Через качество образования социальных работников к повышению степени независимого существования пожилых людей Прощаев Кирилл Иванович, доктор медицинских наук, профессор АНО «Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология» www.gerontology.info www.gerontolog.su Основные вопросы • «Мадридский план» как основа действий • Нормативные требования, предъявляемые к квалификации социального работника • Оценка реальной ситуации • Современные подходы к образованию социальных работников в области геронтологии и гериатрии • Опыт организации обучения социальных работников • Результаты проекта Мадридский международный план действий по проблемам старения Мадридский план • оказание пожилым людям медицинской помощи, поддержки и социальной защиты, включая медицинскую профилактику и реабилитацию. Нормативные требования, предъявляемые к квалификации социального работника • письмо заместителя Министра труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.01.2013 № 14-3/10/1-212 об определении функциональных обязанностей и квалификационных требований работников организаций социального обслуживания населения. Профессиональный стандарт «Социальный работник» Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 18 ноября 2013 г. N 677н г. Москва "Об утверждении профессионального стандарта "Социальный работник" Профессиональный стандарт «Социальный работник» • Оказание социально-медицинских услуг клиентам организации социального обслуживания. Содействие в оказании клиенту медицинской помощи (сопровождение клиента в медицинские организации, взаимодействие с лечащим врачом клиента, доставка анализов и др.) Содействие в прохождении медико-социальной экспертизы (сопровождение в бюро медико-социальной экспертизы) Содействие в обеспечении клиента по заключению врачей лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения Трудовые (приобретение за счет средств клиента либо по льготному рецепту и действия доставка на дом, в том числе в составе мобильных бригад социального обслуживания) Содействие в проведении реабилитационных мероприятий, в том числе на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида Содействие в предоставлении реабилитационных услуг, в обеспечении техническими средствами реабилитации, включая протезноортопедические изделия Наблюдение за состоянием здоровья клиента, измерение температуры, артериального давления Оказание при необходимости первой помощи до оказания медицинской помощи, вызов на дом врача либо скорой медицинской помощи Оказание помощи в оформлении документов для госпитализации клиента, сопровождение клиента в стационарные медицинские учреждения для госпитализации и посещение его в этих учреждениях Содействие в выполнении медицинских процедур по назначению врача (вызов соответствующего специалиста для выполнения медицинских Трудовые процедур, накладывание горчичников, компрессов, закапывание действия капель), наблюдение за своевременным приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом Содействие поддержанию личной гигиены, при необходимости выполнение санитарно-гигиенических процедуры (обтирание, обмывание больного, вынос судна, мытье лежачего больного в ванне полностью, мытье головы, стрижка ногтей, стрижка волос, бритье, смена постельного и нательного белья, кормление ослабленных больных) Содействие в консультировании родственников клиента и приобретении ими практических навыков ухода за престарелыми и инвалидами Профессиональный стандарт «Социальный работник» • Оказание социально-психологических услуг клиентам организации социального обслуживания Трудовые действия Проведение бесед, направленных на формирование у клиента позитивного психологического состояния, поддержания активного образа жизни Содействие в получении психологической помощи (выявление необходимости получения такой помощи и организация консультации у специалиста-психолога) Необходимые умения Организовывать и поддерживать беседу, формировать у клиента позитивное настроение Отслеживать внешние проявления патологических психических состояний, депрессии, стрессового расстройства Необходимые знания Базовые знания в области психологии лиц старшего возраста и инвалидов Основы этики в социальной работе Другие характеристики Обеспечение конфиденциальности полученных в результате деятельности сведений о клиенте Соблюдение требований этического кодекса социального работника Оценка реальной ситуации Проблемы подготовки социальных работников по геронтологии • Невысокая степень осведомленности об основных гериатрических синдромах и уходе за пожилыми людьми с учетом характера