доклад_апрель2

Что Вы выбираете?
«Истина остается истиной – болезни тела все и всегда от
грехов и ради грехов.»
Святитель Феофан Затворник
«Разве здоровье – это не чудо?»
А.П. Чехов
«Каким бы не было ваше здоровье, его хватит до конца
жизни.»
Шутка
В.В. Кулешов, академик РАН
Общеэкономические проблемы
отечественного здравоохранения
(несколько фрагментов)
Новосибирск, апрель 2013 г.
Многополюсность человеческого бытия
Качественно иной уровень комфортности жизни населения
Идея комфортности и многообразия должна быть отражена в архитектурных решениях и
планировках, в том числе и по жилью (не как в известном фильме).
В бюджете времени человека доля затрат его времени на здравоохранение (включая периоды нетрудоспособности), фитнес и спорт, рекреация – третья по величине
статья (после работы и сна). Грубо говоря, жизнь человеческая – это работа, сон и
реабилитация (помимо сна).
В условиях мегаполисов решающим фактором при выборе места работы становится, в ряде случаев, не зарплата – а время в пути, режим работы. В общем же балансе времени – это увеличение доли работы (учебы).
Другой привлекательной стороной (фактором) рабочего места является наличие
хорошей медицинской страховки.
Самые привлекательные опции
социального пакета, %1
Обучение за счет компании
– 41
Полис добровольного медстрахования
– 34
Беспроцентная ссуда
– 26
Льготная путевка на отдых
– 26
Оплата спортклуба, бассейна
– 25
Бесплатное питание
– 21
Служебный транспорт
– 21
Свободный график работы
– 20
Это, в некотором роде, формула человеческого бытия. Больше зарабатывать через учебу и меньше из заработанного тратить. Раньше для этих целей были общественные фонды потребления.
Прогрессирующий тренд – возвращение к институту ведомственной (корпоративной) медицины. Это еще один фактор расслоения качества медицинских услуг.
1
Р Г, 2013, 26 марта.
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
В медицине бурное развитие новых технологий, медикаментов, медицинской техники
началось со второй половины XIX века, после достижений в области вакцинации,
дезинфекции, хирургии, и особенно с 1930-1940-х годов вместе с появлением сульфиламидов
и антибиотиков для борьбы с инфекциями. В результате в развитых странах мира стала
быстро увеличиваться средняя продолжительность жизни. Так, по семи странам (США, Англия,
Франция, Швеция, Норвегия, Нидерланды, Дания) рост составил в период 1870-1900 гг. 7 лет
(до 50,5 лет), в 1900-1930 гг. – 11,2 года, в 1930-1960 гг. – 10,3 года (до 72 лет).
После 1960 г., несмотря на многочисленные достижения в области томографии,
трансплантации органов, фармацевтики, генетико-молекулярных методов, средняя
продолжительность жизни в развитых странах за 41 год возросла только на 6 лет (до 78 лет).
Сейчас в развитых странах - в среднем 80 лет.
За период 1930-1960 годов этот показатель у нас вырос на фантастическую величину –
более чем на 25 лет. Это объясняется очень низким «стартом» в РФ – 43 года против 62
лет в семерке стран.
За последние 50 лет (с 1961 г.) он практически не изменился (без учета «ямы» 90-х –
начала 2000-х годов) и составляет порядка 69 лет.
В 2011 году ОПЖ в СФО составила 68 лет, а в НСО – 70 лет.
По-видимому, можно говорить о здравоохранении, продолжительности жизни, критериях,
проблемах, периода индустриальной экономики (развитые страны «прошли» его в 70-е
годы) и постиндустриальной экономики, где действуют другие факторы и мотивации.
К примеру передовые технологии слабо повлияли на максимальную продолжительность
жизни людей. Не произошло коренного изменения в лечении многих распространенных
болезней.
Расходы на здравоохранение, в % к ВВП
Современное здравоохранение требует серьезных финансовых средств. Сегодня в развитой стране
норма финансирования здравоохранения (за счет всех источников) в среднем составляет 10%
и по этому важному показателю Россия опять является «антилидером».
В США – это примерно 2,2 трлн долл.
на 310 миллионов человек.
15,5
ВВП РФ по ППС – порядка 3 трлн долл.
