Таштемиров Камал Керимханович, PhD

РАБОТА ПАВЛОДАРСКОГО
ОБЛАСТНОГО ЦЕНТРА КРОВИ В
УСЛОВИЯХ РЕФОРМИРОВАНИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Докладчик: Таштемиров Камал -докторант PhD
Общественное здравоохранения
Научный руководитель: Имангазинов С.Б. д.м.н.,
профессор ПФ ГМУ г. Семей
Служба крови является одной из актуальных областей
отечественного здравоохранения.
Из «Концепция развития службы крови Республики
Казахстан на 2011-2015 годы» показатели донорской
активности населения не соответствуют общемировым.
При уровне развития донорства, рекомендуемом Всемирной
организацией здравоохранения (далее – ВОЗ) для
самообеспечения страны в компонентах и препаратах
крови необходимо, чтобы кровь ежегодно давали 40-60
человек из каждой тысячи населения, в Казахстане этот
показатель составляет 18. Для сравнения: в США этот
показатель составляет 109, Дании – 67, Германии – 52,
России – 25.
При этом задачи по развитию донорства целиком и
полностью возложены на службу крови.
Развитие службы крови в Павлодарской области ведет
отсчет с 1934 года, когда был открыт пункт
переливания крови, в 1964 году отделение
переливания крови было реорганизовано в областную
станцию, в 1995 году приказом Министерства
здравоохранения РК станции переливания крови
переименованы в Центры крови, в 2013 году
Экибастузский городской центр крови присоединен к
областному центру крови.
В сравнении с другими регионами Республики область первая
разработала Программу развития службы крови, которая в 2006
году решением акима области и областного маслихата была
утверждена и обеспечена финансированием, благодаря которой в
практику работы внедрены современные технологии такие как:
скрининг донорской крови на инфекции автоматическим
закрытым анализатором «Архитект+ПЦР»,
архивирование образцов СЗП, вирусинактивация плазмы на
оборудовании Cerus, Intercept (США),
криоконсервирование эритроцитов автоматическим клеточным
процессором АСР-215 (США.),
определение белковых фракций на автоматическом анализаторе
INTERLAB G26 (Италия),
и определение АЛаТ на анализаторе Jolli 102T, (Италия),
определение гематологических показателей на автоматическом
анализаторе МЕК – 6400 (Япония).
В области при численности населения 748,8 тыс. чел. в донорство
привлекается ежегодно до 15 500 потенциальных доноров. Показатель
донаций за прошедший год на 1000 чел составил 17.
15.9
18
16
14
16.9
17.3
16
17
13.2
12
10
8
6
4
2
0
2008
2009
2010
2011
2012
2013
донации
плазмы 1131 – 8,8%
донации
крови 11752 91,6%
Всего
донаций
- 12968
донации
клеток - 850,6%
Донации в
стационарных
условиях
10152 -78%
Донации в
выездных
условиях
2816-22%.
всего донаций
12968
Имеется тенденция к росту безвозмездных донаций так в 2012 году их
доля составила 83%, а 2013 году – 87%. Соответственно снизилась
доля кадровых (платных доноров), так 2012 году она была 17%, а 2013
году 13%.
2012
82.70%
17.30%
2011
74.30%
25.70%
2010
71.70%
28.30%
2009
70.90%
29.10%
2008
71.40%
28.60%
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
Доля безвозмездных донаций
50.00%
60.00%
70.00%
80.00%
Доля платных донаций
90.00%
Структура отстраненния от донорства складывается из данных
базы риска, врачебного осмотра, данных лабораторных анализов.
Так на до лабораторном этапе в 2013 году отстранено 1532
потенциальных донора, в 2012 г. было отстранено 1975. По итогам
лабораторных исследований доля отстраненных от донорства 2013
г.
составила
28%,
а
в
2012
г.
–
30%.
Год
2008
2009
2010
2011
2012
2013
16 130
16 389
15 418
15435
Всего обращений
13 139 15 347
Доля отстранения
на этапе до
донации крови и
ее компонентов
(%)
25,5%
22,4%
22%
21%
22%
16%
Доля отстранения
по результатам
первичного
лабораторного
обследования от
общего числа
отстраненных (%)
14,9%
11,6%
16,8%
22,8%
30,4%
28%
Показатель донаций крови на 1000 населения по
Павлодарской области в среднем составляет 16,0 на
1000 населения, по Республике данный показатель
равен 18,0 на 1000 населения при оптимальном
показателе ВОЗ 44,0 на 1000 населения, из чего следует,
что имеет место дефицит донорства в 2,75 раза. Доля
платных донаций в области составила 26%, при
среднереспубликанском – 18,5%, а в сравнении с
другими областями, за исключением РЦК, это самый
высокий показатель, но все-таки наметилась тенденция
к снижению доли платных доноров, так в 2013 году она
уже составила 13%, что на 5,5% меньше
Республиканского показателя.
Таким образом, видно, что в рамках
реформирования
здравоохранения
Павлодарский областной центр крови
развивается планомерно и поступательно.
Интенсивно внедряются инновационные
технологии, большая работа проводиться
для привлечения населения к донорству,
что дает положительные результаты.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!