Отчёт о работе клиники за 2012 год. Докладчик
реклама
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Отчет о работе клиники в 2012 году 1 Отдел лучевой рентгеновской диагностики СТРУКТУРА клиники РНЦРР Отдел маммологии Отдел патоморфологии и лабораторной диагностики Общеклинические подразделения Центральная стерилизационная Отдел приема и госпитализации больных с дневным стационаром и приемным отделением Общеклинический персонал Лаборатория контрольной дозиметрии в лучевой терапии и медицинской рентгенологии Клинико-экспертное отделение Консультативно-диагностическое поликлиническое отделение Аптека Отдел организационнометодической работы и медицинской статистики ДИРЕКЦИЯ Административно-хозяйственное отделение Отдел кадров Бухгалтерия Канцелярия Отделение главного инженера с отделом материальнотехнического снабжения Отделение совершенствования организационных форм подготовки кадров с группой госпитального регистра и ИТ Планово-экономический отдел Хирургический отдел Хирургическое отделение №1 на 30 к. Хирургическое отделение № 2 на 30 к. Хирургическое отделение №3 на 30 к. Хирургическое отделение №4 на 25 к. Урологическое отделение на 35 коек Гинекологическое отделение на 25 к. Отделение детской урологииандрологии 15 коек Отделение анестезиол. и реанимации Операционный блок Отделение эндоскопическое и рентгенохирургических методов диагностики и лечения Дневной стационар хирургического профиля Отдел лучевой терапии и комбинированных методов лечения Отделение лучевой терапии на 40 к. Отделение радиохирургии на 20 к. Детское рентгено-радиологическое отделение на 30 коек Отделение лучевых и комбинир. методов лечения на 40 коек Отделение обеспечения радиотерапии Отдел ядерной и радиоционной медицины Лаборатория радионуклидной диагностики Отделение радиационной медицины на 15 коек Отделение радионуклидной 2 диагностики и терапии на 15 коек Штатная структура Центра (раздел клиника) 2009 год 2010 год 2011 год 2012 год 1098,25 1083,0 1080,0 1080,5 948,25 933,0 930,0 931,5 врачебный персонал 173,5 173,5 171,0 171.5 средний медицинский персонал 344,5 335,75 336,75 339,25 младший медицинский персонал 214,75 203,75 204,75 202,75 215,5 220 203 218,0 814 808 821,25 814,5 675 662 679 698 214 189 190 170 53 51 33 44 728 728 742 742 Штатная численность (бюджет), всего по разделу» клиника Всего в том числе: прочий персонал Число занятых должностей в целом по учреждению Численность физических лиц, работающих по основному месту работы Численность работников, работающих по внутреннему совместительству Численность работников, работающих по внешнему совместительству Фактическая численность работников на конец отчетного периода в целом по учреждению 3 Квалификационные категории 80 70 62 59 60 4643 50 40 30 20 5756 10 110 0 2009 г. 70 2010 г. 60 2011 г. 2012 г. Высшая Первая Вторая ВРАЧИ 2009 г. 62 62 56 2010 г. 50 2011 г. 40 2012 г. 30 20 2 75 10 0 129 9 6 2305 Высшая Первая Вторая СРЕДНИЙ МЕДПЕРСОНАЛ 4 Деятельность коечного фонда ФГБУ РНЦРР ПОКАЗАТЕЛЬ Отделения/ годы Число факт. развернутых и свернутых на ремонт коек на нач. и на конец г. Наименование структурного подразделения (Хирургический отдел) Хирургия 1 2011 2012 30 30 30 30 Хирургия 2 2011 2012 Хирургия 3 2011 2012 Хирургия 4 2011 2012 Урология 