7. История фармации. Развитие отечественной фармации в XX в.

7. История фармации. Развитие отечественной фармации в XX в.
В 20 в. в независимости от формы власти и
политического режима с точки зрения
экономики
в
России
создавалось
индустриальное (современное) общество (в
50-60 ее гг. ведущие европейские страны
переходили на этап постиндустриального
общества).
С позиции власти и политического режима,
Россия после 1917 г. перешла от
монархической
власти
с
зачатками
либерально-демократического общества к
более жесткому варианту — тоталитарному
гос-ву (в основе старые традиции
отношения власти и общества), а в 90-е гг.
20 века вернулась к построению основ
либеральной демократии
Причинами создания столь жесткого режима
можно назвать следующие:
-разрушение
социально-экономической
системы в ходе непопулярной 1 Мировой
войны (системный кризис)
-отсутствие
опыта
парламентского
демократического гос-ва,
- внепарламентская поляризация: большой
удельный
вес
консервативномонархических сил и революционных
-небольшое влияние буржуазии в обществе
Большевики стали той силой, которая не только
смогла захватить власть, удержать ее в ходе
Гражданской войны, но и создать систему
управления
(тоталитаризм),
близкую
царскому режиму, но более жесткую
Советский (1917 - 1991) и постсоветский (1991по настоящее время) этапы истории России:
1. революция 1917 г. и Гражданская война (до
1922 г.) - удержание власти большевиками через
использование ошибок своего врага (белого
движения) и применения политики «военного
коммунизма» - жесткой, регулируемой сверху
системы управления, перераспределения благ и
трудовых ресурсов
7. История фармации. Развитие отечественной фармации в XX в.
2.период НЭПа — новой экономической
политики в 20-е гг. 20 века, - период
восстановления разрушенного хоз-ва путем
поощрения развития крестьянских хоз-в,
легкой пром-ти, восстановления частной
собственности (мелкий и средний бизнес),
при соблюдении однопартийности
3. период — конец 20 — 30- ее гг. - создание
тоталитарной системы в ходе первых трех
пятилеток
за
счет
политики
индустриализации,
коллективизации,
тотальных репрессий. Унифицированность
общества, способность его к быстрой
мобилизации были использованы в ВОВ
4. 2 пол 50-х — нач. 60-х гг. - «оттепель» система
начала
давать
сбои
—
разрушаются колхозы, разоблачается культ
личности Сталина, но продолжается
«Холодная война» (1946-1991)
5. 2 пол. 60-х — нач. 80-х г- «застой» - система
не может более обновляться, деградирует
—
замедляются
темпы
развития
экономики, страна живет продажей нефти
6. с сер. 80-х- 1991г - «перестройка» - попытки
реформировать систему при авторитете
одной партии приводят к развалу
социалистической экономики, возникновению
многопартийности, развалу СССР в 1991г.
7.постсоветский этап (с 1991 г.) хар-ся
развитием
рыночной
экономики,
поддержкой крупного бизнеса, ростом
значения
исполнительной
власти,
уменьшением
социальной
помощи
населению
В 20 веке происходят соответствующие
историч. периоду изменения и в фармации:
а) после 1917 г. фармация перешла в ведение
Наркомата здравоохранения РСФСР (с 1936
г.
НКЗ
СССР),
позже
Мин-ва
здравоохранения СССР
б) в годы «военного коммунизма» частные
аптеки
были
национализированы,
прикреплены к медицинским учреждениям,
выдавали
лекарства
бесплатно
по
назначению врача
в) в годы НЭПа часть аптек были частными (до
1926
г.),
другие
переходят
на
социалистический хозрасчет — работают на
самофинансировании и самоокупаемости
(готовят и продают лекарства)
г) в 30-е гг. аптечная сеть включена в общую
систему планирования — создано Главное
7. История фармации. Развитие отечественной фармации в XX в.
аптечное управление Народного комиссариата
здравоохранения (ГАПУ РСФСР), которому
подчинялись
краевые
и
областные
управления (в 1945 г. создано ГАПУ СССР).
Последние имели в подчинении аптеки,
аптекарские магазины, склады, лаборатории,
гален. предприятия. С 1935 г. создаются
аптечные пункты в сельской местности. К
нач. 1941 года — 9723 аптеки, 1400 апт.
магазинов, 270 — складов, 13800 аптечных
пунктов, 149 — гален.фабрик
д) в период ВОВ было уничтожено более 4000
аптек. К 1943 г. работало 6221 аптека, 280
апт. магазинов, 98 — гален.предприятий.
Однако,
при
областных
управлениях Диаграмма развития аптечной сети к 1980 г. было всего 26200 хозрасчетных аптек, в том
открывались
отделы
по
заготовкам
числе 12500 сельских
лекарственного сырья. Аптеки, склады,
магазины,
галеновые
предприятия К моменту распада СССР аптечная система
подчинялась Министерству здравоохранения
эвакуируются в Сибирь, за Урал, Ср. Азию.
СССР
Уже к концу 1945 г. общий товарооборот аптек
достиг довоенного уровня, а в конце 1946 г. К 1992 году административно-командная
система управления развалилась, аптечные
количество аптек было более чем в 1940 г.
