Профилактика аллергических заболеваний

ОГАУЗ ИГКБ №10.
Врач аллерголог-иммунолог Барахтенко Ирина Владимировна.
Иркутск 2015
Виды профилактики
 Первичная профилактика подразумевает
предотвращение иммунной сенсибилизации ( т.е.
подавление выработки IgE).
 Вторичная профилактика направлена на
предупреждение развития аллергии на фоне
сформировавшейся иммунной сенсибилизации.
 Третичная профилактика состоит в лечении
аллергических заболеваний и предупреждении
тяжелого рецидивирующего течения аллергических
болезней: элиминация аллергенов и применение
наиболее эффективных и безопасных препаратов у
хорошо обученного пациента.
Риск развития аллергических заболеваний при
отягощенном семейном анамнезе
 Оба родителя атопики- 40-60%
 Оба родителя атопики с одинаковыми симптомами (
заболеваниями)- 50-80%
 Один родитель атопик- 20-40%
 Один из родственников атопик- 25-35%
 Отрицательный по атопии семейный анамнез- 5-16%
Первичная профилактика
 Устранение контакта с профессиональными




сенсибилизаторами и раздражающими веществами с 1
месяца беременности.
Прекращение активного и пассивного курения.
Прием лекарственных препаратов только по строгим
показаниям.
Поддержание в помещении невысокой влажности и
уменьшение загрязненности воздуха помещения.
Естественное вскармливание, которое необходимо
сохранять как минимум до 4-6 месяца жизни ребенка.
Не рекомендуется введение прикорма до 4 месяцев.

Гипоаллергенный быт
Необходимо лишить комфортных условий для
размножения и жизни клещей домашней пыли в
вашей квартире. Вы должны удалить все
пылесборники (ковры, гобелены и т. п.),
попробовать уменьшить влажность в доме .
 Особое внимание следует уделить постели и
постельным принадлежностям.
 Обнаружено, что комбинация таких простых
методов, как более частое открывание окон,
отсутствие в помещении сушащегося белья, более
высокие стандарты уборки, меньшее количество
комнатных растений.
Исключить контакт с животными
Лысые кошки тоже вызывают аллергию!
Естественное вскармливание
 Снижается частота и продолжительность






диспептических заболеваний
Обеспечивается защита от респираторной инфекции
Снижается частота случаев отита и рецидивов отита
Снижается риск развития аллергии к коровьему
молоку
Возможно снижение риска ожирения в более старшем
детском возрасте.
Улучшается острота зрения и психомоторное развитие.
Уменьшаются аномалии прикуса благодаря улучшению
формы и развитию челюстей.
Механизмы, по которым кормление грудью
может отсрочить развитие атопических
заболеваний у детей.
 Защита от желудочно-кишечных и респираторных






инфекций.
Снижает контакт с аллергеном в раннем детском
возрасте.
Стимулирует созревание слизистой оболочки
кишечника, что ограничивает проникновение «
свободных» антигенов.
Передача клеточно-опосредованного иммунитета.
Передача интерлейкинов.
Усиление продукции секреторных IgA.
Оказывает положительный эффект на микрофлору
кишечника.
Вторичная профилактика
 Контроль за состоянием окружающей среды.
 Превентивная терапия антигистаминными






препаратами.
Профилактика респираторных инфекции как
тригерров аллергии.
Своевременное лечение атопической экземы у детей.
Что помогает предупредить респираторную аллергию.
Лечение заболеваний верхних дыхательных путей с
целью уменьшить риск развития астмы.
Минимизировать контакт с аллергенами.
Проведение аллергенспецифической иммунотерапии.
Образовательные программы.
Аллерген-специфическая
иммунотерапия ( АСИТ)
Метод основанный на применении постепенно
увеличивающихся доз лечебных аллергенов
пациентам с IgE- зависимыми аллергическими
заболеваниями с целью формирования
иммунологической толерантности и уменьшения
выраженности симптомов при воздействии
причинно-значимых аллергенов.
Третичная профилактика.
 Элиминационные мероприятия.
 Проведение фармакотерапии. Эффекты которой
были бы направлены против воспалительного
процесса, составляющего основу патогенеза
аллергических заболеваний.
 При наличии сенсибилизации к препаратам,
содержащим ацетилсалициловую кислоту. И к
другим НПВС необходимо полное прекращение их
приема.
 Обучение пациента.
Список литературы.
 Аллергология и иммунология: национальное
руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. –
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 656.
 Колхир П.В. Доказательная аллергологияиммунология.- М.: Практическая медицина, 2010.-528с.
 Аллергология и иммунология под ред. А.А. Баранова и
Р.М. Хаитова: Союз педиатров России.2011.-256с.
 Первичная профилактика аллергии у детей.
Согласительный документ ассоциации детских
аллергологов и иммунологов России. Москва 2010.
Спасибо за внимание!