Статья 10 2012

УДК 617.7-089:621.791.72(574.51)
СТРУКТУРА ЛАЗЕРНЫХ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ
ОПЕРАЦИЙ В ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ
БОЛЬНИЦЕ
Н.С. Кенжебаев
Центральная городская клиническая больница
г. Алматы
Ключевые слова: офтальмология, сетчатка, лазерное лечение,
структура.
Актуальность. В последние годы отмечается рост числа заболеваний,
которые вызывают острые и хронические нарушения в сосудистой системе
глаз, протекающие крайне тяжело, приводя к слабовидению и слепоте. Растет
число аметропий с дистрофическими поражениями сетчатки и хориоидеи.
Большое
значение
приобретает
оптимизация
методов
лечения
хориоретинальной патологии. В офтальмологии все более широкое
применение находят лазерные методы лечения, направленные на улучшение
микроциркуляции и обменных процессов в хориоидее и сетчатке, а также
профилактику отслойки сетчатки.
Цель - анализ структуры лазерной офтальмологической помощи
жителям г. Алматы.
Материал и методы. В работе использованы статистические данные
по лазеркоагуляции хориоретинальной патологии в абсолютных цифрах,
полученных при выборке из журналов учета лазерных коагулирующих
операций клинико-диагностического отделения Центральной городской
клинической больницы (ЦГКБ) г. Алматы.
Произведена статистическая обработка полученных данных по
операциям, выполненным в компьютерной программе Microsoft Excel пакета
Office операционной системы Windows.
Результаты. В 2010-2011 годах проведено 538 операций на
коагуляторе Pure Point 532 nm (Alcon), что составило 5,0% от всех
осмотренных пациентов с различной хориоретинальной патологией при
потребности (нуждавшихся в лазеркоагуляции сетчатки из осмотренных
пациентов) 11,7%. Операций женщинам проведено в 70,4% случаев,
мужчинам – в 27,3%. Распределение по глазам было равномерным: по 50%
случаев.
Возраст пациентов составил 9–83 года, 49,9% операций проведено
наиболее трудоспособным пациентам в возрасте 21-50 лет (рис.1).
Рисунок 1 – Распределение пациентов по возрасту
Распределение оперированных глаз по видам патологии было
следующим: дегенеративная аметропия – 67,1%; диабетическая ретинопатия
– 13,9%; хориоретинальные дистрофии – 10,4%, патология сосудов сетчатки
– 5,2%, разрывы и отслойки сетчатки – 3,4% (рис. 2).
Рисунок 2 – Удельный вес поражений сетчатки (в %)
Были
выполнены
следующие
виды
лазерных
операций:
периферическая лазеркоагуляция сетчатки – 77%, лазеркоагуляция при
ретинопатиях – 19,1%, лазербарраж разрывов и локальных отслоек сетчатки
– 3,9% (рис. 3).
Рисунок 3 – Виды проведенных операций
Преобладание периферических профилактических лазеркоагуляций
сетчатки объясняется бóльшим количеством пациентов с хориоретинальной
дистрофией, встречавшейся как изолированно, так и при осложненной
аметропии.
Заключение. При анализе видов лазерных офтальмологических
операций, проведенных на базе ЦГКБ г. Алматы, выявлено преобладание
периферических профилактических коагуляций сетчатки у пациентов с
хориоретинальной дистрофией в возрасте 21-50 лет.
РЕЗЮМЕ
Структура лазерных офтальмологических операций в Центральной
городской клинической больнице
Н.С. Кенжебаев
В структуре лазерных офтальмологических операций выявлено
преобладание периферических профилактических коагуляций сетчатки у
пациентов наиболее трудоспособного возраста.
SUMMARY
Structure of laser ophthalmologic operations in CCCH
N. Kenzhebayev
In the structure of laser ophthalmologic operations revealed the prevalence
of peripheral preventive coagulations of a retina at patients of the most able-bodied
age is revealed.
ТҰЖЫРЫМ
ОҚКА-дағы Лазер Офтальмологиялық операцияларының құрылымы
Н.С. Кенжебаев
Лазер офтальмологиялық операцияларының құрылымында еңбекке өте
жарымды жастағы науқастарда тор қабық шеткi сақтандыратын
коагуляцияларының басымдылығы айқындалған.