организации получили самостоятельность. К
е)
в
послевоенный
период
создаются
2001 году количество аптек в России
центральные, районные, межбольничные
возросло до 19000;
это же время
аптеки (1980 г. - около 500), больничные
зарегистрировано около 15000 наименований
аптеки переводятся на хозрасчет; снижаются
лекарств
с 1977 года цены на лекарства
7. История фармации. Развитие отечественной фармации в XX в.
Фармацевтическая промышленность в СССР:
- в первые годы советской власти
предприятия медицинской пром-ти были
национализированы (1918 г. - 22
предприятия). Управлял всем произ-вом
ВСНХ (высший совет народного хоз-ва),
при нем был Фармцентр (позднее Главное
управление химико-фарм заводами). В это
время заводы производили галеновые
препараты для нужд Красной армии —
настойка валерьяны, экстракт белены,
настойка подсолнуха
- в период НЭПа учрежден Фармтрест (с 1931
— Химфармтрест, затем Всесоюзное
объединение
хим-фарм
пром-ти),
объединивший предприятия Москвы;
остальные
переданы
совнархозам,
местным исполкомам или сданы в аренду.
В 1935 г. в составе Всесоюзн. объединения
было 13 хим-фарм и йодобромных завода
- до ВОВ строились новые заводы,
осваивалось новое оборудование по
произв-ву
фармпродукции.
Отеч.
фармация в 1940 году выпустила: 570
наименований лекарственных средств.
во время ВОВ начался демонтаж предприятий
и отправка их в тыл. В 1942-1943 гг. в
Сибири создано 5 предприятий (стали
строиться новые заводы за Уралом, в
Киргизии,
Казахстане,
Армении,
Азербайджане). Во время войны было
разрушено около 40 хим-фарм предприятий
после
ВОВ
меняется
организационная
структура управления: химико-фарм промть подчиняется до 1957 и после 1966 гг. МЗ СССР (1957-1966 — совнархозы), с 1967
года Министерству медицинской пром-ти;
галеновая — краевым и областным АПУ.
Меняется сырьевая база предприятий: до ВОВ
это были в основном дикорастущие травы, к
1951 году создается 12 совхозов для
выращивания лекарственных трав (около 27
наименований)
Общий выпуск медикаментов с 1946 по 1955 гг.
вырос в 5 раз.
В 50-60- гг. основные капиталовложения
направлялись на строительство заводов по
произв-ву антибиотиков и витаминов.
Расширен
ассортимент
выпускаемых
лекарств за счет антибиотиков широкого
спектра действий, лекарств для лечения
7. История фармации. Развитие отечественной фармации в XX в.
онкологических заболеваний
В период «Перестройки» (1985 — 1991 гг.) с
распадом
СССР
многие
аптеки,
фармацевтические предприятия оказались за
пределами
России.
Менялись
формы
организации
предприятий
—
из
госсобственности в результате приватизации
они переходили в частные руки (создавались
акционерные общества).
В 90-е годы до 70% лекарств закупалось за
рубежом, мощности предприятий были
задействованы на 30%. В начале 90-х в России
насчитывалось около 100 предприятий, в 1996
году- 350. К 2010 году в России работало
примерно 600 фармпредприятий, причем, 70%
выпускаемой
продукции
считалось
по
мировым меркам устаревшей. Необходима
модернизация предприятий, внедрение новых
технологий.
Наиболее
крупными
современными
фармпредприятиями России являются:
- ОАО ФПК «Акрихин» (Московская обл.),
-ЗАО «Ферейн» (Москва),
- ОАО «Нижфарм» (Нижегородская обл.)
- ФПГ «Верофарм» (Москва)
-ФГУП «Мосхимфармпрепараты» (Москва)
Фармацевтическая наука и образование
До ВОВ образовалась плеяда выдающихся
ученых:
Н.А.Валяшко,
А.С.Гинзберг,
А.П.Орехов.
Важнейшие
направления:
разработка и внедрение вакцин и сывороток,
витаминов, исследования антибиотиков.
В первые годы советской власти возникло
фармацевтическое отделение при медицинском
ВУЗе в Перми (1918 г.). Уже в 1919 году создан
первый ВУЗ непосредственно для подготовки
фармацевтов в Петрограде (провизоры и
инженеры для химфармзаводов). До ВОВ в
СССР был уже 9 фармацевтических ВУЗов (к
1980 году - 6).
В советском фармобразовании менялись сроки
обучения: 4; 4,5; 5. Во время ВОВ фармацевтов
учили ускоренно - 2,5года.
С 1937 года при фармацевтических ВУЗах
создавались аспирантуры и докторантуры.
Кроме того, для повышения квалификации
специалистов
при ВУЗах действовали
факультеты усовершенствования провизоров.
В современной России фармацевтическое
образование получают при медицинских
Академиях,
непосредственно
химикофармацевтических 3 ВУЗа: в Санкт-Петербурге,
Перми, Пятигорске
7. История фармации. Развитие отечественной фармации в XX в.
Современные химфармпредприятия:
1. Усольский химико-фарм. завод, бывшая
«Главная
аптека
Сибири»,
остались
действующими
несколько
цехов,
большинство аварийных
3. Хим-фарм. завод «Ферейн» в Москве
выпускает
антибиотики,
обезболивающие,
противоопухолевые и противотуберкулезные
препараты
2.
АО
«Santo»
химико
—
фармацевтический Завод в Чимкенте
(Казахстан) — активно развивается с
появлением новой команды управленцев и
использованием новых технологий