Отчёт о работе клиники за 2012 год. Докладчик

ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии»
Отчет о работе клиники в 2012 году
1
Отдел лучевой рентгеновской
диагностики
СТРУКТУРА
клиники
РНЦРР
Отдел маммологии
Отдел патоморфологии и
лабораторной диагностики
Общеклинические
подразделения
Центральная стерилизационная
Отдел приема и госпитализации
больных с дневным стационаром и
приемным отделением
Общеклинический персонал
Лаборатория контрольной
дозиметрии в лучевой
терапии и медицинской
рентгенологии
Клинико-экспертное отделение
Консультативно-диагностическое
поликлиническое отделение
Аптека
Отдел организационнометодической работы и
медицинской статистики
ДИРЕКЦИЯ
Административно-хозяйственное
отделение
Отдел кадров
Бухгалтерия
Канцелярия
Отделение главного инженера с
отделом материальнотехнического снабжения
Отделение совершенствования
организационных форм
подготовки кадров с группой
госпитального регистра и ИТ
Планово-экономический отдел
Хирургический отдел
Хирургическое отделение №1 на 30 к.
Хирургическое отделение № 2 на 30 к.
Хирургическое отделение №3 на 30 к.
Хирургическое отделение №4 на 25 к.
Урологическое отделение на 35 коек
Гинекологическое отделение на 25 к.
Отделение
детской
урологииандрологии 15 коек
Отделение анестезиол. и реанимации
Операционный блок
Отделение эндоскопическое и
рентгенохирургических методов
диагностики и лечения
Дневной стационар хирургического
профиля
Отдел лучевой терапии и
комбинированных методов
лечения
Отделение лучевой терапии на 40 к.
Отделение радиохирургии на 20 к.
Детское
рентгено-радиологическое
отделение на 30 коек
Отделение
лучевых и комбинир.
методов лечения на 40 коек
Отделение обеспечения радиотерапии
Отдел ядерной и радиоционной
медицины
Лаборатория радионуклидной
диагностики
Отделение радиационной медицины
на 15 коек
Отделение радионуклидной 2
диагностики и терапии на 15 коек
Штатная структура Центра
(раздел клиника)
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
1098,25
1083,0
1080,0
1080,5
948,25
933,0
930,0
931,5
врачебный персонал
173,5
173,5
171,0
171.5
средний медицинский персонал
344,5
335,75
336,75
339,25
младший медицинский персонал
214,75
203,75
204,75
202,75
215,5
220
203
218,0
814
808
821,25
814,5
675
662
679
698
214
189
190
170
53
51
33
44
728
728
742
742
Штатная численность (бюджет), всего
по разделу»
клиника
Всего
в том числе:
прочий персонал
Число занятых должностей в целом по
учреждению
Численность физических лиц, работающих по
основному месту работы
Численность работников, работающих по
внутреннему совместительству
Численность работников, работающих по
внешнему совместительству
Фактическая численность работников на
конец отчетного периода в целом по
учреждению
3
Квалификационные категории
80
70 62
59
60
4643
50
40
30
20
5756
10
110
0
2009 г. 70
2010 г. 60
2011 г.
2012 г.
Высшая Первая Вторая
ВРАЧИ
2009 г.
62 62
56
2010 г.
50
2011 г.
40
2012 г.
30
20
2
75
10
0
129 9
6
2305
Высшая Первая Вторая
СРЕДНИЙ МЕДПЕРСОНАЛ
4
Деятельность коечного фонда ФГБУ РНЦРР
ПОКАЗАТЕЛЬ
Отделения/
годы
Число факт.
развернутых
и свернутых
на ремонт
коек на нач.
и на конец г.
Наименование структурного подразделения (Хирургический отдел)
Хирургия 1
2011 2012
30
30
30
30
Хирургия 2
2011 2012
Хирургия 3
2011 2012
Хирургия 4
2011 2012
Урология
2011 2012
Гинекология
2011 2012
Дет. уро
2011 2012
Итого
2011
Итого
2012
30
30
30
30
35
30
30
30
30
25
25
25
35
35
35
35
25
25
25
25
15
15
15
15
200
1 90
190
190
30
30
31,25
30
26,25
25
35
35
25
25
15
15
192,5
190
62808
58055
Числосреднегодовых коек
30
Число проведенных б-ми
койко-дней
10106
9505
9492
8787
10718
9921
8878
7868
10941
10371
8224
7033
4449
Число
пользованных б-ых
502
431
403
395,5
489,5
424
448
447,5
720
709,5
462,5
424
273,5 292,5
3298,5
3124
Показатель
средней
занят.
