Оплата диспансеризации отдельных групп взрослого населения
advertisement
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ Оплата диспансеризации отдельных групп взрослого населения Председатель Стадченко Н.Н. Объемы диспансеризации 2013-2015 годы средний норматив объема медицинской помощи (на 1 застрахованного) и норматив финансовых затрат в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 2012 год дополнительная диспансеризация работающих граждан 1,4 посещений на 1 застрахованного 2013 год 2,04 2014 год 2,24 2015 год 2,3 посещения посещения посещения диспансеризация определенных групп населения 266,3 рублей посещения центров здоровья 318,4 рублей диспансерное наблюдение 348,4 рублей профилактические медицинские осмотры 2 Проведение диспансеризации Объем диспансеризации (перечень медицинских услуг, посещений) Приложение №1 к приказу Минздрава России №1006 н от 03.12.2012 г. Осмотры врачамиспециалистами, исследования и иные мероприятия, проводимые у мужчин и женщин в 1-й этап определенные «законченный возрастные периоды случай» Медицинская организация Первичная медикосанитарная помощь дообследование и уточнение диагноза 2-й этап заболевания, «за фактически проведение выполненные углубленного медицинские услуги, профилактического посещение» консультирования 3 Распределение стоимости законченного случая 1-го этапа диспансеризации по полу и возрасту 1,800.0 1,600.0 1,400.0 Рублей 1,200.0 1,000.0 800.0 600.0 400.0 200.0 0.0 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 54 57 60 63 Возраст 66 69 72 75 78 мужчины 81 84 87 90 женщины 93 96 99 4 Стоимость 2-го этапа диспансеризации Утвержденные Тарифным Соглашением тарифы Тариф узкого специалиста Тариф узкого специалиста Затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи Накладные расходы Затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи Расходы на лабораторные и инструментальные исследования (параклинические) Накладные расходы 5 Мониторинг проведения диспансеризации Медицинская организация Территориальные фонды ОМС Персонифицированный учет лиц прошедших диспансеризацию: по группам населения сроки проведения в возрастные периоды наличие добровольного согласия и отказов от прохождения отдельных осмотров и исследований выполнение этапов диспансеризации 6 Стимулирующие выплаты медицинским организациям Территориальная программа ОМС: целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи 10% средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования сроки проведения диспансеризации взрослого населения - 1 раз в 3 года охват диспансеризацией всего населения, подлежащего обслуживанию медицинской организацией оказывающей первичную медико-санитарную помощь Медицинская организация 7 Благодарю за внимание !
