Наркологическая служба ДФО - Российская Наркологическая Лига

Наркологическая
служба ДФО
Главный нарколог МЗ РФ в ДФО
к.м.н. Михалева Л. Д.
4 августа 2015 г.
г. Владивосток
Дальневосточный федеральный округ
Территория Дальневосточного
Федерального округа огромна –
6169 млн. кв км, составляет 36,1%
территории России,
а проживает на ней
4,5% населения страны. (7065.9тыс.)
Плотность населения в ДФО
самая низкая –
1,04 человека на 1 кв. км,
против 8,3 чел. по России.
© ГБУЗ КНД Productions 2012 г. ™
На территории ДФО расположено
1404 муниципальных образований.
Из них: 150 муниципальных районов,
48 городских округов
(6 городов имеет свыше
100 тыс. населения),
170 городских поселений,
1061 сельских поселений
Число наркологических диспансеров
2012год
2013 год
2014 год
Республика Саха
1
1
1
Приморский край
1
1
1
Хабаровский край
1
1
1
Амурская область
1
1
1
Камчатский край
1
1
1
Магаданская область
1
1
1
Сахалинская область
1
1
1
Еврейская АО
-
-
-
Чукотский АО
-
-
-
ДВФО
7
7
7
В процессе реорганизации здравоохранения из 15 самостоятельных
наркологических диспансеров осталось 7.
5 диспансеров было присоединено к наркологическим диспансерам,
3 к психиатрическим больницам
Число амбулаторных наркологических кабинетов
2012 год
2013 год
2014 год
Республика Саха
30
28
33
Приморский край
21
24
22
Хабаровский край
21
20
15
Амурская область
19
18
18
Камчатский край
13
14
- ?!!
Магаданская
область
8
7
8
Сахалинская
область
16
16
14
Еврейская АО
-
-
-
Чукотский АО
1
1
1
129
128
116
ДВФО
за три года .
Динамика стационарной наркологической
службы ДФО
Республика Саха
Приморский край
Хабаровский край
Амурская область
Камчатский край
Магаданская область
Сахалинская область
Еврейская АО
Чукотский АО
ДФО
2012 год
2013 год
2014 год
Прирост за
три года
275
297
261
123
291
293
265
123
291
293
265
123
16
-4
4
--
85
70
225
37
85
77
225
37
85
77
225
41
-4
18
1391
23
1419
23
1423
5
25
Число реабилитационных коек
в реабилитационных центрах и реабилитационных отделениях
2012
год
2013
год
2014
год
Республика Саха
30
30
30
Приморский край
110
110
110
Хабаровский край
25
25
25
Амурская область
40
40
40
Камчатский край
25
25
25
Магаданская область
0
20
16
Сахалинская область
15
25
25
Еврейская АО
4
4
4
Чукотский АО
0
0
0
249
279
275
ДВФО
Дневные стационары реабилитационного типа
Всего – 168 койко-мест в семи территориях ДФО
Амурская
область
Дневной
стационар
на 10 койко-мест
3 дневных
стационара
на 60 койко-мест
Приморский
край
Камчатский
край
Дневной
стационар
на 30 койко-мест
Дневной
стационар
на 32 койко-места
Республика
Саха
Магаданская
область
Дневной
стационар медикосоциальной помощи
на 15 койко-мест
Дневной
стационар
на 4 койко-места
Чукотский
АО
Дневной
стационар
на 2
койко-места
Хабаровский
край
Анализ работы наркологической койки за 2014 гол
Р.
Саха
Примо
рский
край
Хабаро
вский
край
Амурская
область
Камчат
-ский
край
Магаданская
область
Сахалинская
область
РФ
Обеспеченность койками
3,05
1,5
1,97
1,51
2,65
5,05
4,56
1,68
Функция
койки
306
334
318
374
407
303
330
318
Повторность
госпитализации
35,8
17,4
18,8
31,3
24,2
26,8
31,3
26,6
Средняя
длительность
лечения
13,0
16,9
13,9
14,1
20,7
11,4
17,4
14,7
Включено в
программу СР
8,6
7,0
4,2
27,1
1,7
13,4
32,0
4,7
Завершили
программу СР
75,0
62,9
80,5
87,9
95,5
67,5
98,5
80,9
Госпитальная
летальность
0,00
3,49
2,29
1,48
2,97
4,77
4,38
Анализ кадрового потенциала за 2014 гол
Р.
Саха
Прим
край
Хаб
край
Амур
обл
Камч
край
Маг
обл
Сах
обл
Евр.
АО
Чук.