койки в году
336,9 316,8
316,4
292,9
343
330,7
338,2
314,7
312,6
296,3
329
281,3
296,6 304,7
324,67
305,5
Средняя
длительность
пребывания
больного на
койке
20,13 22,05
23,55
22,21
21,9
23,4
19,82
17.58
15,2
14,62
17,78
16,59
16,27 15,62
19.24
18,58
Оборот к-ки
16,73 14,37
13,43
13,18
15.66
14,13
17,07
17,9
20,57
20,27
18,5
16,96
18,23 19,5
17.17
30
4570
5
16,44
Деятельность
коечного фонда ФГБУ РНЦРР
ПОКАЗАТЕЛЬ
Наименование структурного подразделения (Лучевой отдел )
для
детей
для взрослых
Отделения/
годы
Р/хир
ОКЛ
2011 2012
Число фактич.
развернутых и
свернутых на
ремонт коек
на начало года и
на конец года
25
20
2011
ОЛТ
2012
2011
2012
ОРМ
Р-нуклид
2011 2012
2011 2012
ИТОГО
ВСЕГО
по РНЦРР
Детское
2011
2012
2011
……
2012
2011
2012
20
20
40
40
40
40
40
40
40
40
15
15
15
15
0
15
15
15
30
30
30
30
150
160
160
160
350
350
350
350
Число среднегод. 24,2
коек (бюджет)
20
40
40
40
40
15
15
8.3
15
30
30
157,5
160
350
350
Число провед-ых 7503
боль-ми койкоди
6452
14245
13605
19655
15666
5273
5146
1837
3384
9271
7929
120592
110237
Число
пользованных
больных
374,5
319
607,5
587,5
845
579.5
264
266
691
1161.5
289,5
262
2871,5 3176
6370
6300
Показатель
средней
занятости
койки в году
310
322,6
356,1
340.1
491,4
391,65
351,5
343,06
221,3
225,6
309
264.3
339.7
344,5
314,96
Средняя
длительность
пребывания
больного на
койке
20,03
20,22
23,48
23,16
23,26
27,03
19,97
19,35
2,66
2,91
32,1
30,26
18,93
17,5
Оборот койки
15,48
57784 52182
326,14
20,26 16,43
6
15,95
15,19
14,68
21,12
14,49
17,6
17,73
83,25
77,43
9,65
8,73
27.05
19,85
18,2
18,0
Структура коечного фонда
Урология
115
117,75
125
150
125
Хирургия
Гинекология
Детская урология
100
Радиохирургия
30
15
15
40
40
30
25
15
20
5
35
25
15
24,2
40
40
30
15
8,3
35
27,5
11,25
25
40
40
30
0 16,25
0
0
50
35
35
25
40
40
30
20
Комб.мет.леч.
Луч.терапия
Детское р/р
Радиац.мед.
0
Радионуклид
2009
2010
2011
2012
Онкоурология
7
Основные показатели лечебной
деятельности ФГБУ РНЦРР
(стационар круглосуточного пребывания)
2011 год
2012 год
350
350
Число
коек
Вид
финансиро
вания
ВСЕГО
бюджет
ВМП
ОМС
внебю
джет
ВСЕГО
бюдже
т
ВМП
ОМС
внебю
джет
Пролечено
больных
6431
1322
3598
437
1074
6315
948
3661
465
1241
Проведено
койко-дней
120592
22049
84227
6612
10591
110527
13514
80112
7322
9579
Функция койки
344,5
61,1
237,3
17.9
28.2
315,79
38,61
228,9
20,91
27,37
Средний
койко-день
21,04
16,7
23.4
15.1
9,9
17,5
14,25
21,88
15,75
7,72
Оборот койки
18,2
3,7
10.3
1,2
3,06
18,4
2,71
10,46
1,33
3,54
Пролечено
детей
560
104
344
42
70
567
70
378
43
76
8
Основные показатели лечебной
деятельности ФГБУ РНЦРР
(дневной стационар)
2011 год
2012 год
15
20 (среднегодовых-15,83)
Число коек
Вид
финансиров
ания
ВСЕГО
бюджет
ВМП
Пролечено
больных
1065
422
Проведено
койко-дней
4008
Функция
койки
ОМС
внебюд
жет
ВСЕГО
бюджет
ВМП
ОМС
внебю
джет
2
641
1398
405
993
2385
22
1601
4245
1770
2475
267,2
159
1.47
106,73
268,16
111,81
156,35
Средний
койко-день
3,76
5,65
11
2,49
3,04
4,37
2,49
Оборот койки
71
28.13
0,13
42,73
88,31
25,58
62,73
9
Динамика пролеченных больных по видам
финансирования
4609
5000
4920
4605
6000
5035
6315
6431
6578
7000
6151
Основной стационар
2009
4000
2010
3000
465
437
433
1241
2012
540
1000
1074
1006
2000
1110
2011
0
Дневной стационар
Всего
Бюджет
Внебюджет
2010 г.