10,2
7,6
7,0
6,0
5,7
Северная Западная Латинская Восточная Азия и
Средняя
Америка
Европа
Америка
Европа Австралия Азия и
Африка
4,8
Россия
Государственные расходы на здравоохранение в России составляют менее 4% ВВП и являются
одними из самых низких среди других государств.
Приведенный показатель 4,8% по России включает расходы на частную медицину, а также оценку всех
«бонусов» (или можно называть их «подношениями»), которые врачи получают от своих пациентов.
_____________________________________________
А. Аганбегян. Как долго жить и оставаться здоровым. –
Цикл совместных семинаров «Актуальные вопросы медицины» Лаборатории по экономике и менеджменту
в здравоохранении РАНХ и Московского института кибернетической медицины. – Выпуск 1. – Москва, 2011. – С. 16.
КОММЕНТАРИИ:
1. Не может быть развитого массового здравоохранения при отсталой
экономике.
Это как первый закон Энгеля: чем ниже уровень доходов, тем выше в
них доля расходов на питание.
2. Медицина становится более дорогой (её услуги). Удельный вес расходов на здравоохранение в ВВП растет. Здесь велика роль высокотехнологичной медицины.
Установки на жизнь
Страна должна тратить на семейную политику 4-5% ВВП. Сейчас на поддержку семей с детьми федеральный бюджет расходует всего 0,8% и еще
столько же – региональные бюджеты.1
Для достижения численности населения в 145 миллионов человек к 2025
году необходимо, чтобы существенно выросла рождаемость, снизилась
смертность и приезжало 300 тысяч мигрантов ежегодно.2
1
«Побочные» последствия армейских реформ. Существенное повышение зарплат офицеров
за год увеличило число лейтенантов и старших лейтенантов, состоящих в браке, на четверть, капитанов – на 15 процентов. Естественный следующий шаг здесь – рост количества рождений в
офицерских семьях.
2
Р Г, 2013, 15 марта.
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)
«За период с 2005 по 2012 год расходы на обеспечение граждан высокотехнологичной медицинской помощью выросли почти в 8 раз, количество
пациентов, которые получили этот вид помощи, – также. Ежегодно
17% пролеченных с помощью высокотехнологичной медицинской помощи
больных – это дети. Необходимо отметить, что начиная с 2008 года субъекты
РФ участвуют в оказании ВМП на условиях софинансирования, причём условия таким образом гибко менялись до 2012 года, что это позволило лишь за
2011 год повысить число больных, получивших ВМП, с 40,5 тыс. до 134,9
тыс., что свидетельствует об абсолютно правильно выбранном пути.
Стоимость лечения высокотехнологичными медицинскими методами одного больного повысилась с 2006 года в 2 раза – с 72 до 144
тысяч рублей в среднем.»1
1
В.И.Скворцова (Министр здравоохранения Российской Федерации), Со-
вещание по вопросу развития высокотехнологичной медицинской помощи
(17 октября 2012 г.).
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)
(продолжение)
В «В 2006 году высокотехнологичную медицинскую помощь оказывали
93 федеральных учреждения, которые были расположены в Москве, СанктПетербурге и Новосибирске. У нас это в первую очередь «Новосибирский
научно-исследовательский институт патологии и кровообращения им. академика Е.Н. Мешалкина», с его славными историческими традициями
В 2012 году количество медицинских организаций не только выросло до
336, но 221 медицинская организация – это субъектовая организация, расположенная в регионах страны, и 115 федеральных подведомственных учреждений, расположенных также по всей территории страны. Строительство
12 федеральных центров высоких медицинских технологий также является
одним из проектов приоритетного национального проекта «Здоровье».
Средняя заработная плата медицинского персонала составляет:
у врачей – от 85 до 90 тысяч рублей, у среднего медицинского персонала – от 30 до 34 тысяч рублей.»
Комментарий. И это, по-видимому, единственный качественный прорыв в отечественном здравоохранении за последние 20 лет.
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)
(продолжение)
В то же время есть понятия «массовой» и «эксклюзивной»1 медицинской
помощи. Например, аортокоронарное шунтирование. В России ежегодно
проводится по 40-50 тысяч подобных операций – это всего 15-20% от необходимого количества. Из десяти человек, обратившихся за помощью в поликлинику, на дальнейшие исследования отправляется один.
Индивидуализация лечения
Новейшие технологии позволяют определить индивидуальный курс лечения для каждого больного по таким тяжелым заболеваниям, как диабет, шизофрения и онкология.2
1
2
Это не исключает важности эксклюзивного лечения (технологии).