АО
РФ
Число врачей на
10000 населения
0,56
0,38
0,38
0,55
0,78
0,67
0,51
0,18
1,19
0,37
Число физ. лиц
51
69
45
49
19
12
24
3
5
Коэффициент
совместительства
1,6
2,5
1,8
1,4
1,9
2,8
1,9
5,2
1,9
1,7
Число посещений на
1 занятую должность
амб. Приёма
4673
5236
6371
9070
9872
5437
8659
2382
3063
5794
Доля посещений по
заб-ию
25,0
28,5
34,6
30,8
43,6
22,3
40,3
26,6
24,5
33,2
Число посещений на
1 больного
3,0
3,0
2,0
5
7
3
4
1
2
3
В расчёте на 1
занятую должность
1170
1495
2206
2795
4303
1214
3488
633
750
1922
Обеспеченность
специалистами на 1
должность врача
0,02
0,82
0,19
0,61
0,45
0,28
0,47
0,00
0,00
0,37
Число занятых
должн. специалистов
6,0
111,75
4,75
34,25
16,5
14,5
24,0
2,0
1,0
Включено в
программу АР
2,9
4,3
11,9
4,0
20,2
25,0
1,1
0,0
0,0
3.1
Завершили
программу АР
45,1
54,2
28,9
82,9
16,3
33,5
74,6
0,0
0,0
52.7
Число больных наркологическими расстройствами,
зарегистрированных наркологическими учреждениями с диагнозом
Психические и поведенческие расстройства, вызванные
употреблением ПАВ - всего
Абсолютные числа
На 100000 населения
2012
2013
2014
2012
2013
2014
Республика Саха
22234
22967
22450
2744,95
2404,44
2348,70
Приморский край
51266
50487
44984
2630,55
2598,55
2323,66
Хабаровский край
26471
26106
25961
1972,09
1946,76
1938,68
Амурская область
19530
18204
17675
2383,91
2236,11
2180,56
Камчатский край
13185
12910
12215
4115,78
4031,77
3834,36
Магаданская область
6499
5843
5430
4236,04
3860,97
3639,61
Сахалинская область
21252
21011
20670
4298,96
4269,10
4220,87
Еврейская АО
3333
3296
3354
1920,58
1921,60
1980,24
Чукотский АО
2182
2139
2081
4288,18
4221,60
4116,88
ДВФО
169952
162963
154820
2715,47
2611,98
2489,54
РФ
2920007
2822176
2766025
2039,1
1966,6
1893,4
Снятие с наблюдения в связи
с длительным воздержанием (выздоровлением)
На 100 больных среднегодового контингента
Алкоголизм
Наркомания
Токсикомания
2012
2013
2014
2012
2013
2014
2012
2013
2014
Республика Саха
5,9
5,7
7,0
2,7
4,2
7,2
9,0
1,2
3,8
Приморский край
1,4
1,8
2,2
2,0
2,0
2,7
3,8
3,7
3,9
Хабаровский край
3,1
3,6
2,8
2,4
2,3
1,8
13,6
5,2
1,7
Амурская область
4,2
5,9
6,0
3,2
3,0
2,7
6,6
7,4
3,4
Камчатский
край
1,8
1,7
2,1
2,5
1,7
0,5
0,0
8,5
3,8
Магаданская
область
4,5
4,8
9,5
4,4
1,9
7,0
0,0
12,2
10,0
Сахалинская
область
8,5
7,5
3,8
2,0
1,5
0,8
4,3
3,7
1,5
Еврейская АО
2,9
2,0
2,3
1,9
0,9
0,9
8,0
0,0
0,0
Чукотский АО
5,5
3,2
5,1
9,5
33,3
33,3
40,0
40,0
0,0
ДВФО
3,7
3,9
3,9
2,3
2,2
2,5
5,3
4,8
3,4
РФ
3,4
3,3
3,5
2,3
2,3
2,7
3,9
4,1
4,5
Число больных с впервые в жизни
установленным диагнозом наркологического расстройства
Психические и поведенческие расстройства, вызванные
употреблением ПАВ - всего
Абсолютные числа
На 100000 населения
2012
2013
2014
2012
2013
2014
Республика Саха
3940
3263
3166
412,3
341,5
331,2
Приморский край
5586
4733
5873
286,6
243,1
303,4
Хабаровский край
2089
1834
2257
155,6
136,7
168,6
Амурская область
1987
1935
1921
242,5
236,9
237,0
Камчатский край
877
868
608
273,8
270,8
190,9
Магаданская область
581
606
504
378,7
397,8
337,8
Сахалинская область
2392
2049
1930
483,9
415,4
394,1
Еврейская АО
320
285
309
184,4
165,1
182,5
Чукотский АО
250
184
240
491,3
362,4
474,8
ДВФО
18022
15757
