Ветви внутренней сонной артерии

advertisement
Ташкентская Медицинская Академия
Кафедра глазных болезней
Кровоснабжение и
иннервация глаза
Зав. кафедры:
Бахритдинова Ф. А.
Подготовили:
Саламова З.
Сафарова Н.
Абдураимова М.
Гулямов Б.
Артериальное кровоснабжение
головного мозга и зрительного
анализатора
1.
2.
3.
Внутренняя сонная артерия
Наружная сонная артерия
Подключичная артерия (a. vertebralis)
Ветви наружной сонной артерии
1.
2.
a. facialis
a. maxilaris
Ветви внутренней сонной артерии
1.
2.
3.
4.
5.
a. ophtalmica
a. choroidea anterior
a. cerebri anterior
a. cerebri media
a. communicantes posterior
Ветви подключичной артерии
1.
2.
a. basilaris
aa. Cerebri posteriores
Кровоснабжение глазного яблока
А. ophtalmica
Ветвь внутренней сонной
Артерии (12-20 ветвей)
___________________
I Слёзная артерия
a. lacrimalis
II центральная артерия
а. centralis retinae
a. papillaris
superior
a. papillaris inferior
3 ветви
Arteriola nasalis retinae superior et inferior
Arteriola temporalis retinae superior et inferior
1.
2.
3.
Arteriola macularis superior et inferior
Ветви a.ophthalmica
III Aa. Muscularis – мышечные артерии
(мышечные ветви глазной артерии)
Передние ресничные артерии
IV aa. Ethmoidalis (передняя и задняя)
a. ethmoidalis anterior et posterior
Ветви a.ophthalmica
V надглазная артерия
a. supraorbitalis
VI более мелкие ветви:
медиальные артерии век –
aa. palpebrales mediales superior et inferior;
лобная артерия a. frontalis;
артерия спинки носа a. dorsalis nasi
VII Цилиарные артерии – aa. ciliaris задние
(короткие и длинные); передние
Кровоснабжение век
a. ophtalmica
a. maxillaris externa
(ветвь a. carotis interna) (ветвь a. carotis externa)
Кровоснабжение верхнего века
Arcus tarseus periphaericus
Arcus tarseus superior
aa. palpebrales laterales
superiores
Ветви a. lacrimalis
aa. palpebrales mediales
superiores
aa. palpebrales mediales, laterales
superiores
Анастамозы с a. supraorbitalis
a.temporalis superficialis
a.transversa facei
a.infraorbitalis
a.angularis
aa perforantes
крупные артерии верхнего века:
a.frontalis
a.supraorbitalis
a.lacrimalis
a.dorsalis nasi
Кровоснабжение нижнего века
Arcus tarseus inferior
aa. palpebrales laterales
inferiores
aa. palpebrales mediales
inferiores
ветви a. Lacrimalis
a.infraorbitalis
(ветвь a. maxillaries interna)
Кровоснабжение век
a. maxillaries externa
a. Angularis
a. palpebralis mediales
a. dorsalis nasi
Кровоснабжение
конъюнктивы
Задние конъюнктивальные артерии
(не доходит до лимбы)
передние конъюнктивальные артерии
(ветви a. Ophtalmicae прилежит к лимбу)
Задние конъюнктивальные
артерии.
aa palpebrales mediales
aa palpebrales laterales
arcus tarseus
aa. perforantes
Кровоснабжение
глазного яблока
Ветви а. Ophthalmica.
А. Centralis retinae
Aa. ciliares.
Ресничные артерии
Aa.ciliares
Posterior
Breves
Anterior
Longes
4-6
Артериальный круг Галлера
Задние короткие цилиарные
артерии




В хориоидеи образуют густую сеть сосудов
располагающуюся в 3 слоя
Слой крупных сосудов
Слой средних сосудов
Хориокапиллярный слой
Длинные задние цилиарные
артерии




Анастомозируют кпереди с системой передних
цилиарных артерий
Кзади с системой задних коротких цилиарных
артерий
Обеспечивают питание цилиарного тела и радужки
Образуют большой артериальный круг радужки
Передние цилиарные артерии




Являются продолжением аа.musculares
Анастомозы с ветвями задних длинных
артерий
Питают лимб, перилимбальную кон-ву,
эписклеру
Образуют краевую петлистую сеть роговицы
A.Centralis retinae




Aa. papillaris superior et inf.
Aa. Nasales retinae superior et inf.
Aa. Temporales retinae superior et inf.
Aa. Maculares superior et inf.
Вены
V.Ophthalmica superior+v.ophthalmica inf.= sinus
venosus ophthalmicus
Иннервация глаза и его
вспомогательных органов
Двигательная иннервация реализуется с
помощью III, IV, VI и VII пар черепных
нервов, чувствительная посредством первой
(n. ophtalmicus) и отчасти второй (n.
maxilaris) ветвей тройничного нерва (V пара).
III пара – N.
OCULOMOTORIUS
Начинается от 5 ядер на дне водопровода мозга:
Название ядер
Боковые парные ядра
Добавочные парные ядра
(Якубовича)
Добавочное непарное
ядро (Перлиа)
Функция – иннервация:
- m. levator palpebrae
superior
- m. rectus superior
- m. obliquus inferior
- m. rectus inferior
- m. sphincter pupillae
- m. ciliaris
Далее n. OCULOMOTORIUS