Р Г, 2013, 27 марта.
Медикаменты
Рынок лекарств в РФ оценивается в 25-30 млрд долларов (4-5 тысяч рублей в год на душу населения).
«Ежегодно на мировой фармацевтический рынок выводится около 50 новых кардиопрепаратов. Среди них нет ни одного российского. Мы даже копировать не умеем – если Индия завалила мировой рынок дженериками, а Китай – аналогами западной медтехники, то мы пока
научились делать только кровати, и то производство хромает».1
Экономическая оценка медицинских препаратов
Фармакоэкономика – наука довольно новая, она изучает соотношение
между затратами и эффективностью лечения, а также качеством жизни пациентов при различных схемах применения препаратов.
При формировании перечней препаратов, входящих в программы ОНЛС
(обеспечения необходимыми лекарственными средствами), должна проводиться их фармакоэкономическая оценка.2
В последние годы появилось большое количество новых лекарственных
препаратов, повысилась стоимость медицинских услуг, однако количество
денежных средств, выделяемых на здравоохранение, по-прежнему ограничено. Поэтому увеличивается интерес к проблемам экономической оценки
эффективности лечения различных заболеваний.
1
2
Главный кардиолог Москвы Ю. Бузиашвили
Р Г, 2013, 12 марта.
Здравоохранение – public health
Рынок медуслуг. Удар рублем.
1. Государственная медицина
Это: право граждан на бесплатное медицинское обслуживание; ОМС,
бюджетное финансирование; ФГБУ, ГБУЗ, ГБОУ и т.д. Здесь сосредоточены
медицинская наука и образование, промышленность. Это действительно комплекс.
Его проблемы хорошо известны общественности.
Особое
место
принадлежит
инновационным
медицинским
и
биотехнологическим паркам.
Здесь необходимо сотрудничество региональных и муниципальных властей с
бизнесом для создания благоприятных экономических условий по привлечению
резидентов, в том числе иностранных.
2. Частная медицина (ЧМ)
По разным оценкам, сегодня в России на долю частного сектора приходится от 4 до 11
процентов объемов всей оказываемой медицинской помощи. В этом секторе сегодня трудится
около 50 тысяч юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
Он растет параллельно с ростом доходов населения и обратно пропорционально
изменению уровня его удовлетворенности медициной государственной, где также
нередко приходится оплачивать услуги.
Объем платных медицинских услуг по итогам прошлого года в Новосибирской области
составил 6,8 млрд руб. Это значительно больше, чем у ее соседей. По данным
маркетингового агентства BCGroup, в Кемеровской области этот показатель приблизился к
4,8 млрд руб., в Омской — к 3,8 млрд руб., в Томской области и Алтайском крае — к 2,5
млрд руб. К 2015 году емкость рынка, согласно прогнозу аналитиков, подрастет на
«отстающих» территориях на 0,5 млрд руб., у лидеров — как минимум на 1 млрд руб. Для
сравнения: наибольший объем платных услуг демонстрируют Москва, Санкт-Петербург и
Екатеринбург, где он составляет 214 млрд, 68 млрд и 14,4 млрд руб. соответственно.
Имеет место тесная корреляция между уровнем доходов населения и объемом услуг ЧМ.
Средняя сумма затрат на платные услуги в НСО составила около 4,5 тыс. руб. По
данным статистики, до 30% жителей Новосибирска хотя бы раз в год обращались к услугам
частных клиник.
Репутационная ответственность. Институт частных консультантов
Консультанты – это преимущественно работники государственных медучреждений:
ФГБУ, ГБУЗ, ГБОУ.
Эволюция частной медицины
Как и всякий бизнес ЧМ ориентируется на
платежеспособный спрос – востребованность услуг в
определенных сегментах рынка. Раньше это были:
стоматология, урология, гинекология, офтальмология,
травматология. Своего рода «фишкой» (анонсом) был тезис
об индивидуальном подходе к каждому пациенту. Сейчас
сектор услуг расширяется. В намерениях на перспективу –
привлечение новых сегментов реципиентов. Например,
детей. Это означает появление частных педиатрических
клиник (служб), готовых к обслуживанию на дому и т.п.