2011 2012 Гинекология 2011 2012 Дет. уро 2011 2012 Итого 2011 Итого 2012 30 30 30 30 35 30 30 30 30 25 25 25 35 35 35 35 25 25 25 25 15 15 15 15 200 1 90 190 190 30 30 31,25 30 26,25 25 35 35 25 25 15 15 192,5 190 62808 58055 Числосреднегодовых коек 30 Число проведенных б-ми койко-дней 10106 9505 9492 8787 10718 9921 8878 7868 10941 10371 8224 7033 4449 Число пользованных б-ых 502 431 403 395,5 489,5 424 448 447,5 720 709,5 462,5 424 273,5 292,5 3298,5 3124 Показатель средней занят. койки в году 336,9 316,8 316,4 292,9 343 330,7 338,2 314,7 312,6 296,3 329 281,3 296,6 304,7 324,67 305,5 Средняя длительность пребывания больного на койке 20,13 22,05 23,55 22,21 21,9 23,4 19,82 17.58 15,2 14,62 17,78 16,59 16,27 15,62 19.24 18,58 Оборот к-ки 16,73 14,37 13,43 13,18 15.66 14,13 17,07 17,9 20,57 20,27 18,5 16,96 18,23 19,5 17.17 30 4570 5 16,44 Деятельность коечного фонда ФГБУ РНЦРР ПОКАЗАТЕЛЬ Наименование структурного подразделения (Лучевой отдел ) для детей для взрослых Отделения/ годы Р/хир ОКЛ 2011 2012 Число фактич. развернутых и свернутых на ремонт коек на начало года и на конец года 25 20 2011 ОЛТ 2012 2011 2012 ОРМ Р-нуклид 2011 2012 2011 2012 ИТОГО ВСЕГО по РНЦРР Детское 2011 2012 2011 …… 2012 2011 2012 20 20 40 40 40 40 40 40 40 40 15 15 15 15 0 15 15 15 30 30 30 30 150 160 160 160 350 350 350 350 Число среднегод. 24,2 коек (бюджет) 20 40 40 40 40 15 15 8.3 15 30 30 157,5 160 350 350 Число провед-ых 7503 боль-ми койкоди 6452 14245 13605 19655 15666 5273 5146 1837 3384 9271 7929 120592 110237 Число пользованных больных 374,5 319 607,5 587,5 845 579.5 264 266 691 1161.5 289,5 262 2871,5 3176 6370 6300 Показатель средней занятости койки в году 310 322,6 356,1 340.1 491,4 391,65 351,5 343,06 221,3 225,6 309 264.3 339.7 344,5 314,96 Средняя длительность пребывания больного на койке 20,03 20,22 23,48 23,16 23,26 27,03 19,97 19,35 2,66 2,91 32,1 30,26 18,93 17,5 Оборот койки 15,48 57784 52182 326,14 20,26 16,43 6 15,95 15,19 14,68 21,12 14,49 17,6 17,73 83,25 77,43 9,65 8,73 27.05 19,85 18,2 18,0 Структура коечного фонда Урология 115 117,75 125 150 125 Хирургия Гинекология Детская урология 100 Радиохирургия 30 15 15 40 40 30 25 15 20 5 35 25 15 24,2 40 40 30 15 8,3 35 27,5 11,25 25 40 40 30 0 16,25 0 0 50 35 35 25 40 40 30 20 Комб.мет.леч. Луч.терапия Детское р/р Радиац.мед. 0 Радионуклид 2009 2010 2011 2012 Онкоурология 7 Основные показатели лечебной деятельности ФГБУ РНЦРР (стационар круглосуточного пребывания) 2011 год 2012 год 350 350 Число коек Вид финансиро вания ВСЕГО бюджет ВМП ОМС внебю джет ВСЕГО бюдже т ВМП ОМС внебю джет Пролечено больных 6431 1322 3598 437 1074 6315 948 3661 465 1241 Проведено койко-дней 120592 22049 84227 6612 10591 110527 13514 80112 7322 9579 Функция койки 344,5 61,1 237,3 17.9 28.2 315,79 38,61 228,9 20,91 27,37 Средний койко-день 21,04 16,7 23.4 15.1 9,9 17,5 14,25 21,88 15,75 7,72 Оборот койки 18,2 3,7 10.3 1,2 3,06 18,4 2,71 10,46 1,33 3,54 Пролечено детей 560 104 344 42 70 567 70 378 43 76 8 Основные показатели лечебной деятельности ФГБУ РНЦРР (дневной стационар) 2011 год 2012 год 15 20 (среднегодовых-15,83) Число коек Вид финансиров ания ВСЕГО бюджет ВМП Пролечено больных 1065 422 Проведено койко-дней 4008 Функция койки ОМС внебюд жет ВСЕГО бюджет