206
117
89
2011 г.
1065
424
641
2012 г.
1398
405
933
10
Число больных, пролеченных по
разным видам финансирования
15,1%
2009 год
2010 год
ВМП
16,9%
7,0%
Бюджет
6,6%
54,1%
50,1%
ОМС
24,4%
В % от общего числа больных 6151
2011 год
В % от общего числа больных 7496
22,4%
В % от общего числа больных 6578
2012 год
В % от общего числа больных 7713
11
Динамика распределения больных по видам
заболеваний
Доброкачественные опухоли
Злокачественные опухоли
Онкология
11%
Неопухолевые
12% 791
255
294
5532
5174
5787
2009 г
89%
0
2000
4000
6000
2010 г
0
2000
4000
6000
13,3%
15%
2011 г
Средняя продолжительность
лечения
Злокачественные опухоли
Доброкачественные опухоли
Неопухолевые заболевания
2009 г
2010 г
2012 г
2011 г
26,3 дня
10,7 дней
17,2 дня
22,0 дня
8,4 дня
16,0 дней
20,8 дней
7 дней
14 дней
2012 г
19,1 дней
7,2 дней
12,5 дней
12
Основные локализации злокачественных
опухолей у пролеченных больных
124
2012
год
29 47
234
308
538
30
796
716
197
222
34
122
152
360
117
39 130
171
2011
год
107
Щитовидная железа
72
490
28
570
272
360
185
112
732
192
331
593
427
131
98
152
378
645
2010
год
59
177
121
2009
год
522
344
514
375
254
149
Лучевой отдел
13
Хирургический отдел
Основные локализации злокачественных
опухолей у пролеченных больных в клинике ФГБУ
РНЦРР
мол.железа
половые
органы
органы
пищеварени
я
органы
дыхания
2009 год
222
Щитовидная железа - 518
284
1570
379
головной и
спин.мозг
344
ЛГМ, лимфо
мы,лейкозы
375
Первичн.множеств.
2011 год
475
282
379
1545
437
1320
253
289
476
1121
1500
379
430
282
457
Щитовидная железа - 827
289
1566
350
372
372
358
2010 год
242
430
406
Почки
имочевыв.п
ути
Прочие
224
1320
450
1294
358
450
14
2012 год
7000
6431
6578
6151
8000
7713
Пролеченные больные по видам
финансирования
2234
2010 г.
465
2011 г.
437
433
540
1000
1074
1110
1006
2000
1322
1474
1172
3000
2009 г.
1353
4000
3598
3561
3433
5000
3661
6000
2012 г.