16808
288,0
252,1
270,3
РФ
307626
293122
287752
214,8
204,5
197,0
Число больных с впервые в жизни
установленным диагнозом наркологического расстройства
( на 100 тыс. населения )
2013
2014
Темп
прироста
РФ
Алкогольные психозы
30,5
29,9
- 2,0
21,9
Синдром зависимости от алкоголя
(вкл. АП)
121,4
118,3
- 2,6
74,7
Синдром зависимости от
наркотиков (наркомания)
16,3
21,5
+ 31,9
14,5
Синдром зависимости от
ненаркотических ПАВ
(токсикомания)
0,8
1,0
+ 25,0
0,5
Употребление алкоголя с
вредными последствиями
50,7
54,5
+ 7,5
64,5
Употребление наркотиков с
вредными последствиями
57,8
70,0
+ 21,1
39,3
Употребление ненаркотических
ПАВ с вредными послдетсвиями
5,6
5,1
- 8,9
3,5
252,6
270,3
+ 7,0
197,0
ДФО
Все наркологические
расстройства
Число больных с впервые в жизни установленным
диагнозом наркомания (на 100 тыс. населения)
25
22.4
21.9
20.5
20
17.6
17.5
15.8
15.4
15
13.9
14.5
ДФО
РФ
12.6
10
5
0
2010
2011
2012
2013
2014
Данные медицинских организаций ДФО согласно статформы №11
Расчёт показателей за 2014 год производился на население по состоянию на 01.01.2013 г.
Число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом
употребление наркотиков с вредными последствиями
(на 100 тыс. населения)
100
90
80
89.3
77.4
70
74.8
75.1
75.7
60
50
40
30
33.4
31.5
32.4
35.9
39.3
ДФО
РФ
20
10
0
2010
2011
2012
2013
2014
Данные медицинских организаций ДФО согласно статформы №11
Расчёт показателей за 2014 год производился на население по состоянию на 01.01.2013 г.
Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом наркомания
( на 100 тыс. населения )
Темп
прироста
2014
г.
к 2013 г., %
2010
2011
2012
2013
2014
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
17,6
15,4
13,9
12,6
14,5
+ 15,1
ДВФО
22,4
21,9
17,5
15,8
20,5
29,7
Республика Саха ( Якутия )
9,7
8,4
6,4
5,4
8,0
48,1
Приморский край
30,3
29,6
23,3
24,5
36,5
49,0
Хабаровский край
10,2
12,6
11,7
9,4
9,9
5,3
Амурская область
36,2
31,9
22,6
20,9
20,4
- 2,4
Камчатский край
4,3
13,2
11,0
10,5
10,5
0,0
Магаданская область
18,6
18,6
17,5
16,3
5,8
- 64,4
Сахалинская область
38,4
32,9
26,0
11,0
24,1
119,1
Еврейская АО
25,2
26,3
27,9
27,2
23,0
- 15,4
Чукотский АО
3,2
4,1
3,7
4,1
0,0
- 100,0
Данные медицинских организаций ДФО согласно сатформы №11
Расчёт показателей за 2014 год производился на население по состоянию на 01.01.2013 г.
Число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом употребление
наркотиков с вредными последствиями ( на 100 тыс. населения )
2010
2011
2012
2013
2014
Темп
прироста
2014
г.
к 2013 г., %
РОССИЙСКАЯ
ФЕДЕРАЦИЯ
33,4
31,5
32,4
35,9
39,3
+ 9,5
ДВФО
77,4
74,8
75,1
75,7
89,3
18,0
Республика Саха ( Якутия )
Приморский край
Хабаровский край
Амурская область
Камчатский край
Магаданская область
Сахалинская область
Еврейская АО
Чукотский АО
70,8
97,2
13,0
80,6
86,4
79,8
189,3
33,2
21,0
59,0
92,9
18,8
83,1
122,5
79,2
151,5
46,1
20,7
45,0
115,0
20,4
77,6
84,8
57,1
140,8
43,4
12,0
65,0
108,0
21,1
76,5
87,8
75,7
120,5
39,9
24,8
52,0
136,8
44,7
79,9
55,6
61,7
170,1
37,5
27,0
-20,0
Данные медицинских организаций ДФО согласно статформы №11
Расчёт показателей за 2014 год производился на население по состоянию на 01.01.2013 г.