ВМП ОМС внебю джет 2 641 1398 405 993 2385 22 1601 4245 1770 2475 267,2 159 1.47 106,73 268,16 111,81 156,35 Средний койко-день 3,76 5,65 11 2,49 3,04 4,37 2,49 Оборот койки 71 28.13 0,13 42,73 88,31 25,58 62,73 9 Динамика пролеченных больных по видам финансирования 4609 5000 4920 4605 6000 5035 6315 6431 6578 7000 6151 Основной стационар 2009 4000 2010 3000 465 437 433 1241 2012 540 1000 1074 1006 2000 1110 2011 0 Дневной стационар Всего Бюджет Внебюджет 2010 г. 206 117 89 2011 г. 1065 424 641 2012 г. 1398 405 933 10 Число больных, пролеченных по разным видам финансирования 15,1% 2009 год 2010 год ВМП 16,9% 7,0% Бюджет 6,6% 54,1% 50,1% ОМС 24,4% В % от общего числа больных 6151 2011 год В % от общего числа больных 7496 22,4% В % от общего числа больных 6578 2012 год В % от общего числа больных 7713 11 Динамика распределения больных по видам заболеваний Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли Онкология 11% Неопухолевые 12% 791 255 294 5532 5174 5787 2009 г 89% 0 2000 4000 6000 2010 г 0 2000 4000 6000 13,3% 15% 2011 г Средняя продолжительность лечения Злокачественные опухоли Доброкачественные опухоли Неопухолевые заболевания 2009 г 2010 г 2012 г 2011 г 26,3 дня 10,7 дней 17,2 дня 22,0 дня 8,4 дня 16,0 дней 20,8 дней 7 дней 14 дней 2012 г 19,1 дней 7,2 дней 12,5 дней 12 Основные локализации злокачественных опухолей у пролеченных больных 124 2012 год 29 47 234 308 538 30 796 716 197 222 34 122 152 360 117 39 130 171 2011 год 107 Щитовидная железа 72 490 28 570 272 360 185 112 732 192 331 593 427 131 98 152 378 645 2010 год 59 177 121 2009 год 522 344 514 375 254 149 Лучевой отдел 13 Хирургический отдел Основные локализации злокачественных опухолей у пролеченных больных в клинике ФГБУ РНЦРР мол.железа половые органы органы пищеварени я органы дыхания 2009 год 222 Щитовидная железа - 518 284 1570 379 головной и спин.мозг 344 ЛГМ, лимфо мы,лейкозы 375 Первичн.множеств. 2011 год 475 282 379 1545 437 1320 253 289 476 1121 1500 379 430 282 457 Щитовидная железа - 827 289 1566 350 372 372 358 2010 год 242 430 406 Почки имочевыв.п ути Прочие 224 1320 450 1294 358 450 14 2012 год 7000 6431 6578 6151 8000 7713 Пролеченные больные по видам финансирования 2234 2010 г. 465 2011 г. 437 433 540 1000 1074 1110 1006 2000 1322 1474 1172 3000 2009 г. 1353 4000 3598 3561 3433 5000 3661 6000 2012 г. 0 15 7496 7369 6151 6069 6578 6481 8000 7000 7713 7549 География пролеченных больных Всего больных 6000 3000 Жители России (всего) 3945 3604 3855 3514 3535 2946 2508 4000 3561 5000 Москвичи 2000 164 97 82 1000 127 Жители др. регионов России Жители др.государств 0 2009 г 2010 г 2011 г 2012 г 16 Оказание ВМП в клинике ФГБУ РНЦРР 17 Высокотехнологичные виды лечения по профилю план факт 18 9,2 8,8 8,1 7,6 8 7,9 6,6 6,8 6,3 7,3 6,7 6 5,2 3,9 3,1 3,3 4,5 3,5 3,2 2,95 4,6 5 15 13,1 20,2 22,5 23,8 25,4 21,1 25 8,7 8,8 9,1 10 19,3 20 31,4 35 16,7 26,2 Основные локализации злокачественных опухолей у больных, пролеченных по ВМП % 30 2009 2010 2011 2012 0 19 Оказание ВМП по профилю «Онкология» 20 Виды лечения по профилю «Урология» 100 74 80 2010 99 Литотрипсия 2009 60 Хирургические вмешательства 40 20 0 Виды лечения 21 Лечение по профилю «Абдоминальная хирургия» 2010 14 14 12 5 6 6 2 1 4 2009 На толстой кишке 10 8 На поджелудочной железе На пищеводе, желудке На надпочечниках , забрюшинном пространстве На сосудах печени 2 0 Реконструктивно-пластические операции 15 10 5 0 На печени 14 14 ВСЕГО 2011 г ДЕТИ 2011 г 3 2 112 ВСЕГО 2012 г 22 Хирургическое лечение по профилю «Торакальная хирургия» Пневмонэктомия 10 9 8 Лобэктомия 6 Резекция легкого 4 2009 Восстановительная хирургия трахеи 3 2 1 2 2010 0 Виды операций 30 27 25 20 20 15 15.003 Видеоторакоскоп. операции 10 5 5 1 15.005 Расширен.