Витреоретинальная хирургия в условиях ГУЗ «Республиканская
advertisement
Витреоретинальная хирургия в условиях ГУЗ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница» К.м.н. Арсютов Д.Г. Мотивация • Амбулаторно- поликлинический прием в 2010 году -29000 пациентов, из них более 2500 - с патологией, предполагающей проведение витреоретинальной хирургии • Неотложная круглосуточная офтальмотравматологическая помощь населению Чувашской Республики Оснащенность РКОБ Диагностика- авторефкератометры, периметры, ЭФИ зрительного нерва и сетчатки, А,В-скан, тонографы, прямые и налобные офтальмоскопы, рентген-установка На подходе- современный высокочастотный В-скан, пневмотонометр, контактный тонометр Icare, ретинометр Запланировано на 2011-2012г.- ОСТ, фундускамера, YAG и диодный лазер Оснащенность РКОБ • Витреоретинальная операционнаямироскоп Zeiss Lumera I, фако-витрео комбайн Constellation, эндолазер Pure Point (ALCON); • На подходеширокоугольная система для обзора стекловидного тела и сетчатки в ходе операции BIOM 4 Constellation® Свойства и преимущества • Витреотом Ultra vit- cтабильная гидродинамика при подвижных тканях • Регулирование работы витреотома (центр, 50/50, периферия)контроль скорости потока независимо от частоты резов и вакуума • Контроль ВГД - возможность хирургии при пониженном ВГД, минимизируя осложнения, не требуется постоянного контроля инфузионного давления • Управление скоростью потока -эмуляция перистальтической помпы для переднего/заднего сегмента • Осветитель -совершенный ксеноновый осветитель • Автоматический клапан воздух/жидкость -переключение подачи без дополнительной помощи • Автоматическое заполнение газом -прибор автоматически готовит газовую смесь требуемой концентрации SF6 или C3F8 Возможности витреоретинальной хирургии в условиях РКОБ • Хирургия отслойки сетчатки; • Гемофтальмы и помутнения стекловидного тела различного генеза; • Пролиферативная диабетическая ретинопатия; • Эпиретинальный фиброз стекловидного тела; • Фиброз сетчатки различного генеза; • Отек макулярной зоны сетчатки; • Макулярный разрыв; • Посттромботическая ретинопатия; • Интравитреальная хирургия при травмах глаза; • Подвывих хрусталика, вывих хрусталика в стекловидное тело; • Хирургическая дисцизия задней капсулы (при высокой миопии, плотном фиброзе ЗКХ) Порядок направления в ГУЗ «РКОБ» • Осмотр офтальмологом по месту жительства; • Направление пациента в ГУЗ «РКОБ» на диагностику; • Плановая или экстренная хирургия в ГУЗ «РКОБ» по программе ОМС Пациенту иметь: • Действующий полис ОМС; • Номерное направление в ГУЗ «РКОБ» установленного образца Первые результаты • За ноябрь- декабрь 2010 года проведено 43 витреоретинальные операции пациентам в возрасте от 11 до 76 лет с диагнозами: ПДР с глиозом I-IV, отслойка сетчатки, гемофтальм, вывих ИОЛ в стекловидное тело, фиброз макулы, макулярное отверстие, увеальная деструкция стекловидного тела, иридовитреальный блок, ранняя и отсроченная обработка проникающих ранений и травм глаза и др.
