ПОЛИМЕРНЫЕ МАТЕРИАЛЫ И ПЛАСТИЧЕСКИЕ МАССЫ В ФАРМАЦИИ. Полимерные материалы существенно отличаются от металлов и их сплавов тем, что имеют большую молекулярную массу. Получают их из низкомолекулярных веществ – мономеров путем полимеризации и поликонденсации. При полимеризации молекулярная масса полученного полимера равняется сумме молекулярных масс всех мономеров, а при поликонденсации она меньше суммы масс исходных компонентов, так как при этом получаются сопутствующие низкомолекулярные соединения. Таким образом, полимеры – это вещества, молекулы которых состоят из многих элементарных цепей одинаковой структуры. К полимерам, которые получают методом полимеризации, относятся : поливинилхлорид, Полиэтилен, полипропилен и другие, а к полимерам, полученным методом поликонденсации,полиэфиры, полиуретаны, эпоксидные смолы и т.п. По влиянию на организм человека полимеры деляют на: • биоинертные, которые не разлагаются в организме (например, аэросил, бентониты); • биосовместимые, которые постепенно растворяются или разлагаются в организме ( поливиниловый спирт, поливинилпирролидон ); • бионесовместимые, которые отрицательно влияют на ткани организма (полиантрацены, фенолформальдегиды); • биоактивные, направленного действия ( винилин ). Биоинертные и биосовместимые полимерные материалы широко применяются как в аптечной, так и в заводской технологии лекарств. Например, водорастворимые эфиры целлюлозы ( МЦ, натрий-КМЦ) используюткак емульгатор и стабилизатор при приготовлении эмульсий, суспензий, мазей, как связывающее и разрыхляющее средство в производстве таблеток. Водонерастворимые эфиры целлюлозы ( оксипропилметилцеллюлоза –ОПМЦ, етилцеллюлоза – ЭЦ, ацетилфталилцеллюлозаАФЦ и прочие) используют чаще всего для покрытия таблеток и гранул. Поливиниловый спирт и его эфиры используют как емульгатор, загуститель и стабилизатор суспензий, пролонгирующее средство, а в медицинской практике – как дезинтоксикацийное средство при перитоните, панкреатите, холецистите, при разных септических состояниях. Поливинилпирролидон – составная часть отдельных таблеток, гранул, пролонгатор действия многих лекарственных веществ. Полиакриловая и полиметакриловая кислоты применяют при изготовлении аэрозолей, лекарственных пленок, мазей, глазных капель, микрокапсул и т.п.. Твины ( моноэфиры полиоксиэтилированого сорбитана и высших жирных кислот ) – при изготовлении мазей, эмульсий, суспензий, как солюбилизатор, при изготовлении мазей, эмульсий, таблеток,гранул Аэросилы -для стабилизации суспензий, при производстве таблеток, для устранения несовместимостей в порошках, Полиэтилен высокого давления – для изготовления пакетов, флаконов, банок, шприц тюбиков, капельниц для глазных капель и т.п.. Полиэтилен низкого давления– предметов ухода за больными, упаковки лекарств и т.п. Полипропилен - для изготовления пленки, труб, емкостей для аэрозолей, банок для мазей. Поливинилхлорид (ПВХ)- для изготовления контурной упаковки ячейкового типа “ Сервак”. Поликарбонаты применяют при изготовлении фильтров для крови, глазных капель, шприцев, зубных процессов, закупорочного и упаковочного материала. Биоактивные (полимеры направленного биологического действия) применяют как фармакологические (терапевтические) препараты в виде лекарства или компонентов лекарственных форм. Наиболее общими свойствами полимеро являются: растворимость в воде, водно-солевых растворах, в биологических средах (желудочный и кишечный сок , лимфа, плазма). С помощью полимеров можно: на более продолжительное время задерживать лекарство в организме, то есть пролонгировать их действие; направлять лекарство в определенные органы и ткани; получать такие лекарственные формы веществ, в которых раньше они не могли применяться ( нерастворимые вещества перевести в растворимые или, наоборот, иньекционные препараты превратить в пероральные, порошки – в иньекционные и т.п.). Чаще всего водорастворимые высокомолекулярные вещества применяют как крово- или плазмозаменители. Кровозаменители ( полиглюкин, ПВП, поливиниловый спирт) по лечебным функциями делят на: противошоковые; дезинтоксикационные; препараты парентерального питания. Как препараты противошокового действия применяют полимеры с молекулярной массой 30 000-60 000,что обеспечивает их продолжительное пребывание в организме. Дезинтоксикационные эффективны при сравнительно низкой молекулярной массе (10 000-20 000), так как они быстро выводятся из организма и выводят токсические вещества. Препараты парентерального питания в организме расщепляются и ассимилируются, поэтому их молекулярная масса не имеет значения. На основе полимеров получают пластические массы. Пластические массы – это полимерные материалы и их композиции с органическими и неорганическими веществами, которые способны при определенных условиях переходить в пластическое состояние и принимать заданную форму. К полимерам, из которых получают пластические массы с целью их использования в медицинской практике, предъявляется ряд требований, а именно: они должны быть химически стойкими; содержать минимальное количество низкомолекулярных примесей, стабилизаторов, катализаторов и других веществ; должны выдерживать тепловую, химическую или радиационную стерилизацию; должны быть без запаха; быть инертными по отношению к лекарственным средствам, которые находятся в контакте с полимерным материалом. В состав пластической массы, как правило, входят: соединительная основа – смолы, эфиры целлюлозы, каучуки и т.