и РП операции 0 23 Хирургическая работа отделений Число пролеченных больных – 3322, число операций - 2113 136 107 218 257 379 504 Число операций 1834 58 62 291 227 421 270 421 717 443 338 455 255 274 198 800 700 600 500 400 300 200 100 0 580 751 666 600 336 Число пролеченных б-ных 3680 2012 464 294 365 450 267 493 341 404 216 800 700 600 500 400 300 200 100 0 508 432 2011 Число операций 1638 729 Число пролеченных б-ных 3425 199 199 440 372 0 422 331 100 384 214 200 93 158 300 284 400 369 500 337 600 447 700 433 385 800 800 700 600 500 400 300 200 100 0 770 767 827 900 2010 2009 Число пролеченных больных – 3171 исло операций - 2165 24 0% 64% 72% 64% 51% 60% 70% 53% 100% 86% 2011 150% 100% 50% 2012 106,90% 45% 44% 77% 2010 78,00% 64,13% 50% 43% 51% 100% 58,70% 56,04% 78,40% 45% 50% 55,70% 57% 2009 88,90% Хирургическая активность 0% 50% 0% 25 Послеоперационные осложнения Число послеоперационных осложнений: 2009 г – 69, 2010 г – 58, 2011 г.- 58, 2012 г. - 70 26 Соотношение хирургических вмешательств и послеоперационных осложнений в зависимости от локализации заболевания 800 700 600 500 400 300 200 100 0 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 684 2009 год 2010 год 358 52 202 33 184 1 102 33 5 13 11 767 2011 год 274 14 23 4 1 1 3 303 10 226 17 106 1 129 5 511 33 0 133 7 800 600 400 200 0 757 493 2012 год 267 224 148 123 25 3 13 19 1 3 865 141 26 27 Патологоанатомические вскрытия 35 36 40 35 2009 г. 30 29 2010 г. 2011 г. 28 2012 г. 25 20 17 10 10 10 12 15 0 1 1 0 1 5 28 Медицинская помощь детям 29 Основные локализации заболеваний у детей Опухоли у детей Неопухолевые заболевания у детей 30 Оказание медицинской помощи детям Источник финансиро вания Бюджет 2012 год ВСЕГО, в т.ч. Инвалиды 2011 год ВСЕГО, в т.ч. инвалиды 2010 год ВСЕГО, в т.ч. инвалиды 2009 год ВСЕГО, в т.ч. инвалиды 70 25 104 29 73 15 29 18 ВМП 378 149 344 15 2 325 148 259 144 ОМС 43 4 42 - 2 - 3 1 Внебюджет 76 4 70 5 46 3 46 12 567 182 560 18 6 446 166 337 175 ВСЕГО Пролечено детей из России 2012 год- 528, в т.ч. жителей Москвы- 153, жителей др.регионов России – 375, иностранцы 39 2011 год- 530, в т.ч. жителей Москвы- 146, жителей др.регионов России – 384, иностранцы 30 2010 год- 408, в т.ч. жителей Москвы- 96, жителей др.регионов России – 312 31 2009 год- 308, в т.ч. жителей Москвы- 58, жителей др.регионов России – 250 Деятельность лабораторий Лабораторные исследования (всего) Тыс. 531,1 520 517,7 526,6 Структура патоморфологических исследований 500 Тыс. 480 476,8 460 19941,0 20444,0 21977,0 19836,0 540 30000,0 440 2011 г. 20000,0 2012 г 10000,0 Структура лабораторных исследований 0,0 Тыс. 2010 г 2011 г. 125,6 133,7 128,8 136,8 175,1 215,1 194,8 191,6 137 118,7 2012 г. 162,4 162,4 250 200 150 100 50 0 2009 г 3501,0 1820,0 3007,0 1741,0 2010 г. 5229,0 5065,0 5267,0 5139,0 2009 г. 32 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 Диагностические исследования 33 Диагностические исследования 34 Занятость штатных должностей в консультативно-диагностическом поликлиническом отделении 40 2010 2009 37,25 35 Врачи 29,5 30 26,25 23,25 25 23 Сред.