гериатрических синдромом; • Отсутствие должного объема знаний об экстренных состояниях для обеспечения оказания медицинской помощи; • Низкий уровень подготовки в области геронтопсихологии; • Отсутствие навыков в области выявления, предупреждения и коррекции «синдрома эмоционального выгорания». Современные подходы к образованию социальных работников в области геронтологии и гериатрии • осуществление подготовки аккредитованными / лицензированными учреждениями, • подготовка специалистов социальной службы – социальных работников / врачей / медицинских сестер / психологов – по интегрированным программам с дифференциацией в зависимости от профиля (обеспечение единого подхода), • непрерывность в образовании (периодические курсы повышения квалификации, тренинги на рабочих метах, участие в конференциях, выставках, семинарах и т.д.). Опыт организации обучения социальных работников Площадка эксперимента • Учреждения системы социальной защиты и социального обслуживания населения г. Санкт-Петербурга, Белгородской и Орловской областей. • Период эксперимента: 2012 – 2015 гг. Характеристика образовательного учреждения • • • • ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства» Кафедра терапии, гериатрии и антивозрастной медицины Преподавательский состав 9 чел. (в т.ч. 3 д.м.н., профессора, 4 к.м.н., доцента); подготовка по геронтологии и гериатрии в отечественных учреждениях и за рубежом (Институт проблем старения ООН, Мальта; Открытый медицинский институт, Зальцбург, Вена; Университет Масарика, Брно, Чехия; Университет Лиссабона, Португалия). Базы ФГУ «Всероссийский научно-методический геронтологический центр» Минтруда РФ; Госпиталь Министерства обороны в г. Химки Московской обл. Выездная форма работы Очно-дистанционное обучение Интерактивные формы работы Содержание курсов тематического усовершенствования для социальных работников • Введение в геронтологию, пожилой человек и общество, социальный портрет пожилого человека • Социальный и социально-медицинский специализированный гериатрический осмотр • Основные гериатрические синдромы • Основные признаки «неблагополучия» здоровья пожилого человека и правила реагирования на них социальных работников • Основы ухода за пожилыми больными • Основы реабилитации в геронтологии • Основы геронтопсихологии • Элементы оказания неотложной помощи • Создание безопасной безбарьерной терапевтической среды Динамика уровня знаний 100 50 До курсов После курсов 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Динамика знаний в области теории и терминологии Динамика знаний в области специализированного гериатрического осмотра Динамика знаний в области экстренной медицинской помощи Динамика знаний в области ухода Динамика знаний в области образа жизни пожилых людей Динамика знаний в области создания среды для пожилых людей Достигнутые профессиональные компетенции Слушатель может: • использовать в работе принципы, способы и средства оказания социальной и первой медицинской помощи в разрезе диагностики, лечения и профилактики основных гериатрических синдромов и внедрять в деятельность медицинских и медико-социальных учреждений; • разрабатывать и внедрять принципы профилактики основных гериатрических синдромов в деятельность медико-социальных и социальных учреждений; • внедрять и пропагандировать гуманные методы и принципы геронтологии в общественной и культурной жизни; • проводить эпидемиологический анализ патологии пожилого и старческого возраста, проводить на этой основе планирование, организацию и контроль собственной деятельности и деятельности учреждений системы социальной защиты (организаторы службы). Динамика качества жизни клиентов через 6 мес. (опросник SF-36, баллы) GH SF RE 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 RP P MH PF VT Повышение степени независимости людей пожилого и старческого возраста (Индекс Бартела, баллы) 100 80 До курсов 60 40 20 0 Через 6 мес. Динамика удовлетворенности клиентов (доля людей, удовлетворенных помощью, %) 100 90 80 70 До курсов 60 Через 6 мес. 50 40 30 20 10 0 Обучение Модификация социальной помощи Результат • Повышение профессиональной компетенции социальных работников в вопросах геронтологии • Профилактика старческой астении • Выявление и коррекция гериатрических синдромов • Обеспечение психологического сопровождения • Повышение степени независимости людей старших возрастных групп • Улучшение качества жизни людей пожилого и старческого возраста • Повышение степени удовлетворенности социальной помощью СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! www.gerontolog.info www.gerontology.su