Медицинские отходы обеззараживание – рециклинг Опыт работы комплексной, централизованной системы обращения с медицинскими отходами в Калужской области. С. И. Ланцов к.м.н. министерство здравоохранения Калужской области ГБУЗ КО «Калужское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» РЕВОЛЮЦИЯ • Для обращения с медицинскими отходами класса Б не требуется лицензия и санитарно-эпидемиологическое заключение. • Отменено требование по обеззараживанию отходов на месте их образования. • Необеззараженные отходы теперь можно временно накапливать в специальных емкостях, в том числе и длительное время в условиях низкой температуры. • Необеззараженные отходы можно транспортировать специальным транспортом к местам их обеззараживания/обезвреживания. • Обеззараживание может быть организовано централизованно или децентрализованно. • Разрешено вторичное использование медицинских отходов только после аппаратных методов обеззараживания с применением физических методов дезинфекции. • Впервые установлены требования к участку по обращению с медицинскими отходами класса Б вполне разумные и выполнимые. РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ • Создание специальных служб по обезвреживанию медицинских отходов. • Материалы, содержащие хлор (например, контейнеры для крови и кровезаменителей, внутривенные катетеры, планшеты и т.д.) никогда не должны сжигаться. • Рекомендует использование всеми производителями одной и той же пластмассы для изготовления шприцев и других изделий однократного применения, чтобы облегчить рециклинг. • Преимущественное использование медицинских устройств, не содержащих поливинилхлорида • Разработку и развитие безопасных вариантов рециркуляции везде, где это возможно (для пластмассы, стекла и т.д.) • Разработку и первоочередное внедрение новых, альтернативных сжиганию, технологий управления отходами. • Поощрение государствами принципов экологически чистого управления здравоохранением в соответствии с Базельским Соглашением. 0,5 кг. на 1 человека в год. • 1. Бизнес для предпринимателей • 2. Медицинские организации избавляются от несвойственной им функции по обеззараживанию, изменению внешнего вида, утилизации отходов. ПРОБЛЕМА Медицинская организация не может организовать собственный участок по обращению с отходами (отсутствие площадей, оборудования) и вместе с тем не может заключить договор с организацией, осуществляющей эту работу по причине отсутствия таковой. Технология микроволновой дезинфекции СВЧ – установка УОМО – 01/150-«О-ЦНТ» ООО «НПП «ОМИТЕКС». Г. Обнинск Критерии наилучшей доступной технологии обеззараживания медицинских отходов • 1.- для нее не требуется разрешения; • 2.- для нее не требуется общественных слушаний; • 3.- она может использоваться для обращения со всеми типами отходов; • 4.- средства ее реализации легко не выходят из строя, а если требуется ремонт, то он проводится легко; • 5.- для нее требуется только один работающий в течении полного рабочего дня и для него не требуется специального обучения; • 6.- для нее не требуется много места в учреждении; • 7.- при ее работе не образуются выбросы; • 8. - минимальные затраты на оборудование и расходные материалы. ОБЕЗЗАРАЖЕННЫЙ БАК С ОТХОДАМИ ПЕРЕДАЕТСЯ В ПОМЕЩЕНИЕ СОРТИРОВКИ После СВЧ (микроволновой) дезинфекции, уже не представляющие опасности отходы, подвергаются сортировке по материалу из которого изготовлены и направляются на подготовку вторичного сырья (дробление, прессование и т.п.). ДРОБЛЕНИЕ СУШКА ШПРИЦЕВ ПОЛИПРОПИЛЕНОВАЯ КРОШКА • санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» Утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09. 12. 2010г. № 163. (далее Правила). Правила вступили в силу 8 апреля 2011 года. «Использование электромагнитного излучения сверхвысокой частоты для обеззараживания инфицированных медицинских отходов» Методические рекомендации МР 02.007-06 Утверждены Главным врачом ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора Принципы работы системы комплексного обращения с медицинскими отходами в Калужской области • - ЭФФЕКТИВНОСТЬ: • -применены технологии, гарантирующие полное обеззараживание отходов (микроволновая (СВЧ) дезинфекция). • -ЭКОНОМИЧНОСТЬ: • • -применение малозатратной технологии микроволновой (СВЧ) дезинфекции, - использование обеззараженных медицинских отходов в качестве вторичного сырья. • - ЭКОЛОГИЧНОСТЬ: • • • -применяемая микроволновая технология экологически безопасна, -полный отказ от применения химической дезинфекции, -минимизация захоронения на полигонах не переработанных отходов. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ ВСЕГДА ГОТОВЫ ОКАЗАТЬ ПРАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ В ТОМ, ЧТО МЫ УМЕЕМ И ПРИНЯТЬ ТАКУЮ ЖЕ ПОМОЩЬ В ТОМ ЧЕГО НЕ УМЕЕМ • • Калужская область • г. Калуга • ул. Грабцевское шоссе д. 101 Отделение по обращению с медицинскими отходами • Тел.факс (4842) 73 28 39 • 8910 9118501 • [email protected] • Ланцов С.И.