0
15
7496
7369
6151
6069
6578
6481
8000
7000
7713
7549
География пролеченных
больных
Всего больных
6000
3000
Жители России (всего)
3945
3604
3855
3514
3535
2946
2508
4000
3561
5000
Москвичи
2000
164
97
82
1000
127
Жители др. регионов
России
Жители др.государств
0
2009 г
2010 г
2011 г
2012 г
16
Оказание ВМП в клинике
ФГБУ РНЦРР
17
Высокотехнологичные виды лечения по профилю
план
факт
18
9,2
8,8
8,1
7,6
8
7,9
6,6
6,8
6,3
7,3
6,7
6
5,2
3,9
3,1
3,3
4,5
3,5
3,2
2,95
4,6
5
15
13,1
20,2
22,5
23,8
25,4
21,1
25
8,7
8,8
9,1
10
19,3
20
31,4
35
16,7
26,2
Основные локализации
злокачественных опухолей у
больных, пролеченных по ВМП
%
30
2009
2010
2011
2012
0
19
Оказание ВМП по профилю
«Онкология»
20
Виды лечения по профилю
«Урология»
100
74
80
2010
99
Литотрипсия
2009
60
Хирургические
вмешательства
40
20
0
Виды лечения
21
Лечение по профилю
«Абдоминальная хирургия»
2010
14
14
12
5
6
6
2
1
4
2009
На толстой кишке
10
8
На поджелудочной
железе
На пищеводе, желудке
На надпочечниках ,
забрюшинном
пространстве
На сосудах печени
2
0
Реконструктивно-пластические операции
15
10
5
0
На печени
14 14
ВСЕГО 2011 г
ДЕТИ 2011 г
3
2
112
ВСЕГО 2012 г
22
Хирургическое лечение по профилю
«Торакальная хирургия»
Пневмонэктомия
10
9
8
Лобэктомия
6
Резекция легкого
4
2009
Восстановительная
хирургия трахеи
3
2
1
2
2010
0
Виды операций
30
27
25
20
20
15
15.003 Видеоторакоскоп. операции
10
5
5
1
15.005 Расширен.и РП операции
0
23
Хирургическая работа отделений
Число пролеченных больных – 3322,
число операций - 2113
136
107
218
257
379
504
Число операций 1834
58
62
291
227
421
270
421
717
443
338
455
255
274
198
800
700
600
500
400
300
200
100
0
580
751
666
600
336
Число пролеченных б-ных 3680
2012
464
294
365
450
267
493
341
404
216
800
700
600
500
400
300
200
100
0
508
432
2011
Число операций 1638
729
Число пролеченных б-ных 3425
199
199
440
372
0
422
331
100
384
214
200
93
158
300
284
400
369
500
337
600
447
700
433
385
800
800
700
600
500
400
300
200
100
0
770
767
827
900
2010
2009
Число пролеченных больных – 3171
исло операций - 2165
24
0%
64%
72%
64%
51%
60%
70%
53%
100%
86%
2011
150%
100%
50%
2012
106,90%
45%
44%
77%
2010
78,00%
64,13%
50%
43%
51%
100%
58,70%
56,04%
78,40%
45%
50%
55,70%
57%
2009
88,90%
Хирургическая активность
0%
50%
0%
25
Послеоперационные осложнения
Число послеоперационных осложнений:
2009 г – 69, 2010 г – 58, 2011 г.- 58, 2012 г. - 70
26
Соотношение хирургических вмешательств и
послеоперационных осложнений в зависимости
от локализации заболевания
800
700
600
500
400
300
200
100
0
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
684
2009 год
2010 год
358
52
202
33
184
1
102
33
5
13
11
767
2011 год
274
14
23
4
1
1
3
303
10
226
17
106
1
129
5
511
33
0
133
7
800
600
400
200
0
757
493
2012 год
267
224 148
123
25 3 13 19 1 3 865
141
26
27
Патологоанатомические вскрытия
35
36
40
35
2009 г.
30
29
2010 г.
2011 г.
28
2012 г.
25
20
17
10
10
10
12
15
0
1
1
0
1
5
28
Медицинская помощь детям
29
Основные локализации
заболеваний у детей
Опухоли у детей
Неопухолевые заболевания
у детей
30
Оказание медицинской помощи детям
Источник
финансиро
вания
Бюджет
2012 год
ВСЕГО, в т.ч.
Инвалиды
2011 год
ВСЕГО, в
т.ч.
инвалиды
2010 год
ВСЕГО, в т.ч.
инвалиды
2009 год
ВСЕГО, в
т.ч.
инвалиды
70
25
104
29
73
15
29
18
ВМП
378
149
344
15
2
325
148
259
144
ОМС
43
4
42
-
2
-
3
1
Внебюджет
76
4
70
5
46
3
46
12
567
182
560
18
6
446
166
337
175
ВСЕГО
Пролечено детей из России
2012 год- 528, в т.ч. жителей Москвы- 153, жителей др.регионов России – 375, иностранцы 39
2011 год- 530, в т.ч. жителей Москвы- 146, жителей др.регионов России – 384, иностранцы 30
2010 год- 408, в т.ч. жителей Москвы- 96, жителей др.регионов России – 312
31
2009 год- 308, в т.ч. жителей Москвы- 58, жителей др.регионов России – 250
Деятельность лабораторий
Лабораторные исследования (всего)
Тыс.