Выходит между ножками мозга;
Проходит в стенке sinus cavernosus;
В него входят симпатические волокна из
plexus carotis interna.
Nervus Oculomotorius


Входит в орбиту через fissura orbitalis
superior
Делится на верхнюю и нижнюю ветви:
Верхняя ветвь
-
m. levator palpebra
superior
- m. rectus superior
Нижняя ветвь
-
m. rectus medialis
- m. rectus inferior
- m. obliquus inferior
- radix breve (ganglion
ciliare)
Функции IV пары:




Поднятие верхнего века
Движение глаза кверху
Сужение зрачка
Аккомодация глаза
IV пара – n. trohlearis


Двигательный
нерв
Его ядра лежат
на дне
водопровода
мозга
n. trochlearis





На уровне мозгового паруса делает перекрест
Огибает ножку мозга, проходит в стенке sinus
cavernosus
Входит в орбиту через fissura orb. Superior
Идет над n. oculomotorius и подходит к m. obliquus
superior
Функция - движение глаза книзу и кнаружи
VI пара – n. abducens



Ядро его находится в варолиевом мосту на
дне ромбовидной ямки
Волокна выходят между мостом и
продолговатым мозгом
Проходят через sinus cavernosus
n. abducens



Нерв входит в орбиту через fissura orb.
Superior
Подходит к m. rectus laterаlis
Функция – Движение глаза кнаружи
Лицевой нерв, n.
facialis.
Является смешанным нервом. Имеет в
своем составе двигательные,
чувствительные, вкусовые и секреторные
волокна.
Nervus intermedius
Чувствительные, вкусовые и секреторные
волокна принадлежат промежуточному
нерву. Последний тесно прилежит к
лицевому нерву на основании мозга с
наружной стороны и является как бы его
задним корешком.
Двигательное ядро нерва
Расположено в нижнем отделе варолиева моста
на дне IV желудочка

Лицевой нерв выходит из пирамиды через
шило-сосцевидное отверстие, ложится в
толщу околоушной железы, где делится на
свои основные ветви.
Внутри пирамиды от лицевого
нерва отходит ряд нервов.




1. Большой каменистый нерв, n. petrosus
major
2. Соединительная ветвь с барабанным
сплетением, r. communicans cum plexu
tympanico
3. Стременной нерв, n. stapedius
4. Барабанная струна, chorda tympani
Лицевой нерв до вхождения в
толщу околоушной железы отдает
следующие ветви:



1. Задний ушной нерв, n. auricularis posterior
2. шило-подъязычная ветвь, r. stilohyoideus
3. Двубрюшная ветвь, r. digastricus
В толще околоушной железы
лицевой нерв распадается на
следующие ветви:





1. Височные ветви, rr. temporalis
2. Скуловые ветви, rr. zigomatici
3. Щечные ветви, rr. bucalis
4. Краевая ветвь нижней челюсти, r.
marginalis mandibulae
5. Шейная ветвь, r. colli
Тройничный нерв, V
пара
Nervus trigeminus по своему
характеру смешанный.
Строение n. trigeminus
В строении нерва выделяют:
 1. Ядра
 2. Чувствительные и двигательные корешки
 3. тройничный узел
 4. три ветви:
I-nervus ophthalmicus;
II-nervus maxillaris
III-nervus mandibullaris
Ядра n. trigeminus
Двигательное ядро
Чувствительные ядра
Nucleus motorius
1.
2.
3.
Nucleus sensorius
superior
Nucleus tractus
spinalis
Nucleus practus
mesencephalici
Тройничный узел.




Тройничный узел связан с помощью:
1. n. ophtalmicus – c gangl. ciliare
2. n. maxillaris – c gangl. Pterygopalatinum
3. n. mandibularis – c gangl. oticum, gangl.
submandibulare, gangl. sublinguale
Ветви n. ophtalmicus
1.
Лобный нерв
Nervus frontalis.
n. Supratrochlearis
n. Supraorbitalis:
r. medialis et lateralis
2. Слёзный нерв
Nervus lacrimalis
r. communicans cum.
Nervus zigomatico
3. Носоресничный
нерв
Nervus nazociliaris
n. infratrochlearis
n. ethmoidalis anterior:
a) rr. nazales interni
b) r. nazales externus
c) rr. Nazales
n. Ethmoidalis pasterior
nn. ciliares longi
Соединительная ветвь с
ресничным узлом
Ветви верхнечелюстного нерва
1. n. Infraorbitalis
Подглазничный нерв
1.rr.
palpebralis inferioris.
2.rr. nazales externi et
interni
3.rr. labiales superioris
2. nn. pterygo palatini
Крылонёбные нервы
Соединяется с ветвями,
отходящими от
крылонёбного узла
3. n. zygomaticus
Скуловой нерв
r. zygomatico facialis
2. r. zygomatico temporalis
Оба нерва широко
соединяются с
лицевым нервом
1.
Нижнечелюстной нерв
В иннервации структур глаза и его
вспомогательных органов не
участвует.
Спасибо за
внимание
Download