Онкология

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВОХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
САМАРКАНДИСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
Кафедра: Онкология
ТЕМА: Общая Онкология
лектор: проф.Хасанов Ш.Р.
-----------------------2012г.
Статистика злокачественных новообразований по
Самаркандская области и республике Узбекистан
Самаркандская
область
Первичное
выявленные
больные число
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2010 г
1513
1741
1602
19005
Заболеваемость
на 100000
населения
50
55
50,7
68,4%
Выявленные в 34 ст.
791
897
809
45,6%
52,2%
51,5%
50,5%
255
275
344
3739
16,8%
15,7%
20,8%
19,6%
7207
7971
8760
93058
Одногодичная
летальность
Состоят на учёте
Республика
Этиологии и потогенизи
1. Теория канцерогенеза
2. Теория Конгейма
3. Теория Фишера-Вазелвза
4. Полиэтиологические теория
Теория канцерогенеза
А) Химические факторы
В) Физические факторы
С) Биологические факторы
Биологические особенности
Злокачественных опухолей
1. Автономный рост
2. Анаплазия
А) функциональная
Б) биохимическая
В) морфологическая
Д) иммунобиологическая
3. Инвазивный рост
4. Метастазирование
Морфологические
классификация опухолей
• 1. Опухоли исходящие из эпителиальных
клеток
• 2. Опухоли исходящие из соединители тканей
• 3. Опухоли исходящие из мышечных тканей
• 4. Опухоли исходящие из пигментных клеток
• 5. Опухоли исходящие из нервных клеток
• Рак злокачественная опухоль
исходящая из эпителиальные
клеток
• Саркома злокачественная
опухоль исходящая из
соединительной тканей
• Рак и саркома сходства и
различие между нима
Предрак
• Каждый рак возникает на ночве
предрака но не каждый рак
перерождается в ран (Н.Н.
Петров)
• Факультативный предрак
• Облигатный предрак
Периоды развитие рак
Предрак
Не излеченный
рак
излеченный
До клинический период
субмикроскопич
еский
микроскопич
еский
макроскопич
еский
Клинический период рака
Клинический группы
Ia ст.-больные с подозрением на рак
Iб ст.- предраковые заболеваний
II ст.-Больные раком подлежащие
специальным методом лечения
IIa ст.- Больные раком подлежащие
радикальным методом лечения
III ст.- Больные из леченные от раке
IVст.- Больные подлежащие
симптоматическому лечению
TNM классификация поTNM (на пример рака желудка)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
T – tumor
N – nodes
M metastases
А) Т0 –первичная опухоль не определяется;
Tis --- преинвазивная карцинома {carcinoma in situ);
T1 --- опухоль прорастает слизистые и подслизистый слой ;
Т2 --- опухоль прорастает в мышечный слой ;
Т3 --- опухоль прорастает в серозный слой ;
Т4 --- опухоль прорастает в соседние органы.
Б) Nx --- Сведения о метостазех в регионарные лимфа узлях
нет;
N0 --- метостазех в регионарные лимфа узлы отсутствуют ;
N1 ---Метастатические поражения в 1-6 лимфа узлах;
N2 --- Метастатические поражения в 7-15 лимфа узлах;
N3 --- Метастатические поражения более 15 лимфа узлах.
В) М0 --- метастазов нет;
М1 --- метастазов есть.
Профилактика
1.
Первичное профилактика - мероприятия направленные
на предупреждение попадания канцерогенных факторов
ведения здорового образна жизни.
2. Вторичная профилактика - качественное проведение
среди населения профилактических осмотров для
выявления предраковых заболеваний их
диспансеризации и лечения.
3. Третичная профилактика - мероприятия направленные на
предупреждение попадания рецидивов и метастазов у
лечённых больных по поводу рака.
4. Целевое профилактических осмотры - мероприятия
направленное на влиявления того или другого
заболевания.
Онкологичексая
настороженность
– Знание ранних признаков злокачественных
новообразований, которые встречаются в 1 и2 ст.
заболевания
– Знание предраковых заболеваний и их методы
лечения
– Правильная организация онкологической помощи
и быстрое направление больного по назначению
– Тщательное обследование каждого больного,
обратившегося к врачу любой специальности, для
выявления возможного заболевания
злокачественной опухоли
– В трудных случаях диагностики необходимо
думать о возможности атипичного или
осложненного течения рака.
Причины поздней диагностики
онкологических больных
• Отсутствие онкологической насторожност у
врачей обшей лечебной сети
• Позднее обрушение больных к онкологам
• Скрытое или атипичное течение заболевание
• Неправильное организация онкологической
помаши
• Не удолетворительное санитарно –
просветительные работа среди населения