Системная проблема: депривация села
Острая проблема - дифференциация условий уровня и качества жизни
между городом и селом: отсталость инфраструктуры, более низкий уровень
заработной платы, высокие масштабы реальной безработицы и т.д. И, конечно же, доступность медицинской помощи (в том числе и в части быстрого
реагирования).
Огромным сегментом для частной медицины могло бы стать село.
3. Заграница нам поможет!
«Медицина – это ведь не только деньги, причем огромные, медицина – это и
организация самого здравоохранения.
В западных странах в отличие от России четко продумана, сформулирована и
очень успешно работает система стандартов (регламентов) самой медицинской помощи. Потому-то за рубежом врачи успешно излечивают до 90 процентов заболеваний. И уровень лечебного процесса там практически одинаков
как на периферии, так и в мегаполисах. В этом, наверное, и стоит поискать ответ
на вопрос: почему многие россияне так часто стараются попасть на прием к западным специалистам?» (Главный кардиолог Москвы Ю. Бузиашвили)
Мнение эксперта, Москва
Международные стандарты попросту не всегда известны отечественным врачам.
Эти стандарты постоянно, и довольно быстро, меняются: наука, здравоохранение не
стоят на месте. И в стандарты то и дело вносятся значимые коррективы. Есть статистика: медицинские знания по определенному предмету обновляются на 20 процентов в год. Для того чтобы следить за этими изменениями, нужно хотя бы сносно
знать английский язык. Это ныне абсолютное требование для всех врачей
мира.Стандарты подразумевают помощь пациентам со стандартными ситуациями.
Сложные пациенты в стандарты не укладываются. (Р Г, 2013, 29 марта)
Медицинский туризм
Медицинский туризм породил новую концепцию современного здравоохранения. Не имея
возможности решить медицинскую проблему в своей стране, пациент выбирает страну, врача и
клинику, где ему могут предложить самое современное и своевременное обследование и лечение. Девиз медицины ХХI века – «Пациенты без границ!».
Медицинский туризм в России набирает обороты. По данным агентства
Finpro, свыше 100 тысяч россиян в 2011 году лечились за рубежом. Ежегодно количество желающих отправиться на лечение в другую страну растет
как минимум на треть. (?)
Причин обращения россиян к зарубежным врачам несколько. Прежде
всего, это необходимость точной диагностики заболеваний (по результатам опросов больше трети россиян сталкивались с врачебными ошибками.) Второе – проведение сложных операций и необходимость лечения тяжелых или редких заболеваний. Чаще всего россияне
едут за рубеж для лечения онкологических, кардиологических и ортопедических заболеваний, в тех случаях, когда требуется сложная операция на сердце, суставах или пересадка костного мозга.
Многих выезжающих на лечение за рубеж россиян привлекает более низкая
(или по крайней мере сопоставимая) стоимость лечения, при гарантии успеха
на 50-60 процентов и выше.
Наука
Наиболее интересные для России (россиян) области научного знания,
%1
Медицина
– 25
Технические достижения
– 19
Астрономия и изучение космоса
– 16
Нанотехнологии
–7
Физика
–6
Биология и биотехнологии
–6
Интернет-технологии
–5
История
–4
Химия
–3
Военные разработки
–3
Источник: ВЦИОМ
Количество непобежденных заболеваний еще достаточно велико.
1
Р Г, 2013, 26 марта.
Образование
Выпуск специалистов государственными и муниципальными образовательными учреждениями высшего профобразования
(тыс. чел.)
Здравоохранение
Экономика и управление
1990 г.
24,6
55,5
2000 г.
23,3
140,5
2011 г.
33,5
380,1
В области здравоохранения доля негосударственных вузов ничтожна.
По-видимому, основной прирост специалистов дали медицинские факультеты непрофильных вузов.
В конце 70-х годов врачей и фармацевтов в РСФСР готовили в 45 медицинских институтах и на 5 медицинских факультетах университетов.
В 2012 году, по данным Национального аккредитационного агентства в
сфере образования, в системе высшего образования России функционировало 60 медицинских вузов и 37 медицинских факультетов в госуниверситетах.
Наш государственный медицинский университет в десятке лучших.
Оккультизм и магия
По данным Института социологии РАН на январь 2013 года, к гадалкам,
экстрасенсам и магам обращаются за помощью 67 процентов россиянок и четыре
процента россиян. Еще шесть процентов российских граждан пытаются добиться
осуществления своих желаний при помощи эзотерических и магических практик.
