Программы ДМС членов семей работников (оплачиваются за

Программы ДМС членов семей работников (оплачиваются за счет личных
средств работников).
Каждый работник имеет право застраховать не более 4 членов семьи (муж, жена,
мать, отец, дети, сестра, брат) по программе страхования, соответствующей его программе
страхования.
Стоимость страхового полиса членов семьи работника может быть пересмотрена
Страховщиком в одностороннем порядке и превышать корпоративную стоимость полиса
самого работника не более чем на 20% цены полиса работника в соответствии с
программой его страхования. В настоящий момент стоимость полиса для члена семьи
соответствует стоимости полиса самого работника. Для определенных категорий
устанавливается повышающий возрастной коэффициент:
 для членов семьи старше 60 лет - 1,5,
 для детей от 0 до 1 года жизни - 2,0.
Полис для членов семьи работника оформляется в течение 3-х месяцев с момента
заключения договора ДМС работников предприятия, для новых работников – в течение 3х месяцев с момента устройства их на работу, и действует до даты окончания
корпоративного договора ДМС работников предприятия. В случае страхования членов
семей работников в первые 3 месяца действия корпоративного договора ДМС перерасчет
стоимости страхового полиса членов семей осуществляется ежемесячно. Условия
дальнейшего страхования членов семей определяются по согласованию со страховщиком.
Анкетирование может проводиться только в случае необходимости, обоснованной
страховщиком. Страхование членов семей работников прекращается за 3 месяца до
окончания срока действия договора ДМС работников предприятия.
Программа ДМС (объем медицинских услуг и перечень лечебно-профилактических
учреждений - ЛПУ) для членов семей должна соответствовать корпоративной программе
страхования самого работника. Из перечня ЛПУ члены семей имеют право выбрать 1
ЛПУ для амбулаторно-поликлинической помощи и 1 ЛПУ из специализированных
стоматологических клиник, где им будет оказана медицинская помощь в рамках
страховой программы. В течение срока страхования члены семей имеют право однократно
осуществить замену каждого из выбранных ими ЛПУ на другое, в соответствии со
списком ЛПУ их программы страхования.
Программы ДМС членов семей работников не включают в себя дополнение к
страховой программе, предусмотренные для работников.
Программы
страхования
Программа 2
Программа 3
Стоимость полиса ДМС
за период страхования с 01.07.2011 по 30.06.2012г.,
рубли
14 355,00р.
9 570,00р.