д.; наполнители -асбест, отходы хлопка, деревянная мука и т.п. (их вводят с целью увеличения механической прочности и удешевления изделий); пластификаторы и красители – пластификаторы для увеличения пластичности, красители - для предоставления пластмассе нужной окраски. Синтетическая смола, которая является основным веществом в пластмассе, делится на термопластическую и термореактивную. К термопластическим относятся смолы, которые сохраняют способность плавиться при повторном нагревании и твердеть при охлаждении. Термореактивные смолы твердеют при повышенной температуре и переходят в неплавкое и нерастворимое состояние, то есть являются необразными. Пластические массы классифицируют по таким признакам: • природа связывающего вещества; • тип химических реакций, лежащие в основе получения синтетических смол; • физико-химические свойства веществ; • реакция пластмасс на нагревание; • характер макроструктуры. По природе связывающего вещества пластические массы делят на: пластмассы на основе химически модифицированных природных полимеров (галалит –на основе протеинопластов, целлулоид – целлопластов); пластмассы на основе продуктов поликонденсации ( фенопласты, аминопласты); пластмассы на основе продуктов полимеризации (винилпласты, акрипласты); пластмассы на основе природных и нефтяных асфальтов и смол ( битуминопласты). По типу химических реакций пластмассы делят на: пластмассы на основе полимеризационных смол; пластмассы на основе поликонденсационных смол. По физико-химическим свойствам пластмассы условно делят на жесткие (аминопласты, полистирол); полужесткие (полиэтилен, полипропилен) и мягкие (пинополиуретан, поливинилхлоридный пластикат). По реакции на нагревание пластмассы делят на термопластические и термореактивные. Термопластические, как и синтетические смолы, при нагревании переходят в пластическое состояние без химических перемен, а при охлаждении снова отвердевают. Их можно нагревать и охлаждать несколько раз ( полиэтилен, полистирол, целлулоид и т.п.). Термореактивные при нагревании только на первой стадии переходят в пластическое состояние, а при дальнейшем нагревании испытывают химические преобразования, приводящие к потере плавкости ( фенопласты, аминопласты, эфиропласты). По характеру макроструктуры пластмассы делят на однородные (изготавливают из чистых смол, иногда прибавляя пластификаторы и красители) и неоднородные или композиционные, содержащие связывающее вещество, наполнители, пластификаторы и прочие компоненты. Пластмассы также могут быть однофазными, т.е гомогенными, когда полимер является основным компонентом, а все другие находятся в нем, и многофазными, или гетерогенними, когда все другие компоненты диспергированы в полимере, то есть последний выполняет роль дисперсионной среды. Пластические массы широко применяются при производстве медицинских приборов, аппаратов и других изделий медицинского назначения. В частности, из целлулоида, получаемого из нитроцеллюлозы, камфары и этилового спирта, изготавливают оправы и футляры для очков. Из поливинилхлоридного пластиката изготавливают подкладную и компрессную клеенку, катетеры, дренажи. Из капрона – капроновые нити как шовный хирургический материал, разные детали к медицинскому оснащению. Из эфиров акриловой кислоты получают прозрачную,как стекло, пластмассу, которую называют плексиглазом. Акрилаты, которые получают при полимеризации акриловой и метакриловой кислот, применяют для изготовления разных видов зубных, челюстных, лицевых и глазных протезов. Из пластмассы АКР- 7 изготавливают искусственные глаза, которые в отличие от стеклянных и фарфоровых, не бьются, хорошо поддаются обработке, обеспечивающей подгон протеза без лишних пластических операций Из фторопласта-4 (производное этилена, в котором атомы водорода замещенные на атом фтора) изготавливают клапаны сердца и детали для слухового аппарата. Из фенопластов – корпусы тонометров и сфигмоманометров, детали электромедицинских аппаратов. Дальнейшее развитие пластмассовой промышленности откроет новые возможности использования пластмасс для производства изделий медицинского назначения.