531,1
520
517,7
526,6
Структура патоморфологических исследований
500
Тыс.
480
476,8
460
19941,0
20444,0
21977,0
19836,0
540
30000,0
440
2011 г.
20000,0
2012 г
10000,0
Структура лабораторных исследований
0,0
Тыс.
2010 г
2011 г.
125,6
133,7
128,8
136,8
175,1
215,1
194,8
191,6
137
118,7
2012 г.
162,4
162,4
250
200
150
100
50
0
2009 г
3501,0
1820,0
3007,0
1741,0
2010 г.
5229,0
5065,0
5267,0
5139,0
2009 г.
32
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012
Диагностические исследования
33
Диагностические исследования
34
Занятость штатных
должностей в консультативно-диагностическом
поликлиническом отделении
40
2010
2009
37,25
35
Врачи
29,5
30
26,25
23,25
25
23
Сред.мед.
персонал
20
20
15
Мл.мед.пе
рсонал
15
10
4
5
3
0
Штатные
должности
Занятые
должности
Физические
лица
Штатные
должности
Занятые
должности
Физические
лица
35
30,5
35
30,5
30
25
25
18
20
15
10
2011
28,25
30
2012
28,25
24,75
25
19
20
19
15,25
15
15
13
11
6,25
5
10
7,5
4
6
4
5
0
0
Штатные
должности
Занятые
должности
Физические
лица
Штатные
должности
Занятые Физические
должности
лица
35
Структура обращаемости в
консультативно-диагностическое
поликлиническое отделение
2009 год
Терапевт
2010 год
Хирург
1213
1442
Невролог
2236 0
6813
Гинеколог
Уролог
2080
Онколог
4162
2864
Радиолог
Офтальмолог
2535
1037
1705
4269
3261
Прочие
2400
3214
2490
2603
Общее число посещений 29,8 тысяч
Общее число посещений 28 тысяч
2011 год
427
6680
Эндокринолог
2265
1600
2464
2046
2012 год
2550 1584
Консультанты-2011 г.
Хирурги – 736
Детский уролог – 390709
Радиологи – 3955
5756
5116
4221
3179
2571
3271
Консультанты-2012 г.
Хирурги – 1070
Детский уролог – 306
3971
Радиологи – 4409
Гинекологи - 407
Общее число посещений 31.7 тысяч
3097
3091
4960
6410
5026
2382
36
3257
4659
Общее число посещений 37,6 тысяч
Количество посещений врача-специалиста
консультативно-диагностического поликлинического
отделения ( на 1 ставку)
2603
2181
2835
1992
2057
1906
1600
2074
427
709
617
1213
2080
1705
1600
1303
2535
3261
2864
3214
3179
2265
3411
2670
2846
2775
1364
1457
1766
962
1524
1406
1566
888
1604
1571,8
1354
1240
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
4221
3971
К-ВО ПОСЕЩЕНИЙ
2009 г
2010 г
2011 г
2012 г
37
ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ РАБОТЫ
КЛИНИКИ ЦЕНТРА








Организация и выделение в самостоятельную структурную единицу
организационно-методического отдела клиники Центра
Завершение формирования базового реестра медицинских услуг
Систематическое изыскание и внедрение в клиническую практику
новейших технологий, обеспечивающих конкурентоспособность
Центра
Организация единой системы учета и контроля за использованием
медикаментов и расходных материалов путем внедрения
мультимедийной системы, обеспечивающей связь «бухгалтерияаптека-отделение-пациент-отделение-аптека-бухгалтерия»
С целью оптимизации удовлетворения хозяйственных нужд
клинических подразделений Центра организовать единую систему
заказа, приобретения, получения, складирования и отпуска конечному
потребителю расходных средств и хозяйственного инвентаря,
основанную на принципах логистики
Формирование единого комплекса оказания консультативной и
лечебно-диагностической помощи пациентам силами сотрудников
консультативно-поликлинического отделения и сотрудников научных
отделов и лабораторий Центра
Организация работы консультативно-поликлинического отдела и
диагностических подразделений Центра в две смены и по субботам
С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического режима, 38
соблюдения требований к посещению Центра, введение
персонифицированного пропускного режима.
БЛАГОДАРЮ
ЗА
ВНИМАНИЕ
39