26,7
111,8
4,4
-36,7
-18,5
41,2
-6,0
8,9
Взятые на учёт больные с диагнозом наркомания вследствие употребления
следующих видов наркотиков за 2013-2014 гг.
2013
2014
Опиои Канн
ды
ДВФО
Психост Кокаин Соч. ИТОГО Опиои Канн
им
употр.
ды
474
296
72
0
172
% от общего
46,7
-
29,2
7,1
0,0
17,0
6
19
1
0
26
213
103
62
0
78
44
1
84
92
0
Республика
Саха
Приморский
край
Хабаровский
край
Амурская
область
Камчатский
край
Магаданская
область
Сахалинская
область
Еврейская АО
Чукотский АО
1014
Психос
тим
Кокаин
Соч. ИТОГО
употр.
439
458
128
0
314
32,8
34,2
9,6
0,0
23,5
52
3
26
0
0
47
76
100
478
219
207
118
0
180
724
0
3
126
75
46
5
0
14
140
0
0
8
184
68
94
0
0
18
180
8
3
0
28
39
0
15
1
0
23
39
15
4
5
0
4
28
6
0
4
0
0
10
50
7
0
0
1
58
48
48
0
0
31
127
28
19
0
0
0
47
20
22
0
0
1
43
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
Данные медицинских организаций ДФО согласно статформы №11
1339
Число лиц, госпитализированных в стационарные отделения ДФО
Интоксикационные
психозы
наркотиками
Интоксикация
наркотиками
Наркомания
2010 год
88
93
3348
2011 год
155
96
2637
2012 год
129
81
2582
2013 год
265
226
2150
2014 год
334
455
2208
С диагнозом:
Данные медицинских организаций ДФО согласно статформы №37
Федеральный закон №313
от 25 ноября 2013 года
«О внесении изменений в отдельные
законодательные акты Российской
Федерации»
… а именно в ФЗ «О наркотических средствах и
психотропных веществах»,
Уголовный кодекс РФ и КоАП РФ
Количество лиц, обратившихся по постановлениям суда об административных
правонарушениях за 2014 год
из числа всего
2014 год
Итого
поступило
постановлений
из числа имеющих наркологический диагноз
продолжа
прервали
суда по делу об
ют леч/
диагн/
проходили
адм. прав. за
закончили
всего прошли
имеют проводилось лечение
реаб/
не устан
реабилитацию
2014 год
лечение/ лечение/ др.проф.
диагнос
нарк
диагноз
реаб/
реабилита
тику
диагноз
мер на
др.проф.
амбулаторн стационарн
стацио цию на
конец
амбулаторно
Мер
конец
о
о
нарно
2014 г
2014 г
1149
678
600
94
557
239
116
157
19
190
212
194
499
324
298
35
274
131
25
66
14
33
169
95
69
19
19
7
12
12
0
12
0
10
0
2
156
42
41
10
31
13
5
5
0
3
5
32
46
24
6
31
15
10
1
7
0
0
10
7
102
82
82
0
82
30
0
49
3
45
22
15
109
109
109
7
102
18
83
2
2
83
0
19
52
52
19
4
15
0
1
15
0
15
1
4
1
1
1
0
1
1
0
1
0
1
0
0
115
25
25
0
25
24
1
0
0
0
5
20
Приморский край
Амурская область
Хабаровский край
Камчатский край
Сахалинская область
Республика Саха
Магаданская область
Чукотский АО
Еврейская АО
Динамика выявления в лаборатории новых видов наркотиков
Группа
Май 2014 г.
505
Май 2015 г.
474
Каннабиноиды
109
122
Опиаты
26
7
10
11
47
2
2
4
0
3
0
1
54
112
0
11
0
0
2
1
Всего объектов
Синтетический
Декстрометорфан
кодеина
Синтетический
Метилендиоксипирровалерон кл.амфетамина
Синтетический
Метилкатинон
кл.амфетамина
Тропикамид
Этилкатинон
&-пирролидиногексиофенон,
&-пирролидиновалерофенон
AB-CHMINACA
PB-22F
Альфаметилтриптамин
Глазные капли
Синтетический
кл.амфетаминов
Синтетический
кл.амфетаминов
Синтетический
каннабиноид
Синтетический
каннабиноид
аналог
Изменение наркологической
ситуации в Округе,
увеличение числа лиц,
употребляющих ПАВ с разными
клиническими формами,
требует внедрения
адекватных подходов к организации
наркологической службы.
СПАСИБО
ЗА
ВНИМАНИЕ!