Финансирование программ ВИЧ 23.10

Финансирование программ
ВИЧ в Кыргызской
Республике
Снижение финансирования программ ВИЧ
в рамках грантов ГФ
• Бюджет объединенного гранта 10-го раунда
предусматривал – 10 млн.долларов в год.
• В 2011-12 гг. ежегодное финансирование
составляло 9 млн.долларов в год.
• В 2014 году финансирование на уровне….7
млн.долларов.
• В 2015 году утвержден бюджет 6,78
млн.долларов в год.
•В
2016-2017
гг.
финансирование
предварительно одобрено 5 млн.долларов.
Объем средств на ВИЧ в рамках ГФ
Прогноз финансирования(на примере
программ СВ)
10,0$
9
9,0$
8,0$
7
7,0$
6,4
6,0$
5
5
5,0$
4,0$
Программы СВ среди ПИН
(пессимист)
Программы СВ среди ПИН
(оптимист)
3,5
3,0$
Финансирование программ по ВИЧ
2,5
2,0$
1,5
1,5
1,5
1
1
1
2015 г.
2016 г.
2017 г.
1,0$
0,0$
2013 г.
2014 г.
Что сокращается! 2016-2017 гг.
• В 2 раза сокращается количество сайтов по
предоставлению услуг для уязвимых групп.
• В 3 раза сокращается объем предоставляемого
инструментария (презервативы, шприцы и др.)
• Не будет финансироваться психосоциальная
помощь для уязвимых групп.
• В более чем 2 раза сокращается мотивационная
поддержка для ЛЖВ.
При этом охват услугами (СВ, тестирование,
лечение,
приверженность)
должен
быть
увеличен!
Рост охвата АРТ
(которого нужно достичь,
чтобы воздействовать на эпидемию)
Основные потребности ВИЧ на 2016-2018 гг.(ранее
покрывавшиеся из средств ГФ)
Потребности
Потребнос
ть на 2016
г. ($)
Будет
покрыто
ГФ ($)
АРТ
639305
ОИ
Потребно
сть на
2017 г.
Будет
покрыто
ГФ
639305
765023
765023
911808
29707
11274
30334
10231
33309
880680
245508
880680
468168
267366
530822
291479
609532
Тест системы на ИБ
17442
7756
18734
7756
19380
ДТС на ОИ
7980
7980
9110
9110
10720
ДТС (скрининг
400000=374282 лиц +
25718 на повторы)
Тест системы на ВН,
СД4, КБХ+расходные
материалы
Дефи
цит
Дефици
т
Потребнос
ть на 2018
г.
880680
Ремонт ПЦР лаборатории
ООЦПБС
24610
ДЭН
80530
80530
Контроль качества
диагностики ВИЧинфекции
20023
20023
20023
20023
20000
2600000
2200000
2600000
2200000
2600000
4768445
3468468
4824392
329391
Проф. программы,
включ. ОЗТ, РС, МСМ, ПИН
Итого:
80530
1022677
1353501
5132650
В 2018 году финансирование
со стороны ГФ ……?
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Модель мобилизации местных ресурсов
Возможные источники финансирования
Бюджет МЗЗакупки
ФОМС возмещение
средств за
услуги для
уязвимых групп
Республ.бюджет
-гос.соц.заказ в
МЗ
Местн. бюджеты
– соц.работники,
помещения,
питание
2015 год
Консолидация усилий по расширению
финансирования – координация, оценка
потребностей, дорожная карта, механизмы
2016 год
Частичное финансирование из МЗ. Запуск
пилотных программ по принципу
софинансирования из различных источников
2017 год
Извлеченные уроки по опыту пилотных программ,
внедрены стандарты услуг, расширение модели
софинансирования, увеличение финансирования
2018 год
Полный переход на национальное финансирование
Средства ГФ и
других доноров
на программы
для УГ.
Предпосылки для решения
• Межведомственная рабочая группа при МЗ КР. (указание
МЗ КР № 148 от 27.02.15 г.)
• План Мероприятий Правительства КР (№ 4998-V от 23.04.15
• Национальная программа «Дэн Соолук»
• Государственная программа по стабилизации эпидемии
ВИЧ
• Предусмотрено в бюджете МЗ дополнительно 20 млн.сом
на 2016 г.
• Техническая
многосекторальная
консультационная
группа при лидерстве UNODC.
• Заявление М.Дайбла (директор ГФ) о готовности
финансировать и поддерживать усилия тех государств,
которые увеличивают собственные инвестиции в борьбу с
ВИЧ.
Дальнейшие шаги
• Обеспечение координации усилий государственных,
международных и неправительственных организаций по
расширению финансирования программ в сфере ВИЧ со
стороны государства. (КТО?)
• Обзор и обобщение разрозненных материалов по
финансированию программ в сфере ВИЧ с целью
определения
потребности
в
финансировании,
отвечающим вызовам эпидемии. ( Нужен эксперт)
• Формирование и принятие дорожной карты по
практическим шагам расширения финансирования
программ в сфере ВИЧ. (Нужны 2 эксперта)
• Инициирование запуска пилотных профилактических
программ
для уязвимых групп по принципу
софинансирования из различных источников.
Вопросы кроме денег
• Решение вопросов регистрации АРВ препаратов (не
менее
3-х
торг.наименований)
для
создания
возможностей последующих гос.закупок.
• Расширение ПЖВЛС и программы гос.соц.гарантий.
• Пересмотр клинических протоколов с учетом последних
рекомендаций ВОЗ. (с момента постановки диагноза)
• Разработка документов для внедрения механизма
гос.соц.заказа в МЗ КР.
• Создание возможностей для местных органов власти
финансировать
профилактические
программы
и
программы поддержки для ЛЖВ.