Опыт оказания помощи ВИЧ-позитивным ПИН в проектах по уходу и поддержке, включая проблемы формирования приверженности к АРТ 49% г. Севастополь 21% г. Киев Черниговская 23% Черновицкая Черкасская 27% Хмельницкая 1% Херсонская 29% Харьковская 10% Тернопольская 20% 21% 23% Сумская 33% Ровенская Полтавская Одесская 18% Николаевская 27% Львовская 31% 32% Луганская 17% Кировоградская Киевская 35% Ивано-Франковская 8% Запорожская 28% 30% Житомирская Донецкая Днепропетровская 24% 27% Волынская Винницкая АР Крым Украина в целом % ПИН, в проектах по уходу и поддержке ВИЧ-позитивных взрослых % клиентов ПИН 60% 52% 42% 25% 0.2% Данные за период 01.01.13-31.12.13 63% г. Севастополь 60% г. Киев 70% Черниговская 79% Черновицкая 57% Черкасская 47% Хмельницкая Херсонская 83% Харьковская 43% Тернопольская 60% Сумская 39% Ровенская 46% Полтавская 41% Одесская 68% Николаевская 47% Львовская 40% Луганская 49% Кировоградская Киевская 65% 65% Ивано-Франковская Запорожская 67% Житомирская Донецкая 51% Днепропетровская Волынская Винницкая АР Крым Украина в целом % ПИН в проектах по уходу и поддержке на АРТ по областях % клиентов ПИН на АРТ 75% 65% 52% 44% 21% Сопровождение ПИН в проектах по уходу и поддержке Обеспечение доступа клиентов к медицинским услугам. Обеспечение интенсивного курса по формированию приверженности для клиентов, которые принимают АРТ. Ресоциализация клиентов ПИН Перенаправление клиентов в программы СВ. Предоставление услуг реабилитации для клиентов Привлечение клиентов к програмам ЗПТ. Привлечение клиентов к лечению. • Проекты СВ • Наркологии, кабинеты доверия, СПИД центры Привлечение клиентов Подготовка к лечению • Перенаправление в программы ЗТ • Детоксикация • Предоставление услуг реабилитации • Назначение лечения • Мониторинг приверженности • Социальное сопровождение Формирование приверженности Предоставление услуг реабилитации для клиентов Оценка готовности клиента прекратить употребление наркотиков Перенаправление на детоксикацию Предоставление 28 дневного курса реабилитации по программе 12 шагов. Обеспечение доступа клиентов к медицинским услугам Центры по профилактике и борьбе со СПИДом - областные центры; - городские центры; - сайты АРТ. Противотуберкулёзные диспансеры, наркологии - региональные противотуберкулёзные диспансеры/больницы; - районные и городские противотуберкулёзные диспансеры/больницы; - ДОТ кабинеты (кабинеты контролированного лечения) и кабинеты фтизиатра в Центральных районных больницах. Кожно-венерологические диспансеры. НПО - социально-психологическое сопровождение; - оплата сложных методов диагностики ТБ; - продуктовый паёк. Модели кейс-менеджмента Комплексное сопровождение Поддерживающее сопровождение Комплексное сопровождение Комплексное сопровождение длительное предоставление комплексных психосоциальных и медицинских услуг клиентам и их близкому окружению с целью получения клиентом необходимых знаний, навыков, мотивации, ресурсов и опыта для решения проблем. Критерии предоставления сопровождения клиенты, которые на данном этапе жизни сталкиваются с многочисленными проблемами в различных сферах и не способны самостоятельно преодолеть. Комплексное сопровождение – это работа в сферах ресурсов и ограничений Комплексное сопровождение ПАКЕТ УСЛУГ • • • • • • • • Оценка потребностей Консультирование на решение задач Патронажи на дому Консультации психолога Транспортировка клиентов Продуктовые и гигиенические наборы Индивидуальное представительство интересов Консультация юриста Поддерживающее сопровождение Целью поддерживающего сопровождения является удовлетворение первоочередных потребностей клиента на собственном уровне готовности с целью восстановления или поддержания его/ее стабильности. Критерии сопровождения – клиенты, которые имеют внутренние и внешние ресурсы для решения своих проблем, но нуждаются в поддержании и помощи специалистов в сферах знаний и навыков. Поддерживающее сопровождение – это работа в сферах знаний, навыков и мотивации Поддерживающее сопровождение • Оценка потребностей • Консультирование на решение проблем (мобилизация внутренних возможностей и ресурсов клиента для удовлетворения его потребностей и решения проблем) • Индивидуальное представительство интересов • Телефонное консультирование Выводы и рекомендации • Усилить систему переадресации клиентов между проектами СВ, ЗПТ и АРТ • Обеспечить сценарии комбинированного вмешательства (ЗТ+СВ+УиП+АРТ, реабилитация+УиП+АРТ, ЗТ+АРТ+УиП)