Семинар для работников отделений (кабинетов) медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений Волгоградской области Элементы формирования ЗОЖ на межведомственной основе Заведующий отделом организации и координации профилактической работы заслуженный врач РФ Астионенко Александр Александрович 20.11.2014 10 генетика 26 здравоохранение 10 внешняя среда 20 низкая физическая активность алкоголь 16 табак 10 8 нездоровое питание 2 Курение 37.1 Ожирение 29 Повыш.потребл.соли 50.9 Дефиц.фруктов/овощей 43.5 Низкая физ.активность 24 Повышенный холестерин 55.8 Повышенное АД 33.5 0 10 20 30 40 50 60 3 Пять элементов модели формирования здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний 1 элемент модели 2 элемент модели 3 элемент модели 4 элемент модели 5 элемент модели Единая профилактическая среда Пять элементов модели формирования здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний Формирование ЗОЖ 1 элемент модели •Информирование граждан о факторах риска и мотивирование к ЗОЖ (СМИ, кино, телевидение, медицинские работники, общественные организации, работодатели) 2 элемент модели • Обеспечение условий для ЗОЖ (министерства, администрация регионов, городов, муниципалитеты, работодатели, общественные организации) Пять элементов модели формирования здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний Профилактика НИЗ в рамках системы здравоохранения 3 элемент модели • Диспансеризация и профилактические осмотры 4 элемент модели • Диспансерное наблюдение 5 элемент модели • Профилактика НИЗ в стационарах и санаториях Формирование здорового образа жизни на уровне субъекта РФ (1 и 2 элементы модели) включает в себя: Информирование и мотивирование к ведению ЗОЖ (СМИ, культура, образование) Доступность здоровой пищи (магазины, детские сады, школы, трудовые коллективы) Борьба с курением и злоупотреблением алкоголя Условия для физической активности (парки, велосипедные дорожки, ФОК, стадионы, бассейны) Благоприятная экология (воздух, вода, почва, чистые города) Жилищно-бытовые условия (градостроительная политика, своевременный ремонт) Организация диспансеризации взрослого населения в 2013 году (3 элемент модели) • • • • • Порядок диспансеризации определенных групп взрослого населения Порядок проведения профилактического медицинского осмотра Разработаны отдельные тарифы на диспансеризацию Лицензировано 4300 медицинских организаций Создана инфраструктура (центры медицинской профилактики, 3800 отделений/кабинетов медицинской профилактики) • Обучено около 40 000 участковых врачей и 8400 сотрудников отделений медицинской профилактики • Приобретено более 200 передвижных медицинских комплекса для диспансеризации Предусмотрено финансирование более 25 млрд. рублей 8 Диспансерное наблюдение – важнейшая задача 2014 года (4 й элемент модели) Приказ Минздрава России №1344н (порядок диспансерного наблюдения) • • • • На каждом участке должно находиться под диспансерным наблюдением не менее 800 человек: предупреждение обострений снижение числа обращений, вызовов скорой помощи и госпитализаций повышение качества жизни снижение числа предотвратимых смертей Снизить смертность в области можно только, снизив предотвратимую смертность на каждом терапевтическом участке 9 Специализированная стационарная медицинская помощь, направленная на профилактику НИЗ (5 элемент модели) Врачи-специалисты профильных отделений Ранняя, в том числе на доклинической стадии, диагностика и лечения НИЗ по профилю специализированного отделения, а также диагностика и коррекция факторов риска НИЗ Кабинет по отказу от курения Кабинет медицинской профилактики Помощь по отказу от курения, в том числе медикаментозное лечение при тяжелой зависимости Коррекция факторов риска, в том числе углубленное профилактическое консультирование 10 Профилактика НИЗ в санаторно-курортных организациях (5й элемент модели) Врачи-специалисты профильных отделений Коррекция факторов риска НИЗ, в том числе углубленное профилактическое консультирование Кабинет по отказу от курения Помощь по отказу от курения, в том числе медикаментозное лечение при тяжелой зависимости Кабинет психологической (психотерапевтической) помощи Психологическая (психотерапевтическая) поддержка в коррекции факторов риска, в том числе профилактическое консультирование 11 Обеспечение межведомственного взаимодействия Комиссия по охране здоровья граждан Программы ОИВ в области печати, СМИ ОИВ в области образования ОИВ в области культуры ОИВ в области ФК и спорта ОИВ по делам молодежи ОИВ промыш. торговли Выделение, корректировка и дополнение мероприятий, связанных с мотивированием населения к ЗОЖ и обеспечением условий для ЗОЖ («здравоохранные» мероприятия) Комплексный план формирования ЗОЖ и профилактики НИЗ в субъекте РФ («дорожная карта») ОИВ в области здравоохранения Центр медицинской профилактики Отделения (кабинеты) медицинской профилактики Организация оказания помощи при отказе от курения ФЗ №323 Порядок профилактики неинфекционных заболеваний Легкая и средняя зависимость (80%) консультирование в отделении/кабинете медицинской профилактики поликлиники, центре здоровья, кабинете медицинской профилактики стационара, школы здоровья по отказу от курения ФЗ №15 Порядок оказания помощи при отказе от табака, лечения табачной зависимости и последствий потребления табака Тяжелая зависимость (20%) лечение в кабинете помощи при отказе от курения поликлиники, наркодиспансера на основе стандарта