Есть оценки, что если на лечение за границей россияне в год тратят в общей
сложности примерно 17 млрд долларов, то колдунам, гадалкам и магам за тот же
период жители страны платят около 30 млрд долларов.
Уровень доверия к системе отечественного здравоохранения в совокупности с
его высокой стоимостью и при высокой степени доступности интернет-технологий
способствуют широкому распространению самостоятельного применения
лечебных средств и методов – самолечению.
Агентство «Интерфакс», 2013, 20 марта.
Вы занимаетесь самолечением?
По данным опроса на сайте Mail.ru
с 21 по 28 октября 2009 г.
(17 934 человека)
НЕТ – 12,7%
ДА, всегда – 20%
ДА, в простых случаях
– 67,2%
«В России лишь около 30 процентов населения довольны медицинским обслуживанием,
тогда как во многих других странах 80-90 процентов населения устраивает качество
здравоохранения. Среди медиков, недовольных состоянием здравоохранения, почти
столько же, сколько и среди населения.»
«Цель программы “Здоровая нация“ – за пять лет увеличить число граждан РФ
довольных здравоохранением в два раза.»
Леонид Рошаль
Степень доверия россиян
системе здравоохранения, %
Полностью
доверяю
В большей
мере доверяю
В какой-то мере
доверяю
Затрудняюсь
ответить
Совершенно
не доверяю
Очень мало
доверяю
Источник: Опрос «Левада-центра», декабрь 2011 г.
Р Г, 2012, 5 июня.
Лозунг партнерства: «Доверие Public к Public Health»
Цена недоверия
Сумма расходов на:
 лечение за рубежом (17-20 млрд долл.); 1
 эзотерические и магические практики (до 30 млрд долл.).
В совокупности с официальными расходами на здравоохранение – 4,8%
ВВП, получим около 8% ВВП. Величина близкая к уровню развитых стран (в
среднем 10% ВВП).
Институты партнерства
1. Практическая (массовая) медицина
2. Власть
3. Бизнес (лекарственные препараты, медицинское оборудование,
расходные материалы и т.п.)
4. Наука и образование
Это многошаговый процесс. Нужен вектор коммуникаций.
1
Какие-то средства идут по линии благотворительных фондов (помощи)
Образование
Рейтинг медицинских вузов1
1. Московская медицинская академия (ММА)
2. Российский государственный медицинский университет (Москва)
(РНИМУ им. Н.И.Пирогова)
3. Московский государственный медико-стоматологический университет
(МГМСУ)
4. Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
(СПбГМУ)
5. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия(СПбГМА)
6. Нижегородская государственная медицинская академия (НГМА)
7. Рязанский государственный медицинский университет (РГМУ)
8. Смоленская государственная медицинская академия (СГМА)
9. Кубанская государственная медицинская академия (КГМА)
10. Новосибирская государственная медицинская академия (НГМА)
1
Справочник учебных заведений «Образование и карьера», 2012 год.
По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), самолечение (responsible self-medication) – это «разумное применение самим пациентом лекарственных средств, находящихся в свободной продаже, с целью профилактики или лечения легких расстройств здоровья до оказания
профессиональной врачебной помощи».
В популярной медицинской энциклопедии, изданной в 1993 г. под редакцией ак. Б.В. Петровского, дается следующее определение этого понятия: «Самолечение – самостоятельное
применение лечебных средств и методов без непосредственной рекомендации и контроля
врача; приводит к осложнению заболевания, а иногда инвалидности и гибели больного...
Использование самолечения в капиталистических странах объясняется дороговизной
медпомощи, а также неконтролируемой пропагандой различных лекарственных
средств. В СССР и других социалистических странах квалифицированная помощь бесплатна и доступна всему населению. Это создает условия для решительной борьбы с
самолечением. Долг каждого сознательного человека – решительно отказаться от самолечения».
