальная обсеменённость воздуха — санитарный показатель воздушной среды, выражаемый числом микроорганизмов в 1 м3 воздуха помещения. Микробная загрязненность воздуха имеет непостоянный характер, то есть микрофлора воздуха зависит от места и времени забора проб. Летом обсемененность воздуха в несколько раз выше, чем зимой. Особенно насыщен атмосферный воздух микроорганизмами над крупными городами. При рассмотрении качественного состава микрофлоры воздуха следует различать микрофлору атмосферного воздуха и воздуха жилых помещений. Атмосферный воздух и воздух закрытых помещений значительно различаются по количественному и качественному составу микрофлоры. Бактериальная обсемененность жилых помещений всегда превышает обсемененность атмосферного воздуха, в том числе и патогенными микроорганизмами, попадающими в воздух от больных людей, животных и бактерионосителей. Бактерии попадают в воздух в основном из почвы, с поверхности растений и животных, от человека воздушно-капельным путем, с отходами некоторых производств. Микрофлора атмосферного воздуха. В атмосферном воздухе СПМ (стафилококки и стрептококки) обнаруживают лишь в 3,7 % проб, взятых в местах большого скопления людей. Среди микроорганизмов доминируют виды, обитающие в почве. В атмосферном воздухе в основном встречают три группы микроорганизмов: Пигментообразующие кокки в солнечные дни составляют до 70-80 % всей флоры (пигмент защищает бактерии от инсоляции). Почвенные споровые и гнилостные микроорганизмы. Их содержание резко увеличивается в сухую и ветреную погоду. Плесневые грибы и дрожжи. Их содержание увеличивается при повышении влажности воздуха. Микрофлору воздуха условно разделяют на резидентную (более часто обнаруживаемую) и временную, менее стойкую к воздействию различных факторов (обнаруживают спорадически). Постоянная микрофлора воздуха формируется за счет почвенных микроорганизмов. Относительно регулярно в ее состав входят Micrococcus, M.flavus, M.candicans, Sarcina flava, S.alba, S.rosea, Bacillus subtilis, B.mycoides, B.mesentericus, виды Actinomyces, Penicillium, Aspergillus, Mucorи др. Временная микрофлора воздуха также формируется преимущественно за счет микроорганизмов почвы, а также за счет видов, поступающих с поверхности водоемов. Циркулирующие в атмосферном воздухе микроорганизмы перманентно пребывают под воздействием солнечных лучей, колебаний температуры, изменений скорости и направления ветра, атмосферных осадков и т.д. Поэтому микрофлора воздуха весьма динамична и подвергается непрерывному обновлению. В отличие от воздуха закрытых помещений, в атмосферном воздухе постоянно происходят процессы самоочищения. Этот процесс происходит благодаря осадкам, инсоляции, температурным воздействиям и другим факторам. В свою очередь атмосферный воздух сам по себе – фактор очищения воздуха жилых помещений. Микрофлора воздуха закрытых помещений более однообразна и относительно стабильна. Среди микроорганизмов доминируют обитатели носоглотки человека, в том числе патогенные виды, попадающие в воздух при кашле, чихании или разговоре. Основной источник загрязнения воздуха патогенными видами – бактерионосители. Уровень микробного загрязнения зависит главным образом от плотности заселения, активности движения людей, санитарного состояния помещения, в том числе пылевой загрязненности, вентиляции, частоты проветривания, способа уборки, степени освещенности и других условий. Самоочищение воздуха закрытых помещений не происходит. Санитарно-микробиологическое состояние воздуха помещений оценивают по следующим показателям: 1) Микробное число - это количество микроорганизмов, обнаруженных в 1 м3 воздуха. 2) Наличие санитарно-показательных бактерий - представителей микрофлоры дыхательных путей (гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк). Допустимые уровни микробной обсемененности воздуха помещений некоторых отделений стационаров. Место отбора проб Операционный блок Время отбора проб Результаты исследования (КОЕ/м3) Общее количество микроорганизмов 1 м3 воздуха на золотистый стафилококк на грамотрицательные бактерии До работы Не более 100 Отсутствие Отсутствие После работы Не более 1000 Отсутствие Отсутствие Реанимационное отделение (палаты) Подготовленные к работе Не более 1000 Не более 4 Отсутствие Процедурная До работы Не более 50 Отсутствие Отсутствие Во время работы Не более 1000 Не более 1-2 Не более 1-2 Для определения микробного числа воздуха в помещениях применяют следующие методы: 1) Седиментационный метод - основан на принципе осаждения (седиментации). Две чашки Петри с питательным агаром оставляют открытыми в течение 60 минут, после чего инкубируют при 37°С 1 сутки. Результаты оценивают по суммарному числу колоний, выросших в обеих чашках. 2) Аспирационный метод. Более точный метод. Посев производится автоматически с помощью специальных аппаратов. Примером может служить аппарат Кротова. Воздух является важным фактором распространения патогенных микроорганизмов. Через воздух передаются возбудители многих заболеваний, таких как грипп, ОРЗ, ангина, дифтерия, туберкулез, коклюш, чума и др.
