НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ПРОИЗВОДСТВА СУДЕБНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ НАРКОЛОГОПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ Заместитель главного врача по экспертной работе КУ ХМАО-Югры «Сургутский клинический психоневрологический диспансер» Алексеев Игорь Вячеславович УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНЫЙ КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Статья 196. Обязательное назначение судебной экспертизы Назначение и производство судебной экспертизы обязательно, если необходимо установить • 3.2) психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда имеются основания полагать, что он является больным наркоманией; ПРОТОКОЛ СЕЛЕКТОРНОГО СОВЕЩАНИЯ С РУКОВОДИТЕЛЯМИ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ И ГЛАВНЫМИ ВНЕШТАТНЫМИ СПЕЦИАЛИСТАМИ ПСИХИАТРАМИ-НАРКОЛОГАМИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ВОПРОСУ «О МОДЕРНИЗАЦИИ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ», А ТАКЖЕ РУКОВОДИТЕЛЯМИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВЫСШЕГО И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНЗДРАВУ РОССИИ ОТ 16 ОКТЯБРЯ 2014 Г. № 105/14/108 -пункт 2 «О мерах по оптимизации работы судебно-психиатрических экспертных учреждений субъектов Российской Федерации, проводящих судебнопсихиатрические экспертизы в соответствии с пунктом 3.2 статьи 196 УПК РФ» -Органам здоровья - исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны организовать в государственных судебно-психиатрических учреждениях проведение судебной экспертизы двумя врачами-судебно-психиатрическими экспертами с участием врача-психиатра-нарколога или же двумя врачамисудебно-психиатрическими экспертами, один из которых прошел подготовку по специальности «психиатрия-наркология» СООТНОШЕНИЕ КОМПЛЕКСНЫХ НАРКОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТИЗ К ОБЩЕМУ КОЛИЧЕСТВУ СУДЕБНЫХ ЭКСПЕРТИЗ ЗА 9 МЕСЯЦЕВ 2015 ГОДА 151 353 НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ПРОВЕДЕННЫХ КОМПЛЕКСНЫХ НАРКОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТИЗ 9 18 44 80 психически здоровые страдающие наркоманиями и другими психическими расстройствами страдающие только наркоманиями иными психическими растройствами ХАРАКТЕР ВЫНЕСЕННЫХ РЕШЕНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОМПЛЕКСНЫХ НАРКОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТИЗ вменяемые 144 ограниченно вменяемые (ст. 22 УК РФ) 2 Невменяемые (ст. 21 УК РФ) 1 заболевший после совершения преступления (ст. 81 УК РФ) 1 решение не принято, рекомендована стационарная СПЭ 3 ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ПРИ ПОВЕДЕНИИ НАРКОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ 1. 2. 3. 4. 5. Определение вменяемости, невменяемости, ограниченной вменяемости (статьи 21, 22 УК РФ). Определение процессуальной дееспособности (статья 81 УК РФ). Определение необходимости принудительного лечения в случае признания подэкспертного невменяемым, ограниченно вменяемым или процессуально недееспособным (статьи 97-99 УК РФ). Определение страдает ли испытуемый наркоманией. Определение нуждаемости в лечении от наркомании при возможном условном наказании (статья 73 УК РФ) или претендующим на отсрочку отбывания наказания и альтернативное лечение (статьи 72.1 и 82.1 УК РФ) ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПЛЕНУМА ВЕРХОВНОГО СУДА РОССИИ ОТ 30 ИЮНЯ 2015 Г. № 30 «О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПЛЕНУМА ВЕРХОВНОГО СУДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 15.06.2006Г. № 14 «О СУДЕБНОЙ ПРАКТИКЕ ПО ДЕЛАМ О ПРЕСТУПЛЕНИЯХ, СВЯЗАННЫХ С НАРКОТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ, ПСИХОТРОПНЫМИ, СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИМИ И ЯДОВИТЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ» Имеются ли медицинские противопоказания для проведения противонаркоманического лечения? 2. 3.Какой срок необходим для проведения лечения от наркомании и его реабилитации? 1. НОРМАТИВНАЯ БАЗА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ ЛЕЧЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 929н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «наркология»». 2. Утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации стандарты медицинской помощи наркологическим больным. 3. Федеральные клинические рекомендациями по диагностике и лечению синдрома зависимости. 4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22 октября 2003 г. № 500 «Об утверждении протокола ведения больных «Реабилитация больных наркоманией (Z 50.3). 1. ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВОК ЗАКЛЮЧЕНИЯ О СРОКАХ ПРОТИВОНАРКОМАНИЯЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ 1. Подэкспертный в настоящее время страдает (не обнаруживает) наркоманией, нуждается (не нуждается) в лечении и медицинской и (или) социальной реабилитации. 2. Подэкспертный в настоящее время находится в стадии «стойкой ремиссии» (воздержании) наркомании от каких-либо психоактивных веществ и он не нуждается в лечении и медицинской и (или) социальной реабилитации. 3. В настоящее время у подэкспертного медицинских противопоказаний для проведения лечения от наркомании нет, оно будет осуществляться в системе здравоохранения Российской Федерации по месту его жительства психиатром-наркологом в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения РФ стандартами специализированной медицинской помощи наркологическим больным. 4. Срок лечения должен составлять в среднем не менее 6 месяцев, но в дальнейшем пролонгироваться (или сокращаться) в зависимости от эффективности лечения и становления ремиссии (воздержания), определяемого лечащим врачом психиатромнаркологом медицинской организации в сфере здравоохранения. Благодарю за внимание