Однако прошло всего 10 лет после выхода названной выше энциклопедии, и
Министерство здравоохранения РФ в материалах Коллегии от 18.03.2003 отмечало:
"Ответственным за здоровье является само население, государство не в
состоянии полностью взять на себя заботу о состоянии здоровья своих граждан. Такое положение привело к формированию в развитых странах концепции
"ответственного самолечения"... Эта концепция, призванная облегчить финансовое бремя здравоохранения для бюджета, в значительной мере перекликается с существовавшей долгие годы в нашей стране системой санитарного
просвещения населения. Необходимо возрождать систему массового санитарно-гигиенического обучения населения, которое должно знать и уметь применять методики самооздоровления, самоконтроля, продления периода активной
жизни, оказания само- и взаимопомощи, лечения относительно легких недугов
и синдромов на основе современных медицинских технологий".1
C тех пор прошло ещё 10 лет. И эта сфера процветает, в том числе и за счет
откровенных шарлатанов.
«Раньше в Стране Советов всё было централизовано, и в этом было немало положительного, в частности квалифицированно рецензировалась медицинская популярная литература,
в том числе реклама. Теперь же мы окунулись в “мировую коммерческую Систему Советов”.
Это не ностальгия, а констатация случившейся “глобализации беспринципности”. Примеров тому не счесть. И в основе их корысть, получение прибыли любыми путями, под флагом
“здоровой жизни” и её продолжительности. А то и откровенная ложь.»
Профессор К.Г. Уманский
1
Журнал «Новая аптека: эффективное управление», 2010, № 10.
Новосибирский инновационный
медико-технологический центр
Медицинский технопарк стоимостью 1,3 млрд рублей заработал в Новосибирске в апреле 2012 года. Он создан при участии НИИТО Минздравсоцразвития РФ, правительства Новосибирской области и бизнес-структур. Медицинский технопарк специализируется на травматологии, ортопедии и нейрохирургии.1
Объем платежей «в карман» медикам в 2011 году составил 182,7 млрд
рублей. Пo данным опроса, проведенного в прошлом году фондом «Новая
Евразия», врачам «в карман» платят 22 процента обратившихся за медицинской помощью, «левые» доходы медиков составляют до 37 процентов их легального заработка.2
П.И. Калью в работе «Сущностная характеристика понятия “здоровье“ и
некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация»
рассмотрел 79 определений здоровья, сформулированных в разных странах
мира, в различное время и представителями различных научных дисциплин.
1
2
Ъ, 2013, 7 марта.
Р Г, 2012, 10 октября.
Эффективность схем лечения
повышенного артериального давления (АД)
Стоимость сохранённого
года жизни, тыс. рублей
Нормализация АД, %
Рутинная терапия
Норваск +
гидрохлоротиазид
Эналаприл +
гидрохлоротиазид
Нолипрел
1,947
15
11,289
64
73
76
1,902
3,484
Источник: кафедра клинической фармакологии РНИМУ им. Пирогова
В последние годы появилось большое количество новых лекарственных препаратов, повысилась
стоимость медицинских услуг, однако количество денежных средств, выделяемых на здравоохранение,
по-прежнему ограничено. Поэтому увеличивается интерес к проблемам экономической оценки
эффективности лечения различных заболеваний.
Показатели экономической оценки эффективности различных гипотензивных медикаментов являются
не только критериями более рационального использования ограниченных ресурсов, но и в каждой
конкретной клинической ситуации помогают выбрать тот препарат, который обеспечит больному
наиболее приемлемое качество жизни с учетом реальных финансовых возможностей.
Р Г, 2013, 12 марта.
Уровень зарплатных предложений
в столичном регионе, тыс. руб.
Косметолог
72,5
Хирург
67,5
Отоларинголог
65
Терапевт
Травматолог-ортопед
Врач-лаборант
Эндокринолог
60
57,5
55
52,5
Источник:
«КАУС-Медицина»
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)
(продолжение)
Уровень оснащенности медтехникой в развитых странах и в России 1
(при огромной её концентрации в столицах)
Количество единиц оборудования на 1 млн жителей
Показатели оснаОснащение в разщенности
Вид техники
витых странах, шт.
в России,
на 1 млн чел.
шт. на 1 млн чел.
Аппараты УЗИ
230
78
Компьютерные томографы (КТ)
20
7
Магнитно-резонансные томо10
3
графы (МРТ)
Ангиографы
23
1
Линейный ускоритель
5,2
0,35
Протонно-эмиссионный томо1,2
0,08
граф (ПЭТ), (ПЭТ/КТ)
Отставание
России
в 3 раза
в 2,8 раза
в 3,2 раза
в 23 раза
в 15 раз
в 15 раз
Источник: Минпромторг
1
Р Г, 2011, 17 февр.