Поясничные кейджи «Interfix» • Титановые Что такое система «Interfix»? Задний межтеловой поясничный кейдж Резьбовой цилиндрический кейдж Впервые имплантирован в Европе в 1994г. Разработчик: Gary K. Michelson Показания для установки кейджей «Interfix» • Дегенеративные заболевания диска • Спондилолистез • Стеноз • Дополнительная задняя транспедикулярная стабилизация обязательна; исключение может быть сделано для одного уровня при спондилолистезе 1-й степени Рациональный дизайн кейджа Тонкие стенки •Максимально сохраняют кость Крышка – «заглушка» •Препятствует миграции костной крошки Большие отверстия Резьба - саморез •Увеличивается скорость прорастания кости •Сокращается время операции. •Препятствует выкручиванию инструментарий Хирургическая техника 1) Декомпрессия и доступ 2) Удаление диска С помощью скальпеля в диске формируются прямоугольные отверстия; удаляются ткани диска Хирургическая техника 3)Установка короткого и длинного межтелового расклинивающего дистрактора • Устанавливается ретрактор для защиты дуральной оболочки и корешка • Установите короткий дистрактор в прямоугольное отверстие в диске и поверните его на 90º. Оставьте короткий дистрактор в этом положении. Повторите эту процедуру, используя длинный дистрактор на противоположной стороне. Хирургическая техника 4) Установка защитника По оси длинного дистактора устанавливается тубус – защитный направляющий рукав, который широкими лапками входит в межтеловое пространство, а острыми шипами – в края тел смежных позвонков. Длинный дистрактор удаляется специальным инструментом. Хирургическая техника 5) Рассверливание С помощью позвоночной фрезы формируется канал для кейджа. При установке кейджей длиной 20 мм используется ограничитель - шайбапрокладка высотой 5 мм. При установки кейджей длиной 25 мм ограничитель не используется. Хирургическая техника Помещение костной крошки или ВСР в кейдж. Остеоиндуктивный материал плотно импактируется в кейдж, предварительно фиксированный в держателе импланта. Хирургическая техника 6) Установка кейджа Кейдж фиксируется в держателе импланта и через тубус устанавливается в межтеловое пространство. Удаляется малый дистрактор и повторяются процедуры с противоположной стороны Хирургическая техника Завершающим этапом производится установка транспедикулярной системы Система представлена на международном рынке компанией MEDTRONIC SOFAMOR DANEK USA 1800 Pyramid Place Memphis, TN 38132 INTER FIX™ implants and instruments, INTER FIX™ RP implants and instruments, INTER FIX™ device + INFUSE® bone graft , INTER FIX™ RP device + INFUSE® bone graft, LT-CAGE® implants and instruments, LT CAGE® device + INFUSE® bone graft, AFFINITY® implants and instruments, cage removal instruments, BUTTERFLY™ implants, NOVUS threaded cages (international only), anterior laparoscopic instrument set, cylindrical endoscopic instrument set, ALIF guide tube instruments, PLIF guide tube instruments, LORDOTEC™ implants and instruments, PRECISION-GRAFT™ instruments, BOOMERANG® PEEKstrutted end piece, TANGENT® instrument sets that include slap hammer and chisel, UNION™ instruments, BRYAN® TCD instruments, CAPSTONE™ distractors and slap hammer, PYRAMETRIX® ADVANCE impacted distractors, TELAMON Ti (International) and TELAMON® instruments with guide tubes incorporates technology developed by Gary K. Michelson, M.D. MD I through MD IV Bone Dowels implant methods and instruments incorporate technology developed by Gary K. Michelson, M.D. ZEPHIR™, PREMIER® и ATLANTIS® системы лицензированы на основании патентов G. Karlin Michelson, M.D.; номера патентов.: 6,193,721; 6,398,783; 6,454,771.