мед. персонал 20 20 15 Мл.мед.пе рсонал 15 10 4 5 3 0 Штатные должности Занятые должности Физические лица Штатные должности Занятые должности Физические лица 35 30,5 35 30,5 30 25 25 18 20 15 10 2011 28,25 30 2012 28,25 24,75 25 19 20 19 15,25 15 15 13 11 6,25 5 10 7,5 4 6 4 5 0 0 Штатные должности Занятые должности Физические лица Штатные должности Занятые Физические должности лица 35 Структура обращаемости в консультативно-диагностическое поликлиническое отделение 2009 год Терапевт 2010 год Хирург 1213 1442 Невролог 2236 0 6813 Гинеколог Уролог 2080 Онколог 4162 2864 Радиолог Офтальмолог 2535 1037 1705 4269 3261 Прочие 2400 3214 2490 2603 Общее число посещений 29,8 тысяч Общее число посещений 28 тысяч 2011 год 427 6680 Эндокринолог 2265 1600 2464 2046 2012 год 2550 1584 Консультанты-2011 г. Хирурги – 736 Детский уролог – 390709 Радиологи – 3955 5756 5116 4221 3179 2571 3271 Консультанты-2012 г. Хирурги – 1070 Детский уролог – 306 3971 Радиологи – 4409 Гинекологи - 407 Общее число посещений 31.7 тысяч 3097 3091 4960 6410 5026 2382 36 3257 4659 Общее число посещений 37,6 тысяч Количество посещений врача-специалиста консультативно-диагностического поликлинического отделения ( на 1 ставку) 2603 2181 2835 1992 2057 1906 1600 2074 427 709 617 1213 2080 1705 1600 1303 2535 3261 2864 3214 3179 2265 3411 2670 2846 2775 1364 1457 1766 962 1524 1406 1566 888 1604 1571,8 1354 1240 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 4221 3971 К-ВО ПОСЕЩЕНИЙ 2009 г 2010 г 2011 г 2012 г 37 ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ РАБОТЫ КЛИНИКИ ЦЕНТРА Организация и выделение в самостоятельную структурную единицу организационно-методического отдела клиники Центра Завершение формирования базового реестра медицинских услуг Систематическое изыскание и внедрение в клиническую практику новейших технологий, обеспечивающих конкурентоспособность Центра Организация единой системы учета и контроля за использованием медикаментов и расходных материалов путем внедрения мультимедийной системы, обеспечивающей связь «бухгалтерияаптека-отделение-пациент-отделение-аптека-бухгалтерия» С целью оптимизации удовлетворения хозяйственных нужд клинических подразделений Центра организовать единую систему заказа, приобретения, получения, складирования и отпуска конечному потребителю расходных средств и хозяйственного инвентаря, основанную на принципах логистики Формирование единого комплекса оказания консультативной и лечебно-диагностической помощи пациентам силами сотрудников консультативно-поликлинического отделения и сотрудников научных отделов и лабораторий Центра Организация работы консультативно-поликлинического отдела и диагностических подразделений Центра в две смены и по субботам С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического режима, 38 соблюдения требований к посещению Центра, введение персонифицированного пропускного режима. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ 39
