III тип реакции гиперчувствительности

advertisement
АНТИАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ
ЛС
РЕАКЦИИ
ГИПЕРЧУВСТВИ
ТЕЛЬНОСТИ
Патологически
повышенные иммунные
реакции на антиген,
которые вызывают
повреждения тканей
сенсибилизированного
макроорганизма
4 ТИПА РЕАКЦИЙ
ГИПЕРЧУВСТВИ
ТЕЛЬНОСТИ 1 и 2 –
немедл.тип 3и4 замедленный
1 ТИП РЕАКЦИ
ГИПЕРЧУВСТВИ
ТЕЛЬНОСТИ
Аллерген+ IgE на
поверхности тучной клетки
→ДЕГРАНУЛЯЦИЯ ТУЧНОЙ
КЛЕТКИ → ВЫБРОС МЕДИАТОРОВ
(крапивница, поллиноз,отек Квинке, анафил шок)
II тип реакции
гиперчувствитель
ности
NK → IgG+Антиген
собственных
клеток (клетка мишень) или
к чужеродному антигену
(эритроцитам при переливании
крови) аутоиммунная гемолитич.
анемия
III тип реакции
гиперчувствитель
ности
Характеризуется образованием
циркулирующих иммунных комплексов,
которые недостаточно удаляются
макрофагами и эти комплексы откладываются
в тканях. Активируется комплемент или
полиморфноядерные клетки и идет лизис этих
комплексов – повреждение тканей (красная
системная волчанка, хронический
гломерулонефрит, сывороточная б-нь)
IY тип реакции
гиперчувствитель
ности
-Сенсибилизированные антигеном Тклетки при повторной встречи с тем же
антигеном выделяют цитокины
-Цитокины активируют макрофаги
-Макрофаги высвобождают медиаторы
воспаления (отторжение трансплантата,
контактные дерматиты)
3 СТАДИИ
АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
1. ИММУННАЯ
СТАДИЯ
2. ПАТОХИМИЧЕСКАЯ
3.
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ
ЛС, действующие
на иммунную
стадию
1. ГКС
2. Иммунодепрессанты
ЛС, действующие
на
патохимическую
стадию
ЛС, стабилизирующие мембраны тучных клеток и препятствующие выделению медиаторов
аллергии и воспал.
Эти ЛС блокируют
кальциевые каналы
тучных клеток и
препятствуют
полимеризации
перфорина
Они
предупреждают, но
не купируют
аллергические
реакции. Действуют на 2-3сутки
КРОМОГЛИЦИЕВ
АЯ К-ТА (ИНТАЛ)
аэрозоли
ДИТЕК (+Фенотерол)
ИНТАЛ плюс
(+сальбутамол)
Купируют и предупреждают
приступы бронхиальной
астмы
Капли назальные и капли
глазные:
ИФИРАЛ,
КРОМОГЕКСАЛ
КРОМОГЛИН
ЛЕКРОЛИН
КЕТОТИФЕН
(ЗАДИТЕН) э
табл.0,001 0,02% сироп 100
и 200 мл
Блокирует так же Н1-ГР.
Седативный эффект
Усиливает эффекты
снотворных, седативных и
алкоголя.
Download